執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）考試23年高頻考點習題

執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）

考試23年精選高頻考點習題

L治療鉤端螺旋體感染，宜選用的藥物是（）o

A.鏈霉素

B.兩性霉素B

C.紅霉素

D.青霉素

E.氯霉素

【答案】：D

【解析】：

阿莫西林適應(yīng)癥包括鉤端螺旋體病。

2.根據(jù)《中華人民共和國食品安全法》，關(guān)于保健食品的說法，正確

的是（）o

A.保健食品廣告內(nèi)容應(yīng)當真實合法，不得含有虛假內(nèi)容，并應(yīng)在廣告

中聲明“本品不能代替藥物”

B.保健食品是指具有特定保健功能，輔助用于疾病治療的特殊食品

C.首次進口的補充維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)類保健食品，應(yīng)當注冊

D.國產(chǎn)保健食品實行備案管理，備案號格式為食健各G+4位年代號

+4位順序號

【答案】：A

【解析】：

B項，保健食品是指適用于特定人群食用，具有調(diào)節(jié)機體功能，不以

治療疾病為目的，并且對人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或者慢性危害

的食品。C項，首次進口的補充維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)類保健食

品，應(yīng)當備案，而非注冊。D項，國產(chǎn)保健食品實行備案管理，備案

號格式為食健備G+4位年代號+2位省級行政區(qū)域代碼+6位順序編

號。A項，保健食品廣告內(nèi)容應(yīng)當真實合法，不得含有虛假內(nèi)容，并

應(yīng)在廣告中聲明“本品不能代替藥物”。因此答案選A。

3.治療癲癇失神發(fā)作的首選藥品是（）。

A.地西泮

B.乙琥胺

C.苯妥英鈉

D.卡馬西平

E.丙戊酸鈉

【答案】：B

【解析】：

A項，地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。B項，乙琥胺是治療癲

癇失神發(fā)作（小發(fā)作）的首選藥。C項，苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作

的首選藥，對失神發(fā)作無效。D項，卡馬西平是治療癲癇復(fù)雜部分性

發(fā)作的首選藥。E項，丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥，對癲癇小發(fā)作、肌

陣攣性癲癇、局限性發(fā)作、大發(fā)作和混合型癲癇均有效。

4.下列藥品中，不宜選用氯化鈉注射液溶解的是（）。

A.氟羅沙星

B.頭電菌素

C.苯妥英鈉

D.瑞替普酶

E.阿昔洛韋

【答案】：A

【解析】：

不宜選用氯化鈉注射液溶解的藥品包括：①多烯磷脂酰膽堿注射液；

②奧沙利伯；③兩性霉素B；④紅霉素；⑤哌庫澳鐵；⑥氟羅沙星。

.普蔡洛爾臨床用于治療（

5）o

A.IMJ血壓

B.支氣管哮喘

C.過敏性休克

D.外周血管痙攣性疾病

E.房室傳導阻滯

【答案】：A

【解析】：

普蔡洛爾用于治療高血壓、心絞痛、室上性快速心律失常、室性心律

失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜倍細胞瘤、偏頭痛以及非叢集性

頭痛。

6.下列藥物在降壓的同時，伴有心率加快的是（）。

A.硝苯地平

B.普蔡洛爾

C.哌哇嗪

D.卡托普利

E.利血平

【答案】：A

【解析】：

硝苯地平為鈣通道阻滯劑，鈣通道阻滯劑可導致血管擴張和交感神經(jīng)

系統(tǒng)激活，易引起反射性心動過速、心悸和頭痛。

7.（共用備選答案）

A.山蔗若堿

B.布洛芬

C.麥角胺咖啡因

D.卡馬西平

E.嗎啡

⑴患者，女，47歲，出現(xiàn)一側(cè)顏面部驟然發(fā)作性閃痛，診斷為三叉

神經(jīng)痛，應(yīng)選用的藥物是（）o

【答案】：D

【解析】：

三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平，如無效可繼服苯妥英鈉或氯硝西泮等藥

物。

⑵患者，女，25歲，痛經(jīng)，應(yīng)選用的藥物是（）。

【答案】：B

【解析】：

阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬均通過對環(huán)氧醐的抑制而減少前列

腺素的合成，由此減輕組織充血、腫脹，降低神經(jīng)痛覺的敏感性，具

有中等程度的鎮(zhèn)痛作用，對痛經(jīng)等有較好的效果。

⑶患者，男，38歲，因腹部受寒胃痙攣疼痛，應(yīng)選用的藥物是（）o

【答案】：A

【解析】：

由于平滑肌痙攣引起的疼痛可用氫澳酸山蔗若堿。

8.可引起中性粒細胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎的抗甲狀腺藥是（）。

A.丙硫氧喀咤

B.甲疏咪睫

C.卡比馬理

D.碘制劑

E.甲狀腺片

【答案】：A

【解析】：

丙硫氧喀咤可引起中性粒細胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎。發(fā)病機制為中

性粒細胞聚集，誘導中性粒細胞胞漿抗體。以腎臟受累多見，主要表

現(xiàn)為蛋白尿、進行性腎損傷、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛、咳嗽、咯血等，

通?？稍谕Ｋ幒缶徑?，但嚴重病例需要大劑量糖皮質(zhì)激素治療。

9.滅鼠藥磷化鋅、磷化鋁、磷化鈣中毒解救時，禁用的藥品是（）。

A.氨茶堿

B.阿撲嗎啡

C.阿托品

D.乙酰半胱氨酸

E.谷胱甘肽

【答案】：B

【解析】：

磷化鋅、磷化鋁、磷化鈣等口服中毒者，立即用1%硫酸銅溶液催吐。

禁用阿撲嗎啡。

10.既可以局部使用，也可以發(fā)揮全身療效，且能避免肝臟首過效應(yīng)

