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文檔簡介
內(nèi)科護(hù)理題(中級)-泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
1、腎盂腎炎最常見的感染途徑是
A.淋巴道感染
B.上行感染
C.血行感染
D,直接感染
E.下行感染
2、鏡下血尿是指新鮮尿離心沉渣后每高倍鏡視野紅細(xì)胞數(shù)
A.超過3個(gè)
B.超過7個(gè)
C.0~3個(gè)
D.超過5個(gè)
E.超過10個(gè)
3、慢性腎炎病人24小時(shí)尿蛋白量多為
A.小于0.5g/d
B.l~3g/d
C.大于150mg/d
D.小于1.Og/d
E.大于3.5g/d
4、下列敘述錯(cuò)誤的是
A.部分中度危險(xiǎn)物品可選用中水平消毒法
B.低度危險(xiǎn)物品一般可采用低水平消毒方法
C.高度危險(xiǎn)物品必須用滅菌方法處理
D.胃鏡必須采用高水平消毒方法
E.受到一般細(xì)菌污染的物品,必須選用高水平消毒方法
5、白細(xì)胞尿是指新鮮尿離心沉渣后每高倍鏡視野白細(xì)胞數(shù)
A.超過3個(gè)
B.超過7個(gè)
C.0?3個(gè)
D.超過5個(gè)
E.超過10個(gè)
6、該患者可能的診斷為
A.急性腎炎
B.下尿路梗阻
C.急性腎盂腎炎
D慢性腎炎
E.腎病綜合征
7、該患者發(fā)病的易感因素是
A.感染使機(jī)體抵抗力降低
B.可能有泌尿系統(tǒng)局部損傷
C.尿路梗阻
D.女性處于妊娠期因內(nèi)分泌改變易發(fā)病
E.年齡因素
8、護(hù)士為患者采集清潔中段尿標(biāo)本,其中不當(dāng)?shù)拇胧┦?/p>
A.在病人使用抗菌藥物前收集尿標(biāo)本
B.囑病人大量飲水
C.尿液在膀胱內(nèi)保留6?8小時(shí)后留取標(biāo)本
D.指導(dǎo)病人采取中間一段尿置于無菌容器內(nèi)
E.取好尿標(biāo)本后于1小時(shí)內(nèi)送檢
9、下列是針對該患者的治療要點(diǎn),其中不當(dāng)?shù)氖?/p>
A.休息「2周
B.鼓勵(lì)患者多飲水,保證每天尿量2500ml以上
C.抗菌藥物治療10?14天,待癥狀完全消失后即可停藥
D.口服碳酸氫鈉以堿化尿液
E.補(bǔ)充營養(yǎng)以增加抵抗力
10、導(dǎo)致腎衰竭患者發(fā)生纖維囊性骨炎的病因是
A.代謝性酸中毒
B.繼發(fā)性甲旁亢
C.骨化三醇缺乏
D.營養(yǎng)不良
E.鋁中毒
n、患者,男性,56歲,因糖尿病腎病致慢性腎衰竭,責(zé)任護(hù)士對
患者的飲食指導(dǎo)中,不妥的是
A.攝入高生物效價(jià)蛋白如豆制品等
B.每日液體入量應(yīng)按前1天出液量加500~600ml來計(jì)算
C.低蛋白飲食,20?40g/d
D.保證充足的熱量供給
E.尿量在1000ml/d以上而又無水腫者,可不限制飲水
12、由腎實(shí)質(zhì)性因素導(dǎo)致的急性腎衰竭中,最常見的類型是
A.急進(jìn)性腎炎
B.急性間質(zhì)性腎炎
C.急性腎炎
D.急性腎小管壞死
E.多發(fā)性小血管炎
13、患者,男性,50歲,4天前因胃脹,服用朱砂蓮等中藥治療,
于3天前突感惡心,嘔吐,經(jīng)門診查尿Pro(++++),Glu(+++),BLD弱
陽性,血BUN:16.62mmol/L,Cr:406.6umol/L,腎活檢病理示急性
腎小管壞死,診斷為急性腎衰竭,考慮病因應(yīng)該是
A.中藥朱砂蓮導(dǎo)致急性腎小管壞死引起急性腎衰竭
B.急性腎小球腎炎
C.胃腸道丟失體液(惡心,嘔吐)導(dǎo)致血容量不足
D.藥物過敏引起急性腎間質(zhì)病變
E.腎病綜合征
14、該患者最可能的診斷是
A.腎功能不全代償期
B.腎功能不全失代償期
C.腎衰竭期
D.尿毒癥期
E.氮質(zhì)血癥期
15、下列引起該患者大便顏色改變的原因中,正確的是
A.進(jìn)食了某些食物如血腸所致
B.血小板功能異常導(dǎo)致消化道出血
C.紅細(xì)胞壽命縮短
D.鐵,葉酸缺乏
E.某些代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血功能
16、下列針對患者皮膚瘙癢的護(hù)理措施中,不當(dāng)?shù)氖?/p>
A.遵醫(yī)囑使用止癢劑
B.囑患者避免用力搔抓皮膚
C.注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔
D.洗澡時(shí)要使用堿性強(qiáng)的肥皂劑徹底清潔皮膚
E.一旦發(fā)生皮膚破潰要及時(shí)處理
17、下列治療中可替代失去功能的腎排泄各種毒物的療法是
A.治療基礎(chǔ)疾病
B.飲食治療
C.必需氨基酸的應(yīng)用
D.對癥治療
E.透析治療
18、該患者最可能的診斷是
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎衰竭尿毒癥期
C.急性腎衰竭
D.腎病綜合征
E.急性腎盂腎炎
19、此時(shí)護(hù)士應(yīng)警惕患者容易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是
