妊娠生理與妊娠診斷練習試題附答案

第頁妊娠生理與妊娠診斷練習試題附答案1.正常妊娠滿12周時子宮底于A、腹部不能觸及B、在恥骨聯(lián)合上方剛能觸及處C、恥骨聯(lián)合上2～3橫指處D、臍恥之間E、臍下2橫指處【正確答案】：C2.有關羊水下列錯誤的是A、羊水中含有胎兒尿液B、羊水可被胎兒吞咽C、妊娠16周后，可見少量羊水出入呼吸道D、羊水中含肌酐是病態(tài)E、羊水中膽紅素隨妊娠月份而下降【正確答案】：D3.妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化下述哪項是錯誤的A、足月妊娠時子宮血流量平均為500ml／分B、子宮峽部到孕足月時可達7～10cmC、妊娠期卵巢增大D、宮頸間質細胞可有蛻膜反應E、陰道的酸度降低【正確答案】：E4.提示胎兒肺成熟A、卵磷脂/鞘磷脂比值為2.3B、淀粉酶值為500U/LC、膽紅素類物質值為0.01D、含脂肪細胞出現(xiàn)率為23%E、肌酐值為2.3mg%【正確答案】：A5.了解胎兒成熟度最常用的檢查項目是A、檢測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B、檢測羊水中肌酐值C、檢測羊水中膽紅素類物質D、檢測羊水中淀粉酶值E、B型超聲檢查胎兒雙頂徑值【正確答案】：A6.足月妊娠，規(guī)律性腹痛10h，宮口開大5cm，先露部為頭S-2，大囟門位于11點，小囟門位于5點，下述胎位哪項是最正確的A、枕左前位B、枕左后位C、枕右前位D、枕右后位E、高直后位【正確答案】：B7.胎兒血循環(huán)建立是在受精后的A、第1周B、第2周C、第3周D、第4周E、第5周【正確答案】：C8.女性，25歲。月經過期一周。結婚六月從未用過避孕藥，既往月經正常。宮頸軟，著色，子宮正常大小，雙附件（-）。下列哪項是診斷妊娠的最早方法A、B超B、血β-HCGC、基礎體溫D、聽胎心E、尿HCG測定【正確答案】：B9.尿妊娠試驗用于下述哪項診斷最不敏感A、早期妊娠B、過期妊娠C、異位妊娠D、先兆流產E、葡萄胎【正確答案】：B10.確定胎齡，主要不考慮的條件是A、估計胎兒大小B、呈現(xiàn)早孕反應時間C、開始胎動時間D、妊娠子宮大小E、末次月經【正確答案】：A11.在妊娠期下列哪項是錯誤的A、免疫學妊娠試驗在妊娠第8～10周時陽性率最高B、胎動感覺起于妊娠18～20周C、胎心在妊娠16周時可用聽診器聽到D、正常妊娠至足月時，孕婦體重約增加12．5kgE、初產婦妊娠紋呈紫色，經產婦呈白色【正確答案】：C12.當停經3個月，子宮遠大于孕月時，鑒別正常妊娠、多胎、異常妊娠的最好方法是A、腹部X線攝片B、超聲多普勒檢查C、B超顯像法D、胎兒心電圖檢查E、羊水甲胎蛋白測定【正確答案】：C13.孕婦孕20周，在孕婦腹壁上聽診，與母體心率一致的的音響是A、胎心音B、臍帶雜音C、子宮雜音D、胎動音E、以上都不是【正確答案】：C14.與胎兒胎盤功能關系密切的激素是A、胎盤生乳素B、孕酮C、雌酮D、雌二醇E、雌三醇【正確答案】：E15.妊娠期母體的變化正確的是A、每分鐘肺通氣量減少B、血漿白蛋白增加C、腎小球濾過率減少D、心搏出量減少E、凝血因子增加，纖溶活性降低【正確答案】：E16.頭先露中最常見的是A、枕先露B、前囟先露C、額先露D、面先露E、復合先露【正確答案】：A17.27歲，孕34周，四步觸診胎兒觸診不清，疑無胎兒，請指出做何種檢查對確診最有價值A、羊水染色體檢查B、測尿雌三醇C、血AFPD、B超檢查E、測胎盤催乳素【正確答案】：D18.