的劑型是（）o

A.口服溶液劑

B.顆粒劑

C.貼劑

D.片劑

E.泡騰片劑

【答案】：C

【解析】：

經(jīng)皮給藥制劑可局部使用，也可以發(fā)貨全身療效，而且貼劑不經(jīng)過胃

腸道，可以避免首過效應(yīng)。

11.（共用備選答案）

A.潑尼松

B.快雌醇

C.苯丙酸諾龍

D.甲羥孕酮

E.甲睪酮

⑴雄激素類藥物（）o

【答案】：E

【解析】：

雄激素類代表藥物有丙酸睪酮和甲睪酮。

⑵同化激素（）。

【答案】：C

【解析】：

同化激素類代表藥物有苯丙酸諾龍和司坦啜醇。

12.關(guān)于苯海索的使用，下列說法正確的為（）。

A.停藥時應(yīng)逐漸減量

B.與左旋多巴聯(lián)合使用，需隔開0.5?lh

C.與三環(huán)類抗抑郁藥或MAO抑制劑合用，會增強其抗膽堿作用

D.適用于年輕、震顫突出的帕金森患者

E.閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用

【答案】:A|C|D|E

【解析】：

B項，苯海索與左旋多巴聯(lián)合使用時;需隔開2?3小時。

13.關(guān)于藥品類易制毒化學品管理的說法，正確的是（）。

A.藥品類易制毒化學品單方制劑和小包裝麻黃素，僅能由麻醉藥品全

國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)經(jīng)銷

B.藥品類易制毒化學品單方制劑和小包裝麻黃素可以零售

C.藥品經(jīng)營企業(yè)購買藥品類易制毒化學品時，應(yīng)使用《藥品類易制毒

化學品購用證明》原件

D.藥品類易制毒化學品經(jīng)營企業(yè)對藥品類易制毒化學品專用賬冊的

保存期限，應(yīng)自有效期期滿之口起不少于5年

【答案】：A|C

【解析】：

AB兩項，藥品類易制毒化學品單方制劑和小包裝麻黃素，納入麻醉

藥品銷售渠道經(jīng)營，僅能由麻醉藥品全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企

業(yè)經(jīng)銷，不得零售。D項，藥品類易制毒化學品專賬保存期限應(yīng)自有

效期期滿之日起不少于2年。

14.下列關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎的糖皮質(zhì)激素治療的敘述，正確的為（）。

A.關(guān)節(jié)腔注射，1年內(nèi)不宜超過5次

B.使用糖皮質(zhì)激素時，需同時補充鈣劑和維生素D

C.小劑量使用

D.短期使用

E.密切監(jiān)測血壓及血糖

【答案】：B|C|D|E

【解析】：

多數(shù)患者服用小劑量糖皮質(zhì)激素（每日潑尼松10mg或等效的其他激

素）后，癥狀可得到緩解，此藥作為DMARDs起效前起“橋梁”作用

的藥物。激素治療RA的原則為：①盡可能短期、小劑量使用；②激

素在治療過程中，注意補充鈣劑和維生素D以防止骨質(zhì)疏松；③應(yīng)對

血壓及血糖變化進行監(jiān)測；④關(guān)節(jié)腔注射1年內(nèi)不宜超過3次。

15.根據(jù)《中華人民共和國消費者權(quán)益保護法》，購買商品時，消費者

的權(quán)利不包括（）o

A.要求經(jīng)營者提供商品的生產(chǎn)工藝

B.獲得質(zhì)量保障、價格合理、計量正確等公平交易條件

C.接受服務(wù)受到人身、財產(chǎn)損害的，可以要求賠償

D.消費者享有對商品和服務(wù)以及保護消費者權(quán)益工作進行監(jiān)督的權(quán)

