2023年神經(jīng)病學(xué)選擇題庫

神經(jīng)病學(xué)練習(xí)題（選擇題）

1.右側(cè)內(nèi)囊后肢（后腳）受攪，也許出現(xiàn)的病癥是

A.嗅覺喪失B.同側(cè)肢體麻痹和半身軀體感覺喪失C.雙眼左側(cè)半視野偏盲

D.對側(cè)半身痛溫覺喪失而觸覺存在E.右耳聽覺喪失

答案：c

2.某病人因外傷致使脊髓腰1節(jié)段右側(cè)半橫斷，損傷平面以卜.會(huì)出現(xiàn)

A.右側(cè)痛溫覺喪失B.右側(cè)粗觸覺喪失C左側(cè)木體感覺喪失

D.右側(cè)本體感覺喪失E.左則肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失

答案：D

3.位于延髓內(nèi)的腦神經(jīng)核是

A.滑車神經(jīng)核B.三叉神經(jīng)逐動(dòng)核C.面神經(jīng)核

D.展神經(jīng)核E.疑核

答案：E

4.可有痙攣性斜頸表現(xiàn)的病是

A.帕金森病B.錐體系損害C.舞蹈病

D.腦干疾病E.肌張力障礙

答案：E

5.引出Chaddock征提醒

A.皮質(zhì)腦干束損害B.脊髓丘腦束損害C.錐體束損害

D.薄束損害E.楔束損害

答案：C

6.出現(xiàn)顏葉鉤回疝時(shí)，有定位意義的瞳孔變化是

A.患側(cè)瞳孔逐漸擴(kuò)大B.患側(cè)瞳孔逐漸縮小C.雙側(cè)瞳孔散大

D.雙側(cè)瞳孔縮小E.雙側(cè)瞳孔大小多變

答案：A

7.無眩暈、無聽力障礙和肌力完好的患者，出現(xiàn)右上肢指鼻實(shí)驗(yàn)不對的和輪替動(dòng)作差、右下肢跟膝脛實(shí)驗(yàn)

差。病損部位在

A.小腦蚓部B.右側(cè)小腦半球C.左側(cè)小腦半球

D.左側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核E.右側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核

答案：B

8.病人男性，21歲，右側(cè)肢體抽搐2年。忽然昏迷1小時(shí)。查體：神志淺昏迷，左側(cè)肢體偏癱。CT顯示右額

葉腦內(nèi)血腫，臨床診斷最也許是

A.原發(fā)性癲痛B.腦動(dòng)脈硬化C.腦動(dòng)脈瘤D.腦血管畸形E.高血壓腦出血

答案：D

試題點(diǎn)評：忽然起病的顱內(nèi)出血，無外傷史，病人年輕，最也許是腦血管畸形。

9.只受對側(cè)大腦運(yùn)動(dòng)皮層支配的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核為

A.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核B.迷走神經(jīng)背運(yùn)動(dòng)核C.疑核

D.舌下神經(jīng)核E.動(dòng)眼神經(jīng)核

答案：D

10.正常人腦脊液中糖的最低含量為

A.4.OmmoVLB.3.5mmol/LC.3.OmmoVL

D.2.5mmoVLE.2.Ommol/L

答案：D

11.偏盲型視野缺損最常見于

A.糖尿病性視神經(jīng)乳頭水腫B.Graves病浸潤性突眼

C.嗜格細(xì)胞瘤陣發(fā)高血壓眼底出血D.垂體腺瘤鞍上發(fā)展

E.希恩(Sheehan)綜合征垂體梗塞

答案：D

1.男，70歲。左側(cè)下領(lǐng)部陣發(fā)性抽搐劇痛3天，不能吃飯，查體：雙額紋對等，閉目有刀，面部感覺對

稱存在。診斷

A.右面神經(jīng)麻痹B.偏頭痛C.左三叉神經(jīng)痛

D.右三叉神經(jīng)痛E.左面神經(jīng)麻痹

答案：C

試題點(diǎn)評：據(jù)患者典型的三叉神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇痛，查體無陽性神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，患者為左三義

神經(jīng)痛。

2.左側(cè)繼發(fā)性三義神經(jīng)痛，除出現(xiàn)左面部痛覺減退外，尚有的體征為

A.左角膜反射消失，下領(lǐng)向右偏斜B.左角膜反射存在，下領(lǐng)向右偏斜

C.左角膜反射消失，下領(lǐng)無偏斜D.左角膜反射消失，下領(lǐng)向左偏斜

E.左角膜反射存在，下領(lǐng)無偏斜

答案：A

格林-巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠(yuǎn)端

A.感覺障礙比運(yùn)動(dòng)障礙明顯B.感覺和運(yùn)動(dòng)障礙均十分嚴(yán)重

C.僅有感覺障礙D.疼痛明顯E.感覺障礙比運(yùn)力隙礙輕

答案：E

女性，35歲.5個(gè)月來間歇性胸背劇痛.體檢：右側(cè)下肢肌力IV度伴膝、踝反射亢進(jìn),Babinski征陽性.

右踝振動(dòng)覺消失，左胸下痛溫覺消失。余神經(jīng)系統(tǒng)無異常。胸椎平片無異常。胸段MRI結(jié)果見右圖，也許診斷

為

A.髓內(nèi)腫瘤B.微外腫瘤C.脊怖炎D.脊柱轉(zhuǎn)移癌E.脊柱結(jié)核

答案：B

1.女性，30歲，2天來進(jìn)行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常。胸水平以下深淺感覺喪失和截癱。

腦脊液檢查壓力正常，白細(xì)胞8()X106/L(80個(gè)淋巴細(xì)胞占80%,蛋白輕度增高，最也許的診斷為

A.脊髓出血B.急性脊髓炎C.脊髓腫瘤D.多發(fā)性硬化E.急性硬膜外膿腫

答案：B

試題點(diǎn)評：進(jìn)行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常，有病損平面以下深淺感覺喪失和械癱，而腦脊

液檢查壓力正常，白細(xì)胞80X106/L(80個(gè)/mm3),淋巴細(xì)胞占80%,蛋白輕度增高，是典型的急性脊髓炎。

2.脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)是

A.對稱性遲緩性癱瘓，有感覺障礙B.對稱性遲緩性癱瘓，無感覺障礙

C.不對稱性遲緩性癱瘓，有感覺障礙D.不對稱性遲緩性癱瘓，無感覺障礙

E.雙下肢痙攣性癱瘓，無感覺障礙

答案：A

1.腦梗死的病因中，最重要的是

A.動(dòng)脈硬化B.高血壓C.動(dòng)脈壁炎癥D.真性紅細(xì)胞增多癥E.血高凝狀態(tài)

答案：A

2.腦出血最佳發(fā)的部位是

A.腦葉B.小腦C.腦室D.腦橋E.基底節(jié)區(qū)出血

答案：E

3.高血壓病腦出血時(shí)，最常見的出血部位是

A.小腦齒狀核B.小腦皮質(zhì)C.橋腦D.基底節(jié)E.延腦

答案：D

（4?6題共用題干）

男，63歲。晨起床時(shí)，發(fā)現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體不能活動(dòng)。既往無類似病史。發(fā)病后5小時(shí)，體檢發(fā)現(xiàn)神

志清楚，血壓16/10.7kPa（120/80mmHg）,失語，右中樞性面癱、舌癱，右上、下肢肌力2級，右半身痛覺減

退，顱腦CT未見異常。

4.病變的部位也許是

A.左側(cè)大腦前動(dòng)脈B.右側(cè)大腦前動(dòng)脈C.左側(cè)大腦中動(dòng)脈D.右側(cè)大腦中動(dòng)脈E.椎-基底動(dòng)脈

