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臨床三基中西醫(yī)結(jié)合外科

一、單選題[A1](每題只有一個(gè)正確答案,共200道題,每題I分)

1、風(fēng)毒入經(jīng)之破傷風(fēng),治療的方藥是

A、玉真散

B、五虎追風(fēng)散

C、存命湯

D、生脈散

E、真武湯

2、腹股溝管后壁主要由下列哪項(xiàng)構(gòu)成

A、腹外斜肌腱膜

B、腹橫筋膜

C、腹內(nèi)斜肌

D、腹橫肌

E、腹直肌

3、外傷性血?dú)庑刈詈?jiǎn)便可靠的診斷依據(jù)是

A、呼吸困難

B、氣管移位

C、胸透見(jiàn)有液平面

D、胸穿抽出血液和氣體

E、胸部超聲探查見(jiàn)有液平面

4、不能引起特異性感染的是

A、破傷風(fēng)桿菌

B、結(jié)核桿菌

C、白色念珠菌

D、真菌

E、梭狀芽胞桿菌

5、區(qū)別癌與肉瘤的主要依據(jù)是

A、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、無(wú)包膜

B、異型性明顯,有核分裂象

C、通過(guò)血道轉(zhuǎn)移

D、組織來(lái)源

E、腫瘤體積巨大

6、心肺復(fù)蘇的后期處理(院內(nèi)處理)不包括下列哪項(xiàng)工作

A、接替人工呼吸、心臟按壓,進(jìn)行生理監(jiān)測(cè)

B、心律轉(zhuǎn)復(fù)

C、輸血輸液

D、呼吸道管理

E、立即對(duì)并發(fā)的創(chuàng)傷或病變進(jìn)行外科治療

7、椎管內(nèi)麻醉不適用于

A、甲狀腺手術(shù)

B、下腹部手術(shù)

C、盆腔手術(shù)

D、下肢手術(shù)

E、肛門(mén)及會(huì)陰部手術(shù)

8、甲狀腺未分化癌的治療為

A、甲狀腺于制劑

B、外放射治療

C、131碘

D、手術(shù)

E、化療

9、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是

A、腹部腫塊

B、全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等

C、腸梗阻癥狀

D、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變

E、陣發(fā)性絞痛

10、嵌頓疝與絞窄性疝鑒別要點(diǎn)是

A、疝塊有無(wú)壓痛

B、疝塊不能回納的時(shí)問(wèn)長(zhǎng)短

C、有無(wú)休克表現(xiàn)

D、有無(wú)腸梗阻表現(xiàn)

E、疝內(nèi)容物有無(wú)血液循環(huán)障礙

11、關(guān)于心臟復(fù)蘇,以下哪項(xiàng)是正確的

A、房顫是心跳驟停的一種類(lèi)型

B、心臟復(fù)蘇時(shí),首選心內(nèi)注射給藥

C、心臟復(fù)蘇用藥,首選去甲腎上腺素

D、胸外心臟按壓的正確部位是胸骨中部(成人)

E、電除顫是治療室顫最有效的方法

12、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療,下列哪項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤

A、可用SASP

B、可用激素

C、SASP的有效成分是磺胺哦「定

D、應(yīng)予少渣飲食

E、慎用抗膽堿藥

13、懷疑有急性膽囊炎、膽石癥時(shí),首選的檢查方法是

A、CT

B、B超

C、膽囊造影

D、膽道鏡檢查

E、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影

14、處理頭部創(chuàng)傷時(shí),必須遵循的外科原則是

A、頭皮下出血點(diǎn)必須一一結(jié)扎

B、盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣組織

C、傷口一律全層縫合

D、大塊的頭皮缺損只能留作二期處理

E、清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭(zhēng)取在8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,一般不得超過(guò)24小時(shí)

15、破傷風(fēng)的平均潛伏期為

A、1天?5天

B、2?5天

C、6?12天

D、11?15天

E、16?30天

16、決定燒傷嚴(yán)重程度的是

A、年齡

B、性別

C、有無(wú)合并損傷

D、燒傷創(chuàng)面污染程度

E、燒傷的面積和深度

17、燒傷早期休克的主要原因是

A、精神緊張

B、血漿、體液丟失

C、感染

D、應(yīng)激反應(yīng)

E、心功能不全

18、下列哪項(xiàng)不是惡性腫瘤的生物學(xué)行為

A、逆轉(zhuǎn)

B、膨脹性生長(zhǎng)

C、轉(zhuǎn)移

D、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

E、自主性生長(zhǎng)

19、能引起轉(zhuǎn)移性膿腫的細(xì)菌是

A、葡萄球菌

B、鏈球菌

C、大腸桿菌

D、綠膿桿菌

E、變形桿菌

20、以下關(guān)于腎癌的敘述,錯(cuò)誤的是

A、絕大多數(shù)發(fā)生于一側(cè)腎臟

B、常為單個(gè)腫瘤

C、多位于腎臟上極

D、常有假包膜與周?chē)I組織相隔

E、遺傳性腎癌則常表現(xiàn)為雙側(cè)、多發(fā)腫瘤

21、蛔蟲(chóng)性腸梗阻好發(fā)部位

A、十二指腸

B、空腸

C、回腸

D、十二指腸空腸交界處

E、結(jié)腸

22、易發(fā)生擠壓綜合征的受擠壓部位是

A、頭部

B、胸部

C、大腿和臀部

D、上肢

E、小腿

23、早期食管癌的臨床表現(xiàn)是

A、咽下食物哽噎感

B、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C、持續(xù)胸背痛

D、吞咽困難

E、聲音嘶啞

24、能出現(xiàn)反常呼吸的肋骨骨折是

A、兩根肋骨骨折

B、兩根以上肋骨骨折

C、雙側(cè)肋骨單根骨折

D、多根多處肋骨骨折

E、多發(fā)性肋軟骨骨折

25、肉眼血尿可用三杯法粗測(cè)出位部位,全程血尿提示病變部位在

A、尿道

B、膀胱三角區(qū)

C、輸尿管

D、腎臟

E、膀胱輸尿管連接處

26、癌痛治療中神經(jīng)破壞性藥物可選擇

A、酚甘油

B、環(huán)磷酰胺

C、糖皮質(zhì)激素

D、維生素

E、局麻藥

27、甲亢行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)前藥物準(zhǔn)備要求達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn),下列錯(cuò)誤的是

A、情緒穩(wěn)定

B、睡眠好轉(zhuǎn)

C、體重增加

D、脈率<90次/分

E、基礎(chǔ)代謝率>+30%

28、疔瘡膿盡外治用

A、九一丹

B、玉露散

C、生肌散

D、八二丹

E、白玉膏

29、急性淋巴管炎相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的

A、爛疔

B、疫疔

C、紅絲疔

D、蛇頭疔

E、蛇眼疔

30、臨床疑診患者為原發(fā)性肝癌,首選檢查方法是

A、CT

B、核磁共振

C、B超

D、肝功能檢查

E、動(dòng)脈造影

31、關(guān)于淺n度燒傷描述不正確的是

A、傷及真皮淺層

B、創(chuàng)面基底潮紅有水泡

C、創(chuàng)面疼痛不重

D、2周左右傷口愈合

E、不留瘢痕,有色素沉著

32、病人胸部受傷,急診入院,經(jīng)吸氧,呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn),有發(fā)絹。查體:左胸飽滿,氣管

向右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽(tīng)診呼吸音消失,皮下氣腫明顯,診斷首先考慮

A、肋骨骨折

B、張力性氣胸

C、肋骨骨折并張力性氣胸

D、心包積血

E、閉合性氣胸

33、利多卡因用于局部浸潤(rùn)麻醉或神經(jīng)阻滯時(shí),成人一次限量為

A、100mg

B、200mg

C、300mg

D、400tng

E、500mg

34、以下方法中診斷膀胱癌最可靠的方法是

A、B超

B、CT

C、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查

D、膀胱鏡

E、MRI

35、破傷風(fēng)病人注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是

A、控制和解除痙攣

B、控制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)

