2024年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301基礎(chǔ)試題庫和答案要點

2024年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301基礎(chǔ)試題庫和答案

要點

單選題（共45題）

1、以焦慮、痛苦，易激惹為主，無晨重夜輕的節(jié)律改變主要見于

A.精神分裂癥

B.心因性精神障礙

C.疑病癥

D.神經(jīng)衰弱

E.抑郁發(fā)作

【答案】B

2、我國規(guī)定管理的法定傳染病分為

A.三大類30種

B.三大類37種

C.二大類30種

D.大類35種

E.甲3種，乙21種，丙2種

【答案】B

3、強直性脊柱炎可見

A.骨氏骼關(guān)節(jié)炎

B.雙手近端指間關(guān)節(jié)狹窄、骨質(zhì)侵蝕

C.骨質(zhì)呈蟲噬樣缺損

D.骨贅形成

E.以上都不對

【答案】A

4、康復(fù)的定義是

A.應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響恢復(fù)其社交功能

B.應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響，不包括使殘疾人重返社會

C.應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會

D.應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響以盡多的恢復(fù)肢體功能

E.應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響，不包括針對殘疾人的教育

【答案】C

5、女性患者，45歲，自好友因腦出血死亡后，出現(xiàn)頭皮發(fā)麻，伴有頭暈?；?/p>

者懷疑自己腦血管也出現(xiàn)了問題，數(shù)月內(nèi)在多家醫(yī)院檢查，無陽性發(fā)現(xiàn)，但患

者不相信檢查結(jié)果，認定醫(yī)院可能檢查不仔細或醫(yī)生隱瞞病情，對癥狀非常關(guān)

注，恐懼自己會腦出血猝死。該患者最可能的診斷是

A.做作性精神障礙

B.嚴重抑郁

C.反應(yīng)性精神病

D.疑病癥

E.疼痛障礙

【答案】D

6、患者，男性，32歲。發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹、腫塊2個月余，近3個月來有所增

大，結(jié)婚5年未生育。體檢：雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié)，與陰囊皮膚粘

