北京語言大學《循證醫(yī)學（1）》2023-2024學年第二學期期末試卷

學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號…………密…………封…………線…………內…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁北京語言大學《循證醫(yī)學（1）》

2023-2024學年第二學期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個小題，每小題2分，共40分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、動物的神經調節(jié)和激素調節(jié)共同維持著生命活動的平衡。以下關于神經調節(jié)和激素調節(jié)的描述，錯誤的是（）A.神經調節(jié)的基本方式是反射，反射弧是完成反射的結構基礎，包括感受器、傳入神經、神經中樞、傳出神經和效應器B.興奮在神經纖維上以電信號的形式傳導，在神經元之間通過突觸傳遞，突觸前膜釋放的神經遞質作用于突觸后膜，引起突觸后膜電位變化C.激素調節(jié)通過體液運輸，作用于靶器官、靶細胞，其作用具有微量高效、作用范圍廣泛、作用時間持久等特點D.神經調節(jié)和激素調節(jié)相互協(xié)調、相輔相成，但在多數(shù)情況下，激素調節(jié)起著主導作用2、在細胞分化的過程中，以下關于其特點和機制的描述，不正確的是哪一項？（）A.細胞分化是指同一來源的細胞在形態(tài)、結構和功能上發(fā)生穩(wěn)定性差異的過程，是多細胞生物個體發(fā)育的基礎B.細胞分化具有持久性，在整個生命過程中都存在，但在胚胎時期達到最大程度C.細胞分化的實質是基因的選擇性表達，不同類型的細胞表達不同的基因，從而合成不同的蛋白質D.細胞分化是不可逆的，一旦細胞發(fā)生分化，就不能再恢復到未分化狀態(tài)，轉變?yōu)槠渌愋偷募毎?、對于生物的分類學，以下關于界、門、綱、目、科、屬、種的層級關系和意義的描述，哪一種是準確的？（）A.生物分類學采用界、門、綱、目、科、屬、種的層級系統(tǒng)對生物進行分類。種是基本的分類單位，親緣關系最近；界是最大的分類范疇，包含眾多不同的物種。這種分類系統(tǒng)有助于揭示生物之間的親緣關系、進化歷程和生物多樣性，為生物學研究提供了重要的框架B.生物分類學的層級關系是隨意確定的，沒有科學依據(jù)C.生物分類學的分類單位已經固定不變，不會隨著研究的深入而改變D.生物分類學對現(xiàn)代生物學研究沒有實際價值，只是一種傳統(tǒng)的分類方法4、在細胞的分化和衰老過程中，以下關于其機制和影響因素的說法，哪一個是恰當?shù)模浚ǎ〢.細胞分化是不可逆的過程，一旦分化完成就不能再轉變?yōu)槠渌愋偷募毎鸅.細胞分化是基因選擇性表達的結果，不同類型的細胞具有不同的基因表達模式。細胞衰老則是由多種內外因素引起的，如自由基損傷、端?？s短等，衰老的細胞會逐漸凋亡或被免疫系統(tǒng)清除C.細胞分化和衰老與環(huán)境因素無關，完全由細胞自身的遺傳程序決定D.細胞衰老對生物體總是有害的，會導致各種疾病的發(fā)生5、在生物的進化證據(jù)方面，關于化石記錄、比較解剖學、胚胎學和分子生物學等證據(jù)如何支持進化論，以下哪一種闡述是最有力的？（）A.化石記錄展示了生物從簡單到復雜、從低等到高等的演化歷程；比較解剖學揭示了不同物種之間存在同源器官，表明它們有共同的祖先；胚胎學研究發(fā)現(xiàn)不同動物胚胎早期發(fā)育相似，反映了物種進化的親緣關系；分子生物學通過分析基因和蛋白質的序列差異，為物種的進化關系提供了更精確的證據(jù)B.這些進化證據(jù)之間存在相互矛盾的地方，不能完全支持進化論的觀點，需要進一步的研究和修正C.化石記錄是最重要的進化證據(jù)，其他如比較解剖學、胚胎學和分子生物學的證據(jù)作用相對較小，可以忽略不計D.進化證據(jù)只是一些巧合和相似性，并不能確鑿地證明生物是進化而來的，進化論仍然存在很大的爭議6、在分子生物學中，關于DNA復制的過程，以下哪個觀點是準確的？（）A.DNA復制是一個簡單的隨機過程，沒有特定的順序和機制B.DNA復制是一個半保留復制的過程，在解旋酶的作用下解開雙螺旋，然后以兩條母鏈為模板，按照堿基互補配對原則合成新的子鏈。