C、減少毒素的產(chǎn)生

D、中和游離的毒素

E、中和游離及結(jié)合的毒素

36、食管癌中晚期的典型癥狀是

A、胸骨后燒灼感

B、食管內(nèi)異物感

C、咽下食物哽噎感

D、咽下食物停滯感

E、進(jìn)行性咽下困難

37、門(mén)靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)是

A、腹脹,食欲減退

B、肝功能損傷

C、食管靜脈曲張伴出血

D、肝腫大

E、白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)減少

38、下列哪項(xiàng)屬體表惡性腫瘤

A、脂肪瘤

B、神經(jīng)纖維瘤

C、海綿狀血管瘤

D、皮樣囊腫

E、黑色素瘤

39、治療外科瘡瘍陰證,應(yīng)首選

A、玉露油膏

B、回陽(yáng)玉龍膏

C、沖和音

D、太乙育

E、千錘膏

40、用肥皂刷手消毒法中,下列哪項(xiàng)是正確的

A、從手指尖依次刷到肘上5cm

B、雙手交替刷3遍,5分鐘

C、浸泡酒精范圍過(guò)肘上3cm

D、新潔爾滅溶液一般只能使用40次

E、沖水時(shí)手指朝下

41、造成術(shù)后尿潴留的原因中,不正確的是

A、腰麻后排尿中樞受抑制

B、術(shù)后不習(xí)慣在床上大、小便

C、盆腔膿腫刺激膀胱神經(jīng)叢

D、會(huì)陰部手術(shù)后疼痛

E、術(shù)前常規(guī)應(yīng)用阿托品

42、急性膽管炎的Charcot三聯(lián)征是指

A、腹痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大

B、腹痛、黃疸、低血壓

C、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸

D、肝區(qū)脹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓

E、黃疸、膽囊腫大、發(fā)熱

43、在病變過(guò)程中出現(xiàn)唇色滋潤(rùn),飲食知味,膿黃而稠,大便正常的是

A、肝善

B、心善

C、脾善

D、肺善

E、腎善

44、食管癌早期診斷簡(jiǎn)易而有效的方法是

A、X線食管鋼透

B、食管鏡檢查

C、帶網(wǎng)氣囊檢查

D、氣管鏡檢查

E、同位素掃描

45、臨床最常見(jiàn)的尿路結(jié)石是

A、尿酸鹽結(jié)石

B、磷酸鹽結(jié)石

C、草酸鹽結(jié)石

D、胱氨酸結(jié)石

E、黃噂吟結(jié)石

46、對(duì)宿的描述錯(cuò)誤的是

A、多由金黃色葡萄球菌引起

B、多發(fā)生在頭、面、頸、腋窩、會(huì)陰等皮脂腺豐富部位

C、多個(gè)拜腫同時(shí)或反復(fù)發(fā)生稱(chēng)為拜病

D、早期應(yīng)擠壓后點(diǎn)涂石炭酸

E、預(yù)防應(yīng)保持皮膚清潔,勤洗頭、洗澡,勤剪指甲

47、低滲性缺水是指血清鈉小于

A、135mmol/I

B、I40mmol/L

C、145mmol/L

D、150mmol/L

E、155mmol/L

48、下列哪一種損傷易引起急性腎衰竭

A、肝、脾破裂

B、多發(fā)肋骨骨折

C、腎挫裂傷

D、擠壓傷

E、多發(fā)性骨折伴休克

49、關(guān)于溶血性輸血反應(yīng),以下錯(cuò)誤的是

A、立即停止輸血,將供者和受者血標(biāo)本送血庫(kù)作進(jìn)一步檢查

B、ABO血型不合時(shí),溶血發(fā)生迅速:Rh血型不合時(shí),溶血多在1?2小時(shí)發(fā)生

C、冷凝集血可以不發(fā)生溶血性輸血反應(yīng)

D、血液保存不當(dāng)也可發(fā)生溶血性輸血反應(yīng)

E、盡早堿化尿液防止腎衰竭

50、肛管直腸周?chē)撃[常繼發(fā)于

A、內(nèi)痔

B、外痔

C、肛竇感染

D、肛裂

E、血栓外痔

51、潰瘍病急性穿孔具有診斷價(jià)值的是

A、體溫38.5c以上

B、白細(xì)胞升高

C、上腹部劇烈疼痛

D、全腹壓痛、反跳痛

E、X線H見(jiàn)膈下游離氣體

52、膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)各異,主要取決于

A、結(jié)石的大小、部位、梗阻與否、有無(wú)感染

B、結(jié)石的大小及部位、嵌頓與否

C、體位的改變或靜臥狀態(tài)

D、進(jìn)油膩食物后

E、結(jié)石嵌頓于膽囊頸部

53、急性胰腺炎最基本的治療是

A、抗生素

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、禁食、補(bǔ)液

D、抑肽酶

E、胰島素

54、下列屬于休克中醫(yī)病機(jī)的是

A、陰虛

B、陽(yáng)虛

C、痰凝

D、氣滯

E、脫證

55>5歲兒童頭頸部燒傷面積為

A、12%

B、14%

C、16%

D、18%

E、20%

56、急性闌尾炎,當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹前,在診斷上具有重要意義的是

A、出現(xiàn)發(fā)熱

B、有白細(xì)胞顯著升高

C、臍區(qū)壓痛及反跳痛

D、臍區(qū)及右下腹均有壓痛、反跳痛

E、右下腹固定壓痛

57、輸血不包括

A、血小板

B、供者淋巴細(xì)胞輸注

C、白蛋白

D、706代血漿

E、丙種球蛋白

58、病變部位堅(jiān)硬如石,高低不平,固定不移,破潰后瘡面中間凹陷較深的,稱(chēng)作

A、漏

B、痔

C、癰

D、疽

E、巖

59、休克治療過(guò)程中,最重要的觀察指標(biāo)是

A、血壓

B、脈搏

C、呼吸

D、神志

E、尿量

60、左小腿擠壓,局部腫脹明顯,首先考慮的治療是

A、局部切開(kāi)減壓

B、患肢抬高

C、患肢制動(dòng)

D、穿刺抽血

E、輸血補(bǔ)液

61、多根多處肋骨骨折的緊急處理首先是

A、給氧

B、輸血

C、加壓包扎

D、大量抗生素

E、手術(shù)固定

62、關(guān)于乳癌的敘述,錯(cuò)誤的是

A、中年以上婦女乳房?jī)?nèi)單個(gè)無(wú)痛腫塊即應(yīng)考慮有乳癌可能

B、X線鉗靶攝片,能顯示1cm左右的病灶

C、為確診可切取部分腫塊送病理檢查

D、最好是收住院切除完整腫塊,送快速病理檢查,如確診立即手術(shù)

E、T1N0M0為乳癌I期

63、關(guān)于結(jié)石形成危險(xiǎn)因素的敘述錯(cuò)誤的是

A、年齡

B、性別

C、種族

D、身高

E、遺傳

64、深靜脈血栓形成最常見(jiàn)于

A、上肢深靜脈

B、上腔靜脈

C、下腔靜脈

D、門(mén)靜脈

E、下肢深靜脈

65、腰麻最常用的間隙是

A、L1?L2

B、L2?L3

C、L3?L4

D、L4?L5

E、T12?L1

66、關(guān)于丹毒,正確的是

A、是急性管狀淋巴管炎

B、是急性網(wǎng)狀淋巴管炎

C、病變邊緣與正常皮膚不清楚

D、不引起接觸性感染

E、常有組織化膿

67、下列哪項(xiàng)不是腎損傷的臨床表現(xiàn)

A、休克

B、腰腹部腫塊

C、血尿

D、發(fā)熱

E、膿尿

68、小腸腫瘤引起腸梗阻最常見(jiàn)的原因?yàn)?/p>

A、粘連性

B、血運(yùn)性

C、腸扭轉(zhuǎn)

D、腸套疊

E、麻痹性

69、血胸的治療首先應(yīng)

A、給予止痛劑

B、給予止血?jiǎng)?/p>

C、積極抗休克

D、于胸膜腔穿抽出積血

E、胸膜腔閉式引流

70、關(guān)于急性胰腺炎患者的淀粉酹測(cè)定,下列各項(xiàng)中不正確的是

A、血清淀粉酶在起病后8小時(shí)開(kāi)始升高

B、尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高晚

C、血清淀粉酶升高持續(xù)3?5天

D、尿淀粉的升高持續(xù)7?14天

E、淀粉酶的升高程度與病情嚴(yán)重性平行

71、急性乳腺炎的致病菌,以下列哪種細(xì)菌為主

A、鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、類(lèi)桿菌

E、肺炎球菌

72、感染性休克、創(chuàng)傷性休克擴(kuò)容時(shí)應(yīng)首選

A、1%值萄糖

B、血漿

C、全血

D、右旋糖酢

E、平衡鹽溶液

73、引起上消化道大出血最常見(jiàn)的原因是

A、胃十二指腸潰瘍

B、門(mén)靜脈高壓癥

C、出血性胃炎

D、肝腫瘤

E、胃癌

74、膀胱癌最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、排尿困難

B、尿中有腐肉樣物排出

C、全程無(wú)痛性肉眼血尿

D、尿頻

E、尿流中斷

75、關(guān)于破傷風(fēng),正確的描述是

A、頸部肌肉強(qiáng)烈收縮最早出現(xiàn)

B、光線不會(huì)誘發(fā)全身肌肉抽搐

C、嚴(yán)重者神志不清

D、可出現(xiàn)尿潴留

E、不會(huì)發(fā)生骨折

76、止血帶連續(xù)使用的時(shí)間不宜超過(guò)