連。胸片示右肺陳舊性結(jié)核病灶。

A.睪丸結(jié)核

B.附睪結(jié)核

C.附睪腫瘤

D.慢性附睪炎

E.附睪精液囊腫

【答案】B

7、患者，女性，69歲。反復(fù)咳嗽咳痰17年，伴氣促4年，近日咳、痰、喘加

重。查體：體溫38.6(,雙下肺濕性啰音；心率134次/分，可聞及期前收

縮，雙下肢水腫。WBC12.IXIO'9/L,中性82虬診斷為COPD急性加重期，慢

性肺性心病失代償期、右心衰。關(guān)于應(yīng)用洋地黃藥物治療，你不同意下列哪項

A.因出現(xiàn)急性左心衰，故應(yīng)積極短期應(yīng)用

B.因感染、氣促未能有效控制，故應(yīng)積極應(yīng)用

C.因感染、氣促已有效控制，利尿藥不能控制水腫，故應(yīng)短期應(yīng)用

D.因無明顯感染征，僅表現(xiàn)為右心衰

E.選擇快排泄的洋地黃類藥物治療

【答案】B

8、女，27歲，近半月來皮膚抓后隆起條狀紅斑風團，越抓越多，越起越癢。

A.3?4天

B.1?2天

C.很少超過24小時

D.5?7天

E.8天以上

【答案】C

9、骨質(zhì)疏松癥患者進行骨密度測量的診斷標準是

A.骨密度低于同年齡骨峰值的2.5個標準差

B.骨密度低于同性別骨峰值的2.5個標準差

C.骨密度低于同性別、同部位骨峰值的2.5個標準差

D.骨密度低于同性別、同年齡骨峰值的2.5個標準差

E.骨密度低于同年齡、同部位骨峰值的2.5個標準差

【答案】C

10、患者，男，68歲。陣發(fā)性腹痛1周伴嘔吐入院。體格檢查：腹脹，見腸

型，腸鳴音亢進，有氣過水聲。X線見腹中部擴張小腸呈階梯狀排列，有液

平，結(jié)腸內(nèi)無積氣。

A.嘔吐物為糞性

B.完全停止排氣排便

C.腹穿抽出血性液

D.體溫上升，白細胞計數(shù)增高

E.腹痛加劇，持續(xù)時間長

【答案】C

n、人類生態(tài)學中疾病發(fā)生的三大要素是

A.理化因素、生物學因素、社會經(jīng)濟因素

B.感受性、傳播途徑、傳染源

C.宿主、環(huán)境、致病因子

D.患者、潛在性患者、健康者

E.遺傳、營養(yǎng)、鍛煉身體

【答案】C

12、65歲病人，雙眼視力漸進性下降2年，無其他不適，視力右0.5,左

0.06,斜照法右眼可見虹膜投影，晶體皮質(zhì)呈楔形混濁，眼底未見異常，左眼

無虹膜投影，晶體皮質(zhì)不均勻灰白色混濁，眼底模糊

A.成熟期

B.膨脹期

C.初發(fā)期

D.絕對期

E.過熟期

【答案】B

13、腫瘤放射免疫顯像的主要特點是

A.靈敏度高

B.費用經(jīng)濟

C.簡便易行

D.特異性強

E.解剖定位準確

【答案】D

14、女性，36歲，腰痛、夜尿多2年，眼瞼、雙下肢浮腫，尿蛋白3?5g/dl,

血清白蛋白28g/L,血漿膽固醇260mg/dl,管型尿，診斷首先考慮

A.腎病綜合征

B.慢性腎小球腎炎

C.慢性腎盂腎炎

D.慢性腎炎急性發(fā)作

E.狼瘡性腎炎

【答案】A

15、患者，女性，55歲。反復(fù)發(fā)作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容

物，伴右肩部放射。查體：T36.5（,BPn5/85mmHg,P90次/分，右上腹輕

度壓痛，無腹肌緊張。保守治療后癥狀持續(xù)性加重，右上腹壓痛、反跳痛明

顯，腹肌緊張，體溫38.0（,此時可診斷為

A.結(jié)石性急性壞疽性膽囊炎

B.膽總管結(jié)石

C.細菌性肝膿腫

D.壞死性急性胰腺炎

E.急性化膿性膽管炎

【答案】A

16、急性酒精中毒應(yīng)用哪種藥物

A.氯璘定（氯解磷定）

B.胞磷膽堿

C.納洛酮

D1%亞甲藍

E.美解眠（貝美格）

【答案】C

17、腎病綜合征的診斷標準不含下列哪項

A.大量尿蛋白超過3.5g/d

B.高血壓

C.低白蛋白血癥（血清白蛋白＜30g/L,兒童白蛋白V25g/L）

D.高脂血癥（血清膽固醇〉6.5mmol/L）

E.水腫，多為高度水腫

【答案】B

18、頭皮血腫的處理原則，正確的是

A.均需切開引流

B.均需用穿刺抽除積血加壓包扎

C.采用局部適當加壓包扎

D.巨大頭皮血腫易引起中線移位故脫水治療

E.均需靜脈輸血抗休克

【答案】C

19、男，40歲，心悸，多汗，消瘦2個月。查體：血壓150/95mmHg,脈搏H0

次/分鐘，皮膚潮濕多汗，精神興奮，心尖部收縮期雜音。

A.原發(fā)性醛固酮增多癥

B.甲狀腺功能亢進

C.原發(fā)性高血壓

D腎小球腎炎

E.慢性腎盂腎炎

【答案】B

20、患者，女性，26歲，結(jié)婚3年未孕。幼年曾患肺結(jié)核。婦檢：子宮略小，

后位，活動差，雙附件片狀增厚，壓痛。對此患者適宜的治療方法有

A.抗結(jié)核藥物治療3個月

B.抗結(jié)核藥物治療6?9個月

C.支持治療

D.廣譜抗生素靜滴

E.立即剖腹探查

【答案】B

21、黏膜上皮淺層破潰而不完整，未波及上皮全層稱

A.潰瘍

B.特殊黏膜

C.咀嚼黏膜

D.糜爛

E.被覆黏膜

【答案】D

22、平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)9周子宮如孕5周大小，尿妊娠實驗陽性，診斷為

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.稽留流產(chǎn)

E.流產(chǎn)感染

【答案】D

23、患者，女性，77歲，間斷咳嗽、喘息30+年，近5年出現(xiàn)下肢水腫。2周

前受涼感冒后咳嗽、喘息加重。查體：球結(jié)膜水腫，雙肺可聞及干、濕性啰

音，雙下肢水腫++。血氣分析：pH7.32,P02：51mmHg,PC02：78mmHg,不宜采

取的治療措施

A.靜脈滴注呼吸興奮劑

B.持續(xù)低流量吸氧

C.靜脈滴注廣譜抗生素

D.霧化吸入M受體拮抗劑

E.口服糖皮質(zhì)激素

【答案】A

24、產(chǎn)后5天，發(fā)熱，右乳下方紅，硬結(jié)。

A.熱敷患側(cè)，盡量吸空患側(cè)

