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文檔簡介
基礎護理認識血壓興安職業(yè)技術(shù)學院
任務導入
任
務案例:患者王某,男,70歲。因“高血壓、冠心病入院”。護理體檢:T36.5℃,P84次/分,R20次/分,BP170/100mmHg,神志清楚。
王先生的血壓在何水平?這么高的血壓,平時該如何監(jiān)測?血壓的正常范圍收縮壓為90~140mmHg舒張壓為60~90mmHg脈壓為30~40mmHg正常成人安靜狀態(tài)下:高血壓分類標準高血壓:收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg1級高血壓(輕度):140~159mmHg和(或)90~99mmHg2級高血壓(中度):160~179mmHg和(或)100~109mmHg3級高血壓(重度):≥180mmHg和(或)≥110mmHg
血壓的測量
一、評估看操作視頻評估患者的年齡、病情、治療情況、既往血壓狀況、服藥情況、心理狀態(tài)及合作程度。有無影響血壓測量的因素存在。
二、用物準備用物準備環(huán)境準備護士準備患者準備
血壓的測量1、核對、解釋2、安置體位4、放置胸件6、整理安置7、記錄3、纏繞袖帶
5、聽診血壓
實施異常血壓的患者該如何觀察與護理?課后拓展?思考題謝謝
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