《完善急護(hù)教程》課件

完善急護(hù)教程歡迎參加我們的急救教程。本課程旨在為您提供全面的急救知識(shí)和技能，使您能夠在緊急情況下采取正確的行動(dòng)，挽救生命。我們將深入探討各種急救情景，從基本原則到特定情況的處理方法。讓我們一起學(xué)習(xí)如何成為一名合格的急救員。課程大綱1急救基本原則學(xué)習(xí)急救的基礎(chǔ)知識(shí)和關(guān)鍵步驟。2心肺復(fù)蘇術(shù)掌握這項(xiàng)關(guān)鍵的生命救援技能。3創(chuàng)傷處理了解如何處理各種傷口和創(chuàng)傷。4特殊情況處理包括中暑、中毒、骨折、燒傷、觸電和溺水等情況的急救。1.急救基本原則安全第一確保自身和現(xiàn)場(chǎng)安全是首要任務(wù)。迅速評(píng)估快速判斷傷員狀況和環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)行動(dòng)在黃金救援時(shí)間內(nèi)采取適當(dāng)措施。尋求幫助及時(shí)呼叫專業(yè)醫(yī)療救援。呼救大聲呼救用清晰、響亮的聲音呼喊"救命"或"有人受傷"。撥打急救電話在中國(guó)，撥打120急救電話。保持冷靜，清楚描述情況和位置。尋求周圍幫助指定特定人員協(xié)助，如"你，穿紅衣服的，請(qǐng)幫忙撥打120"?，F(xiàn)場(chǎng)安全環(huán)境評(píng)估迅速觀察現(xiàn)場(chǎng)，識(shí)別潛在危險(xiǎn)，如火源、化學(xué)品泄漏或不穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)。確保自身安全是首要任務(wù)，避免成為另一個(gè)受害者。安全措施采取必要的安全預(yù)防措施，如關(guān)閉電源、疏散人群或設(shè)置警戒線。如果現(xiàn)場(chǎng)不安全，應(yīng)等待專業(yè)救援人員到來(lái)。評(píng)估傷情意識(shí)檢查1呼吸評(píng)估2循環(huán)狀態(tài)3外傷檢查4神經(jīng)功能5傷情評(píng)估是一個(gè)循環(huán)過(guò)程，需要持續(xù)關(guān)注傷員狀態(tài)的變化。通過(guò)ABCDE法（氣道、呼吸、循環(huán)、神經(jīng)功能、暴露/環(huán)境）進(jìn)行全面評(píng)估，確保不遺漏任何重要信息。實(shí)施急救保護(hù)氣道確保傷員氣道通暢，必要時(shí)進(jìn)行頭部后仰下巴抬起。維持呼吸如果傷員呼吸困難，給予人工呼吸或使用呼吸面罩?？刂瞥鲅獙?duì)嚴(yán)重出血進(jìn)行直接壓迫止血。預(yù)防休克保暖并抬高下肢，除非懷疑有頭部、頸部或背部傷害。2.心肺復(fù)蘇術(shù)1判斷反應(yīng)輕拍肩膀，大聲呼叫檢查傷員是否有反應(yīng)。2呼叫幫助立即呼叫120或?qū)で笾車藥椭?檢查呼吸觀察胸部起伏，聽(tīng)和感覺(jué)呼吸，不超過(guò)10秒。4胸外按壓如無(wú)正常呼吸，立即開(kāi)始胸外按壓，頻率100-120次/分鐘。5人工呼吸每30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸，直到專業(yè)救援到來(lái)。判斷意識(shí)輕拍肩膀用適當(dāng)?shù)牧Χ容p拍傷員的肩膀，觀察是否有反應(yīng)。呼喚傷員大聲呼喚"您還好嗎？"或類似的問(wèn)題，注意傷員是否有語(yǔ)言或動(dòng)作回應(yīng)。觀察反應(yīng)注意傷員是否睜眼、移動(dòng)或發(fā)出聲音。即使是微小的反應(yīng)也要注意。記錄結(jié)果準(zhǔn)確記錄傷員的意識(shí)狀態(tài)，這對(duì)后續(xù)治療非常重要。