B.抗生素治療

C.切開引流

D催乳中藥

E.回乳

【答案】A

25、男性病人，首次來診，精神檢查發(fā)現(xiàn)有妄想癥狀

A.氯丙嗪

B.安定

C.阿普理侖

D,阿米替林

E.帕羅西汀

【答案】A

26、實驗流行病學研究是流行病學常用的一種研究方法，現(xiàn)擬進行一項實驗研

究，在飲水中加入氟，以觀察氟防踽的效果，在實驗實施過程中，一定要遵循

的原則不包括

A.隨機

B.隨意

C.對照

D.盲法

E.依從性

【答案】B

27、符合臨終關(guān)懷倫理的做法是

A.由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低，沒有幸?？裳?，應(yīng)及早放棄治療

B.讓病人了解死亡是每個人都不可避免的

C.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適，提高其生命質(zhì)量

D.想方設(shè)法延長病人的生命，以使其獲得更長的壽命

E.研制更加安全可靠的藥物，幫助病人安詳辭世

【答案】C

28、確定某因素與疾病可能存在因果關(guān)系時，哪種說法是不正確的

A.致病因素的分布與疾病的分布符合

B.除去此因素則該病的患病危險減小

C.因素與疾病的發(fā)生呈量效關(guān)系

D.所有病人的分布與疾病的分布符合

E.發(fā)病因素在前，疾病發(fā)生在后

【答案】D

29、對于老年性瘙癢病的預(yù)防以下敘述不正確的是

A.盡量避免搔抓

B.老年患者洗澡不宜過勤

C.盡量用熱水洗燙患部

D.避免用堿性過強的肥皂

E.避免刺激性飲食

【答案】C

30、胰腺癌最具診斷價值的檢驗項目是

A.CEA（癌胚抗原）

B.AFP（甲胎蛋白）

C.CA19-9

D.膽囊收縮素

E.乳酸脫氫酶

【答案】D

31、下列哪項不是鼻咽癌侵及腦神經(jīng)時發(fā)生頸靜脈孔綜合征的臨床表現(xiàn)

A.頭痛

B.咽反射亢進

C.吞咽困難

D.聲嘶

E.軟腭活動障礙

【答案】B

32、遠視眼易導致

A.近視不清

B.視遠不清

C.眼位易發(fā)生內(nèi)斜

D.圓錐角膜

E.無立體視覺

【答案】C

33、患者.男性，35歲，農(nóng)民。因發(fā)熱，咳嗽、頭痛、腰痛5天而入院。體溫

波動于39?4CTC之間。曾經(jīng)抗菌藥物治療。入院查體：T39.5t,R24次/分，

BP93/65mmHgo面部潮紅，球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點，腋下

和胸背部皮膚可見出血點。雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。

化驗：血常規(guī)：WBC11.5X10^9/L,中性85%,血小板70X1（T9/L,尿常規(guī):

