培訓(xùn)資料-保潔人員院感知識培訓(xùn)資料

皮山縣人民醫(yī)院保潔人員院感

知識培訓(xùn)

感染辦楊小平1病人床頭柜、床、設(shè)備帶等：每1片朗索泡騰片+水1000ml〔含有效氯500mg/L〕遇血液、體液、分泌物、嘔吐物、排泄物污染：2片朗索泡騰片+水1000ml〔含有效氯1000mg/L〕2021-06-062泡騰片配置及常用消毒濃度消毒劑的配制方法2021-06-063濃度朗索片水量500mg/L1片1升1000mg/L2片1升地面清潔的要求：1、所有地面包括走道、病房、洗手間、醫(yī)護辦公室，每天用清水或清潔劑濕式擦拭；2、多重耐藥菌流行或有醫(yī)院感染爆發(fā)時，使用消毒劑拖掃，每天至少2次；3、不同區(qū)域〔污染與半污染區(qū)、清潔區(qū)〕使用的清潔工具，應(yīng)分開放置，每天至少消毒1次；4、地面被嘔吐物、分泌物或糞便污染時，應(yīng)立即使用消毒劑擦拭5、每日清潔消毒應(yīng)按順序進行：從治療室即清潔區(qū)開始，依次為辦公室、值班室、病房、走廊、廁所。

2021-06-064地面消毒2021-06-0652021-06-0662021-06-0672021-06-068地面消毒方法：(1)、當(dāng)?shù)孛鏌o明顯污染的情況下，通常采用濕式清掃，用清水或清潔劑拖地每日1-2次，去除地面的污穢和局部病原微生物。(2)、當(dāng)?shù)孛媸艿讲≡廴緯r，通常采用含氯消毒劑(500mg/L)拖地或噴灑消毒地面。(3)、如果地面被血液、嘔吐物、排泄物等污染時，先用1000mg／L的含氯消毒液適量倒在污染的地面30分鐘，再用拖把拖干凈；拖把用500mg／L的含氯消毒液浸泡30分鐘后，清洗干凈，晾干備用2021-06-069地面消毒本卷須知：1、不同區(qū)域的拖把如病房、走廊、廁所不得混用并應(yīng)定點放置：拖把分池清洗，禁止在洗漱池沖洗，拖把及水桶用后要洗干凈進行消毒并懸掛，晾干備用。2、用拖把對地面進行有序地擦拭，做到每個房間擦拭后進行涮洗，并盡量做到換水，不準(zhǔn)用一桶水屢次涮洗拖把。兩個小房間換一次水，一個大房間換一次水3、使用后用500-1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒。

2021-06-0610地面消毒準(zhǔn)備工作：1.做好個人防護：帶好口罩、手套〔清潔手套也行〕；2.配好消毒液：含氯消毒液〔1片朗索泡騰片+水500ml〕，3.備好物品：紙巾、毛巾、醫(yī)療垃圾袋、防滑牌立即處理：1.立即用舊布裹住嘔吐物，去除污染2.嘔吐物區(qū)域倒入適量消毒液，用浸有消毒液的毛巾覆蓋，消毒作用30分鐘，地上放置“小心地滑〞警示牌后期處理：1.帶上手套清理嘔吐物區(qū)域，2.嘔吐物區(qū)域局部用含消毒液毛巾擦二遍，再用清水拖一遍；3.完成嘔吐物處理，脫下手套勿忘洗手〔七部洗手法〕2021-06-0611嘔吐物處理流程2021-06-0612準(zhǔn)備物品以嘔吐物為例黃色垃圾袋紙巾或尿布戴口罩手套配消毒液警示牌2021-06-0613立即去除污染2021-06-0614嘔吐區(qū)域消毒2021-06-061530分鐘后處理要求：1、應(yīng)保持無塵和清潔，更不允許出現(xiàn)霉斑。2、通常使用清水擦洗即可，但有血液或體液污染時，應(yīng)立即使用消毒劑擦拭，墻面消毒一般為2.0米--2.5米高即可。3、各室抹布應(yīng)分開使用，用后清洗消毒，晾干分類放置本卷須知：清潔用具分區(qū)使用，標(biāo)記明確：一桌一椅一抹布、使用后清洗干凈并晾干，使用后用500-1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒。

