急救操作流程理論

演講人：日期：急救操作流程理論目錄急救基本概念與原則現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估與處理常見(jiàn)急癥識(shí)別與處理流程特殊情況下急救操作流程急救設(shè)備使用與藥品準(zhǔn)備急救后的觀察與康復(fù)01PART急救基本概念與原則急救定義急救即緊急救治，是指在意外或疾病突發(fā)時(shí)，施救者在醫(yī)護(hù)人員到達(dá)前，利用現(xiàn)場(chǎng)物資進(jìn)行初步救援和護(hù)理的行為。急救的重要性急救可以最大限度地減少傷病者的痛苦和傷殘，提高生存率，為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。急救定義及重要性急救原則包括安全原則、快速原則、有效原則和人文關(guān)懷原則。急救方法急救方法包括現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇（CPR）、止血、包扎、固定、搬運(yùn)等。急救原則與方法采用海姆立克急救法排除異物。呼吸道異物阻塞快速止血，包扎傷口，防止感染。創(chuàng)傷出血01020304立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，撥打急救電話。心搏驟停固定傷處，避免進(jìn)一步損傷，及時(shí)就醫(yī)。骨折常見(jiàn)急救場(chǎng)景及應(yīng)對(duì)措施具備基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)和急救技能，能夠迅速判斷病情并采取相應(yīng)措施。專業(yè)素質(zhì)冷靜、果斷，能夠在緊急情況下保持清醒頭腦。心理素質(zhì)關(guān)愛(ài)患者，尊重生命，具有良好的溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。人文素質(zhì)急救人員基本素質(zhì)要求01020302PART現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估與處理確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全迅速確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)是否存在危險(xiǎn)因素，如交通、火源、倒塌等。判斷患者意識(shí)狀態(tài)輕拍患者肩膀并大聲呼喊，觀察患者是否有反應(yīng)。評(píng)估患者呼吸和循環(huán)觀察患者呼吸是否急促、有無(wú)喘息聲，檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)以判斷心跳。判斷現(xiàn)場(chǎng)安全性及患者狀況如發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失、呼吸困難或心跳停止，立即撥打急救電話。呼叫緊急救援將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以便口腔分泌物自然流出；如有嘔吐物，需及時(shí)清理。清理呼吸道使用仰頭舉頦法或推舉下頜法，確保患者呼吸道暢通。保持呼吸道通暢呼叫救援并保持呼吸道通暢心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作流程胸外按壓確定按壓部位為胸骨中下1/3交界處，用掌根緊貼患者胸壁，進(jìn)行連續(xù)、有節(jié)奏的按壓。開(kāi)放氣道使用仰頭舉頦法或推舉下頜法，將患者頭部后仰，使氣道保持開(kāi)放狀態(tài)。人工呼吸捏住患者鼻孔，用口完全覆蓋患者口部進(jìn)行吹氣，每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上。持續(xù)按壓與通氣按照30:2的比例進(jìn)行胸外按壓與人工呼吸的交替，直至患者恢復(fù)自主呼吸或?qū)I(yè)救援人員到達(dá)。對(duì)于出血部位，迅速采取直接加壓止血法，用干凈的紗布或毛巾等物品壓迫出血點(diǎn)。根據(jù)傷口情況選擇合適的包扎方法，如環(huán)形包扎、螺旋包扎等，以達(dá)到止血、保護(hù)傷口的目的。對(duì)于骨折患者，需進(jìn)行臨時(shí)固定，以減輕疼痛并防止骨折斷端進(jìn)一步損傷周?chē)M織。