2025腫瘤治療現(xiàn)狀與需求醫(yī)患調(diào)研報告-醫(yī)米調(diào)研

疾病認知|創(chuàng)新藥|慢病管理疾病認知|創(chuàng)新藥|慢病管理———2025年2月—調(diào)研背景隨著生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的進展，創(chuàng)新藥的研發(fā)與應(yīng)用不斷加速，為腫瘤患者帶來了新的希望。然而，治療費用高昂、藥物安全性或適用人群有限以及患者疾病認知不足等問題仍然影響著患者的生存期與質(zhì)量。為了解醫(yī)患雙方需求與挑戰(zhàn)，醫(yī)學界醫(yī)米調(diào)研聯(lián)手水滴公司旗下翼帆醫(yī)藥，開展了本次醫(yī)患認知與需求聯(lián)合調(diào)研。調(diào)研觸達了516位腫瘤患者與311位相關(guān)科室醫(yī)生，從醫(yī)患雙方視角全景式洞察腫瘤治療現(xiàn)狀與需求?；颊叨苏{(diào)研主要關(guān)注疾病情況、經(jīng)濟負擔、治療評價、科普教育需求、慢病管理難點等話題，醫(yī)生端調(diào)研則聚焦處方考量因素、患者教育方式、創(chuàng)新藥信息獲取需求、新藥應(yīng)用挑戰(zhàn)等，以期明晰醫(yī)患核心關(guān)注問題，了解腫瘤創(chuàng)新藥在臨床應(yīng)用中的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)，嘗試為推動相關(guān)醫(yī)療服務(wù)改進提供數(shù)據(jù)參考。樣本分布·調(diào)研時間：2024年12月-2025年1月■30歲以下■41-50歲60歲以上■31-40歲■51-60歲 肺癌乳腺癌消化道腫瘤*血液腫瘤*注：消化道腫瘤含結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌。醫(yī)米調(diào)研更多乳腺癌患者能夠在早中期被發(fā)現(xiàn)>本次調(diào)研中，少數(shù)患者處于癌癥早期階段(12%),37%的患者已進展到IV期。Q.請問您的腫瘤分期是?■IV期■不清楚N=516肺癌I期Ⅱ/Ⅲ期IV期不清楚超三成患者對自身疾病情況了解有限>僅有35%的患者非常了解自身所患癌癥的分期與分型情況，另有36%的患者對此缺少認知。>高線城市(一線/新一線城市)患者更加19%的患者不知曉自己的疾病情況。整體(新)一線城市二/三線城市四/五線城市■非常了解比較了解1.2患者篇——治療方案選擇>66%的受訪患者接受過化療此外，進行手術(shù)治療與放療的患者比例均超過四成。靶向治療(30%)、免疫治療(9%)等較新療法的患者相對有限。Q.您目前采用過哪些治療方案?(多選)化療手術(shù)治療放療靶向治療免疫治療其他1.2患者篇——治療方案選擇患者治療方案選擇總體上依賴醫(yī)生建議>大多數(shù)的患者都會將醫(yī)生決策作為治療方案的主要甚至唯一參考。少數(shù)患者會考慮家人建議(12%),或根據(jù)病情自主判斷(10%)。將其他人建議或網(wǎng)絡(luò)信息納入考量的患者較少。Q.您在選擇治療方案時主要會考慮哪些因素?(多選)醫(yī)生建議家人建議腫瘤分期/分型朋友建議病友建議網(wǎng)絡(luò)信息1.2患者篇——治療方案選擇多數(shù)患者首選療效或安全性更優(yōu)的藥物>在對不同藥物進行選擇時，首要關(guān)注療效或副作用大小的患者分別占比45%、31%。“價格可負擔”也被較多患者納入前三項考慮因素；而給藥方式和他人建議則相對次要。Q.當醫(yī)生給出多種藥物選擇時，您進行選擇時的考慮因素排序是?