三年制口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)《口腔內(nèi)科學(xué)》教學(xué)大綱

《口腔內(nèi)科學(xué)》課程標(biāo)準(zhǔn)所屬系部：醫(yī)學(xué)技術(shù)系適用專業(yè)：三年制口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課程類型：專業(yè)課程一、課程描述（一）課程性質(zhì)與任務(wù)《口腔內(nèi)科學(xué)》是執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核的重要內(nèi)容?？谇粌?nèi)科學(xué)是研究牙體牙髓病、牙周病、口腔黏膜病、兒童牙病、老年牙病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)防的一門臨床學(xué)科的分支學(xué)科。本課程的主要任務(wù)是使學(xué)生掌握口腔內(nèi)科學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，對口腔內(nèi)科常見病、多發(fā)病能進(jìn)行診斷和治療。（二）設(shè)計(jì)思路圍繞口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合醫(yī)療崗位實(shí)際工作任務(wù)所需要的知識、能力、素質(zhì)要求，對口腔內(nèi)科學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行合理的取舍，突出重點(diǎn)。在授課中，注重將理論與實(shí)踐密切結(jié)合。把知識目標(biāo)定位于醫(yī)療崗位的工作任務(wù)需要，傳授與本專業(yè)密切相關(guān)的基礎(chǔ)知識和基本技能；在能力培養(yǎng)方面：注重培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析和解決問題能力，自主學(xué)習(xí)、資料搜索等應(yīng)用能力；在素質(zhì)培養(yǎng)方面：本著“以人為本”的理念，注重培養(yǎng)學(xué)生具有良好的職業(yè)道德；具有人際溝通、團(tuán)隊(duì)合作精神；具有科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。采用“教、學(xué)、做一體化”的教學(xué)方式，讓學(xué)生在分析問題、解決問題中提升綜合能力。本課程安排在第3、4學(xué)期，課程建議總課時(shí)234學(xué)時(shí)，理論為138學(xué)時(shí)、實(shí)訓(xùn)為96學(xué)時(shí)。二、課程培養(yǎng)目標(biāo)（一）知識目標(biāo)1.掌握口腔內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)理論知識，口腔內(nèi)科檢查方法，門診病歷書寫。2.掌握口腔內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷、治療。3.能夠進(jìn)行社區(qū)口腔衛(wèi)生保健及衛(wèi)生宣教。4.熟悉口腔黏膜病、兒童牙病的病因、發(fā)病機(jī)理。5.了解老年牙病的特征及治療。（二）能力目標(biāo)1.能夠規(guī)范進(jìn)行口腔內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷及正確處理。2.會(huì)進(jìn)行口腔內(nèi)科基本臨床操作。3.能獨(dú)立進(jìn)行社區(qū)口腔衛(wèi)生保健。（三）素質(zhì)目標(biāo)1.關(guān)心病人，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。2.具有良好的溝通能力。3.具有良好的心理素質(zhì)、團(tuán)隊(duì)合作意識。課程內(nèi)容、要求及教學(xué)設(shè)計(jì)項(xiàng)目課程內(nèi)容及教學(xué)要求學(xué)習(xí)任務(wù)及情景設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)建議參考學(xué)時(shí)執(zhí)考點(diǎn)緒論一、了解口腔內(nèi)科學(xué)的性質(zhì)、內(nèi)容、任務(wù)二、熟悉我國口腔內(nèi)科學(xué)的歷史及展望國外口腔內(nèi)科學(xué)的進(jìn)展1.