利

【答案】：A

【解析】：

消費者在購買商品時應(yīng)享有的權(quán)利：①消費者享有公平交易的權(quán)利。

②消費者因購買、使用商品或者接受服務(wù)受到人身、財產(chǎn)損害的，享

有依法獲得賠償?shù)臋?quán)利。③消費者享有對商品和服務(wù)以及保護消費者

權(quán)益工作進行監(jiān)督的權(quán)利等等。

16.運動員參賽時非禁用的藥是（）。

A.利尿藥

B.合成類固醇

C.鈣離子通道阻滯劑

D.麻醉性鎮(zhèn)痛劑

E.0受體阻斷劑

【答案】：C

【解析】：

運動員禁用的藥物包括六類：①精神刺激劑，如麻黃堿、可卡因、苯

丙胺等；②合成類固醇，如甲睪酮、苯丙酸諾龍等；③利尿劑，如吠

塞米、依他尼酸、螺內(nèi)酯等；④麻醉鎮(zhèn)痛劑，如可待因、哌替咤、芬

太尼等；⑤B受體阻斷劑，如普蔡洛爾等；⑥肽激素類，如人生長激

素、人促紅素或重組人促紅素、促性腺激素等。

17.清洗玻璃瓶可用的試劑有（）。

A.硫酸重銘酸鉀清潔液

B.鹽酸溶液

C.2%氫氧化鈉溶液

D.1%?3%碳酸鈉溶液

E.1%?3%碳酸氫鈉溶液

【答案】：A|C|D

【解析】：

玻璃瓶是最傳統(tǒng)的輸液容器，其質(zhì)量應(yīng)符合國家標準。玻璃瓶具有透

明、耐壓不變形、熱穩(wěn)定性好等優(yōu)點，但口部密封性差、易碎。一般

情況下，清洗玻璃瓶用硫酸重倍酸鉀清潔液洗滌效果較好，有很強的

消滅微生物及熱原的能力，還能對瓶壁游離堿起中和作用。堿洗法是

用2%氫氧化鈉溶液（50C?60C）沖洗，也可用1%?3%碳酸鈉溶

液，堿液與玻璃接觸時間不宜過長（數(shù)秒鐘內(nèi)），避免堿液對玻璃的

腐蝕。

18.提高藥物穩(wěn)定性的方法有（）。

A.對水溶液不穩(wěn)定的藥物，制成固體制劑

B.為防止藥物受環(huán)境中的氧氣、光線等的影響，制成微囊或包合物

C.對遇濕不穩(wěn)定的藥物，制成包衣制劑

D.對不穩(wěn)定的有效成分，制成前體藥物

E.對生物制品，制成凍干粉制劑

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

提高藥物穩(wěn)定性的方法包括：①改進制劑或生產(chǎn)工藝：如制成固體制

劑、制成微囊或包合物、采用直接壓片或包衣工藝等。②制備穩(wěn)定的

衍生物：如將有效成分制成前體藥物。③加入干燥劑及改善包裝。

19.不屬于口服避孕藥所致不良反應(yīng)的是（）。

A.突破性出血

B.低鈣血癥

C.增加血栓栓塞性疾病風險

D.月經(jīng)失調(diào)

E.體重增加

【答案】：B

【解析】：

口服避孕藥可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)包括：①類早孕反應(yīng)；②不規(guī)則陰道

流血；③閉經(jīng)；④體重及皮膚變化；⑤對機體代謝的影響；⑥較大劑

量雌激素可能發(fā)生血栓性疾??；⑦對腫瘤的影響；⑧對子代的影響；

⑨其他如出現(xiàn)頭痛、消化道反應(yīng)、乳房脹痛。

20.下列藥品中，屬于酰胺類的腦功能改善及抗記憶障礙藥是（）o

A.吐拉西坦片

B.胞磷膽堿

C.利斯的明

D.多奈哌齊

E.石杉堿甲

【答案】：A

【解析】：

腦功能改善及抗記憶障礙藥可分為：酰胺類中樞興奮藥、乙酰膽堿酯

酶抑制劑和其他類。①酰胺類中樞興奮藥代表藥包括吐拉西坦、茴拉

西坦、奧拉西坦。②乙酰膽堿酯酶抑制劑代表藥物包括多奈哌齊、利

斯的明、石杉堿甲。③其他類包括銀杏葉提取物、胞磷膽堿、艾地苯

醍等。

21.（共用備選答案）

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.普蔡洛爾

D.利多卡因

E.維拉帕米

⑴能引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常藥是（）。

【答案】：B

【解析】：

胺碘酮不良反應(yīng)較多，并且發(fā)生率與劑量、用藥時間有關(guān)。嚴重的不

良反應(yīng)為致死性肺毒性和肝毒性，如間質(zhì)性肺炎、肺纖維化、肝炎等。

靜注時可見血栓性靜脈炎、血壓下降、嚴重心動過緩、房室傳導阻滯

等。

⑵阻滯鈣通道，治療陣發(fā)性室上性心動過速急性發(fā)作的抗心律失常藥

是（）。

【答案】：E

【解析】：

維拉帕米能選擇性阻滯心肌細胞膜慢鈣通道，抑制鈣內(nèi)流，主要影響

竇房結(jié)和房室結(jié)等慢反應(yīng)細胞。維拉帕米對室上性和房室折返引起的

心律失常效果好，對陣發(fā)性室上性心動過速的急性發(fā)作已成為首選，

對心房撲動或心房顫動降低心室率也很有效。

⑶可產(chǎn)生金雞納反應(yīng)的抗心律失常藥是（）。

【答案】：A

【解析】：

奎尼丁可導致金雞納反應(yīng)，久用可引起耳鳴、聽力減退、視力模糊、

神志不清等。

22.（共用題干）

患兒，男，5歲，體重25kg,有癲癇病史、青霉素過敏史。因急性膽

囊炎合并腹腔感染住院治療，體征和實驗室檢查：白細胞計數(shù)15.8

X109/L,體溫39.5℃,肝、腎功能正常，醫(yī)師處方美羅培南靜脈滴

注（說明書規(guī)定兒童劑量為一次20mg/kg）

⑴患兒應(yīng)用美羅培南的合理使用法是（）o

A.0.5g,qd

B.0.5g,ql2h

C.0.5g,q8h

D.0.5g,q4h

E.0.5g,qod

【答案】：C

⑵若療程較長，有可能導致維生素缺乏癥，應(yīng)適時補充的維生素是

（）o

A.維生素A

B.復(fù)合維生素B

C.維生素C

D.維生素D

E.維生素K

【答案】：E

【解析】：

應(yīng)用頭銜菌素類等抗生素時，須注意長期應(yīng)用宜適當補充維生素Ko

⑶患兒用藥過程中，若癲癇復(fù)發(fā)，不可選用的抗癲癇藥是（）o

A.丙戊酸鈉

B.乙琥胺

C.地西泮

D.左乙拉西坦

E.氯硝西泮

【答案】：A

【解析】：

丙戊酸鈉的適應(yīng)證為：原發(fā)性全面性發(fā)作，強直陣攣發(fā)作，失神發(fā)作,

肌陣攣強直，失張力發(fā)作，部分性發(fā)作。主要不良反應(yīng)為腸胃功能紊

亂，脫發(fā)，體重增加，肝中毒等。

⑷用藥過程中，應(yīng)密切監(jiān)測的不良反應(yīng)是（）。

A.前庭神經(jīng)功能障礙

B.承重關(guān)節(jié)損傷

C.日光性皮炎

D.視網(wǎng)膜神經(jīng)炎

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

【答案】：E

【解析】：

美羅培南屬于碳青霉烯類抗生素，該類藥物可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重

不良反應(yīng)，如肌陣攣、精神障礙，包括幻覺、錯亂狀態(tài)或癲癇發(fā)作等,

但這些不良反應(yīng)多發(fā)生在已有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者（如腦損害或