(排序)藥物療效更好副作用更小價格可負擔使用方式更便捷1%1%10%12%推薦三選醫(yī)米調(diào)研調(diào)研中血液腫瘤患者治療自付費用較高>總體來看，67%的患者目前每月自付治療金額在3000元以內(nèi)。>由于血液腫瘤藥物進入醫(yī)保的比例相對較少，本次調(diào)研中患者每月自付費用平均值達到了近萬元。乳腺癌、消化道腫瘤患者(指醫(yī)保/商業(yè)保險報銷、慈善援助后的自付費用)■1000元以下1000~3000元3001~5000元5001~10000元10001~20000元■20000元以上N=516肺癌花費3387元1.3患者篇——治療開支商業(yè)保險在腫瘤患者中覆蓋面有限>包含城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、新農(nóng)合等在內(nèi)的基本醫(yī)療保險(98%)已經(jīng)完成了對腫瘤患者的大規(guī)模覆蓋。>能夠享受到確診前購買的商業(yè)保險報銷的患者僅占比3%,而購買了惠民保(2%)或合適帶病保險(1%)的患者數(shù)量更少。Q.您目前能夠享受哪些類型的保險?(多選)基本醫(yī)療保險腫瘤確診前購買的商業(yè)醫(yī)療保險惠民保腫瘤確診后購買的針對帶病患者的醫(yī)療商業(yè)保險1.3患者篇——治療開支近兩成患者能夠獲得慈善贈藥>17%的患者接受過抗腫瘤藥物的慈善贈送。>肺癌患者有更多機會接觸到慈善贈藥，而血液腫瘤藥物慈善受贈者僅占2%?？傮w總體肺癌患者對治療費用的整體熟悉程度高于療效>以7分制為標準，受訪患者對基本醫(yī)保償付與各類治療價格的知曉度平均分為4.4和4.3。>部分患者缺少對于治療方案及其副作用和情況方面存在一定認知空白。Q.請問您對于以下癌癥治療相關(guān)事項的了解程度是(1分表示完全不了解，7分表示充分了解)基本醫(yī)保償付情況藥物及其他治療的價格當前治療方案當前使用藥物的副作用當前使用藥物的療效商業(yè)保險情況YI1.4患者篇——治療認知與評價經(jīng)濟負擔外，不良反應(yīng)問題也值得關(guān)注>超七成患者表示自己因為患病面臨了較大的經(jīng)濟壓力。受到不良反應(yīng)嚴重影響的患者占比37%。但在現(xiàn)有藥物療效方面，多數(shù)患者相對滿意。明顯。Q.針對抗腫瘤藥物，您是否遇到過以下問題?(多選) 沒有任何問題14%N=516肺癌經(jīng)濟負擔過重不良反應(yīng)難以忍受1.5患者篇——信息獲取需求患者獲取藥物信息的渠道以醫(yī)院為主>絕大多數(shù)患者依靠醫(yī)生介紹或院內(nèi)宣傳(93%)獲知抗腫瘤藥物的信息。>在其他渠道中，非醫(yī)療類網(wǎng)絡(luò)平臺(如百度、抖音等)影響到了更多患者(12%),其次是專業(yè)醫(yī)療性平臺(10%)。Q.您通常通過哪些途徑了解和您癌癥治療相關(guān)的藥物?(多選) 醫(yī)生介紹/醫(yī)院宣傳93%非醫(yī)療類網(wǎng)絡(luò)平臺12%醫(yī)療類網(wǎng)絡(luò)平臺10%患者教育會(線上)5%患者教育會(線下)|2%患者組織1%YI1.5患者篇——信息獲取需求短視頻形式藥物科普對患者吸引力更大>短視頻(70%)以其受眾廣泛、形式豐富一。專業(yè)人士直播(36%)也有較為領(lǐng)先選擇率均在兩成左右或更低。Q.您更喜愛哪些形式的藥物科普?(多選，最多選3項)*短視頻專業(yè)人士直播講座視頻線上圖片+文字音頻節(jié)目線下活動長視頻紙質(zhì)媒介*注：本題針對調(diào)研中表示需要藥物科普的患者。*注：本題針對調(diào)研中表示需要藥物科普的患者?！