診斷根據(jù)轉(zhuǎn)移性右下腹痛右下腹固定的壓痛點體溫及白細(xì)胞計數(shù)升高多數(shù)急性闌尾炎可得到確診診斷特別困難時_第1頁
診斷根據(jù)轉(zhuǎn)移性右下腹痛右下腹固定的壓痛點體溫及白細(xì)胞計數(shù)升高多數(shù)急性闌尾炎可得到確診診斷特別困難時_第2頁
診斷根據(jù)轉(zhuǎn)移性右下腹痛右下腹固定的壓痛點體溫及白細(xì)胞計數(shù)升高多數(shù)急性闌尾炎可得到確診診斷特別困難時_第3頁
診斷根據(jù)轉(zhuǎn)移性右下腹痛右下腹固定的壓痛點體溫及白細(xì)胞計數(shù)升高多數(shù)急性闌尾炎可得到確診診斷特別困難時_第4頁
診斷根據(jù)轉(zhuǎn)移性右下腹痛右下腹固定的壓痛點體溫及白細(xì)胞計數(shù)升高多數(shù)急性闌尾炎可得到確診診斷特別困難時_第5頁
已閱讀5頁，還剩4頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

診斷

根據(jù)轉(zhuǎn)移性右下腹痛、右下腹固定的壓痛點、體溫及白細(xì)胞計數(shù)升高，多數(shù)急性闌尾炎可得到確診。診斷特別困難時，可考慮選用B超檢查，CT檢查有助于闌尾包塊性質(zhì)診斷。必要時可用腹腔鏡診斷，并同時作闌尾切除術(shù)。

治療闌尾炎一經(jīng)確診應(yīng)盡早行闌尾切除術(shù)，因早期手術(shù)既安全、簡單，又可減少近期或遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生。如超過72h，病變闌尾及盲腸組織脆，加之與大網(wǎng)膜、腸管粘連，手術(shù)切除難度較大且并發(fā)癥多，如闌尾炎癥已趨局限最好先行非手術(shù)治療，擇期行闌尾切除術(shù)。

治療但應(yīng)注意的是，急性闌尾炎手術(shù)治療不確定因素較多，基層醫(yī)院手術(shù)選擇要慎重，對急性化膿性及壞疽穿孔性闌尾炎，估計手術(shù)難度較大者，應(yīng)轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)院進(jìn)行治療。

非手術(shù)治療（1）適應(yīng)證1）急性單純性闌尾炎，因伴有其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病而有手術(shù)禁忌證者。2）急性闌尾炎早期患者不接受手術(shù)或不具備手術(shù)條件。3）急性闌尾炎發(fā)病超過72h，已形成闌尾周圍膿腫并有局限趨勢者。

非手術(shù)治療（2）治療措施禁食或進(jìn)流質(zhì)飲食，靜脈補(bǔ)液，全身應(yīng)用抗生素。（3）如為急性化膿性闌尾炎，經(jīng)非手術(shù)治療炎癥消退，3個月后可擇期行闌尾切除，以防復(fù)發(fā)。

手術(shù)治療急性單純性闌尾炎采用麥?zhǔn)锨锌冢黄诳p合。急性化膿性、壞疽性闌尾炎或闌尾穿孔可采用經(jīng)麥?zhǔn)宵c或經(jīng)腹直肌切口，注意保護(hù)切口，預(yù)防切口感染。

手術(shù)治療有條件者也可采用腹腔鏡闌尾切除術(shù)。并發(fā)彌漫性腹膜炎者，切除闌尾的同時，還應(yīng)盡量吸除膿液，去除膿性纖維組織，大量鹽水沖洗腹腔，放置引流。如形成膿腫無法切除闌尾，可行闌尾周圍膿腫引流術(shù)。

手術(shù)治療隨著腹腔鏡設(shè)備和技術(shù)的發(fā)展，也可選擇采用腹腔鏡闌尾切除術(shù)。腹腔鏡具有安全、效好，減少術(shù)后疼痛，功能恢復(fù)快及術(shù)后腸粘連少等優(yōu)點，尤其是術(shù)中能全面觀察腹腔，徹底沖洗腹腔，減少漏診率和腹腔感染的可能，對于肥胖者、孕婦以及不明原因的腹痛其意義較大。

中藥治療

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論