醫(yī)院綜合應(yīng)急預(yù)案

XXXX醫(yī)院綜合應(yīng)急預(yù)案1總則1.1適用范圍本預(yù)案適用于城陽區(qū)第三人民醫(yī)院責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生的各類生產(chǎn)安全事故的響應(yīng)、處置工作。1.2響應(yīng)分級按照生產(chǎn)安全事故的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)分為兩級，一級響應(yīng)最高。當(dāng)事態(tài)嚴(yán)重時，及時上報申請啟動青島市城陽區(qū)衛(wèi)生健康局應(yīng)急預(yù)案。1.2.1一級應(yīng)急響應(yīng)當(dāng)發(fā)生火災(zāi)等事故，需動用醫(yī)院全部人員、設(shè)備等資源緊急處置，應(yīng)啟動醫(yī)院安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案或?qū)ｍ棏?yīng)急預(yù)案的較大生產(chǎn)安全事故。（造成或可能造成1人及1人以上死亡、3人及3人以上重傷、10人以上輕傷或一百萬元以上直接經(jīng)濟損失的生產(chǎn)安全事故，發(fā)生《山東省生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理辦法》（省政府令第236號）規(guī)定的較大涉險事故，或發(fā)生其他可能造成嚴(yán)重社會影響的生產(chǎn)安全事故。）1.2.2二級應(yīng)急響應(yīng)未達(dá)到一級響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的各類生產(chǎn)安全事故，可視情況啟動本預(yù)案。（造成或可能造成3人以下輕傷、1人及1人以上重傷或一百萬元以下直接經(jīng)濟損失的生產(chǎn)安全事故，發(fā)生《山東省生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理辦法》（省政府令第236號）規(guī)定的較大涉險事故之外的其他涉險事故，或發(fā)生其他可能造成較大社會影響的生產(chǎn)安全事故。）2應(yīng)急組織機構(gòu)及職責(zé)2.1應(yīng)急組織機構(gòu)組成醫(yī)院成立應(yīng)急指揮部，統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)應(yīng)急救援工作。應(yīng)急指揮部下設(shè)辦公室（以下簡稱應(yīng)急辦），作為應(yīng)急指揮部辦事機構(gòu)。應(yīng)急辦設(shè)在安全辦。應(yīng)急專業(yè)隊伍分別設(shè)立搶險救援組、疏散警戒組、醫(yī)療救護組、后勤保障組和事故調(diào)查組五個應(yīng)急工作小組，從而組成一套完整的應(yīng)急工作組織體系。2.1.1應(yīng)急指揮部總指揮：院長副總指揮：分管副院長成???員：應(yīng)急辦主任安全辦主任總務(wù)科/保衛(wèi)主任行政辦公室主任政工科主任門診部主任護理部主任醫(yī)務(wù)科主任器械科主任財務(wù)科主任院感辦主任招采辦主任?藥劑科主任醫(yī)保辦主任宣教科主任信息科主任2.1.2應(yīng)急指揮部辦公室主任：分管副院長成員：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員安全辦主任總務(wù)科主任/保衛(wèi)科主任?????行政辦公室主任?政工科主任2.1.3搶險救援組組長：安全辦主任成員：門診部主任以及應(yīng)急救援組成員2.1.4疏散警戒組組長：總務(wù)科副主任成員：安全保衛(wèi)人員2.1.5醫(yī)療救護組組長：分管院長成員：醫(yī)務(wù)科主任?護理部主任以及部門人員2.1.6后勤保障組組長：總務(wù)科主任成員：器械科主任?藥劑科主任?招采辦主任2.1.7事故調(diào)查組組長：院長成員：分管院長?工會主席?政工科主任?行政辦公室主任?安全辦主任總務(wù)科/保衛(wèi)科主任?應(yīng)急指揮部成員2.2應(yīng)急組織機構(gòu)職責(zé)2.2.1應(yīng)急指揮部職責(zé)（1）根據(jù)本預(yù)案規(guī)定的程序，由總指揮宣布本預(yù)案的啟動和終止。