綜合醫(yī)院建筑設(shè)計要點

醫(yī)院的起源醫(yī)院（hospital）的起源綜合醫(yī)院(總目錄一、綜合醫(yī)院（概述）綜合醫(yī)院是一種供醫(yī)療、護理病人之用的科目較為齊全的公共建筑。除綜合醫(yī)院外，還有專門治療某類疾病的?？漆t(yī)院。什么是三甲綜合醫(yī)院三級甲等綜合醫(yī)院（簡稱“三甲醫(yī)院”）是依照中國內(nèi)地現(xiàn)行《醫(yī)院分級管理辦法》規(guī)定而劃分的醫(yī)院等級。1.床位數(shù)：500張以上2.每床建筑面積80-90平方米3.日平均每門診人次占門診建筑面積不少于4平方米二、基地選擇和總平面設(shè)計要點j基地選擇要點④市政要求②交通要求①城市要求基地選擇和總平面設(shè)計要點總平面設(shè)計要點⑦可持續(xù)發(fā)展④考慮朝向和風向③功能分區(qū)明確②合理布局節(jié)約用地⑥優(yōu)美的室外環(huán)境交通組織安全便捷8流線組織外部流線組織在于潔與非潔、傳染與非傳染的人員和器物在總平面上的運行路線加以區(qū)分。1、傳染與非傳染分開。2、潔凈與非潔凈分開。3、住院與門診病人分開。4、過境流線避開病人庭院。5、醫(yī)護人員與病患及探視人員的出入a盡可能分開。各流線相互關(guān)系分析圖暴全不相融必須分開0尚可相融O允許相融急診部門醫(yī)護人員管理部門輔助人員培訓人員病患人員傳染病人探訪人員化驗器物污物垃圾潔凈器物食品飲料病床擔架1診急0.010153員人護醫(yī)[O1[O[O00010110[O00門部理管?0IIO一>0100IOIO[O0員人助輔0IO50110101FO00員人訓培050一00員人患病0.IO0?IO10!?人病染傳0!?!?譽0員人訪rgTK0[OOI10物>§■驗化00IO00OI0IO1[O00圾垃物污a0物口豸爭a000圇0U[0斗半飲品食3010[00架擔床病aIO[0:0?.....1—0110綠地配置綠色環(huán)境能夠調(diào)整和改善人體的機體功能。我國綜合醫(yī)院建設(shè)用地標準，床均面積約110-120rf,其中綠化面積35%,約為40m1/床左右。11平面組合類型分散式混合式集中式組合式(B)(0(W険的平而饑合類型⑷分敔式⑻集屮式（0混合式（i）VP.兒削合式12三、面積參考指標一般縣以上城市每千人口醫(yī)院床位4-7張，縣及縣以下地區(qū)每千人口醫(yī)院床位2-5張。我國綜合醫(yī)院建設(shè)用地標準，床均面積約110-120rf,新建醫(yī)院的建筑覆蓋率25%-30%,綠地率不應低于35%;改建醫(yī)院建筑覆蓋率不宜超過35%。綠地率不應低于30%.13面積參考指標綜合醫(yī)垸建設(shè)用地指標（平方米/床）綜合醫(yī)垸建筑面積指標（平方米床建沒規(guī)榷20MOO床4OCH00床600-700床800-900床1000床用地指標117115113111109建設(shè)規(guī)展200-3喊400-500^600-700床800-900床醐床連筑面積指標8083868890綜合醫(yī)垸各類用房占總建筑面積的比例注：使用卬，各類用房占總建K面積的比例可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實際需要作適當調(diào)整部門綜含醫(yī)皖城輔戰(zhàn)賴S_醐（%）急診3門診15住院39醫(yī)技科室27保障系統(tǒng)&行政管理4院內(nèi)生活414功能結(jié)構(gòu)及概念1、門診部2、急診部3、住院部4、醫(yī)技部5、后勤保障6、行政管理7、院內(nèi)生活15門診、急診門診：醫(yī)院的前沿和窗口，接待不需要住院的非急重病人就診和治療。急診：為情況緊急的患者提供治療服務的部門。16住院部由出入院、住院病房及各科室組成。