團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)試題練習(xí)試題

第頁(yè)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)試題練習(xí)試題1.腹部注射胰島素時(shí),應(yīng)避開(kāi)以肚臍為中心()內(nèi)?A、1cmB、1.5cmC、2.0cmD、2.5cm【正確答案】：D2.下列哪些不是壓力性損傷形成的外源性因素()A、潮濕B、摩擦力C、剪切力D、營(yíng)養(yǎng)不良【正確答案】：D3.持續(xù)經(jīng)泵輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)者,可在間歇重力滴注的基礎(chǔ)上,使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵持續(xù)12~24h輸注,速度應(yīng)由慢到快先調(diào)至()ml/h,根據(jù)患者耐受情況逐漸增加A、20-50B、30-50C、20-30D、50-60【正確答案】：A4.進(jìn)行疼痛相關(guān)知識(shí)教育的對(duì)象是()A、住院患者和陪護(hù)者B、出院患者和家族主要成員C、患者和主要照顧者D、以上均是【正確答案】：C5.使用保護(hù)具時(shí),不正確的操作是()A、使用前向家屬解釋清楚B、安置好舒適臥位,常更換臥位C、系好約束帶,定期做按摩D、床檔必須兩側(cè)同時(shí)使用【正確答案】：C6.營(yíng)養(yǎng)液的溫度()。A、37°C-40℃B、40°C-42℃C、30C-35CD、35C-45°C【正確答案】：A7.身體約束裝置不包括()A、腕關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)約束帶B、約束大單C、床檔D、輪椅【正確答案】：D8.morse跌到風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表跌到高風(fēng)險(xiǎn)分值()A、<45分B、≥50分C、>45分D、<50分【正確答案】：C9.常規(guī)胰島素在不同注射部位的吸收速度由快到慢的是()?A、腹部.上臂.大腿.臀部B、腹部.臀部.上臂.大腿C、大腿.腹部.上臂.臀部D、上臂.腹部.大腿.臀部【正確答案】：A10.以下哪項(xiàng)不是幫助壓力在分布的減壓裝置?()A、氣墊床B、凝膠墊C、翻身枕D、海綿墊【正確答案】：C11.腸管置管X線評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)總分()判定置管成功?A、≥5分B、2-6分C、≥7分D、2-8分【正確答案】：A12.《成人癌性疼痛護(hù)理》疼痛評(píng)估應(yīng)以患者主訴為依據(jù),遵循哪四項(xiàng)原則?()A、及時(shí).準(zhǔn)確.規(guī)范.全面B、常規(guī).準(zhǔn)確.量化.動(dòng)態(tài)C、常規(guī).量化.全面.動(dòng)態(tài)D、常規(guī).量化.及時(shí).準(zhǔn)確【正確答案】：A13.已啟封的胰島素應(yīng)儲(chǔ)存在()環(huán)境中A、0-4℃B、2-8℃C、5-8℃D、15-30℃【正確答案】：D14..下列屬于全身減壓裝置的是()A、簡(jiǎn)易水袋B、減壓敷料C、減壓墊D、水床【正確答案】：D15.在室溫條件下，氧氣流經(jīng)含水濕化的表面，將水蒸氣帶入氧氣流中，并使其均勻分布，使吸入氣體中的水蒸氣含量增加的濕化方法又叫()A、高流量濕化B、表面濕化C、入水濕化D、水面濕化【正確答案】：B16.約束解除指征包括()A、患者意識(shí)清楚,情緒穩(wěn)定,精神或定向力恢復(fù)正常,可配合治療及護(hù)理,無(wú)攻擊.拔管行為或傾向B、患者深度鎮(zhèn)靜狀態(tài).昏迷.肌無(wú)力C、支持生命的治療/設(shè)備已終止,可使用約束替代措施以上都是【正確答案】：C17.盆底肌訓(xùn)練是指()A、有意識(shí)地對(duì)盆底肌肉群進(jìn)行的自主性收縮鍛煉,又稱Kegel運(yùn)動(dòng)B、對(duì)盆底肌肉群進(jìn)行的自主性收縮鍛煉,又稱Kegel運(yùn)動(dòng)C、有意識(shí)地對(duì)以恥骨尾骨肌肉群為主的盆底肌肉群進(jìn)行的自主性收縮鍛煉,又稱Kegel運(yùn)動(dòng)D、有意識(shí)地對(duì)以恥骨肌肉群為主的盆底肌肉群進(jìn)行的自主性收縮鍛煉,又稱Keg