（2）負(fù)責(zé)應(yīng)急救援現(xiàn)場的統(tǒng)一指揮調(diào)度。（3）協(xié)調(diào)各應(yīng)急救援專業(yè)組工作。（4）決定應(yīng)急現(xiàn)場的各類重大突發(fā)情況的應(yīng)對措施。（5）決定事故上報。（6）組織協(xié)調(diào)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援工作總結(jié)和事故調(diào)查工作。2.2.2應(yīng)急指揮部辦公室職責(zé)（1）參與組織制定生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案。（2）負(fù)責(zé)組織各部門學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、演練本預(yù)案，并在生產(chǎn)安全事故發(fā)生時，在指揮部的指揮下，具體組織實施本預(yù)案。（3）承擔(dān)醫(yī)院應(yīng)急值班工作，受理事故報告并分析研判，做好事故信息上傳下達(dá)、信息報告工作。（4）根據(jù)報警判斷態(tài)勢發(fā)展，向應(yīng)急指揮部總指揮報告，并提出啟動預(yù)案的建議。（5）協(xié)助、指導(dǎo)各應(yīng)急小組及相關(guān)單位實施應(yīng)急指揮部各項行動方案、指令。（6）根據(jù)事態(tài)發(fā)展，向應(yīng)急指揮部提出調(diào)整工作組人員構(gòu)成的建議。（7）溝通協(xié)調(diào)外部救援的應(yīng)急物資和應(yīng)急力量。（8）掌握事故動態(tài)、收集相關(guān)信息，向應(yīng)急總指揮提供進展情況報告。（9）根據(jù)法規(guī)規(guī)定和總指揮的意見進行事故上報。（10）進行事故應(yīng)急評估。2.2.3搶險救援組職責(zé)（1）根據(jù)專項預(yù)案、現(xiàn)場處置方案及現(xiàn)場情況，采取具體的現(xiàn)場搶救措施并負(fù)責(zé)組織人員撲滅初期火災(zāi)。（2）確定危險區(qū)域，控制事態(tài)發(fā)展，搶救受傷、被困、被壓埋人員，搜救失聯(lián)失蹤人員，及時報告現(xiàn)場情況。（3）根據(jù)現(xiàn)場情況，靈活制定、實施應(yīng)急搶險方案，全力控制事態(tài)發(fā)展。（4）保護事故現(xiàn)場，做好現(xiàn)場記錄。2.2.4疏散警戒組職責(zé)（1）迅速到達(dá)現(xiàn)場，組織各部門人員按疏散的方向和通道進行有序疏散。（2）必要時，緊急搬移影響疏散的障礙物，確保疏散通道、安全出口暢通無阻。（3）警示、阻止人員誤入非安全疏散通道、出口；將人員疏散至指定安全地點，進行人員清點，防止人員滯留。及時將人員疏散情況報告搶險救援組和指揮部。（4）根據(jù)搶險救援組確定的危險區(qū)域設(shè)置警戒區(qū)域，疏導(dǎo)外圍人員，禁止無關(guān)人員、車輛進入事故現(xiàn)場。（5）引導(dǎo)外來救援隊伍進入事故現(xiàn)場。（6）維護事故現(xiàn)場周邊秩序，防止和控制盜搶等其他治安事件發(fā)生。2.2.5醫(yī)療救護組職責(zé)（1）負(fù)責(zé)在事故現(xiàn)場附近安全區(qū)域設(shè)置臨時救護點，對事故現(xiàn)場受傷人員進行緊急救護及應(yīng)急處理。（2將受傷人員送至相關(guān)科室作進一步治療。（3）做好傷亡人員及送醫(yī)人員記錄并及時報告指揮部。（4）配備和保持應(yīng)急救護所需要的醫(yī)療器材和藥品。2.2.6后勤保障組職責(zé)（1）負(fù)責(zé)搶險過程中的后勤服務(wù)保障工作，包括應(yīng)急物資、車輛、工器具的調(diào)配使用。（2）根據(jù)搶險救援組的要求負(fù)責(zé)供配電、供水、供氣的處置。（3）負(fù)責(zé)搶險人員的防護用品、餐飲等項保障。（4）負(fù)責(zé)緊急物資的采購及配送。2.2.7事故調(diào)查組職責(zé)（1）負(fù)責(zé)配合政府調(diào)查組進行事故調(diào)查，對未造成人員傷亡或政府委托自行調(diào)查的事故進行事故調(diào)查，查清事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、人員傷亡情況及直接經(jīng)濟損失。