重大疾病定期保險(xiǎn)條款范本

重大疾病定期保險(xiǎn)條款范本

甲方（保險(xiǎn)公司）：___________________________

地址：______________________________________

電話：______________________________________

法定代表人：_______________________________

乙方（投保人）：___________________________

地址：______________________________________

電話：______________________________________

身份證號(hào)碼：_______________________________

鑒于甲方是依法設(shè)立并經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司，乙方希望投保重大疾病定期保險(xiǎn)，甲乙雙方本著平等自愿、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)協(xié)商一致，訂立本保險(xiǎn)合同（以下簡(jiǎn)稱“本合同”），以資共同遵守。

第一條保險(xiǎn)合同的構(gòu)成

本合同由保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)條款、投保單、與保險(xiǎn)合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注、附貼批單及其他書面協(xié)議構(gòu)成。

第二條保險(xiǎn)合同的生效

本合同自甲方同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單之日起生效，具體生效日以保險(xiǎn)單載明的日期為準(zhǔn)。

第三條保險(xiǎn)期間

本合同的保險(xiǎn)期間由雙方約定，并在保險(xiǎn)單上載明。保險(xiǎn)期間屆滿，本合同自動(dòng)終止。

第四條保險(xiǎn)責(zé)任

在本合同有效期間內(nèi)，若被保險(xiǎn)人因意外傷害事故或于等待期后因疾病導(dǎo)致初次罹患本合同所列的重大疾?。o論一種或多種），甲方按本合同約定給付重大疾病保險(xiǎn)金，本合同終止。

第五條等待期

本合同自生效之日起90日為等待期。若被保險(xiǎn)人在等待期內(nèi)因疾病導(dǎo)致初次罹患本合同所列的重大疾病，甲方不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，本合同繼續(xù)有效。

第六條保險(xiǎn)金額

本合同的保險(xiǎn)金額由雙方約定，并在保險(xiǎn)單上載明。若雙方未約定，則以甲方規(guī)定的最低保險(xiǎn)金額為準(zhǔn)。

第七條保險(xiǎn)費(fèi)的支付

乙方應(yīng)按照約定向甲方支付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)的支付方式分為一次性支付和分期支付兩種，具體支付方式由雙方約定，并在保險(xiǎn)單上載明。

第八條保險(xiǎn)費(fèi)的寬限期

分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的，若乙方未按時(shí)支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)，自保險(xiǎn)費(fèi)約定支付日的次日零時(shí)起60日為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故，甲方仍承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，但在給付保險(xiǎn)金時(shí)會(huì)扣減欠交的保險(xiǎn)費(fèi)。

第九條保險(xiǎn)費(fèi)的自動(dòng)墊交

若乙方選擇自動(dòng)墊交保險(xiǎn)費(fèi)，且在寬限期結(jié)束時(shí)仍未支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)，甲方將以現(xiàn)金價(jià)值自動(dòng)墊交當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)，本合同繼續(xù)有效。

第十條現(xiàn)金價(jià)值

本合同保單年度末的現(xiàn)金價(jià)值按以下公式計(jì)算：現(xiàn)金價(jià)值=保險(xiǎn)費(fèi)×（1-保險(xiǎn)費(fèi)支付次數(shù)）×現(xiàn)金價(jià)值累積率。現(xiàn)金價(jià)值累積率由甲方每年公布。

第十一條保險(xiǎn)事故的通知

乙方或被保險(xiǎn)人應(yīng)在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起10日內(nèi)通知甲方。否則，乙方應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延導(dǎo)致甲方增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的延遲除外。

第十二條保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付

一、被保險(xiǎn)人生存時(shí)由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人，被保險(xiǎn)人身故時(shí)由乙方或乙方指定的受益人作為申請(qǐng)人。申請(qǐng)人應(yīng)填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并提供下列證明和資料：

1.保險(xiǎn)合同；

2.申請(qǐng)人的有效身份證件；

3.衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)院出具的附有病理顯微鏡檢查報(bào)告、血液檢查及其他科學(xué)方法檢驗(yàn)報(bào)告的疾病診斷證明書；

4.甲方所需的其他與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的證明和資料。

二、若申請(qǐng)人對(duì)甲方請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利時(shí)效已過，甲方不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

三、甲方在收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及上述有關(guān)證明和資料后，對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)；對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。

四、甲方依照前款的規(guī)定作出核定后，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi)向申請(qǐng)人給付保險(xiǎn)金；對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。

五、甲方自收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及上述有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi)，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予支付，待最終確定給付數(shù)額后，再行支付。

第十三條保險(xiǎn)合同的解除

一、本合同成立后，乙方可以要求解除本合同，但需提前30日向甲方提出書面申請(qǐng)，并提交保險(xiǎn)合同及有效身份證件。

二、本合同成立后，甲方不得解除本合同。

三、本合同解除時(shí)，甲方應(yīng)退還乙方的現(xiàn)金價(jià)值，但已給付重大疾病保險(xiǎn)金的，不退還現(xiàn)金價(jià)值。

第十四條合同內(nèi)容的變更

一、投保人和保險(xiǎn)人可以協(xié)商變更合同內(nèi)容。變更本合同的，應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單，或者由投保人和保險(xiǎn)人訂立變更的書面協(xié)議。

二、若變更保險(xiǎn)合同內(nèi)容的，經(jīng)雙方協(xié)商一致，應(yīng)采用書面形式訂立變更協(xié)議。

第十五條合同爭(zhēng)議的處理

因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，提交甲方所在地人民法院訴訟。

第十六條其他事項(xiàng)

一、本合同的訂立、效力、解釋、履行和爭(zhēng)議的解決均適用中華人民共和國法律。

二、本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方（保險(xiǎn)公司）：________________________

法定代表人：_______________