A、30分鐘

B、1小時(shí)

C、2小時(shí)

D、3小時(shí)

E、4小時(shí)

77、下列哪項(xiàng)為胸部損傷時(shí)行胸膜腔閉式引流術(shù)的指征

A、胸壁反常呼吸

B、多根多處肋骨骨折

C、胸內(nèi)異物存留

D、血?dú)庑亟?jīng)穿刺抽吸無(wú)效

E、心包積血

78、膿血癥最具特征性的臨床表現(xiàn)是

A、寒戰(zhàn)后高熱

B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)達(dá)(20?30)X109/L以上

C、可出現(xiàn)感染性休克

D、轉(zhuǎn)移性膿腫

E、病情重而病程短

79、為避免發(fā)生高糖高滲性非酮性昏迷,行TPN治療時(shí)應(yīng)有的注意事項(xiàng)不包括

A、調(diào)整輸液中葡萄糖的濃度和輸注速度

B、應(yīng)用外源性胰島素,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化和利用

C、加強(qiáng)監(jiān)測(cè),注意出入平衡,特別注意水、鉀、鈉的補(bǔ)充

D、嚴(yán)格控制血糖在180mg/dl以下

E、發(fā)生高糖高滲性非酮性昏迷的病人,經(jīng)采取措施不能逆轉(zhuǎn)者,停止高糖的輸注

80、關(guān)于上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A、疼痛

B、肉眼血尿

C、有時(shí)為鏡下血尿

D、疼痛常向下腹部放射

E、結(jié)石越大,癥狀越明顯

81、下列關(guān)于辨膿的敘述,錯(cuò)誤的是

A、辨膿有無(wú)

B、辨膿淺深

C、辨膿的形質(zhì)

D、辨膿的色澤和氣味

E、辨膿汁多少

82、潰瘍病急性穿孔的部位常在

A、胃小彎和十二指腸球部前壁

B、胃小彎和十二指腸球部后壁

C、胃大彎和十二指腸球部前壁

D、胃大彎和十二指腸球部后壁

E、胃體部前壁

83、騎跨傷致尿道完全斷裂最佳治療措施是

A、膀胱造瘦

B、留置導(dǎo)尿

C、尿道會(huì)師術(shù)

D、尿道斷端吻合術(shù)

E、尿道牽引

84、氣血被毒邪阻滯而發(fā)于皮肉筋骨的疾病是

A、疽

B、癰

C、根盤(pán)

D、根腳

E、護(hù)場(chǎng)

85、甲亢術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A、手足抽搐

B、甲狀腺危象

C、喉上神經(jīng)損傷

D、喉返神經(jīng)損傷

E、呼吸困難和窒息

86、引起氣性壞疽的致病菌是

A、大腸桿菌

B、革蘭陽(yáng)性厭氧梭狀芽胞桿菌

C、類(lèi)桿菌

D、鏈球菌

E、克雷伯桿菌

87、急性闌尾炎病人在以下哪種情況下考慮首先選擇非手術(shù)治療

A、化膿性闌尾炎

B、闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎

C、青年、小兒、妊娠患者的急性闌尾炎

D、慢性闌尾炎急性發(fā)作

E、闌尾周?chē)仔园鼔K

88、下消化道出血是指哪個(gè)部位的消化道出血

A、結(jié)腸以下

B、直腸以下

C、小腸以下

D、空腸上段以下

E、空腸下段以下

89、在瘡瘍的正邪交爭(zhēng)中,正氣能夠約束邪氣,使邪氣不至于深陷或擴(kuò)散所形成的局部腫脹

范圍,稱(chēng)作

A、袋膿

B、護(hù)場(chǎng)

C、根盤(pán)

D、根腳

E、應(yīng)指

90、Crohn病的手術(shù)指征是

A、嚴(yán)重腹瀉

B、體溫高于39.5℃

C、病程超過(guò)10年

D、腹部包塊

E、完全性機(jī)械性腸梗阻

91、判斷膀胱破裂最有價(jià)值的檢查方法是

A、恥骨上膀胱穿刺

B、插入金屬導(dǎo)尿管

C、膀胱造影

D、導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)

E、腹腔穿刺

92、有關(guān)結(jié)腸癌,下列哪項(xiàng)是正確的

A、結(jié)腸癌是胃腸道常見(jiàn)的惡性腫瘤

B、結(jié)腸癌大多數(shù)為鱗狀上皮癌

C、結(jié)腸癌以血運(yùn)轉(zhuǎn)移為主

D、右半結(jié)腸癌常出現(xiàn)梗阻癥狀

E、左半結(jié)腸癌在臨床上常出現(xiàn)貧血

93、一小兒,8歲,因倒開(kāi)水時(shí)不慎摔倒,雙上肢被燒傷,創(chuàng)面滲出明顯,創(chuàng)底腫脹發(fā)紅,

摸之溫度較高,有疼痛,對(duì)該病人燒傷面積和深度的診斷是

A、9%,I°燒傷

B、10%,深I(lǐng)I°燒傷

C、10%,淺II。燒傷

D、18%,淺II°燒傷

Es18%,深I(lǐng)I°燒傷

94、辨別瘡瘍陰證、陽(yáng)證的主要依據(jù),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、患處的皮膚紅活與否

B、腫勢(shì)高起或下陷

C、局部溫度灼熱與否

D、病發(fā)于皮膚還是筋骨

E、膿液有無(wú)

95、直腸的長(zhǎng)度是

A、9?13cm

12?15cm

C^15~22cm

D、22?25cm

E、>25cm

96、亞急性甲狀腺炎,甲狀腺放射性核素掃描的表現(xiàn)為

A、攝得功能增強(qiáng),顯影時(shí)間提前

B、溫結(jié)節(jié)

C、涼結(jié)節(jié)

D、冷結(jié)節(jié)

E、掃描呈普遍稀疏圖像,本底增高

97、前列腺炎發(fā)病的重要誘因不包括

A、酗酒

B、嗜辛辣食品

C、不適當(dāng)?shù)男陨?/p>

D、久坐

E、長(zhǎng)期臥床

98、直腸癌切除術(shù)能否保留肛門(mén),主要取決于

A、腫瘤距肛門(mén)的距離

B、腫瘤的病理類(lèi)型

C、腫瘤是否已侵犯腸管周?chē)?/p>

D、腫瘤有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E、左半結(jié)腸的長(zhǎng)度

99、肝破裂的臨床特點(diǎn)中,正確的是

A、在腹部損傷中罕見(jiàn)

B、腹痛和腹膜刺激征較輕

C、中央型破裂不易繼發(fā)肝膿腫

D、有時(shí)可出現(xiàn)嘔血或黑糞

E、被膜下破裂更易繼發(fā)肝膿腫

100、腦震蕩的意識(shí)障礙一般不超過(guò)

A、48小時(shí)

B、24小時(shí)

C、6小時(shí)

D、半小時(shí)

E、10分鐘

101、治療甲狀腺腫瘤之肝郁氣滯證,首選的方劑是

A、海藻玉壺湯合神效瓜簍散加減

B、知柏地黃丸合海藻玉壺湯加減

C、逍遙散合海藻玉壺湯加減

D、海藻玉壺湯合小柴胡湯加減

E、海藻玉壺湯合大承氣湯加減

102、難或性腹外疝主要成因是指

A、疝內(nèi)容物太大

B、腹壁缺損巨大

C、疝內(nèi)容物與疝囊粘連

D、疝內(nèi)容物有血運(yùn)障礙

E、疝內(nèi)容物是大網(wǎng)膜組織

103、殺滅芽胞細(xì)菌所需的溫度和時(shí)間是

A、高溫100℃,持續(xù)15分鐘

B、高溫100C,持續(xù)20分鐘

C、高溫110C,持續(xù)20分鐘

D、高溫120℃,持續(xù)20分鐘

E、高溫124C,持續(xù)30分鐘

104、下列表現(xiàn)中屬于陰證的是

A、皮膚紅活掀赤

B、腫脹范圍局限

C、皮色紫暗

D、腫勢(shì)高突

E、以上均非

105、結(jié)腸癌腫塊型哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、好發(fā)生丁左半結(jié)腸

B、腫瘤向腔內(nèi)生長(zhǎng),瘤體大

C、生長(zhǎng)慢,轉(zhuǎn)移晚

D、易發(fā)生糜爛、出血

E、不易引起狹窄和腸梗阻

106、下列哪項(xiàng)不是引起機(jī)械性腸梗阻的原因

A、腸管扭轉(zhuǎn)

B、腫瘤

C、腸道閉鎖

D、鉛中毒

E、嵌頓疝

107、下列哪項(xiàng)為優(yōu)先搶救的急癥

A、呼吸道梗阻

B、開(kāi)放性骨折

C、外傷后昏迷

D、腹部臟器損傷

E、大面積燒傷

108、穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后,無(wú)菌地帶的范圍指

A、肩、上肢、胸、腹的前面

B、肩、上肢、腰部以上的前胸

C、肩、上肢、腰部以上的前胸和兩側(cè)

