五行學(xué)說廣東食品藥品職業(yè)楊倩講解

五行學(xué)說廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院楊倩廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院健康管理專業(yè)教學(xué)資源庫

五行學(xué)說是研究木火土金水五行的概念、特性、生克制化乘侮母子相及規(guī)律，并用以闡釋宇宙萬物的發(fā)生、發(fā)展、變化及相互關(guān)系的一種古代哲學(xué)思想。一、五行的基本概念

五行:即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。

“五”:指由宇宙本原之氣分化的構(gòu)成宇宙萬物的木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)；

“行”:指這五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化。五行學(xué)說:運(yùn)用木火土金水五種物質(zhì)特性、五行生克關(guān)系，來概括各種事物的屬性,說明其相互關(guān)系的學(xué)說。五行最初的涵義與“五方”“五材”有關(guān)，是指木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)或基本元素。一、五行的基本概念

(一)、五行特性

“木曰曲直”生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢

“火曰炎上”溫?zé)?、向?升騰)、光明、茂盛

“土爰稼穡”生化、承載、受納

“金曰從革”沉降、肅殺、收斂(剛?cè)嵯酀?jì))

“水曰潤下”滋潤、下行、寒涼、閉藏

二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容（二）事物和現(xiàn)象的五行歸類

1、歸類方法取象比類法：“取象”如事物或現(xiàn)象的某一特征與木的特性相類似，則將其歸屬于木。如肝氣的疏泄條達(dá)之性與木的特性相類，肝屬木。其他類推。

二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容（二）事物和現(xiàn)象的五行歸類推演絡(luò)繹法：即根據(jù)已知的某些事物的五行歸屬，推演歸納其他相關(guān)的事物，從而確定這些事物的五行歸屬。例如：已知肝屬木（大前提），由于肝合膽、主筋、其華在爪、開竅于目（小前提），因此可推演絡(luò)繹膽、筋、爪、目皆屬于木。其他類推。

2、事物屬性的五行歸類(表)二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容中醫(yī)學(xué)在天人相應(yīng)思想指導(dǎo)下，以五行為中心，以空間結(jié)構(gòu)的五方、時(shí)間結(jié)構(gòu)的五季、人體結(jié)構(gòu)的五臟為基本框架，將自然界的各種事物和現(xiàn)象以及人體的生理病理現(xiàn)象，按其屬性進(jìn)行歸納，從而將人體的生命活動(dòng)與自然界的事物或現(xiàn)象聯(lián)系起來，形成了聯(lián)系人體內(nèi)外環(huán)境的五行結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，以說明人體以及人與自然環(huán)境的統(tǒng)一

(三)、五行相生、相克、制化與勝復(fù)(生理)

1．五行相生

五行相生:是指木、火、土、金、水之間存在著有序的依次遞相資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系。相生次序：木→火→土→金→水(→木)母子關(guān)系：“生我”者為母，“我生”者為子。(<難經(jīng)>)注:五行相生實(shí)際上是指五行中的某一行對其子行的資生、促進(jìn)和助長。

木火土金水二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容

2．五行相克

五行相克:是指木、火、土、金、水之間存在著有序的間隔遞相克制、制約的關(guān)系。相克次序：木→土→水→火→金(→木)所勝與所不勝的關(guān)系：“克我”者為“所不勝”，“我克”者為“所勝”。(<內(nèi)經(jīng)>)

注:五行相克實(shí)為五行中的某一行對其所勝行的克制和制約。木火土金水二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容

3．五行制化五行制化:是指五行之間既相互資生，又相互制約，維持平衡協(xié)調(diào)，推動(dòng)事物間穩(wěn)定有序的變化與發(fā)展。

五行的相生和相克是不可分割的兩個(gè)方面：沒有生，就沒有事物的發(fā)生和成長；沒有克，就不能維持事物間的正常協(xié)調(diào)關(guān)系。因此，必須生中有克，克中有生，相反相成，才能維持事物間的平衡協(xié)調(diào)，促進(jìn)穩(wěn)定有序的變化與發(fā)展。

五行制化規(guī)律：五行中一行亢盛時(shí)，必然隨之有制約，以防止亢而為害。即在相生中有克制，在克制中求發(fā)展。

二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容

4．五行勝復(fù)(子復(fù)母仇)