El運(yùn)動(dòng)【正確答案】：C18..患者處于以下哪種狀況屬于有跌倒風(fēng)險(xiǎn)()A、腹瀉B、便秘C、牙疼D、尿路感染【正確答案】：A19.約束用具使用時(shí)松緊度以能容納()橫指為宜A、1B、2C、3【正確答案】：A20.()可視為存在壓力性尿失禁A、正在進(jìn)行某種活動(dòng),例如咳嗽.打噴嚏.提重物.運(yùn)動(dòng)時(shí)B、急切想要排尿時(shí)來(lái)不及上洗手間C、沒(méi)有身體活動(dòng)或急迫的感覺(jué)【正確答案】：A21.每次接診腫瘤患者時(shí)均應(yīng)進(jìn)行什么篩查?()A、疼痛B、病因C、腫瘤性質(zhì)D、遺傳史E、既往史【正確答案】：A22.關(guān)于停用氧氣，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(()A、停止氧療時(shí)，應(yīng)先取下鼻導(dǎo)管再關(guān)流量表及氧氣開(kāi)關(guān)B、停用氧氣瓶時(shí)應(yīng)先關(guān)閉總開(kāi)關(guān)，釋放余氧后，再關(guān)閉流量開(kāi)關(guān)C、停止經(jīng)鼻高流量吸氧時(shí)，應(yīng)待裝置上的氧濃度降至21%后再關(guān)機(jī)D、停止經(jīng)鼻高流量吸氧時(shí)，關(guān)機(jī)后拔除電源.氣源然后直接取下濕化瓶【正確答案】：D23.去甲腎上腺素外滲,可以選用()稀釋液進(jìn)行局部封閉()。A、硝普鈉B、酚妥拉明C、腎上腺素D、地塞米松【正確答案】：B24.以下不屬于長(zhǎng)效胰島素注射液的是()A、甘精胰島素B、地特胰島素C、賴脯胰島素D、德谷胰島素【正確答案】：C25.一顱腦外傷術(shù)后老年患者,神志昏迷,既往有胃炎病史,誤吸風(fēng)險(xiǎn)大,請(qǐng)問(wèn)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)選擇方法好?()A、鼻胃管B、胃造痰C、鼻空腸管D、空腸造瘺【正確答案】：C26.鼻胃腸管固定裝置建議更換時(shí)間為()A、12~24小時(shí)B、24~48小時(shí)C、36~72小時(shí)D、48~72小時(shí)【正確答案】：B27.氧療的操作前評(píng)估不包括()A、患者意識(shí)B、缺氧程度C、供氧設(shè)備D、體溫E、患者有無(wú)基礎(chǔ)病【正確答案】：D28.最新《成人鼻腸管留置與維護(hù)》的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)什么時(shí)間開(kāi)始實(shí)施()A、2021.12.01B、2022.01.01C、2022.03.01D、2022.04.01【正確答案】：C29.經(jīng)直腸給鎮(zhèn)痛栓劑塞入肛門后,指導(dǎo)患者正確的是()A、側(cè)臥位60min,用藥后1-2h內(nèi)不宜排便B、平臥位30min,用藥后1-2h內(nèi)不宜排便C、絕對(duì)臥床15min.用藥后30min-1小時(shí)內(nèi)不宜排便D、保持側(cè)臥位15min,用藥后1-2h內(nèi)不宜排便。【正確答案】：D30.下列哪項(xiàng)不是使用約束帶的并發(fā)癥()A、壓瘡B、關(guān)節(jié)脫位或骨折C、肢體血液回流障礙D、呼吸道分泌物增多【正確答案】：D31.以下關(guān)于胰島素注射說(shuō)法,正確的是()?A、胰島素注射裝置,應(yīng)專人專用B、胰島素注射針頭,應(yīng)一次性使用C、應(yīng)雙人核對(duì)胰島素的注射劑量D、應(yīng)選擇75%的乙醇消毒注射部位E、以上都對(duì)【正確答案】：E32.格拉斯哥昏迷評(píng)分的評(píng)估內(nèi)容包括()A、運(yùn)動(dòng)能力B、語(yǔ)言能力C、睜眼能力D、以上都是【正確答案】：D33.成年女性尿失禁患者盆底肌肉收縮評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)為4分,收縮情況為()A、完全不收縮B、略微收縮C、可以收縮,盆底肌可抬起D、收縮良好,加外部阻力后仍可收縮【正確答案】：D34.疼痛控制穩(wěn)定是指疼痛得到有效緩解,并且()A、連續(xù)12小時(shí)基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分B、連續(xù)24小時(shí)基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于4分C、連續(xù)2天基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分D、連續(xù)3天基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分【正確答案】：D35.