答案：C

試題點(diǎn)評：患者右側(cè)中樞性面癱，肌力減退，右半身感覺隨礙，提醒病變于左側(cè)基層節(jié)區(qū)，為左大腦中

動(dòng)脈供血區(qū)域。

5.病變的性質(zhì)是

A.腦出血B.腦栓塞C.腦腫瘤D.腦血栓形成E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案：D

試題點(diǎn)評：CT未見異常，可排除腦出血，病人無房顫等栓子來源，一方面考慮血栓形成。

6.應(yīng)選擇治療方法是

A.調(diào)整血壓B.溶栓治療C.應(yīng)用止血?jiǎng)〥.手術(shù)治療E.腦保護(hù)劑

答案：B

7.男，65歲，有高血壓、糖尿病數(shù)年。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動(dòng)受限，吐字不清，神志清楚。無明

顯頭痛、嘔吐，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力3級，左半身痛覺減退，頭顱CT未見異常，臨床上考慮也許性最大

的疾病是

A.腦出血B.腦栓塞C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜卜腔出血E.腦血栓形成

答案：E

試題點(diǎn)評：患者肢體感覺運(yùn)動(dòng)障礙連續(xù)存在，除外C。頭顱CT未見異常，除外腦出血。無栓子來源，除

外B。而D無肢體活動(dòng)障礙。故選E。

8.內(nèi)囊出血所致的對側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙（偏癱），重要是損傷了

A.皮質(zhì)脊髓束B.皮質(zhì)紅核束C.頂枕蹶橋束D.皮質(zhì)核束E.額橋束

答案：A

9.顱內(nèi)壓增高的三大主征是

A.頭痛、視力下降、惡心B.頭痛、偏癱、抽搐C.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙D.皿壓升而、脈搏

變快、呼吸變快E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

答案：E

10.小腦幕切跡疝最故意義的臨床定位體征是

A.患側(cè)肢體活動(dòng)減少或消失B.對側(cè)腹壁反射消失C.患側(cè)瞳孔散大D.對側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)E.患側(cè)

卜肢病理反射

答案：C

（11?12題共用備選答案）

A.椎一基底動(dòng)脈血栓形成B.大腦前動(dòng)脈血栓形成C.大腦中動(dòng)脈血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.小

腦出血

II.有眩暈、眼震、構(gòu)音障礙、交叉性癱瘓，見于答案：A

12.有偏癱、同向性偏盲、偏身感覺障礙，見于答案：C

13.患兒5歲，陣發(fā)性頭痛3個(gè)月，因忽然劇烈頭痛、反復(fù)嘔吐半天急診入院，檢杳：神志清醒，雙瞳

孔正常，頸項(xiàng)強(qiáng)直，半小時(shí)后忽然呼吸停止，心跳存在，其診斷是

A.垂體腺瘤B.急性腦水腫C.急性腦膜炎D.枕骨大孔疝E.小腦幕切跡疝

答案：D

試題點(diǎn)評：患兒最大也許是腦內(nèi)出血，腦水腫所致枕骨大孔疝形成而壓迫生命中樞。

（14?16題共用題干）

男，56歲的心房顫動(dòng)患者，忽然發(fā)生命名困難。2周來共發(fā)生過5次，每次連續(xù)2?15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)

異常。腦CT無異常。

14.也許的診斷是

A.腦動(dòng)脈瘤B.腦血栓形成C.腦出血D.腦血管畸形E.短暫性腦缺血發(fā)作

試題點(diǎn)評：發(fā)作性的運(yùn)動(dòng)性失語，均于24小時(shí)內(nèi)緩解，查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常，腦CT無異常，符合短暫性

腦缺血+發(fā)作。

答案：E

15.重要累及的血管是

A.基底動(dòng)脈系B.椎動(dòng)脈系C.頸內(nèi)動(dòng)脈系D.大腦后動(dòng)脈E.大腦前動(dòng)脈

答案：D

試題點(diǎn)評：該患者病變部位在優(yōu)勢半球撅中回后部，為大腦后動(dòng)脈供血區(qū)域。

16.最適宜的防止治療是

A.阿司匹林B.低分子右旋糖酊C.丙戊酸鈉D.胞二磷膽堿E.降纖酶

答案：A

試題點(diǎn)評：血小板克制劑，如阿司匹林，可減少栓子發(fā)生，防止復(fù)發(fā)。

17.短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是

A.改善神經(jīng)功能的缺失B,保護(hù)腦細(xì)胞C.增長再灌注D.防止復(fù)發(fā)E.擴(kuò)張血管

答案：D

18.高血壓病腦出血最常見的部位是

A.豆?fàn)詈撕颓鹉XB.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側(cè)腦室E.大腦髓質(zhì)

答案：B

(1?3題共用題干)

男，71歲，2年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動(dòng)緩慢，行走時(shí)上肢無擺動(dòng)，前傾屈曲體態(tài)。雙手有震顫，雙側(cè)肢體

肌張力增高。無智能和感覺障礙，無錐體束損害征。

1.最也許的診斷是

A.帕金森病D.扭轉(zhuǎn)痙攣C.阿爾茨海默(Alzheimer)病D.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

E.腦動(dòng)脈硬化

答案：A

2.選擇最適當(dāng)?shù)闹委熕幬锸?/p>

A.安坦B.復(fù)方左旋多巴C.丙塊苯丙胺D.濕隱亭E.維生素E

答案：B

3.選用上述治療的目的是.

A.治愈疾病B.阻止疾病的進(jìn)行C.改善癥狀D.防止并發(fā)癥E.增強(qiáng)體質(zhì)

答案：C

試題點(diǎn)評：患者為老年男性，出現(xiàn)緩慢發(fā)生并逐漸進(jìn)展的靜止性震顫、肌張力增高和運(yùn)動(dòng)減少，無智能

和感覺障礙，無錐體束損害征，帕金森病診斷明確；帕金森病治療重要是改善癥狀，左旋多巴可通過血腦屏

障，用于替代治療為首選。

4.黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺的的是

A,單胺氧化酶B.氨基酸脫按酶C.酪基酸羥化酶D.兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶E.膽堿酯酶

答案：B

5.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹（帕金森病），不能緩解的癥狀是

A.肌肉強(qiáng)直B.隨意運(yùn)動(dòng)減少C.動(dòng)作緩慢D.面部表情呆板E.靜止性震顫

答案：E

1.診斷癲癇通常重要依靠

A.腦電圖檢查B.神經(jīng)系統(tǒng)體檢C.腦CTD.臨床表現(xiàn)E.腦脊液檢查

答案：D

2.驚厥性全身性癲癇連續(xù)狀態(tài)靜脈注射采妥英鈉時(shí)，每1?2分鐘注射速度最多不應(yīng)大于

A.lOmgB.20mgC.50mgD.70mgE.1OOnig

答案：C

3.9歲男孩。午餐時(shí)突發(fā)神志喪失，手中持碗失落，碗打壞后即醒。腦電圖示3周/秒棘慢波規(guī)律性和

乂寸稱性發(fā)放。最也許的診斷是

A.復(fù)雜部分發(fā)作B.部分性發(fā)作C.杰克遜（Jackson）藻病D.失神發(fā)作E.不能分類的搬癇發(fā)作

答案：D

試題點(diǎn)評：失神發(fā)作多發(fā)于兒童，意識短暫中斷，無先兆和局部癥狀，發(fā)作和終止均忽然，是典型的失

神發(fā)作。

4.對各型癲癇都有一定療效的藥物是

A.乙琥胺B.茉妥英鈉C.卡馬西平D.丙戊酸鈉E.苯巴比妥

答案：D

5.臨床上癲癇發(fā)作與假性癲癇發(fā)作的重要鑒別為發(fā)作時(shí)有

A.全身抽搐B.忽然跌倒C.呼吸急促，喉中發(fā)出叫聲D.雙手緊握，下肢僵直E.伴牖孔散大，對光

反映消失

答案：E

6.驚厥性全身性癲癇連續(xù)狀態(tài)必須從速控制發(fā)作，并保持不再復(fù)發(fā)的時(shí)間至少為

A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

答案：C

（7?8題共用備選答案）

A.中央前回B.黑質(zhì)-紋狀體C.顆葉D.枕葉E.小腦

7.復(fù)雜部分性發(fā)作的病損在答案：C

8.帕金森病病損在答案：B

9.癥狀性癲癇的定義是指

A.臨床上不能分類的癲癇B.從嬰兒起始的癲癇C.抗癲癇藥物無法控制的癲癇D.胸部無病損或代

謝異常的癲癇E.腦部有病損或代謝異常的癲癇

答案：E

1.偏頭痛最常見的類型是

A.典型偏頭痛B.群集性頭痛C.普通偏頭痛D.眼肌癱瘓型偏頭痛E.基底動(dòng)脈型偏頭痛

答案：C

2.普通型和典型偏頭痛兩者的區(qū)別之一，在于后者?定有

A.搏動(dòng)性頭痛B.惡心、嘔吐C.畏光、畏聲D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常E.10?40分鐘先兆癥狀

