口腔外科(a1型題12),重點,選擇,總結(jié)

口腔外科（Al型題12）,重點,選擇，總結(jié)

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。

請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬

的方框涂黑。

1.對于切開引流的要點中錯誤的是

A.切口位置應(yīng)在膿腫重力低位

B.盡量選擇口內(nèi)切口

C.切開時注意不能損傷重要解剖結(jié)構(gòu)

D.手術(shù)操作應(yīng)準確輕柔

E.唇癰切開后應(yīng)充分擴通膿腔

正確答案:E

2.關(guān)于膿腫切開引流的描述下列錯誤的是

A.切口部位應(yīng)盡可能隱蔽

B.盡可能選擇口內(nèi)切口

C.切口長度應(yīng)盡可能小

D.顏面部應(yīng)盡量順皮紋切開

E.勿損傷重要解剖結(jié)構(gòu)

正確答案:C

3.常用引流方法中不包括

A.碘仿紗條引流

B.鹽水紗條引流

C.橡皮管引流

D.負壓引流

E.橡皮片引流

正確答案:D

4.頜面部危險三角區(qū)內(nèi)的化膿性感染處理不當最易引起的并發(fā)癥是

A.敗血癥

B.海綿竇血栓性靜脈炎

C.肝膿腫

D.上頜骨骨髓炎

E.唇壞死缺損

正確答案:B

5.關(guān)于抗菌藥物的使用錯誤的說法是

A.應(yīng)熟悉各種抗菌藥物的性能

B.應(yīng)注意預(yù)防可能發(fā)生的不良反應(yīng)

C.必要時可聯(lián)合用藥降低毒性提高藥效

D.預(yù)防性用藥應(yīng)使用大劑量廣譜抗生素

E.抗生素的使用不能代替外科基礎(chǔ)治療

正確答案:D

6.常用的抗結(jié)核藥物中不包括

A.青霉素G

B.鏈霉素

C.乙胺丁醇

D.利福平

E.異煙肌

正確答案:A

7.青霉素G對治療下列何種細菌引起的感染效果欠佳

A.葡萄球菌

B.鏈球菌

C.綠膿桿菌

D.類桿菌

E.變形桿菌

正確答案:C

8.葡萄球菌對下列何種抗生素不敏感

A.青霉素G

B.慶大霉素

C.紅霉素

D.頭抱菌素

E.氯林可霉素

正確答案:B

9.選擇抗生素時除依據(jù)抗菌譜外還應(yīng)考慮以下內(nèi)容，但不包括

A.使用途徑

B.吸收情況

C.體內(nèi)分布與排泄

D.毒副作用

E.患者的要求

正確答案:E

10.關(guān)于智齒冠周炎的定義描述錯誤的是

A.是指發(fā)生在智齒周圍軟組織的炎癥

B.常發(fā)生于智齒萌出不全或阻生時

C.下頜智齒冠周炎較為常見

D.上頜智齒也可能發(fā)生冠周炎

E.上頜智齒冠周炎少見，但臨床癥狀更重

正確答案:E

11.智齒冠周炎發(fā)病高峰在

A.10?18歲

B.18?30歲

C.30?40歲

D.40?50歲

E.50歲以上

正確答案:B

12.下列造成智齒阻生及發(fā)生冠周炎的病因中錯誤的是

A.是由于嚼肌器官的不斷進化而引起的

B.智齒萌出位置不足常發(fā)生阻生

C.阻生齒常為齦瓣覆蓋，齦瓣易被咬傷發(fā)生潰瘍

D.智齒與齦瓣之間的盲袋利于細菌繁殖

E.當全身抵抗力低下時可引起急性炎癥

正確答案:A

13.關(guān)于智齒冠周炎臨床表現(xiàn)下列錯誤的是

A.冠周炎初期常無明顯反應(yīng)

B.常以慢性炎癥形式出現(xiàn)

C.早期為局部的脹痛不適

D.病情發(fā)展后可出現(xiàn)自發(fā)跳痛

E.可引起不同程度的張口受限

正確答案:B

14.慢性智齒冠周炎的臨床表現(xiàn)中正確的是

A.常見全身不同程度的畏寒發(fā)熱

B.常伴有頭痛全身不適

C.可發(fā)生食欲減退和大便秘結(jié)

D.常無明顯癥狀，僅局部輕度壓痛不適

E.常出現(xiàn)白細胞增高中性粒細胞比例上升

正確答案:D

15.下列藥物中不用于真菌感染治療的是

A.多粘菌素

B.制霉菌素

C.二性霉素

D.酮康哇

E.克霉唾

正確答案:A

16.下列病原菌引起的感染中屬于非特異性感染的是

A.破傷風桿菌

B.放線菌

C.結(jié)核菌

D.梅毒螺旋體

E.大腸桿菌

正確答案:E

17.確診敗血癥最可靠的依據(jù)是

A.局部紅腫加重

B.全身出現(xiàn)皮疹

C.血細菌培養(yǎng)陽性

D.白細胞增多

E.體溫升高

正確答案:C

18.智齒冠周炎局部沖洗常用藥物中不包括

A.生理鹽水

B.1：5000高鎰酸鉀溶液

C.0.19/6洗必泰

D.29/6福爾馬林

E.2%雷夫諾爾

正確答案:D

19.智齒冠周炎治療重點為

A.局部治療

B.抗生素應(yīng)用

C.全身支持療法

D.切開引流

E.齦瓣切除

正確答案:A

20.急性智齒冠周炎治療原則中不包括

A.消炎

B.鎮(zhèn)痛

C.切開引流

D.增強抵抗力

E.拔除患牙

正確答案:E

21.關(guān)于面部''危險三角區(qū)〃下述錯誤的是

A.由鼻根至兩側(cè)口角區(qū)域

B.此區(qū)域靜脈無瓣膜

C.此區(qū)域感染擠壓后可向顱內(nèi)擴散

D.上唇部癰形成膿腫應(yīng)盡早切開減壓

E.唇癰處理不當可引起海綿竇血栓性靜脈炎

正確答案:D

22.關(guān)于口腔頜面部解剖特點下列哪項是錯誤的

A.口腔、鼻腔與外界直接相通細菌易進人

B.口鼻腔及上頜竇等處溫度、濕度都適合細菌繁殖

C.口腔頜面部血運豐富感染易擴散，局部抗感染能力弱

D.上呼吸道感染可順淋巴引流途徑擴散

E.汗腺、毛囊、皮脂腺也是細菌寄居的場所

正確答案:C

23.下列有關(guān)感染的定義中不正確的是

A.由物理、化學及生物因子引起

B.通過在體內(nèi)繁殖及侵襲達到致病作用

C.機體反應(yīng)以防御為主

D.包括全身反應(yīng)和局部反應(yīng)

E.急性化膿性感染局部紅腫熱痛明顯

正確答案:A

24.細菌常寄居在口腔頜面部的下列部位但不包括

A.上頜竇

B.扁桃體

C.唇腺

D.皮脂腺

E.牙周袋

正確答案:C

25.口腔頜面部感染最主要的來源為

A.牙源性

B.腺源性

C.創(chuàng)傷性

D.血源性

E.醫(yī)源性

正確答案:A

26.下列何種現(xiàn)象不是智齒冠周炎局部檢查的常見表現(xiàn)