（2）評估及協(xié)助事故調(diào)查組評估事故的影響，認(rèn)定事件、事故性質(zhì)和責(zé)任。（3）按照生產(chǎn)安全事故“四不放過”的原則對相關(guān)責(zé)任人員提出處理意見，提出整改和防范措施。（4）提交事件調(diào)查報告。（5）保護事故現(xiàn)場，對現(xiàn)場有關(guān)物證進行拍照保存或經(jīng)事故調(diào)查組同意后才可移動。（6）檢查事故現(xiàn)場，在保證安全情況下，按規(guī)定對受事故影響的設(shè)備、設(shè)施進行有針對性的檢查、修復(fù)恢復(fù)生產(chǎn)秩序；必要時，應(yīng)對建（構(gòu)）筑物、設(shè)施設(shè)備進行技術(shù)鑒定工作。（7）規(guī)范處理各類污染物，消除環(huán)境污染。（8）妥善處理相關(guān)損失的善后理賠工作。（9）對應(yīng)急能力（包括對應(yīng)急預(yù)案的評價和改進等）進行評估總結(jié)，提出對預(yù)案的調(diào)整意見。3應(yīng)急響應(yīng)3.1信息報告3.1.1信息接報（1）信息內(nèi)容應(yīng)包含：報告人的單位、姓名、職務(wù)和聯(lián)系電話；事故發(fā)生單位概況；事故發(fā)生的時間、地點以及事故現(xiàn)場情況；事故的簡要經(jīng)過；事故已經(jīng)造成或可能造成的傷亡人數(shù)（包括下落不明的人數(shù)）和初步估計的直接經(jīng)濟損失；已經(jīng)采取的措施；事故已經(jīng)造成或可能造成對周邊自然環(huán)境、社會環(huán)境和人員的影響；請求協(xié)調(diào)、支持的事項；其他應(yīng)報告的情況。（2）醫(yī)院應(yīng)急辦負(fù)責(zé)信息接收。（3）信息傳遞：事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場人員應(yīng)立即向部門負(fù)責(zé)人或帶班領(lǐng)導(dǎo)報告，情況緊急時應(yīng)同時撥打119、110報警。相關(guān)人員接報后，應(yīng)迅速趕到現(xiàn)場，根據(jù)事態(tài)立即組織搶險救援，按現(xiàn)場處置方案進行處置，控制事態(tài)進一步擴大、惡化，并向應(yīng)急辦報告。應(yīng)急辦接報后，及時研判事故發(fā)展態(tài)勢，向總指揮報告并提出啟動相應(yīng)預(yù)案的建議。當(dāng)總指揮下達(dá)命令，決定啟動應(yīng)急預(yù)案時，應(yīng)急辦立即通知指揮部成員及各應(yīng)急小組人員到場按職責(zé)展開救援行動。（4）信息上報：應(yīng)急辦接報后，根據(jù)總指揮指示和事故類別，應(yīng)將事故信息于一小時以內(nèi)上報城陽區(qū)衛(wèi)生健康局，有人員傷亡應(yīng)向城陽區(qū)應(yīng)急管理局報告，特種設(shè)備事故還應(yīng)向城陽區(qū)市場監(jiān)督管理局報告，同時報夏莊街道辦事處。如事故可能影響到周邊單位還應(yīng)及時向周邊單位做出事故通報。3.1.2信息處置與研判發(fā)生生產(chǎn)安全事故后，根據(jù)事故性質(zhì)、嚴(yán)重程度、影響范圍和可控性，由應(yīng)急指揮部確定響應(yīng)級別。并實時跟蹤事態(tài)發(fā)展，做好相應(yīng)準(zhǔn)備，視情況及時調(diào)整響應(yīng)級別和啟動本預(yù)案。需要擴大應(yīng)急啟動高一級響應(yīng)時，本級響應(yīng)必須完成啟動。3.2預(yù)警3.2.1預(yù)警啟動由政府或相關(guān)部門、新聞媒體發(fā)布或周邊單位傳達(dá)的預(yù)警信息，出現(xiàn)可能威脅人民生命財產(chǎn)安全、影響基本生活，由應(yīng)急辦根據(jù)本醫(yī)院實際，需要提前發(fā)布的預(yù)警信息，采取應(yīng)對處置措施的情況以及醫(yī)院出現(xiàn)的危急情況，并報告總指揮。