徒手盲插鼻腸管置管體位選擇哪項(xiàng)正確()A、左側(cè)臥位,床頭高于30度B、右側(cè)臥位,床頭高于30度C、半坐臥位D、平臥位【正確答案】：B36.文丘里面罩供氧流量為()A、1-5L/minB、5-10L/minC、6-15L/minD、2-15L/min【正確答案】：D37.morse跌到風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表跌到低風(fēng)險(xiǎn)分值()A、<25分B、≤25分C、>25分D、≥25分【正確答案】：A38.口腔黏膜有2個(gè)以上大于1.0cm的潰瘍和/或融合潰瘍是()A、1級(jí)B、II級(jí)C、III級(jí)D、IV級(jí)【正確答案】：D39.應(yīng)根據(jù)氧療醫(yī)囑及環(huán)境情況，準(zhǔn)備供氧設(shè)備（氧氣瓶或中心供氧裝置）流量表。濕化裝置，給氧裝置及吸氧用物。適用氧氣瓶時(shí)，應(yīng)先連接壓力表，打開(kāi)氧氣閥，確保氧氣瓶?jī)?nèi)氣體壓力（)。A、<0.2MpaB、>0.2MpaC、<0.3MpaD、>0.3Mpa【正確答案】：B40.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)耐受評(píng)分表,嚴(yán)重腹脹/腹痛感,無(wú)法自行緩解或腹內(nèi)壓>20mmHg的A、1分B、2分C、3分D、5分【正確答案】：D41.手術(shù)后.有創(chuàng)操作后()內(nèi)進(jìn)行疼痛評(píng)估1次,并根據(jù)評(píng)估分值決定后續(xù)的評(píng)估頻率。A、1小時(shí)內(nèi)B、2小時(shí)內(nèi)C、3小時(shí)內(nèi)D、4小時(shí)內(nèi)【正確答案】：A42.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔有出血或出血傾向的患者護(hù)理時(shí)應(yīng)首選()A、沖洗結(jié)合刷洗法B、沖洗結(jié)合擦拭法C、常規(guī)口腔護(hù)理D、沖洗法【正確答案】：B43.使用鼻導(dǎo)管患者，鼻導(dǎo)管前端置于鼻孔中，深度為()A、1cm內(nèi)B、1.5cm內(nèi)C、2cm內(nèi)D、0.5cm內(nèi)不【正確答案】：B44.口腔黏膜有1個(gè)大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個(gè)小潰瘍()級(jí)A、O級(jí)B、1級(jí)C、II級(jí)D、III級(jí)【正確答案】：C45.使用較長(zhǎng)(≥6mm)的針頭注射時(shí),除可捏皮外,還可以采用的進(jìn)針角度是()?A、15°B、30°C、45D、60°【正確答案】：C46.預(yù)防壓力性損傷的措施,下列不正確的是()A、皮膚菲薄.干燥者,不得使用堿性肥皂或含酒精的消毒劑對(duì)皮膚進(jìn)行擦拭B、壓力點(diǎn)疼痛時(shí),用力按摩高位部位皮膚,促進(jìn)血液循環(huán)C、大小便失禁者,在肛周使用保護(hù)劑D、皮膚出現(xiàn)紅斑.色素沉著時(shí),不得使用烤燈【正確答案】：B47.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理的頻次是()A、4h-6h一次B、6h-8h一次C、1-2h一次D、3-6h一次【正確答案】：B48.疼痛控制穩(wěn)定者,應(yīng)每日至少進(jìn)行()次常規(guī)評(píng)估,每()周進(jìn)行1次全面評(píng)估。A、1:1B、1:2C、2:1D、2:2【正確答案】：B49.經(jīng)鼻喂養(yǎng)管,長(zhǎng)期置管時(shí),應(yīng)每隔()w更換導(dǎo)管至另一側(cè)鼻腔。A、1-2B、2-4C、4-6D、6-8【正確答案】：C50.下列哪項(xiàng)不是氧中毒的癥狀()A、惡心,煩躁不安B、體溫升高C、胸骨后灼熱感D、進(jìn)行性呼吸困難E、干咳【正確答案】：B51.初步位置判斷PH試紙檢測(cè)法:一般情況下,腸液.胃液PH哪項(xiàng)正確()清無(wú)水A、腸液PH>9,胃液PH<4B、腸液PH>8,胃液PH<4C、腸液PH>8,胃液PH<5D、腸液PH>7,胃液PH<5【正確答案】：D52.