確認(rèn)呼吸看觀察胸腹部是否有規(guī)律起伏。聽(tīng)將耳朵貼近傷員口鼻，聽(tīng)呼吸聲。感覺(jué)用臉頰感受是否有氣流。確認(rèn)呼吸時(shí)，應(yīng)用不超過(guò)10秒的時(shí)間進(jìn)行"看、聽(tīng)、感覺(jué)"。如果不確定是否有正常呼吸，就按照沒(méi)有正常呼吸來(lái)處理，立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇。心臟按壓1正確位置將手掌根部置于胸骨下半部，與兩乳頭連線中點(diǎn)。2姿勢(shì)要求雙臂伸直，肩部在按壓點(diǎn)正上方，利用體重進(jìn)行按壓。3按壓深度成人按壓深度5-6厘米，兒童按壓深度為胸廓前后徑的1/3。4按壓頻率保持每分鐘100-120次的頻率，按壓與放松時(shí)間相等。人工呼吸氣道開(kāi)放使用頭部后仰-下頜抬起法打開(kāi)氣道。一手放在前額，另一手抬起下巴。吹氣技巧捏住傷員鼻子，用嘴完全覆蓋傷員的嘴，緩慢吹氣1秒，看到胸廓起伏。頻率每30次胸外按壓后進(jìn)行2次人工呼吸。注意事項(xiàng)避免吹氣過(guò)猛或過(guò)量，防止氣體進(jìn)入胃部。如果沒(méi)有防護(hù)設(shè)備或擔(dān)心安全，可以只進(jìn)行胸外按壓。3.創(chuàng)傷處理1評(píng)估傷情2止血3清潔傷口4包扎固定5持續(xù)觀察創(chuàng)傷處理是急救中的重要環(huán)節(jié)。正確的處理可以防止進(jìn)一步損傷，減少感染風(fēng)險(xiǎn)，并為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件。記住，嚴(yán)重創(chuàng)傷需要立即就醫(yī)，現(xiàn)場(chǎng)處理應(yīng)以穩(wěn)定傷情為主。止血直接壓迫用干凈的布或紗布直接壓迫傷口，是最常用和有效的止血方法。加壓包扎對(duì)較大傷口，在直接壓迫的基礎(chǔ)上進(jìn)行加壓包扎。抬高傷處將傷處抬高至高于心臟位置，可以減少血流量。止血帶僅在肢體大出血無(wú)法控制時(shí)使用，使用時(shí)需記錄時(shí)間。包扎清潔傷口用生理鹽水或清水沖洗傷口，去除可見(jiàn)污染物。選擇合適敷料根據(jù)傷口類型選擇適當(dāng)?shù)臒o(wú)菌敷料。覆蓋傷口用敷料完全覆蓋傷口，超出傷口邊緣。固定敷料用繃帶或膠帶固定敷料，注意不要過(guò)緊。固定骨折固定使用夾板或臨時(shí)材料固定骨折部位，包括骨折處上下關(guān)節(jié)。固定時(shí)應(yīng)保持骨折處于自然位置，不要嘗試復(fù)位。關(guān)節(jié)固定對(duì)于關(guān)節(jié)扭傷或脫位，使用彈性繃帶或三角巾進(jìn)行固定。固定時(shí)應(yīng)保持關(guān)節(jié)在舒適位置，避免過(guò)度活動(dòng)。4.中暑處理迅速降溫將患者移至陰涼處，解開(kāi)緊身衣物。1物理降溫用冷水擦拭或冰敷頭部、頸部、腋下和腹股溝。2補(bǔ)充水分如果患者意識(shí)清醒，給予涼水或含電解質(zhì)的飲料。3監(jiān)測(cè)體溫持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫，防止體溫過(guò)度下降。4癥狀識(shí)別輕度中暑多汗、皮膚發(fā)紅、頭暈、頭痛、惡心、肌肉痙攣。重度中暑體溫超過(guò)40℃、皮膚干熱、意識(shí)模糊、呼吸急促、心跳加速。熱痙攣大量出汗后，出現(xiàn)肌肉抽筋，尤其是腿部和腹部。熱衰竭大量出汗、皮膚濕冷、脈搏快而弱、可能出現(xiàn)昏厥。