3.2.2響應(yīng)準(zhǔn)備應(yīng)急辦接到預(yù)警信息后，根據(jù)實際情況，做好響應(yīng)準(zhǔn)備工作，應(yīng)急人員、應(yīng)急物資和裝備、后勤和通信保障等措施及時到位，及時采取防范和應(yīng)對措施，及時消除事故隱患，全力防范和遏制事故發(fā)生。3.2.3預(yù)警解除根據(jù)事態(tài)發(fā)展，經(jīng)研判不會發(fā)生生產(chǎn)安全事故時，按照“誰發(fā)布、誰解除”的原則，解除預(yù)警，適時終止相關(guān)措施。3.3響應(yīng)啟動（1）發(fā)生生產(chǎn)安全事故時，事故發(fā)現(xiàn)人員立即向部門負(fù)責(zé)人或當(dāng)值領(lǐng)導(dǎo)報告，同時撥打應(yīng)急辦值班電話報告應(yīng)急辦，非工作時間撥打醫(yī)院行政值班室電話。部門負(fù)責(zé)人或當(dāng)值領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即啟動現(xiàn)場處置方案，在保證人員安全前提下進行搶險，搶救受傷人員，疏散無關(guān)人員。緊急情況下，部門負(fù)責(zé)人或當(dāng)值領(lǐng)導(dǎo)有權(quán)下令撤出所有人員。（2）應(yīng)急辦接到事故報告后，應(yīng)立即作出判斷，向總指揮報告，有人員受傷時，啟動二級應(yīng)急響應(yīng)，按照相關(guān)現(xiàn)場處置方案進行處置。事態(tài)嚴(yán)重，符合相關(guān)專項預(yù)案或本預(yù)案啟動條件時，建議啟動一級響應(yīng)，由總指揮下令啟動相關(guān)專項預(yù)案或本預(yù)案。由應(yīng)急辦通知指揮部成員、各應(yīng)急小組組成人員按照本預(yù)案規(guī)定，趕赴相應(yīng)崗位，按照各自職責(zé)進行事故搶險。搶險救援組組長到達(dá)現(xiàn)場后，迅速作出判斷，根據(jù)事故類別，依據(jù)專項預(yù)案和現(xiàn)場處置方案，結(jié)合現(xiàn)場情況，確定危險區(qū)域，采取相應(yīng)救援措施。重大事項應(yīng)報告應(yīng)急總指揮，緊急情況下可以先做后報。按程序、時限向衛(wèi)生健康主管部門報告。（3）應(yīng)急指揮部人員接到事故報告后，迅速到位，對事故現(xiàn)場進行判斷，組織指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急行動，調(diào)配應(yīng)急資源，對事故影響范圍內(nèi)的非應(yīng)急人員進行疏散，指揮各應(yīng)急救援小組開展應(yīng)急救援工作。（4）當(dāng)事態(tài)有繼續(xù)擴大趨勢，本院應(yīng)急力量無法控制時，應(yīng)急總指揮應(yīng)向城陽區(qū)衛(wèi)生健康局報告，請求啟動行業(yè)或當(dāng)?shù)卣畱?yīng)急預(yù)案。行業(yè)或當(dāng)?shù)卣鄳?yīng)預(yù)案啟動后，配合行業(yè)或當(dāng)?shù)卣畱?yīng)急指揮機構(gòu)實施救援。（5）事態(tài)得到控制后，應(yīng)急救援總指揮宣布應(yīng)急結(jié)束，安排布置應(yīng)急恢復(fù)和信息發(fā)布等有關(guān)事宜。3.4應(yīng)急處置（1）生產(chǎn)安全事故發(fā)生后，醫(yī)院帶班領(lǐng)導(dǎo)或科室部門負(fù)責(zé)人，按照相應(yīng)現(xiàn)場處置方案進行處置。（2）搜救傷亡人員，將其轉(zhuǎn)移至安全地帶，必要時開展現(xiàn)場醫(yī)療救護。（3）迅速疏散非應(yīng)急救援人員，封鎖事故現(xiàn)場，按規(guī)定實施警戒和警示。（4）搜索事故現(xiàn)場及危險區(qū)域，確認(rèn)事故場所是否還有未撤離人員，人員撤離后實施事故區(qū)隔離。（5）根據(jù)事故現(xiàn)場的研判實際情況，及時采取滅火、切斷電源、氣源等有效措施，對妨礙人員疏散和應(yīng)急救援的有關(guān)設(shè)備、設(shè)施、材料進行轉(zhuǎn)移，嚴(yán)密關(guān)注建（構(gòu)）筑物狀態(tài)，防止事故擴大和引發(fā)次生事故，發(fā)現(xiàn)危及人員生命的征兆，搶險救援組長有權(quán)下令撤離搶險人員，并報告應(yīng)急總指揮。