以下對(duì)跌倒概念描述錯(cuò)誤的是()A、住院患者在病房?jī)?nèi)跌倒B、住院患者在核磁室跌倒C、住院患者在公園散步時(shí)跌倒D、住院患者在醫(yī)院餐廳內(nèi)跌倒【正確答案】：C53.約束實(shí)施時(shí),不正確的操作是()A、保持約束肢體的功能位及一定活動(dòng)度B、約束用具固定在患者不可及處C、使用床檔,病床制動(dòng)并降至最高位D、約束部位應(yīng)給予皮膚保護(hù)【正確答案】：C54.對(duì)于中度尿失禁患者,若()內(nèi)未發(fā)生漏尿,應(yīng)將排尿間隔時(shí)間延長(zhǎng)15min,直至可3~4h排尿一次且無(wú)尿失禁發(fā)生。A、12hB、24hC、36hD、48h【正確答案】：B55.注射胰島素時(shí),正確捏起皮膚的方法是A、用拇指和食指捏起皮膚B、用拇指.食指和中指捏起皮膚C、用五個(gè)手指捏起皮膚D、操作者兩指間隔2cm的距離【正確答案】：B56.《住院患者身體約束護(hù)理》適用范圍()A、適用于各級(jí)醫(yī)院的護(hù)士,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行B、適用于各級(jí)各類醫(yī)院的護(hù)士,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行C、適用于各級(jí)各類醫(yī)院的注冊(cè)護(hù)士,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行D、適用于三甲醫(yī)院的注冊(cè)護(hù)士,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行【正確答案】：C57.患者側(cè)臥時(shí),下列哪項(xiàng)是壓力性損傷好發(fā)的高危部位()A、肘部和肩胛部B、骼前上棘和肩峰C、內(nèi)外踝和足趾D、耳廓和生殖器官【正確答案】：B58.()指使用相關(guān)用具或設(shè)備附加在或鄰近于患者的身體,限制其身體或身體某部位自由活動(dòng)和(或)觸及自己身體的某部位。A、身體約束B、最小化約束C、約束替代D、約束用具【正確答案】：A59.約束用具應(yīng)固定在患者不可及處,不應(yīng)固定在()A、可移動(dòng)物體上B、床檔上C、凳子上D、床頭桌上【正確答案】：A60.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)耐受評(píng)分表中評(píng)分為()時(shí),暫停腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),重新評(píng)估或更換輸入途

徑。A、0-1分B、0-2分C、3-4分D、≥5分.【正確答案】：D61.對(duì)于用于洋地黃和利尿劑無(wú)效的心功能不全,可選擇()。A、硝酸甘油B、多巴胺C、硝普鈉D、新活素【正確答案】：B62.新入院患者疼痛評(píng)估在()小時(shí)內(nèi)完成首次評(píng)估。A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)【正確答案】：D63.皮下注射用藥后應(yīng)評(píng)價(jià)鎮(zhèn)痛效果時(shí)間是()A、10minB、20minC、30minD、40min【正確答案】：C64.為防止躁動(dòng)不安的患者發(fā)生意外,應(yīng)立即()A、注射鎮(zhèn)靜劑B、特別護(hù)理C、采用保護(hù)具D、通知家長(zhǎng)【正確答案】：C65.給患者實(shí)施藥物鎮(zhèn)痛時(shí),皮下/肌肉注射后多久再評(píng)估一次?A、15minB、30minC、1小時(shí)D、每班【正確答案】：B66.持續(xù)營(yíng)養(yǎng)泵維持的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者每()小時(shí)沖管一次;每()小時(shí)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)耐受評(píng)估一次:危重患者及免疫力低下患者用()沖管。A、2,4-6h,滅菌注射用水B、4,4-6h,0.9%氯化鈉溶液C、4,4-6h,滅菌注射用水D、6,4-6h,0.9%氯化鈉溶液【正確答案】：C67.以下血管活性藥物主要經(jīng)腎臟代謝的()。A、多巴胺B、硝普鈉C、硝酸甘油D、去甲腎上腺素E、米力農(nóng)【正確答案】：E68.