中藥炮制技術(shù)第版授課林玲副教授課件

(第3版)授課：林玲副教授中藥炮制技術(shù)第一章緒論一.中藥炮制的含義中藥炮制技術(shù)二.中藥炮制的起源與發(fā)展三.中藥炮制的分類及飲片分類分級(jí)管理四.中藥炮制的有關(guān)法規(guī)五.中藥炮制的行業(yè)地位及發(fā)展趨勢(shì)中藥炮制技術(shù)項(xiàng)目一中藥炮制的起源與發(fā)展中藥?中藥炮制------根據(jù)中醫(yī)藥理論,依照辨證施治用藥需要和藥物的自身性質(zhì),以及調(diào)劑、制劑的不同要求，所采取的一項(xiàng)制藥技術(shù)。

?藥材凡經(jīng)凈制、切制或炮炙等處理后，均稱為“飲片”。

?中藥飲片是直接供中醫(yī)臨床調(diào)配湯劑處方和中成藥生產(chǎn)用的所有藥物，并以此供臨床配方和藥廠制劑，使其療效得以充分發(fā)揮。

中藥炮制技術(shù)一.中藥炮制的含義?炮炙：古指用加工處理藥物的方法?，F(xiàn)指除凈制、切制以外的其他炮制方法。?現(xiàn)多用炮制?炮制的同義詞歷代有“炮炙”、“修治”、“修制”、“修事”、“修合”等。多用炮炙與炮制。中藥炮制技術(shù)炮制的古今含義?中藥行業(yè)有三大支柱：中藥材、中藥飲片、中成藥。?中醫(yī)用藥的特點(diǎn)主要有二個(gè)：復(fù)方、炮制。中藥炮制技術(shù)?飲片：經(jīng)過炮制后可以制劑用于中醫(yī)臨床調(diào)配處方或制劑生產(chǎn)使用的所用中藥。

仍是目前中醫(yī)用藥的基本形式。?飲片概述基本任務(wù)?應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，探討炮制原理，改進(jìn)炮制工藝，制訂飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。?遵循中醫(yī)藥理論體系，繼承中藥傳統(tǒng)炮制技術(shù)和理論。中藥炮制技術(shù)?提高中藥飲片質(zhì)量，保證臨床用藥的安全有效，從而不斷創(chuàng)新與發(fā)展本學(xué)科。?中藥炮制產(chǎn)生的前提條件：?中藥的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用;?火的出現(xiàn)和應(yīng)用，炮生為熟，形成了中藥炮制的雛形；?酒的發(fā)明與應(yīng)用，產(chǎn)生了輔料制法，充實(shí)了藥物炮制的內(nèi)容。?陶器的發(fā)明與應(yīng)用，創(chuàng)造了必要的工具條件。二.中藥炮制起源與發(fā)展概況中藥炮制技術(shù)（1）中藥炮制技術(shù)的起始與形成時(shí)期《五十二病方》---我國(guó)最古老的醫(yī)方書書中記載“炮、炙、燔、煅、熬、細(xì)切”等炮制術(shù)語及簡(jiǎn)單工藝。---現(xiàn)存記載中藥炮制最早的醫(yī)藥文獻(xiàn)中藥炮制技術(shù)二.中藥炮制起源與發(fā)展概況《黃帝內(nèi)經(jīng)》---我國(guó)現(xiàn)存最早的中醫(yī)理論經(jīng)典著作書中記載“秫米半夏湯”---制半夏（毒）“口父咀，漬酒中”---切制。（1）中藥炮制技術(shù)的起始與形成時(shí)期中藥炮制技術(shù)二.中藥炮制起源與發(fā)展概況《神農(nóng)本草經(jīng)》---我國(guó)第一部藥學(xué)專著書中記載藥物應(yīng)用的炮制原則“有毒無毒，陰干暴干，采造時(shí)月”。（1）中藥炮制技術(shù)的起始與形成時(shí)期中藥炮制技術(shù)二.中藥炮制起源與發(fā)展概況（1）中藥炮制技術(shù)的起始與形成時(shí)期中藥炮制技術(shù)《雷公炮炙論》---我國(guó)第一部炮制專著書中記載茵陳應(yīng)“勿令犯火”—科學(xué)，同時(shí)廣泛應(yīng)用輔料炮制藥物。---南北朝劉宋時(shí)期—雷斅二.中藥炮制起源與發(fā)展概況《新修本草》---我國(guó)由國(guó)家頒布的第一部藥典該書把炮制列為法定內(nèi)容，是中藥炮制受到政府保護(hù)的開端。---唐代—蘇敬、李勣等（1）中藥炮制技術(shù)的起始與形成時(shí)期中藥炮制技術(shù)二.中藥炮制起源與發(fā)展概況《太平惠民和劑局方》---我國(guó)第一部國(guó)家成藥規(guī)范炮制正式成為國(guó)家法定制藥技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的組成部分。---宋代—陳師文（1）中藥炮制技術(shù)的起始與形成時(shí)期中藥炮制技術(shù)二.中藥炮制起源與發(fā)展概況《十藥神書》---我國(guó)最早的癆瘵（結(jié)核?。Ｖ?/p>

