電子胃腸鏡課件

電子胃腸鏡做電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡可怕嗎？１、內(nèi)鏡能夠直接觀察食管、胃及腸道粘膜病變，是發(fā)現(xiàn)疾病最好的方法。(病理活檢為診斷金標(biāo)準(zhǔn))

２、內(nèi)鏡為軟性鏡，可以隨解剖腔道彎曲前進(jìn)，邊看邊前進(jìn)，不損傷組織，不引起疼痛。

３、與醫(yī)護(hù)人員配合，遵從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)，除有點(diǎn)惡心感外，無(wú)其他不適。電子胃鏡電子胃鏡是一根比圓珠筆略粗的軟管（長(zhǎng)約100cm），前端裝有微型攝像儀，可直接將上消化道食管、胃、十二指腸的圖像傳到電視屏幕上，供醫(yī)生診斷分析。醫(yī)師可以非常清楚地觀察胃腸道內(nèi)部。電子胃鏡即具有鏡身柔軟、纖細(xì)、視野大，分辨率高、診斷準(zhǔn)確的優(yōu)點(diǎn)，加上良好的術(shù)前咽喉麻醉，可達(dá)到“無(wú)痛”、精確的檢查診斷水平。電子胃鏡適應(yīng)癥

1、長(zhǎng)期反復(fù)上腹部疼痛，飽脹不適，惡心、嘔吐、反酸、噯氣；（糜爛；潰瘍，高齡者警惕癌變）2、食管、胃、十二指腸疑有惡變可能，B超、CT、X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)病變而不能確診；3、原因不明的急、慢性上消化道出血；4、不明原因的食欲不振，體重減輕或貧血；5、已確診的上消化道病變及食管、胃手術(shù)后需隨訪復(fù)查者，如潰瘍、萎縮性胃炎、癌前病變、術(shù)后胃等；6、上消化道異物取出及需電子胃鏡進(jìn)行治療者（如狹窄擴(kuò)張、食道支架置入、早期腫瘤切除等）。電子胃鏡禁忌癥

1、嚴(yán)重的心臟病：如嚴(yán)重心律紊亂、心肌梗死活動(dòng)期、重度心力衰竭；2、嚴(yán)重肺部疾?。合?、呼吸衰竭不能平臥者；3、精神失常不能合作者；不愿意接受電子胃鏡檢查者（無(wú)痛）；4、急性重癥咽喉部疾患、腐蝕性食管炎、胃炎急性期；5、食管、胃、十二指腸穿孔的急性期。胃癌食管粘膜燙傷幽門(mén)管腺癌電子結(jié)腸鏡電子結(jié)腸鏡是目前診斷大腸粘膜病變的最佳選擇，它是通過(guò)安裝于腸鏡前端的電子攝像探頭將結(jié)腸粘膜的圖像傳輸于電子計(jì)算機(jī)處理中心后，顯示于監(jiān)視器屏幕上?？捎^察到大腸粘膜的微小變化。如癌、息肉、潰瘍、糜爛、出血、色素沉著、血管曲張和擴(kuò)張、充血、水腫等，其圖像清晰、逼真?；顧z診斷、治療（切息肉、止血、早期腫瘤、支架植入等）。

電子結(jié)腸鏡檢查適應(yīng)癥

1.便血黏液便（除肛門(mén)病變，潰瘍、腫瘤、缺血性腸?。?；

2.腹痛、腹瀉反復(fù)發(fā)作（息肉、炎癥性腸病、排除）；

3.鋇灌腸、CT、B超等提示腸道病變；

4.腸息肉或潰瘍性結(jié)腸炎為明確其病變范圍；

5.結(jié)腸息肉需經(jīng)電子結(jié)腸鏡摘除；

6.術(shù)中定位；

7.大腸癌或大腸息肉術(shù)后復(fù)查；

8.大腸病變需要定期觀察；電子結(jié)腸鏡檢查并發(fā)癥

1）腸穿孔、出血、感染

2）腸壁、腸系膜撕裂

3）

脾破裂

以上情況發(fā)生則可能行急診手術(shù)治療

4）

.不能完成全結(jié)腸檢查；

5）

心腦血管意外

6）.

藥物過(guò)敏

7）.

腹脹、腹痛

8）.

各種感染

9）.其他難以預(yù)料的意外情況等。電子結(jié)腸鏡檢查注意事項(xiàng)

1.有腹水及出血性疾病者，應(yīng)謹(jǐn)慎從事；

2.需作息肉切除術(shù)者，查凝血酶原時(shí)間及血小板。

3.曾行過(guò)盆腔手術(shù)或患有盆腔炎又確需檢查，應(yīng)十分小心；

4.月經(jīng)期間最好不檢查，以免產(chǎn)生疼痛；

5.潰瘍性結(jié)腸炎及痢疾急性期，不要勉強(qiáng)向縱深插入；

6.裝有心臟起搏器者，如用高頻電摘除息肉，應(yīng)謹(jǐn)慎從事。

電子結(jié)腸鏡檢查前的準(zhǔn)備；檢查前一天中午和晚餐進(jìn)食少渣易消化的半流飲食，不食綠色蔬菜、西紅柿、西瓜、火龍果等帶渣帶籽的食物及水果。晚上或早餐服用瀉藥（具體根據(jù)不同藥物及上下午做腸鏡決定）粘膜黑變病潰瘍性結(jié)腸炎無(wú)痛胃腸鏡：相對(duì)于一般胃鏡而言，無(wú)痛胃鏡就是指在胃鏡檢查時(shí)通過(guò)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑及(或)鎮(zhèn)痛劑，使病人處于淺睡眠的麻醉狀態(tài)，在舒適無(wú)痛苦的過(guò)程中完成整個(gè)檢查，這樣既可縮短檢查時(shí)間，也可減輕患者的痛苦。（不插管無(wú)痛苦胃