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文檔簡(jiǎn)介

在你的上臂外側(cè),你很可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)微小的疤痕,這是接種預(yù)防肺結(jié)核的卡介苗所留下的印記,稱為卡疤。我國規(guī)定,新生兒在滿足條件的情況下,需在出生24h后盡快注射卡介苗。世界衛(wèi)生組織也明確建議,沒有感染艾滋病病毒的新生兒或兒童需盡快接種卡介苗??ń槊缡鞘裁??我國及世界衛(wèi)生組織為什么規(guī)定新生兒要接種卡介苗?接種卡介苗之后,我們體內(nèi)發(fā)生了什么反應(yīng)?小時(shí)候接種的卡介苗,長(zhǎng)大了還有用嗎?

卡介苗是一種用來預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種疫苗。接種后可使兒童產(chǎn)生對(duì)結(jié)核病的特殊抵抗力。由于這一疫苗是由兩位法國學(xué)者卡邁爾與介蘭發(fā)明的,為了紀(jì)念發(fā)明者,將這一預(yù)防結(jié)核病的疫苗定名為“卡介苗”。目前世界上多數(shù)國家都已將卡介苗列為計(jì)劃免疫必須接種的疫苗之一。卡介苗接種的主要對(duì)象是新生嬰幼兒,接種后可預(yù)防發(fā)生兒童結(jié)核病,特別是能防止那些嚴(yán)重類型的結(jié)核病,如結(jié)核性腦膜炎。接種卡介苗對(duì)兒童的健康成長(zhǎng)很有好處。卡介苗接種被稱為“出生第一針”,所以在產(chǎn)院、產(chǎn)科新生嬰兒出生就應(yīng)該接種。如果出生時(shí)沒能及時(shí)接種,在1歲以內(nèi)一定要到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病統(tǒng)治所卡介苗門診或者衛(wèi)生防疫站計(jì)劃免疫門診去補(bǔ)種。兒童要防癆,快種卡介苗。第四章免疫調(diào)節(jié)4.1免疫系統(tǒng)的組成和功能

問題探討

右圖所示是我們?cè)卺t(yī)院里常見的情景。1.醫(yī)生為什么要檢查患者的扁桃體?扁桃體腫大意味著什么?2.扁桃體腫大對(duì)機(jī)體的健康是有利還是有害呢?

扁桃體是人體最重要的免疫器官,主要作用是抵御經(jīng)空氣傳播的病原微生物的感染。

醫(yī)生通過檢查扁桃體能夠初步判斷患者的患病情況。扁桃體腫大意味著扁桃體有炎癥,患者可能被病原菌感染了。

一方面,扁桃體具有免疫功能,同時(shí)它作為易被觀察的免疫器官,腫大后可以起到指示機(jī)體是否被病菌感染的作用,能用于判斷疾病狀況;另一方面,扁桃體作為人體的器官,充血腫大后易形成膿腫,表現(xiàn)出吞咽食物時(shí)有疼痛感等癥狀,同時(shí)引發(fā)其他并發(fā)癥狀。大夫,我渾身發(fā)冷,嗓子疼的厲害!你的扁桃體有點(diǎn)兒腫大......免疫系統(tǒng)包括哪些組成部分?免疫系統(tǒng)的主要功能是什么?本節(jié)聚焦(免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場(chǎng)所)(發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞)(遷移到胸腺成熟)(在骨髓中成熟)(由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì))骨髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)、扁桃體樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等淋巴細(xì)胞T淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞抗體、細(xì)胞因子、溶菌酶等。免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)一、免疫系統(tǒng)的組成(一)免疫器官中樞免疫器官外周免疫器官骨髓胸腺脾淋巴結(jié)扁桃體淋巴組織免疫器官構(gòu)成血液循環(huán)淋巴循環(huán)相互聯(lián)系一、免疫系統(tǒng)的組成骨髓胸腺扁桃體淋巴結(jié)脾是免疫細(xì)胞產(chǎn)生并發(fā)育成熟的地方,就像部隊(duì)的大本營(yíng)和訓(xùn)練基地。是免疫細(xì)胞集中分布的場(chǎng)所,也是它們“作戰(zhàn)”的戰(zhàn)場(chǎng)。1、