妊娠晚期胰島素注射注射部位錯(cuò)誤的是()A、腹部,需捏皮B、手臂C、大腿D、臀部【正確答案】：D69.患者臥位轉(zhuǎn)為站位時(shí),遵循"三部曲"即:A、平躺30S坐起30S站立30s再行走B、平躺20S坐起20S站立20s再行走C、平躺10S坐起10S站立10s再行走D、平躺25S坐起30S站立25s再行走【正確答案】：A70.疼痛評(píng)估,應(yīng)以患者的什么為依據(jù)?()A、病情B、疼痛時(shí)間C、疼痛性質(zhì)D、主訴E、以上都不是【正確答案】：D71.下列對(duì)應(yīng)口腔黏膜分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)的是()A、0級(jí)無(wú)癥狀B、I級(jí)口腔黏膜出現(xiàn)紅斑潰瘍C、II級(jí)口腔黏膜出現(xiàn)嚴(yán)重的紅斑和潰瘍D、III級(jí)口腔黏膜潰瘍?nèi)诤铣善?有壞死【正確答案】：A72.應(yīng)告知胰島素治療的病人警惕()A、低血糖的發(fā)生B、酮癥酸中毒的發(fā)生C、過(guò)敏反應(yīng)D、消化道反應(yīng)E、肝腎功能的損【正確答案】：A73.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中,跌倒高風(fēng)險(xiǎn)分值>()A、40B、45C、50D、55【正確答案】：B74.防病人墜床,最佳的措施()A、約束肩部B、約束膝部C、床檔D、約束踝部【正確答案】：C75.對(duì)于中度尿失禁患者,應(yīng)根據(jù)排尿規(guī)律制訂如廁計(jì)劃,可每()進(jìn)行一次排尿,盡可能排空膀胱內(nèi)尿液。A、2hB、3hC、4hD、2-4h【正確答案】：A76..動(dòng)脈血二氧化碳分壓正常值為()A、35-45mmHgB、30-40mmHgC、45-55mmHgD、35-50mmHg【正確答案】：A77.跌到指()A、住院患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何場(chǎng)所,不經(jīng)意地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方,可伴有外傷B、住院患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何場(chǎng)所,未預(yù)見(jiàn)性地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方,可伴或不伴有外傷C、住院患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何場(chǎng)所,未預(yù)見(jiàn)性地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方,可伴有外傷【正確答案】：B78.壓力性尿失禁臨床癥狀主觀分度法,輕微活動(dòng).平臥體位改變時(shí)發(fā)生尿失禁屬于()A、輕度B、中度C、重度D、極重度【正確答案】：C79.在基礎(chǔ)疼痛控制相對(duì)穩(wěn)定和充分的前提下,自發(fā)或有觸發(fā)因素引記得短暫劇烈疼痛屬于何種疼痛?()A、爆發(fā)痛B、短暫痛C、持續(xù)痛D、基礎(chǔ)疼痛E、以上都不是【正確答案】：A80.如患者有抓傷.自行拔管等行為,應(yīng)選用什么約束工具?A、約束帶.約束手套B、約束衣C、約束背心D、約束帶【正確答案】：A81.使用胰島素筆注射,推注完畢后,針頭應(yīng)停留多少時(shí)間()?A、不停留B、2-3秒C、6-9秒D、≥10秒【正確答案】：D82.正?？谇火つさ腜H值為()A、5.6-6.6B、6.6-7.1C、7.1-7.5D、7.5-8.5【正確答案】：B83.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者應(yīng)檢測(cè)氣囊壓力的范圍是()A、20-30cmH20B、25-30cmH20C、30-40cmH20D、30-45cmH20【正確答案】：B84.下列選項(xiàng)中不屬于使用約束帶時(shí)應(yīng)注意觀察的一項(xiàng)是()A、襯墊是否墊好B、約束帶是否牢靠C、局部皮膚顏色及溫度D、神志是否清楚【正確答案】：D85.胃殘留量>()ml時(shí),應(yīng)評(píng)估患者有無(wú)惡心嘔吐.腹脹.腸鳴音異常等不適癥狀。A、100B、150C、200D、250【正確答案】：C86.已啟封的胰島素有效期為開(kāi)啟后()天A、1天B、28天C、30天D、90天【正確答案】：C87.