消化管消化系統(tǒng)講解

消化管消化系統(tǒng)主講人：何祖江永州職業(yè)技術(shù)學院公共基礎(chǔ)學部人體解剖學教研室目錄消化系統(tǒng)1第一節(jié)概述2第二節(jié)消化管3第三節(jié)消化腺消化系統(tǒng)第一節(jié)概述一、消化系統(tǒng)組成二、消化系統(tǒng)功能消化系統(tǒng)一、消化系統(tǒng)的組成及功能1、消化系統(tǒng)的組成消化系統(tǒng)概述消化管消化腺上消化道：下消化道：口腔、咽、食管、胃、十二指腸空場、回腸、盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管大消化腺：小消化腺：胃腺、腸腺等肝、胰、大唾液腺（消化管粘膜內(nèi)的小腺體）2、消化系統(tǒng)的功能消化：消化食物吸收營養(yǎng)排泄食物殘渣其他：味覺參與呼吸輔助發(fā)聲消化系統(tǒng)概述第二節(jié)消化管消化系統(tǒng)口腔咽食管小腸大腸胃一、口腔上壁：腭下壁：口腔底前壁：唇（借口裂與外界相通）側(cè)壁：頰后界：咽峽（通咽）分部：口腔前庭、固有口腔消化管（一）口唇頰口唇、口裂鼻唇溝人中（水溝）口角消化管發(fā)紺當機體缺氧時，口唇或甲床變?yōu)榘导t或絳紫色，稱為發(fā)紺。消化管（二）頰腮腺乳頭消化管腮腺管乳頭—開口于上頜第2磨牙牙冠相對的頰粘膜上構(gòu)成口腔側(cè)壁，由黏膜，頰肌，皮膚構(gòu)成（三）腭硬腭軟腭腭垂（懸雍垂）腭舌弓腭咽弓扁桃體窩咽峽消化管上唇系帶牙齦腭腺硬腭軟腭腭垂腭咽弓腭舌弓（四）牙一、牙的形態(tài)二、牙的構(gòu)造三、牙的種類與排列四、牙周組織消化管1、牙的形態(tài)牙冠牙頸牙根牙根尖孔牙冠腔牙根管牙腔消化管2、牙的構(gòu)造消化管牙冠牙頸牙根牙根尖孔牙骨質(zhì)牙根管牙周膜牙髓牙腔牙質(zhì)牙釉質(zhì)3、牙的種類與排列

乳牙恒牙消化管（1）乳牙分類：乳切牙乳尖牙乳磨牙消化管（2）恒牙分類：切牙尖牙前磨牙磨牙上頜牙下頜牙消化管乳中切牙乳側(cè)切牙乳尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙乳中切牙乳側(cè)切牙乳尖牙第一乳磨牙ⅠⅡⅢⅣⅤ牙式乳牙的名稱及符號右左上頜下頜消化管恒牙的名稱及符號右左上頜下頜第二前磨牙側(cè)切牙尖牙第一前磨牙第二磨牙第一磨牙第三磨牙12345678中切牙消化管左上頜第一磨牙6在給牙命名的時候，通常先寫左右，再寫上下頜，最后寫牙的名稱。消化管4、牙周組織牙齦牙周膜牙槽骨支持固定保護消化管牙痛——針刺合谷穴合谷：位于手背虎口處，第1、2掌骨間，第2掌骨橈側(cè)的中點處。主治齒痛、手腕及臂部疼痛，口眼歪斜，感冒發(fā)熱等癥。孕婦慎用（可致流產(chǎn)）。消化管舌下襞（四）舌位置：口腔底構(gòu)造：舌肌、黏膜功能：協(xié)助咀嚼、攪拌和吞咽

食物，味覺、輔助發(fā)音等形態(tài)：上面：舌背，舌尖、舌體、舌根下面：舌系帶、舌下阜、舌下襞1、舌的位置與形態(tài)消化管舌扁桃體：舌根，淋巴組織舌乳頭：絲狀乳頭菌狀乳頭輪廓乳頭葉狀乳頭2、舌的黏膜味蕾（味覺）消化管舌內(nèi)肌（舌固有?。ㄗ冃危┥嗤饧。浩鹩谏嗤?、止于舌內(nèi)（運動）頦舌?。浩瘘c：頦棘止點：舌底中線兩側(cè)作用：雙側(cè)收縮舌平伸單側(cè)收縮舌伸向?qū)?cè)3、舌肌消化管（五）口腔腺大唾液腺位置開口位置腮腺耳郭前下方正對上頜第二磨牙的頰粘膜處舌下腺下頜三角內(nèi)（下頜體內(nèi)面）舌下阜、舌下襞下頜下腺舌下襞深面舌下阜消化管二、咽消化道和呼吸道的共同通道形態(tài)：上寬下窄前后略扁，肌性管道位置：頸椎前方，顱底至第6頸椎體下緣分部：鼻咽、口咽、喉咽。消化管咽的分部鼻咽口咽喉咽顱底軟腭會厭上緣第六頸椎體下緣消化管咽后壁切開鼻后孔咽峽喉口鼻咽經(jīng)鼻后孔通鼻腔口咽經(jīng)咽峽通口腔喉咽經(jīng)喉口通喉腔向下通食管食管消化管（一）鼻咽