答案：E

對重癥肌無力診斷沒有幫助的檢查項(xiàng)目是

A.疲勞實(shí)驗(yàn)B.騰喜龍實(shí)驗(yàn)C新斯的明實(shí)驗(yàn)D.神經(jīng)反復(fù)頻率刺激檢查E.腦脊液檢查

答案：E

1.低血鉀型周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)，對的的是

A.多見于中老年患者B.須神經(jīng)受損C.對稱性弛緩性癱瘓D.腱反射亢進(jìn)E.病理反射陽性

答案：C

2.男，30歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥，忽然出現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)。檢查：雙下肢膝腱反射減退，無肌萎

縮。血鉀測定3mmol/L,你認(rèn)為最也許是下列D.重癥肌無力E.瘠癥

答案：B

試題點(diǎn)評：患者有甲亢病史，出現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)，雙下肢膝腱反射減退，無肌萎縮，血鉀減少，為低鉀

型周期性麻痹。甲亢性肌病一般血鉀正常。

（3?5題共用題干）

男，35歲，消瘦、乏力、怕熱、手顫2個(gè)月，夜間忽然出現(xiàn)雙下肢軟癱，急診查體：神志清，血壓140/

80mmHg,心率108次/分，律齊，甲狀腺輕度增大、無血管雜音。

3.導(dǎo)致病人雙下肢軟癱的直接因素也許是A.腦栓塞B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病C.重癥肌無力D.呼吸性堿中

毒E.血鉀異常

答案：E

4.為明確診斷，應(yīng)一方面進(jìn)行的檢查項(xiàng)FI是

A.頭顱CT、血糖測定B.肌電圖及血電解質(zhì)測定C.胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測定D.血?dú)夥?/p>

析及血電解質(zhì)測定E.血電解質(zhì)測定及甲狀腺功能測定

答案：E

5.此病人的急診解決應(yīng)

A.螺內(nèi)酯(安體舒通)治療B.糾正電解質(zhì)紊亂C.靜脈滴注氯化鉀及胰島素D.毗嚏斯的明和皮質(zhì)

激素治療E.脫水降顱壓治療

答案：B

試題點(diǎn)評：患者有消瘦、乏力、怕熱、手顫等甲亢癥狀，查體甲狀腺輕度增大，提醒患者也許是一甲亢

患者；夜間忽然出現(xiàn)雙下肢軟癱，神志清，血壓

140/80mmHg,心率1()8次/分，律齊，最大也許是甲亢隨著的低鉀型周期性麻痹。

神經(jīng)病學(xué)選擇題庫二

總論練習(xí)

1、患者左眼瞼下垂，眼球外斜視，右側(cè)中樞性偏癱，病變位于

A、左側(cè)腦橋

B、右側(cè)腦橋

C、左側(cè)中腦

D、右側(cè)中腦

E、左側(cè)腦橋及中腦

2、患者意識清醒，右眼瞼下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜視，額紋不對稱，露齒時(shí)I」角右偏，伸舌

左偏，左側(cè)中樞性偏癱病變位于

A、右側(cè)腦橋

B、右側(cè)中腦

C右腦橋及中腦

D、右側(cè)處延髓，腦橋及中腦

E、右側(cè)內(nèi)囊病變發(fā)展形整天幕疝

3、患者忽然出現(xiàn)兩眼向右側(cè)共同偏視，右側(cè)中樞性上下肢癱，病變部位是

A、左側(cè)額葉病變

B、在側(cè)額葉病變

C、左側(cè)內(nèi)囊

D、左側(cè)腦橋

E、右側(cè)腦橋

4、一患者需要大聲喚醒，醒后可簡樸回答問題及勉強(qiáng)配合檢查，停止刺激后即入睡，這種意識狀態(tài)是

A、嗜睡

R、昏睡

C、昏迷

D、澹妄

E、意識模糊

5、患者一側(cè)瞳孔直接光反射消失，對側(cè)間接光反射消失，病變位于

A、同側(cè)視神經(jīng)

B、對側(cè)視神經(jīng)

C、同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

D、對側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

E、視交叉

6、患者一側(cè)瞳孔散大，直接及間接反射均消失，病變在

A、對側(cè)視神經(jīng)

B、同側(cè)視神經(jīng)

C、對側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

D、同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

E、同側(cè)視神經(jīng)及動(dòng)眼神經(jīng)

7、患者右側(cè)角膜直接反射存在，間接反射消失，病變在

A、右側(cè)三叉神經(jīng)

B、左側(cè)三叉神經(jīng)

C、右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

D,左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

E、左面神經(jīng)

8、患者右側(cè)額紋消失，右側(cè)眼瞼不能閉合，右側(cè)鼻唇溝變淺，露齒時(shí)口角偏向左側(cè)，也許是

A、右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

B、左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

C、右側(cè)周邊性面神經(jīng)麻痹

D,左側(cè)周邊性面神經(jīng)麻痹

E、雙側(cè)周邊性面神經(jīng)麻痹

9、患者右面神經(jīng)周邊性癱，雙眼不能向右側(cè)凝視，左側(cè)偏癱，左側(cè)Babinski征陽性，病變在

A、右側(cè)內(nèi)囊

B、右側(cè)內(nèi)囊

C、左側(cè)腦橋

D、右側(cè)腦橋

E、內(nèi)囊病變延及橋腦

10、患者為右利手，意識清，能理解別人發(fā)言內(nèi)容，但不能表達(dá)自己的意圖，病變在

A、左側(cè)額上回后部

B、左側(cè)額中回后部

c、左側(cè)額卜.回后部

D、左側(cè)角回

E、左側(cè)頂上小葉

答案：C,B,D,B,A,D,B,C,D,C

1、患者伸舌偏右，右側(cè)舌肌萎縮伴肌束顫動(dòng)，左上下肢中樞性偏癱，病變位于

A、右側(cè)延髓

B、左側(cè)延髓

C、雙側(cè)延髓

D、右側(cè)內(nèi)囊及右側(cè)延髓

E、右則內(nèi)囊及左側(cè)延髓

2、患者復(fù)視，查體右眼向外側(cè)視受限，雙瞳孔等大同圓，對光反射存在，病變部位在

A、右動(dòng)眼神經(jīng)

B、右滑車神經(jīng)

C、右視神經(jīng)

D、右外展神經(jīng)

E、右三叉神經(jīng)眼支

3、患者左眼裂狹小，左瞳孔較右側(cè)小，對光反射靈敏，左眼球內(nèi)陷，面部泌汗功能正常，其病征為

A、Horner征

B、動(dòng)眼神經(jīng)不全麻痹

C、面肌痙率

D、面神經(jīng)麻痹

E、重癥肌無力

4、患者面部麻木，查體右口角周邊痛覺減退，病損部位在

A、三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

B、三叉神經(jīng)感覺主核

C、三叉神經(jīng)中腦核

D、三叉神經(jīng)脊核上部

E、三叉神經(jīng)脊核下部

5、患者下樓出現(xiàn)復(fù)視，查左眼向卜.向外運(yùn)動(dòng)受限，雙瞳孔等大同圓，對光反射存在，病損部位

A、左動(dòng)眼神經(jīng)