猇IMIRESEARCH—1.5患者篇——信息獲取需求科普內(nèi)容方面，費用相關(guān)話題更受歡迎>為針對患者提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)藥信息，我(33%)、不良反應(yīng)管理(26%)、作用機制(24%)等。Q.您最需要哪些內(nèi)容的藥物科普教育?(多選，最多選3項)*藥物價格醫(yī)保政策解讀藥物短期與長期療效藥物作用機制使用方法/用藥周期*注：本題針對調(diào)研中表示需要藥物科普的患者?！猋IMIRESEARCH—1.6患者篇——慢病管理高血壓是腫瘤患者常見共病>調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)，除腫瘤外，部分患者還面臨著更多慢性疾病的困擾。其中，患有高血壓的比例最高(33%),其次是糖尿病(22%)、冠心病/腦卒中等心腦血管疾病(13%)以及哮喘/慢阻肺等呼吸系統(tǒng)慢病(12%)。Q.請問您患有哪些類型的慢性疾病(除腫瘤外)?(多選)*高血壓33%糖尿病22%心腦血管疾病心腦血管疾病消化系統(tǒng)慢病12%呼吸系統(tǒng)慢病10%骨骼、關(guān)節(jié)相關(guān)慢病10%高血脂癥10%泌尿/生殖系統(tǒng)疾病7%血液系統(tǒng)疾病2%>慢病患者相對熟悉如何改善生活方式(4.4分，7分制，下同)。仍有患者不夠了解如何用藥(4.17分)與慢病的健康危害(4.14分)。同時，隨訪方面的信息宣傳也存在一定提升空間。Q.針對慢性病的長期管理，您對于以下各項的了解程度是?(1分表示完全不了解，7分表示充分了解)*生活方式調(diào)整要求需要使用的藥物類型與用藥方法所患慢病的健康危害所患慢病的基礎(chǔ)知識復查頻率與方式*注：本題針對患有腫瘤外慢性疾病的患者。腫瘤與慢病疊加使患者經(jīng)濟負擔更為明顯>在腫瘤治療占據(jù)較高花費的情況下，治療其他慢病的支出給62%的患者帶來更多困>由于多重慢病患者通常年齡較大，其治療此，心理壓力(28%)、用藥復雜(28%)以及護理負擔(24%)等會在更大程度上影響他們的生活質(zhì)量。Q.針對腫瘤與慢性疾病的治療與管理，您主要面臨哪些問題?(多選)*經(jīng)濟負擔較大治療方案復雜，需要服用大量藥物護理負擔增加 運動、飲食調(diào)整困難藥物相互作用限制用藥*注：本題針對患有腫瘤外慢性疾病的患者。YIMIRESEARCH02醫(yī)生篇·調(diào)研時間：2024年12月-2025年1月職稱地區(qū)■主任醫(yī)師■主治醫(yī)師■副主任醫(yī)師住院/執(zhí)業(yè)醫(yī)師■一線城市■四線城市新一線城市五線城市■公立三級醫(yī)院■公立二級醫(yī)院■社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心■私立/外資醫(yī)院科室■腫瘤與放療科■呼吸內(nèi)科YMIRESEARCH—醫(yī)生處方首要考慮療效證據(jù)>在為腫瘤患者處方藥物時，45%的醫(yī)生首而次選率最高的是藥物安全性(30%)。其次，患者支付能力與醫(yī)保報銷政策被較多醫(yī)生列為第三項考慮因素?？梢钥闯?，患者高度關(guān)心的Q.您在針對腫瘤患者進行處方時，您首先考慮哪三種因素?(排序)醫(yī)院藥品供應(yīng)情況9%6%7%22%患者使用意愿6%10%16%32%三選YIIREH2.2醫(yī)生篇——創(chuàng)新藥患者教育絕大多數(shù)醫(yī)生會主動向患者介紹創(chuàng)新藥>80%的醫(yī)生會在患者門診就診時與其溝通教育會(38%)、患者群聊(27%)、直播(27%)等形式的藥物科普。個人社交媒體(19%)也是醫(yī)生向患者傳達信息的途徑之一。