關于絨毛膜促性腺激素(HCG)正確的是A、來自蛻膜，絨毛膜與羊膜上皮細胞B、為一種糖蛋白激素，有α、β兩個側鏈，α亞單位有特異性C、受孕后9～13天HCG明顯升高，孕8～10周達最高峰，以后迅速下降D、在妊娠早期替代垂體FSH功能，促使妊娠黃體發(fā)育E、測定血HCG可作為上皮性惡性卵巢腫瘤的監(jiān)測標記【正確答案】：C19.確定早孕最可靠的輔助方法是A、婦科內診B、妊娠免疫試驗C、B超檢查D、陰道脫落細胞學檢查E、測定尿中孕二醇值【正確答案】：C20.一孕婦孕26周，產前檢查骨盆測量出口橫徑小于8厘米，應進一步測量哪條徑線A、骶恥內徑B、骨盆出口前失狀徑C、骨盆出口后失狀徑D、粗隆間徑E、骶恥外徑【正確答案】：C21.關于蛻膜以下哪項正確A、孕卵著床后，子宮內膜受雌孕激素作用發(fā)生蛻膜變B、與極滋養(yǎng)層接觸的蛻膜稱包蛻膜C、覆蓋在囊胚上面的蛻膜稱真蛻膜D、除底蛻膜外，覆蓋于子宮腔內的蛻膜為底蛻膜E、隨著羊膜腔的增大，約在妊娠16周，包蛻膜與真蛻膜相貼近而官腔消失【正確答案】：A22.羊水內出現(xiàn)肺表面活性物質的時間是A、25周B、28周C、30周D、35周E、40周【正確答案】：A23.24歲已婚婦女來門診檢查，主訴停經77天，自測尿妊娠試驗（+），下列哪項檢查具有意義A、基礎體溫B、腹部X線攝片C、血.妊娠試驗D、黃體酮試驗E、B超檢查【正確答案】：E24.關于正常妊娠哪項是錯誤的A、孕吐多出現(xiàn)在妊娠第6周前后B、自覺胎動多自妊娠第20周左右開始C、免疫學妊娠試驗于妊娠第8～10周時陽性率最高D、超聲多普勒在停經5周時即可聽到胎心音E、胎心在妊娠16周可以聽到【正確答案】：D25.妊娠期母體的變化不包括A、腎小球濾過率增加B、輸尿管蠕動減弱C、往往夜尿增多D、醛固酮增多E、尿常規(guī)異?！菊_答案】：E26.關于胎盤催乳素下列哪項正確A、是一種甾體激素B、主要由朗漢斯巨細胞分泌C、隨妊娠進展而增加，直至孕末期D、可用于促排卵E、葡萄胎時催乳素升高【正確答案】：C27.妊娠40周，規(guī)律性腹痛20h，破膜6h，宮底劍下1橫指，母體腹部右下方觸及圓而硬的胎頭，胎心位于臍恥之間，手脫出于陰道外口，右肩已入陰道內骶岬前方，胎位最正確的診斷是B難A、肩右前位B、肩右后位C、肩右橫位D、肩左前位E、肩左后位【正確答案】：B28.早期妊娠診斷，下列哪項是錯誤的A、陰道壁和子宮頸呈紫藍色B、黑加征陽性C、子宮增大變軟呈球形D、檢測尿HCG陽性E、黃體酮試驗陽性【正確答案】：E29.關于妊娠期代謝變化哪項是錯誤的A、蛋白質代謝為負氮平衡B、糖代謝為胰島素分泌增加C、脂類代謝為血脂升高D、妊娠最后3個月鐵的需要量增加E、妊娠后期鈣及磷需要量增加【正確答案】：A30.孕婦血容量增加在哪段時間達高峰A、孕12～20周B、孕20～28周C、孕28～30周D、孕32～34周E、孕36～38周【正確答案】：D31.女27歲，已婚。以往月經正常，因月經過期七天，前來就診，要求明確是否懷孕，下列哪項檢查對確診幫助最大A、B超B、酶聯(lián)免疫法測定血β-HCGC、基礎體溫D、宮頸粘液涂片鏡檢E、孕酮撤退試驗【正確答案】：B32.胚胎期指的是受孕后的A、8周以內B、9周以內C、10周以內D、11周以內E、12周以內【正確答案】：A33.