五行勝復(fù):是指五行中一行亢盛（即勝氣），則引起其所不勝（即復(fù)氣）的報(bào)復(fù)性制約，從而使五行之間復(fù)歸于協(xié)調(diào)和穩(wěn)定。勝氣的出現(xiàn)，有兩種情況：.由于五行中一行的太過，即絕對亢盛；

.是由于五行中一行的不足而致其所不勝的相對偏盛。復(fù)氣:是因?yàn)閯贇獾某霈F(xiàn)而產(chǎn)生，即先出現(xiàn)勝氣，而后有復(fù)氣產(chǎn)生，以對勝氣進(jìn)行“報(bào)復(fù)”，使勝氣復(fù)平。木火土金水＋復(fù)氣—＋—＋勝氣二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容

五行勝復(fù)規(guī)律：五行勝復(fù)屬五行之間按相克規(guī)律的自我調(diào)節(jié)。

“有勝則復(fù)”:五行中一行亢盛（包括絕對亢盛或相對亢盛），則按相克次序克制，引起其所不勝（即復(fù)氣）旺盛，以制約該行的亢盛，使之復(fù)歸于常。如木行亢盛為例：木旺克土引起土衰，土衰則制水不及而致水盛，水盛克火而使火衰，火衰則制金不及而致金旺，金旺則克木，使木行亢盛得以平復(fù)。此處木行偏亢為勝氣，而金行旺盛為復(fù)氣，金行旺盛是對木行亢盛的報(bào)復(fù)。余四行的勝復(fù)依此類推。二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容復(fù)氣即勝氣的所不勝：若勝氣為木，則復(fù)氣為金；勝氣為火，則復(fù)氣為水；勝氣為土，則復(fù)氣為木；勝氣為金，則復(fù)氣為火；勝氣為水，則復(fù)氣為土。注:五行勝復(fù)，又稱“子復(fù)母仇”。因五行中的一行亢盛，即為勝氣；其所不勝，是為復(fù)氣，又恰為其所勝之子。復(fù)氣之母受勝氣所害，復(fù)氣制約勝氣，為母復(fù)仇，故稱“子復(fù)母仇”。二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容

(四)、五行相乘、相侮、母子相及(病理)

1．五行相乘

五行相乘:是指五行中某一行對其所勝一行的過度克制。相乘次序:木→土→水→火→金(→木)

相乘原因:太過、不及.太過所致相乘:如木旺乘土.不及所致相乘:如土虛木乘火土金水木二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容2．五行相侮

五行相侮:是指五行中某一行對其所不勝一行的反向制約和克制。即“反克”,又稱“反侮”。

相侮次序：木→金→火→水→土(→木)

相侮原因:太過、不及.太過所致相侮:如木反侮金.不及所致相侮:如土虛水侮木火土金水二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容木火土金

五行相乘與相侮的關(guān)系主要區(qū)別：.相乘是按五行相克次序發(fā)生過度克制，.相侮是與五行相克次序發(fā)生反向克制。

二者聯(lián)系：相乘和相侮都是不正常的相克現(xiàn)象,均可由“太過”“不及”引起,且相乘與相侮可同時(shí)發(fā)生。

二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容

3.母子相及(1)母病及子:是指五行中母的一行異常，累及其子行，結(jié)果母子皆異常。一般規(guī)律是：母虛→子虛→母子兩虛

如:水不足,無力生木,則木干枯,結(jié)果水竭木枯。二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容(2)子病及母:是指五行中子的一行異常，會(huì)影響到母的一行，結(jié)果母子皆異常。一般規(guī)律是：

①子亢→母盛→子母皆盛→“子病犯母”

如:心火盛,引動(dòng)肝火,而心肝火旺。

②子亢→損母→子盛母衰→“子盜母氣”“子來乘母”如:肝火盛,下劫腎陰,而肝旺腎陰虧虛。

③子弱→母虛→子母俱虛如:肝陰虛,致腎陰虛,而肝腎陰虛,

心血虛,致肝血虛,而心肝血虛。二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容

（一）說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系（二）說明五臟病變的相互影響（三）指導(dǎo)疾病的診斷（四）指導(dǎo)疾病的治療三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

