藥物類原料傳統(tǒng)65講解

藥物類原料傳統(tǒng)第十節(jié)溫里藥

定義：凡以溫里散寒，治療里寒證為主要作用的藥物，稱為溫里藥。作用：溫中散寒，回陽(yáng)救逆、補(bǔ)火助陽(yáng)。適用證：里寒證。使用注意：藥性多辛溫燥烈，易于助火傷耗陰血，凡屬陰虛、血虛患者，均應(yīng)慎用或忌用。實(shí)熱證禁用溫里散寒藥。

附子

《本經(jīng)》

【來(lái)源】為毛茛科植物烏頭（栽培品）的側(cè)根（子根）?！井惷扛狡⑹旄狡⒑诟狡?、制附子、炮附子。【性味歸經(jīng)】大辛，大熱；有毒。歸心、腎、脾經(jīng)。附子

《本經(jīng)》【功效】回陽(yáng)救逆，補(bǔ)火助陽(yáng)，散寒止痛?！局髦巍客鲫?yáng)證，寒痹；以及虛寒性的陽(yáng)痿，

宮寒不孕，脘腹冷痛，泄瀉，水腫等證?！居梅ㄓ昧俊考宸燃灏胄r(shí)，3～15克，

用至15克時(shí)，先煎1小時(shí)，并以口嘗無(wú)麻味方可?！臼褂米⒁狻勘酒沸翢嵩锪?，凡陰虛陽(yáng)亢

及孕婦禁用。

干姜

《本經(jīng)》

【來(lái)源】為姜科植物姜的干燥根莖?！井惷堪捉??！拘晕稓w經(jīng)】辛，熱。歸脾、胃、心、肺經(jīng)。干姜《神農(nóng)本草經(jīng)》【功效】溫中，回陽(yáng)，溫肺化飲?！局髦巍恐薪固摵涓估渫?，嘔吐泄瀉；陽(yáng)虛寒盛之形寒背冷，寒飲咳喘，痰多清稀。【用法用量】浸泡、燉、煮、蒸、熬。3～10克【使用注意】陰虛有熱、血熱妄行者禁服。功用鑒別相同點(diǎn)：附子與干姜均能溫里散寒，回陽(yáng)救逆。均可用于亡陽(yáng)證及中焦寒證。不同點(diǎn)：附子：回陽(yáng)救逆力強(qiáng)，主溫腎陽(yáng)，多用治中、下焦虛寒證,為回陽(yáng)救逆要藥；此外，附子尚能散寒止痛，用于寒痹證。干姜：溫中力強(qiáng)，主溫脾陽(yáng)，兼能溫肺化痰，多用治上、中焦虛寒證，為溫補(bǔ)脾陽(yáng)要藥。

肉桂

《本經(jīng)》

【來(lái)源】為樟科常綠喬木植物肉桂的樹皮。【異名】官桂、紫桂、桂皮、上桂?！拘晕稓w經(jīng)】辛、甘，大熱。歸脾、腎、心、肝經(jīng)。肉桂

《本經(jīng)》【功效】補(bǔ)火助陽(yáng)，散寒止痛，溫經(jīng)通脈【主治]腎陽(yáng)虛衰之陽(yáng)痿，宮冷閉經(jīng)，痛經(jīng)；陽(yáng)虛

胸痹，心腹冷痛，心悸，虛喘；腰膝冷痛，寒痹；

寒疝作痛；陰疽。【用法用量】浸泡、燉、煮、熬。3～6克【使用注意】畏赤石脂；大量使用，易引起鼻衄。功用鑒別附子與肉桂均能補(bǔ)腎助陽(yáng)，散寒止痛，治三焦寒證，每相須為用。附子溫里作用較強(qiáng)，以溫補(bǔ)脾腎為主，又善回陽(yáng)救逆；肉桂溫里作用較緩，以溫補(bǔ)命門為主，又能溫通經(jīng)脈，引火歸元。肉桂與桂枝來(lái)源于同一種植物，均能溫通經(jīng)脈，散寒止痛。肉桂辛熱，偏溫下焦，為治腎陽(yáng)不足要藥；桂枝辛溫，溫補(bǔ)之力不及肉桂，偏于上行散寒解表，走四肢通絡(luò)止痛。吳茱萸【來(lái)源】為蕓香科植物吳茱萸、石虎或疏毛吳茱萸的干燥近成熟果實(shí)。生用或制用?！井惷繀擒镙牵ㄉ糜行《?，多外用，散寒止痛力強(qiáng)）炙吳茱萸（用甘草煎液浸泡后，經(jīng)炒制曬干者，能降低毒性，緩和燥性）【性味歸經(jīng)】辛、苦，熱；有小毒。歸肝、脾、胃、腎經(jīng)?！竟π?yīng)用】一、散寒止痛——寒凝肝脈諸痛證。本品味辛入肝經(jīng)，能疏肝解郁，散寒止痛，擅治肝寒氣滯諸痛證。二、降逆止嘔——嘔吐。1.性熱，入脾胃經(jīng)，能溫中散寒，降逆止嘔。常用治胃寒嘔吐。2.疏肝降逆止嘔，治療肝火犯胃之嘔吐。三、助陽(yáng)止瀉——虛寒性泄瀉。為治脾腎陽(yáng)虛，五更泄瀉之常用藥。此外，以本品研末，米醋調(diào)敷足心，可治高血壓；調(diào)敷雙腳涌泉穴，可治口舌生瘡；調(diào)敷臍部，可治腹瀉。用法用量：煎服，1.5～4.5g。使用注意：陰虛火旺者忌服。丁香【來(lái)源】為桃金娘科常綠喬木植物丁香的花蕾?！井惷慷∽酉恪⒅Ы庀?、雄丁香、公丁香?！拘晕稓w經(jīng)】辛，溫。歸脾、胃、腎經(jīng)。

丁香《開寶本草》【功效】溫中降逆，溫腎助陽(yáng)?！局髦巍?/p>