D、上肢、腰部以上的前胸和側(cè)胸

E、上肢、胸腹的前面

109、急性胰腺炎出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)考慮為重癥

A、血淀粉酶明顯升高

B、低血鈣

C、高血糖

D、低血磷

E、白細(xì)胞數(shù)明顯增高

110、正常成人24小時(shí)水的出入量為

A、1000?1500ml

B、1500?2000ml

C、2000?2500ml

D、2500?3000ml

E、3000?3500ml

111.下列有關(guān)體表感染的描述,錯(cuò)誤的是

A、舟是毛囊與鄰近皮脂腺的化膿性感染

B、癰是多數(shù)散在的、不相關(guān)聯(lián)的病病

C、丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變

D、急性蜂窩織炎是皮下結(jié)締組織的感染

E、膿腫是急性感染后的局限性膿液積聚

112、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律為

A、腹痛一便意一便后緩解

B、腹痛一進(jìn)餐一緩解

C、腹痛一便意一便后加劇

D、腹痛多遍及全腹

E、腹痛多位于上腹

113、局麻藥的麻醉效能主要決定于

A、pKa(解離常數(shù))

B、相對(duì)分子質(zhì)量

C、濃度

D、脂溶性(分配系數(shù))

E、蛋白結(jié)合

114、下列哪項(xiàng)不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)

A、呼吸加快

B、呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以緩解

C、呼吸道分泌物增多,肺部有啰音

D、X線胸片一般無(wú)明顯異常

E、PaO2降至8.0kPa(60mmHg)

115、關(guān)于乳癌的敘述,錯(cuò)誤的是

A、中年以上婦女乳房?jī)?nèi)單個(gè)無(wú)痛腫塊即應(yīng)考慮有乳癌可能,

B、X線鋁靶攝片,能顯示1cm左右的病灶

C、為確診可切取部分腫塊送病理檢查

D、最好是收住院切除完整腫塊,送快速病理檢查,如確診立即手術(shù)

E、T1N0M0為乳癌工期

116、面部開(kāi)放性損傷,傷后12小時(shí)就診,應(yīng)采取的措施是

A、換藥,不清創(chuàng)

B、清創(chuàng)后不縫合

C、清創(chuàng)后一期縫合

D、清創(chuàng)后延期縫合

E、清創(chuàng)后放引流條

117、下肢靜脈血栓形成溶栓療法優(yōu)先選用的藥物是

A、肝素

B、華法林

c、鏈激iW

D、尿激酶

E、阿司匹林

118、小腸腫瘤引起腸梗阻最常見(jiàn)的原因?yàn)?/p>

A、粘連性

B、血運(yùn)性

C、腸扭轉(zhuǎn)

D、腸套

E、麻痹性

119、門(mén)靜脈與腔靜脈間的交通支中最有臨床意義的是

A、直腸下端肛管交通支

B、胃底食管下段交通支

C、腹膜后交通支

D、腹壁交通支

E、肛被膜交通支

120、泌尿及男性生殖系統(tǒng)腫瘤最常見(jiàn)的是

A、腎腫瘤

B、膀胱腫瘤

C、輸尿管腫瘤

D、尿道腫瘤

E、陰莖腫瘤

121、預(yù)防創(chuàng)傷感染,作清創(chuàng)縫合時(shí)下列錯(cuò)誤的是

A、清除污物異物,切除失活組織,徹底止血

B、清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后6?8小時(shí)內(nèi)施行

C、頭面部創(chuàng)傷超過(guò)24小時(shí)亦應(yīng)清創(chuàng)

D、超過(guò)12小時(shí)有可能感染的傷口可延期縫合

E、如有橡皮片引流,72小時(shí)后取出

122、病人手術(shù)區(qū)皮膚消毒常用

A、2.5%碘酊

B、5%碘酊

C、75%酒精

D、氨水

E、碘爾康

123、高滲性缺水是指血清鈉大于

A、135mmol/L

B、140mmol/L

C、145mmol/L

D、150mmol/L

E、155mmol/L

124、腹外疝嵌頓是指

A、所有不能回納的腹外疝

B、內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝

C、疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝

D、腸管成為疝囊一部分的腹外疝

E、并發(fā)休克的腹外疝

125、門(mén)靜脈的正常壓力為

A、0.2~0.5kPa(2?5cmH2O)

B、0.6~1.2kPa(6?12cmH2O)

C、1.3?2.4kPa(13?24cmH2O)

D、2.5?3.9kpa(25?40cmH2O)

E、4.0?5.9kPa(41-60cmH2O)

126、腹外疝最重要的發(fā)病基礎(chǔ)是

A、慢性咳嗽

B、長(zhǎng)期便秘

C、排尿困難

D、腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損

E、經(jīng)常從事導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓增高的工作

127、丹毒的致病菌是

A、梭狀芽胞桿菌

B、B-溶血性鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、白色念珠菌

E、表皮葡萄球菌

128、破傷風(fēng)的平均潛伏期為

A、1天

B、2?5天

C、6?12天

D、11?15天

E、16?30天

129、低滲性缺水時(shí)人體的代償機(jī)理是

A、醛固酮分泌增多

B、腎臟排出高比重尿

C、抗利尿激素分泌增加

D、渴覺(jué)中樞興奮

E、腎素血管緊張素系統(tǒng)受抑制

130、手術(shù)室在破傷風(fēng)或氣性壞疽術(shù)后,其消毒方法是

A、用1:1000新潔爾滅溶液擦洗室內(nèi)物品,通風(fēng)1小時(shí)

B、乳酸消毒法

C、40%甲醛溶液消毒

D、高銃酸鉀溶液消毒

E、紫外線照射

131、治療頸癰初期,應(yīng)首選

A、五味消毒飲

B、普濟(jì)消毒飲

C、仙方活命飲

D、瓜簍牛磬湯

E、牛勞解饑湯

132、關(guān)于低位小腸梗阻的全身變化,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、大量嘔吐,易產(chǎn)生堿中毒

B、血液濃縮

C、血容量減少

D、失水后失鹽,混合性缺水,代謝酸中毒

E、毒素吸收致毒血癥,全身中毒、休克

133、治療休克之陽(yáng)脫證,首選的方劑是

A、生脈散加清熱解毒養(yǎng)陰制品

人參養(yǎng)營(yíng)湯

C、清營(yíng)湯

D、保元湯合固陽(yáng)湯

E、獨(dú)參湯合四逆湯頻服

134、以下病理改變哪項(xiàng)對(duì)克羅恩(Crohn)病最有診斷意義

A、全壁性炎癥

B、匐行溝槽樣縱行潰瘍

C、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

D、非干酪性肉芽腫

E、多發(fā)性息肉

135、大面積燒傷24小時(shí)內(nèi)的病人,首選的主要治療措施是

A、處理創(chuàng)面

B、鎮(zhèn)靜止痛

C、液體復(fù)蘇

D、控制感染

E、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)免疫

136、潰瘍性結(jié)腸炎最常見(jiàn)的臨床癥狀是

A、腹脹

B、腹瀉

C、發(fā)熱

D、食欲不振

E、貧血

137、一病人于3小時(shí)前從2米高處跌下,左腰部撞擊傷,無(wú)昏迷,血壓正常,左腰部疼痛

伴輕壓痛,無(wú)包塊,尿常規(guī)RBC5?10個(gè)/HP,最可能的診斷是

A、腎挫傷

B、腎部分裂傷

C、腎全層裂傷

D、腎蒂斷裂

E、輸尿管損傷

138、腸梗阻水結(jié)濕阻證者宜用

A、桃仁承氣湯

B、驅(qū)蛔承氣湯

C、溫脾湯

D、復(fù)方大承氣湯

E、甘遂通結(jié)湯

139、直腸癌早期癥狀是

A、膿血便

B、黏液血使

C、大便變細(xì)

D、排便困難

E、大便習(xí)慣和性狀改變

140、高鉀血癥引起心律失常的緊急處理是

A、10%葡萄糖酸鈣20ml靜推

B、25%葡萄糖酸鈣20ml靜推

C、10%葡萄糖酸鈣30ml靜推

D、25%葡萄糖酸鈣30ml靜推

E、10%氯化鉀20ml靜推

141、下列休克分類(lèi)中錯(cuò)誤的是

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、過(guò)敏性休克

E、不可逆性休克

142、ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)中包括下列哪項(xiàng)指標(biāo)

A、血氧飽和度

B、肺動(dòng)脈壓

C、動(dòng)脈血氧分壓

D、氧合指數(shù)