B、左滑車神經(jīng)

C、左三又神經(jīng)眼支

D、左外展神經(jīng)

E、左視神經(jīng)

6、患者左眼上瞼下垂，眼球向內(nèi)、向上運(yùn)動(dòng)不能，向下運(yùn)動(dòng)受限，左瞳也散大，對光反射消失，病損部位在

A、左動(dòng)眼神經(jīng)

B、左滑車神經(jīng)

C、左三叉神經(jīng)眼支

D、左外展神經(jīng)

E、左視神經(jīng)

7、患者飲水嗆咳，聲音嘶啞，查體右軟腭抬舉無力，病損部位在

A、左側(cè)皮質(zhì)腦干束

B、右側(cè)皮質(zhì)腦干束

C、雙側(cè)皮質(zhì)腦干束

D、右舌下神經(jīng)

E、右舌咽迷走神經(jīng)

8、患者自訴看不見左側(cè)物體，杳體雙眼左側(cè)視野同向偏盲，對光反射消失，其病損部位在

A、左側(cè)視束

B、右側(cè)視束

C、視交叉

D、左側(cè)視幅射

E、右側(cè)視輻射

9、患者進(jìn)食困難，查體：右側(cè)咀嚼肌力弱，張口時(shí)，下頜偏向右側(cè)，病損部位在

A、三叉神經(jīng)脊束核

B、三叉神經(jīng)感覺主核

C、三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

D、三叉神經(jīng)中腦核

E、右面神經(jīng)核

10、患者左側(cè)面部痛覺減退，左側(cè)直接角膜反射消失，間接角膜反射存在，張口時(shí)，下頜左偏，病損部位在

A、左側(cè)三叉神經(jīng)

B、右側(cè)三叉神經(jīng)

C、左側(cè)面神經(jīng)

D、右側(cè)面神經(jīng)

E、左側(cè)三叉神經(jīng)及左側(cè)面神經(jīng)

答案：A,D,A,D,B,A,E,B,C,A

1、某患者雙上肢痛溫覺障礙，觸覺和深感覺正常，病損部位在

A、雙側(cè)頸5?胸8后根

B、乂側(cè)頸5胸8前根

C、雙側(cè)臂從

D、頸5?胸2脊髓前聯(lián)合

E、雙側(cè)頸膨大后索

2、某患左眼瞳孔散大，視力下降，光照左眼時(shí)瞳孔無改變，照右眼時(shí)雙瞭孔均縮小是

A、左視神經(jīng)損害

B、右視神經(jīng)頓害

C、左動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

D、右動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

E、右眼交感神經(jīng)損害

3、用細(xì)棉絲輕觸患者左眼角膜雙眼均不眨眼，輕觸右眼角膜的兩眼均眨眼是由于

A、右三叉神經(jīng)損害

B、左三叉神經(jīng)損害

C、右面神經(jīng)麻痹

D、左面神經(jīng)麻痹

E、左動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

4、某患者自覺左側(cè)肢體似有螞蚊爬行，此種感覺障礙為

A、感覺過敏

B、感覺倒錯(cuò)

C、感覺過度

D、感覺異常

E、感覺減退

5、某患左側(cè)口角流涎，查體：左側(cè)額紋變淺，眼裂變大，左側(cè)口角下垂，鼻唇溝變淺，左側(cè)舌前2.3味覺減

退，病變?yōu)锳、左側(cè)面神經(jīng)莖乳孔病變

B、左側(cè)面神經(jīng)內(nèi)耳病變

C、左側(cè)面神經(jīng)管部病變

D、左側(cè)面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變

E、左側(cè)橋小腦腳病變

6、患者伸舌偏左，右側(cè)肢體痙攣性偏癱，右側(cè)Babinski征(+),病變位于

A、左側(cè)內(nèi)囊

B、左側(cè)中腦

C、左側(cè)橋腦

D、左側(cè)延髓

E、右側(cè)延髓

7、輕觸患者咽后壁，出現(xiàn)嘔吐反映，此反射定位于

A、舌咽迷走神經(jīng)

B、舌下神經(jīng)

C、面神經(jīng)

D、副神經(jīng)

E、三叉神經(jīng)

8、某患者左側(cè)瞳孔散大，直接、間接光反射均消失，病變部位為

A、左側(cè)視神經(jīng)

B、右側(cè)視神經(jīng)

C、左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

D、右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

E、左側(cè)三叉神經(jīng)眼支

答案：D,A,B,D,C,D,A,C

1、蒼白球黑質(zhì)損害的表現(xiàn)【A】

A、靜止性震顫

B、舞蹈病

C、軀十性共濟(jì)失調(diào)

D、左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)

E、閉目難立征陽性

2、新紋狀體損害的表現(xiàn)【B】

A、靜止性震顫

B、舞蹈病

C、軀干性共濟(jì)失調(diào)

D、左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)

E、閉目難立征陽性

3、小腦蚓部損害的表現(xiàn)【C】

A、靜止性震顫

B、舞蹈病

C、軀干性共濟(jì)失調(diào)

D、左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)

E、閉目難立征陽性

4、左小腦半球損害的表現(xiàn)【D】

A、靜止性震顫

B、舞蹈病

C、軀干性共濟(jì)失調(diào)

D、左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)

E、閉目難”征陽性

5、痙攣性偏癱損害的步態(tài)為【E】

A、跨閾步態(tài)

B、醉漢步態(tài)

C、慌張步態(tài)

D、剪刀樣步態(tài)

E、劃圈樣步態(tài)

6、痙攣性裁癱步態(tài)為【D】

A、蹌閾步態(tài)

B、醉漢步態(tài)

C、慌張步態(tài)

D、剪刀樣步態(tài)

E、劃圈樣步態(tài)

7、小腦病變的步態(tài)為【B】

A、跨閾步態(tài)

B、醉漢步態(tài)

C、慌張步態(tài)

D、剪刀樣步態(tài)

E、劃圈樣步態(tài)

8、震顫麻痹的步態(tài)為【C】

A、跨閾步態(tài)

B、醉漢步態(tài)

C、慌張步態(tài)

D、剪刀樣步態(tài)

E、劃圈樣步態(tài)

9、腓神經(jīng)麻痹的步態(tài)為【A】

A、跨閾步態(tài)

B、醉漢步態(tài)

C、慌張步態(tài)

D、剪刀樣步態(tài)

E、劃圈樣步態(tài)

1()、優(yōu)勢半球額下回后部損害引起【A】

A、運(yùn)動(dòng)性失語

B、失讀

C、命名性失語

D、病覺缺失

E、體象障礙

11、優(yōu)勢半球顆中回后部損害引起【C】

A、運(yùn)動(dòng)性失語

B、失讀

C、命名性失語

D、病覺缺失

E、體象障礙

12、引起偏癱的病變部位是【B】

A、大腦皮層

B、內(nèi)囊

C、腦干

D、胸髓

E、腰膨大

13、引起交叉癱的病變部位是【C】

A、大腦皮層

B、內(nèi)囊

C、腦干

D、胸髓

E、腰膨大

14、引起單癱的病變部位是【A】

A、大腦皮層

B、內(nèi)囊

C、腦干

D、胸髓

E、腰膨大

15、引起雙下肢痙攣性攤的病變部位是【D】

A、大腦皮層

B、內(nèi)囊

C、腦干

D、胸髓

E、腰膨大

16、引起雙下肢弛緩性癱的病變部位是【E】

A、大腦皮層

B、內(nèi)囊

C、腦干

D、胸髓

E、腰膨大

17、患者46歲，臍右側(cè)陣發(fā)性疼痛6個(gè)月，左下肢麻木，右下肢無力4個(gè)月，檢查左腹設(shè)溝以下痛覺減

退，觸覺存在，右下肢音又振動(dòng)覺消失，右下肢肌力4級，右膝踝反射亢進(jìn)，右側(cè)巴氏征（+）,病變位于

[A]