A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.低鈉血癥
D.tWj鈉血癥
E.低鈣血癥
20、此時(shí)該患者首要的治療措施應(yīng)是
A.通過靜脈途徑補(bǔ)充高營養(yǎng)
B.控制入液量
C.血液透析
D.腹膜透析
E.臥床休息
21、經(jīng)上述治療后,患者食欲有所改善,小便增多,近5天尿量在
60(n400ml/d,患者仍感乏力。以下處理中,不妥的是
A.維持水,電解質(zhì)和酸堿平衡
B.大量補(bǔ)充液體
C.控制氮質(zhì)血癥
D.監(jiān)測血清電解質(zhì)
E.防治各種并發(fā)癥
22、今日行腎穿刺,病理示:輕度系膜增生性腎小球腎炎伴急性腎
小管壞死。由此我們估計(jì)該患者的病因是
A.惡心,嘔吐導(dǎo)致胃腸道失水
B.癲癇大發(fā)作引起急性腎小管壞死
C.急性腎炎
D.急性尿路梗阻
E.急性腎間質(zhì)病變
23、慢性腎炎患者蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在
A.0.5g/(kg?d),并適量補(bǔ)充必需氨基酸
B.0.6?0.8g/(kg-d),其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
C.0.8^1.0g/(kg-d),其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
D.1.Tl.2g/(kg?d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
E.1.2~1.5g/(kg?d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
24、急性腎衰竭未行透析患者蛋白質(zhì)攝入量是
A.0.5g/(kg-d),并適量補(bǔ)充必需氨基酸
B.0.5?0.8g/(kg?d),其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
C.0.8?1.0g/(kg?d),其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
D.1.Tl.2g/(kg?d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
E.1.2~1.5g/(kg-d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
25、腎病綜合征患者蛋白質(zhì)攝入量是
A.0.5g/(kg?d),并適量補(bǔ)充必需氨基酸
B.0.5?0.8g/(kg?d),其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
C.0.8~1.0g/(kg?d),其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
D.1.Tl.2g/(kg-d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
E.1.2~L5g/(kg?d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
26、行血液透析患者蛋白質(zhì)攝入量是
A.0.5g/(kg,d),并適量補(bǔ)充必需氨基酸
B.0.5~O8g/(kg-d),其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
C.0.8^1.0g/(kg-d),其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
D.1.Tl.2g/(kg?d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
E.1.2~L5g/(kg?d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
27、行腹膜透析患者蛋白質(zhì)攝入量是
A.0.5g/(kg?d),并適量補(bǔ)充必需氨基酸
B.0.5?0.8g/(kg?d),其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
C.0.8~l.0g/(kg-d),其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
D.1.Tl.2g/(kg?d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
E.1.2~1.5g/(kg?d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白
28、急性腎盂腎炎病人取中段尿進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)有診斷意義的是
A.細(xì)菌數(shù)>lX102/ml