E、肺泡動(dòng)脈血氧分壓差

143、關(guān)于膽石癥,下列哪項(xiàng)是正確的

A、肝內(nèi)膽管結(jié)石,右肝管多于左肝管

B、膽囊結(jié)石多為膽固醉結(jié)石或混合結(jié)石

C、膽色素結(jié)石的剖面,中心是放射狀而外周呈層狀

D、膽道蛔蟲(chóng)所致的結(jié)石多為混合結(jié)石

E、肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%,多位于肝總管或膽總管上段

144、急性胰腺炎的臨床表現(xiàn),下述說(shuō)法不對(duì)的是

A、90%以上有惡心、嘔吐

B、上腹部可捫及腫塊

C、大多數(shù)出現(xiàn)黃疸

D、大部分有中等發(fā)熱

E、上腹部有壓痛

145、根據(jù)肺癌的生物學(xué)特性,下列哪種腫瘤手術(shù)治療效果最差

A、鱗狀細(xì)胞癌

B、腺癌

C、肺泡細(xì)胞癌

D、小細(xì)胞肺癌

E、大細(xì)胞肺癌

146、清創(chuàng)術(shù)的目的是

A、爭(zhēng)取創(chuàng)傷二期愈合

B、促進(jìn)后期肉芽組織生長(zhǎng)

C、使污染傷口轉(zhuǎn)變?yōu)榍鍧崅?/p>

D、清洗去污

E、局部應(yīng)用抗生素

147、氣性壞疽使用抗生素,應(yīng)

A、青霉素G鈉鹽+四環(huán)素

B、青霉素G鈉鹽+慶大霉素

C、紅霉素+慶大霉素

D、鏈霉素+慶大霉素

E、四環(huán)素+慶大霉素

148、煮沸滅菌法殺滅一般細(xì)菌所需時(shí)間為

A、lOmin

B、20min

C、25min

D、30min

E、40min

149、鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A、膈神經(jīng)麻痹

B、椎動(dòng)脈內(nèi)注射

C、脊髓阻滯

D、喉返神經(jīng)阻滯

E、氣胸

150、甲狀腺未分化癌的治療為

A、甲狀腺干制劑

B、外放射治療

C、131碘

D、手術(shù)

E、化療

151、術(shù)前常規(guī)禁食的時(shí)間是

A、禁食4小時(shí),禁水2小時(shí)

B、禁食6小時(shí),禁水2小時(shí)

C、禁食8小時(shí),禁水3小時(shí)

D、禁食10小時(shí),禁水3小時(shí)

E、禁食12小時(shí),禁水4小時(shí)

152、疝的特點(diǎn)

A、易膿、易潰、易斂

B、易成走黃之勢(shì)

C、易內(nèi)陷

D、易潰而不易斂

E、多伴全身癥狀

153、急性腎衰竭多尿期每日補(bǔ)液量相當(dāng)于

A、每日排出水分量的1/3?1/2

B、每日排出水分量的2/3

C、每口排出水分量的1/4

D、每日排出水分量的1/5

E、每日排出的水分量

154、手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見(jiàn)原因

A、顱內(nèi)壓升高

B、麻醉反應(yīng)

C、糖尿病性酸中毒

D、低鉀

E、術(shù)后腹脹

155、急性顏面或下肢感染伴發(fā)熱,病變呈鮮紅色,邊緣稍隆起,與正常皮膚界限清楚,指

壓可使紅色消退,壓力除去后紅色很快恢復(fù)。最可能的診斷是

A、急性淋巴管炎

B、氣性壞疽

C、深部膿腫

D、丹毒

E、淺靜脈炎

156、Buerger試驗(yàn)陽(yáng)性提示

A、下肢深靜脈不通暢

B、下肢大隱靜脈瓣膜功能不全

C、下肢深靜脈瓣膜功能不全

D、下肢交通靜脈瓣膜功能不全

E、下肢循環(huán)障礙,供血不足

157、單根單處肋骨骨折的主要表現(xiàn)是

A、局部疼痛

B、呼吸困難

C、皮下氣腫

D、骨摩擦音

E、局部畸形

158、診斷顱蓋骨骨折通常依據(jù)

A、頭顱X線攝片

B、頭皮傷痕

C、局部觸診聞及骨擦音

D、劇烈頭痛伴嘔吐

E、對(duì)側(cè)肢體偏癱

159、療瘡膿盡外治用

A、九一丹

B、玉露散

C、生肌散

D、八二丹

E、白玉膏

160、下列哪一種因素可能與食管癌的發(fā)病無(wú)關(guān)

A、Barrett食管

B、乳頭狀病毒

C、亞硝胺類(lèi)化學(xué)物

D、粗糙刺激性食物

E、幽門(mén)螺桿菌

161、術(shù)后尿潴留的處理應(yīng)首選

A、安定病人情緒,誘導(dǎo)排尿

B、局部熱敷

C、針灸

D、服用止痛藥物

E、立即導(dǎo)尿

162、風(fēng)毒人經(jīng)之破傷風(fēng),治療的方藥是

A、玉真散

B、五虎追風(fēng)散

C、存命湯

D、生脈散

E、真武湯

163、下列最能提示為急性溶血性輸血反應(yīng)的是

A、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、劇烈胸痛

B、手術(shù)時(shí)不能止血

C、輸血后12—24小時(shí)血漿呈暗棕色(正鐵血紅蛋白)

D、突然出現(xiàn)喘鳴

E、嚴(yán)重貧血

164、診斷丹毒最有意義的臨床表現(xiàn)是

A、畏寒、高熱

B、好發(fā)部位

C、色鮮紅,界限清楚

D、局部發(fā)生水皰

E、所屬淋巴結(jié)腫大

165、單純性甲狀腺腫是指

A、彌漫性毒性甲狀腺腫大

B、甲狀腺癌結(jié)節(jié)性腫大

C、吸1311率正常的甲狀腺腫大

D、甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大

E、慢性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大

166、急性闌尾炎時(shí),最有診斷意義的體征是

A、腹肌緊張

B、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性

C、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性

D、閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性

E、麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定性壓痛

167、破傷風(fēng)病人最常見(jiàn)的合并癥為

A、水、電解質(zhì)、酸堿失衡

B、窒息

C、心力衰竭

D、敗血癥

E、腎衰竭

168、下列除哪項(xiàng)外,均是癰的臨床特點(diǎn)

A、發(fā)病迅速

B、結(jié)節(jié)范圍多在3cm之內(nèi)

C、同部光軟無(wú)頭

D、紅腫疼痛

E、易腫,易膿,易潰,易斂

169、仔臟調(diào)節(jié)酸堿平衡的機(jī)制除外以下哪一項(xiàng)

A、Na+?H+交換

B、NH3與H+結(jié)合成NH4+

C、C1-重吸收

D、HC03-重吸收

E、尿的酸化

170、關(guān)于癰治療描述錯(cuò)誤的是

A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

B、選用有效抗菌藥物

C、妥善處理可能并存的糖尿病

D、切口行字切口

E、傷口內(nèi)壞死組織要清除T凈,滲血時(shí)鉗夾止血

171、膀胱結(jié)石的典型癥狀是

A、血尿

B、疼痛

C、尿流中斷

D、尿頻

E、尿混濁

172、診斷肺癌常用的最主要的手段是

A、痰細(xì)胞學(xué)檢查

B、支氣管檢查

C、胸部X線檢查

D、胸水檢查

E、經(jīng)胸壁穿刺活檢

173、幽門(mén)梗阻引起反復(fù)嘔吐,最可能引起

A、低氯高鉀堿中毒

B、低氯低鉀酸中毒

C、高鉀酸中毒

D、低氯低鉀堿中毒

E、低氯高鈉堿中毒

174、潰瘍病手術(shù)指征中不包括

A、胃潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻

B、胃潰瘍經(jīng)兩周內(nèi)科規(guī)律治療無(wú)好轉(zhuǎn)

C、潰瘍病急性穿孔伴腹膜炎

D、有多年的胃潰瘍病史,發(fā)作頻繁,癥狀逐漸加重,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)深大潰瘍

E、潰瘍惡變

175、直腸癌浸潤(rùn)腸管生長(zhǎng)一周約需

A、0.5?1.0年

B、1?2年

C、2.0-2.5年

D、2.5?3.0年

E、3年以上

176、膀胱結(jié)石腔內(nèi)治療首選的方法是

A、經(jīng)尿道機(jī)械碎石術(shù)

B、經(jīng)尿道激光碎石術(shù)

C、經(jīng)尿道超聲碎石術(shù)

D、經(jīng)尿道液電碎石術(shù)

E、經(jīng)尿道氣壓彈道碎石術(shù)

177、物品經(jīng)高壓蒸氣滅菌法滅菌后,一般可保留

A、1周

B、10天

C、2周

D、20天

E、30天

178、關(guān)于血尿的描述,正確的是

A、尿沉渣高倍鏡下視野紅細(xì)胞>5個(gè)