以口腔內(nèi)科學(xué)在整個(gè)口腔醫(yī)學(xué)中的地位導(dǎo)入緒論的學(xué)習(xí)。2.口腔內(nèi)科學(xué)的范疇3.國內(nèi)外整個(gè)口腔內(nèi)科學(xué)的進(jìn)展1.多媒體展示、視頻動(dòng)畫演示2.提問啟發(fā)3.歸納總結(jié)4.分組討論理論(2)口腔檢查一、掌握口腔常規(guī)的檢查方法及如何正確使用器械二、掌握口腔門診病歷正確書寫方法、記載項(xiàng)目、主訴、既往史、診斷或印象診斷、治療設(shè)計(jì)、治療過程及方法等1.口腔科檢查前的準(zhǔn)備2.口腔檢查的方法，尤其是探診、叩診及捫診的使用方法3.特殊的口腔檢查方法，尤其是牙髓活力測試的檢4.實(shí)驗(yàn)室檢查，尤其是活體組織檢查具體的操作方法5.穿刺的具體步驟6.口腔內(nèi)鏡檢查1.多媒體展示、視頻動(dòng)畫演示2.角色扮演3.整體學(xué)習(xí)4.提問啟發(fā)5.歸納總結(jié)理論（4）實(shí)訓(xùn)（4）1.主訴的定義2.叩診疼痛的臨床意義3.牙齒松動(dòng)度的計(jì)算方法項(xiàng)目課程內(nèi)容及教學(xué)要求學(xué)習(xí)任務(wù)及情景設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)建議參考學(xué)時(shí)執(zhí)考點(diǎn)齲病一、深刻理解齲病的定義二、了解齲病的危害，為以后了解牙髓病及根尖周病的病因打下基礎(chǔ)三、掌握齲病的流行病學(xué)特征，為以后深刻理解齲病的四聯(lián)因素學(xué)說做好準(zhǔn)備四、掌握齲病四聯(lián)因素學(xué)說，深理解，齲病的發(fā)生是四種因素綜合作用的結(jié)果1.齲病的定義和特征2.齲病的危害3.齲病的流行病學(xué)、好發(fā)牙齒和部位4.齲病的病因及學(xué)說5.齲病的臨床病理6.齲病的分類和臨床表現(xiàn)7.齲病的診斷和鑒別診斷8.齲病的治療1.多媒體展示、視頻動(dòng)畫演示2.分組討論3.整體學(xué)習(xí)4.提問啟發(fā)5.歸納總結(jié)理論（26）實(shí)訓(xùn)（42）1.齲病的好發(fā)牙位2.齲病的發(fā)病因素（微生物因素、食物因素、宿主因素、時(shí)間因素）3.齲病的臨床診斷和臨床特征4.淺齲的治療牙體硬組織非齲性疾病一、熟悉牙釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙、四環(huán)素牙的診斷與鑒別診斷二、能夠分清畸形中央尖、牙內(nèi)陷、融合牙、結(jié)合牙、雙生牙及牙數(shù)目異常三、掌握急性脫位牙的處理方法四、掌握冠折及根折的處理方法1.牙發(fā)育異常2.牙體損傷1.多媒體展示2.整體學(xué)習(xí)3.提問啟發(fā)4.歸納總結(jié)理論（8）實(shí)訓(xùn)（4）1.釉質(zhì)發(fā)育不全的原因2.氟斑牙及四環(huán)素牙的病因3.畸形中央尖的好發(fā)牙位4.根折的正確處理方法5.牙本質(zhì)過敏的藥物治療項(xiàng)目課程內(nèi)容及教學(xué)要求學(xué)習(xí)任務(wù)及情景設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)建議參考學(xué)時(shí)執(zhí)考點(diǎn)五、掌握楔狀缺損及牙隱裂的病因六、掌握牙本質(zhì)過敏的流體動(dòng)力學(xué)說及處理方法牙髓病和根尖周病牙髓病和根尖周病一、掌握牙髓病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療二、熟悉牙髓病的病因，特別是醫(yī)源性牙髓病的病因，在臨床上樹立高度的愛傷觀點(diǎn)，避免醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生三、了解髓腔的形態(tài)、牙髓組織的結(jié)構(gòu)和生理功能及其臨床意義四、了解殘髓炎、逆行性牙髓炎、牙髓壞死、牙髓鈣化、根管內(nèi)吸收的臨床表現(xiàn)五、掌握急性根尖周病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法1.牙髓及根尖周組織的生理學(xué)特點(diǎn)2.