B.細(xì)菌數(shù)>lX104/ml
C.細(xì)菌數(shù)>l>105/ml
D.細(xì)菌數(shù)<lX105/ml
E.細(xì)菌數(shù)在(1X102)—(IX105)之間
29、護(hù)理慢性腎衰竭病人,每天最重要的是
A.測血壓
B.記錄24h出入量
C.測體重
D.測體溫
E.尿常規(guī)檢查
30、多尿是指成人24h尿量大于
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
31、慢性腎衰竭必有的癥狀是
A.貧血
B.心力衰竭
C.酸中毒
D.意識障礙
E.高血壓
32、尿毒癥期的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外
A.厭食、惡心
B.頭暈、記憶力減退
C.尿毒癥性支氣管炎
D.皮膚瘙癢
E.內(nèi)生肌醉清除率在50ml/min
33、對慢性腎炎病人的護(hù)理評價(jià)內(nèi)容不包括
A.保持充分身心休息
B.遵守飲食原則
C.血壓接近或達(dá)到正常水平
D.腎功能損害改善或恢復(fù)正常
E.能說出自我護(hù)理方法
34、不會引起慢性腎炎腎功能損害加重的是
A.低蛋白飲食
B.持續(xù)高血壓
C.過度勞累
D.嘔吐、腹瀉
E.感染
35、右心室肥大時(shí),心尖搏動位置是
A.向左移位
B.向右移位
C.向右上移位
D.向左下移位
E.向右下移位
36、班氏尿糖定性結(jié)果出現(xiàn)黃綠色結(jié)果,應(yīng)判斷為
A.+
B.++
C.+++
D.++++
E.一
37、尿液呈醬油色見于
A.阻塞性黃疸
B.急性溶血
C.肝細(xì)胞性黃疸
D.腎臟腫瘤
E.晚期絲蟲病
38、某慢性腎炎病人,血壓正常,全身明顯水腫,尿蛋白(++++),
血肌醉正常,血漿白蛋白209/L,飲食宜
A.低鹽、高蛋白
B.低鹽、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白
C.低蛋白、不限制鹽
D.低鹽、低量優(yōu)質(zhì)蛋白
E.高蛋白、不限制鹽
39、某慢性腎衰竭病人,有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢,
以下護(hù)理計(jì)劃中哪項(xiàng)內(nèi)容正確
A.給予低熱量飲食
B.每Et口腔護(hù)理1次
C.勤用溫水擦洗皮膚
D.病室光線充足
E.晚間睡前不宜飲水
40、楊小妹,女,50歲,因患尿毒癥而入院。病人精神萎靡,食欲
差,24h尿量80ml,下腹部空虛,無脹痛。請?jiān)u估病人目前的排尿狀
況是
A.尿潴留
B.尿失禁
C.少尿
D.尿閉
E.尿少
41、一尿毒癥病人在靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液過程中,突發(fā)手足抽
搐,治療中首選為
A.靜脈注射地西泮
B.靜脈注射苯妥英鈉
C.口服碳酸鈣
D.肌注1,25—二羥維生素D,
E.靜脈注射葡萄糖酸鈣
42、鄭先生欲做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),護(hù)士采集標(biāo)本的指導(dǎo),
不妥的是
A.先用新潔爾滅清洗外陰及尿道口
B.棄去最初排出的尿液約30?60ml
C.將尿液直接排到無菌容器內(nèi)
D.膀胱排空前停止采集尿液
E.標(biāo)本立即送檢
43、某患者有腎小球腎炎史,因病情穩(wěn)定上班工作。近日,體檢時(shí)
發(fā)現(xiàn)血壓升高,證實(shí)為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作。為迅速而有效地緩
解癥狀,應(yīng)采取
A.臥床休息
B.低鹽飲食
C.利尿降壓
D.激素療法
E.中醫(yī)療法
44、女性,28歲。近日來發(fā)熱,腰痛伴尿急、尿頻、尿痛,查尿WBC25
個(gè)/HP,你考慮可能是
A.急性腎炎
B.慢性腎炎
C.急性腎盂腎炎
D.急進(jìn)性腎炎
E.腎病綜合征
45、本病病因是什么
A.免疫缺陷
B.細(xì)菌感染
C.遺傳因素
D.過敏
E.營養(yǎng)過剩
46、多飲水的用途是
A.降低體溫
B.緩解尿頻
C.營養(yǎng)需要
D.沖洗尿路
E.治療腰痛
47、如何預(yù)防
A.保持會陰部衛(wèi)生
B.長期鍛煉
C.加強(qiáng)營養(yǎng)
D.常服抗生素
E.戒煙酒
48、急性腎盂腎炎屬于
A.病毒性炎癥
B.過敏性炎癥
C.細(xì)菌性炎癥
D.免疫性炎癥
E,中毒性炎癥
49、慢性腎小球腎炎屬于
A.病毒性炎癥
B.過敏性炎癥
C.細(xì)菌性炎癥
D.免疫性炎癥
E,中毒性炎癥
50、慢性腎小球腎炎最具特征的尿異常是
A.血尿
B.蛋白尿
C.膿尿
D.乳糜尿
E.脂質(zhì)尿
51、急性腎小球腎炎最具特征的尿異常是
A.血尿
B.蛋白尿
C.膿尿
D.乳糜尿
E.脂質(zhì)尿
52、腎盂腎炎最常見的致病菌是
A.糞鏈球菌
B.葡萄球菌
C.變形桿菌
D.大腸桿菌
E.綠膿桿菌
53、尿菌
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