有癲癇病史）或腎功能不全者，需密切監(jiān)測。

23.《中華人民共和國藥品管理法》第七十五條規(guī)定，從事生產(chǎn)、銷

售假藥及生產(chǎn)、銷售劣藥情節(jié)嚴重的企業(yè)或者其他單位，其直接負責

的主管人員和其他直接責任人員10年內(nèi)不得從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營活

動。這種行政處罰的種類屬于（）。

A.資格罰

B.人身罰

C.財產(chǎn)罰

D.聲譽罰

【答案】：A

【解析】：

資格罰是指行政主體限制、暫?；騽儕Z作出違法行為的行政相對人某

種行為能力或資格的處罰措施。《藥品管理法》規(guī)定的行政處罰中的

資格罰包括：吊銷《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品經(jīng)營許可證》、醫(yī)療機構(gòu)

執(zhí)業(yè)許可證書、藥物臨床試驗機構(gòu)的資格、撤銷進口藥品注冊證書、

撤銷藥品廣告批準文號、撤銷GMP（或GSP）認證證書、撤銷檢驗資

格、責令停產(chǎn)、停業(yè)等。此外，《藥品管理法》還對從事生產(chǎn)、銷售

假藥、劣藥情節(jié)嚴重的企業(yè)或者其他單位的直接負責的主管人員和其

他直接責任人員進行從業(yè)資格限制，“十年內(nèi)不得從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)

營活動二

24.（共用備選答案）

A.依地酸二鈉

B.碳酸氫鈉

C.亞硫酸氫鈉

D.注射用水

E.甘油

⑴在維生素C注射液中作為抗氧劑的是（）。

【答案】：c

【解析】:

注射液常用的抗氧劑有：焦亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、亞硫酸鈉、硫代

硫酸鈉。

⑵在維生素C注射液中作為pH調(diào)節(jié)劑的是（）。

【答案】：B

【解析】：

注射液常用的緩沖劑（pH調(diào)節(jié)劑）有：醋酸/醋酸鈉、枸檬酸/枸椽

酸鈉、乳酸、酒石酸/酒石酸鈉、磷酸氫二鈉/磷酸二氫鈉、碳酸氫鈉

/碳酸鈉。

⑶在維生素C注射液中作為溶劑的是（）o

【答案】：D

【解析】：

注射劑常用溶劑包括：①注射用水；②注射用油：大豆油、麻油、茶

油等植物油；③其他注射用溶劑：乙醇、丙二醇、聚乙二醇、甘油和

二甲基乙酰胺。

⑷在維生素C注射液中作為金屬離子絡(luò)合劑的是（）o

【答案】:A

【解析】：

注射劑常用的金屬螯合劑為EDTA-2Na（依地酸二鈉）。

25.片劑包糖衣時，包隔離層的目的是（）o

A.為形成一層不透水的屏障，防止糖漿中的水分浸入片芯

B.消除片劑棱角

C.使其表面光滑平整、細膩堅實

D.為了美觀和便于識別

E.增加片劑光澤和表面疏水性

【答案】：A

【解析】：

糖包衣主要包括隔離層、粉衣層、糖衣層。隔離層是在片芯外起隔離

作用的衣層，以防止水分透入片芯。常用材料有玉米骯乙醇溶液、鄰

苯二甲酸醋酸纖維素乙醇溶液以及明膠漿等。粉衣層是用于消除片芯

邊緣棱角的衣層，常用材料包括滑石粉、蔗糖粉、明膠、阿拉伯膠或

蔗糖的水溶液等，包粉衣層后的片面比較粗糙、疏松。糖衣層是在粉

衣層外包上蔗糖衣膜，使其表面光滑、細膩，用料主要是適宜濃度的

蔗糖水溶液。最后一層是有色糖衣層，即在蔗糖水溶液中加入適宜適

量的色素。

26.制定藥品包裝、標簽、說明書印制規(guī)定的部門是（）o

A.省級藥品監(jiān)督管理部門

B.省級市場監(jiān)督管理部門

C.國家食品藥品監(jiān)督管理部門

D.國家市場監(jiān)督管理部門

【答案】:C

【解析】：

藥品說明書的具體格式、內(nèi)容和書寫要求由國家藥品監(jiān)督管理部門制

定并發(fā)布。2006年3月15日國家食品藥品監(jiān)督管理局令第24號公

布藥品說明書和標簽管理規(guī)定（自2006年6月1日起施行）。國家藥

品監(jiān)督管理部門還發(fā)布《直接接觸藥品的包裝材料和容器管理辦法》

（局令第13號）。

27.下列屬于時間依賴性抗菌藥物的是（）。

A.B-內(nèi)酰胺類

B.氟喳諾酮類

C.大部分大環(huán)內(nèi)酯類

D.氨基糖昔類

E.林可霉素

【答案】：A|C|E

【解析】：

大多數(shù)抗生素后效應(yīng)或消除半衰期較短的B-內(nèi)酰胺類、林可霉素、

大部分大環(huán)內(nèi)酯類藥物屬于此類。

28.（共用題干）

患者，男，25歲。間斷上腹痛2年，表現(xiàn)為兩餐之間出現(xiàn)上腹痛，

持續(xù)至下餐進餐后緩解，以秋冬季多發(fā)。

⑴根據(jù)楊某的臨床表現(xiàn)，初步診斷為（）。

A.胃潰瘍

B.淺表性胃炎

C.萎縮性胃炎

D.十二指腸潰瘍

E.反流性食管炎

【答案】：D

【解析】：

十二指腸潰瘍典型表現(xiàn)為饑餓痛，即兩餐之間出現(xiàn)上腹痛，持續(xù)至下

一餐進餐后緩解。

⑵該患者不宜使用的藥物為（）。

A.硫酸亞鐵

B.奧美拉嚶

C.克拉霉素

D.阿莫西林

E.枸椽酸鈾鉀

【答案】：A

【解析】：

A項，硫酸亞鐵胃腸道不良反應(yīng)明顯，而且鐵劑可使大便顏色變黑，

掩蓋消化道出血或引起認為出血的擔心，故消化性潰瘍患者不宜使

用。如必須使用，宜餐后服用，注意觀察。BCDE四項，均為消化性

胃潰瘍的治療藥物。

⑶該患者Hp陽性，根除Hp的方案中根除率較高的是（）o

A.PPI+克拉霉素+吠喃理酮

B.PPI+克拉霉素+阿莫西林+鈿劑

C.PPI+西咪替丁+阿莫西林+鈾劑

D.PPI+克拉霉素+阿莫西林+鋁碳酸鎂

E.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+鈾劑

【答案】：B

【解析】：

四聯(lián)療法對幽門螺桿菌的根除率較高，如PPI+克拉霉素+阿莫西林

十銹劑或PPI+克拉霉素+甲硝嗖+鈾劑。

29.吠塞米的不良反應(yīng)包括（）。

A.低血鎂

B.低血鉀

C.低血容量

D.低氯堿血癥

E.低尿酸血癥

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

吠塞米的不良反應(yīng)常見：①耳毒性；②水、電解質(zhì)紊亂：如低血容量、

低血鈉、低血鎂、低血鉀、低氯堿血癥、高尿酸血癥等。

30屬于藥物警戒主動監(jiān)測方式的有（）。

A.自發(fā)報告體系

B.定點監(jiān)測

C.登記

D.刊物病例報道

E.處方事件監(jiān)測

【答案】：B|E

【解析】：

主動監(jiān)測是通過執(zhí)行預(yù)先設(shè)定的方案，全面確定不良事件的整體情

況。其中，定點監(jiān)測和處方事件監(jiān)測是兩種常用的ADR主動監(jiān)測方

法。

31.（共用備選答案）

A.硫酸亞鐵

B.肝素

C.維生素B12

D.重組人促紅素

E.維生素K1

⑴巨幼細胞貧血宜選用（）o

【答案】:C

【解析】：

巨幼細胞貧血是由于缺乏葉酸或維生素B12而引起的脫氧核糖核酸

合成障礙而導致的一種貧血。

⑵慢性失血性貧血宜選用（）。

【答案】：A

【解析】：

硫酸亞鐵防治各種原因（如慢性失血、營養(yǎng)不良、妊娠、兒童發(fā)育期

等）引起的缺鐵性貧血。

⑶腎性貧血宜選用（）。

【答案】：D

【解析】：

重組人促紅素用于腎衰竭患者的貧血、非腎性貧血（如惡性腫瘤、免

疫疾病、艾滋病）、早產(chǎn)兒伴隨的貧血、外科手術(shù)前自體貯血等。

32.（共用題干）

2005年5月，某縣的A藥品生產(chǎn)企業(yè)在K疫苗（第二類疫苗）生產(chǎn)、

銷售過程中，采用偷工減料、弄虛作假等手段逃避監(jiān)督管理，致使若

干人份的效價不符合規(guī)定的產(chǎn)品流向市場，有證據(jù)證明已造成接種人

員健康的嚴重傷害后果。藥品監(jiān)督管理部門依據(jù)《藥品管理法》有關(guān)

規(guī)定，沒收A企業(yè)違法生產(chǎn)、銷售的該批K疫苗和違法所得，并依法

從重處罰罰款共計2500余萬元。同時，撤銷A企業(yè)K疫苗的藥品批

準證明文件，直接負責的主管人員和其他責任人員被移送司法機關(guān)追

究相關(guān)責任。

⑴上述案件中，藥品監(jiān)督管理部門對A企業(yè)從重處罰的理由和依據(jù),

不包括（）o

A.生產(chǎn)、銷售的產(chǎn)品屬生物制品，屬從重處罰

B.產(chǎn)品已造成人員傷害后果，屬從重處罰情形

C.違法者弄虛作假逃避監(jiān)督管理，屬從重處罰情形

D.產(chǎn)品應(yīng)定性是假藥，并且流入市場，屬從重處罰

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)《藥品管理法》第四十九條的規(guī)定，藥品成分的含量不符合國家

