孕產(chǎn)期保健孕前保健婦女保健學(xué)講解

《婦女保健學(xué)》課程主講人：盧小敏

孕產(chǎn)期保健——孕前保健

孕產(chǎn)期保健

孕產(chǎn)期保健是指各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)為準(zhǔn)備妊娠至產(chǎn)后42天的婦女及胎嬰兒提供全程系列的醫(yī)療保健服務(wù)。

孕產(chǎn)期保健服務(wù)包括孕前、孕期、分娩期、產(chǎn)褥期保健。其核心內(nèi)容：圍產(chǎn)保健圍生期是指產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的一段時期。圍生期定義是相對的。國際上對圍生期的規(guī)定Ⅰ：從妊娠滿28周（胎兒體重≥1000g或身長≥35cm）至產(chǎn)后1周Ⅱ：從妊娠滿20周（胎兒體重≥500g或身長≥25cm）至產(chǎn)后4周；Ⅲ：從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周；Ⅳ：從胚胎形成至產(chǎn)后1周；我國采用圍生期Ⅰ計算圍生期死亡率，

孕產(chǎn)期保健

孕前保健學(xué)習(xí)內(nèi)容Learningcontent一孕前健康教育與咨詢二健康狀況檢查三孕前保健指導(dǎo)孕前保健孕前保健是以提高出生人口素質(zhì)，減少出生缺陷和先天殘疾發(fā)生為宗旨，為準(zhǔn)備懷孕的夫婦提供健康教育與咨詢、健康狀況評估、健康指導(dǎo)為主要內(nèi)容的保健服務(wù)。孕前保健是婚前保健的延續(xù)，是孕產(chǎn)期保健的前移。孕前保健的最佳時機應(yīng)以準(zhǔn)備懷孕前6個月為宜。孕前保健一、孕前健康教育與咨詢

二、健康狀況檢查

1.了解一般情況

（1）年齡、生活環(huán)境及職業(yè)情況。

（2）既往疾病史。

（3）近親婚配史及遺傳病史。

（4）月經(jīng)史、婚育及避孕史。

（5）生活、工作習(xí)慣及嗜好。孕前保健

2.孕前醫(yī)學(xué)檢查應(yīng)在知情選擇的基礎(chǔ)上進(jìn)行，同時應(yīng)保護(hù)服務(wù)對象的隱私。

（1）一般狀況：生命體征、身高、體重，計算體質(zhì)指數(shù)（BMI），視力、辨色力，觀察有無特殊面容、精神狀態(tài)和行為有無失常等。

（2）體格檢查：

1）女性生殖器官檢查；

2）男性生殖器檢查；孕前保?。?）輔助檢查

1）基本檢查項目：包括血常規(guī)、血型（AB0及Rh系統(tǒng)）、尿常規(guī)、血糖、肝功能、腎功能、梅毒螺旋體、艾滋病病毒、乙型肝炎病毒檢測、生殖道分泌物檢查。

2）建議檢查項目：心電圖、胸部X線及婦科B超等。必要時進(jìn)行激素檢查和精液檢查、宮頸癌篩查。

3）專項檢查項目：包括嚴(yán)重遺傳性疾??；可能引起胎兒感染的傳染??；精神疾??；相關(guān)內(nèi)外科疾病。孕前保健三、孕前保健指導(dǎo)

1.有準(zhǔn)備、有計劃的懷孕，避免大齡生育。適宜的生育年齡是男25～35歲左右，女24～29歲。

2.合理營養(yǎng)，控制飲食，增補葉酸、碘、鐵、鈣等營養(yǎng)素及微量元素。

補充葉酸：建議準(zhǔn)備懷孕的婦女在孕前3個月和早孕3個月連續(xù)每日服用0.4mg葉酸。

孕前保健3.接種風(fēng)疹、乙肝、流感等疫苗。強調(diào)接種疫苗期間不能懷孕。

4.改變不良生活習(xí)慣（如吸煙、飲酒、吸毒等）及生活方式。

5.避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)，避免密切接觸寵物。

6.保持心理健康，解除精神壓力，預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問題的發(fā)生。

7.合理用藥，避免使用影響胎兒正常發(fā)育的藥物。

8.合理選擇運動方式，保持適宜的體重。孕前保健9.慢性疾病和傳染病指導(dǎo)

（1）嚴(yán)重遺傳性疾??；

（2）性傳播/母嬰傳播性疾?。褐斡笤賾言?/p>

（3）嚴(yán)重心臟病、腎臟疾病：心功能在I、Ⅱ級，需要在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下懷孕分娩；若心功能Ⅲ級以上，慢性腎功能不全建議不宜懷孕。

（4）

重度貧血：糾正貧血狀況后可妊娠。

（5）糖尿?。涸星?/p>