B、尿沉渣低倍鏡下視野紅細(xì)胞>5個(gè)

C、尿沉渣高倍鏡下視野紅細(xì)胞>3個(gè)

D、尿沉渣低倍鏡下視野紅細(xì)胞>3個(gè)

E.1000ml尿液含有10ml血方可表現(xiàn)為肉眼血尿

179、最常引起代謝性堿中毒的外科疾病是

A、低位小腸梗阻

B、結(jié)腸癌

C、食管癌

D、幽門(mén)梗阻

E、直腸癌

180、有關(guān)腹外疝的敘述,下列不正確的是

A、腹股溝直疝多見(jiàn)于青壯年病人

B、股疝多見(jiàn)于中年婦女

C、腹股溝直疝疝囊不降入陰囊

D、股疝應(yīng)及早行疝修補(bǔ)術(shù)

E、切口疝多為手術(shù)操作不當(dāng)或術(shù)后感染所致

181、下列關(guān)于疾病與疼痛類(lèi)型關(guān)系的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、血栓閉塞性脈管炎早期有運(yùn)動(dòng)性疼痛

B、動(dòng)脈硬化性閉塞癥,下垂患肢可緩解疼痛

C、下肢動(dòng)脈閉塞病變嚴(yán)重者,高溫?zé)岱竽芫徑馓弁?/p>

D、下肢靜脈曲張時(shí),下垂患肢可加重脹痛

E、動(dòng)脈性潰瘍比靜脈性潰瘍的靜息痛嚴(yán)重

182、乳腺癌侵犯乳房懸韌帶(Cooper韌帶),引起的相應(yīng)體征是

A、橘皮樣變

B、乳頭內(nèi)陷

C、腫瘤表面皮膚凹陷(酒窩征)

D、局部水腫

E、鎧甲狀胸壁

183、在鑒別單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻時(shí),最有意義的化驗(yàn)檢查項(xiàng)目是

A、血?dú)夥治?/p>

B、血紅蛋白測(cè)定

C、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

D、尿常規(guī)檢查

E、嘔吐物隱血試驗(yàn)

184、下列關(guān)于全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證,不正確的是

A、短腸綜合征

B、高位腸瘦

C、乙狀結(jié)腸痿

D、壞死性胰腺炎

E、急性腎衰竭

185、有關(guān)瘢痕性幽門(mén)梗阻的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、術(shù)前做好充分準(zhǔn)備

B、糾正脫水和代謝性堿中毒

C、年輕高胃酸患者宜作胃大部切除術(shù)

D、高齡、一般情況差的患者可作胃空腸吻合

E、可采用高選擇性胃迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

186、下列各項(xiàng)對(duì)肝癌診斷最有價(jià)值的是

A、肝區(qū)痛

B、進(jìn)行性肝腫大

C、肝質(zhì)地硬

D、肝觸痛

E、肝邊緣

187、必須進(jìn)行手術(shù)治療的良性甲狀腺疾病是

A、甲狀腺高功能腺瘤

B、單純性甲狀腺腫

C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

D、輕度原發(fā)性甲亢

E、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

188、下列哪項(xiàng)不是絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)

A、便隱血陽(yáng)性

B、腹痛劇烈而持續(xù)

C、腹部有固定壓痛和腹膜刺激征

D、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性或腹穿有血性液體

E、嘔吐呈反射性,吐出物為食物或胃液

189、治療破傷風(fēng)之風(fēng)毒入絡(luò)證首選

A、玉真散

B、五虎追風(fēng)散

C、存命湯

D、生脈散加附子

E、白玉膏

190、臨床疑診患者為原發(fā)性肝癌,首選檢查方法是

A、CT

B、核磁共振

C、B超

D、肝功能檢查

E、動(dòng)脈造影

191、關(guān)于下肢靜脈曲張下列不正確的是

A、靜脈壁薄弱

B、靜脈瓣功能不全

C、靜脈壓增高

D、可出現(xiàn)血液逆流

E、是一種先天性疾病

192、開(kāi)放性氣胸的緊急處理原則是

A、立即清創(chuàng),縫合胸壁傷口

B、立即行胸腔穿刺抽氣

C、用無(wú)菌紗布覆蓋包扎傷口

D、立即行氣管內(nèi)插管輔助呼吸

E、立即行胸腔閉式引流

193、急性細(xì)菌性前列腺炎,抗生素治療應(yīng)首選

A、噗諾酮類(lèi)抗生素

B、頭抱類(lèi)抗生素

C、青霉素

D、紅霉素

E、復(fù)方新諾明

194、燒傷包扎療法的處理,以下哪項(xiàng)不正確

A、創(chuàng)面先清創(chuàng)

B、先蓋一層干紗布

C、應(yīng)敷2?3mm的吸收性棉墊

D、由肢體近端至遠(yuǎn)端包扎

E、包扎應(yīng)露出肢端

195、術(shù)后自控鎮(zhèn)痛給藥途徑不包括

A、鼻黏膜

B、肌肉

C、靜脈

D、皮下

E、硬膜外

196、Crohn病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A、感染

B、消化道大出血

C、急性消化道穿孔

D、中毒性巨結(jié)腸

E、腸梗阻

197、在成人,出現(xiàn)休克體征時(shí)的出血量占總循環(huán)血量的

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

198、治療伴有全身癥狀已有波動(dòng)感的膿腫,最主要是

A、大量廣譜抗生素的應(yīng)用

B、穿刺抽出膿液,膿腔內(nèi)注人抗生素

C、切開(kāi)排膿

D、應(yīng)用激素

E、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和支持治療

199、懷疑患者為潰瘍性結(jié)腸炎,最重要的檢查是

A、血常規(guī)

B、結(jié)腸鏡加活檢

C、腹部CT

D、血沉

E、便常規(guī)

200、乳腺囊性增生病肝郁氣滯證者治療宜用

A、逍遙散

B、透膿散

C、失效散

D、開(kāi)都散

E、二仙湯

二、單選題[A2](每題只有一個(gè)正確答案,共95道題,每題1分)

201、男,48歲,低熱三個(gè)月伴右季肋脹痛。肩及頸部可見(jiàn)蜘蛛痣,肝肋下5cm,質(zhì)硬,有

結(jié)節(jié),肝區(qū)可聞血管雜音,脾肋下1cm,白細(xì)胞8.8X109/L,中性粒細(xì)胞65%。AET120IU

/L,GGT124U/L,其他肝功能檢查無(wú)特殊。下列哪種疾病可能性最大

A、慢性活動(dòng)性肝炎

B、結(jié)節(jié)性肝硬化

C、原發(fā)性肝癌

D、肝膿腫

E、慢性膽囊炎

202、男,63歲,進(jìn)行性吞咽困難7個(gè)月,吞飯X線攝片示;食管中段有6cm長(zhǎng)的充盈缺

損,最佳治療方法是

A、手術(shù)切除,食管胃吻合術(shù),術(shù)后放治療

B、放射治療

C、化學(xué)治療

D、胃造痿

E、放射治療后,3周內(nèi)手術(shù)切除

203、患者,男,35歲,左下肢丹毒,皮膚紅腫,痛如火燎,口渴少飲,尿黃,舌紅苔黃膩,

脈滑數(shù)。其證型是

A、熱毒蘊(yùn)結(jié)

B、熱毒人營(yíng)

C、風(fēng)熱化火

D、濕熱化火

E、脾虛困濕

204、患者,6歲,B超示膀胱內(nèi)1.5cmX2cm大小結(jié)石一枚,尿常規(guī)示白細(xì)胞20?25/

HP,應(yīng)如何治療

A、液電碎石

B、中草藥排石

C、體外沖擊碎石

D、恥骨上膀胱切開(kāi)取石

E、恥骨上膀胱切開(kāi)取石并行膀胱造屢

205、女性,23歲。因急性腹痛4天伴發(fā)熱就診,考慮診斷急性闌尾炎,已于單位醫(yī)務(wù)室輸

抗生素治療一天,現(xiàn)腹痛減輕,正常進(jìn)食,無(wú)惡心、嘔吐,體溫正常,查體于右下腹可觸及

壓痛,無(wú)腹肌緊張,白細(xì)胞12X109/L,目前的處理原則是

A、立即手術(shù)

B、在給予抗生素治療后急診手術(shù)

C、給予抗生素治療,觀察

D、不需用藥,觀察

E、禁食水

206、某男性患者,54歲,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后5天出現(xiàn)頑固性呃逆,首先考慮

A、手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷

B、術(shù)后腸粘連

C、腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢

D、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)

E、膈下感染

207、男性,25歲,腹部被倒墻壓傷,中腹部劇痛伴嘔吐3小時(shí)。血壓120/86mmHg,體

溫38℃;腹脹、肌緊張,壓痛、反跳痛陽(yáng)性,腸鳴音消失。最可能的診斷是

A、腹壁挫傷

B、腹膜后血腫

C、肝破裂

D、小腸破裂

E、右腎挫傷

208、男,40歲,由4m高處跌下2小時(shí)。腹痛,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,腸鳴音弱。