同時，需要多種酶和蛋白質的參與來確保復制的準確性和高效性。例如，DNA聚合酶負責合成新的DNA鏈C.DNA復制只發(fā)生在細胞分裂時期，其他時候不會進行D.DNA復制的速度和準確性不受任何因素的影響7、在遺傳學的研究中，當探討遺傳疾病的發(fā)生機制時，以下哪種遺傳方式通常導致疾病在家族中的連續(xù)傳遞？（）A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.性染色體顯性遺傳D.性染色體隱性遺傳8、在遺傳學的實踐中，當進行基因編輯和基因治療時，以下哪種技術能夠實現(xiàn)對特定基因的精確修飾？（）A.鋅指核酸酶技術B.轉錄激活因子樣效應物核酸酶技術C.成簇規(guī)律間隔短回文重復相關蛋白技術D.以上都是9、在微生物遺傳學的學習中，當研究細菌的基因重組方式時，以下哪種方式能夠實現(xiàn)不同細菌個體之間較大片段的基因交換？（）A.轉化B.轉導C.接合D.基因突變10、在生態(tài)系統(tǒng)的食物鏈和食物網中，以下關于其結構和功能的說法，哪一個是準確的？（）A.食物鏈和食物網中的生物只存在捕食關系，沒有其他相互作用B.食物鏈是由生產者、消費者組成的單向營養(yǎng)傳遞鏈，食物網則是由多條食物鏈相互交錯形成的復雜網絡結構。它們不僅反映了生物之間的營養(yǎng)關系，還影響著生態(tài)系統(tǒng)的物質循環(huán)、能量流動和信息傳遞，對于維持生態(tài)系統(tǒng)的平衡和穩(wěn)定具有重要作用C.食物網越復雜，生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性越差D.食物鏈和食物網中的能量傳遞是沒有損耗的，效率為100%11、關于生物體內的物質代謝，以下對于糖類、脂質和蛋白質代謝的描述，不正確的是哪一項？（）A.糖類在體內可以通過消化吸收、糖原合成和分解、糖異生等過程進行代謝，為生命活動提供能量或轉化為其他物質B.脂質可以在體內被分解為甘油和脂肪酸，進一步氧化分解供能，也可以合成脂肪儲存能量或參與生物膜的構建C.蛋白質在體內可以被分解為氨基酸，氨基酸可以通過脫氨基作用產生不含氮部分和含氮部分，不含氮部分可以氧化分解供能或轉化為糖類和脂質，含氮部分則在肝臟中轉化為尿素排出體外D.糖類、脂質和蛋白質在體內的代謝是相互獨立的，不會相互轉化和影響12、在生物的分類學中，關于物種的概念和分類依據(jù)，以下哪種說法是準確的？（）A.物種的概念是模糊不清的，沒有明確的定義和分類依據(jù)B.物種是生物分類的基本單位，是能夠相互交配并產生可育后代的一群生物個體。分類依據(jù)包括形態(tài)結構、生理功能、生態(tài)習性、遺傳特征等多個方面，通過綜合分析這些特征來確定物種的歸屬和分類地位C.物種的分類依據(jù)僅僅取決于生物的外觀形態(tài)，其他因素不重要D.不同物種之間可以自由交配并產生后代，不存在生殖隔離13、在免疫學的研究中，當開發(fā)新的疫苗策略時，以下哪種類型的疫苗能夠誘導更持久和廣泛的免疫保護？（）A.減毒活疫苗B.滅活疫苗C.亞單位疫苗D.核酸疫苗14、在植物分類學的領域，依據(jù)不同的特征對植物進行分類是重要的工作。當對一種未知的植物進行分類鑒定時，以下哪種特征組合通常是最有價值的？（）A.植物的形態(tài)、解剖結構、花粉特征和染色體數(shù)目B.植物的顏色、氣味和生長環(huán)境C.植物的名字和傳說D.隨機選擇一些植物特征進行分類15、細胞的生命歷程包括細胞的增殖、分化、衰老和凋亡等過程。在正常情況下，細胞的生命活動受到精確的調控。例如，癌細胞的無限增殖是由于細胞的調控機制失常。以下關于細胞生命歷程的說法，錯誤的是：（）A.有絲分裂是真核生物進行細胞分裂的主要方式，其過程包括分裂間期和分裂期B.細胞分化使細胞在形態(tài)、結構和生理功能上發(fā)生穩(wěn)定性差異，其根本原因是基因的選擇性表達C.細胞衰老過程中，細胞的形態(tài)、結構和功能會發(fā)生一系列變化，如細胞核體積增大、酶活性降低等D.細胞凋亡是由基因決定的細胞自動結束生命的過程，對生物體都是有害的16、在免疫學的研究中，人體的免疫系統(tǒng)對于抵御病原體的入侵起著關鍵作用。當一種新型病原體侵入人體時，免疫系統(tǒng)的反應過程是怎樣的？（）A.