書中自序說：“此書得自師傳，在吳中治勞癥，起死者數(shù)千人”。---元代—葛可久甲子十灰散—首次提出炭藥止血理論。（2）中藥炮制理論的形成時(shí)期中藥炮制技術(shù)二.中藥炮制起源與發(fā)展概況《本草蒙筌》---炮制原理論述精湛

書中提出了炮制原則：“凡藥制造貴在適中，不及則功效難求，太過則氣味反失。”---明代—陳嘉謨（2）中藥炮制理論的形成時(shí)期中藥炮制技術(shù)二.中藥炮制起源與發(fā)展概況（2）中藥炮制理論的形成時(shí)期

提出了炮制原理---酒制升提，姜制發(fā)散，入鹽走腎臟，仍仗軟堅(jiān)，用醋注肝經(jīng)且資住痛，童便制除劣性降下，米泔制去燥性和中，乳制滋潤(rùn)回枯助生陰血，蜜制甘緩難化增益元陽，陳壁土制竊真氣驟補(bǔ)中焦，麥麩皮制抑酷性勿傷上膈，烏豆湯、甘草湯漬曝并解毒致令平和，羊酥油、豬脂油涂燒，咸滲骨容易脆斷。中藥炮制技術(shù)二.中藥炮制起源與發(fā)展概況《本草綱目》---我國(guó)古代最大型藥學(xué)著作、十六世紀(jì)的百科全書載藥1892中，其中330味記有“修治”專目，記載的炮制方法近20類70法、---明代—李時(shí)珍（2）中藥炮制理論的形成時(shí)期中藥炮制技術(shù)二.中藥炮制起源與發(fā)展概況《炮炙大法》---我國(guó)第二部炮制專著書中在卷首歸納出“雷公炮炙十七法”。---明代—繆希雍（2）中藥炮制理論的形成時(shí)期中藥炮制技術(shù)二.中藥炮制起源與發(fā)展概況《修事指南》---我國(guó)第三部炮制專著

張氏認(rèn)為炮制在中醫(yī)藥中非常重要：“炮制不明，藥性不確，也則湯方無準(zhǔn)而病癥不驗(yàn)”。---清代—張仲巖（3）中藥炮制品種和技術(shù)的擴(kuò)大和應(yīng)用時(shí)期中藥炮制技術(shù)二.中藥炮制起源與發(fā)展概況

新中國(guó)成立后，中藥炮制得到了前所未有的發(fā)展。2006年5月20日，中藥炮制技術(shù)被國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，文化部確定列入第一批非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。（4）中藥炮制振興、發(fā)展時(shí)期中藥炮制技術(shù)二.中藥炮制起源與發(fā)展概況中藥炮制技術(shù)感謝聆聽