蛋白（++）,余無異常。首先考慮的診斷是

A.急性上呼吸道感染

B.急性支氣管炎

C.急性腎炎

D.腎綜合征出血熱

E.鉤端螺旋體病

【答案】D

34、男性，45歲，上腹痛3年余，周期性發(fā)作。近1周呈持續(xù)性痛，左上腹局

限性壓痛。領(lǐng)餐見胃角部龕影，直徑1.0cm

A.繼續(xù)服藥治療12周

B.加用抗Hp藥物

C.纖維胃鏡檢查

D.X線鋼餐復(fù)查

E.手術(shù)治療

【答案】C

35、不給無細菌感染的感冒患者使用抗生素，醫(yī)生遵循的是

A.有利于患者的原則

B.尊重患者自主性原則

C.知情同意原則

D.公正原則

E.講真話和保密原則

【答案】A

36、患者男，15歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時入院，診斷為“急性闌尾

炎”，當晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為

腹痛未見緩解，煩躁不安，未解小便。體查：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率

H0次/分，較弱，血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌

緊張，腸鳴音低弱。

A.術(shù)后腸麻痹

B.術(shù)后疼痛所致

C.術(shù)后尿潴留

D.術(shù)后腹腔內(nèi)出血

E.機械性腸梗阻

【答案】D

37、在成組設(shè)計的方差分析中，具有必然的表達式是

A.SS

B.MS

C.MS

D.SS

E.SS

【答案】D

38、比較度量衡單位不同的幾組資料的變異度時，用

A.CV

B.SS

C.S

D.R

E.以上都不是

【答案】A

39、患者，女性，35歲。7月初去海濱旅游，戶外活動時均外搽了護膚品，3

天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自覺瘙癢。體檢：上述

部位可見散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。

A.3%硼酸溶液濕敷

B.氫化可的松乳膏

C.地塞米松乳膏

D.氧化鋅油

E.莫匹羅星軟膏

【答案】B

40、無癥狀性潰瘍的特點

A.約5%消化性潰瘍者無癥狀

B.多為巨大潰瘍

C.NSAID引起的潰瘍近半數(shù)無癥狀

D.以十二指腸潰瘍多見

E.藥物治療效果差

【答案】C

41、男性，65歲，5小時前激動時出現(xiàn)左側(cè)偏癱，構(gòu)音不良，嗜睡，血壓

180/120mmHg,為明確診斷，急需檢查

A.腦血管超聲

B.腰椎穿刺

C.腦MRI

D.腦CT

E.全腦血管造影(DSA)

【答案】D

42、急性化膿性扁桃體炎最有可能的表現(xiàn)是

A.咽痛伴發(fā)熱2天

B.咽痛伴張口受限2天

C.咽痛伴飲水嗆咳，講話含混不清2天

D.咽痛伴咳痰帶血絲2月

E.咽痛伴聲嘶2天

【答案】A

43、DIC出血原因

A.血小板數(shù)量減少

B.多種凝血因子消耗性減少

C.遺傳性凝血因子缺乏

D.血管壁功能異常

E.多種凝血因子合成障礙

【答案】B

44、理想的全科醫(yī)療醫(yī)患關(guān)系屬于

A.家長主義模型

B.契約模型

C.信托模型

D.合作模型

E.企業(yè)模型

【答案】C

45、治療支原體肺炎，首選的抗菌藥物為

A.青霉素

B.磺胺類

C.紅霉素

D.慶大霉素

E.鏈霉素

【答案】C

多選題（共20題）

1、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來就診。X線胸片檢查

示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。

A.結(jié)核菌素試驗

B.血常規(guī)

C.胸部CT

D.血沉

E.痰普通培養(yǎng)

F.口服INH預(yù)防結(jié)核病

【答案】A

2、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。

經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時n20pmol/L,2

小時1650Pmol/L,3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白24小時尿C-肽為

18.4ug%,24小時尿蛋白n8mg。體型較肥胖。

A.磺腺類藥物是通過作用于胰島A細胞表面的受體促進胰島素分泌

B.磺腺類藥物是通過作用于胰島B細胞表面的受體促進胰島素分泌

C.嘎嗪類利尿劑、鈣拮抗劑等會增強磺腺類藥物的降糖作用

D.雙肌類藥物主要是通過促進外周組織攝取葡萄糖，加速無氧糖酵等途徑改善

糖代謝

E.雙肌類藥物與磺腺類藥物合用可增強降血糖作用，對正常人也有降糖作用

F.葡萄糖昔酶抑制劑可降低餐前血糖

【答案】BD

3、女性，45歲。因"頭暈、乏力，月經(jīng)增多1年余"就診，患者平素喜素食。

體查：貧血貌，皮膚無黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸

及?；灒貉Ｒ?guī)Hb60g/L,WBC4.9Xl(f9/L,Pltl25X10/L。

A.骨髓細胞學檢查

B.狼瘡相關(guān)檢查

C.腹部B超

D.胸片

E.自身抗體檢查

F.體液免疫檢查

【答案】ABC

4、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急

診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，

BP120/75mmHgo神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛

痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L,白細

胞11X10

A.尿毒癥

B.肺部感染

C.肝性腦病

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

F.缺鐵性貧血

【答案】BC

5、某醫(yī)院護士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染

性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體：T39.5℃,R27次/分，

BPnO/65mmHg,P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰

音，余未見異常，心律齊。

A.對患者住過的房間應(yīng)及時進行空氣消毒和物體表面的消毒

B.對患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為

1000~2000mg/L的含氯消毒劑擦拭

C.對患者使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應(yīng)盡可能長時間地開窗

通風換氣。必要時可用過氧乙酸進行空氣和物體表面消毒

D.對可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250?500mg/L的含氯消毒劑溶

液浸泡30分鐘

E.對家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000?2000mg/L的含氯消毒劑

溶液擦拭消毒

F.對患者穿過的衣服全部焚燒處理

【答案】ABCD

6、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡

心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/lOOmmHg,貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深

長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L,尿蛋白（++）,血尿素氮

41mme>1/L,肌酎1002umol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀

6.Ommol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mme>1/L,血清白蛋白28g/L,動脈血

