做好標記三腔管兩囊壓迫止血的護理準備解釋目的注意事項檢查食管氣囊和胃氣囊有無漏氣分別注氣約_第1頁
做好標記三腔管兩囊壓迫止血的護理準備解釋目的注意事項檢查食管氣囊和胃氣囊有無漏氣分別注氣約_第2頁
做好標記三腔管兩囊壓迫止血的護理準備解釋目的注意事項檢查食管氣囊和胃氣囊有無漏氣分別注氣約_第3頁
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三腔管兩囊壓迫止血的護理：

（1）準備：解釋目的、注意事項；檢查食管氣囊和胃氣囊有無漏氣，分別注氣約150ml、200ml然后抽空，標記備用。做好標記（2）插管：從一側鼻孔插入，插入至咽部時囑病人作吞咽動作，直至插入50-60cm，然后自胃管內能抽出胃液即證明在胃內?！铮?）注氣：先向胃氣囊注氣150～200ml空氣用血管鉗封閉管口，將三腔管向外提拉，不被拉出并有彈性，利用滑車裝置懸以0.5kg重物牽引壓迫。

抽吸胃液觀察止血效果，若發(fā)現(xiàn)出血不止，可再向食管氣囊注氣100-150ml，壓迫食管下端。

（4）標明三個腔道的名稱和注氣量（5）置管后護理：①半臥位或頭偏一側，及時清除口腔、鼻咽腔分泌物，防吸入性肺炎。②保持鼻黏膜濕潤，觀察調整牽引繩松緊度，防鼻黏膜或口腔黏膜長期受壓發(fā)生糜爛、壞死；每12h放氣10-20分鐘，避免胃黏膜長期受壓。③觀察、記錄胃腸引流的量、顏色，判斷出血是否停止；若48h仍有新鮮血液抽出，應緊急手術止血。④床旁備剪刀，若胃氣囊破裂，氣囊可上移壓迫呼吸道，引起呼吸困難和窒息，應立即剪斷三腔二囊管。⑤拔管：放置時間不超過3-5天；一般放置24小時，如出血停

止，放松牽引，先排空食管氣囊，后排空胃氣囊，觀察12-

24小時，如確已止血，吞服液體石蠟3

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