優(yōu)思明-口服避孕藥的新里碑

優(yōu)思明?

——復(fù)方口服避孕藥的新里程碑19602006有效性Safety19602006安全性Added

BenefitsSafety19602006額外益處更安全？更受益？歷經(jīng)50年發(fā)展，不斷樹立新標準COC的發(fā)展方向炔雌醇＋DRSPLNGNETAMPAMGALNGDSGGSDCPACMADNGProgesteroneDose

reduction(mcg/day)02040608010012014016019601969197519852000降低劑量（μg/天）低劑量——35μg以下合成孕激素選擇優(yōu)品目前COC仍存在的問題炔雌醇19-去甲睪酮來源孕激素水鈉潴留作用雄激素樣作用體重皮膚、毛發(fā)痤瘡，皮脂溢血壓血脂HDL-CLDL-C水腫癥狀糖代謝異常不利不利研發(fā)目標：更安全，更受益水/鈉潴留腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)血管緊張素II醛固酮-增加血漿容量-敏感人群血壓升高-水鈉潴留相關(guān)癥狀

(水腫,腹脹,體重增加,乳房觸痛)血管緊張素I腎素底物

(血管緊張素原)腎素腎上腺天然孕酮雌激素+孕酮的抗鹽皮質(zhì)激素作用可對抗水鈉潴留理想的孕激素應(yīng)具有天然孕酮藥理學(xué)活性+:治療效應(yīng)

(+):治療劑量下無顯著活性

–:無效應(yīng)–+–(+)+醋酸環(huán)丙孕酮–+––+地諾孕素––(+)–+去氧孕烯––(+)–+諾孕酯(+)–(+)–+孕二烯酮––(+)–+左炔諾孕酮++––+屈螺酮+(+)––+孕酮抗鹽皮質(zhì)激素活性抗雄激素活性雄激素活性糖皮質(zhì)激素活性孕激素/抗雌激素活性6屈螺酮令人振奮的藥理學(xué)特性藥理學(xué)特性最接近天然孕酮腎素鈉/水潴留鉀排出腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)血管緊張素II醛固酮-增加血漿容量-敏感人群血壓升高-水鈉潴留相關(guān)癥狀(水腫,腹脹,體重增加,乳房觸痛)天然孕酮血管緊張素I腎素底物

(血管緊張素原)雌激素腎上腺+屈螺酮可對抗水鈉潴留屈螺酮屈螺酮是第一個來源于17α-螺內(nèi)酯的孕激素屈螺酮具有目前最接近天然孕酮的藥理學(xué)特性屈螺酮是第一個集下列活性于一體的合成孕激素抗鹽皮質(zhì)激素活性

抗雄激素活性無雄激素活性屈螺酮的藥理學(xué)特性總結(jié)

優(yōu)思明?問世——更安全，更受益優(yōu)思明?——全球口服避孕藥第一品牌30μg

炔雌醇

+3mg屈螺酮

首個含有屈螺酮的COC優(yōu)思明?使用者評價超過95%

使用者對優(yōu)思明?滿意Schultz-ZehdenandBoschitsch.TreatEndocrinol2006;5(4)251–6以近10000名優(yōu)思明使用者為調(diào)查對象所有優(yōu)思明用戶換用者新用戶非常滿意不太滿意比較滿意很不滿意未回答82%

使用者愿將優(yōu)思明推薦給朋友Schultz-ZehdenandBoschitsch.TreatEndocrinol2006;5(4)251–6所有優(yōu)思明用戶換用者新用戶愿意推薦不愿推薦說不清未回答非意愿妊娠異位妊娠卵巢癌 50%子宮內(nèi)膜癌 50%結(jié)直腸癌40%盆腔炎50%卵巢良性腫瘤 80%良性乳腺腫瘤50%骨量調(diào)節(jié)周期

功血、貧血 多囊卵巢綜合征子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)IVF

優(yōu)思明?——COC的新里程碑

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