骨髓

位于骨髓腔或骨松質(zhì)內(nèi),是各種免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、發(fā)育的場(chǎng)所,是機(jī)體重要的免疫器官。骨髓造血干細(xì)胞白細(xì)胞血小板紅細(xì)胞各種免疫細(xì)胞(一)免疫器官一、免疫系統(tǒng)的組成

位于胸骨的后面,呈邊扁平的橢圓形,分左、右兩葉。胸腺隨年齡而增長(zhǎng),在青春期時(shí)達(dá)到高峰,以后逐漸退化。胸腺是T細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的場(chǎng)所。2、

胸腺

(一)免疫器官一、免疫系統(tǒng)的組成

既是免疫器官又是內(nèi)分泌腺;作為免疫器官,它是T細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的場(chǎng)所;作為內(nèi)分泌腺,它能產(chǎn)生胸腺激素,以促進(jìn)T細(xì)胞的發(fā)育和成熟;扁桃體

通常指咽部的扁桃體,左右各一,形狀像扁桃。其內(nèi)部有很多免疫細(xì)胞,具有防御功能。3、

扁桃體

(一)免疫器官一、免疫系統(tǒng)的組成扁桃體腫大

呈橢圓形,在胃的左側(cè),內(nèi)含大量的淋巴細(xì)胞,也參與制造新的血細(xì)胞與清除衰老的血細(xì)胞等。4、

呈圓形或豆?fàn)?,是淋巴?xì)胞集中的地方;沿淋巴管遍布全身,主要集中在頸部、腋窩部和腹股溝部等處,能阻止和消滅侵入體內(nèi)的微生物。5、

淋巴結(jié)

(一)免疫器官一、免疫系統(tǒng)的組成上呼吸道有炎癥時(shí)淋巴結(jié)腫大(二)免疫細(xì)胞一、免疫系統(tǒng)的組成吞噬細(xì)胞其他白細(xì)胞淋巴細(xì)胞樹突狀細(xì)胞巨噬細(xì)胞B細(xì)胞T細(xì)胞分化造血干細(xì)胞紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板輔助性T細(xì)胞細(xì)胞毒性T細(xì)胞效應(yīng)B細(xì)胞(漿細(xì)胞)記憶B細(xì)胞分化記憶T細(xì)胞分化1、概念:執(zhí)行

功能的細(xì)胞。免疫2、來源及分類:(骨髓中)(胸腺中)樹突狀細(xì)胞:

分布于皮膚、消化道、呼吸道等很多上皮組織及淋巴器官內(nèi),成熟時(shí)具有分支;具有強(qiáng)大的吞噬、呈遞抗原功能。一、免疫系統(tǒng)的組成(二)免疫細(xì)胞3、功能:巨噬細(xì)胞:幾乎分布于機(jī)體的各種組織中,

具有吞噬消化、抗原處理和呈遞功能??乖拍睿夯瘜W(xué)本質(zhì):分布:能引起免疫反應(yīng)的物質(zhì)稱為抗原大多數(shù)抗原是蛋白質(zhì)(還有多糖、脂類等)可以游離,也可以存在于細(xì)菌、病毒等病原微生物以及細(xì)胞上作用方式:與免疫細(xì)胞的表面受體結(jié)合,從而引發(fā)免疫反應(yīng)一、免疫系統(tǒng)的組成(二)免疫細(xì)胞3、抗原呈遞細(xì)胞:特點(diǎn):①異物性:一般是進(jìn)入機(jī)體的外來物質(zhì),如細(xì)菌、病毒、花粉、其他動(dòng)物的細(xì)胞等。自身衰老或受損的細(xì)胞以及癌細(xì)胞也會(huì)成為抗原。②特異性:每種抗原表面都有特定的化學(xué)集團(tuán),稱之為抗原決定簇。③大分子性抗原抗原呈遞細(xì)胞(APC)其他免疫細(xì)胞攝取加工處理、呈遞一、免疫系統(tǒng)的組成(二)免疫細(xì)胞3、抗原呈遞細(xì)胞:包括:B細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞功能:攝取、加工處理抗原,將抗原信息暴露在細(xì)胞表面,呈遞給其他免疫細(xì)胞(主要是T細(xì)胞)※注意※被病原體侵染的細(xì)胞(靶細(xì)胞)也具有提呈抗原能力說明:T細(xì)胞不能直接識(shí)別游離的抗原,只能識(shí)別APC呈遞的抗原。免疫活性物質(zhì)抗體溶菌酶細(xì)胞因子白細(xì)胞介素干擾素腫瘤壞死因子一、免疫系統(tǒng)的組成(三)免疫活性物質(zhì)1、概念:由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)。2、來源:免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞。3、種類:溶菌酶是一種能水解細(xì)菌細(xì)胞壁的酶,導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁破裂,內(nèi)容物逸出,使細(xì)菌溶解。廣泛存在于人體多種組織中,鳥類和家禽的蛋清、哺乳動(dòng)物的淚、唾液、血漿、乳汁等液體,以及微生物也含此酶,其中以蛋清含量最為豐富。※注意※溶菌酶

