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第頁(yè)腫瘤內(nèi)腸癌復(fù)習(xí)測(cè)試有答案1.下列哪項(xiàng)不是結(jié)直腸癌多學(xué)科綜合治療的基本原則:A、局部與全身并重的原則B、分期治療的原則C、個(gè)體化治療的原則D、生存率與生存質(zhì)量并重的原則E、以放化療為主的原則【正確答案】:E2.FOLFOX4方案中奧沙利鉑劑量:A、130mg/m2B、65mg/m2C、85mg/m2D、100mg/m2E、90mg/m2【正確答案】:C3.在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)的肝轉(zhuǎn)移,診斷為同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移:A、同時(shí)發(fā)現(xiàn)B、2個(gè)月C、4個(gè)月D、6個(gè)月E、8個(gè)月【正確答案】:D4.進(jìn)一步提高結(jié)直腸癌療效的主要方法:A、提高放療技術(shù)B、加強(qiáng)化療強(qiáng)度C、以中藥為主D、個(gè)體化綜合治療E、以上都不對(duì)【正確答案】:D5.編碼K-RA.S基因的區(qū)域第2外顯子的幾號(hào)密碼子突變檢測(cè)可預(yù)測(cè)腫瘤對(duì)針對(duì)E.GFR的靶向治療抗體無(wú)反應(yīng):A、18和19密碼子B、19和20密碼子C、12和13密碼子D、20和21密碼子E、19和21密碼子【正確答案】:C6.大腸癌最常發(fā)生于:A、升結(jié)腸B、橫結(jié)腸C、盲腸D、直腸、乙狀結(jié)腸E、以上均不對(duì)【正確答案】:D7.左半結(jié)腸癌典型癥狀:A、貧血B、腹部腫塊C、腹痛D、腸梗阻及便血E、消瘦【正確答案】:D8.關(guān)于結(jié)腸癌,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、結(jié)腸癌可伴有貧血和發(fā)熱B、根據(jù)腫瘤形態(tài),可分為腫塊型、浸潤(rùn)型和潰瘍型C、左半結(jié)腸癌以全身中毒癥狀為主D、結(jié)腸癌的血行轉(zhuǎn)移,多轉(zhuǎn)移至肝E、結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移到結(jié)腸旁淋巴結(jié)【正確答案】:C9.伊立替康進(jìn)入人體后的活化代謝物SN-38的主要代謝酶是:A、TS酶B、TP酶C、DPD酶D、UGT尿嘧啶二磷酸葡萄糖醛酰基轉(zhuǎn)移酶E、以上均不對(duì)【正確答案】:D10.哪兩種是最常見(jiàn)的遺傳性結(jié)直腸癌:A、LynCh綜合癥Ⅰ型和Ⅱ型B、家族性腺瘤性息肉病FAP和遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌(HNPCC)C、LynCh綜合癥和FAPD、LynCh綜合癥和HNPCCE、息肉惡變和腺瘤惡變【正確答案】:B11.NCCN推薦至少檢查多少個(gè)淋巴結(jié)才能準(zhǔn)確判斷Ⅱ期結(jié)直腸癌:A、6個(gè)B、8個(gè)C、10個(gè)D、11個(gè)E、12個(gè)【正確答案】:E12.西妥昔單抗主要不良反應(yīng)不包括:A、過(guò)敏B、皮疹C、腹瀉D、呼吸困難E、骨髓抑制【正確答案】:E13.甲酰四氫葉酸C.F對(duì)5-FU增敏作用的機(jī)制:A、使氟尿嘧啶脫氧核苷酸、5,10-C.H2-FH4與胸苷酸合酶形成結(jié)合牢固、穩(wěn)定的共價(jià)三元復(fù)合物B、與TS酶、TP酶形成穩(wěn)固的共價(jià)體C、與TS酶、DPD酶形成穩(wěn)固的共價(jià)體D、與DPD酶、TP酶形成穩(wěn)固的共價(jià)體E、以上都不對(duì)【正確答案】:A14.患者男性,55歲,術(shù)前行胸腹部C.T檢查未見(jiàn)肝肺轉(zhuǎn)移,腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)右半結(jié)腸腫塊,病理示腺癌,行右半結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)后一月,腹部切口愈合良好,為行術(shù)后輔助化療入院,腹部C.T檢查發(fā)現(xiàn)肝左右葉各一枚轉(zhuǎn)移灶,此患目前診斷為:A、結(jié)腸癌Ⅲ期B、結(jié)腸癌Ⅱ期C、結(jié)腸癌Ⅲ期,同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移D、結(jié)腸癌Ⅳ期,異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移E、結(jié)腸癌Ⅳ期,同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移【正確答案】:E15.