受精后第幾天，晚期囊胚透明帶消失之后開始著床A、第3天B、第4天C、第5～6天D、第6～7天E、第8～10天【正確答案】：D34.女28歲，已婚。平時月經不規(guī)則，現(xiàn)停經50天，停經32天時尿HCG（-），第33天肌注黃體酮5天，停藥后無撤退性出血，基礎體溫維持在37攝氏度左右，已近5周，下列哪種診斷最可能A、Ⅰ度閉經B、Ⅱ度閉經C、早孕D、多囊卵巢綜合征E、高泌乳素血癥【正確答案】：C35.孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是A、停經史B、尿頻C、嘔吐D、腹部膨隆E、乳房脹痛【正確答案】：A36.正常妊娠的生理改變有A、腎上腺皮質激素降低B、醛固酮降低C、血漿蛋白降低D、皮質醇降低E、甲狀腺素降低【正確答案】：C37.關于正常妊娠，于12周末時手測宮底高度是A、雙合診才能夠觸及B、恥骨聯(lián)合上2～3橫指C、臍恥之間D、下腹部不能觸及E、恥骨聯(lián)合上剛能觸及【正確答案】：B38.足月妊娠時的胎心率正常值應是每分鐘A、90～130次B、100～140次C、110～150次D、120～160次E、130～170次【正確答案】：D39.下哪項不可作為妊娠診斷A、初產婦18～20周，自感有胎動B、胎心在120～160次／分，胎心音為雙音C、妊娠16周末宮底多在臍恥之間D、妊娠20周可經腹壁聽到胎心音E、自覺惡心、嘔吐、乳脹【正確答案】：E40.關于著床下列何項錯誤A、囊胚與子宮內膜的結合稱為著床B、透明帶在著床前消失C、著床的先決條件是囊胚和子宮內膜發(fā)育的同步化D、孕卵著床一般在受精后的第8～9天E、細胞滋養(yǎng)層(即朗漢斯巨細胞層)能分泌一種蛋白溶解酶，侵蝕子宮內膜，有利于著床【正確答案】：D41.診斷正常早期妊娠最準確的依據(jù)為下列何種A、停經后子宮增大變軟B、妊娠試驗陽性C、黑加征陽性D、黃體酮試驗陰性E、B超見到胎囊和胎心搏動【正確答案】：E42.孕婦開始自覺胎動的時間是A、妊娠12～14周B、妊娠18～20周C、妊娠22～24周D、妊娠26～28周E、妊娠32周以上【正確答案】：B43.足月妊娠時的羊水量約為A、1000mlB、800mlC、600mlD、400mlE、300ml【正確答案】：B44.30歲女性，平素月經周期不規(guī)律（30-90天），現(xiàn)停經七個月。產科檢查宮底位于臍下1橫指，可聽到胎心音，估計妊娠時間為A、16周B、20周C、24周D、28周E、32周【正確答案】：D45.關于臀位，正確的是A、胎體縱軸與母體縱軸垂直B、混合臀位是指胎兒雙髖關節(jié)屈曲，雙膝關節(jié)伸直C、胎心在母體臍下方D、妊娠34周前不必糾正胎位E、胎兒臍部娩出后，胎頭娩出時長不能超過8分鐘【正確答案】：E46.關于胎盤功能下述哪項是不正確的A、鉀、鈉在母兒間可以自由交換B、母體血漿中的鈣比胎兒血中鈣濃度低，鈣不能轉運給胎兒C、膽固醇能被胎盤攝取造成脂質供給胎兒D、IgM不能通過胎盤E、IgG可通過胎盤【正確答案】：B47.25歲，孕1產0，妊娠35周，產前檢查宮底高度30cm，胎位LSA，胎心140次／分，了解胎兒在宮內安危狀況最簡易的方法是A、NSTB、OCTC、E3連續(xù)測定D、胎動計數(shù)E、血清胎盤催乳素的測定【正確答案】：D48.27歲女性，平素月經正常，現(xiàn)停經41天，感頭暈乏力，婦科檢查宮體正常大小，首選處理方法是A、給予保胎藥物B、給予葉酸C、檢測血HCG水平D、尿妊娠試驗E、黃體酮實驗【正確答案】：D49.