藥品標準的，為劣藥。疫苗效價不符等同于藥品含量不符標準，應(yīng)定

性為劣藥。

⑵依法撤銷A企業(yè)K疫苗藥品批準證明文件的部門是（）o

A,省級藥品監(jiān)督管理部門

B.設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門

C.縣級藥品監(jiān)督管理部門

D.國家藥品監(jiān)督管理部門

【答案】：D

【解析】：

《藥品管理法實施條例》第四十一條規(guī)定：國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門

對已批準生產(chǎn)、銷售的藥品進行再評價，根據(jù)藥品再評價結(jié)果，可以

采取責令修改藥品說明書，暫停生產(chǎn)、銷售和使用的措施；對不良反

應(yīng)大或者其他原因危害人體健康的藥品，應(yīng)當撤銷該藥品的批準證明

文件。

⑶本案中，直接負責的主管人員和其他責任人涉嫌（）0

A.生產(chǎn)，銷售假藥罪

B.危害公共衛(wèi)生罪

C.生產(chǎn)銷售劣藥罪

D.生產(chǎn)、銷售偽劣產(chǎn)品罪

【答案】：C

【解析】：

根據(jù)《藥品管理法》第四十九條的相關(guān)規(guī)定，藥品成分的含量不符合

國家藥品標準的，為劣藥。疫苗效價不符等同于藥品含量不符標準，

應(yīng)定性為劣藥。故本案中，直接負責的主管人員和其他責任人涉嫌生

產(chǎn)銷售劣藥罪，因此答案選C。

⑷本案中，對直接負責的主管人員和直接責任人員追究行政責任為

()o

A.十年內(nèi)不得從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營活動

B.三年內(nèi)不得從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營活動，并處罰

C.二十年內(nèi)不得從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營活動

D.終身不得從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營活動

【答案】：A

【解析】：

根據(jù)《藥品管理法》第七十五條的規(guī)定，從事生產(chǎn)、銷售劣藥情節(jié)嚴

重的企業(yè)或者其他單位，其直接負責的主管人員和其他直接責任人員

十年內(nèi)不得從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營活動。

33.大劑量順伯化療最常見、最嚴重的并發(fā)癥之一是()。

A.肺毒性

B.腎毒性

C.腹瀉

D.敗血癥

E.心臟毒性

【答案】：B

【解析】：

腎毒性是大劑量順鋁化療最常見、最嚴重的并發(fā)癥之一，需要用藥前

進行水利化尿。

34.阿瑞匹坦屬于下列哪類藥物（）。

A.抗膽堿能藥物

B.抗組胺藥

C.5羥色胺受體3

D.糖皮質(zhì)激素

E.神經(jīng)激肽受體阻斷劑

【答案】：E

【解析】：

阿瑞匹坦是口服的神經(jīng)激肽受體阻斷劑。

35.某藥品生產(chǎn)企業(yè)利用回收玻璃瓶重新灌裝大輸液。根據(jù)《中華人

民共和國藥品管理法實施條例》，對本事件的處理，正確的有（）。

A.應(yīng)按劣藥論處

B.按使用了未經(jīng)批準的直接接觸藥品的包裝材料和容器的行為進行

處理

C.藥品監(jiān)督管理部門沒收這些玻璃瓶

D.質(zhì)量監(jiān)督管理部門責令其停止使用

【答案】:A|B|C|D

【解析】：

A項，用回收玻璃瓶灌裝大輸液屬于使用了未經(jīng)批準的直接接觸藥品

的容器的行為，應(yīng)按劣藥論處。BCD三項，是對此做法的處罰?！端?/p>

品管理法》第七十四條規(guī)定：“生產(chǎn)、銷售劣藥的，沒收違法生產(chǎn)、

銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額一倍以上

三倍以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令停產(chǎn)、停業(yè)整頓或者撤銷藥品批

準證明文件、吊銷《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品經(jīng)營許可證》或者《醫(yī)

療機構(gòu)制劑許可證》；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任」

36.西替利嗪含有幾個手性碳（）。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

【答案】：A

【解析】：

西替利嗪結(jié)構(gòu)中含有一個手性碳，具有旋光性，左旋體活性比右旋體

活性更強。

37.哪些是屬于器皿用具除去熱原的方法？（）

A.離子交換法

B.反滲透法

C.吸附法

D.高溫法

E.酸堿法

【答案】：D|E

【解析】：

可用于除去器皿用具的熱原的方法有：①高溫法：對于耐高溫的容器

或用具，如注射用針筒及其他玻璃器皿，在洗滌干燥后，經(jīng)180c加

熱2小時或250℃加熱30分鐘，可以破壞熱原。②酸堿法：對于耐

酸堿的玻璃容器、瓷器或塑料制品，用強酸強堿溶液處理，可有效地

破壞熱原，常用的酸堿液為重銘酸鉀硫酸洗液、硝酸硫酸洗液或稀氫

氧化鈉溶液。

38.（共用備選答案）

A.I度燙傷

B.II度燙傷

C.IH度燙傷

D.IV度燙傷

E.V度燙傷

燙傷的臨床表現(xiàn)為

⑴紅斑性，皮膚變紅，并有火辣辣的刺痛感為（）o

【答案】：A

⑵水皰性，患處產(chǎn)生水皰的為（）o

【答案】：B

【解析】：

燙傷是指身體接觸高溫物體（沸水、沸湯、沸油、蒸汽、鋼水等）而

引起的組織損傷，I度燙傷表現(xiàn)為紅斑性，皮膚變紅，并有火辣辣的

刺痛感；II度燙傷表現(xiàn)為水皰性，患處產(chǎn)生水皰；川度燙傷表現(xiàn)為壞

死性，皮膚剝落。

39.（共用備選答案）

A.吸光度

B.5?羥甲基糠醛

C.半乳糖

D.順式異構(gòu)體

E.分子量與分子量分布

在《中國藥典》中，下列藥物的檢查項目有

⑴葡萄糖注射液（）o

【答案】：B

（2）右旋糖酎.40氯化鈉注射液（）o

【答案】：E

40.貯存中不宜冷凍的藥品有（）。

A.精蛋白鋅胰島素注射液

B.注射用人纖維蛋白原

C.前列地爾注射液

D.卡前列甲酯栓

E.脂肪乳

【答案】:A|B|C|E

【解析】：

不宜冷凍的常用藥品包括:①胰島素制劑，如精蛋白鋅胰島素注射液;