氣分析pH7.18,HC031Ommol/Lo

A.代謝性酸中毒

B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

C.高璘血癥

D低鈣血癥

E.低鈉血癥

F.高鉀血癥

【答案】ACD

7、男性，40歲，曾為長途車司機，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1

月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1

個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)

咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：T39.CTC,R32次/分，

BP100/65mmHg,無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個

lcmXlcm至lcmXl.5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音，心

律齊，腹平軟。

A.糞-口傳播

B.飛沫傳播

C.性接觸傳播

D.母嬰傳播

E.血液傳播

F.皮膚接觸傳播

【答案】C

8、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。

經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時n20pmol/L,2

小時1650Pmol/L,3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白H%；24小時尿C-肽為

18.4iig以24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。

A.彌漫性胰腺病變

B.肝臟疾病

C.肢端肥大癥

D.庫欣綜合征

E.甲狀腺機能亢進癥

F.生長抑素瘤

【答案】ABCD

9、患兒，女，3歲，發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅

皮疹。血象：白細胞總數(shù)18X10

A.疹后脫屑

B.Stimson線

C.Koplik斑

D.楊梅舌

E.草莓舌

F.肢端水腫、脫屑

【答案】AD

10、患者，女，23歲。因反復(fù)發(fā)作貧血1年，加重1個月伴肌肉酸痛和食欲不

振，來門診看病。1年多前無明顯誘因出現(xiàn)乏力，伴雙大腿肌肉酸痛和活動障

礙，并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力，雙手不能上抬。在當

地醫(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血，給予激素治療后好轉(zhuǎn)，但患者

不規(guī)則服用激素治療1個月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā)，且較前加重，伴有

發(fā)熱，最高達38（。發(fā)熱時，肌肉疼痛加劇，在當?shù)蒯t(yī)院給予魚腥草、氨采西

林治療后，體溫可下降至正常，但1?2天后體溫又再上升，癥狀反復(fù)。由于經(jīng)

濟困難，中斷治療。近來胃口差，進食少，體重下降約20斤?；疾∫詠恚陆?jīng)

停止。查體：慢性病容，精神較差，體態(tài)消瘦，頭發(fā)稀疏，面部水腫，面部可

見大片狀紅斑，雙眼無神，分泌物較多，眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉

萎縮，活動受限，壓痛陽性，以雙大腿肌肉明顯，無紅腫，無皮溫升高，雙上

肢不能上抬。四肢多個大小關(guān)節(jié)均有壓痛，活動受限，無明顯紅腫。

A.避免受涼感冒，及早治療感染

B.避免強陽光暴曬和紫外線照射

C.緩解期可做防疫注射

D.避免使用避孕藥

E.保持樂觀情緒

F.可適當工作，但避免過勞

【答案】ABCD

n、患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：

血壓30/15mmHg,神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細弱，左側(cè)胸壓痛明

顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm義2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣

體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。

A.受傷體位

B.搬動方式

C.咯血

D.小便

E.傷前健康狀況

F.嘔吐

【答案】CD

12、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱，體溫最

高達4CTC,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5七，R32次/分，BP80/40mmHgo神清，

氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)給，鞏膜黃染。咽稍

紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕

濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次/

分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。

A.血RT

B.胸部照片

C.胸部CT

D.血氣分析

E.胸部MR

F.支氣管鏡檢查

【答案】ABD

13、男性，25歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此

次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮

鳴音，心率95次/分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。

A.復(fù)查血氣分析

B.靜脈使用糖皮質(zhì)激素

C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

D.高流量吸氧

E.呼吸興奮劑

F.糾正電解質(zhì)紊亂

【答案】AB

14、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前

因家中裝修，油漆家具時，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、

大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn)，收入

病房。

A.吸氧

B.吸入短效B

C.吸入抗膽堿能藥物

D.糖皮質(zhì)激素

E.吸入黏液溶解劑

F.鎮(zhèn)靜劑

【答案】ABCD

15、男性，43歲，因“持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周”就診。查體：體溫39.5(,

貧血貌，咽部充血，雙側(cè)扁桃腺m度腫大，可見膿腫，全身淺表淋巴結(jié)及肝脾

未觸及，胸骨無壓痛?；灒貉Ｒ?guī)Hb50g/L,RBC1.8X10

A.巨幼細胞性貧血

B.再生障礙性貧血

C.骨髓增生異常綜合征

D.急性白血病

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

【答案】ABCD

16、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近

1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近