醫(yī)技部是集中設(shè)置主要診斷、治療的部門,集中反映醫(yī)療技術(shù)裝備水平。17后勤保障或稱醫(yī)療輔助部門行政管理院內(nèi)生活18功能結(jié)構(gòu)醫(yī)院各部門之間的功能關(guān)系大型綜合醫(yī)院，組成復雜,科室眾多。為了方便明了起見，用以下的圖來表示：功能結(jié)構(gòu)分析（細化）注院部1(X1門入員（手木部習人庫房到動力髄門診部K兒玲后勤保障處捏i行政管理1妙尸體:卿20功能結(jié)構(gòu)分析（簡化）21五、門診部建筑設(shè)計門診是醫(yī)院的重要組成部分,是醫(yī)院的前沿窗口。門診的類型、特點和任務：一、門診病人類型二、門診部的任務和特點三、門診就診程序四、日門診量的確定22門診部建筑設(shè)計門診部各科診室診斷與治療fI公用部分］候診、藥房、掛號、檢驗科、取藥理療科等收費處、廁所、樓梯等JL_>門診部的組成23門診部功能流線分析治療換藥候各科診室化驗X光急救、急診門診部建筑設(shè)計藥房機能診斷門診功能分析圖門診部建筑設(shè)計門診流線設(shè)計要點（一）醫(yī)院門診的三級分流模式（二）門診人次流線平均距離最短原則（三）房間安排與門診流程協(xié)調(diào)一致（四）流線設(shè)計的髙“明度”、低“密度”原則（五）特殊流線處理25門診部建筑設(shè)計門診部設(shè)計的面積比例門診分科比例（％）科室名稱300人次600人次900人次1200人次1500人次1800人次2100人次2400人次內(nèi)科2424222424242525外科15151414J13151919婦產(chǎn)科8888J7888兒科1212131010877眼科5568..........—8—666耳鼻科5566■8766口腔科171617666中醫(yī)科171615i4n12151414皮膚科4456]8877傳染科3444_3_322分科數(shù)10101010J1010101026門診建筑類型及空間組合一、街巷式實例一大邑具婦幼保健ft（局部）27二，庭廊式r^=J艦攸診IX:?農(nóng)rf1]o較諗JX□p>I;#?實例_華西附二陡宋戾齡醫(yī)陂（局部＞d—---28三、套院式—病螆流線Nt.：I觸J賺實倒一重慶醫(yī)科大學江南K陝（局部）庭葡歸5|泠ULLbUinnssggig29門診部建筑設(shè)計候診空間（-）廳式（分科）候診（二）廊式候診（三）綠蔭候診門診部建筑設(shè)計門診各科診室數(shù)、診位數(shù)的確定診位即每位診病醫(yī)師及所屬的診病設(shè)施所占的空間位置。診室數(shù)量則與每室容納的診位有關(guān)。計算公式如下：診室數(shù)=該科半日總診位數(shù)/每診室平均診位數(shù)診位數(shù)=總門診總?cè)舜蝀該科所占人數(shù)比/每名該科醫(yī)生半日接診人數(shù)X2/331門診部建筑設(shè)計內(nèi)科診室處置宣平面組合示倒?V掘3IJIfjM■雇0o「85:J.12M門扇夂嫕*;H:罷霧甸3501O702fg訓32Ma1170o□4-狐ooo門診部建筑設(shè)計砌外科診室處置室平兩組合示鍘§闖u鷙測障g”_蛇ls§1CC1—i?=nSH——■750900ffl33門診部建筑設(shè)計M1521婦產(chǎn)科診玄處置宣平兩組合示鍘34門診部建筑設(shè)計耳鼻喉科診室處置室平兩組合示倒35門診部建筑設(shè)計0UMl521用35Cg|M600酬ft繼〒M洗手臺~I200s?s?iy*P40^+00^0（700§iB*^>oo收s1750-=i—ggI6Wi（5U0）i^008秘MtI?綱mbWhoo袋fL1眼科診i處置宣平希組舍示銅36六、急診部建筑設(shè)計急診、急救醫(yī)療服務體系（Emergencymedicalservice當前世界一種行之有效的急診醫(yī)療服務系統(tǒng)。