A、右側(cè)TIO節(jié)段

B、左側(cè)T10節(jié)段

C、右側(cè)T12節(jié)段

D、左側(cè)T12節(jié)段

E、右側(cè)L1節(jié)段

18、患者右下肢無力3個(gè)月，伴左下半身麻木。查左乳頭水平以下痛溫覺減退，右膝犍反射亢進(jìn)，右巴氏征

（+）,右骼前上棘以下音叉振動(dòng)覺減退，右足趾位置覺減退病變?yōu)椤綛】A、胸髓4水平橫貫損害

B、右側(cè)胸慚4水平半側(cè)損害

C、左側(cè)胸髓4水平半側(cè)損害

D、右側(cè)胸髓4水平后索損害

E、左側(cè)胸髓4水平后索損害

19、60歲男性，忽然右口角流涎，言語不清，右上下肢無力，活動(dòng)不靈，右偏身感覺減退，看不見右側(cè)物

體，病變位于【D】

A、左側(cè)中央前回

B、左側(cè)中央后回

C、左側(cè)額卜回后部

D、左側(cè)內(nèi)囊

E、左側(cè)枕葉矩狀裂

I、一側(cè)三義神經(jīng)脊束核的病損表現(xiàn)為

A、司側(cè)面部痛溫，觸覺均障礙

B、同側(cè)面部呈現(xiàn)洋蔥皮樣分布的分離性痛溫覺障礙

C、同側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙

D、對側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙

E、咀嚼無力，下頜反射消失，張口時(shí)下頜向同側(cè)偏斜

2、下列哪項(xiàng)不符合延髓麻痹的診斷

A、真性延髓麻痹重要系指舌咽迷走神經(jīng)麻痹

B、假性延髓麻痹為雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損所致

C、真性及假性延髓麻痹均出現(xiàn)飲水反嗆、吞咽困難及構(gòu)音障礙

D、假性延髓麻痹時(shí)咽反射消失

E、真性延髓麻痹時(shí)可有舌肌癱瘓舌肌萎縮肌束顫動(dòng)

3、方三叉神經(jīng)病損表現(xiàn)為

A.右面部痛溫覺障礙，張口下頜偏向右側(cè)

B、右面部痛溫覺障礙，張口下頷偏向左側(cè)

C、右面部痛溫覺障礙，右閉目不能

D、右面部痛溫覺障礙，左閉目不能

E、左面部痛溫覺障礙，張口卜.頜偏向右側(cè)

4、兩足并攏站立閉目，此項(xiàng)檢查為

A'Lascquc征

B、Romberg征

C、Kemig征

D、Hoffmann征

E、Babinski征

5、同向性偏盲病損位于

A、同側(cè)視神經(jīng)

B、視交叉

C、對側(cè)視束

D,對側(cè)撅葉視輻射

E、對側(cè)頂葉視輻射

6、下列哪項(xiàng)不符合一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

A、上臉下垂，眼球不能向上、下和內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)

B、眼球向上、內(nèi)、向下注視時(shí)出現(xiàn)復(fù)視

C、眼球向外呈外下方斜視

D、睡孔散大，光反射消失，調(diào)節(jié)反射存在

E、瞳孔散大，光反射及調(diào)節(jié)反射均消失

7、滑車神經(jīng)受損時(shí)眼球出現(xiàn)向哪一方向的運(yùn)動(dòng)障礙

A、向外上B、向外下C、向內(nèi)上

D、向內(nèi)下E、以上均不是

8、雷納綜合征由下列哪種病因引起

A、眼交感神經(jīng)麻痹

B、眼交感神經(jīng)興奮

C、眼副交感神經(jīng)麻痹

D、眼副交感神經(jīng)興奮

E、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

9、可引起眼裂變小的病征有

A、HornerfflE

B、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

C、面神經(jīng)麻痹

D、展神經(jīng)麻痹

E、滑車神經(jīng)麻痹

1()、Horner征表現(xiàn)不對的是

A、瞳孔縮小

B、眼瞼膜充血及面部無汗

C、眼裂狹小

D、眼球內(nèi)陷

E、瞳孔對光反映消失

答案：BDABCDBAAE

II、舌咽迷走神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不涉及

A、吞咽困難，飲水嗆咳

B、說話聲音帶鼻音

C、患側(cè)軟腭活動(dòng)受限

D、患側(cè)咽反射消失

E、舌前2.3味覺消失

12、周邊性舌卜.神經(jīng)麻痹的癥狀不涉及

A、一側(cè)麻痹，伸舌時(shí)舌尖偏向麻痹側(cè)

B、一側(cè)麻痹伸舌時(shí)舌尖偏向麻痹對側(cè)

C、兩側(cè)麻痹，伸舌時(shí)受限或不能

D、舌肌萎縮及伴有肌束震顫

E、電檢查有變性的反映

13、臥位腰椎穿刺，腦脊液壓力正常值是

A、50?70mmH20(0.49?0.69kPa)

B、80?180mmH2O(0.78?176kPa)

C^190?220mmH2O(1.86?2.16kPa)

D、230?250mmH2O(2.25?2.45kPa)

E、260?28()mmH2O(2.55?2.74kPa)

14、壓頸實(shí)驗(yàn)旨在檢查

A、小腦病變

B、大腦病變

C、脊髓疾病有無椎管阻塞

D、周邊神經(jīng)疾病

E、腦干疾病

15、下列哪項(xiàng)對的

A、右三叉神經(jīng)損害時(shí)張口下頜向右偏斜

B、右面神經(jīng)損害時(shí)露齒II角偏向右側(cè)

C、右舌下神經(jīng)損害時(shí)舌尖左偏

D、右展神經(jīng)損害右眼球向內(nèi)活動(dòng)受限

E、右視神經(jīng)損害時(shí)右瞳孔縮小

16、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)是

A、痙攣性癱

B、肌張力增高

C、出現(xiàn)病理反射

D、弛緩性攤

E、腱反射亢進(jìn)

17、錐體系統(tǒng)病損最確切的體征是

A、顯著的肌萎縮

B、肌束震顫

C、肌張力增高

D、肌張力減低

E、Babinski征(+)

18、錐體束損害的反射改變

A、深淺反射均亢進(jìn)

B、深淺反射均減弱或消失

C、深反射亢進(jìn)，淺反射減弱或消失

D、深反射亢進(jìn)，淺反射正常

E、深反射減弱或消失，淺反射正常

19、鑒別中樞性與周邊性癱瘓最故意義的體征是

A、癱瘓限度分級及范圍大小

B、有無肌肉萎縮

C、肌張力增高或減低

D、腱反射亢進(jìn)或消失

E、有無病理反射

20、錐體系統(tǒng)是指

A、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

B、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

C、小腦皮層細(xì)胞

D、脊髓巨角細(xì)胞

E、上及下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

答案：EBBCADECEA

21、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓肌張力改變的特點(diǎn)通常是

A、上肢屈肌張力高，下肢伸肌張力高

B、上肢伸肌張力高，下肢屈肌張力高

C、上卜肢均為屈肌張力高

D、上下肢均為伸肌張力高

E、上卜.肢屈伸肌張力均高

22、檢查肌張力時(shí)，患者必須

A、意識清醒

B、無肌肉癱瘓

C、無肌肉萎縮

D、無肌束震顫

E、肌肉放松

23、錐體束病損時(shí)肌張力改變?yōu)?/p>

A、痙攣性折刀樣肌張力增高

B、強(qiáng)直性鉛管樣肌張力增高

C、強(qiáng)直性齒輪樣肌張力增高

D、肌張力減低

E、去腦強(qiáng)直或去皮層強(qiáng)直

24、Babinski征(+)提醒

A、病損必在大腦皮層

B、病損必在內(nèi)囊

C、病損必在脊髓

D、皮質(zhì)脊髓束損害

E、皮質(zhì)腦干束損害

25、Babinski征典型表現(xiàn)為

A、拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展開

B、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分開

C、僅拇趾背屈

D、五趾均背屈

E、五趾均跖屈

26、下列哪項(xiàng)為錐體束損害的體征

A、Kernigffi

B、Laseguc征

C、Romberg征

D、BrudzinskitiE

E、Babinskitfl:

27、病理反射的發(fā)生系因

A、脊髓反射的弧受損

B、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性普遍增高

C、基底節(jié)受損

D、錐體束受損

E、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損

28、導(dǎo)致腱反射亢進(jìn)的病損部位為

A、脊神經(jīng)后根

B、脊髓前角

C、脊髓后索

D、錐體束

E、錐體外系

29、哪項(xiàng)也許不是脊髓病變引起的癱瘓

A、四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓

B、雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓

C、雙上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓

D、一側(cè)上下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓

E、一側(cè)上肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓

30、肌束震顫損害部位在

A、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

B、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

C、神經(jīng)肌肉接頭

D、肌肉

E、錐體外系統(tǒng)

答案：AEADAEDDEB

31、周邊性癱瘓的肌張力改變特點(diǎn)

A、折刀樣增高

B、鉛管樣增高

C、肌張力減低

D、齒輪樣增高

E、肌張力時(shí)高時(shí)低

32、下列哪項(xiàng)不是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

A、脊髓前角細(xì)胞

B、前根

C、神經(jīng)叢

D、周邊神經(jīng)系統(tǒng)

E、皮質(zhì)腦干束

33、大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)病變的癱瘓多表現(xiàn)

A、單癱或不均等偏癱

B、完全性均等性偏癱

C、交叉性癱

D、四肢癱

E、截癱

34、導(dǎo)致中樞性偏癱涉及同側(cè)中樞性面，舌癱的病損部位

A、脊髓B、腦干C、小腦D、丘腦E、內(nèi)囊

35、腦干病損時(shí)癱瘓的特點(diǎn)

A、完全性均等性偏癱

B、單癱

C、截癱

D、交叉性癱

E、伴明顯肌肉萎縮

36、Weber綜合征的病損部位

A、中央前回

B、皮質(zhì)脊髓束

C、橋腦

D、延臨

E、中腦

37、Millard-Gubler綜合征的表現(xiàn)不涉及

A、本側(cè)展神經(jīng)癱瘓

B、本側(cè)面神經(jīng)癱瘓

C、對側(cè)舌下神經(jīng)癱瘓

D、對側(cè)上下肢上單位癱

E、眼球側(cè)視運(yùn)動(dòng)障礙

38、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)不涉及

A^下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

B、丘腦

C、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

D、錐體外系統(tǒng)

E、小腦系統(tǒng)

39、脊髓頸膨大橫貫性損害引起

A、四肢中樞性癱

B、雙上肢周邊性癱，雙下肢中樞性癱

C、截癱

D、單癱

E、偏癱

40、胸髓橫貫性損害引起

A、雙下肢中樞性癱

B、雙下肢周邊性癱

C、一側(cè)下肢周邊性癱

D、四肢癱

E、偏癱

答案：CEAEDEEBBA

41、脊髓前角細(xì)胞病損的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)

A、單癱

B、節(jié)段型分布的弛緩性癱，伴感覺障礙

C、節(jié)段型分布的弛緩性癱，不伴感覺障礙

D、四肢遠(yuǎn)端肌肉癱瘓

E、截癱

42、雙側(cè)旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起

A、下肢感覺障礙

B、下肢癱瘓

C、面舌及上肢感覺障礙

D、面舌及上肢癱瘓

E、痙攣性截癱，傳導(dǎo)束性感覺隙礙及尿潴留

43、痙享性偏癱步態(tài)

A、跨閾步態(tài)

B、醉漢步態(tài)

C、慌張步態(tài)

D、劃圈樣步態(tài)

E、剪刀樣步態(tài)

44、當(dāng)C5?T2脊髓前聯(lián)合受損時(shí)可出現(xiàn)

A、雙上肢深淺感覺均減退或消失

B、雙上肢痛溫覺減退或缺失，但觸覺及深感覺保存

C、雙上肢及上胸部痛溫覺減退，但觸覺深感覺保存

D、雙上肢痛溫覺及觸覺缺失，但深感覺保存

E、雙上肢深感覺缺失，但觸覺及痛溫覺保存

45、脊髓病所致音又振動(dòng)覺及位置覺缺失的病變部位在

A、前庭脊髓束

B、紅核脊髓束

C、脊髓小腦束

D、脊髓小腦束

E、薄束與楔束

46、一側(cè)節(jié)段性分離感覺障礙即痛溫覺障礙而觸覺及深感覺保存.病變部位在

A、同側(cè)脊神經(jīng)節(jié)

B、同側(cè)脊髓后根

C、同側(cè)脊髓后角

D、同側(cè)脊髓丘腦束

E、對側(cè)脊髓丘腦束

47、脊髓橫貫性損害引起感覺障礙的特點(diǎn)是

A、形狀不規(guī)則的條塊狀感覺障礙

B、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)深淺感覺缺失

C、受板節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺缺失并伴自發(fā)性疼痛

D、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)感覺異常和感覺過敏

E、受損節(jié)段平面以下痛溫覺缺失而觸覺及深感覺保存

48、交叉性感覺障礙的病變水平位于

A、中腦上丘

B、中腦下丘

C、橋腦

D、延髓

E、頸髓

49、一側(cè)面部及對?側(cè)軀體痛溫覺缺失的病損部位在

A、中腦背蓋部

B、橋腦背蓋部

C、橋腦基底部

D、延髓背外側(cè)部

E、延髓基底部

50、病變對側(cè)偏身深淺感覺障礙，伴自發(fā)性疼痛及感覺過敏，其病變部在

A、頂葉感覺皮層，

B、內(nèi)囊或基底節(jié)區(qū)

C、丘腦

D、中腦

E、橋腦

答案CEDBECBDDC

51、內(nèi)囊受損的感覺障礙特點(diǎn)

A、對側(cè)單肢感覺減退或缺失

B、對側(cè)偏身（涉及面部）感覺減退或消失

C、對側(cè)偏身（涉及面部）感覺減退消失伴有自發(fā)性疼痛

D、對側(cè)偏身（涉及面部）感覺減退或消失伴感覺過度

E、交叉性感覺減退或缺失

52、肱二頭肌反射中樞在

A、C3?4B、C4?5C、C5?6

D、C7?8E、C8?T1

53、膝腱反射中樞在

A、T12?L2B、L1?3C、L2?4

D、L3?5E、L5?S2

54、下列對感覺障礙判斷哪項(xiàng)不對的

A、周邊神經(jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端對稱性手套襪套型深淺感覺障礙

B、脊髓半側(cè)損害可出現(xiàn)病變平面以下的同側(cè)深感覺障礙，對側(cè)痛溫覺障礙

C、延憤外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部及對側(cè)軀體的變叉性感覺障礙

D、丘腦病損可引起同側(cè)偏身感覺減退或缺失，深感覺障礙重于淺感覺

E、皮層性感覺障礙重要表現(xiàn)為實(shí)體覺，兩點(diǎn)辨別覺等復(fù)合感覺障礙

55、卜.列哪項(xiàng)不符合對感覺障礙的判斷

A、感覺徑路刺激性病變可引遠(yuǎn)疼痛，感覺過敏和感覺異常

B、感覺徑路的破壞性病變可引起減退或感覺消失

C、過度刺激性病變可引起感覺過度，表現(xiàn)有潛伏期及后作用

D、牽涉性疼痛系指內(nèi)臟病變時(shí)出現(xiàn)相應(yīng)皮膚節(jié)段區(qū)疼痛，及感覺過敏

E、放射性疼痛系指疼痛可擴(kuò)散到受累的感覺神經(jīng)的支配區(qū)

56、右側(cè)周邊性舌下神經(jīng)麻痹表現(xiàn)

A、伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)，伴有左側(cè)舌肌萎縮

B、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)，伴有右側(cè)舌肌萎縮

C、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)，無右側(cè)舌肌萎縮

D、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)伴有左惻舌肌菱縮及肌束顫動(dòng)