降溫措施移至陰涼處將患者迅速轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)良好的地方。脫去多余衣物解開(kāi)或脫去患者的緊身衣物，增加散熱。冷敷降溫用冰袋或冷濕毛巾敷于頸部、腋下、腹股溝等部位。冷水浸泡如條件允許，可將患者浸泡在冷水中，但注意水溫不要太低。補(bǔ)液清涼水給予患者少量多次飲用清涼水，避免一次性大量飲用。電解質(zhì)飲料補(bǔ)充含有電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料，幫助恢復(fù)身體失去的鹽分。靜脈補(bǔ)液對(duì)于嚴(yán)重中暑或無(wú)法口服的患者，可能需要進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。補(bǔ)液是中暑處理的關(guān)鍵步驟。正確的補(bǔ)液可以幫助患者恢復(fù)體內(nèi)水分平衡，降低體溫，并預(yù)防進(jìn)一步的并發(fā)癥。記住，補(bǔ)液應(yīng)該緩慢進(jìn)行，避免引起胃部不適。5.中毒處理1識(shí)別中毒觀察癥狀，詢問(wèn)可能接觸的毒物。2清除毒源移除殘留毒物，脫去被污染的衣物。3急救處理根據(jù)毒物類型采取相應(yīng)措施，如催吐或禁止催吐。4就醫(yī)治療盡快送醫(yī)，帶上毒物樣本或包裝。種類鑒別食物中毒常見(jiàn)癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。可能由細(xì)菌、病毒或毒素引起。藥物中毒過(guò)量服用藥物可能導(dǎo)致各種癥狀，如意識(shí)改變、呼吸困難或心律失常。化學(xué)品中毒接觸有毒化學(xué)物質(zhì)可能導(dǎo)致皮膚灼傷、呼吸道刺激或系統(tǒng)性中毒。一氧化碳中毒無(wú)色無(wú)味，可引起頭痛、頭暈、惡心，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致意識(shí)喪失。中毒征兆消化系統(tǒng)癥狀惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉是常見(jiàn)的中毒表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀頭痛、頭暈、意識(shí)模糊、抽搐或昏迷可能出現(xiàn)。呼吸系統(tǒng)癥狀呼吸急促、胸悶或呼吸困難可能是中毒的征兆。皮膚癥狀皮疹、發(fā)紅、瘙癢或灼傷感可能由接觸毒物引起。急救措施保護(hù)自身確?，F(xiàn)場(chǎng)安全，必要時(shí)使用防護(hù)裝備。稀釋或清洗對(duì)于皮膚或眼睛接觸，用大量清水沖洗至少15分鐘。考慮催吐僅在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行，某些情況下禁止催吐?；钚蕴吭卺t(yī)生指導(dǎo)下使用，可吸附某些毒物。6.骨折處理保持鎮(zhèn)定安撫傷員，避免不必要的移動(dòng)。評(píng)估傷情檢查骨折類型、是否有開(kāi)放性傷口。止血包扎如有開(kāi)放性骨折，進(jìn)行止血和無(wú)菌包扎。固定處理使用夾板或臨時(shí)材料固定骨折部位。癥狀特點(diǎn)閉合性骨折疼痛加劇，尤其在嘗試活動(dòng)時(shí)腫脹和淤青骨折處可能出現(xiàn)變形活動(dòng)受限開(kāi)放性骨折骨頭可能刺破皮膚明顯的出血和傷口劇烈疼痛可能伴有休克癥狀固定包扎1準(zhǔn)備材料使用夾板、三角巾、繃帶或臨時(shí)替代品（如報(bào)紙、木板等）。2保持原位不要嘗試復(fù)位骨折，保持骨折處于發(fā)現(xiàn)時(shí)的位置。3固定范圍固定時(shí)應(yīng)包括骨折部位的上下關(guān)節(jié)。