下列不需用保護(hù)具的患者是()A、大手術(shù)后B、不配合治療患者C、精神病病人D、譫妄躁動(dòng)【正確答案】：A88.氧療過(guò)程中,應(yīng)密切關(guān)注的內(nèi)容不包括()A、意識(shí)B、生命體征C、紫紺改善情況D、皮膚狀況【正確答案】：D89.每次吸痰時(shí)應(yīng)在()S內(nèi)完成,連續(xù)吸引應(yīng)小于()次A、12,3B、12,2C、15,3D、15,2【正確答案】：C90.停止藥物輸注時(shí),正確的做法是()。A、立即拔除B、先抽回血再撤注射器C、應(yīng)先撤除注射器及輸注管路,用空注射器抽吸輸液端口直到抽出血液后再封管。D、直接封管【正確答案】：C91.調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，流量應(yīng)以流量計(jì)浮標(biāo)（）位置為準(zhǔn)A、上緣B、下緣C、中間D、1/3處【正確答案】：C92.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理時(shí)負(fù)壓吸引的壓力是()A、-100--120mmHgB、-100°--150mmHgC、-80--120mmHgD、-80°--150mmHg【正確答案】：C93.對(duì)于輕度尿失禁患者,應(yīng)教會(huì)患者進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練的方法,持續(xù)()個(gè)月以上。A、1B、2C、3D、4【正確答案】：C94.癌性疼痛是由什么引起的疼痛?()A、惡性腫瘤B、腫瘤C、囊腫D、疾病E、惡性腫瘤疾病【正確答案】：E95.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A、惡心嘔吐B、腹瀉C、腹脹D、吸入性肺炎【正確答案】：B96.低氧血癥.無(wú)高碳酸血癥風(fēng)險(xiǎn)的患者,氧療目標(biāo)SP02達(dá)()%A、90-92B、92-94C、94-96D、96-98【正確答案】：C97.下列哪項(xiàng)鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)常規(guī)護(hù)理措施不妥當(dāng)?A、20ml溫開(kāi)水.脈沖式?jīng)_管防堵管B、輸注過(guò)程床抬高30°-40°,Q4h沖管一次C、管飼注射器每24h更換一次D、空腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療前不需要回抽【正確答案】：D98.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)無(wú)菌配置后在4℃冰箱內(nèi)可存放()A、4hB、8hC、12hD、24h【正確答案】：D99.對(duì)于中重度患者,宜至少()評(píng)估并記錄尿失禁癥狀和漏尿的改善情況。A、每天B、每3-5天C、每周D、每7-14天【正確答案】：C100.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)首選()A、沖洗結(jié)合刷洗法B、沖細(xì)節(jié)和擦拭法C、常規(guī)口腔護(hù)理【正確答案】：A1.輸注血管活性藥物時(shí)應(yīng)注意()。A、宜使用注射泵輸注血管活性藥物。B、宜選擇中心靜脈通路輸注,緊急情況下可選擇外周大靜脈輸注。C、血管通路內(nèi)有回血時(shí),應(yīng)先抽吸回血,確認(rèn)通暢時(shí),輸注管路中有回血時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。D、輸注過(guò)程中應(yīng)觀察注射泵的給藥速度和剩余藥量,續(xù)泵前提前準(zhǔn)備好藥物。【正確答案】：ABCD2.去甲腎上腺素的不良反應(yīng)().A、心律失常B、局部缺血C、血壓升高D、四肢發(fā)涼【正確答案】：AB3.配置后的血管活性藥物標(biāo)簽上應(yīng)注明()。A、患者姓名.床號(hào).藥物名稱B、藥物劑量.配置時(shí)間.輸注速度C、輸注多種血管活性藥物時(shí),應(yīng)在輸注管路頭端和尾端分別標(biāo)識(shí)藥物名稱【正確答案】：ABC4.下列有關(guān)胰島素的使用正確的有()A、使用中的速效短效胰島素室溫(25℃以下)保存不超過(guò)28天B、使用時(shí)嚴(yán)格三查七對(duì),查看藥品的有效期.外觀.劑型.