E、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)，伴有右側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動(dòng)

57、診斷淺昏迷最有價(jià)值的體征是

A、對呼喊無反映

B、對疼痛刺激無反映

C、眼球浮

D、角膜反射消失

E、Bahinskiffi(+)

58、用針劃過患者足部外踝處，出現(xiàn)拇趾背屈此反射為

A、Babinski征

B、Oppenheim征

C、Gordon征

D、Chaddock征

E、Schaefer征

59、患性，60歲，走路時(shí)雙腳有疾棉花感，睜眼站立稍不穩(wěn)，Romber征極明顯，雙下肢音叉振動(dòng)覺缺失，病

變?yōu)?/p>

A、小腦

B、脊髓后索

C、脊儲(chǔ)側(cè)索

D、脊髓后角

E、大腦額葉

60、男性32歲，雙下肢無力3個(gè)月，查體雙上肢正常，雙卜.肢肌力3級，肌張力高，跟膝腱反射亢進(jìn)，病理

反射（+），其病變部位也許是

A、胸髓

B、腰膨大

C、頸膨大

D、高頸髓

E、脊髓前角細(xì)胞

答案:BCCDCEADBA

61、患者忽然出現(xiàn)右口角抽搐，后出現(xiàn)右側(cè)上肢，下肢抽動(dòng)，繼而出現(xiàn)四肢抽搐，其病變部位是

A、左側(cè)中央前回下部

B、左側(cè)中央前回上部

C、右側(cè)中央前回上部

D、右側(cè)中央前回下部

E、右側(cè)中央后回

62、患者右側(cè)肢體無力一年余，查體右上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，肌力4級，右下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，肌力3級,

其病變部位為

A、左上胸髓部

B、右上胸髓部

C、雙側(cè)頸膨大部

D、左側(cè)頸膨大部

E、右側(cè)頸膨大部

63、男性，60歲，裱尿病數(shù)年，漸出現(xiàn)雙手雙足麻木，發(fā)涼，查體雙手雙足遠(yuǎn)端痛覺減退，四肢遠(yuǎn)端肌力4

級，近端力正常其病變部位為

A、神經(jīng)根B、神經(jīng)叢C、末梢神經(jīng)

D、脊臨E、腦干

64、患者右側(cè)瞳孔縮小，眼裂梢小，右側(cè)上下肢輕癱，肌張力增高，病理反射陽性，左頸以下皮膚痛溫覺減

退，右上下肢深感覺缺失，病變在

A、右側(cè)頸膨大

B、左側(cè)頸膨大

C、左C3?4

D、右C2?3

E、右側(cè)延髓

65、患者肩以下左側(cè)深感覺障礙，右側(cè)痛溫覺障礙，左上肢周邊性癱，左下肢中樞性癱，其病變位于

A、左側(cè)上頸髓（C2?4）

B、左側(cè)頸膨大

C、右側(cè)頸膨大

D、右側(cè)延髓

E、右側(cè)上位胸髓

66、患者右眼球不能外展，右額紋及鼻唇溝消失，示齒口角左偏，伸舌左偏，無舌肌萎縮，左側(cè)中樞性上下

肢癱，病變位于

A、右側(cè)腦橋及延髓

B、左側(cè)腦橋及延贛

C、右側(cè)腦橋及左側(cè)延髓

D、右側(cè)腦橋

E、左側(cè)腦橋

67、56歲女性，左上肢發(fā)作性麻K半年，初從左手拇指開始，后擴(kuò)散至整個(gè)上肢，查體見左上肢痛，溫覺稍

差，左上肢腱反射亢進(jìn)，余未見明顯異常病變最也許的部位

A、左大腦皮層

B、右大腦皮層

C、右丘腦

D、右頸膨大

E、左臂叢神經(jīng)

68、56歲女性，左上肢發(fā)作性麻木半年，初從左手拇指開始，后擴(kuò)散至整個(gè)上肢，查體見左上肢痛，溫覺梢

差，左上肢腱反射亢進(jìn)，余未見明顯異常一方面應(yīng)做的輔助檢查是

A、頭部CT或MRI

B、腦電圖

C、頸椎X線片或MRI

D、腰穿腦脊液檢杳

E、肌電圖

69、女性，60歲，晨起家人發(fā)現(xiàn)其不能發(fā)言，但似能聽懂別人的發(fā)言內(nèi)容，能隨命令做相應(yīng)的動(dòng)作，該病人

的語言障礙是

A、混合性失語

B、運(yùn)動(dòng)性失語

C、命名性失語

D、感覺性失語

E、瘠病性失語

70、56歲女性，左上肢發(fā)作性麻大半年，初從左手拇指開始，后擴(kuò)散至整個(gè)上肢，查體見左上肢痛，溫覺稍

差，左上肢腱反射亢進(jìn)，余未見明顯異常其病變部位為

A、主側(cè)半球額下回的后部

B、主側(cè)半球額中回的后部

C、主側(cè)半球撅上回后部

D、主側(cè)半球頂葉角回

E、主側(cè)半球頂葉緣上回

答案：AECDBDBABA

（71?75題共用備選答案）

A、動(dòng)眼神經(jīng)損害B、外展神經(jīng)損害

C、三叉神經(jīng)損害D、面神經(jīng)損害

E、舌下神經(jīng)損害

71、皺額不能D

72、睜眼困難A

73、閉眼困難D

74、下頜偏斜C

75、眼球內(nèi)斜視B

（76~80題共用備選答案）

A、嗅覺中樞

B、視覺中樞

C、聽覺中樞

D、皮層運(yùn)動(dòng)中樞

E、皮層感覺中樞

76、額葉中央前回是D

77、頂葉中央后回是E

78、枕葉內(nèi)側(cè)矩狀裂上下緣是B

79、潁上回后部是C

80、顆葉內(nèi)側(cè)面鉤回是A

答案：DADCBDEBCA

運(yùn)動(dòng)障礙性疾病

1、下述哪項(xiàng)不符合震顫麻痹的癥狀

A、隨意運(yùn)動(dòng)減少

B、靜止性震顫

C、全身肌肉強(qiáng)直

D、體位不穩(wěn)，走路呈“慌張步態(tài)”

E、可導(dǎo)致癱瘓

2、下列哪項(xiàng)不屬于錐體外系

A、紋狀體

B、紅核

C、黑質(zhì)

D、丘腦底核

E、內(nèi)囊

3、下列哪項(xiàng)不符合小舞蹈病

A、成年發(fā)病

B、有風(fēng)濕熱表現(xiàn)

C、舞蹈樣動(dòng)作

D、可有共濟(jì)失調(diào)

E、常有精神癥狀

4、接近震顫麻痹病因治療的藥物是

A、安坦

B、安定

C、左旋多巴

D、新斯的明

E、利血平

5、震顫麻痹的病人哪類藥物嚴(yán)禁使用

A、金剛烷胺

B、抗膽堿能藥物

C、單胺氧化酶克制劑

D、多巴胺受體激動(dòng)劑

E、吩睡嗪類藥物

6、下述哪項(xiàng)不符合震顫麻痹的癥狀

A、面具臉

B、慌張步態(tài)

C、走藥丸樣動(dòng)作

D、小寫癥

E、動(dòng)作時(shí)震顫加劇

7、關(guān)于帕金森病的三個(gè)重要體征，哪項(xiàng)是對的的

A、震顫，肌張力增高，慌張步態(tài)

B、葭顫,面具臉，肌張力增高

C、運(yùn)動(dòng)減少，搓丸樣動(dòng)作，肌張力增高

D、震顫，肌張力增高，運(yùn)動(dòng)減少

E^震顫，面具臉，運(yùn)動(dòng)減少

8、下列哪項(xiàng)不符合小舞蹈病的體征

A、拇指外展征（Warner征）

B、旋前肌征

C、盈虧征

D、鐘擺樣膝反射

E、小寫癥

9、震顫麻痹源于什么部位變性

A、紋狀體

B、黑質(zhì)細(xì)胞

C、紅核

D、小腦

E、腦干

10、58歲男性，逐漸出現(xiàn)四肢震顫，雙手呈“搓藥丸樣”動(dòng)作，面部缺少表情，動(dòng)作緩慢，走路呈“慌張步

態(tài)”，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)肢體齒輪樣肌張力增高，需用下列何種藥物治療