4填充保護(hù)在骨骼突出處和夾板之間放置軟墊，避免壓迫。轉(zhuǎn)運(yùn)技巧使用擔(dān)架盡可能使用專業(yè)擔(dān)架，保持傷員平躺。持續(xù)固定轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中保持骨折部位固定不動(dòng)。適當(dāng)墊高根據(jù)骨折部位，可能需要墊高以減少腫脹。專業(yè)護(hù)送盡快安排專業(yè)醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)，避免自行移動(dòng)。7.燒傷處理1停止損傷迅速脫離熱源，脫去被燙熱的衣物。2冷卻傷處用流動(dòng)的冷水沖洗燒傷部位15-20分鐘。3評(píng)估嚴(yán)重程度根據(jù)燒傷面積和深度判斷嚴(yán)重程度。4包扎保護(hù)用干凈、無(wú)絨的敷料輕loosely覆蓋燒傷部位。5及時(shí)就醫(yī)嚴(yán)重?zé)齻枇⒓淳歪t(yī)治療。程度判斷一度燒傷僅影響表皮，皮膚發(fā)紅、疼痛，無(wú)水泡。二度燒傷影響表皮和真皮部分層次，形成水泡，疼痛劇烈。三度燒傷全層皮膚損傷，可能達(dá)到皮下組織，外觀呈白色或炭化狀，可能無(wú)痛感。四度燒傷損傷深及肌肉、肌腱甚至骨骼，通常由電擊或長(zhǎng)時(shí)間暴露于高溫引起。冷敷冷水沖洗使用流動(dòng)的冷水（不是冰水）沖洗燒傷部位，持續(xù)15-20分鐘。這有助于停止燒傷過(guò)程，減輕疼痛，并降低組織損傷。注意事項(xiàng)避免使用冰塊直接接觸燒傷處，這可能造成進(jìn)一步的組織損傷。對(duì)于大面積燒傷，要警惕體溫過(guò)度下降，可以只冷卻最嚴(yán)重的部位。包扎清潔處理用無(wú)菌生理鹽水或清水輕輕清潔燒傷部位。選擇敷料使用無(wú)絨、不粘連的無(wú)菌敷料。輕柔覆蓋輕輕覆蓋燒傷部位，避免壓迫。固定敷料用繃帶或膠帶輕輕固定敷料，但不要纏繞過(guò)緊。8.觸電急救切斷電源1安全接近2評(píng)估狀況3實(shí)施急救4就醫(yī)治療5觸電急救是一個(gè)危險(xiǎn)的情況，需要格外謹(jǐn)慎。首要任務(wù)是確保救援者的安全，然后才能實(shí)施救援。記住，即使傷員看似無(wú)恙，也必須進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估，因?yàn)橛|電可能導(dǎo)致內(nèi)部傷害。安全隔離切斷電源如可能，立即關(guān)閉總電源或拔掉電源插頭。絕緣防護(hù)使用絕緣物（如干燥的木棍、橡膠手套）移開(kāi)電源。警戒區(qū)域設(shè)立警戒線，防止他人接近危險(xiǎn)區(qū)域。準(zhǔn)備急救準(zhǔn)備急救設(shè)備，包括AED（如有）。心肺復(fù)蘇1檢查反應(yīng)輕拍肩膀，大聲呼叫確認(rèn)傷員意識(shí)狀態(tài)。2呼叫援助立即呼叫120急救，同時(shí)請(qǐng)求旁人協(xié)助。3開(kāi)放氣道使用頭部后仰-下頜抬高法打開(kāi)氣道。4檢查呼吸觀察胸部起伏，聽(tīng)和感覺(jué)呼吸，不超過(guò)10秒。5胸外按壓如無(wú)正常呼吸，立即開(kāi)始胸外按壓，頻率100-120次/分鐘。6人工呼吸每30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸。傷口處理評(píng)估傷口檢查觸電部位的燒傷程度和范圍。觸電可能導(dǎo)致入口和出口傷，需全面檢查。清潔消毒用無(wú)菌生理鹽水或清水輕輕清潔傷口周圍區(qū)域。避免使用酒精類消毒劑，可能加重組織損傷。冷敷處理對(duì)于輕度燒傷，可用冷水沖洗或濕毛巾敷于傷處15-20分鐘，減輕疼痛和腫脹。