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核災事故中碘片之給予及注意事項大林慈濟醫(yī)院核子醫(yī)學科王昱豐主任碘片使用說明碘片之介紹碘片之效用適應癥碘片之使用時機服用方法服用注意事項碘片之介紹

碘是一種微量元素，主要存在於海帶、海苔中。碘片是碘化鉀之通稱，含有穩(wěn)定碘。本碘片劑量為130毫克，穩(wěn)定碘含量是100毫克。碘片之效用碘片可阻止游離碘集入甲狀腺，只要有足夠的量就可以阻止放射碘進入甲狀腺。服用30分鐘後，就可以發(fā)生阻塞功能。放射碘由暴露環(huán)境吸入到甲狀腺約需12小時。在吸入後三到四小時服用本藥劑，可以阻擋百分之50以上放射碘進入甲狀腺。30分鐘內給予，可有效阻斷放射碘的吸收6小時後給予，可阻斷50%的吸收12小時後給予，效果很小24小時後再給予，反而抑制甲狀腺荷爾蒙的排放，使放射碘停留時間更久碘片之效用-續(xù)碘片於核子事故發(fā)生時所釋放之其他放射性物質並無保護作用。適應癥

限於輻射緊急事故，保護甲狀腺時使用。碘片之使用時機核子事故發(fā)生時，若預估四天內受暴露人員之甲狀腺可能接受250毫西弗〈25侖目〉以上輻射劑量時，即可由主管單位建議服用碘片。服用方法成人每日一錠〈130毫克〉，孕婦及三至十二歲兒童每日半錠〈65毫克〉，未滿三歲兒童每日四分之一錠。應於飯後30分鐘內服用，每次服用儘可能間隔24小時。服用注意事項碘過敏者不可服用此藥。甲狀腺患者、孕婦及新生兒服用時，請遵照醫(yī)師指示。兒童服用方法之建議：可磨成粉末，伴合橘子汁、糖汁、果醬服用。最長持續(xù)服用時間不得超過10天。應存放於兒童觸摸不到的地點，溫度15-30℃，按時更換。服用注意事項-續(xù)少數(shù)人服用碘片後，可能出現(xiàn)皮膚疹、金屬性味覺、嘴巴或喉嚨有燒灼感、牙齒或牙齦酸痛、感冒樣癥狀、胃不舒服和下痢，少部分人有較嚴重的過敏癥狀，包括發(fā)燒和關節(jié)痛、臉和身體部分腫脹，甚至呼吸困難，但很少見，應立刻停止服藥並就醫(yī)。副作用有可能出現(xiàn)流涎、唾液腺腫大、頭疼，這些在停藥後將逐漸消失，如程度嚴重可對癥下藥由醫(yī)師處理。高血鉀癥癥狀神經肌肉系統(tǒng)： 肌肉無力、反射反應降低、漸行性麻痺心臟血管系統(tǒng)： 心率不整、心跳降低甚至停止診斷 正常血鉀濃度在3.3~4.8mmol/L之間高血鉀癥治療保護心臟功能(Calciumadministration)將鉀離子由細胞外趕到細胞內(NaCO3、β-blocker

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