（6）當(dāng)本院現(xiàn)有應(yīng)急救援力量或應(yīng)急資源不能滿足應(yīng)急行動要求時，及時向城陽區(qū)衛(wèi)生健康局報告情況，請求支援。（7）及時向城陽區(qū)衛(wèi)生健康局應(yīng)急主管部門報告應(yīng)急救援的進展情況，根據(jù)城陽區(qū)衛(wèi)生健康局應(yīng)急主管部門的要求開展應(yīng)急救援工作。3.5應(yīng)急支援（1）事故現(xiàn)場情況緊急時，事故現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)立即撥打119、110報警，且可以直接向城陽區(qū)應(yīng)急管理部門和城陽區(qū)衛(wèi)生健康局應(yīng)急管理部門報告，請求支援。（2）當(dāng)政府相關(guān)部門人員趕到現(xiàn)場并成立政府現(xiàn)場應(yīng)急指揮部后，醫(yī)院現(xiàn)場應(yīng)急救援人員應(yīng)服從政府有關(guān)部門的統(tǒng)一指揮，配合政府有關(guān)部門進行應(yīng)急處置工作。3.6響應(yīng)終止宣布響應(yīng)終止的基本條件是事故現(xiàn)場的各種隱患已基本消除。（1）事故現(xiàn)場已經(jīng)得到有效控制。（2）失蹤、失聯(lián)人員全部得以確認(rèn)，受傷人員全部得到轉(zhuǎn)移、救護。?（3）事故現(xiàn)場及相關(guān)影響范圍內(nèi)的環(huán)境符合有關(guān)規(guī)定。?（4）導(dǎo)致次生、衍生事故的隱患已經(jīng)消除。符合上述條件后，醫(yī)院搶險救援組組長向醫(yī)院應(yīng)急總指揮提出建議，由應(yīng)急總指揮宣布應(yīng)急響應(yīng)終止。應(yīng)急響應(yīng)終止后的撤離應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定有序進行，為后期恢復(fù)治療秩序創(chuàng)造條件。4后期處置應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束后，經(jīng)應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)，在保證事故調(diào)查所需物證不滅失的前提下，做好傷員救治、污染物處置、生產(chǎn)秩序恢復(fù)、事故調(diào)查與處理、善后賠償、應(yīng)急救援能力評估及應(yīng)急預(yù)案的修訂等后期處置工作。4.1污染物處理經(jīng)事故調(diào)查組同意后，所有事故應(yīng)急救援過程中產(chǎn)生的污染物由醫(yī)院院感辦組織人員及時徹底清理和統(tǒng)一收集，并嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的要求進行分類處理。4.2治療秩序恢復(fù)經(jīng)事故調(diào)查組同意后，事發(fā)科室、醫(yī)務(wù)部、總務(wù)科、設(shè)備部門應(yīng)盡快組織恢復(fù)治療秩序，要對建（構(gòu)）筑物、設(shè)備和設(shè)施狀況進行有針對性的檢查檢測，必要時開展技術(shù)鑒定工作。認(rèn)真查找設(shè)備設(shè)施和場所在事故后可能存在的安全隱患。配合消防、應(yīng)急、環(huán)保、公安、市場監(jiān)督管理、電力、衛(wèi)健等部門做好后期處置，必要時對受影響區(qū)域環(huán)境開展連續(xù)檢測、評估。同時，積極開展思想教育活動，心理疏導(dǎo)工作，穩(wěn)定職工、患者及家屬的情緒。4.3事故調(diào)查由事故調(diào)查組負(fù)責(zé)或積極協(xié)助政府事故調(diào)查組，查清事故原因、事故造成的人員傷亡數(shù)量、事故造成的直接和間接經(jīng)濟損失、事故的直接責(zé)任者、間接責(zé)任者和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者，提出具體處理意見及預(yù)防措施，落實調(diào)查報告提出的預(yù)防措施、責(zé)任人員的處理意見。4.4醫(yī)療救治若事故造成人員傷亡，應(yīng)做好醫(yī)療救援，及時救治。應(yīng)急救援工作結(jié)束后，及時跟進傷員治療情況，保證受傷人員得到有效救