血壓104/70mmHg,脈率120次/分。血紅蛋白80g/L。X線檢查:右側(cè)第9、10肋骨骨

折,右側(cè)膈肌升高。最可能的診斷是

A、肝破裂

B、胃破裂

C、脾破裂

D、橫結(jié)腸破裂

E、胰腺斷裂

209、患者,女,44歲,全身肌肉強(qiáng)直,牙關(guān)緊閉,張口及吞咽困難,苦笑面容,頭縮頸仰,

四肢時(shí)有抽搐,輕度角弓反張,舌苔白膩或微黃,脈弦緊。治應(yīng)

A、玉真散加減

B、五虎追風(fēng)散加減

C、存命湯加減

D、生脈散加附子

E、白玉膏加減

210、男,60歲。近半年來(lái)由于工作繁忙,飲食不規(guī)律,出現(xiàn)“胃痛”癥狀,腹痛無(wú)規(guī)律,

與進(jìn)食無(wú)關(guān),自服泰胃美無(wú)效,3天前黑便一次,體重下降5公斤,為確定診斷應(yīng)選擇下

列何種檢查方法

A、纖維胃鏡

B、上消化道造影

C、上腹部CT

D、胃、十二指腸B超

E、大便潛血試驗(yàn)

211、患者,女,30歲,癥見(jiàn)遍體作癢,走竄不定,多為干性。抓破血溢,隨破隨收,不致

化腐。其病因是

A、風(fēng)勝

B、濕勝

C、熱勝

D、蟲(chóng)淫

E、血虛

212、男性,25歲,腹部被倒墻壓傷,中腹部劇痛伴嘔吐3小時(shí)。血壓120/86mmHg,體

溫38℃;腹脹、肌緊張,壓痛、反跳痛陽(yáng)性,腸鳴音消失。最可能的診斷是

A、腹壁挫傷

B、腹膜后血腫

C、肝破裂

D、小腸破裂

E、右腎挫傷

213、患者,男,35歲。患二期內(nèi)痔,便血鮮紅,便時(shí)有物脫出,口渴,大便秘結(jié),舌苔

黃,脈浮數(shù)。治療首選

A、五神湯

B、歸脾湯

C、小承氣湯

D、龍膽瀉肝湯

E、涼血地黃湯

214、男,73歲。下腹痛伴里急后重、膿血便2個(gè)月。直腸鏡見(jiàn)距肛門(mén)3cm有一環(huán)形腫物,

質(zhì)硬,易出血;病理報(bào)告為低分億腺癌。治療宜采用

A、經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)(Miles手術(shù))

B、Dixon手術(shù)

C、放射治療

D、拉下式直腸癌切除術(shù)

E、腫瘤局部切除

215、男性的泌尿系損傷中,最常見(jiàn)的部位是

A、腎損傷

B、輸尿管損傷

C、膀胱損傷

D、尿道損傷

E、陰莖損傷

216、某患者60歲,體重60kg,體溫40℃,每天輸液時(shí)需額外補(bǔ)充多少液體

A、500?800ml

B、1000—1500ml

C、1500?2000ml

D、2000?2500ml

E、3000ml

217、女性,24歲。發(fā)熱、頸部疼痛1周,伴心悸、多汗、手抖;T37.8℃,無(wú)突眼,甲

狀腺H°腫大,結(jié)節(jié)狀,左側(cè)為著,質(zhì)韌硬,觸痛(+),未聞及血管雜音,心率114次/分。

甲狀腺吸13H率:3小時(shí)3,24小時(shí)8%;T4290nmol/L(正常65?156),T34.9nmol

/L(正常1.8?2.9)o最可能的診斷是

A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

B、亞急性甲狀腺炎

C^Graves病

D、橋本病

E、單純性甲狀腺腫

218、患者,男,65歲,神志模糊,語(yǔ)聲低微,身涼畏冷,四肢不溫,尿少或無(wú)尿,舌質(zhì)淡

白或淡暗,脈微欲絕。診為

A、休克之厥逆證

B、休克之寒厥證

C、休克之陽(yáng)脫證

D、休克之熱傷氣陰證

E、休克之熱傷營(yíng)血證

219、患者,男,35歲。陰囊潮紅,睪丸腫痛2天,伴發(fā)熱惡寒,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù),其

治法是

A、清熱利濕,解毒消腫

B、疏肝解毒,活血散結(jié)

C、疏肝解郁,清熱解毒

D、涼血解毒,活血散結(jié)

E、扶正托毒,散結(jié)解毒

220、男性,21歲,小腿紅腫、疼痛3天,逐漸加重,查:右小腿紅腫,界限不清,皮溫略

高,無(wú)波動(dòng)感,觸之有“握雪感”,對(duì)此患恰當(dāng)處理是

A、應(yīng)用對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌敏感的抗生素

B、應(yīng)用對(duì)革蘭陰性球菌敏感的抗生素

C、局部外敷魚(yú)石脂

D、切開(kāi)引流,切除壞死組織,之后用雙氧水沖洗

E、應(yīng)用廣譜抗生素

221、男,35歲,車(chē)禍致全身多發(fā)性骨折第2天并發(fā)ARDS,應(yīng)給予哪項(xiàng)治療

A、抗生素

B、輸血漿

C、小劑量腎上腺皮質(zhì)激素

D、大劑量腎上腺皮質(zhì)激素

E、支氣管擴(kuò)張劑

222、女性,45歲,發(fā)現(xiàn)右乳腫物3周,無(wú)不適,既往無(wú)乳頭溢液史。查體:右乳外上象限

可觸及直徑約1.5cm、邊界清楚、質(zhì)硬的腫塊,活動(dòng)可,局部皮膚無(wú)異常,雙側(cè)腋窩未觸

及腫大淋巴結(jié)。該病最可能的診斷為

A、乳腺炎

B、乳腺增生

C、乳腺癌

D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E、乳腺纖維腺瘤

223、女性,42歲。間歇發(fā)生嘔血1周,每次量約300?1000mL伴有柏油樣便一日兩次,

無(wú)潰瘍病和肝炎病史。查體:貧立貌,心率100次/分,血壓正常,最為可能的病因是

A、胃十二指腸潰瘍

B、出血性胃炎

C、門(mén)靜脈高壓癥

D、肝內(nèi)膽道感染

E、胃十二指腸腫瘤

224、男性,20歲,因車(chē)禍傷到急診室時(shí)血壓70/40mmHg,心率140次/分,初步診斷為

重度出血性休克,應(yīng)首先輸人

A、葡萄糖鹽水

B、前萄糖溶液

C、平衡鹽溶液

D、全血

E、血漿

225、男性,21歲,閉合性胸外傷后出現(xiàn)頸、面及胸部廣泛皮下氣腫和極度呼吸困難,首先

考慮的診斷是

A、創(chuàng)傷性窒息

B、進(jìn)行性血胸

C、閉合性氣胸

D、張力性氣胸

E、廣泛肺挫傷

226、男性,65歲,排尿困難2年,尿線細(xì),射程短,排尿時(shí)間延長(zhǎng)。1天前因感冒后突發(fā)

不能自行排尿,下腹區(qū)脹痛難忍,應(yīng)先行

A、輸液抗感染

B、導(dǎo)尿

C、前列腺切除術(shù)