在搬運(yùn)患者時(shí)，應(yīng)保持脊柱平直，避免彎曲或扭曲，以免加重?fù)p傷。止血、包扎、固定等初步處理措施止血包扎固定搬運(yùn)03PART常見(jiàn)急癥識(shí)別與處理流程急性心梗的識(shí)別患者出現(xiàn)劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化。急救措施立即撥打急救電話，讓患者靜臥、吸氧、心電監(jiān)護(hù)，嚼服阿司匹林，配合醫(yī)生進(jìn)行溶栓治療或介入治療。急性心梗的識(shí)別與急救措施突然出現(xiàn)的臉、手臂或腿的無(wú)力、麻木或癱瘓，以及突然出現(xiàn)的言語(yǔ)困難、理解困難、視力問(wèn)題、嚴(yán)重頭痛等。腦卒中的識(shí)別立即撥打急救電話，讓患者側(cè)臥，保持呼吸道通暢，不要給患者喂水或食物，盡量安撫患者情緒，等待專業(yè)救援。急救措施腦卒中的識(shí)別與急救措施急性中毒的識(shí)別與處理流程處理流程迅速脫離毒物接觸，保持呼吸道通暢，催吐、洗胃等初步急救措施，盡快送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療。急性中毒的識(shí)別毒物接觸史，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、昏迷等中毒癥狀，以及特定的氣味、皮膚接觸等。初步判斷觀察患者意識(shí)、呼吸、脈搏等生命體征，判斷是否有骨折、大出血等嚴(yán)重情況。處理嚴(yán)重外傷的初步判斷與處理?yè)艽蚣本入娫挘M(jìn)行止血、包扎、固定等初步處理，保持患者安靜、保暖，等待專業(yè)救援。010204PART特殊情況下急救操作流程特殊疾病患者急救處理針對(duì)癲癇、哮喘等特殊疾病患者，應(yīng)迅速給予相應(yīng)的急救藥物，并保持呼吸道通暢。孕婦急救處理迅速呼叫急救人員，給予孕婦左側(cè)臥位，保持呼吸通暢，避免胎兒受壓，同時(shí)做好接生準(zhǔn)備。兒童急救處理針對(duì)兒童的特點(diǎn)進(jìn)行急救，如嬰兒出現(xiàn)呼吸困難，可采用頭低腳高的姿勢(shì)；兒童燒傷或燙傷時(shí)，要迅速脫離熱源，用冷水沖洗傷口。孕婦、兒童等特殊人群的急救處理迅速逃離火場(chǎng)，用濕毛巾捂住口鼻，防止煙霧吸入；若被困，應(yīng)大聲呼救，利用周?chē)锲愤M(jìn)行自救?；馂?zāi)現(xiàn)場(chǎng)急救采取保護(hù)頭部和口鼻的措施，躲避在堅(jiān)固的家具或墻角下；地震停止后，迅速撤離到開(kāi)闊地帶。地震現(xiàn)場(chǎng)急救盡量向高處轉(zhuǎn)移，避免被洪水沖走；若被洪水圍困，應(yīng)尋找漂浮物支撐，等待救援。水災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)急救災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)的急救操作流程群體性事件的急救應(yīng)對(duì)策略交通事故急救在確保自身安全的情況下，迅速將傷者轉(zhuǎn)移到安全地帶，并進(jìn)行簡(jiǎn)單的止血和包扎處理?？植酪u擊事件急救迅速逃離現(xiàn)場(chǎng)，尋找安全避難所；若無(wú)法逃離，應(yīng)利用周?chē)锲愤M(jìn)行隱蔽，并撥打報(bào)警電話。擁擠踩踏事件急救保持冷靜，順著人流方向前進(jìn)，避免逆流而行；若被擠倒，應(yīng)迅速蜷縮身體，保護(hù)頭部和胸部。迷路自救發(fā)現(xiàn)他人遇險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)迅速評(píng)估險(xiǎn)情，并采取力所能及的救助措施；若無(wú)法施救，應(yīng)立即報(bào)警或?qū)で髮I(yè)救援。遇險(xiǎn)互救野外生存技能掌握野外生存的基本技能，如識(shí)別可食用植物、制作簡(jiǎn)易避難所等，以備不時(shí)之需。保持冷靜，嘗試回憶來(lái)時(shí)的路線；若無(wú)法找到原路，應(yīng)尋找明顯的標(biāo)志或水源，并留下求救信號(hào)。野外遇險(xiǎn)時(shí)的自救與互救方法05PART急救設(shè)備使用與藥品準(zhǔn)備常見(jiàn)急救設(shè)備的使用方法心肺復(fù)蘇（CPR）設(shè)備包括AED（自動(dòng)體外除顫器）、胸外按壓設(shè)備和呼吸機(jī)等，用于心臟驟?