第一節(jié)中藥炮制分類1.雷公炮炙十七法2.三類分類法3.五類分類法三.中藥炮制的分類及飲片分級(jí)管理4.藥用部位來源分類法中藥炮制技術(shù)5.工藝與輔料相結(jié)合分類法中藥炮制技術(shù)項(xiàng)目二中藥炮制的分類中藥第一節(jié)中藥炮制分類方法1.雷公炮炙十七法（2）爁：藥物進(jìn)行焚燒、烘烤之意。（1）炮：古代是將藥物埋在灰火中，“炮”到焦黑?，F(xiàn)代是砂燙至發(fā)炮（發(fā)泡）鼓起，如炮姜、炮山甲等。中藥炮制技術(shù)（3）煿：以火燒物，使之干燥爆裂（有爆裂響聲）。（4）炙：古代的釋義，一種是藥物于近火處烤黃；一種是“炙”同于“炒”?，F(xiàn)代指藥物與液體輔料拌炒。第一節(jié)中藥炮制分類方法1.雷公炮炙十七法（5）煨：是將藥物埋在有余燼的灰火中緩慢令熟?，F(xiàn)代是將

藥物用濕面或濕紙包裹，置于加熱的滑石粉中緩慢令熟。（6）炒：漢代以前多為“熬”法。雷敩時(shí)代已有麩炒、米炒、酥炒、酒炒等輔料炒法?，F(xiàn)代是指清炒法、加輔料炒法。（7）煅：是將藥物在火上煅燒的方法。有些藥物煅后需趁熱投入液體輔料中，稱煅淬。中藥炮制技術(shù)第一節(jié)中藥炮制分類方法1.雷公炮炙十七法（8）煉：將藥物長(zhǎng)時(shí)間用文火慢慢燒制，其含義比較廣泛，如煉丹、煉蜜等。（9）制：制約之意。是將藥物加入輔料，以制其偏性，使之就范的泛稱。（10）度：指度量藥物的大小、長(zhǎng)短、厚薄。后來逐步改用重量來計(jì)量。度，也有程度、限度之意。中藥炮制技術(shù)第一節(jié)中藥炮制分類方法1.雷公炮炙十七法（11）飛：指“研飛”或“水飛”。如水飛朱砂等。而“飛丹煉石”的“飛”，是指煉丹過程中的升華過程。中藥炮制技術(shù)（12）伏：一般指“伏火”，即藥物在火中處理，經(jīng)過一定時(shí)間，在相應(yīng)溫度下達(dá)到要求。如伏龍肝。（13）鎊：是利用一種多刃的刀具（鎊刀），將堅(jiān)韌的，木質(zhì)或角質(zhì)類藥物刮削成極薄片。如鎊檀香、羚羊角等。第一節(jié)中藥炮制分類方法1.雷公炮炙十七法（14）摋：“側(cè)手擊也”。即打擊之意，使藥物破碎。（16）曝：指在強(qiáng)烈的日光下暴曬。（17）露：指藥物不加遮蓋地于日間曬夜間露。中藥炮制技術(shù)（15）?：即曬。指在日光下曬干。第一節(jié)中藥炮制分類方法中藥炮制技術(shù)（1）陳嘉謨?nèi)惙诸惙ǎ杭础盎鹬扑?，有煅、有炮、有炙、有炒之不同；水制三，或漬、或泡、或洗之弗等；水火共制者，若蒸、若煮而有二焉，余外制雖多端，總不離此二者。”2.三類分類法（2）《中國(guó)藥典》三類分類法：即凈制、切制、炮炙三大類。第一節(jié)中藥炮制分類方法3.五類分類法中藥炮制技術(shù)?近代醫(yī)藥工作者在陳嘉謨?nèi)惙诸惙ǖ幕A(chǔ)上提出了五類分類法。即：修治、水制、火制、水火共制、其他制法。第一節(jié)中藥炮制分類方法4.藥用部位來源分類法中藥炮制技術(shù)?《全國(guó)中藥炮制規(guī)范》及各省市炮制規(guī)范，大多以藥用部位來源進(jìn)行分類：根及根莖類、果實(shí)種子類、全草類、葉類、花類、皮類、藤木類、樹脂類、動(dòng)物類、礦物類等，在每種藥物項(xiàng)下再分述各種炮制方法。第一節(jié)中藥炮制分類方法5.工藝與輔料相結(jié)合分類法中藥炮制技術(shù)?本教材為了貫徹《中國(guó)藥典》“炮制通則”精神，采用工藝與輔料相結(jié)合的分類方法。它根據(jù)現(xiàn)行炮制程序，分為凈制、切制、炮炙三部分。由于炮炙一項(xiàng)的內(nèi)容太龐雜，有必要進(jìn)一步分門別類，因此又以工藝為綱，輔料為目來分類敘述，將炮炙部分分為清炒法、加輔料炒法、炙法、煅法、蒸煮（火單）法、復(fù)制法、發(fā)酵發(fā)芽法、制霜法、其他制法等。中藥炮制技術(shù)感謝聆聽第二節(jié)中藥飲片分類分級(jí)管理?凈藥材指采用挑選、水洗、篩選、剪、切、刮削、剔除、刷、擦、碾串及泡洗等方法達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定者，對(duì)投料者稱“凈藥材”，對(duì)配方者稱飲片，是最簡(jiǎn)便的飲片。?簡(jiǎn)易切制片中藥炮制技術(shù)（1）產(chǎn)地加工品（2）生活便利切制片（3）作炮炙用的生切片（4）簡(jiǎn)單的物理變化切片