≠溶酶體酶

抗體:在抗原物質(zhì)的刺激下,由漿細(xì)胞(效應(yīng)B細(xì)胞)產(chǎn)生的,可與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合的免疫球蛋白。

新冠病毒肺炎康復(fù)者的血清中含有針對(duì)新冠病毒的抗體,提取這樣的血清輸給臨床病人,其中的抗體就可以與新冠病毒結(jié)合,使病毒失活,有助于病人康復(fù)。一、免疫系統(tǒng)的組成(三)免疫活性物質(zhì)特點(diǎn):特異性分布:主要分布于血清中,也分布于組織液及外分泌液中,如乳汁中。第一道防線:皮膚、粘膜第二道防線:殺菌物質(zhì)(如溶菌酶)

吞噬細(xì)胞(如巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞)第三道防線:由免疫器官和免疫細(xì)胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)組成非特異性免疫二、免疫系統(tǒng)的功能(一)免疫系統(tǒng)的三道防線——特異性免疫特點(diǎn):先天遺傳的,不針對(duì)某一種病原體,對(duì)多種病原體都有防御作用。特點(diǎn):主要針對(duì)特定抗原起作用白細(xì)胞消滅病原體吞噬細(xì)胞吞噬病原體溶菌酶使細(xì)菌溶解呼吸道黏膜上的纖毛清掃異物皮膚分泌物的殺菌作用皮膚和黏膜對(duì)病菌的阻擋作用判斷下列過程屬于第幾道防線?對(duì)象:外來抗原(病原體)異常:過強(qiáng)-組織損傷(過敏反應(yīng));過弱-病原體感染對(duì)象:突變的細(xì)胞異常:腫瘤(癌癥)或持續(xù)的病毒感染對(duì)象:自身衰老或損傷細(xì)胞異常:自身免疫病免疫防御免疫監(jiān)視免疫自穩(wěn)二、免疫系統(tǒng)的功能(二)免疫系統(tǒng)的三種功能一、概念檢測(cè)1.依據(jù)免疫系統(tǒng)的組成和功能的知識(shí)判斷下列表述是否正確。(1)細(xì)胞因子可以由免疫細(xì)胞合成并分泌()(2)人體內(nèi)的白細(xì)胞可以抗擊多種細(xì)菌,因此屬于人體的第三道防線()2.被免疫細(xì)胞識(shí)別的外來分子是()A.抗體B.抗原C.細(xì)胞因子D.溶菌酶3.某患者被確診為腫瘤,這與該患者免疫系統(tǒng)某功能低下有關(guān)。這項(xiàng)功能是()A.免疫防御B.免疫自穩(wěn)C.免疫監(jiān)視D.免疫識(shí)別√×BC二、拓展應(yīng)用1.某人不慎右足底被刺傷,因傷口小,不以為意,未作任何處理。3天后傷口有輕度腫痛,第5天開始發(fā)高熱,右側(cè)腹股溝疼痛、行走明顯感覺不便。經(jīng)醫(yī)生診斷,此人為右足底外傷性感染并發(fā)右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)炎及菌血癥。從免疫學(xué)的角度考慮,該人右足底被刺傷后,局部感染,為什么右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)腫大、疼痛?淋巴結(jié)等免疫器官主要由淋巴細(xì)胞構(gòu)成,并借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)互相聯(lián)系。該人右足底被刺傷后,病原體進(jìn)人體內(nèi),不斷繁殖,并通過循環(huán)系統(tǒng)到達(dá)機(jī)體的其他部位,如腹股溝等處,產(chǎn)生免疫反應(yīng),誘發(fā)淋巴結(jié)發(fā)炎等;右側(cè)腹股溝與右足底相對(duì)較近,因此,該人右足底被刺傷后,局部感染也能引發(fā)右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、疼痛。二、拓展應(yīng)用2.

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