劑量C、應(yīng)避免選擇運(yùn)動(dòng)肢體處注射,以避免吸收過(guò)快D、低血糖是胰島素常見(jiàn)的副作用E、胰島素不可托運(yùn),不可放汽車后備箱【正確答案】：BCDE5.藥物外滲的處理方法正確的有()。A、減慢輸液速度,保留靜脈通道B、緩慢回抽盡可能多的藥液,不要按壓滲漏部位C、藥液回抽完成后移出靜脈通道,不宜在該滲漏部位遠(yuǎn)端靜脈再開(kāi)放靜脈通道D、根據(jù)醫(yī)囑給予25%-50%的硫酸鎂濕敷【正確答案】：BCD6.止痛藥使用后不良反應(yīng)的觀察有哪些?()A、頭暈B、惡心.嘔吐C、便秘D、尿潴留E、呼吸抑制【正確答案】：ABCDE7.更換血管活性藥物前應(yīng)評(píng)估()。A、應(yīng)雙人核對(duì)醫(yī)囑B、確認(rèn)藥物的用量.用法.速度,有疑問(wèn)及時(shí)與醫(yī)生核實(shí)C、應(yīng)評(píng)估血管通路D、注射泵功能和蓄電池電量是否滿足輸注要求【正確答案】：ABCD8.下列屬于使用血管活性藥物后的健康宣教內(nèi)容的是:()。A、由于血管活性藥物使用劑量需使用微量泵控制速度,指導(dǎo)患者及家屬避免觸碰及自行調(diào)節(jié)B、指導(dǎo)患者絕對(duì)臥床休息C、妥善固定輸注管道,注意不要過(guò)度牽拉或打折D、做檢查時(shí)可以將藥物暫停E、注射泵速度【正確答案】：ABCE9.盆底肌訓(xùn)練禁忌癥()A、孕婦的腹部B、產(chǎn)后陰道出血(如晚期產(chǎn)后出血或月經(jīng)期C、泌尿生殖系統(tǒng)的急性炎癥D、惡性盆腔臟器腫瘤患者E、手術(shù)疤痕裂開(kāi)F、神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如癡呆或不穩(wěn)定癲病發(fā)作【正確答案】：ABCDEF10.盆底肌訓(xùn)練方法()A、排空膀胱,著寬松服裝。B、身體放松,采用坐位.仰臥位或站立位等舒適體位。C、收縮骨盆底肌肉5S,(即讓患者做收縮肛門.同時(shí)收縮尿道的動(dòng)作),開(kāi)始可只收縮2-3S,逐漸延長(zhǎng)時(shí)間至10S.D、放松盆底肌肉10S(放松肛門.尿道),休息10S,即完成1次盆底肌訓(xùn)練。E、連續(xù)做15-30分鐘,每天重復(fù)3組或每天做150-200次。【正確答案】：ABCDE11.續(xù)泵時(shí)應(yīng)提前準(zhǔn)備藥物。下列情況宜使用雙泵法續(xù)泵()。A、體外循環(huán)手術(shù)B、維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定C、使用大劑量血管活性藥物D、既往在續(xù)泵過(guò)程中發(fā)生過(guò)不良事件.對(duì)血管活性藥物特別敏感;E、使用循環(huán)輔助裝置,如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏(IABP)【正確答案】：ABCDE12.血管活性藥?kù)o脈輸注的基本要求()。A、了解相關(guān)知識(shí)B、單獨(dú)通路輸注C、做好嚴(yán)密監(jiān)測(cè)D、健康教育宣教【正確答案】：ABCD13.血管活性藥物作用()。A、調(diào)節(jié)血管舒縮狀態(tài)B、改善血管功能(正確答案C、維持穩(wěn)定的血流動(dòng)力學(xué)從而保證重要臟器血流灌注D、降低血壓【正確答案】：AC14.應(yīng)了解各類血管活性藥物的()及(),明確其主要()。A、藥理特點(diǎn)B、輸注要求C、不良反應(yīng)【正確答案】：ABC15.使用血管活性藥前應(yīng)告知患者:()。A、用藥目的B、藥物名稱C、作用D、副作用E、配合注意事項(xiàng)【正確答案】：ABCDE16.腎上腺素的不良反應(yīng)()。A、心悸B、頭痛C、血壓升高D、四肢發(fā)涼E、震顫【正確答案】：ABCDE17.硝酸甘油的不良反應(yīng)()。A、頭痛B、惡心C、低血壓D、心動(dòng)過(guò)速E、震顫【正確答案】：ABCD18.血管活性藥物靜脈輸注過(guò)程中,應(yīng)監(jiān)測(cè)()。A、血壓B、心率C、心律D、呼吸E、血氧飽和度F、體溫【正確答案】：ABCDE19.血管活性藥物輸注途徑()。A、中心靜脈通路B、緊急情況下可以外周大靜脈輸注C、手背靜脈D、上臂靜脈E、下肢靜脈【正確答案】：ABCD20.在使用血管活性藥物過(guò)程中,指導(dǎo)患者/家屬,如有以下情況及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員:()。