；蚝粑E停的急救。呼吸道急救設(shè)備如氧氣瓶、氧氣面罩、喉罩、氣管插管等，用于呼吸道阻塞或呼吸衰竭的急救。止血設(shè)備如止血帶、止血夾、敷料等，用于控制大量出血的急救。擔(dān)架和固定設(shè)備如折疊擔(dān)架、頸托、脊柱板等，用于搬運(yùn)和固定傷員，避免二次傷害。心血管急救藥物如腎上腺素、阿托品、利多卡因等，用于心臟驟停、嚴(yán)重心律失常等急救。呼吸急救藥物如洛貝林、尼可剎米、氨茶堿等，用于呼吸衰竭或窒息的急救。止血和抗感染藥物如止血藥、抗生素等，用于控制出血和預(yù)防感染?？惯^(guò)敏和解痙藥物如地塞米松、異丙嗪、阿托品等，用于過(guò)敏反應(yīng)或痙攣的急救。急救藥品的準(zhǔn)備與使用方法急救箱的放置應(yīng)放置在易于取用的位置，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的急救室、救護(hù)車(chē)等，確保在緊急情況下能夠迅速找到并使用。急救箱的配置應(yīng)包括常見(jiàn)急救設(shè)備、藥品、敷料、消毒用品等，確保急救時(shí)能夠迅速取用。急救箱的管理應(yīng)定期檢查、維護(hù)、更換急救設(shè)備，確保設(shè)備處于良好狀態(tài)；定期清理、補(bǔ)充藥品，避免藥品過(guò)期或缺失。急救箱的配置與管理要求應(yīng)配備心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、吸引器、除顫器等醫(yī)療設(shè)備，以及急救箱和急救藥品。應(yīng)配備通訊設(shè)備，如無(wú)線電、移動(dòng)電話等，以便在急救過(guò)程中及時(shí)與外界聯(lián)系。應(yīng)安裝警示燈和警報(bào)器，以便在緊急情況下提醒其他車(chē)輛避讓。應(yīng)配備擔(dān)架、頸托、脊柱板等傷員搬運(yùn)和固定設(shè)備，以及應(yīng)急燈、滅火器等其他輔助設(shè)備。急救車(chē)輛的裝備標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療設(shè)備通訊設(shè)備警示設(shè)備輔助設(shè)備06PART急救后的觀察與康復(fù)急救后患者的觀察要點(diǎn)生命體征監(jiān)測(cè)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的呼吸、心率、血壓等生命體征，確?；颊卟∏榉€(wěn)定。傷口及疼痛觀察仔細(xì)檢查傷口情況，觀察是否有出血、感染、疼痛等癥狀，及時(shí)采取措施。神經(jīng)功能評(píng)估評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)、瞳孔反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)能力等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題。液體平衡監(jiān)測(cè)記錄患者出入量，保持患者液體平衡，預(yù)防脫水或水腫?？祻?fù)期患者的護(hù)理與指導(dǎo)康復(fù)環(huán)境營(yíng)造為患者提供安靜、整潔、舒適的康復(fù)環(huán)境，促進(jìn)身體恢復(fù)?？祻?fù)訓(xùn)練指導(dǎo)根據(jù)患者病情制定個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。生活習(xí)慣調(diào)整指導(dǎo)患者改善生活習(xí)慣，如飲食、作息、運(yùn)動(dòng)等，以促進(jìn)康復(fù)。疾病預(yù)防與教育向患者普及疾病預(yù)防知識(shí)，防止康復(fù)期并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行全面評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理心理問(wèn)題。心理評(píng)估與監(jiān)測(cè)為患者提供心理疏導(dǎo)和支持，減輕焦慮、抑郁等情緒，增強(qiáng)康復(fù)信心。提供心理支持幫助患者適應(yīng)身體功能的變化，調(diào)整心態(tài)，重新融入社會(huì)。促進(jìn)心理適應(yīng)心理干預(yù)與支持的重要性010203溝通病情與治療及時(shí)與家