咽鼓管咽口咽鼓管圓枕咽鼓管扁桃體咽隱窩（鼻咽癌好發(fā)部位）咽扁桃體消化管咽鼓管咽口咽隱窩咽鼓管圓枕鼻咽軟腭腭扁桃體口咽會厭喉咽咽扁桃體（二）口咽

舌會厭正中襞會厭谷腭扁桃體咽淋巴環(huán)（三）喉咽梨狀隱窩消化管咽鼓管咽口咽隱窩咽鼓管圓枕鼻咽軟腭腭扁桃體口咽會厭喉咽咽扁桃體咽的三部五交通名稱位置結(jié)構(gòu)交通鼻咽顱底-軟腭咽鼓管咽口咽隱窩咽扁桃體經(jīng)鼻后孔通鼻腔經(jīng)咽鼓管通鼓室口咽軟腭-會厭上緣腭扁桃體經(jīng)咽峽通口腔喉咽會厭上緣-第六頸椎體下緣梨狀隱窩經(jīng)喉口通喉腔向下通食管消化管三、食管（一）位置與形態(tài)位置：第6頸椎下緣到賁門（第11胸椎左側(cè)），長約25cm分部：頸部：5cm胸部：18-20cm腹部：1-2cm消化管（二）食管的狹窄食管起始處，距中切牙15cm食管與左主支氣管交叉處，距中切牙25cm食管穿膈處，距中切牙40cm狹窄處是異物容易滯留的部位，也是損傷和腫瘤的好發(fā)部位。臨床進行食管插管時，要注意狹窄，避免損傷。消化管四、胃消化管（一）胃的形態(tài)與分部1、胃的形態(tài)兩壁兩緣兩口前壁后壁上緣：胃小彎（角切跡）下緣：胃大彎上口：賁門下口：幽門消化管2、胃的分部賁門部胃底（胃穹窿）胃體幽門部（胃竇）幽門竇幽門管中間溝消化管（二）胃的位置中等充盈大部分位于左季肋區(qū)小部分位于腹上區(qū)賁門：T11左側(cè)幽門：L1右側(cè)消化管胃的毗鄰前壁：肝左葉、膈觸診部位：劍突下（腹上區(qū)）后壁：左腎、左腎上腺、胰、橫結(jié)腸胃底：膈、脾消化管五、小腸成人小腸5～7m消化吸收的主要場所十二指腸空場回腸消化管（一）十二指腸相當于十二個手指并排的長度1.上部（球部）2.降部3.水平部4.升部C字形包繞胰頭消化管上部十二指腸球部十二指腸潰瘍的好發(fā)部位降部十二指腸縱襞十二指腸大乳頭水平部第三腰椎水平升部十二指腸空腸曲、十二指腸懸韌帶（確認空腸起始處的標志）消化管（二）空腸和回腸空腸近段2/5回腸遠段3/5位置左腹外側(cè)區(qū)和臍區(qū)臍區(qū)和右腹股溝區(qū)管徑較粗大較細小管壁較厚、皺襞密而高較薄、皺襞稀而低顏色較紅潤較蒼白孤立淋巴濾泡有有集合淋巴濾泡無有消化管六、大腸盲腸闌尾結(jié)腸直腸肛管消化管結(jié)腸和盲腸的特征性結(jié)構(gòu)：結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂

消化管（一）盲腸和闌尾盲腸：右額窩內(nèi)回盲口回盲瓣闌尾：

開口于盲腸后內(nèi)側(cè)壁位置不固定消化管闌尾的位置消化管闌尾根部的體表投影——麥氏點闌尾臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處，稱麥氏點（McBurney點）。急性闌尾炎時，此處可有明顯壓痛。盲腸的三條結(jié)腸帶均匯合于闌尾的根部，手術(shù)時為尋找闌尾的依據(jù)。消化管（二）結(jié)腸升結(jié)腸橫結(jié)腸降結(jié)腸乙狀結(jié)腸消化管（三）直腸

直腸骶曲直腸會陰曲直腸壺腹三個直腸橫襞中間的距肛門7cm消化管（四）肛管直腸