A、新斯的明

B、左旋多巴

C、苯妥英鈉

D、卡馬西平

E、多巴胺

11、男性，58歲，漸發(fā)性雙上肢震顫、活動(dòng)不利半年。既往體健，無慢性疾病史。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)。體

檢：面部表情呆滯,四肢肌張力增而，齒輪樣，雙上肢向前平伸時(shí)可見4?5次/分鐘震顫，雙手指鼻實(shí)驗(yàn)正

常。體檢時(shí)不也許發(fā)現(xiàn)的體征是

A、搓丸樣動(dòng)作

B、路標(biāo)手現(xiàn)象

C、寫字過小征

D、齒輪樣強(qiáng)直

E、“開-關(guān)”現(xiàn)象

12、男性，58歲，漸發(fā)性雙上肢震顫、活動(dòng)不利半年。既往體健，無慢性疾病史。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)。體

檢：面部表情呆滯，四肢肌張力增高,齒輪樣，雙上肢向前平伸時(shí)可見4?5次/分鐘震顫，雙手指鼻實(shí)驗(yàn)正

常。最也許的發(fā)病機(jī)制是

A、紋狀體內(nèi)多巴胺受體功能增強(qiáng)

B、紋狀體內(nèi)Y-翅基丁酸含量增長

C、紋狀體內(nèi)多巴胺含量減少

D、紋狀體內(nèi)乙酰膽堿含量增長

E、紋狀體內(nèi)乙酰膽堿受體功能減低

13、男性，58歲，漸發(fā)性雙上肢震顫、活動(dòng)不利半年。既往體健，無慢性疾病史。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)。體

檢：面部表情呆滯，四肢肌張力彈高,齒輪樣，雙上肢向前平伸時(shí)可見4?5次/分鐘震顫，雙手指鼻實(shí)驗(yàn)正

常。首選治療藥物是

A、嗅隱亭

B、左旋多巴

C、苯妥英鈉

D、安定

E、多巴胺

14、哪項(xiàng)是診斷癲癇的首選輔助檢查

A、MRI

B、誘發(fā)電位

C、腦電圖檢查

D、CT掃描

E、腦脊液檢查

15、瘢癇下列哪項(xiàng)不符合

A、按照病因可分特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇B、遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癇性發(fā)作

C、每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類型

D、女性患者通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁

E、癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面

16、卜列哪項(xiàng)不符合癇性發(fā)作

A、癇性發(fā)作分部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個(gè)重:要類型

B、單純部分性發(fā)作起始于腦局部，不伴意識障礙

C、全面性發(fā)作起始于腦局部，伴意識障礙

D、癇性發(fā)作起始的異常放電源于一側(cè)腦部的，為部分性發(fā)作

E、癇性發(fā)作起始的異常放電源為兩側(cè)腦部的，為全面性發(fā)作

17、瘢癇連續(xù)狀態(tài)必須是

A、全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，連續(xù)24小時(shí)B、連續(xù)的失神發(fā)作

C、局部抽搐連續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日

D、發(fā)作自一處開始，按大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)逐漸擴(kuò)展

E、全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，伴意識連續(xù)不清

18、癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)

A、目睹其發(fā)作

B、腦電圖改變

C、有無家族史

D、確切的病史

E、頭部CT掃描

19、需與全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作鑒別的重要疾病是

A、破傷風(fēng)

B、舞蹈病

C、去大腦強(qiáng)直

D、去皮層強(qiáng)直

E、瘠病

20、對癲癇發(fā)作患者的急救首要處置是

A、從速給藥、控制發(fā)作

B、笈壓人中

C、CT,發(fā)現(xiàn)病因

D、保持呼吸道通暢，防止窒息

E、具體詢問病史

參考答案：EEACEEDEBBECBCCCEDED

癲癇

21、特發(fā)性全面強(qiáng)直?陣攣發(fā)作，首選藥物為

A、丙戊酸鈉

B、卡馬西平

C、苯妥英鈉

D、乙琥胺

E、苯巴比妥

22、搶救癲癇連續(xù)狀態(tài)的患者，首選

A、水合氯醛灌腸

B、苯妥英鈉靜脈注射

C、安定靜脈注射（地西泮）

D、氯丙嗪肌內(nèi)注射

E、苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射

23、癲癇患者服藥，最不應(yīng)

A、強(qiáng)藥量太小

B、兩藥同時(shí)服

C、只在夜間服

D、服藥次數(shù)太多

E、忽然停藥

24、治療全面強(qiáng)直?陣攣發(fā)作，如忽然停藥可引起

A、失眠

B、精神萎靡

C、夫神發(fā)作

D、抗癲癇用藥量增長

E、癲癇連續(xù)狀態(tài)

25、男性，41歲，近半年來，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，應(yīng)考慮：

A、單純部分性癲癇發(fā)作

B、肌陣攣發(fā)作

C、芻動(dòng)癥

D、小舞蹈病

E、低鈣抽搐

26、患者忽然意識喪失，全身抽搐，面色發(fā)笫，口吐白沫，小便失禁，5?6分鐘后意識逐漸清醒。也許是

A、瘴病

B、舞蹈病

C、癲癇

D、震顫麻痹

E、手足搐搦癥

27、男性，11歲，在一次考試中忽然將手中鋼筆掉在地上，兩眼向前瞪視，呼之不應(yīng)，連續(xù)數(shù)秒鐘。過后對

上述情況全無記憶，以后反復(fù)有類似發(fā)作，有時(shí)一日犯幾次，本患者可診斷為

A、擦病

B、失神發(fā)作

C、局限性癲癇

D、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

E、肌陣攣發(fā)作

28、30歲患者，一年來有反復(fù)發(fā)作的瞪視不動(dòng)，意識模糊，奔也、游走等，連續(xù)約半小時(shí)逐漸清醒，過后對

行為毫無記憶。其也許是

A、精神分裂癥

B、杰克遜(Jackson)癲癇

C、C病

D、感染性精神病

E、復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作

29、男性，26歲，忽然出現(xiàn)抽搐，從一側(cè)手指開始，向腕部、臂、肩部及半身擴(kuò)展。診斷最大也許是

A、全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

B、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

C、失神發(fā)作

D、杰克遜(Jackosn)癲癇

E、部分性感覺性瘢癇

30、一病人，某口忽然出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐，表現(xiàn)意識喪失，眼球上竄，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌

咬傷，尿失禁，連續(xù)約3分鐘。發(fā)作后入唾，意識清醒后對上述情況不能I可憶。初步考慮為

A、掇病痙攣發(fā)作

B、杰克遜Jackson)癲癇

C、去大腦強(qiáng)直

D、癲癇全面-強(qiáng)直陣攣發(fā)作

E、震顫麻痹

31、患者15歲，于3年前開始有發(fā)作性意識喪失，全身抽搐，連續(xù)5?6分鐘恢兔，發(fā)作當(dāng)時(shí)面色青紫，有時(shí)

伴尿失禁，舌咬傷，有時(shí)夜間睡眠中發(fā)作。體檢及各項(xiàng)檢查均正常?；颊呤甯赣信c患者相同的病史，該患者

應(yīng)診為什么病

A、A病

B、特發(fā)性失神發(fā)作

C、癥狀性失神發(fā)作

D、特發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

E、癥狀性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

32、男性，12歲，學(xué)生。1年來常出現(xiàn)寫作業(yè)時(shí)鉛筆跌落，伴呆坐不動(dòng)10秒左右。腦電圖顯示陣發(fā)性對稱、

同步的3Hz棘-慢波發(fā)放，最也許的診斷是

A、蠢癇小發(fā)作

B、癲癇大發(fā)作