第二節(jié)中藥飲片分類分級(jí)管理?一般飲片（1）水制飲片（2）火制飲片（3）較復(fù)雜的炮制品?特殊飲片中藥炮制技術(shù)（1）按麻醉藥管理者（2）毒性藥材制成的飲片（3）礦物類飲片（4）動(dòng)物類藥飲片四.中藥炮制的有關(guān)法規(guī)是目前藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用、檢驗(yàn)的基本法律，同時(shí)也確立了中藥飲品的法律地位。中藥炮制技術(shù)1963年開始收載中藥及飲片2005年首次單列中藥飲片?1984年制定《中華人民共和國(guó)藥品管理法》?中華人民共和國(guó)藥典1988年出版部頒標(biāo)準(zhǔn)1994年出版局頒標(biāo)準(zhǔn)?各省市藥材標(biāo)準(zhǔn)中藥炮制技術(shù)?全國(guó)中藥炮制規(guī)范?中藥飲片質(zhì)量通則四.中藥炮制的有關(guān)法規(guī)中藥炮制技術(shù)一、行業(yè)優(yōu)勢(shì)分析我國(guó)中藥資源豐富。二、行業(yè)劣勢(shì)分析科學(xué)基礎(chǔ)薄弱。從市場(chǎng)來看，我國(guó)對(duì)于中藥的藥理性研究相對(duì)滯后，90%以上的重要毒性未能被科學(xué)掌握。此外，受到醫(yī)藥傳統(tǒng)觀念的影響，我國(guó)還缺乏中醫(yī)藥臨床療效評(píng)價(jià)體系，導(dǎo)致我國(guó)整體中醫(yī)藥水平無法快速提升。生物制藥搶占中藥市場(chǎng)。隨著全球科技的進(jìn)步，生物制藥成為醫(yī)藥市場(chǎng)中資本和技術(shù)研究的前沿陣地，一旦生物制藥技術(shù)取得突破性進(jìn)展，在推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)的技術(shù)進(jìn)步的同時(shí)，也將給中藥產(chǎn)業(yè)造成極大壓力。五.中藥炮制行業(yè)地位及發(fā)展趨勢(shì)中藥炮制技術(shù)三、行業(yè)機(jī)會(huì)分析中藥作為我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的重要一環(huán)，行業(yè)隨著市場(chǎng)的需求呈現(xiàn)快速發(fā)展。我國(guó)人口老齡化和社會(huì)觀念對(duì)中藥接受程度高。四、行業(yè)威