A.低位阻生齒常被腫脹的齦瓣覆蓋

B.齦瓣邊緣糜爛擠壓齦袋可有膿液溢出

C.局部糜爛顆粒狀增生似菜花狀

D.病情嚴重者炎癥可波及舌腭弓和咽側(cè)壁

E.化膿性炎癥局限后，可形成冠周膿腫

正確答案:C

27.關(guān)于智齒冠周炎面頰屢的形成，下列說法正確的是

A.炎癥向后擴散形成翼頜間隙膿腫，再向外穿過乙狀切跡形成皮下

膿腫破潰后形成頰瘦

B.炎癥向后擴散形成骨膜下膿腫，穿破咬肌前緣與頰肌后緣間隙形

成皮下膿腫，破潰后形成頰屢

C.炎癥向后擴散形成咬肌間隙膿腫向外穿破咬肌形成皮下膿腫，破

潰后形成頰屢

D.炎癥向前擴散形成頜下間隙膿腫，向外穿破頸闊肌。形成皮下膿

腫破潰后形成頰瘦

E.炎癥向前擴散，形成舌下間隙膿腫，向外穿破下頜舌骨肌與頸闊

肌間形成皮下膿腫，破潰后形成頰屢

正確答案:B

28.用于沖洗智齒冠周炎的過氧化氫溶液的濃度是

A.0.05%?0.12/6

B.0.19/6-0.3%

C.0.3%?0.5%

D.1%?3%

E.5%?10%

正確答案:D

29.當冠周炎形成冠周膿腫后，下列處理方法中正確的是

A.局麻下切開引流

B.大劑量抗生素治療

C.局部理療

D.局部沖洗上藥

E.拔除阻生齒

正確答案:A

30.高鎰酸鉀溶液常用于智齒冠周炎的沖洗，它的濃度是

A.1：5000

B.1；2000

C.1：1000

D.1：500

E.1：200

正確答案:A

31.洗必泰溶液為口內(nèi)手術(shù)后常用的含漱液，它的濃度是

A.0.01%?0.03%

B.0.05%?0.12%

C.0.3%?0.5%

D.1%?3%

E.3%?5%

正確答案:B

32.冠周炎沖洗潔凈并擦干后.局部應(yīng)涂以何種藥物以促進炎癥消退

A.紅汞

B.龍膽紫

C.高錦酸鉀

D.樟腦酚

E.碘甘油

正確答案:E

33.慢性智齒冠周炎伴頰瘦在拔除智齒的同時頰屢應(yīng)

A.碘條填塞

B.明膠海綿填塞

C.生理鹽水沖洗橡皮條引流

D.刮凈肉芽切除瘦道及瘦口縫合皮膚

E.刮凈肉芽切除瘦道及屢口開放引流

正確答案:D

34.眶下間隙感染最常見的病因為

A.慢性化膿性上頜竇炎

B.上唇部癰

C.上頜智齒冠周炎

D.上頜磨牙根尖膿腫

E.上頜尖牙根尖化膿性炎癥

正確答案:E

35.眶下間隙膿腫下列治療方法正確的是

A.口內(nèi)切開引流

B.外敷中藥拔膿

C.拔除病源牙

D.開髓根管引流膿腫

E.口外切開引流

正確答案:A

36.關(guān)于邊緣性頜骨骨髓炎哪項是錯誤的

A.感染多來自下頜智齒冠周炎

B.土要破壞骨皮質(zhì)

C.臨床多系局限型

D.病變多位于下頜升支部

E.頜骨增生不明顯，骨破壞嚴重

正確答案:E

37.下列間隙感染中腺源性感染常見于

A.咽旁間隙

B.翼頜間隙

C.頜下間隙

D.舌下間隙

E.潁下間隙

正確答案:C

38.檢查咬肌間隙感染后有無邊緣性骨髓炎，最常拍的X線片是

A.下頜骨側(cè)位片

B.下頜升支切線位片

C.下頜曲面斷層片

D.下頜體腔片

E.下頜骨橫斷曲面斷層片

正確答案:B

39.炎癥并發(fā)癥早期即有腎功能損害的是

A.中毒性休克

B.腦膜炎

C.菌血癥

D.化膿性蜂窩組織炎

E.海綿竇化膿性血栓性靜脈炎

正確答案:A

40.關(guān)于頜面部間隙感染下列說法錯誤的是

A.頜面部間隙為潛在的間隙

B.頜面部間隙感染為原發(fā)性感染

C.常見為牙源性和腺源性感染

D.以化膿性感染為主

E.感染沿神經(jīng)血管擴散可引起顱內(nèi)并發(fā)癥

正確答案:B

41.關(guān)于咬肌間隙感染下列錯誤的是

A.常因下頜智齒冠周炎引起

B.常伴明顯開口受限

C.膿腫形成后，常在咬肌前緣觸及波動感

D.膿腫形成后應(yīng)及時切開引流

E.易形成下頜骨升支邊緣性骨髓炎

正確答案:C

42.慢性邊緣性頜骨骨髓炎的手術(shù)時機常選在病程的

A.1?2圈后

B.2?4周后

C.4?6周后

D.6?8周后

E.8?10周后

正確答案:B

43.口腔頜面部組織對放射線平均耐受量約為6?8周給予

A.20?40Gy

B.40?60Gy

C.60~80Gy

D.80?lOOGy

E.lOOGy以上

正確答案:C

44.放射性骨壞死的發(fā)生與下列何種因素關(guān)系最為密切

A.射線種類

B.個體耐受性

C.照射方式

D.局部防護

E.照射劑量

正確答案:E

45.關(guān)于新生兒頜骨骨髓炎下列說法錯誤的是

A.血源性感染多見

B.病源菌多為金黃色葡萄球菌、鏈球菌

C.臨床特點類似于一般性化膿性骨髓炎

D.常為中央性頜骨骨髓炎

E.主要發(fā)生在上頜骨

正確答案:C

46.化膿性頜骨骨髓炎占各類型頜骨骨髓炎的比例約為

A.90%以上

B.80%以上

C.75%以上

D.709/6以上

E.65%以上

正確答案:A

47.化膿性頜骨骨髓炎多發(fā)生于青壯年，男女的比例是

A.1；1

B.2：1

C.1：2

D.3：1

E.1：3

正確答案:B

48.口腔頜面部惡性腫瘤以下哪種腫瘤最為常見

A.腺源性上皮癌

B.鱗狀上皮細胞癌

C.未分化癌

D.各類肉瘤

E.惡性淋巴瘤

正確答案:B

49.以下哪項不是良性腫瘤的特征

A.一般生長較慢

B.細胞分化好，細胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)與正常相似

C.多呈浸潤性生長

D.一般對機體無影響

E.一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移

正確答案:C

50.以下惡性腫瘤中哪種對放射治療不敏感

A.惡性淋巴瘤

B.未分化癌

C.漿細胞肉瘤

D.惡性黑色素瘤

E.尤文肉瘤

正確答案:D

51.以下哪種不屬于癌前狀態(tài)

A.口腔扁平苔辭

B.口腔粘膜下纖維性變

C.白斑

D.盤狀紅斑狼瘡

E.著色性干皮病

正確答案:C

52.當白細胞和血小板降到什么狀態(tài)，考慮停用化療藥

A.白細胞4000/mm3、血小板10萬/mm3

B.白細胞4000/mm3、血小板8萬/mm3

C.白細胞3000/mm3、血小板10萬/mm3

D.白細胞3000/mm3、血小板8萬/mm3

E.白細胞3000/mm3、血小板5萬/mm3

正確答案:D

53.以下藥物哪種對升白細胞無效果

A.強的松

B.維生素B4、B6

C.利血生

D.鯊肝醇

E.維生素Bl、B12

正確答案:E

54.皮樣囊腫與表皮樣囊腫的主要區(qū)別是

A.皮樣囊腫的囊壁不含皮膚附屬結(jié)構(gòu)

B.表皮樣囊腫的囊壁含皮膚附屬結(jié)構(gòu)

C.皮樣囊腫含一種或多種皮膚附屬結(jié)構(gòu)

D.皮樣囊腫內(nèi)不含角化物

E.表皮樣囊腫內(nèi)不含角化物

正確答案:C

55.屬于牙源性囊腫的是

A.球上頜囊腫

B.始基囊腫

C.鼻唇囊腫

D.上腭正中囊腫

E.鯉裂囊腫

正確答案:B

56.以下腫瘤具有惡性傾向的是

A.牙齦瘤

B.血管瘤

C.淋巴管瘤

D.乳頭狀瘤

E.纖維瘤

正確答案:D

57.在癌前病變中，癌變兒率最大的是

A.扁平苔辭

B.白斑

C.紅斑

D.疣

E.慢性潰瘍

正確答案:C

58.舌癌多發(fā)生于

A.舌尖

B.舌側(cè)緣

C.舌背

D.舌腹

E.舌根

正確答案:B

59.關(guān)于舌癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的說法，哪種是錯誤的

A.舌癌常發(fā)生早期頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B.因舌體有豐富的淋巴管和血液循環(huán)，故其易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.因舌的機械運動頻繁，故其易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.舌癌多向?qū)?cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.舌癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常在一側(cè)

正確答案:D

60.以下關(guān)于唇癌的描述哪項是錯誤的

A.唇癌主要是鱗癌

B.唇癌多發(fā)于下唇

C.唇癌較其它口腔癌易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.唇癌在西方人（或白種人）中的發(fā)病率較東方人（或黃種人）高