Q.您通常會通過何種途徑向腫瘤患者傳遞創(chuàng)新藥信息?門診一對一溝通小型線下患者教育會線上患者群線上患者教育直播社交媒體不主動溝通創(chuàng)新藥信息IR2.3醫(yī)生篇——創(chuàng)新藥信息獲取醫(yī)生普遍關(guān)注創(chuàng)新藥最新醫(yī)學信息>92%的醫(yī)生均對創(chuàng)新藥相關(guān)進展保持著較高程度的關(guān)注。>一線與新一線城市醫(yī)生選擇“非常關(guān)注”與“比較關(guān)注”的比例高達98%,這可能與這些地區(qū)醫(yī)療更加資源豐富，且新藥研發(fā)及其應(yīng)用更活躍有關(guān)。整體(新)一線城市二/三線城市四/五線城市■一般關(guān)注不太關(guān)注2.3醫(yī)生篇——創(chuàng)新藥信息獲取適應(yīng)癥是驅(qū)使醫(yī)生關(guān)注新藥的首要因素>對于關(guān)注創(chuàng)新藥動態(tài)的醫(yī)生而言，他們最為常見的動力是希望新藥實現(xiàn)適用人群的擴展(74%)。另有63%的醫(yī)生表達了對提高治療效果的需求，50%的醫(yī)生關(guān)注藥物安全性的提升。>除與患者治療直接相關(guān)的需求外，部分醫(yī)生還會因臨床研究需要(42%)或自我提升(40%)而關(guān)注新藥進展。Q.您關(guān)注新藥動態(tài)的主要原因是?(多選)*當前標準治療方案適用人群范圍有限現(xiàn)有藥物療效不佳現(xiàn)有藥物存在安全風險臨床研究需要個人學習興趣*注：本題針對關(guān)注新藥動態(tài)的醫(yī)生。2.3醫(yī)生篇——創(chuàng)新藥信息獲取腫瘤科醫(yī)生可能更早關(guān)注到創(chuàng)新藥資訊注創(chuàng)新藥(73%)。國外上市階段(66%)與Ⅲ期臨床試驗(63%)也是新藥得到醫(yī)生關(guān)注的高峰期。>腫瘤內(nèi)科醫(yī)生更多地留意到臨床試驗階段，尤其是早期階段的創(chuàng)新藥信息。(多選)Ⅲ期臨床試驗 I-Ⅱ期臨床試驗Ⅲ期臨床試驗2.3醫(yī)生篇——創(chuàng)新藥信息獲取醫(yī)生更偏好權(quán)威、便捷的信息獲取渠道>在兩個年度的調(diào)研中，權(quán)威專家解讀是均為相關(guān)科室醫(yī)生選擇率最高的腫瘤藥物信第三方醫(yī)學媒體或平臺也獲得了更多醫(yī)生的信任。此外，本領(lǐng)域?qū)W會組織的醫(yī)生接受度由45%大幅提升到78%。Q.您更愿意從哪些途徑獲取腫瘤創(chuàng)新藥信息?(多選)權(quán)威專家的解讀第三方醫(yī)學媒體/醫(yī)生平臺本領(lǐng)域?qū)W會組織同級醫(yī)生的點評藥企代表/醫(yī)學聯(lián)絡(luò)官■2023年*(N=180)*注：來源于醫(yī)米調(diào)研《中國醫(yī)生對“創(chuàng)新藥醫(yī)學信息”需求現(xiàn)狀洞察》腫瘤內(nèi)科、腫瘤外科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)醫(yī)米調(diào)研科醫(yī)生數(shù)據(jù)。-YIMIRESEARCH—2.3醫(yī)生篇——創(chuàng)新藥信息獲取醫(yī)生優(yōu)先關(guān)注創(chuàng)新藥在指南中的推薦等級>醫(yī)生在使用腫瘤創(chuàng)新藥時，對于臨床指南指導(87%)的重視程度較高。同時，多數(shù)醫(yī)生會綜合考慮臨床試驗表現(xiàn)(74%)、真實世界研究數(shù)據(jù)(67%)、臨床案例(63%)、藥物相互作用情況(61%)等