老年護理geriatricnursing98課件

老年護理geriatricnursing愛與責任

護佑夕陽桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校任務六輔具下的手功能訓練主講人：張錫萍《老年護理》模塊四老年人的康復護理技能geriatricnursing孝子之養(yǎng)也，樂其心，不違其志桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校思政及職業(yè)素養(yǎng)目標樹立尊老、敬老、愛老、助老、一切為了老年人的思想，養(yǎng)成熱情、負責的服務態(tài)度，為做好利用簡易輔具指導老年人手功能訓練打下思想基礎。學習目標知識目標能說出老年人常用日常生活類輔具，能闡述老年人利用簡易輔具進行手功能訓練的方式方法。能力目標能運用利用簡易輔具進行手功能的步驟，對老年人利用簡易輔具開展手功能訓練的指導服務。提高老年康復護理思維能力，提高溝通和協(xié)作能力。桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校案例任務

任務：

1.請對張奶奶進行健康評估，分析影響其日常生活能力的主要因素。

2.請為其制訂一份個性化的手功能日常生活訓練方案。張奶奶，70歲，退休教師，與老伴一起生活，兒子一家工作繁忙無暇照顧老人。張奶奶1年前中風，經(jīng)過康復治療后目前可以自行在家走動，上肢有抬起功能，手可屈曲，但是吃飯穿衣等日常生活需要老伴不同程度的幫助。仔細讀一讀案例，先找出影響張奶奶日常生活的主要問題哦！桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校老年人手功能康復輔具使用目的老年人手功能康復輔具使用技術老年人手功能康復輔具使用注意事項內容綱要桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校一、手功能康復輔具使用目的桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校探索新知提高獨立生活能力提高生活質量身體維護老人尊嚴重拾生活信心減少護理工作減輕家庭負擔心理家庭二、手功能康復輔具使用技術桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校探索新知

訓練流程1234放松上肢肌肉穿戴好輔具輔具下訓練放松上肢肌肉二、手功能康復輔具使用技術桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校探索新知

1、輔助勺子的使用訓練舉例2、輔助梳子的使用訓練舉例物品準備：改良后的勺子、帶吸盤的小碗物品準備：改良后的梳子、鏡子二、手功能康復輔具使用技術—輔具勺子的訓練桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校探索新知

放松肌肉老人取坐位，坐于桌前，雙手放在桌面上。護理人員幫助老人按摩上肢并輔助老人Bobath握手做上肢上抬動作。穿戴輔具在護理人員的幫助下，用健側手將手柄加粗的勺子塞入患側手中。在護理人員的幫助下，調整好握柄姿勢，以確保勺子穩(wěn)定。訓練做上肢屈伸類似進食動作，重復數(shù)次桌面上放一帶吸盤的小碗，用勺子去取碗內豆子，做進食動作。放松肌肉在護理人員幫助下脫去輔具，對患側上肢進行按摩放松。在護理人員幫助下，將患側上肢放于旁邊凳子上進行牽伸。二、手功能康復輔具使用技術—輔具梳子的訓練桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校探索新知

放松肌肉老人取坐位，坐于桌前，雙手放在桌面上。護理人員幫助老人做聳肩、手臂上抬及用手摸對側耳朵動作。穿戴輔具在護理人員的幫助下，用健側手將改良后的梳子塞入患側手中。在護理人員的幫助下，調整好握柄姿勢，以確保勺子穩(wěn)定。訓練將鏡子放于桌面，老年人抬起患側上肢，對著鏡子進行梳頭訓練，先梳前面，再梳左邊、右邊、后邊。放松肌肉在護理人員幫助下脫去輔具，對患側上肢進行按摩放松。在護理人員幫助下，將患側上肢放于旁邊凳子上進行牽伸。三、手功能康復輔具使用注意事項桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校探索新知注意事項1234訓練前后肌肉的放松不能忽視。訓練時根據(jù)老人的評估情況選擇適合的輔具。有固定帶的輔具不要將固定帶調整過短及佩戴時間過長，以免對患側手造成壓瘡。摘下輔具時檢查皮膚有無紅腫情況。訓練應循序漸進、持之以恒。桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校學以致用張奶奶，70歲，退休教師，與老伴一起生活，兒子一家工作繁忙無暇照顧老人。張奶奶1年前中風，經(jīng)過康復治療后目前可以自行在家走動，上肢有抬起功能，手可抓握，但是吃飯穿衣等日常生活需要老伴不同程度的幫助。

1.哪些日常生活活動張奶奶可以通過使用輔具獨自完成（

）

A.進食B.喝水C.穿衣D.洗浴E.梳頭

2.為張奶奶制訂一份輔具下手功能日常生活訓練方案。

思路：

（1）指導患側上肢肌肉放松，方案個體化。

（2）根據(jù)訓練內容設計訓練動作。

（3）穿戴輔具注意事項進行仔細宣教。桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校厘清脈絡輔具下的手功能訓練手功能康復輔具使用目的1手功能康復輔具使用技術手功能康復輔具使用注意事項32輔助勺子的使用訓練輔助梳子的使用訓練肌肉放松選擇合適輔具注意皮膚安全循序漸進身體心理家庭

“孝子之養(yǎng)也，樂其心，不違其志”。

——《禮記，內則第十二》

大意：作為孝子贍養(yǎng)父母，就要做到讓他們心情愉快，喜樂無憂，做事不可以違背他們的意愿，順其