牙髓病和根尖周病的病因3.牙髓病的分類、臨床表現(xiàn)及診斷4.根尖周病的分類、臨床表現(xiàn)及診斷5.牙髓病和根尖周病的治療6.根管治療7.干髓治療1.多媒體展示、視頻動(dòng)畫演示2.標(biāo)本的辨認(rèn)3.整體學(xué)習(xí)4.提問啟發(fā)5.歸納總結(jié)理論（42）實(shí)訓(xùn)（22）1.牙髓病病因中細(xì)菌感染因素的四種感染途徑2.急性牙髓炎疼痛的臨床表現(xiàn)3.急性牙髓炎與三叉神經(jīng)疼的臨床鑒別要點(diǎn)4.急性牙髓炎與急性上頜竇炎的臨床鑒別要點(diǎn)5．慢性牙髓炎的臨床診斷要點(diǎn)6.化膿性根尖炎的四條排膿途徑對機(jī)體最有利及最常見的排膿途徑項(xiàng)目課程內(nèi)容及教學(xué)要求學(xué)習(xí)任務(wù)及情景設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)建議參考學(xué)時(shí)執(zhí)考點(diǎn)六、熟悉根尖周病的病因七、掌握根尖囊腫及根尖周肉芽腫的X片表現(xiàn)7.根管治療的基本步驟根管治療每一步驟的注意事項(xiàng)兒童牙病和老年牙病一、兒童牙合系統(tǒng)的解剖生理學(xué)特點(diǎn)二、兒童齲病三、兒童牙髓病和根尖周病四、年輕恒牙的拔除五、老年牙病六、老年牙病的治療一、熟悉兒童牙病的基本知識二、了解兒童齲病三、掌握兒童牙髓病和根尖周病及老年牙病的防治與治療1.多媒體展示2.整體學(xué)習(xí)3.提問啟發(fā)4.歸納總結(jié)理論（6）1.兒童牙髓炎及根尖炎的治療方法2.兒童齲病的治療方法3.老年人根管的特征及根管治療牙周病一、掌握內(nèi)容：牙周病的病因（局部、全身）；各型牙齦炎和牙周炎的檢查、臨床特征、診斷和鑒別診斷方法；牙齦炎和牙周炎的治療方法二、熟悉內(nèi)容：牙周病的流行病學(xué)和分類以及各種指數(shù)的用法；牙周病的防治1.牙周病概述2.牙周病的病因3.牙周病的檢查4.牙周病的病歷書寫5.牙齦病6.牙周炎7.牙周病的治療1.多媒體展示、視頻動(dòng)畫演示2.整體學(xué)習(xí)3.提問啟發(fā)4.歸納總結(jié)理論（38）實(shí)訓(xùn)（20）1.牙周病的病因?qū)W方面的內(nèi)容局部刺激因素和全身因素2.牙周組織包括哪幾部分3.牙周袋形成的病理表現(xiàn)4.牙松動(dòng)度的臨床計(jì)算方法5.食物嵌塞的表現(xiàn)形式牙周探診項(xiàng)目課程內(nèi)容及教學(xué)要求學(xué)習(xí)任務(wù)及情景設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)建議參考學(xué)時(shí)執(zhí)考點(diǎn)三、了解內(nèi)容：牙周病的流行病學(xué)和分類、牙周萎縮、牙周病的預(yù)防6.侵襲性牙周炎7．糖尿病與牙周炎的關(guān)系牙齦炎的治療8.牙周病的治療方法9.牙周病的維護(hù)口腔黏膜病一、掌握單純性皰疹、白念珠菌病、復(fù)發(fā)性口瘡、藥物性口炎、口腔白色角化病、白班、口腔扁平苔蘚、天皰瘡的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則二、熟悉上述口腔粘膜病的病因，熟悉過敏性口炎，了解口腔結(jié)核、球菌性口炎、唇舌疾病、類天皰瘡、多形滲出性紅斑的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療原則及艾滋病和系統(tǒng)性疾病的口腔表征1.概述2.口腔黏膜感染性疾病3.口腔年末潰瘍性疾病4.口腔黏膜潰瘍性疾病5.口腔粘膜斑紋類疾病6.口腔粘膜變態(tài)反應(yīng)類疾病7.口腔粘膜大皰性疾病8.唇部疾病9.性傳播性疾病的口腔表征10.系統(tǒng)性疾病的口腔表征1.多媒體展示、視頻動(dòng)畫演示2.整體學(xué)習(xí)3.提問啟發(fā)4.歸納總結(jié)理論（12）實(shí)訓(xùn)（4）1.皰疹性口炎的治療原則2.白色念珠菌感染臨床上如何治療3.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的病因及治療原則4.多形滲出性紅斑的臨床表現(xiàn)形式5.藥物過敏性口炎的治療原則6.類天皰瘡的病理表現(xiàn)7.艾滋病的臨床表現(xiàn)8.