②人血液制品，如人纖維蛋白原；③輸液劑，如甘露醇；④乳劑，如

脂肪乳、前列地爾注射液；⑤活菌制劑，如雙歧三聯(lián)活菌制劑；⑥局

部麻醉藥，如丙泊酚；⑦其他，如亞碑酸注射液等。

.不可用于治療短暫性腦缺血發(fā)作的藥物是（

41）o

A.阿司匹林

B.巴曲酶

C.尿激酶

D.雙喀達莫

E.華法林

【答案】：C

【解析】：

治療短暫性腦缺血發(fā)作，可考慮抗凝（如華法林）、降纖藥（巴曲酶

或降纖酶）、抗血小板制劑（如雙喀達莫、阿司匹林），但無需溶栓。

C項，尿激酶屬于溶栓藥，

42.（共用備選答案）

A.提高藥物療效

B.減少不良反應(yīng)

C.治療多種疾病

D.加速細菌胞壁破裂

E.延緩細菌耐藥性的產(chǎn)生

⑴異煙明+維生素B6治療結(jié)核可（）。

【答案】：B

【解析】：

治療量的異煙朋不良反應(yīng)少，毒性小，同服維生素B6可以防止和減

輕周圍神經(jīng)病。

⑵異煙朧+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉治療結(jié)核可（）o

【答案】：E

【解析】：

異煙朧、鏈霉素、對氨基水楊酸鈉聯(lián)合用藥治療結(jié)核可以延緩細菌耐

藥的產(chǎn)生，遵循“早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合”原則。

43.（共用題干）

患者，男，30歲。高熱寒戰(zhàn)2天，胸痛，伴咳嗽，痰中帶血。聽診:

右肺中部可聞及濕啰音。經(jīng)醫(yī)師進一步檢查，診斷為肺炎。

⑴抗菌藥物治療后多久應(yīng)對病情進行評價（）o

A.12?24h

B.24?36h

C.36?48h

D.48?72h

E.72?96h

【答案】：D

【解析】：

肺炎的抗菌藥物治療應(yīng)盡早進行，抗菌藥物治療后48?72h應(yīng)對病情

進行評價。

（2）下列藥物中抗假單胞菌的青霉素為（）。

A.阿莫西林

B.氨茶西林

C.哌拉西林

D.青霉素G

E.青霉素V鉀

【答案】：C

【解析】：

D項，哌拉西林為在氨茉西林的氨基上引入極性較大的哌嗪酮酸基團

后得到的抗菌藥物，其具有抗假單胞菌的活性。

⑶此病的抗菌藥物療程至少要（）o

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.15天

【答案】：B

【解析】：

肺炎的抗菌藥物療程至少5天,大多數(shù)患者需7?10天或者更長療程。

⑷重癥肺炎感染患者，對青霉素過敏，宜選用的有效抗菌藥物是（）o

A,阿米卡星

B.阿莫西林

C.左氧氟沙星

D.多西環(huán)素

E.頭抱氨茉

【答案】：c

【解析】：

重癥肺炎感染患者，若對青霉素過敏，可用氟喳諾酮類和氨曲南。C

項，左氧氟沙星為氟喳諾酮類抗菌藥物。

44.阿司匹林藥品質(zhì)量標準收載的內(nèi)容中，屬于鑒別項的有（）。

A.本品為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末；無臭或微帶醋酸臭；遇濕氣即緩緩

水解

B.本品在乙醇中易溶，在三氯甲烷或乙醛中溶解在水或無水乙醛中微

溶

C.取本品約0.1g,加水10ml,煮沸，放冷，加三氯化鐵試液1滴，

即顯紫堇色

D.本品的紅外光吸收圖譜應(yīng)與對照的圖譜一致

E.熾灼殘渣不得過0.1%

【答案】：A|C|D

【解析】：

B為性狀項，E為檢查項，其余為鑒別項。

45.（共用備選答案）

A.A類反應(yīng)（擴大反應(yīng)）

B.D類反應(yīng)（給藥反應(yīng)）

C.E類反應(yīng)（撤藥反應(yīng)）

D.C類反應(yīng)（化學反應(yīng)）

E.H類反應(yīng)（過敏反應(yīng)）

⑴按藥品不良反應(yīng)新分類方法,不能根據(jù)藥理學作用預(yù)測減少劑量不

會改善癥狀的不良反應(yīng)屬于（）o

【答案】：E

【解析】：

不能根據(jù)藥理學作用預(yù)測減少劑量不會改善癥狀的不良反應(yīng)屬于H

類反應(yīng)（過敏反應(yīng)）。

⑵按藥品不良反應(yīng)新分類方法，取決于藥物的化學性質(zhì)，嚴重程度與

藥物的濃度而不是劑量有關(guān)的不良反應(yīng)屬于（）。

【答案】：D

【解析】：

取決于藥物的化學性質(zhì)，嚴重程度與藥物的濃度而不是劑量有關(guān)的不

良反應(yīng)屬于C類反應(yīng)（化學反應(yīng)）。

46.不適用于18歲以下及80歲以上的急性腦卒中患者的溶栓藥為

（）。

A.尿激酶

B.阿替普酶

C.鏈激酶

D.阿司匹林

E.阿哌沙班

【答案】：B

【解析】：

阿替普酶的注意事項：①本品不適用于18歲以下及80歲以上的急性

腦卒中患者；②妊娠期婦女及產(chǎn)后2周以及70歲以上患者慎用，用

藥期間宜監(jiān)測心電圖；③已經(jīng)配置的藥液在冷處（2?10℃）可以保

存24h,30c室溫下可保存8h,且不宜與其他藥物作配伍靜脈滴注。

47.溟隱亭治療帕金森病的作用機制是（）。

A.激動中樞乙酰膽堿受體

B.激動中樞多巴胺受體

C.補充中樞多巴胺受體

D.補充中樞乙酰膽堿不足

E.抑制中樞多巴脫竣酶

【答案】：B

【解析】：

溟隱亭屬多巴胺受體激動藥，主要作用于D2受體，具有抗震顫麻痹

的作用，與左旋多巴聯(lián)用治療帕金森病具有良好效果。

48.（共用備選答案）

A.毛果蕓香堿

B.碘解磷定

C.阿托品

D.新斯的明

E.小牛血清去蛋白

⑴一般眼科檢查使用藥的是（）。

【答案】：C

【解析】：

阿托品為M膽堿受體阻斷藥，藥理作用包括解除平滑肌痙攣，抑制

腺體分泌，用于眼底檢查及驗光前的睫狀肌麻痹，眼科手術(shù)前散瞳等。

⑵治療青光眼用的藥是（）o

【答案】：A

【解析】：

青光眼涉及的用藥包括擬膽堿藥如毛果蕓香堿。

⑶促進細胞代謝，刺激細胞再生和加速組織修復(fù)的是（）o

【答案】：E

【解析】：

牛血清提取物，包括小牛血去蛋白提取物、小牛血清去蛋白等，可促

進細胞能量代謝，改善組織營養(yǎng)，刺激細胞再生和加速組織修復(fù)。

49.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，國家確定麻醉藥品和精神

藥品全國年度需求總量應(yīng)考慮的因素包括（）。

A.醫(yī)療的需要

B.科學研究的需要

C.藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)用原料的需要

D.國家儲備的需要

【答案】：A|C|D

【解析】：

國家根據(jù)麻醉藥品和精神藥品的醫(yī)療、國家儲備和企業(yè)生產(chǎn)所需原料

的需要確定需求總量，對麻醉藥品藥用原植物的種植、麻醉藥品和精

神藥品的生產(chǎn)實行總量控制。因此答案選ACD。

50.根據(jù)《藥品管理法實施條例》，經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準的事

項有（）o

A.直接接觸藥品的包裝材料和容器的管理辦法

B,直接接觸藥品的包裝材料和容器的產(chǎn)品目錄

C.直接接觸藥品的包裝材料和容器的藥用要求

D.醫(yī)院制劑的直接接觸藥品的容器

【答案】：D

【解析】：

ABC項，直接接觸藥品的包裝材料和容器的管理辦法、產(chǎn)品目錄和藥

用要求與標準，由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門組織制定并公布。D項，

醫(yī)療機構(gòu)配制制劑所使用的直接接觸藥品的包裝材料和容器、制劑的

標簽和說明書應(yīng)當符合《藥品管理法》第六章和本條例的有關(guān)規(guī)定，

并經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準。

51.下列藥物中屬于鹽皮質(zhì)激素的是（）o

A.潑尼松龍

B.去氧皮質(zhì)酮

C.氫化可的松

D.地塞米松

E.醋酸去氨加壓素

【答案】：B

【解析】：

鹽皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)球狀帶細胞分泌的類固醇激素，主要生理

作用是維持人體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。鹽皮質(zhì)激素主要有醛固酮和去

氧皮質(zhì)酮。ACD項，潑尼松龍、氫化可的松、地塞米松是糖皮質(zhì)激素。

E項，醋酸去氨加壓素是抗利尿激素。

52.下列能夠?qū)е聝和轮L抑制的藥物是（）o

A.噴托維林

B.茶堿

C.孟魯司特

D.噫托澳鏤

E.倍氯米松

【答案】：E

【解析】：

吸入型腎上腺皮質(zhì)激素長期大劑量應(yīng)用可引起骨質(zhì)疏松癥，影響兒童

生長發(fā)育，倍氯米松屬于腎上腺皮質(zhì)激素，E項正確。

53.免疫治療相關(guān)不良反應(yīng)（irAEs）處理方法以下正確的是（）。

A.使用全身糖皮質(zhì)激素

B.使用其他免疫抑制劑

C.血漿置換去除術(shù)

D.靜脈注射免疫球蛋白

E.癥狀嚴重者應(yīng)先中斷治療

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

不良反應(yīng)處理方法包括：使用全身糖皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑、靜

脈注射免疫球蛋白、血漿置換去除術(shù)等，均可用于治療irAEs。若癥

狀仍然沒有好轉(zhuǎn)，需要中斷治療，直至癥狀消失再考慮重新用藥。

54,不納入基本醫(yī)療保險用藥的是（）。

A.人參酒

B.維生素C泡騰片

C.雙黃連口服液

D.胎盤組織液

E.復(fù)方大青葉

【答案】：A