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2025年醫(yī)療轉(zhuǎn)院協(xié)議甲方:____醫(yī)院乙方:____醫(yī)院根據(jù)我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)規(guī)范,甲乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,就醫(yī)療轉(zhuǎn)院事宜達(dá)成以下協(xié)議:一、協(xié)議背景甲方和乙方均為合法成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu),具備開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)的資格。為了更好地服務(wù)于患者,提高醫(yī)療服務(wù)水平,甲乙雙方?jīng)Q定建立醫(yī)療轉(zhuǎn)院合作關(guān)系。二、協(xié)議內(nèi)容1.轉(zhuǎn)院范圍甲乙雙方同意在____年____月____日至____年____月____日期間,開(kāi)展以下病種的轉(zhuǎn)院合作:(1)____病種(2)____病種(3)____病種2.轉(zhuǎn)院程序(1)患者需在甲方就診,并由甲方醫(yī)生根據(jù)患者的病情和意愿,提出轉(zhuǎn)院建議。(2)患者同意轉(zhuǎn)院后,甲方醫(yī)生應(yīng)向患者詳細(xì)說(shuō)明乙方醫(yī)院的醫(yī)療條件、技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,確保患者了解乙方醫(yī)院的基本情況。(3)患者與乙方醫(yī)院達(dá)成一致意見(jiàn)后,由甲方醫(yī)生填寫(xiě)《醫(yī)療轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》,并將患者的病歷資料、檢查報(bào)告等一并提交給乙方醫(yī)院。(4)乙方醫(yī)院收到《醫(yī)療轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》及相關(guān)資料后,應(yīng)在____小時(shí)內(nèi)進(jìn)行審核,并將審核結(jié)果通知甲方。(5)審核通過(guò)后,乙方醫(yī)院應(yīng)及時(shí)安排床位,確?;颊吣軌蝽樌胱 ?.醫(yī)療費(fèi)用(1)患者在乙方醫(yī)院就診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照乙方醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(2)甲方醫(yī)院在收到乙方醫(yī)院的收費(fèi)通知后,應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)將醫(yī)療費(fèi)用支付給乙方醫(yī)院。(3)患者如有特殊需求,如特需病房、特需服務(wù)等,雙方應(yīng)另行協(xié)商費(fèi)用支付事宜。4.醫(yī)療服務(wù)(1)乙方醫(yī)院應(yīng)確保為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),確保患者的醫(yī)療安全。(2)乙方醫(yī)院在患者入住后,應(yīng)及時(shí)與甲方醫(yī)生溝通患者的病情變化,確保雙方對(duì)患者的治療方案的調(diào)整和實(shí)施。(3)患者出院后,乙方醫(yī)院應(yīng)將患者的病歷資料、檢查報(bào)告等一并寄送給甲方,以便甲方醫(yī)生了解患者的治療效果。三、協(xié)議期限本協(xié)議自____年____月____日起生效,至____年____月____日止。協(xié)議到期后,如雙方同意續(xù)約,應(yīng)簽訂新的協(xié)議。四、違約責(zé)任1.任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行或造成對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。2.由于不可抗力等因素導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另
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