男性,45歲,右中上腹持續(xù)性隱痛3個(gè)月,逐漸食欲不振,消瘦乏力,近1個(gè)月來(lái)解稀便2-3次/天,貧血。查:中腹可捫及可移動(dòng)的腫塊,血紅蛋白80g/L,大便潛血試驗(yàn)++,首先考慮的診斷是:A、腸結(jié)核B、膽囊癌C、結(jié)腸息肉病D、右半結(jié)腸癌E、克隆病【正確答案】:D16.直腸癌的術(shù)前輔助放化療的原則是:A、選擇中低位直腸癌以及Ⅱ期、Ⅲ期的直腸癌患者B、選擇低位直腸癌以及Ⅳ期的直腸癌患者C、選擇中低位直腸癌以及Ⅰ期、Ⅱ期的直腸癌患者D、不應(yīng)該行術(shù)前放化療E、以上都不對(duì)【正確答案】:A17.下列哪項(xiàng)不是CPT-11的急性膽堿能綜合癥:A、24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腹瀉B、腹部絞痛C、大量出汗D、流涎、流淚E、嘔吐【正確答案】:E18.西妥昔單抗是:A、人鼠嵌合抗體B、人源化抗體C、鼠源性抗體D、人主動(dòng)免疫抗體E、人被動(dòng)免疫抗體【正確答案】:A19.西妥昔單抗靶點(diǎn):A、針對(duì)VEGFB、針對(duì)PDGFC、針對(duì)EGFRD、針對(duì)IGFE、針對(duì)EGF【正確答案】:C20.下列哪項(xiàng)不是結(jié)直腸癌綜合治療的發(fā)展方向:A、切實(shí)加強(qiáng)細(xì)胞分子生物學(xué)研究,弄清在結(jié)直腸癌發(fā)生發(fā)展不同階段中基因表達(dá)的異同及其意義B、組織大規(guī)模、多中心隨機(jī)臨床試驗(yàn),取得科學(xué)可靠的數(shù)據(jù)C、深化各學(xué)科自身的研究,加強(qiáng)學(xué)科間的聯(lián)系,為多學(xué)科綜合治療方案制訂提供更多的選擇D、進(jìn)一步加強(qiáng)腫瘤基礎(chǔ)研究,指導(dǎo)制訂前瞻性的有效的結(jié)直腸癌多學(xué)科綜合治療E、以化療為主【正確答案】:E21.下列哪項(xiàng)不是Ⅱ期結(jié)直腸癌高危需要輔助化療因素:A、年齡輕B、印戒細(xì)胞癌C、因腸梗阻行急診手術(shù)D、伴血管、神經(jīng)侵犯E、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【正確答案】:E22.卡培他濱希羅達(dá)最常見(jiàn)的副作用是:A、骨髓抑制B、手足綜合征和腹瀉C、惡心嘔吐D、神經(jīng)毒性E、皮疹【正確答案】:B23.有高危因素的Ⅱ期結(jié)腸癌術(shù)后可選的化療方案不包括:A、希羅達(dá)單藥B、CF/5-FUC、XELOXD、FOLFOXE、FOLFIRI【正確答案】:E24.早期發(fā)現(xiàn)及診斷結(jié)直腸癌的主要方法是:A、CEA測(cè)定B、大便潛血檢查C、纖維內(nèi)鏡檢查D、直腸指檢E、以上均不對(duì)【正確答案】:D25.在確診結(jié)直腸癌時(shí)已伴有肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生率:A、10~15%B、20~40%C、5~10%D、40~50%E、50~60%【正確答案】:B26.下列哪種方案不應(yīng)用于結(jié)直腸癌術(shù)后輔助化療:A、FOLFOX4B、XE.LOXC、FOLFOX6DEGrAmontE、FOLFIRI【正確答案】:E27.病例:患者,男性,45歲,2012年4月10日因腸梗阻行剖腹探查術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸占位,遂予以行左半結(jié)腸癌切除術(shù),術(shù)后病理:潰瘍型低分化腺癌,侵及全層,LN0/10,術(shù)后經(jīng)過(guò)順利,切口愈合良好,復(fù)查CT無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,該患者是否有輔助化療指征,方案如何選擇:A、無(wú)化療指征B、有化療指征,選FOLFIRI方案C、有化療指征,選伊立替康單藥D、有化療指征,選FOLFOX或DEGrAmont方案E、以上均錯(cuò)【正確答案】:D28.與遺傳相關(guān)的結(jié)直腸癌占:A、1/2B、1/4C、1/3D、1/5E、1/6【正確答案】:C29.下列哪項(xiàng)不是結(jié)直腸癌擴(kuò)散途徑:A、局部擴(kuò)散B、淋巴道轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移E、并發(fā)第二原發(fā)腫瘤【正確答案】:E30.遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌HNPCC是A、性連鎖隱性遺傳B、性連鎖顯性遺傳C、常染色體隱性遺傳D、常染色體顯性遺傳E、非遺傳性腫瘤【正確答案】:D31.