預(yù)防保健策略學(xué)習(xí)資料

預(yù)防保健策略廣州醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)系第一節(jié)

衛(wèi)生工作方針與三級(jí)預(yù)防策略預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室一、我國(guó)的衛(wèi)生工作方針面向工農(nóng)兵,預(yù)防為主,團(tuán)結(jié)中西醫(yī),衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合。以農(nóng)村為重點(diǎn),預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,依靠科技與教育,動(dòng)員全社會(huì)參與,為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。--1996年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室二、我國(guó)衛(wèi)生工作取得的成就1、基本控制了危害嚴(yán)重的傳染?。?、地方病防治取得了明顯進(jìn)展；3、職業(yè)病防治研究取得明顯成就；4、建立了環(huán)境污染物監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和環(huán)境質(zhì)量評(píng)價(jià)方法；5、營(yíng)養(yǎng)學(xué)和食品衛(wèi)生學(xué)研究取得一些成就；6、人民健康水平明顯提高；7、初步建立了我國(guó)的衛(wèi)生法律法規(guī)體系，頒布了一系列公共衛(wèi)生法律、條例、標(biāo)準(zhǔn)。預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室

與疾病自然過(guò)程有關(guān)的三級(jí)預(yù)防行為生活方式←健康促進(jìn)↓〕第一級(jí)預(yù)防暴露于危險(xiǎn)因子←特異性保護(hù)（病因預(yù)防）↓功能可逆性變化←三早—第二級(jí)預(yù)防↓（發(fā)病期預(yù)防）功能不可逆變化←康復(fù)↓〕第三級(jí)預(yù)防晚期疾病←臨終關(guān)懷（臨床預(yù)防）四、三級(jí)預(yù)防預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室特點(diǎn)：1.突發(fā)性；2.具有公共衛(wèi)生屬性；3.對(duì)公眾健康的損害和影響要達(dá)到一定程度。2003年5月國(guó)務(wù)院第七次常務(wù)會(huì)議通過(guò)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件概念

突然發(fā)生，造成或可能造成社會(huì)公眾健康損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物或職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。五、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)策略預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室第二節(jié)初級(jí)衛(wèi)生保健

1977年30屆世界衛(wèi)生大會(huì)全球性衛(wèi)生戰(zhàn)略目標(biāo)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”。

1978年WHO和UNICEF國(guó)際初級(jí)衛(wèi)生保健會(huì)議,發(fā)表了《阿拉木圖宣言》。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室

最基本的、人人都能得到的、體現(xiàn)社會(huì)平等權(quán)利的、人民群眾和政府都能負(fù)擔(dān)得起的衛(wèi)生保健服務(wù)。初級(jí)衛(wèi)生保健的概念：預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室（1）初級(jí)衛(wèi)生保健的任務(wù)

①健康教育和健康促進(jìn)：通過(guò)健康教育和各種政策、法規(guī)、組織等環(huán)境的支持，促使人們自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室

②疾病預(yù)防和保健服務(wù)：

包括計(jì)劃免疫接種、傳染病防治、慢性病管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、健康檢查、創(chuàng)健衛(wèi)生城市（鎮(zhèn)）等。

以?xún)?yōu)生優(yōu)育、提高人口素質(zhì)和生活質(zhì)量為目標(biāo)的保健服務(wù)，婦女兒童和老年保健系統(tǒng)和分類(lèi)管理，育齡婦女計(jì)劃生育宣傳和技術(shù)指導(dǎo)等。預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室③基本治療以一級(jí)醫(yī)院（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為中心，面向社區(qū)，開(kāi)設(shè)家庭病床、轉(zhuǎn)診等，為社區(qū)居民提供初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)：

急性病治療和護(hù)理、慢性病連續(xù)性治療和護(hù)理、接生和產(chǎn)科小手術(shù)、常見(jiàn)外科處理和小手術(shù)、合理會(huì)診和雙向轉(zhuǎn)診，精神病護(hù)理、臨終關(guān)懷服務(wù)等。預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室④社區(qū)康復(fù)

對(duì)喪失了正常功能或功能上有缺陷的殘疾者，通過(guò)設(shè)立家庭病床或社區(qū)康復(fù)點(diǎn)，采取醫(yī)學(xué)和社會(huì)的綜合措施，盡量恢復(fù)患者的功能，使他們重新獲得生活、學(xué)習(xí)和參加社會(huì)活動(dòng)的能力。預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室(2)實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健的基本原則

①合理分配衛(wèi)生資源

使全體人民都能有均等的機(jī)會(huì)享受基本醫(yī)療保健服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生保健制度改革，減少和糾正衛(wèi)生資源分配不公現(xiàn)象，體現(xiàn)衛(wèi)生保健衛(wèi)生資源公平性。預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室

各級(jí)政府必須對(duì)居民健康負(fù)責(zé)，各部門(mén)協(xié)調(diào)一致，對(duì)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生保健活動(dòng)進(jìn)行管理和評(píng)價(jià)，保證初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)。改變由醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)孤立抓衛(wèi)生工作的做法，要將衛(wèi)生工作變?yōu)樯鐣?huì)事業(yè)，社區(qū)主要領(lǐng)導(dǎo)及各行各業(yè)都來(lái)關(guān)心衛(wèi)生工作，承擔(dān)健康責(zé)任。②社區(qū)參與（communityinvolvament）預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室③預(yù)防為主

突出預(yù)防服務(wù)是初級(jí)衛(wèi)生保健的顯著特征。預(yù)防服務(wù)是最經(jīng)濟(jì)有效、受益面最廣的服務(wù)，它有利于充分利用有限的衛(wèi)生資源，提高全體人民的健康水平。預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室④適宜技術(shù)

學(xué)術(shù)可靠、適合當(dāng)?shù)貙?shí)際、使用方便、群眾樂(lè)于接受、且費(fèi)用低廉的方法技術(shù)和設(shè)備。

⑤綜合應(yīng)用

健康的基礎(chǔ)要有較好的生活條件，滿(mǎn)足最基本和最低生活需要，如營(yíng)養(yǎng)、教育、飲水供應(yīng)和住房等，衛(wèi)生部門(mén)必須與其它部門(mén)密切配合、相互支持。預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室三、我國(guó)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健

是農(nóng)村居民應(yīng)該人人享有的、與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的基本衛(wèi)生保健服務(wù)。

2002年4月衛(wèi)生部等聯(lián)合制定并頒布了《中國(guó)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展綱要（2001－2010年）》，為21世紀(jì)前10年我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作提供了指南。