兒童用藥緊缺 破解須“對癥下藥”課件

近來，北京兒童醫(yī)院等全國三甲醫(yī)院出現(xiàn)部分兒童用藥緊缺情況，從院方提供的藥品目錄看，大約有30多種。這引起了社會各界對兒童用藥的關(guān)注。兒童用藥品的現(xiàn)狀怎樣，生活中兒童用藥緊缺破解須“對癥下藥”應(yīng)如何對兒童合理用藥，如何促進(jìn)兒童用藥市場的健康發(fā)展？目前，我國14歲以下兒童約有2億人。而原國家食品藥品監(jiān)督管理局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，我國3500多種化學(xué)藥品制劑中，供兒童用藥緊缺破解須“對癥下藥”兒童專用的尚不足60種，90％的藥品并無兒童劑型。專家指出,兒童?？朴盟幘o缺或無小劑量藥物，將會導(dǎo)致醫(yī)療資源浪費(fèi)、用藥不當(dāng)?shù)榷喾N問題,有關(guān)部門應(yīng)聯(lián)手出“組合拳”兒童用藥緊缺破解須“對癥下藥”，出臺鼓勵(lì)兒童用藥研發(fā)、生產(chǎn)的配套政策。從藥品的品種看，目前我國批準(zhǔn)注冊的藥品基本可以滿足治療兒童常見病的需要，但?？朴盟幘o張狀況明顯。例如，心血管疾病、腎病、兒童用藥緊缺破解須“對癥下藥”風(fēng)濕免疫等?？萍膊∠鄬Ω狈和瘎┬秃托┝克幬?。數(shù)據(jù)顯示，我國兒童用藥中，約有50%左右是以成人用藥減半針對兒童使用的。2011年，首都兒研所附屬兒童醫(yī)院藥劑兒童用藥緊缺破解須“對癥下藥”科曾就本院用于心血管病治療的38種藥品作過調(diào)查，在使用說明書中標(biāo)明兒童用藥的只有10種，兒科醫(yī)生往往根據(jù)經(jīng)驗(yàn)用藥?！安煌瑫r(shí)期，孩子對藥物的吸收、分布、代謝和排泄兒童用藥緊缺破解須“對癥下藥”能力都不同，不能僅按體重、年齡或體表面積來換算藥量?！蓖瑵?jì)大學(xué)附屬上海東方醫(yī)院院長劉中民指出，兒科疾病的藥物治療比成人要復(fù)雜得多，僅憑經(jīng)驗(yàn)增減藥量，容易對兒童身兒童用藥緊缺破解須“對癥下藥”體造成損傷。國家衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)言人、中國健康教育中心主任毛群安表示，目前我國兒童合理用藥形勢不容樂觀。據(jù)調(diào)查，不合理用藥率達(dá)12%至32%，兒童用藥不良反應(yīng)發(fā)生率兒童用藥緊缺破解須“對癥下藥”約12.9%，是成人的兩倍，新生兒更高達(dá)24.4%。為解決特殊人群安全用藥知識缺乏的問題，世界健康基金會近日在京舉辦了安全用藥知識培訓(xùn)活動。北京協(xié)和醫(yī)院藥學(xué)專家兒童用藥緊缺破解須“對癥下藥”張繼春教授說，公眾熟悉的“千手觀音”表演團(tuán)隊(duì)大部分成員就是因小時(shí)候不合理用藥導(dǎo)致耳聾的，兒童用藥安全問題亟須關(guān)注。談到兒童?？朴盟幦狈Φ脑驎r(shí)，張繼春介紹說，長兒童用藥緊缺破解須“對癥下藥”期以來出于倫理方面的考慮，新藥不首先在孕婦、產(chǎn)婦及嬰幼兒身上做臨床試驗(yàn)，因此，目前兒童用藥研發(fā)最大的困難是缺乏臨床試驗(yàn)基礎(chǔ)。據(jù)測算，我國兒童用藥市場潛力達(dá)500兒童用藥緊缺破解須“對癥下藥”億元左右。但由于研制兒童藥品利潤較低、風(fēng)險(xiǎn)較高、缺乏政策支持，加上兒童藥物試驗(yàn)者招募難等原因，多數(shù)藥企對研發(fā)兒童藥品缺乏積極性。國家藥典委員會專家張偉建議，有關(guān)兒童用藥緊缺破解須“對癥下藥”部門應(yīng)采取將針對兒童特殊疾病開發(fā)的創(chuàng)新藥納入特殊審批程序等一系列配套措施，鼓勵(lì)兒童用藥研發(fā)，同時(shí)積極開展兒童藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，規(guī)范藥品說明書兒童用藥的劑量、安全兒童用藥緊缺破解須“對癥下藥”性等信息。宣傳力度也需加大，增強(qiáng)公眾在兒童用藥觀念及行為等方面的認(rèn)知。劉中民認(rèn)為，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)不同時(shí)期孩子的特點(diǎn)和具體病情確定治療方案，家長在給兒童服用藥物時(shí)要認(rèn)兒童用藥緊缺破解須“對癥下藥”真查看藥品說明書，做到對藥品劑量、使用方法心中有數(shù)，并且遵守醫(yī)囑，不隨意增減劑量和療