免疫系統(tǒng)會識別病原體的特征，啟動一系列免疫細胞的活化和免疫分子的分泌，試圖清除病原體B.免疫系統(tǒng)會立即產生針對該病原體的特異性抗體，迅速清除病原體C.免疫系統(tǒng)對新型病原體沒有反應，直到病原體大量繁殖造成明顯癥狀D.免疫系統(tǒng)會隨機地產生各種免疫反應，不一定針對病原體17、對于生物的適應性進化，假設要探討一個物種如何適應極端環(huán)境，以下哪個方面是值得深入研究的？（）A.物種的形態(tài)結構變化，如特殊的身體構造和器官B.生理生化過程的調整，例如代謝途徑和酶活性的改變C.行為模式的改變，以更好地獲取資源和躲避威脅D.以上方面都可能是物種適應極端環(huán)境的重要機制，通過綜合分析這些方面，可以揭示生物適應性進化的復雜性和多樣性18、植物的激素調節(jié)對植物的生長發(fā)育起著重要的作用。以下關于植物激素的描述，哪一項是不準確的？（）A.生長素能促進細胞伸長、分裂和分化，在植物體內分布不均勻，導致植物向光性生長B.赤霉素能促進細胞伸長、種子萌發(fā)和果實發(fā)育，細胞分裂素能促進細胞分裂C.脫落酸能抑制細胞分裂和種子萌發(fā)，促進葉和果實的衰老和脫落，乙烯能促進果實成熟D.植物激素都是由專門的內分泌器官分泌的，其含量微小，但作用顯著19、對于生物進化的理論，以下關于自然選擇學說和現(xiàn)代綜合進化論的描述，哪一種是準確的？（）A.自然選擇學說是達爾文提出的，強調生物個體在生存斗爭中適者生存?，F(xiàn)代綜合進化論則在自然選擇的基礎上，綜合了遺傳學、生態(tài)學等多方面的研究成果，認為進化是種群基因頻率的改變。這兩種理論共同解釋了生物進化的機制和過程B.自然選擇學說已經過時，被現(xiàn)代綜合進化論完全取代C.現(xiàn)代綜合進化論與自然選擇學說沒有任何關聯(lián)，是全新的進化理論D.生物進化是由單一因素決定的，自然選擇學說和現(xiàn)代綜合進化論都不能全面解釋20、在生物進化的學習中，當思考物種形成的機制時，以下哪種因素通常被認為是導致新物種產生的重要驅動力？（）A.地理隔離B.基因突變C.自然選擇D.基因重組二、計算題（本大題共3個小題，共15分)1、（本題5分）某醫(yī)院進行一項疾病篩查，共有1100人參加，其中陽性人數(shù)為165人，求該篩查試驗的陽性率是多少？2、（本題5分）某種細菌在適宜條件下每30分鐘繁殖一代，現(xiàn)初始有100個細菌，經過3.5小時后，細菌總數(shù)是多少？3、（本題5分）某患者進行一項生化檢查，測得血清肌酐為120μmol/L，若該患者為男性，體重為68kg，年齡為52歲，求該患者的肌酐清除率是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）患者，男性，60歲。因反復咳嗽、咳痰25年，加重伴呼吸困難1個月入院?；颊?5年來反復咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個月以上。1個月前感冒后癥狀加重，出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥。查體：T37.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張。桶狀胸，雙肺叩診過清音，可聞及散在干濕啰音。心界不大，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC10×10?/L，N0.80。胸部X線片：兩肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。血氣分析：pH7.35，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。請分析該患者的診斷及診斷依據(jù)、進一步檢查及治療原則。2、（本題5分）一名18歲男性，因右側睪丸腫大、疼痛就診，B超顯示睪丸扭轉。請分析病情，并說明緊急處理措施。3、（本題5分）一位55歲的老人，有高血壓病史多年，一直服用降壓藥控制。近日突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊，右側肢體無力。被家人送至醫(yī)院時，意識尚清。請分析可能的病情，并闡述需要采取的緊急治療