E.下唇癌常向頸下及頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

正確答案:C

61.對于病理已明確診斷為嗜伊紅淋巴肉芽腫的單發(fā)病變，最佳的治

療方案是

A.盡快手術(shù)切除病變

B.大劑量激素

C.小劑量放療（10?20Gy）

D.化療加激素

E.大劑量放療（40?60Gy）

正確答案:c

62.以下哪項不是痣樣基底細胞癌綜合征的表現(xiàn)

A.多發(fā)性角化囊腫

B.皮膚基底細胞痣

C.分叉肋

D.小腦鐮鈣化

E.泛發(fā)的骨纖維異常增殖癥

正確答案:E

63.甲狀舌管囊腫好發(fā)部位是頸中線的

A.舌骨上部

B.舌骨下部

C.舌骨上、下部

D.舌根部

E.胸骨切跡上

正確答案:C

64.對于病理已明確診斷為惡性肉芽腫的單發(fā)病變，最佳的治療方案

是

A.放療加激素

B.化療加激素

C.盡快行手術(shù)切除

D.激素治療

E.化學治療

正確答案:A

65.第二鯉裂瘦的外口常見于

A.耳垂周圍

B.下頜角處

C.胸鎖乳突肌前緣中1/3與上1/3交界處

D.胸鎖乳突肌前緣中1/3與下1/3交界處

E.胸鎖乳突肌前緣下1/3處

正確答案:C

66.以下最不宜行組織活檢術(shù)的惡性腫瘤為

A.舌癌

B.唇癌

C.惡性淋巴瘤

D.惡性黑色素瘤

E.肉瘤

正確答案:D

67.以下關(guān)于急性化膿性腮腺炎病因的說法哪項不正確

A.主要致病菌是鏈球菌及肺炎雙球菌

B.常見于腹部大型外科手術(shù)后

C.長期服用抗組胺制劑的病員可能發(fā)生

D.體質(zhì)虛弱、長期臥床、高熱或禁食的病員可能發(fā)生

E.長期服用抗膽堿劑的病員可能發(fā)生

正確答案:A

68.舍格倫綜合征癥狀不包括

A.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

B.腮腺腫大

C.口干

D.干燥性結(jié)膜炎

E.睪丸慢性炎癥

正確答案:E

69.以下哪種檢查對于確診腮腺腺淋巴瘤幫助不大

A.腮腺造影

B.B超

C.核素掃描

D.細針吸細胞學檢查

E.臨床檢查腫瘤的位置和質(zhì)感

正確答案:A

70.核素掃描對以下哪種腫瘤有特殊診斷意義

A.混合瘤

B.腺淋巴瘤

C.粘液表皮樣癌

D.腺樣囊性癌

E.肌上皮瘤

正確答案:B

71.以下關(guān)于舍格倫綜合征的說法，哪種是錯誤的

A.是一種全身性自身免疫性疾病

B.是一種主要破壞外分泌腺的慢性炎癥性疾病

C.女性發(fā)病率明顯高于男性

D.大多發(fā)生于單側(cè)腮腺

E.唇腺活檢對其診斷有幫助

正確答案:D

72.以下哪種跡象可能與混合瘤惡變無關(guān)

A.腫瘤為多發(fā)

B.腫瘤在近期生長加速

C.腫瘤出現(xiàn)疼痛

D.瘤體不活動

E.出現(xiàn)面癱癥狀

正確答案:A

73.以下哪項不符合腺樣囊性癌的腫瘤生物學行為

A.侵襲性極強

B.不浸潤皮膚

C.血行轉(zhuǎn)移率高

D.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高

E.腫瘤細胞常沿神經(jīng)生長

正確答案:D

74.涎腺粘液囊腫好發(fā)于

A.上唇和舌下腺

B.下唇和舌下腺

C.上唇和頜下腺

D.下唇和頜下腺

E.舌下腺和頜下腺

正確答案:B

75.關(guān)于涎腺腫瘤以下哪種說法是正確的

A.腮腺腫瘤80%發(fā)生于腮腺深葉

B.頜下腺良性腫瘤全是混合瘤

C.舌下腺腫瘤良性多見

D.小涎腺腫瘤70%發(fā)生于腭前部

E.涎腺腫瘤大多數(shù)發(fā)生在小涎腺

正確答案:B

76.關(guān)于粘液表皮樣癌以下哪種說法不正確

A.2/3粘液表皮樣癌發(fā)生在腮腺

B.高分化較低分化者常見

C.高分化者常見區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.低分化者常見頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.血行轉(zhuǎn)移多見

正確答案:C

77.以下涎腺腫瘤最易發(fā)生種植復(fù)發(fā)的腫瘤是

A.肌上皮瘤

B.多形性腺瘤

C.腺淋巴瘤

D.基底細胞腺瘤

E.嗜酸細胞腺瘤

正確答案:B

78.以下哪項可能是混合瘤易復(fù)發(fā)的原因

A.它是涎腺良性腫瘤中發(fā)生率最高的

B.其無包膜

C.該腫瘤可行簡單的順包膜剝離的剜出術(shù)

D.包膜不完整，其內(nèi)常有瘤細胞侵入

E.它有惡變可能

正確答案:D

79.關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的描述，哪項是錯誤的

A.疼痛為陣發(fā)性劇烈切割痛

B.間歇期無癥狀

C.中老年多發(fā)

D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查常有陽性體征

E.多單側(cè)發(fā)病

正確答案:D

80.治療三叉神經(jīng)痛的首選藥為

A.苯妥英鈉

B.酰胺咪嗪類

C.激素類

D.神經(jīng)營養(yǎng)藥

E.膽堿酯能神經(jīng)阻滯劑

正確答案:B

81.以下哪項不屬于三叉神經(jīng)功能檢查項目

A.頜面部皮膚及粘膜的痛、溫覺檢查

B.角膜反射

C.Schirmer試驗

D.腭反射

E.咀嚼肌運動功能檢查

正確答案:C

82.Schirmer試驗正常判斷標準為

A.在2min末的濾紙沾淚長度為5cm

B.在5min末的濾紙沾淚長度為2cm

C.在2min末的濾紙沾淚長度為2cm

D.在2min末的濾紙沾淚長度為3cm

E.在3min末的濾紙沾淚長度為2cm

正確答案:B

83.表層皮片的厚度是

A.0.1mm

B.0.2?0.25mm

C.0.8?1.0mm

D.0.35?0.8mm

E.1.2?1.5ram

正確答案:B

84.游離皮片移植時，皮片越厚則

A.色澤變化越大

B.收縮性越大

C.越容易成活

D.質(zhì)地越脆

E.越能耐受摩擦

正確答案:E

85.表層皮片含有

A.表皮層

B.表皮+真皮全層

C.表皮+真皮最上層乳突層

D.表皮+真皮+皮下組織

E.表皮+真皮+肌肉+骨

正確答案:C

86.皮膚游離移植成活后，收縮程度最大的是

A.表層皮片

B.中厚皮片

C.全厚皮片

D.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片

E.皮瓣

正確答案:A

87.各種皮片移植中，抗感染力最強的是

A.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片

B.薄中厚皮片

C.厚中厚皮片

D.全厚皮片

E.刃厚皮片

正確答案:E

88.Y-V成形術(shù)屬于

A.旋轉(zhuǎn)皮瓣

B.滑行皮瓣

C.移位皮瓣

D.島狀皮瓣

E.隧道皮瓣

正確答案:B

89.V-Y成形術(shù)可以

A.增加皮膚寬度，縮小長度

B.增加皮膚寬度和長度

C.減小皮膚寬度和長度

D.增加皮膚長度，減小寬度

E.皮膚長度、寬度均無變化

正確答案:D

90.頜面部單蒂皮瓣，其長寬比例最大的可達

A.2：1

B.3：1

C.4：1

D.5：1

E.6：1

正確答案:C

91.軸型皮瓣的長寬比例為

A.2：1

B.3：1

C.4：1

D.5：1

E.在血管長軸范圍內(nèi)不受長寬比例限制

正確答案:E

92.普魯卡因的特點中哪項是錯誤的

A.麻醉持續(xù)時間較長

B.毒性和副作用小

C.偶爾發(fā)生過敏反應(yīng)