2021-06-0616墻面和門窗清潔：2021-06-0617病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后床單位必須進行終末消毒處理。終末消毒：1、普通病房消毒：整理用物，將污被服撤下送洗衣房消毒清洗----床墊、褥、枕心、棉胎用紫外線照射1小時--床單元用500mg/L有效氯溶液擦拭---病室開門窗通風(fēng)或動態(tài)循環(huán)消毒機消毒----鋪好備用床，準(zhǔn)備迎接新病人。2、傳染病病房消毒：將門窗緊閉，翻開床旁桌，將棉被抖開掛好，床墊豎起，用0.5%過氧乙酸進行噴霧消毒或1000-2000mg/L含氯消毒劑。病床、床旁桌、椅2000mg/L有效氯溶液擦拭、地面使用2000mg/L有效氯溶液濕拖------翻開門窗通風(fēng)換氣-----按普通病房消毒步驟消毒。2021-06-0618消毒隔離根本知識

1、醫(yī)院普通病區(qū)的環(huán)境、物體外表包括床欄、床邊、床頭桌、椅、門把手等經(jīng)常接觸的物體外表定期清潔，遇污染時隨時消毒。2、在處理和運輸被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物時，應(yīng)防止醫(yī)務(wù)人員皮膚暴露、污染工作服和環(huán)境。3、對可重復(fù)使用的用具應(yīng)清洗、消毒后使用，對隔離病人盡可能使用一次性用品。4、復(fù)用的衣服置于專用袋中，運輸至指定地點進行清洗、消毒，并防止運輸過程中的污染。2021-06-0619處理污染的物體外表、環(huán)境、衣物等時應(yīng)注意：2021-06-0620醫(yī)療廢物：指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢棄物假設(shè)處理不當(dāng)，將引起二次感染和污染環(huán)境，對人類健康產(chǎn)生極大威脅。因此，要求工勤人員掌握垃圾分類收集、分類儲存處理的方法，嚴(yán)格依法處理醫(yī)療廢棄物，嚴(yán)禁私自處理或販賣醫(yī)療廢物。2021-06-0621醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理生活廢物——黑色袋醫(yī)療垃圾——有警示標(biāo)識的黃色專用包裝袋要求——垃圾袋堅韌耐用，不漏水；并建立嚴(yán)格的污物入袋制度．2021-06-0623損傷性廢物√感染性廢物√化學(xué)性廢物藥物性廢物病理性廢物√2021-06-0624醫(yī)療廢物分類2021-06-0625醫(yī)療廢物的分類、收集2021-06-06262021-06-0627×××2021-06-0628×2021-06-0632盛裝醫(yī)療廢物時，不得超過包裝物或者容器的3/4，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。包裝物或者容器的外外表被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。醫(yī)療廢物運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物放入專門的運送桶加蓋后送至?xí)簳r貯存地點。每天運送結(jié)束，應(yīng)當(dāng)對運送醫(yī)療廢物的專用桶進行清潔、消毒。2021-06-0633醫(yī)療廢物的運送注意：1、運送人員需進行適當(dāng)防護：包括穿工作服、戴口罩、手套。2、運送過程中，應(yīng)防止包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。2021-06-0634醫(yī)療廢物的運送√2021-06-06362021-06-0637交接：醫(yī)療廢物產(chǎn)生地醫(yī)務(wù)人員和運送人員應(yīng)共同清點廢物種類、數(shù)量，由運送人員統(tǒng)一記錄，記錄內(nèi)容包括：日期、部門及醫(yī)療廢物類別、數(shù)量，交接人員分別簽名。暫存：暫存地必須與生活垃圾存放地、醫(yī)療區(qū)、食品區(qū)和人員活動密集區(qū)分開；防雨淋、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂；醫(yī)療廢棄物處置公司每2天回收醫(yī)療廢物1次，并填寫五聯(lián)單。工作結(jié)束后消毒暫存地。2021-06-0638醫(yī)療廢物的交接和暫存2021-06-0639嚴(yán)禁私自處理或販賣醫(yī)療廢物！2021-06-0640醫(yī)療廢物的管理2021-06-06412021-06-0642

1、皮膚假設(shè)意外接觸到血液或體液，應(yīng)立即以肥皂和清水沖洗;假設(shè)是患者的血液或體液意外進入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗干凈。2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口近端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。3、刺傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液如75%酒精或0.5%的碘伏進行消毒，并包扎傷口;被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。4、可疑暴露于HBV感染的血液、體液時，注射乙肝高價免役球蛋白和乙肝疫苗。發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始，最好在4-6小時內(nèi)實施，最遲不得超過24小時;即使超過24小時，也應(yīng)當(dāng)實施預(yù)防性用藥。發(fā)生職業(yè)暴露，立即上報感控科?。。。?021-06-0643醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施：

2021-06-0644傷口近端擠壓傷口流動水