包扎保護(hù)使用無(wú)菌敷料輕輕覆蓋傷口，避免破壞水泡。對(duì)于嚴(yán)重?zé)齻?，?yīng)由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理。9.溺水救援安全施救確保自身安全，盡可能使用救生設(shè)備。快速脫離水域盡快將溺水者拖出水面，注意保護(hù)頸部。呼吸評(píng)估檢查呼吸和脈搏，必要時(shí)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇。保暖處理脫去濕衣物，用毛巾或毯子保暖，預(yù)防體溫過(guò)低。脫困技能拋物救援向溺水者拋出救生圈、浮板或其他漂浮物。伸物救援使用長(zhǎng)桿、繩索等工具接近溺水者，注意自身安全。劃船救援使用船只接近溺水者，提供漂浮物或直接救援。游泳救援作為最后手段，由經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的救生員進(jìn)行直接游泳救援。氣道管理頭部后仰輕輕將頭部后仰，抬起下巴，打開(kāi)氣道。清理口腔清除口腔內(nèi)的異物，但不要花太多時(shí)間尋找水。給氧如有條件，立即給予高濃度氧氣。監(jiān)聽(tīng)呼吸持續(xù)監(jiān)測(cè)呼吸情況，注意是否出現(xiàn)肺水腫癥狀。復(fù)蘇流程1評(píng)估意識(shí)快速檢查溺水者的意識(shí)狀態(tài)。2呼叫救援立即呼叫專業(yè)救援隊(duì)伍。3開(kāi)放氣道清理口腔，保持氣道通暢。4檢查呼吸觀察、聽(tīng)和感覺(jué)呼吸，不超過(guò)10秒。5人工呼吸如無(wú)呼吸，立即進(jìn)行5次人工呼吸。6胸外按壓如無(wú)脈搏，開(kāi)始心肺復(fù)蘇，30:2的比例。10.應(yīng)急裝備應(yīng)急裝備是進(jìn)行有效急救的重要保障。一個(gè)完備的應(yīng)急裝備包括基本的急救用品、專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備以及個(gè)人防護(hù)裝備。熟悉這些裝備的使用方法，能夠在緊急情況下更快、更有效地實(shí)施救援。種類介紹急救包包含繃帶、紗布、剪刀、膠帶等基本急救用品。自動(dòng)體外除顫器(AED)用于心臟驟?；颊叩碾姄舫?。氧氣設(shè)備包括氧氣罐、面罩，用于提供緊急供氧。固定裝置如頸椎固定器、夾板，用于骨折或脊柱損傷的固定。使用方法急救包根據(jù)不同情況選擇適當(dāng)?shù)募本任锲?。如止血時(shí)使用止血帶，燒傷時(shí)使用燒傷敷料。保持物品整潔有序，定期檢查更新。AED使用打開(kāi)設(shè)備，按照語(yǔ)音指示操作。貼好電極片，確保無(wú)人觸碰患者，按下除顫按鈕。持續(xù)關(guān)注患者狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行CPR。氧氣設(shè)備檢查氧氣罐壓力，連接好面罩或鼻導(dǎo)管。調(diào)節(jié)流量，通常從低流量開(kāi)始，根據(jù)患者情況調(diào)整。注意觀察患者呼吸情況。固定裝置頸椎固定器應(yīng)由訓(xùn)練過(guò)的人員使用。保持患者頭頸部不動(dòng)，輕柔地放置固定器。使用夾板時(shí)，應(yīng)包括受傷部位的上下關(guān)節(jié)。注意事項(xiàng)定期檢查定期檢查設(shè)備是否完好，藥品是否過(guò)期。保持清潔使用后及時(shí)清潔消毒設(shè)備，保持干燥存放。培訓(xùn)使用定期進(jìn)行使用培訓(xùn)，確保在緊急情況下能夠熟練操作。安全第一使用設(shè)備時(shí)注意自身安全，避免造成二次傷害?？偨Y(jié)1掌