D.表面滲透性最強

E.一次最大用量lg

正確答案:D

93.地卡因的特點是

A.主要用于浸潤麻醉

B.主要用于阻滯麻醉

C.毒性比普魯卡因小

D.麻醉作用較普魯卡因弱

E.主要用于皮膚和粘膜的表面麻醉

正確答案:E

94.2%普魯卡因一次最大用量為

A.10ml

B.50ml

C.100ml

D.200ml

E.500ml

正確答案:B

95.布比卡因主要特點是

A.麻醉持續(xù)時間比普魯卡因更短

B.與腎上腺素合用，鎮(zhèn)痛時間較長

C.毒性比普魯卡因小

D.主要用于表面麻醉

E.麻醉強度比普魯卡因小

正確答案:B

96.臨床上應(yīng)用局麻時在麻藥中加入腎上腺素的作用如下，其中哪項

可以除外

A.延緩吸收，延長麻醉時間

B.降低毒性反應(yīng)

C.減少術(shù)區(qū)出血，使術(shù)野清晰

D.減少病人心悸、緊張癥狀

E.鎮(zhèn)痛效果加強

正確答案:D

97.臨床上局麻藥中加入腎上腺素的濃度是

A.1：5000

B.1：10000—50000

C.1：100000—500000

D.1：1000000

E.1：1000—5000

正確答案:C

98.局麻時，麻醉藥直接注人血管可引起

A.中樞神經(jīng)麻醉

B.暈厥

C.藥物中毒

D.血管擴張、傷口出血

E.藥物過敏反應(yīng)

正確答案:C

99.為了減少手術(shù)區(qū)創(chuàng)面出血，常在局麻藥中加入一定濃度的

A.止血敏

B.安絡(luò)血

C.腎上腺素

D.正腎上腺素

E.異丙基腎上腺素

正確答案:C

100.相同濃度和劑量的局麻藥，毒性最小的是

A.利多卡因

B.普魯卡因

C.地卡因

D.布比卡因

E.丙胺卡因

正確答案:B

口腔頜面部感染

試題及參考答案

【A型題】

bl.兒童頜面部感染最常見的是

A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染

D.面疝E.結(jié)核

c2.最易發(fā)生腺源性感染的間隙是

A.頜后間隙B.咽旁間隙C.頜下間隙

D.舌下間隙E.顫間隙

d3.面部〃危險三角區(qū)〃指的是

A.由雙側(cè)眼外眥到上唇中點的連線

B.由雙側(cè)眼外眥與須部正中的連線

C.由雙側(cè)眼內(nèi)眥與雙側(cè)鼻翼基腳的連線

D,由雙側(cè)瞳孔連線的中點與雙側(cè)口角的連線

E.由雙側(cè)瞳孔與領(lǐng)部正中的連線

b4.以下哪一種感染應(yīng)及早作廣泛的切開引流

A.舌下間隙感染B.盧德維咽峽炎C.頰間隙感染

D.眶下間隙感染E.翼頜間隙感染

b5.下列哪種情況不是放置引流的適應(yīng)證

A.可能發(fā)生感染的污染創(chuàng)口B.較淺小的無菌創(chuàng)口

C.留有死腔的創(chuàng)口D.止血不全的創(chuàng)口

E.膿腫切開的創(chuàng)口

c6.下列頜面部間隙中最容易并發(fā)骨髓炎的是

A.頰間隙B.咬肌間隙E.潁深間隙

D.潁淺間隙E.頜下間隙

c7.關(guān)于口腔頜面部間隙的正確描述為

A.正常情況下,頜面部各組織之間存在的間隙

B.頜面部肌肉和涎腺之間存在的間隙

C.正常情況下,頜面部各組織之間解剖粘構(gòu)上的潛在間隙

D.頜面部各間隙之間無溝通

E.頜面部間隙感染不易擴散

e8.面部危險三角區(qū)內(nèi)的感染處理不當可以引起

A.急性根尖周炎B.鼻前庭炎C.尖牙凹感染

D.角膜炎、粘膜炎、眼瞼炎E.海綿竇血栓性靜脈炎

d9.導(dǎo)致口腔頜面部間隙感染的腺源性感染一般指

A.小涎腺的感染B.三大唾液腺的感染C.淋巴

結(jié)感染

D.感染區(qū)淋巴粘炎突破被膜引發(fā)間隙感染E.皮脂

腺感染

elO.口腔頜面部化膿性感染致病菌可為

A.產(chǎn)氣莢膜桿菌B.結(jié)核桿菌C.螺旋

體

D.放線菌E.大腸桿菌

dll.頜面部間隙感染最常見的原因是

A.血源性B.腺源性C.外傷性D.牙源性E.

繼發(fā)于其他感染

cl2.頜面部間隙感染的病原菌

A.以金黃色葡萄球菌為主B.以溶血性鏈球菌為主

C.以混合性細菌感染為主D.以厭氧菌感染為主

E.以特異菌感染為主

al3.頜面部一般化膿性感染的局部表現(xiàn)為］

A.局部紅、腫、熱、痛、功能障礙B.局部軟組織廣泛性

水腫

C.局部產(chǎn)生皮下氣腫,有捻發(fā)音D.局部劇烈疼痛,有

膿腫形成

E.張口受限影響語言、咀嚼

C14.切開引流的絕對指征

A.感染早期即應(yīng)行切開引流術(shù)B.局部腫脹、疼痛

C.有凹陷性水腫,波動感或穿刺有膿D.膿腫己穿破

E.牙源性感染1周以后

el5.下列間隙感染中何種最易導(dǎo)致呼吸困難

A.眶下間隙B.翼頜間隙E.咬肌間隙

D.下頜下間隙E.口底蜂窩織炎

cl6.下列何種間隙感染膿腫切開引流切口選在口內(nèi):

A.頜下間隙B.口底蜂窩織炎C.舌下間隙

D.翼頜間隙E.咬肌間隙

a17.下列間隙感染首先表現(xiàn)為張口困難的為:

A.翼下頜間隙B.眶下間隙C.下頜下間

隙

D.口底蜂窩織炎E.舌下間隙

C18.盧德維氏咽峽炎指:

A.腐敗壞死性齦口炎B.化膿性咽峽炎C.腐敗壞死

性口底蜂窩織炎

D.化膿性扁挑體炎E.粒細胞缺乏癥

el9.下頜智齒冠周炎沿下頜支外側(cè)面向后可形成:

A.翼頜間隙感染B.咽旁間隙感染C.頜下間隙

感染

D.口底蜂窩織炎E.咬肌間隙感染

b20.唇痛較少出現(xiàn)大塊組織壞死,這是因為:

A.唇部組織表淺,易于早期發(fā)現(xiàn)病變B.唇部血液循環(huán)豐富

C.感染的細菌毒力較低D.金黃色葡萄球菌是條

件致病菌,其侵襲力弱

E.唇部運動頻繁,細菌不易滯留聚集

d21.顏面部疳癰的治療主張：

A.早期切開引流B.局部燒灼C.局部熱敷

D.保守治療E.全身支持療法

c22.化膿性頜骨骨髓炎根據(jù)臨床病理特點,病變始于頜骨骨松質(zhì)和骨

髓者，稱：

A.邊緣性骨髓炎B.放射性骨髓炎C.中央性骨髓

炎

D.嬰幼兒上頜骨骨髓炎E.根尖周致密性骨炎

c23.由于下頜骨的特殊解剖特點,下列哪種病變?nèi)菀淄ㄟ^下頜管擴散,

導(dǎo)致急性彌散性中央性頜骨骨髓炎：

A.溶解性邊緣性骨髓炎B.根尖周致密性骨炎C.根尖膿腫

D.粘膜下膿腫E.根尖囊腫

a24.邊緣性骨髓炎好發(fā)于：

A.下頜骨升支B.下頜骨體部C.上頜骨體部

D.下頜骨牙槽突E.下頜骨牌狀突

a25.邊緣性頜骨骨髓炎死骨刮除術(shù)應(yīng)在急性炎癥后：

A.2-4周B.4-6周C.6-8周

D.2個月以上E.半年以上

b26.中央性骨髓炎死骨切除術(shù)應(yīng)在急性炎癥后：

A.2周B.3-4周C.2個月

D.3-4個月E.6個月以上

b27.放射性頜骨骨髓炎,下列正確的說法為：

A.死骨分離時間較快

B.病變與正常組織之間無明顯界限

C.患者全身癥狀明顯，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細胞總數(shù)升高

D.一般傾向于積極治療，早期切除壞死的軟、硬組織

E.無需手術(shù)，單純高壓氧治療效果較佳

a28.嬰幼兒化膿性淋巴結(jié)炎應(yīng)與下列哪種疾病鑒別：

A.川崎病B.勒一雪氏病C.韓一薛一柯氏病

D.Honer綜合征E.Burkitt瘤

d29.嬰幼兒的淋巴結(jié)：

A.淋巴結(jié)發(fā)育完善,淋巴濾泡豐富B.淋巴結(jié)被膜厚,淋巴

濾泡不成熟

C.淋巴結(jié)發(fā)育完善,防御功能佳D.淋巴結(jié)發(fā)育不完善，

淋巴結(jié)包膜不成熟

E.淋巴結(jié)細胞增生活躍,濾泡成熟

e30.智齒冠周炎常形成竇道,其常見部位為：

A.第三磨牙頰部皮膚B.第二磨牙頰部皮膚C.第一磨

牙舌側(cè)牙齦

D.第二磨牙頰側(cè)牙齦E.第一磨牙頰側(cè)牙齦

d31.嚼肌間隙感染,若未及時引流或引流不徹底,最常引起的并發(fā)癥

為：

A.敗血癥B.膿毒血癥C.海綿竇血

栓性靜脈炎

D.下頜升支邊緣性骨髓炎E.下頜升支中央性骨髓炎

c32.下列關(guān)于頰間隙感染的描述中正確的是：

A.以腺源性感染多見

B.因可導(dǎo)致翼下頜間隙、咬肌間隙、眶下間隙等多間隙感染,故應(yīng)早

期切開引流

C.可由上頜智齒冠周炎導(dǎo)致

D.為避免面部癱痕和損傷面神經(jīng)，應(yīng)從口內(nèi)切開引流

E.其主要診斷依據(jù)是牙關(guān)緊閉

c33.不易導(dǎo)致張口困難的間隙感染是：

A.咬肌間隙感染B.潁間隙感染C.舌下間

隙感染

D.翼下頜間隙感染E.頰間隙感染

d34.潁間隙感染：

A.局限于顆肌表面,與周圍間隙無通連

B.因有顆骨屏障,不易侵犯顱內(nèi)

C.若懷疑伴有潁骨骨髓炎,可在急性炎癥控制、死骨充分分離后,行死

骨摘除

D.可來源于化膿性中耳炎

E.不引起張口受限

e35.有關(guān)潁間隙膿腫切開引流術(shù)正確的是：

A.顆間隙因可導(dǎo)致頸骨骨髓炎,故無論膿腫深淺,均應(yīng)早期切開引流

B.為了保護顆肌的附麗,顆深間隙切開引流時應(yīng)在顫肌表面皮膚作

弧形切口

C.為了保護潁骨,避免顱內(nèi)感染,切開引流后,不宜輕易探查骨面

D.潁深間隙感染捫及波動感是切開引流的指征

E.伴有潁下、翼下頜和下頜下間隙感染時，應(yīng)作貫通引流

b36.冠周炎的病因是：

A.因智齒萌出最晚B.冠周齦瓣與牙冠之間的盲袋易

堆積食物及細菌

C.頜骨長度不足D.下頜智齒發(fā)育異常

E.頜牙牙周炎

a37.結(jié)核性淋巴結(jié)炎

A.自行破潰后可形成經(jīng)久不愈的疼道B.多見于體

弱的老年人群

C.炎癥波及周圍組織時,可導(dǎo)致表面皮膚的紅腫熱痛D.應(yīng)早期切

開引流

E.當累及多個淋巴結(jié)時,可變硬并伴明顯疼痛

c38.下述有關(guān)頜骨骨髓炎的論述正確的是

A.頜周間隙感染導(dǎo)致的中央性頜骨骨髓炎最為常見

B.幼兒患者邊緣性骨髓炎死骨刮除時切勿損傷牙胚

C.急性彌漫性中央性頜骨骨髓炎可導(dǎo)致多數(shù)牙松動

D.慢性頜骨骨髓炎不適于手術(shù)治療，應(yīng)以保守為主

E.下唇麻木是邊緣性頜骨骨髓炎重要的診斷依據(jù)

e39.翼下頜間隙感染向上直接累及的間隙是

A.潁間隙B.舌下間隙C.頜下間隙

D.咽旁間隙E.顆下間隙

b40.下列關(guān)于膿腫切開引流正確的是

A.翼下頜間隙切開引流的口內(nèi)切口位于翼下頜皺裳內(nèi)側(cè)2cm處

B.咬肌間隙切開引流時，應(yīng)同時探查下頜升支表面，以明確有無死骨

C.下頜下間隙切開引流時一，應(yīng)在口內(nèi)外同時作切口，以免感染擴散和

口底腫脹

D.眶下間隙的切開引流常導(dǎo)致顱內(nèi)的逆行感染,故宜保守

E.唇癰的切開引流是減少顱內(nèi)和全身并發(fā)癥的重要方法

c41.下列關(guān)于口腔頜面部感染錯誤的是

A.口腔頜面部血運豐富,有利于炎癥的吸收和愈合

B.口腔頜面部血運豐富，感染易向顱內(nèi)擴散引起嚴重并發(fā)癥

C.口腔頜面部有眾多的潛在筋膜間隙,是控制感染發(fā)展的有效屏障

D.口腔頜面部有多數(shù)體腔與外界相通,其表面的常駐菌是感染的易

發(fā)因素

E.口腔頜面部感染最常見的原因是牙源性感染

d42.化膿性頜骨骨髓炎由下列感染而來,除了

A.牙源性感染B.損傷性感染C.血行性

感染

D.腺源性感染E.鄰近感染直接播散

d43.慢性頜骨骨髓炎常有面部瘦管形成,并長期排膿或排出小塊死骨

塊，例外的有

A.中央性頜骨骨髓炎B.溶解性邊緣性頜骨骨髓炎

C.放射性頜骨骨髓炎D.增生性邊緣性頜骨骨髓炎

E.嬰幼兒上頜骨骨髓炎

c44.關(guān)于口腔頜面部感染的特點,下列說法錯誤的是

A.口腔、鼻腔的環(huán)境有利于細菌滋生繁殖

B.牙齒的病變常向頜骨和頜周蔓延

C.頜面部筋膜間隙內(nèi)血管豐富,抗病力強

D.頜面部感染易逆行導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥

E.頜面部暴露在外,易受各種損傷，繼發(fā)感染

e45.不屬于口腔頜面部感染常見病原菌的是

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌

D.綠膿桿菌E.阿米巴原蟲

d46.以下不是智齒冠周炎常見原因的是

A.牙齒阻生B.牙齦盲袋形成C.機械壓力

D.牙髓炎E.細菌侵入

e47.下列細菌中不引起特異性感染的是

A.破傷風桿菌B.結(jié)核菌C.梅毒螺旋

體

D.放線菌E.大腸桿菌

d48.下列不屬于智齒冠周炎癥狀的有

A.張口受限B.磨牙后區(qū)腫脹C.局部自發(fā)

性跳痛，伴放射痛

D.下唇麻木感E.全身不適、發(fā)熱等

d49.以下不是冠周炎向頜周蔓延的途徑為

A.感染向前方,到達第—磨牙頰側(cè),形成齦疹

B.感染向外前方,形成頰部膿腫

C.感染向下頜支內(nèi)后,形成翼下頜間隙感染

D.感染循下頜支內(nèi)側(cè)向后，形成咬肌間隙膿腫

E.感染向下,形成口底蜂窩織炎

e50.不宜在冠周炎急性期進行的治療是

A.消炎B.鎮(zhèn)痛C.建立引流D.對癥處理E.

去除病因

b51.間隙感染膿腫形成后,下列間隙均可作下頜下緣下切口，除了

A.下頜下間隙B.眶下間隙C.翼下頜間隙D.口底蜂窩織炎E.

