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全國(guó)護(hù)理專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)循環(huán)系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀評(píng)估——心悸主講人:袁春霞1概念2病因和發(fā)病機(jī)制3臨床表現(xiàn)目錄CONTENT4護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)5護(hù)理診斷概念心悸(palpitation)指患者自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感病因和發(fā)病機(jī)制心臟神經(jīng)官能癥心律失常心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、心律不齊心臟搏動(dòng)增強(qiáng)病因心臟活動(dòng)過(guò)度神經(jīng)過(guò)敏、注意力高度集中病因和發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)自覺(jué)心慌或心跳常伴有胸悶、氣急、心前區(qū)疼痛、頭暈、暈厥等護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)01030402心悸發(fā)作時(shí)患者的主觀感受、發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間及程度有無(wú)與心悸發(fā)作有關(guān)的疾病史及誘發(fā)因素心悸對(duì)病人的影響診斷、治療及護(hù)理經(jīng)過(guò)護(hù)理診斷活動(dòng)無(wú)耐力焦慮/恐懼睡眠型態(tài)紊亂與心悸發(fā)作導(dǎo)致疲乏無(wú)力有關(guān)與心悸發(fā)作時(shí)心前區(qū)不適有關(guān)與心悸發(fā)作影響睡眠有關(guān)思考題患者,男性,28歲運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)心悸,胸悶2小時(shí),到醫(yī)院檢查心電圖提示陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。既往有類似發(fā)作史,否認(rèn)心臟病史問(wèn)題一:患者心悸發(fā)生的最可能原因是什么?問(wèn)題二:患者目前主要的護(hù)理診斷是什么?小結(jié)護(hù)理診斷焦慮/恐懼、活動(dòng)無(wú)耐力、睡眠型態(tài)紊亂病因心臟搏動(dòng)增強(qiáng)、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥臨床表現(xiàn)自覺(jué)心慌或心跳、伴隨癥狀概念指患者自
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