妊娠期不產生雌激素的部位是A、胎兒肝臟B、胎兒腎上腺C、胎盤D、母體腎上腺E、母體卵巢【正確答案】：D50.妊娠試驗于孕婦最早開始出現(xiàn)陽性反應一般是在末次月經后的A、第21～25天B、第41～50天C、第51～60天D、第61～70天E、以上都不是【正確答案】：B51.有關診斷妊娠的方法中哪項是正確的A、當患者的晨尿作乳膠凝集抑制試驗，出現(xiàn)凝集者，即為妊娠(+)可確診妊娠B、以B超檢查時只要看到胎囊即可診斷妊娠，看到胎心搏動即可診斷活胎C、HCG放免測定法用于診斷早孕是不敏感的D、超聲多普勒法，在孕婦下腹部聽到吹風樣聲音，妊娠的診斷即可確定E、胎心音聽診器只能用于聽胎心音而聽不到胎動【正確答案】：B52.正常妊娠滿28周末胎兒體重大致為A、500gB、1000gC、1500gD、2000gE、2500g【正確答案】：B53.妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的變化，下列哪項錯誤A、血容量至妊娠末期增加30%～40%B、心率從孕早期至末期每分鐘增加10～15次C、心搏出量至妊娠32～34周達高峰D、妊娠后期心臟向左、向上、向前移位E、第二產程期間，心搏出量略減少【正確答案】：E54.正常妊娠時，絨毛膜促性腺激素出現(xiàn)高峰是在末次月經后的A、第4～6周B、第6～8周C、第8～10周D、第10～12周E、第12～14周【正確答案】：C55.一孕婦孕26周，產前檢查骨盆測量：髂棘間徑（IS）26;髂嵴間徑（IC）26；骶恥外徑（CE）17;出口橫徑（TO）10.診斷為A、佝僂病性扁平骨盆B、均小骨盆C、輕度漏斗骨盆D、扁平骨盆E、男人性骨盆【正確答案】：A56.24歲，孕婦，G1P0，末次月經記不清。產科檢查：宮高34cm（宮底于劍突下2橫指），胎頭入盆，胎心位于臍右下方。其孕周是A、孕20周B、孕24周C、孕28周D、孕34周E、孕40周【正確答案】：E57.期妊娠的確診依據(jù)是A、停經史B、早孕反應C、尿妊娠試驗D、黑加征E、B型超聲檢查【正確答案】：E58.孕婦妊娠后期子宮增生速度最快的部分是A、子宮底部B、子宮體部C、子宮下段D、子宮頸E、子宮各部的增長速度基本相同【正確答案】：A59.在孕婦腹壁上聽診，與母體心率相一致的音響是A、胎心音B、子宮雜音C、臍帶雜音D、胎動音E、腸蠕動音【正確答案】：B60.診斷正常早期妊娠最準確的依據(jù)為下列哪種A、停經后子宮增大變軟B、妊娠試驗陽性C、黑加(Hegar)征陽性D、黃體酮試驗陰性E、B型超聲見到胎囊和胎心搏動【正確答案】：E61.關于胎盤生乳素下列哪項正確A、由細胞滋養(yǎng)細胞產生B、是糖蛋白激素C、分子量約為35000D、可從孕婦血中測出E、母血胎盤催乳素值與胎盤大小呈反比【正確答案】：D62.正常足月妊娠臍帶的平均長度是A、30cmB、40cmC、50cmD、60cmE、70cm【正確答案】：C63.羊水內肺表面活性物質迅速增加的時間是A、25周B、28周C、30周D、35周E、40周【正確答案】：D64.早期妊娠的診斷中，下列各項最準確的是A、自覺胎動B、停經伴惡心、嘔吐C、陰道充血變軟，顯紫藍色D、B超檢查見妊娠環(huán)及環(huán)內可見有節(jié)律的胎心搏動E、子宮增大【正確答案】：D65.