咬肌間隙

b52.下列哪項不是間隙感染膿腫切開引流術(shù)的目的

A.排除膿液,減少毒素吸收B.消除病因，使病變徹底治愈

C.減輕局部腫脹、疼痛、張力D.防止感染向鄰近間隙蔓延

E.防止邊緣性骨髓炎

e53.以下哪一項不是切開引流的指征

A.發(fā)病時間B.局部凹陷性水腫，波動感明顯C.膿

腫已穿破但引流不暢

D.腐敗壞死性感染應(yīng)早期廣泛切開E.局

部腫脹,質(zhì)地較硬

e54.一患者因智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作，伴面頰屢半年。下列治療措施不

恰當?shù)氖?/p>

A.拔除阻生牙B.疹管刮治術(shù)C.抗

生素控制感染

D.加強沖洗換藥E.切開引流

b55.下面哪一項臨床表現(xiàn)與舌下間隙感染不符合

A.語言障礙B.聲音嘶啞C.吞

咽疼痛，進食困難

D.舌運動受限E.口底粘膜充血,水腫，口底抬高

d56.關(guān)于眶下間隙感染,下列說法錯誤的是

A.眶下間隙內(nèi)的面前靜脈與海綿竇相通

B.感染來自上頜前牙根尖感染

C.臨床表現(xiàn)以眶下區(qū)紅腫熱痛最明顯

D,可直接擴散蔓延導(dǎo)致下頜下間隙感染

E.膿腫形成時,應(yīng)及時切開引流

d57.關(guān)于咬肌間隙感染下列說法錯誤的是

A.感染多來自于下磨牙冠周炎和根尖周炎

B.臨床表現(xiàn)為下頜角區(qū)紅腫痛

C.常伴張口困難

D.膿腫形成后可在下頜升支外側(cè)觸及波動感

E.切開引流時作位于下頜角下緣下1-2cm的弧形切口

c58.關(guān)于翼下頜間隙感染下列說法錯誤的是

A.感染少數(shù)是醫(yī)源性感染

B.臨床首先表現(xiàn)為張口受限

C.翼頜間隙周圍肌肉多而厚實,感染不易擴散

D.口內(nèi)翼下頜皺裳腫脹、壓痛

E.可從口內(nèi)作切開引流

e59.下列哪項描述不是關(guān)于下頜下間隙感染

A.嬰幼兒常繼發(fā)于化膿性頜下淋巴結(jié)炎

B.頜下區(qū)腫脹明顯

c.間隙位于頜下三角內(nèi)

D,感染可擴散蔓延導(dǎo)致口底蜂窩織炎

E.感染來源以特異性感染為主

b60.下列哪項不是化膿性口底蜂窩織炎的常見臨床表現(xiàn)

A.全身發(fā)熱，白細胞總數(shù)升高

B.下唇麻木,感覺異常

C.口底高度腫脹,舌體抬高,影響呼吸

D.雙側(cè)頸上皮膿腫脹,下頜下緣消失

E.可見下頜牙根尖周化膿性炎癥

a61.下列哪項不是腐敗壞死性口底蜂窩織炎廣泛切開引流的目的

A.消除病灶B.預(yù)防毒素的進一步吸收C.改變

厭氧環(huán)境

D.減輕局部壓力，預(yù)防呼吸困難E.充分

引流膿液

b62.下列哪項不是增生型邊緣性頜骨骨髓炎的病理組織學表現(xiàn)

A.骨密質(zhì)增生B.骨松質(zhì)溶解破壞C.骨膜

反應(yīng)活躍

D.少量新骨形成E.以上都不是

b63.下列有關(guān)潁間隙感染錯誤的是

A.可因化膿性中耳炎或乳突炎等擴散導(dǎo)致

B.因有堅厚的顛肌阻隔,一般不易導(dǎo)致顛骨骨髓炎

C.因有堅厚的顏肌被蓋,深部間隙不易觸及波動感

D.潁深間隙感染一旦成膿,應(yīng)及時切開,充分引流

E.潁間隙感染可向下擴散至顆下間隙和翼下頜間隙

d64.下列有關(guān)頰間隙的描述錯誤的是

A.感染來源多為牙源性

B.通過頰脂墊與咬肌、翼下頜、顏間隙等相通連

C.膿腫口內(nèi)切開引流的部位與眶下間隙感染相似

D.因下頜骨的阻隔,感染不易擴散至下頜下間隙

E.可導(dǎo)致張口受限

e65.口底腐敗壞死性感染抬療中錯誤的是

A.早期廣泛切開引流B.廣泛分離每個間隙C.3%過氧

化氫液及鹽水沖洗

D.鹽水紗條引流E.加壓包扎,消滅死腔

a66.下列哪個部位不是細菌常寄居的部位

A.唇腺B.皮脂腺C.牙周袋D.鼻腔E.扁

桃體

e67.下列哪一項不是化膿性頜骨骨髓炎的分型

A.根尖膿腫B.急性邊緣性頜骨骨髓炎C.慢

性中央性頜骨骨髓炎

D.溶解型邊緣性頜骨骨髓炎E.急性增生型中央性頜骨骨髓炎

a68.不是中央性頜骨骨髓炎臨床表現(xiàn)的是

A.常常先有間隙感染的表現(xiàn)B.患處多數(shù)牙疼痛、松動C.下

唇麻木和感覺異常

D.牙周溢膿E.頜下淋巴結(jié)腫痛

d69.可引起邊緣性頜骨骨髓炎的感染不包括

A.潁間隙感染B.咬肌間隙感染C.翼

下頜間隙感染

D.下頜下間隙感染E.智齒冠周炎

d70.化膿性頜骨骨髓炎的治療不包括

A.膿腫切開引流B.死骨摘除術(shù)C.徹

底消除病灶

D.全身大劑量激素支持治療E.全身應(yīng)用抗生素

c71.關(guān)于嬰幼兒化膿性頜骨骨髓炎病因錯誤的是

A.臍帶感染B.人工喂養(yǎng)奶嘴創(chuàng)傷C.中

耳炎

D.局部皮膚疳腫E.敗血癥

e72.嬰幼兒化膿性頜骨骨髓炎治療錯誤的是

A.全身抗感染

B.伴有眶下間隙感染時應(yīng)及時切開引流

C.保持乳頭和奶嘴、奶瓶的清潔

D.清除己分離的死骨

E.清除感染部位的牙胚

c73.關(guān)于放射性頜骨骨髓炎病因,下列說法錯誤的是

A.受大劑量放射線照射血管內(nèi)皮損傷

B.被照射的骨組織處于缺氧狀態(tài)

C.腫瘤轉(zhuǎn)移

D.牙周炎和猛性齦

E.口腔粘膜潰瘍、創(chuàng)傷

e74.放射性頜骨骨髓炎以預(yù)防為主,下列做法錯誤的是

A.精確放射劑量B.嚴格非放射野的防護C.放射

前拔除病灶牙

D.放射前治愈牙及牙周疾患E.放射前運用高壓氧,促使血管增生

c75.有關(guān)口腔頜面部特異性感染錯誤的是

A.頜骨結(jié)核應(yīng)首選保守治療

B.淋巴結(jié)寒性服腫必要時可切開引流

C.全身抗感染治療首選金葡菌敏感的抗生素

D.包括梅毒感染和放線菌病

E.不包括溶血性鏈球菌引起的感染

c76.顏面部將癰受到不恰當處理常并發(fā)下列嚴重并發(fā)癥，除了

A.膿毒血癥B.腦膜炎C.顱內(nèi)出血D.敗血癥E.

腦膿腫

d77.毛囊和皮脂腺內(nèi)寄居的細菌在下列條件下易引發(fā)面部疝癰，除了

A.機體衰弱B.營養(yǎng)不良C.新陳

代謝障礙

D.毛囊破壞,皮脂腺萎縮E.皮膚抵抗力下降

c78.下列治療顏面部疳癰的方法錯誤的是

A.保守治療B.10%高滲鹽水紗布濕敷C.及

早切開引流

D.全身運用大劑量有效抗生素E.全身支持治療

d79.有關(guān)嬰幼兒淋巴結(jié)下列說法錯誤的是

A.淋巴結(jié)發(fā)育不完善B.淋巴濾泡不成熟C.淋

巴結(jié)被膜薄

D.淋巴結(jié)內(nèi)淋巴細胞為不成熟細胞E.淋巴結(jié)防

御功能較差

c80.化膿性淋巴結(jié)炎的治療不包括

A.切開引流B.全身支持C.局部熱敷D.全身

應(yīng)用足量抗生素

E.處理原發(fā)病灶

[B型題]

81-85題備選答案

A.眶下間隙感染B.面頰瘦c.翼下頜間隙感染D.下頜骨邊緣性骨髓

炎E.下頜下間隙感染

d81.下頜智齒冠周炎循下頜支外側(cè)向后擴散可致

c82.下頜智齒冠周炎沿下頜體內(nèi)側(cè)向后擴散可致

e83.下頜智齒冠周炎沿下頜支內(nèi)側(cè)往后下可致

b84.下頜智齒冠周炎向外前方擴散可致

d85.下頜智齒冠周炎面頰部紅腫消退后仍有中度張口受限應(yīng)考慮

86-90題備選答案

A.眶下區(qū)彌漫性水腫B.以下頜角為中心的紅腫C.