結(jié)腸癌術(shù)后病理報(bào)告:腫瘤浸潤(rùn)至深肌層,腸旁淋巴結(jié)0/14,無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,未行術(shù)前化療。術(shù)后TNM分期:A、T4N1M0B、T3N2M0C、T2N0M0D、T3N0M0E、T4N0M0【正確答案】:C32.家族性腺瘤性息肉病,占所有結(jié)直腸癌:A、5%左右B、1%左右C、10%左右D、0.1%左右E、0.5%左右【正確答案】:B33.NC.C.N指南中指出T3N0或任何T,N1~2的直腸癌患者,術(shù)前應(yīng)當(dāng)采用:A、持續(xù)5-FU灌注或口服希羅達(dá),同時(shí)加放射治療B、先化療,再放療,然后再化療C、先放療,然后化療D、先化療,然后放療E、以上均可【正確答案】:A34.直腸癌放療的生物學(xué)基礎(chǔ):A、減少局部復(fù)發(fā)B、降期作用C、保留肛門(mén)括約肌D、腫瘤細(xì)胞的再增殖E、以上均對(duì)【正確答案】:E35.家族性腺瘤性息肉病FA.P是:A、性連鎖隱性遺傳B、性連鎖顯性遺傳C、常染色體顯性遺傳D、常染色體隱性遺傳E、非遺傳性腫瘤【正確答案】:C36.結(jié)直腸癌最易發(fā)生轉(zhuǎn)移的器官:A、骨B、肝C、肺D、腎E、腦【正確答案】:B37.下列哪項(xiàng)不符合左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn):A、常發(fā)生低位急性腸梗阻B、腸刺激癥狀可較早發(fā)生C、常伴有明顯貧血D、腹部可捫及腫塊E、常便血【正確答案】:C38.下列哪項(xiàng)不是口服的氟尿嘧啶類藥物:A、氟鐵龍B、優(yōu)氟啶C、希羅達(dá)D、S-1替吉奧膠囊E、易瑞沙【正確答案】:E39.貝伐單抗靶點(diǎn):A、針對(duì)VEGFB、針對(duì)PDGFC、針對(duì)EGFRD、針對(duì)IGFE、針對(duì)EGF【正確答案】:A40.病例:患者,男性,67歲,2012年5月20日行右半結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)后病理:潰瘍型粘液腺癌,侵及漿膜及周?chē)窘M織,切緣陰性,LN5/20+,術(shù)后行一月行胸腹部C.T檢查發(fā)現(xiàn)肝臟多發(fā)低密度灶,考慮轉(zhuǎn)移。查手術(shù)標(biāo)本K-RA.S,B.-RA.F均為突變型,患者可選治療方案:A、愛(ài)必妥+FOLFOX4B、愛(ài)必妥+FOLFIRIC、安維汀+FOLFOX4D、愛(ài)必妥+XE.LOXE、以上均可【正確答案】:C41.5-FU血漿初始半衰期:A、60~120分鐘B、30~60分鐘C、6~20分鐘D、10~12小時(shí)E、6~20小時(shí)【正確答案】:C42.在原發(fā)灶治療后,異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移發(fā)生率多達(dá):A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%【正確答案】:E43.結(jié)直腸癌常被檢測(cè)的腫瘤標(biāo)志物:AFPB、CEA和CA199CA125D、CA153E、CA724【正確答案】:B44.奧沙利鉑劑量限制性毒性為:A、惡心嘔吐B、骨髓抑制C、手足綜合征D、神經(jīng)毒性E、皮疹【正確答案】:D45.病例:患者,男性,37歲,2010年8月21日行結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)后病理:橫結(jié)腸粘液腺癌,侵及漿膜層,切緣陰性,LN0/12,術(shù)后行FOLFOX4方案輔助化療12周期,之后定期隨訪,2012年6月21日隨訪發(fā)現(xiàn)C.E.A.升高,遂行PE.T/C.T檢查發(fā)現(xiàn)肝臟右前葉、左內(nèi)葉糖代謝輕度增高低密度灶,考慮轉(zhuǎn)移。查當(dāng)時(shí)手術(shù)標(biāo)本K-RA.S,B.-RA.F均為野生型,患者可選治療方案:A、愛(ài)必妥+FOLFOX4B、愛(ài)必妥+FOLFIRIC、安維汀+FOLFOX4D、安維汀+FOLFIRIE、以上均可【正確答案】:E46.直腸癌根治術(shù)后遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率約為30%,最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位依次為:A、腦、骨和腎B、膀胱、輸尿管和腎上腺C、肝、肺和腹膜D、肺、骨和腹膜E、肺、肝和腦【正確答案】:C47.5-FU分解代謝限速酶:A、胸苷酸合成酶B、二氫嘧啶脫氫酶C、胸苷酸磷酸化酶D、細(xì)胞色素450酶E、乳酸磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶
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