不可以透過胎盤的物質是A、IgAB、IgGC、鐵D、鈣E、碘【正確答案】：A66.胎盤由以下哪項組織組成A、滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜B、滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜C、葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜D、葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜E、葉狀絨毛膜牛真蛻膜+底蛻膜【正確答案】：D67.25歲婦女既往月經規(guī)律，停經50天，近5天晨起嘔吐，厭油食，伴有輕度尿頻，仍堅持工作，應疑為A、病毒性肝炎B、膀胱炎C、繼發(fā)性閉經D、妊娠劇吐E、早期妊娠【正確答案】：E68.孕婦自覺胎動，多數(shù)開始于A、妊娠12～14周B、妊娠15～17周C、妊娠18～20周D、妊娠21～23周E、妊娠24～26周【正確答案】：C69.卵子從卵巢排出后，正常的受精部位是A、輸卵管峽部B、輸卵管峽部與壺腹部連接處C、輸卵管壺腹部D、輸卵管間質部E、官腔內【正確答案】：B70.提示胎兒腎成熟A、卵磷脂/鞘磷脂比值為2.3B、淀粉酶值為500U/LC、膽紅素類物質值為0.01D、含脂肪細胞出現(xiàn)率為23%E、肌酐值為2.3mg%【正確答案】：E71.者28歲，已婚，兩年未孕，以往月經4～5天／1～6個月，現(xiàn)停經2月，停經33天妊娠試驗(-)，停經40天曾每日肌注黃體酮20mg持續(xù)5天，停藥無陰道出血，基礎體溫雙相持續(xù)3周，診斷可能為A、妊娠B、閉經C、子宮結核D、子宮發(fā)育不良E、月經失調【正確答案】：A72.經周期規(guī)則，末次月經2002年1月28日，預產期應是A、2002年11月1日B、2002年11月2日C、2002年11月3日D、2002年11月4日E、2002年11月5日【正確答案】：D73.一正常孕婦妊娠后期子宮的哪一部分增長速度最慢A、子宮底部B、子宮體部C、子宮下段D、子宮頸E、子宮各部的增長速度基本相同【正確答案】：D74.足月妊娠羊水中不含有A、胎脂B、胎兒紅細胞C、前列腺素D、毳毛E、上皮細胞【正確答案】：B75.下列哪項方法診斷妊娠最可靠且簡單A、停經史，胎動感，腹部漸膨隆B、停經史，內診子宮增大，B超見宮內胎囊、胎芽、胎心，尿HCG(+)C、停經史，早孕反應，內診子宮增大，尿HCG(+)D、停經史，早孕反應，B超見宮內光團E、早孕反應，內診子宮增大，附件囊性小包塊，尿HCG(+)【正確答案】：B76.垂體所分泌的激素在妊娠期的變化，下列哪項是正確的A、促性腺激素分泌增加B、垂體生乳素增加C、促黑色素細胞激素減少D、促甲狀腺素減少E、促腎上腺皮質激素減少【正確答案】：B77.娠早期的黑加征(Hegarsign)是指A、子宮增大變軟B、子宮前后徑變寬，略飽滿呈球形C、子宮峽部極軟，子宮頸和子宮體似不相連D、雙合診時感到子宮半側較另半側隆起E、雙合診時子宮呈前屈或后屈位【正確答案】：C78.關于羊水下列哪項正確A、羊水呈酸性B、妊娠早期羊水是由羊膜分泌的C、妊娠中期胎尿可能是羊水的重要來源D、羊水中的酶與母體血清中的含量相同E、妊娠足月時羊水五色透明【正確答案】：C79.