這種系統(tǒng)包括院前急救護送、院內(nèi)急診或急救、院內(nèi)監(jiān)護三個部分。37急診部建筑設(shè)計急診部功能組成(1)診查用房(2)治療用房(3)附屬用房38急診部建筑設(shè)計轉(zhuǎn)診急診部設(shè)計要求（以附設(shè)型為例）V"應位于底層^/便于急救車出入V考慮24小時運營察觀救搶藥房化驗X光掛號急診診室1Xr「1急診部建筑設(shè)計通往門診大廳輸液大廳門途大廳患流線I鵬?產(chǎn)fits實例：重慶醫(yī)科大學江南醫(yī)R急診部40七、住院部建筑設(shè)計住院部組成：主要包括出入院處和護理單元兩部分（部分設(shè)有住院藥房）41住院部建筑設(shè)計住院部設(shè)計要求護理單元一般30-50床單排病床不超過3床，雙排不超過6床病房門凈寬不小于1.1米，門扇設(shè)觀察窗護士站以開敞空間與護理單元走道連通匿—，—J1J11142住院部建筑設(shè)計床位布置及床周空間2-3床病室開聞>3.3m,凈深應>4.5m-6.0m,4-6床病室凈寬應>6.0m001>C￡>兩人病房（內(nèi)衛(wèi)生間）四人病房（內(nèi)衛(wèi)生間）三人病房（外衛(wèi)生間）43住院部建筑設(shè)計護理單元的形態(tài)類型1、中廊式單元實例：攀枝花中心醫(yī)陡二住R樓44住院部建筑設(shè)計2、復廊式單元HaMmlfiem實例：華西附二陂宋慶齡醫(yī)陡-〕咖蠶SCOC?2S|-v.【.?rj住院部建筑設(shè)計3、環(huán)廊式單元—??舅實例：美國某醫(yī)院住院部建筑設(shè)計住陂樓平面組合實例r醫(yī)陳朋酣47住院部建筑設(shè)計住院樓平面組合實例重醫(yī)江南醫(yī)院感染中心48在平面中的位置：應方便住院部兼門診部共享使用在樓層中的位置：一般設(shè)于低層裙房（放射部分可設(shè)于地下層）49手術(shù)部流線分析50重癥監(jiān)護(ICU)設(shè)計icu設(shè)計要求ICU宜與手術(shù)部同層且相鄰ICU設(shè)置以護士站為中心遵循搶救治療距離最短原則51手術(shù)部、ICU實例分析本w功Kt住院手術(shù)（22間）、ICIK32床）、透析中心（50床）本履面積：1095367平方*護i站釀豎向娜醫(yī)護豎向交通潔凈豎向題潮豎向題綠化庭院茶室\咖啡重醫(yī)江南醫(yī)院手術(shù)部及IcU52中心供應流線分析進入未消毒整理室作業(yè)室滅菌室已消毒整理室檢驗科流線分析醫(yī)護人員病患獻fll者i藥品庫解剖標本陳列、儲存理片病切門診手術(shù)顯寫微實鏡驗j僉報驗告病理科流線分析殘體處理解剖室酒精脫水處理制制蠟塊（烘箱）切片（切片機）片溫水貼平及烘干脫蠟及染色封片標本整理切片室術(shù)手房產(chǎn)放射科流線分析病患56九、色彩因素色彩的輔助醫(yī)療功能色彩能引起人們多樣的感情和心理效應，如在感情上產(chǎn)生寒暖感、輕重感、軟硬感和強弱感；在心理上產(chǎn)生明快與憂郁、興奮與鎮(zhèn)定等效應。57色彩因素紅、橙、黃等暖色調(diào)的環(huán)境下人們?nèi)菀桩a(chǎn)生興奮和愉悅的感覺。58色彩因素藍、綠、白等冷色調(diào)的環(huán)境下人們則容易產(chǎn)生安全和鎮(zhèn)定的感覺醫(yī)院實例60重慶醫(yī)科大學江南醫(yī)院醫(yī)療綜合樓（門診/醫(yī)技中庭效果）61醫(yī)院實例跡磁病員豎向娜醫(yī)護竪向交通S凈豎向湖潮豎向婭綠化庭院茶室\咖啡邊庭一J?.Illi相!?1「亡:?1$院木廳放化療入口IIHIlir*中庭內(nèi)科.入口本層功能：符陜大斤.門飱.柃焓*4、鬌廳寡堉??:I7B5996斗方朱醫(yī)護tfr:入nIIHIIiiIIii