D、針刺

E、理療

227、男性,30歲,陣發(fā)臍周疼痛伴惡心、反復(fù)嘔吐2天,尿量減少,無(wú)口渴。查體:血壓

90/60mmHg,輕度腹脹,偶見(jiàn)腸型,腸鳴音亢進(jìn)?;?yàn):血白細(xì)胞12.5X109/L,分

葉82%,CO2cpi2mmol/L。此患者存在的代謝紊亂是

A、低滲性失水,代謝性堿中毒

B、低滲性失水,呼吸性酸中毒

C、等滲性失水,代謝性酸中毒

D、高滲性失水,代謝性酸中毒

E、高滲性失水,呼吸性酸中毒

228、女性,24歲。發(fā)熱、頸部疼痛1周,伴心悸、多汗、手抖;T37.8℃,無(wú)突眼,甲

狀腺I(mǎi)I°腫大,結(jié)節(jié)狀,左側(cè)為著,質(zhì)韌硬,觸痛(+),未聞及血管雜音,心率114次/分。

甲狀腺吸13n率:3小時(shí)3%,24小時(shí)8%;T4290nmO1/L(正常65?156),T34.9nmol/

L(正常1.8?2.9)o最可能的診斷是

A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

B、亞急性甲狀腺炎

C、Graves病

D、橋本病

E、單純性甲狀腺腫

229、男性,23歲。2天來(lái)排柏油便6次,今晨嘔吐咖啡色物入院。立素間斷上腹痛,空腹

時(shí)明顯,無(wú)肝病史。查體:血壓60/40mmHg,脈搏130次/分。下列處理措施最優(yōu)先的是

A、急診胃鏡檢查并鏡下止血

B、冰鹽水洗胃

C、口服去甲腎上腺素冰鹽水止血

D、靜脈注射止血藥

E、補(bǔ)充血容量

230、男,42歲。突然大量嘔血,既往無(wú)腹痛史。體溫37℃,脈搏98次/分,血壓100/

80mmHg,鞏膜黃染,肝未觸及,脾大季肋下3cm,質(zhì)硬,未叩出移動(dòng)濁音。紅細(xì)胞2.24

X109/L,Hb72g/L,白細(xì)胞9X109/L,血小板80X109/L??赡茉\斷為

A、胃潰瘍病

B、膽道出血

C、胃炎

D、胃癌

E、門(mén)靜脈高壓癥食管曲張靜脈破裂出血

231、患者,男,45歲。上腹痛4天伴惡心、嘔吐,吐少量胃內(nèi)容物。既往無(wú)潰瘍病史。查

體體溫38℃,上腹部壓痛,鞏膜可疑黃染。白細(xì)胞15X109/L,血清淀粉酶640溫氏單

位,尿淀粉酶326溫氏單位。該患者診斷可考慮為

A、急性胰腺炎

B、急性膽囊炎

C、急性膽管炎

D、急性腸系膜淋巴結(jié)炎

E、潰瘍病穿孔

232、男,18歲,車(chē)禍致傷,即來(lái)院急診,神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙夾血外溢,呼吸

困難,煩躁不安,左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷、腫脹,心率98次/分,血壓120/90mmHg,四肢尚可

自動(dòng)活動(dòng),左大腿中下段中度腫脹、瘀斑和嚴(yán)重擦傷。此時(shí)最緊迫的搶救措施是

A、請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診處理

B、清除上呼吸道異物,保持呼吸道通暢

C、輸血

D、吸氧

E、左下肢夾板固定

233、男性,70歲。腹部疼痛6天,以右下腹為重,伴嘔吐。檢查:急性病容,右下腹飽滿

壓痛,肌緊張,血白細(xì)胞14.5X109/Lo最可能的診斷為

A、闌尾周?chē)撃[

B、急性腸梗阻

C、急性胰腺炎

D、急性膽囊炎

E、急性化膿性膽管炎

234、男,30歲。上腹突發(fā)刀割樣疼痛,很快波及全腹,體溫39℃,腹部呈板狀腹,明顯壓

痛、反跳痛及肌緊張.肝濁音界消失,腸嗚音消失,最可能的診斷是

A、急性化膿性膽囊炎

B、胃、十二指腸潰瘍穿孔

C、急性闌尾炎穿孔

D、急性出血性胰腺炎

E、急性梗阻性化膿性膽管炎

235、男性,55歲。頸粗20年,心悸乏力1年,加重1個(gè)月,查體:無(wú)突眼,甲狀腺I(mǎi)I°,

表面不平,無(wú)觸痛,可聞及血管雜音,心界不大,心率106次/分,早搏每分6?8次,最

可能的病因診斷是

A、Graves病

B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

C、橋本病

D、甲亢性心臟病

E、單純性甲狀腺腫伴冠心病

236、男性,30歲。突然肛門(mén)部劇痛,外觀皮下有藍(lán)紫色半球形腫塊,觸痛明顯,應(yīng)考慮是

A、內(nèi)痔嵌頓

B、肛裂

C、肛疹

D、血栓性外痔

E、肛周膿腫

237、女性,26歲,雙側(cè)乳房脹疼一年,并觸及不規(guī)則乳房腫塊,伴有觸疼,月經(jīng)后癥狀有

好轉(zhuǎn),診斷為

A、乳癌

B、乳腺炎

C、乳腺纖維腺瘤

D、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

E、乳腺囊性增生病

238、男性,8歲,額部多發(fā)性加腫,未治,紅腫擴(kuò)大,弛張性高熱,4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)

一腫塊,疼痛,壓痛明顯,且有波動(dòng)感。診斷應(yīng)考慮

A、菌血癥

B、敗血癥

C、毒血癥

D、寒性膿腫

E、膿毒血癥

239、男,50歲,從1.5米高處摔下,右胸著地。體格檢查:神志清,呼吸34次/分,心

率100次/分,血壓130/75mmHg,右胸壁畸形,無(wú)傷口,出現(xiàn)反常呼吸,雙肺呼吸音粗,

無(wú)干濕啰音。身體其余部分無(wú)損傷。現(xiàn)場(chǎng)急救的最重要處理是

A、靜脈輸液治療

B、給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療

C、加壓包扎,迅速消除反常呼吸

D、行氣管插管、人工控制呼吸

E、行氣管切開(kāi)術(shù)

240、男,60歲。近半年來(lái)由于工作繁忙,飲食不規(guī)律,出現(xiàn)“胃痛”癥狀,腹痛無(wú)規(guī)律,

與進(jìn)食無(wú)關(guān),自服泰胃美無(wú)效,3天前黑便一次,體重下降5公斤,為確定診斷應(yīng)選擇下列

何種檢查方法

A、纖維胃鏡

B、上消化道造影

C、上腹部CT

D、胃、十二指腸B超

E、大便潛血試驗(yàn)

241、患者,男,30歲。尿頻,尿不盡感,腰痛。前列腺液內(nèi)白細(xì)胞20/HP,應(yīng)考慮

A、慢性前列腺炎

B、慢性膀胱炎

C、精囊炎

D、附睪炎

E、尿道炎

242、男性,30歲,腹部砸傷5小時(shí),查體見(jiàn)四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛。有

移動(dòng)性濁音,腸鳴音消失,該病人目前應(yīng)進(jìn)行的處理不包括

A、診斷性腹腔穿刺

B、密切監(jiān)測(cè)基本生命體征

C、補(bǔ)充血容量,抗休克治療

D、給予止痛和鎮(zhèn)靜劑

E、抗感染治療

243、患者,男,66歲,腰膝酸軟,手足不溫,小便頻數(shù),淋漓不盡,舌淡胖,苔白,脈沉

細(xì)。證為

A、前列腺炎之腎陽(yáng)虛衰證

B、前列腺炎之濕熱下注證

C、前列腺炎之氣滯血瘀證

D、前列腺炎之陰虛火旺證

E、前列腺炎之肝郁氣滯證

244、女性,28歲,頸部多發(fā)性抨腫。紅腫,弛張性高熱,4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊,

疼痛,壓痛明顯,且有波動(dòng)感。治療方案為

A、醇浴退熱

B、額部疳腫換藥

C、臀部膿腫切開(kāi)引流及抗生素治療

D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力

E、綜合應(yīng)用多種抗生素

245、患者,女,45歲,頸部腫物疼痛,堅(jiān)硬,氣急氣短,吞咽不利,舌質(zhì)暗紅有瘀斑,脈

細(xì)澀。治療宜

A、海藻玉壺湯合神效瓜簍散加減

B、知柏地黃丸合海藻玉壺湯加減

C、逍遙散合海藻玉壺湯加減

D、海藻玉壺湯合小柴胡湯加減

E、海藻玉壺湯合大承氣湯加減

246、患者,男,35歲,左中指紅腫疼痛3天,伴發(fā)熱,口渴,舌苔薄黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)

首選

A、銀翹散

B、透膿散

C、清營(yíng)湯

D、仙方活命飲

E、五味消毒飲

247、男性患者,75歲,食管癌術(shù)后笫3天自覺(jué)憋氣、痰多。查體:T39.2℃,P100次/

分,R22次/分,雙肺可聞及痰鳴音。WBC21X109/L,最可能的術(shù)后并發(fā)癥是

A、胸腔積液

B、肺部感染

C、吻合口痿

D、心衰

E、切口感染

248、男,50歲,從1.5米高處摔下,右胸著地。體格檢查:神志清,呼吸34次/分,心

率100次/分,血壓130/75mmHg,右胸壁畸形,無(wú)傷口,出現(xiàn)反常呼吸,雙肺H乎吸音

粗,無(wú)干濕啰音。身體其余部分無(wú)損傷?,F(xiàn)場(chǎng)急救的最重要處理是

A、靜脈輸液治療

B、給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療

C、加壓包扎,迅速消除反常呼吸

D、行氣管插管、人工控制呼吸

E、行氣管切開(kāi)術(shù)

249、男性,65歲,右腹股溝可復(fù)性球形腫塊2年,逐漸增大。查體:站立時(shí)右恥骨結(jié)節(jié)外

上方可見(jiàn)一球形腫物,未進(jìn)入陰囊,平臥時(shí)可自行回納,壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2

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