A、頭暈B、頭痛C、胸悶D、心悸E、注射部位紅腫熱痛,皮膚有條索狀或異常的顏色【正確答案】：ABCDE21.為安全注射血管活性藥物血管通路內(nèi)有回血時(shí)()。A、應(yīng)先抽吸回血,確認(rèn)是否通暢B、如有血液,可直接用0.9%氯化鈉注射液5-10ml沖管C、輸注管路中有回血時(shí)應(yīng)及時(shí)更換D、在處理過(guò)程中需要進(jìn)行血壓心率監(jiān)測(cè)【正確答案】：ABCD22.初次使用注射泵或更換另外一種藥物時(shí),應(yīng)設(shè)置()。A、累計(jì)輸注量B、輸注量C、輸注時(shí)間D、輸注劑量【正確答案】：BCD23.盆底肌訓(xùn)練的療程()A、每周治療2-3次B、每次25-30分鐘C、每療程10次【正確答案】：ABC24.使用血管活性藥物前,應(yīng)評(píng)估()。A、血壓B、心率C、心律D、呼吸E、尿量【正確答案】：ABCDE25.與胰島素注射相關(guān)的并發(fā)癥有哪些()?A、皮下脂肪增生或萎縮B、感染C、疼痛D、出血和淤血【正確答案】：ABCD26.多巴胺的不良反應(yīng)哪些()。A、胸痛B、呼吸困難C、心悸D、心律失常E、震顫【正確答案】：ABCD27.“壓力性尿失禁臨床癥狀主觀分度法”評(píng)估和記錄尿失禁的嚴(yán)重程度分為()A、輕度,尿失禁發(fā)生在咳嗽.噴嚏時(shí),不需使用尿墊B、中度,尿失禁發(fā)生在跑跳.快步行走等日常活動(dòng)時(shí),需要使用尿墊C、重度,輕微活動(dòng).平臥體位改變時(shí)發(fā)生尿失禁【正確答案】：ABC28.血管活性藥物包括哪些()。A、血管加壓藥B、血管擴(kuò)張藥C、正性肌力藥D、止血藥【正確答案】：ABC29.對(duì)尿失禁患者的護(hù)理中,正確的有()A、指導(dǎo)患者行盆底肌鍛煉B、提示排尿C、囑患者多飲水,促進(jìn)排尿反射D、多用溫水清潔會(huì)陰部【正確答案】：ABCD30.當(dāng)變更藥物時(shí)()。A、應(yīng)更換泵用注射器及輸注管路B、應(yīng)在交接時(shí)核對(duì)累計(jì)輸注量與預(yù)設(shè)輸注量C、應(yīng)與醫(yī)生確認(rèn)預(yù)期治療目標(biāo)【正確答案】：ABC31.人體適合注射胰島素的部位有哪些()?A、腹部B、大腿外側(cè)C、臀部外上側(cè)D、上臂外側(cè)【正確答案】：ABCD32.盆底肌肉收縮評(píng)價(jià)表()A、0分完全不收縮B、1分略微收縮C、2分雖然很弱,但可以收縮D、3分可以收縮,盆底肌可抬起E、4分收縮良好,加外部阻力后仍可收縮F、5分強(qiáng)烈收縮【正確答案】：ABCDEF33.以下血管活性藥物在2分鐘內(nèi)起效的有:()。A、多巴胺B、硝普鈉C、硝酸甘油D、腎上腺素【正確答案】：BD34.血管活動(dòng)藥物事項(xiàng)()。A、初始使用或劑量調(diào)整時(shí),應(yīng)每5~15min監(jiān)測(cè)一次血壓.心率.心律.呼吸.血氧飽和B、穩(wěn)定后直每60min監(jiān)測(cè)一次血壓.心率.心律.呼吸.血氧飽和度.末梢循環(huán).尿量.藥物不良反應(yīng)C、初始使用或劑量調(diào)整時(shí),應(yīng)每30min監(jiān)測(cè)一次血壓.心率.心律.呼吸.血氧飽和度D、穩(wěn)定后宜每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次血壓.心率.心律.呼吸.血氧飽和度.末梢循環(huán).尿量【正確答案】：AB35.尿失禁的種類包括()A、充溢性尿失禁B、阻力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、壓力性尿失禁【正確答案】：CD36.重復(fù)使用注射筆針頭有哪些危險(xiǎn)()?A、注射疼痛B、注射漏液C、藥液流失D、針頭斷裂E、針管堵塞F、脂肪增生和硬結(jié)【正確答案】：ABCDEF37.壓力性尿失禁包括()A、咳嗽B、打噴嚏C、運(yùn)動(dòng)D、抱重物【正確答案】：ABCD38.盆底肌訓(xùn)練適應(yīng)癥()A、產(chǎn)后42天;盆底肌力減弱者B、壓力性尿失禁或頻繁尿豬留.排便異常C、盆腔臟器脫垂;陰道松弛或痙攣.性生活質(zhì)量下降者D、產(chǎn)褥期癥狀;術(shù)后會(huì)陰疤痕疼痛E、反復(fù)陰道炎,尿路感染患者非急性期【正確答案】：ABCDE39.使用胰島素筆注射完畢后,處理針頭的正確方法是()?A、單手回套外針帽,置銳器盒B、回套內(nèi)針帽,置銳器盒C、用專用取針器或鑷子取下針頭,置銳器盒D、回套