患者30歲，已婚，兩年未孕，以往月經4～5天／1～6個月，現(xiàn)停經2月，停經33天妊娠試驗(-)，停經40天曾每日肌注黃體酮20mg持續(xù)5天，停藥無陰道出血，基礎體溫雙相持續(xù)3周，診斷可能為A、妊娠B、閉經C、子宮結核D、子宮發(fā)育不良E、月經失調【正確答案】：A80.孕期血液改變哪項是錯誤的A、血容量增加B、血液呈高凝狀態(tài)C、血沉增快D、血小板無變化或稍減少E、血膽固醇降低【正確答案】：E81.21歲，以往月經正常，停經4個月腹部漸增大，偶有尿頻但尿常規(guī)無異常，后做婦科檢查(肛查)：子宮大小不清，和腫物相連，有一17cm×16cm×14cm大的腫物，囊性感，尚可活動，附件正常，需要選用哪種輔助檢查診斷A、B超檢查B、腹部X線片C、開腹探查手術D、尿妊娠免疫試驗E、黃體酮試驗【正確答案】：A82.關于胎動下述哪項是不正確的A、妊娠晚期胎動增多B、缺氧早期，胎動頻繁C、自覺胎動，一般每小時約3～5次D、用聽診器可聽到胎動E、開始自覺胎動在妊娠18～20周，經產婦比初產婦早【正確答案】：A83.妊娠早期羊水的主要來源是A、母血清經胎膜進入羊膜腔的透析液B、胎兒尿液C、胎兒皮膚D、胎兒肺E、胎膜【正確答案】：A84.關于胎盤功能哪項是錯誤的A、凡物質分子量小于250者，可經簡單擴散在母兒間自由交換B、免疫球蛋白G(IgG)可通過胎盤，使胎兒出生后短期內具有免疫力C、具有良好防御功能，細菌、病毒均不能通過D、分泌大量雌孕激素參與母體妊娠期各系統(tǒng)改變E、合體細胞產生大量胎盤催乳素，促進胎兒發(fā)育【正確答案】：C85.妊娠的輔助診斷下列哪項錯誤A、乳膠凝集抑制試驗無凝集現(xiàn)象B、超聲顯像法于妊娠第5周即可見妊娠環(huán)C、黃體酮試驗陰性D、雙相型基礎體溫高溫相持續(xù)2周未降E、妊娠5周超聲多普勒檢查陽性【正確答案】：E86.絨毛膜促性腺激素的產生來自A、底蛻膜B、真蛻膜C、羊膜D、細胞滋養(yǎng)層細胞E、合體滋養(yǎng)層細胞【正確答案】：E87.于早期妊娠的說法哪項正確A、妊12周后，子宮超出盆腔，可引起尿頻B、已婚生育年齡婦女，平時月經規(guī)律，一旦月經過期10天應疑為妊娠C、于停經6周左右都具有“早孕反應”D、子宮增大稍軟是確定早孕最可靠的依E、妊娠第4周乳房開始增大、脹痛【正確答案】：B88.初孕婦，24歲。末次月經記不清，行產科檢查，量腹圍94厘米，宮高33厘米（宮底在臍與劍突之間），胎頭入盆，胎心位于臍右下方，其孕周為A、孕40周B、孕28周C、孕32周D、孕36周E、孕24周【正確答案】：A89.30歲已婚女性，月經平素不規(guī)律，現(xiàn)停經26周，陰道出血1天，下列哪項檢查是不必要的A、B超檢查見到胎體B、超聲多普勒探及胎心C、經腹壁觸到胎兒肢體及胎頭D、尿妊娠免疫試驗陽性E、測宮底高度【正確答案】：D90.關于尿妊娠試驗的臨床意義哪項是錯誤的A、月經過期11～15天即出現(xiàn)陽性，可用于診斷早孕B、妊娠第8～10周時陽性率最高C、妊娠12周以前稀釋試驗1:256以上陽性者應考慮葡萄胎D、濃縮試驗3次陰性，為絨毛膜癌治愈標準之E、葡萄胎排出8周后持續(xù)陽性，而未再次妊娠者，惡變的可能性很大【正確答案】：C91.正常臍帶內含有A、一條臍動脈，一條臍靜脈