梅毒在口腔內(nèi)的臨床表現(xiàn)項(xiàng)目課程內(nèi)容及教學(xué)要求學(xué)習(xí)任務(wù)及情景設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)建議參考學(xué)時(shí)執(zhí)考點(diǎn)口腔黏膜病三、了解口腔結(jié)核、球菌性口炎、多形滲出性紅斑、類天皰瘡、創(chuàng)傷性病損、系統(tǒng)性和性傳播疾病在口腔內(nèi)的表征四、課程實(shí)施建議（一）教材選用根據(jù)本課程標(biāo)準(zhǔn)，選用多層次多版本《口腔內(nèi)科學(xué)》教材及相關(guān)資料作為參考。在實(shí)際教學(xué)過程中，結(jié)合臨床實(shí)際，結(jié)合口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師崗位需求，分析各版各教材的特點(diǎn)，從中選取合適的教學(xué)內(nèi)容，取長補(bǔ)短；做到教學(xué)層次清楚，重點(diǎn)突出。一方面強(qiáng)調(diào)口腔內(nèi)科學(xué)知識的重點(diǎn)和難點(diǎn)學(xué)習(xí)，另一方面還應(yīng)注意與后續(xù)基礎(chǔ)和臨床學(xué)科的延續(xù)性。根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)，對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行篩選和補(bǔ)充，將教學(xué)內(nèi)容按照具體工作任務(wù)和實(shí)際工作過程整理為教學(xué)講義，并不斷修改完善。（二）教學(xué)建議1.教學(xué)模式：注重學(xué)生在校學(xué)習(xí)與臨床實(shí)際工作的一致，實(shí)行“教、學(xué)、做一體化”的教學(xué)模式。2.多種教學(xué)方法綜合運(yùn)用：為了提高學(xué)生的參與積極性，提高教學(xué)效果，針對不同內(nèi)容和不同的難易程度，靈活采用多種教學(xué)方法。例如：病案分析、小組討論、PBL、演示、練習(xí)輔導(dǎo)、情景教學(xué)等方法組織教學(xué)。主張教學(xué)策略各具特色，課堂組織形式豐富多彩。3.教學(xué)手段：在教學(xué)中應(yīng)用多媒體課件、教學(xué)錄像、視頻剪輯等，使課堂教學(xué)變抽象為具體，變單調(diào)為生動(dòng)，充分發(fā)揮學(xué)生的自主性和考核評價(jià)結(jié)果的準(zhǔn)確性。（三）教學(xué)基本條件建議1．師資隊(duì)伍教研室應(yīng)組合一支教學(xué)和科研能力較強(qiáng)的師資隊(duì)伍，雙師型教師的比例要占50%以上，高、中、初級職稱教師的比例要適當(dāng)，教師與實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的比例要適當(dāng)。2．實(shí)驗(yàn)條件配備有較先進(jìn)實(shí)驗(yàn)設(shè)備的實(shí)驗(yàn)室，教學(xué)用多媒體、牙科綜合治療臺(tái)等實(shí)驗(yàn)設(shè)備要齊全，符合大班上理論、小班上實(shí)驗(yàn)課的要求。能滿足學(xué)生進(jìn)行口腔內(nèi)科學(xué)學(xué)習(xí)的需要。五、教學(xué)考核與評價(jià)（一）對教師的評價(jià)：分為系二級督導(dǎo)評價(jià)、同行評價(jià)、學(xué)生評價(jià)、說課評價(jià)、教學(xué)檔案檢查、論文教改等。系二級督導(dǎo)主要從教學(xué)資料、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)效果等方面對任課教師進(jìn)行評價(jià)；同行評價(jià)主要從教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)效果及課堂管理等方面進(jìn)行評價(jià)；學(xué)生評價(jià)主要從教師對學(xué)生的準(zhǔn)備情況、知識傳授、能力培養(yǎng)、教學(xué)方法及思想教育等方面對任課教師進(jìn)行評價(jià)。（二）對學(xué)生的評價(jià)：應(yīng)從崗位職業(yè)能力、口腔助理醫(yī)師考試要求兩方面考核學(xué)生的知識、能力、素質(zhì)水平。考核形式：平時(shí)考核和結(jié)業(yè)考核?？己朔绞剑涸嚲恚üP