張口受限

D.頜下三角區(qū)的紅腫E.頜下、口底廣泛水腫

b86.咬肌間隙感染腫脹區(qū)域主要為

a87.眶下間隙感染主要表現(xiàn)為

e88.口底蜂窩織炎主要表現(xiàn)為

d89.下頜下間隙感染主要表現(xiàn)為

c90.翼下頜間隙感染主要表現(xiàn)為

91-95題備選答案

A.眶下間隙B.翼下頜間隙C.咬肌間隙D.下頜下間隙E.

潁間隙感染

b91.可因下齒槽神經(jīng)麻醉導(dǎo)致醫(yī)源性感染的間隙為

a92.上頜尖牙根尖化膿性感染導(dǎo)致的間隙感染為

c93.感染形成膿腫時面部腫脹明顯但不易發(fā)現(xiàn)波動感的間隙為

d94.最易發(fā)生腺源性感染的間隙為

e95.感染易發(fā)生骨髓炎甚至直接導(dǎo)致顱內(nèi)感染的間隙是

96-100題備選答案

A.牙源性B.血源性C.損傷性D.腺源性E.醫(yī)源性

a96.口腔頜面部感染最常見的來源是

a97.邊緣性頜骨骨髓炎最多見的感染途徑是

b98.臍帶感染導(dǎo)致嬰幼兒上頜骨骨髓炎的感興來源屬于

d99.嬰幼兒化膿性淋巴結(jié)炎常引發(fā)什么感染

elOO.少數(shù)翼下頜間隙感染來源于

101-103題備選答案

A.急性化膿性骨髓炎

B.慢性頜骨骨髓炎

C.放射性骨髓炎

D.嬰兒骨髓炎

E.亞急性骨髓炎

alOl.由急性冠周炎或根尖周炎等原因引起的骨髓炎為

C102.由放射治療引起的骨髓炎為

bl03.有口內(nèi)或口外或口內(nèi)外屢管形成時稱

104-107題備選答案

A.下頜角下2cm繞下頜角弧形切口B.口內(nèi)翼下頜皺裳外側(cè)

縱行切口

C.下頜骨下緣上2cm作平行切口D.口內(nèi)翼下頜皺裳內(nèi)側(cè)縱

行切口

F.下頜骨下緣下1~1.5cm作平行切口

al04.咬肌間隙膿腫應(yīng)作

el05.下頜下間隙膿腫應(yīng)作

al06.翼下頜和潁下間隙膿腫口外切口是

bl07.單純翼下頜間隙感染口內(nèi)切口是

108-110題備選答案

A.3~4天B.5~7天~C.7~10天D.2~4周E.1~2個月

a108.牙源性感染形成膿腫一般在發(fā)病后

dl09.中央性頜骨骨髓炎出現(xiàn)頜骨明顯破壞一般在發(fā)病后

C110.幼兒骨髓炎開始形成死骨一般在發(fā)病后

[c型題]

clll.口腔頜面部感染是由致病因素導(dǎo)致的

A.口腔頜面部軟組織感染B.口腔內(nèi)牙及其支持組織感染

C.兩者都是D.兩者都不是

C112.急性感染體溫過高時,采用的物理降溫方法有

A.頭部冷敷B.冰水或酒精擦浴

C.二者均可D.二者均不可

bll3.臨床上不易觸及波動感的頜面部間隙感染有

A.下頜下間隙B.咬肌間隙

C.二者均是D,二者均不是

all4.下頜下間隙切開引流的切口應(yīng)在

A.下頜下緣下2cm作—平行切口B.從健側(cè)下頜下緣延長至患側(cè)

的延長線2cm處

C.兩者皆可D.兩者皆不可

dll5.膿腫早期切開引流適用于

A.冷膿腫B.唇癰C.二者均可D.二者均不可

all6.頜面部危險三角區(qū)內(nèi)的化膿性感染處理不當可引起的并發(fā)癥有

A.顱內(nèi)海綿竇運靜脈炎B.唇壞死缺損

C.二者都是D.二者都不是

C117.翼下頜間隙膿腫切開引流的切口在

A.下頜角下2cm繞下頜角作弧行切口B.翼下頜韌帶外側(cè)作一縱

形切口

C.兩者皆可D;兩者皆不可

all8.咬肌間隙感染的臨床特點有

A.牙關(guān)緊閉B,易導(dǎo)致中央性頜骨骨髓炎

C.二者都是D.二者都不是

cl19.腐敗壞死性感染

A.皮下捻發(fā)音B.全身中毒癥狀明顯

C.兩者均有D.兩者均無

bl20.放射性骨壞死

A.治療上應(yīng)早期、及時、積極手術(shù)治療，以免病變進一步發(fā)展

B.發(fā)生的機制是射線造成的局部血供障礙,是一種無菌'性炎癥,可繼

發(fā)細菌感染

C.二者都是D.二者都不是

[x型題｝

121-125題共用題干

某患者,女性,22歲,4天前因勞累出現(xiàn)左側(cè)下后牙齦脹痛,進食吞咽

時加重，昨天起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛,面部腫脹,張口受限，伴發(fā)熱。檢

查:左側(cè)頰部腫脹,局部皮溫增高,壓痛明顯,局限于咬肌前緣處,并

及凹陷性水腫;張口度約二指,左下頜第三磨牙近中低位阻生,牙跟瓣

覆蓋其上,充血腫脹，并見廉爛,擠壓局部少量膿液溢出.同側(cè)第一磨

牙前庭溝豐滿充血,壓痛存在,第一磨牙叩診(-)，無松動,無脯壞,未

及牙周袋。

al21.該患者最初病變可能是

A.左側(cè)第三磨牙冠周炎B,左側(cè)第一磨牙牙槽膿腫

C.左側(cè)第一磨牙牙周膿腫D.左側(cè)第三磨牙牙齦炎

E.左下頜磨牙后區(qū)牙齦潰爛繼發(fā)感染

dl22.該患者第一磨牙頰側(cè)前庭溝處腫脹原因為

A.根尖膿腫B.牙周膿腫C.

根尖囊腫繼發(fā)感染

D.第三磨牙冠周膿腫擴散引起E.頰間隙感染引起

bl23.該患者左頰部皮膿腫脹原因最有可能是

A.反應(yīng)性水腫B.頰間隙感染C.頜上淋巴結(jié)炎

D.局部皮膚感染E.咬肌間隙感染

al24.左側(cè)第一磨牙前庭溝腫脹處理方法應(yīng)為

A.1=1內(nèi)切開引流B,面部切開引流C.拔除左側(cè)下頜

第一磨牙

D.咬肌間隙切開引流E.口服抗生素,局部可不處理

al25.該患者待急性炎癥控制后的治療應(yīng)以下列哪一項為主

A.拔除左側(cè)下頜第三磨牙B.下頜骨死骨刮除術(shù)C.左側(cè)下頜第三

磨牙作牙髓治療

D.左側(cè)下頜第三磨牙作牙周治療E.繼續(xù)抗炎治療

126~130題共用題干

某患者,男性,55歲，因右上頜牙痛3天,右側(cè)眼下、鼻側(cè)腫脹1天而

就診。檢查:右側(cè)上頜尖牙遠中深幽，探(-)，叩(++),松動(-)，前庭

溝腫脹變淺，同側(cè)鼻側(cè)、眶下區(qū)腫脹明顯,局部皮溫增高，壓痛和波動

感存在，眼裂變小。體溫40℃，食欲下降，精神萎靡。

C126.該患者最有可能的診斷為

A.右上頜骨骨髓炎B.右上頜竇化膿性炎癥C.右側(cè)眶下間

隙感染

D.右上頜竇腫瘤繼發(fā)感染E.右鼻側(cè)皮膚感染

C127.最可能的直接病因為

A.右上頜尖牙牙周炎B.右上頜尖牙髓炎C.右上頜尖牙

根尖周炎

D.右上頜竇炎E.右眶下間隙感染

bl28.該患者此時最適當?shù)闹委煼桨甘?/p>

A.上頜尖牙開髓引流B.局部10%高滲鹽水持續(xù)濕

敷

C.穿刺抽出膿液后以抗生素鹽水沖洗D.局部切開引流,配合全身

抗感染

E.全身抗感染,待局部膿腫形成后行切開引流術(shù)

al29.該患者外科治療的切口應(yīng)選擇在

A.右上頜尖牙前庭溝新膜轉(zhuǎn)折處B.右上頜中切牙前庭溝粘

膜轉(zhuǎn)折處

C.右側(cè)鼻旁皮膚D.右上頜磨牙區(qū)前庭溝粘

膜轉(zhuǎn)折處

E.右側(cè)口內(nèi)和口外聯(lián)合切口

el30.該患者感染擴散可能引起的嚴重并發(fā)癥為

A.咬肌間隙感染B.頜下間隙感染C.翼頜間

隙感染

D.上頜竇炎E.海綿竇血栓性靜脈炎

131?133題共用題干

某患者,男性,22歲，因右側(cè)后牙隱痛不適4天,右側(cè)面部腫脹2天求

診。檢查:右側(cè)下頜角處腫脹明顯,局部壓痛,皮溫升高,波動感不顯,

牙關(guān)緊閉，口內(nèi)右下頜第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙齦覆蓋，由