（一）說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系1．說明人體組織結(jié)構(gòu),構(gòu)建天人一體的五臟系統(tǒng)2.說明五臟的生理特點(diǎn)（五行特性）3．說明五臟之間的生理聯(lián)系(附)三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（二）說明五臟病變的相互影響1、相生關(guān)系傳變:母子相及規(guī)律闡釋2、相克關(guān)系傳變:乘、侮規(guī)律闡釋(太過、不及)3、五臟病變傳變規(guī)律如肝臟有?。翰髦列模瑸槟覆〖白?；病傳至腎，為子病及母；病傳至脾，為相乘；病傳至肺，為相侮。4、五行傳變與疾病順逆輕母病及子相生規(guī)律傳變子病及母

生克規(guī)律傳變

相侮(色脈不合)重相乘相克規(guī)律傳變

5.主時(shí)之臟受氣發(fā)病肝心脾肺腎母病及子子病及母乘侮（三）指導(dǎo)疾病的診斷1、用于指導(dǎo)四診(1)從本臟所主色、味、脈來指導(dǎo)疾病的定位診斷。(2)從出現(xiàn)它臟所主色、脈來分析疾病的傳變情況。

三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用2、推斷病情的輕重順逆(1)根據(jù)五色之間相勝關(guān)系判斷順逆

“主色”勝“客色”其病為逆

“客色”勝“主色”其病為順三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用(2)色脈合參，結(jié)合五行生克規(guī)律來推斷疾病的預(yù)后如肝病色青而見弦脈，色脈相符，為順。若反見浮脈，則屬克色之脈，為逆；若得沉脈，則屬生色之脈，為順。3、“四診合參”三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（四）指導(dǎo)疾病的治療1．指導(dǎo)臟腑用藥青色、酸味入肝，如白芍、山茱萸味酸入肝經(jīng)以補(bǔ)肝；赤色、苦味入心，如丹參味苦色赤入心經(jīng)以活血安神；黃色、甘味入脾，如白術(shù)色黃味甘以補(bǔ)益脾氣；白色、辛味入肺，如石膏色白味辛入肺經(jīng)以清肺熱；黑色、咸味入腎，如玄參、生地色黑味咸入腎經(jīng)以滋腎

三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用2．控制疾病的傳變五臟中一臟有病，可以傳及其他四臟而發(fā)生傳變。臨床治療時(shí)，除對所病本臟進(jìn)行治療之外，還要依據(jù)其傳變規(guī)律(五臟疾病傳變的基本規(guī)律:“盛則傳，虛則受”)，治療其他臟腑，以防止其傳變。

三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用3．確定治則治法（1）依據(jù)五行相生規(guī)律確定治則和治法基本治療原則:補(bǔ)母“虛則補(bǔ)其母”

瀉子“實(shí)則瀉其子”治法:滋水涵木法：是滋腎陰以養(yǎng)肝陰的治法，適用于腎陰虧損而肝陰不足，甚或肝陽上亢之證。又稱滋腎養(yǎng)肝法、滋補(bǔ)肝腎法。

三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

培土生金法：是健脾生氣以補(bǔ)益肺氣的治法。主要用于脾氣虛衰，生氣無源，以致肺氣虛弱之證，若肺氣虛衰，兼見脾運(yùn)不健者，亦可應(yīng)用。

金水相生法：是滋養(yǎng)肺腎之陰的治法，主要用于肺陰虧虛，不能滋養(yǎng)腎陰，或腎陰虧虛，不能滋養(yǎng)肺陰的肺腎陰虛證。亦稱滋養(yǎng)肺腎法。益火補(bǔ)土法：是溫腎陽以補(bǔ)脾陽的治法，適用于腎陽衰微而致脾陽不振之證。又稱溫腎健脾法、溫補(bǔ)脾腎法。三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（2）依據(jù)五行相克規(guī)律確定治則和治法基本治療原則:抑強(qiáng)扶弱治法:

抑木扶土法：是疏肝健脾或平肝和胃以治療肝脾不和或肝氣犯胃病證的治法，適用于木旺乘土或土虛木乘之證。又稱疏肝健脾法、調(diào)理肝脾法（或平肝和胃法）。

培土制水法：是健脾利水以治療水濕停聚病證的治法，適用于脾虛不運(yùn)，水濕泛濫而致水腫脹滿之證。又稱為敦土利水法。三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

佐金平木法：是滋肺陰清肝火以治療肝火犯肺病證的治法，適用于肺陰不足，右降不及的肝火犯