針刺傷及防護(hù)課件

護(hù)士在工作中受到的針刺傷害及防護(hù)

XX醫(yī)院對(duì)1075名臨床護(hù)士調(diào)查結(jié)果針刺傷有866人,發(fā)生率為80.6％年人均被刺傷3.5次74.5％的人是被污染的針頭所刺傷操作后整理用物特別是在處理使用過(guò)的針頭時(shí)的刺傷率高達(dá)40％護(hù)士在取靜脈血及輸液時(shí)戴手套率為6．7％注射后回套針帽率高達(dá)57％發(fā)生后向上級(jí)報(bào)告的僅占10.2%我國(guó)是乙肝高發(fā)國(guó)，乙肝感染率高60%，愛(ài)滋病的流行在我國(guó)也已經(jīng)進(jìn)入快速增長(zhǎng)期。我國(guó)護(hù)理人員也面臨著嚴(yán)峻的職業(yè)暴露的危險(xiǎn)。防護(hù)工作勢(shì)在必行美國(guó)《關(guān)于接觸血源傳播病原體職業(yè)安全健康標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施后，美國(guó)針刺傷害事件從1996年的100萬(wàn)件／年，下降到了2000年的38.5萬(wàn)件／年。分級(jí)控制預(yù)防意外針刺傷減少使用帶有針頭的器械，減少注射操作如無(wú)針的靜脈注射方法，應(yīng)盡量使用口服藥物代替注射治療器械技術(shù)改進(jìn)如新器械中的注射器、靜脈穿刺針、采血針等都設(shè)計(jì)成鈍頭的、或有護(hù)套的、或使用后針頭可立即回縮的等等。

通過(guò)行政管理手段進(jìn)行有效的預(yù)防：對(duì)員工進(jìn)行安全教育停止使用可回收針頭使用尖銳器械專門存放盒醫(yī)院管理層在職業(yè)傷害的預(yù)防方面責(zé)任：向員工發(fā)放勞動(dòng)保護(hù)品支持并參與職業(yè)安全計(jì)劃監(jiān)控上報(bào)職業(yè)傷害事件評(píng)估和選擇合適的醫(yī)療器械。2000年9月，美國(guó)總統(tǒng)克林頓簽署了旨在加強(qiáng)醫(yī)護(hù)工作者防護(hù)的法案標(biāo)志著從強(qiáng)調(diào)以行為防護(hù)到強(qiáng)調(diào)以器械防護(hù)的防護(hù)理念的轉(zhuǎn)變。美國(guó)國(guó)立職業(yè)健康與安全研究所制定了評(píng)估和預(yù)防針刺傷害產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)：沒(méi)有針頭；安全性作為器械性能的必要指標(biāo)；器械高自動(dòng)性，無(wú)需使用者手動(dòng)激活。如果必須保持手動(dòng)，最好是單手操作，以便在一手受傷后另一手還能應(yīng)急；使用者能很容易辨別器械的安全模式是否已經(jīng)啟動(dòng)；在使用過(guò)程中器械安全模式不能自動(dòng)失活；器械性能穩(wěn)定；對(duì)患者安全有效。尊重患病的護(hù)理工作者

國(guó)際勞工組織指出，一個(gè)護(hù)士感染HIV不是她職業(yè)生涯的結(jié)束，只要他身體健康我們應(yīng)當(dāng)保護(hù)他繼續(xù)工作的權(quán)利。中華護(hù)理學(xué)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)張惠霞建議：我國(guó)效法美國(guó)對(duì)針刺的立法措施，盡快制定職業(yè)防護(hù)法；在臨床推廣應(yīng)用安全產(chǎn)品和技術(shù)，比如AD自毀式注射器和安全靜脈留置針等；加大資金投入，為醫(yī)務(wù)人員購(gòu)置和更新手套、眼鏡、利器收集盒等防護(hù)用品和設(shè)備；加強(qiáng)護(hù)士等特殊人群的防護(hù)教育和崗前培訓(xùn)；向臨床護(hù)士提供計(jì)劃免疫等。護(hù)理專家們呼吁：

在加強(qiáng)對(duì)病人護(hù)理安全的同時(shí)，護(hù)