齦瓣充血水腫,齦瓣下有膿液溢出。

dl31.該患者最有可能的診斷為

A.右下頜第三磨牙冠周炎B.右下頜腫瘤繼發(fā)感染

C.右下頜邊緣性骨髓炎D.右下頜第三磨牙冠周炎

繼發(fā)咬肌間隙感染

E.右側(cè)腮腺炎

bl32.此時不宜進行下列哪項操作

A.血常規(guī)檢查B.拔除右下頜智齒C.X線檢查

D.口腔沖洗、含漱E.局部穿刺檢查

al33.該患者一旦膿腫形成切開引流的切口以何者為佳

A.下頜下緣下1-2cm,繞下頜角弧形皮膚切口

B.腫脹最高處沿皮紋皮膚切口

C.腫脹最低處沿皮紋作皮膚切口

D.口內(nèi)下頜升支外側(cè)作長約3cm的縱行粘膜切口

E.口外下頜升支后緣后1-2cm皮膚切口

134~137題共用題干

某患者,男性,52歲，右側(cè)后下牙反復(fù)疼痛半年，口服消炎藥后可緩解

但反復(fù)發(fā)作,近一周，疼痛加重，同側(cè)耳潁區(qū)放射痛，自覺牙伸長不能

咀嚼,右側(cè)下唇發(fā)麻,并出現(xiàn)高燒、畏寒、飲食不振。查體:T39.2℃,P

108次/分,R24次/分,急性病容,右面部輕微腫脹,右下頜第一磨牙殘

冠，探死髓,右下頜4567牙松動H到HI度。叩痛，冠周溢膿。白細

胞總數(shù)為10.3X109/mm3,中性分類為89%。

bl34.該患者最可能的診斷為

A.根尖周炎伴骨膜下膿腫B.左下頜骨急性中央性骨髓炎

C.左下頜牙槽除腫D.下頜骨腫瘤伴感染

E.左下頜牙根尖周炎伴咬肌間隙感染

C135.此時該病例頜骨X線顯示

A.有明顯的骨質(zhì)破壞

B.骨質(zhì)彌散性破壞

C.骨質(zhì)未見明顯破壞,但病灶牙根尖周陰影

D.頜骨有明顯死骨形成

E.頜骨形態(tài)改變,有新骨形成

C136.該疾病的治療應(yīng)予

A.全身支持療法+小量輸血B.全身應(yīng)用抗生素

C.全身應(yīng)用抗生素+拔除患牙D.膿腫切開引流術(shù)+拔除患牙

E.牙周治療+開髓引流

al37.若延誤治療可能發(fā)展為

A.慢性中央性頜骨骨髓炎B.慢性邊緣性頜骨骨髓炎

C.慢性牙周炎D.牙槽骨慢性炎癥

E.下頜慢性根尖周炎

138~140題共用題干

某患兒,4歲，10天前出現(xiàn)感冒發(fā)熱伴聲音嘶啞,經(jīng)肌注抗生素治療；

癥狀稍緩解,2天前,體溫再次上升,無聲嘶，但出現(xiàn)右側(cè)頜下腫大疼

痛。檢查:右側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，質(zhì)地中等偏硬,腫脹范圍較大

約2cmX3cm,周界不清，患兒體溫40℃,白細胞總數(shù)13.2X

109/mm3,分類中心粒90%

C138.該患者最有可能的診斷為

A.右頜下腺化膿性炎癥B.右傾下間隙感染

C.右頜下淋巴結(jié)化膿性炎癥D.右頜下腺囊腫繼發(fā)感染

E.右頜下腺腫瘤繼發(fā)感染

C139.該患兒可能的病因為

A.右傾下腺炎B.右舌下腺炎C.上呼吸道感染

D.牙齒疾病E.右頜下淋巴結(jié)炎

el40.該疾病應(yīng)與下列哪一疾病相鑒別

A.淋巴結(jié)結(jié)核B.右傾下淋巴結(jié)腫瘤C.右傾下淋巴結(jié)炎

D.右頰間隙感染E.川崎病

｛填空題｝

141.口腔頜面部感染的主要來源有—牙源性腺源性血源性創(chuàng)

傷性醫(yī)源性

142.口腔頜面部感染常見致病菌有—金黃色葡萄球菌溶血性鏈球

菌大腸桿菌_,目前口腔頜面部感染多見的是—需氧菌和—厭

氧菌的混合感染。

143.口腔頜商部膿腫切開引流時,為達到通暢引流容易維持的目的，

要求切口位置應(yīng)在膿腔的—低位—。顏面部股腫切開時,應(yīng)盡量減

少對容貌的影響，切口應(yīng)盡量選擇在愈合后搬痕—隱蔽的位置,

且應(yīng)與皮紋方向——致.

144.冠周炎常指智齒—萌出不全—或—阻生時,—牙冠周

圍—的軟組織發(fā)生的炎癥。

145.冠周膿腫可沿一下頜骨外斜線—向前,在—第一磨牙頰

側(cè)形成齦疹。

146.口腔頜面部主要的筋膜間隙有眶下間隙頰間隙咬肌

間隙潁間隙潁下間隙翼下頜間隙咽旁間隙下頜下間隙

舌下間隙須下間隙—、和

147.眶下間隙的感染可向—眶內(nèi)和—顱內(nèi)擴散。

148.頜周間隙的感染常常引起嚴重的張口受限,這些間隙有—咬肌

間隙翼下頜間隙潁間隙顆下間隙、、o

149.口腔頜面部間隙感染易繼發(fā)邊緣性骨髓炎的間隙有咬肌

間隙潁間隙翼下頜間隙—、和。

150.請列舉三個膿腫形成時不易觸及波動感的間隙:咬肌間隙

翼下頜間隙潁（深）間隙顆下間隙_、、o

151.化膿性頜骨骨髓炎的主要感染來源有牙源性損傷性

血源性_、、O

152.中央性頜骨骨髓炎先在____骨髓腔—內(nèi)發(fā)展，再破壞—骨

皮質(zhì)骨膜和o而邊緣性頜骨骨髓炎則先破壞—骨

皮質(zhì)—，再向—骨髓腔_____發(fā)展。新生兒頜骨骨髓炎的發(fā)病部位

多見于—上頜骨。放射性頜骨骨髓炎則見于—曾接受放射治

療患者,其特點是病程發(fā)展—緩慢o

｛問答題｝

153.口腔頜面部感染的特點是什么？

口腔頜面部感染的特點：

口腔頜面部特殊的解剖結(jié)構(gòu)與環(huán)境有利于細菌的滋生繁殖,當機體抵

抗力下降時,易發(fā)生感染。

由于牙的存在并以發(fā)生牙體及牙周圍支持組織的炎癥,易形成特有的

牙源性感染。

口腔頜面部潛在的筋膜間隙內(nèi)含有疏松結(jié)締組織，感染可循此途徑擴

散和蔓延。

頜面部血液和淋巴循環(huán)豐富,頜面部靜脈瓣膜少或缺如，當靜脈受壓

時容易導(dǎo)致血液逆流,而導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥;順相應(yīng)淋巴引流途徑擴散

而發(fā)生區(qū)域性淋巴結(jié)炎。反之,血循與淋巴循環(huán)豐富有利于炎癥的局

限和消退。

口腔頜面部為暴露部位,易受損傷而繼發(fā)感染。

154.下頜第三磨牙冠周炎的病因是什么？

由于人類進化,下頜骨體逐漸縮短,致使第三磨牙萌出時缺少足夠的

空間，不能正常萌出，出現(xiàn)阻生。由于牙冠表面牙齦覆蓋，盲袋形成，

其內(nèi)大量細菌繁殖,加上局部軟組織受到牙齒萌出時的壓力,及咀嚼

時遭到對頜牙的咬傷,造成局部血運差,細菌侵入。當機體抵抗力下降,

即引起冠周炎的急性發(fā)作。

155.什么是口腔頜