2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（急危重癥護理學專項）護理護理治療案例分析試題

2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（急危重癥護理學專項）護理護理治療案例分析試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：請從下列各題的四個備選答案中，選擇一個最佳答案。1.患者男性，45歲，因車禍導致頭部外傷，出現意識障礙。以下哪項護理措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑C.定時翻身，防止壓瘡D.避免劇烈頭部運動2.患者女性，28歲，因急性心肌梗死入院。以下哪項護理措施不正確？A.監(jiān)測心電監(jiān)護B.保持低流量吸氧C.避免劇烈咳嗽和打噴嚏D.遵醫(yī)囑給予抗凝治療3.患者男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。以下哪項護理措施不正確？A.保持室內空氣新鮮B.遵醫(yī)囑給予霧化吸入C.避免劇烈運動D.遵醫(yī)囑給予抗生素治療4.患者女性，35歲，因妊娠高血壓綜合征入院。以下哪項護理措施不正確？A.監(jiān)測血壓、心率B.保持左側臥位C.遵醫(yī)囑給予解痙藥物D.避免情緒激動5.患者男性，50歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。以下哪項護理措施不正確？A.監(jiān)測血糖、尿糖B.遵醫(yī)囑給予胰島素治療C.避免劇烈運動D.遵醫(yī)囑給予補液治療6.患者女性，30歲，因急性腎衰竭入院。以下哪項護理措施不正確？A.監(jiān)測尿量、血肌酐B.遵醫(yī)囑給予透析治療C.避免高鉀飲食D.遵醫(yī)囑給予利尿劑治療7.患者男性，40歲，因急性胰腺炎入院。以下哪項護理措施不正確？A.監(jiān)測生命體征B.遵醫(yī)囑給予禁食、補液C.避免劇烈咳嗽和打噴嚏D.遵醫(yī)囑給予抗生素治療8.患者女性，45歲，因甲狀腺功能亢進癥入院。以下哪項護理措施不正確？A.監(jiān)測心率、血壓B.遵醫(yī)囑給予抗甲狀腺藥物C.避免情緒激動D.遵醫(yī)囑給予放射性碘治療9.患者男性，55歲，因肺癌入院。以下哪項護理措施不正確？A.監(jiān)測生命體征B.遵醫(yī)囑給予化療C.避免劇烈咳嗽和打噴嚏D.遵醫(yī)囑給予止咳藥物10.患者女性，35歲，因妊娠合并心臟病入院。以下哪項護理措施不正確？A.監(jiān)測心率、血壓B.遵醫(yī)囑給予抗凝治療C.保持左側臥位D.遵醫(yī)囑給予利尿劑治療二、簡答題要求：請根據所學知識，簡述以下護理措施。1.簡述急性心肌梗死患者的護理措施。2.簡述糖尿病酮癥酸中毒患者的護理措施。3.簡述急性腎衰竭患者的護理措施。4.簡述急性胰腺炎患者的護理措施。5.簡述甲狀腺功能亢進癥患者的護理措施。6.簡述妊娠合并心臟病患者的護理措施。三、案例分析題要求：請根據以下案例，分析并回答問題?；颊吣行裕?0歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。入院時，患者出現呼吸困難、咳嗽、咳痰，痰液為黃色膿性。查體：體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸30次/分，血壓150/90mmHg。血常規(guī)：白細胞計數15.0×10^9/L，中性粒細胞比例85%。胸部X光片：雙肺紋理增粗，可見斑片狀陰影。問題：1.該患者的診斷是什么？2.該患者的護理診斷有哪些？3.請列出該患者的護理措施。四、論述題要求：請結合所學知識，論述以下內容。4.論述護理人員在急危重癥患者搶救過程中的角色與職責。五、綜合應用題要求：請根據以下案例，綜合運用所學知識進行分析和解答。5.案例分析：患者女性，32歲，因急性中毒入院?；颊呷朐簳r出現意識模糊、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。查體：體溫37.5℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓90/60mmHg。實驗室檢查：血液中毒物濃度明顯升高。請回答以下問題：（1）該患者的初步診斷是什么？（2）請列出該患者的護理措施。（3）如何對患者進行健康教育？六、護理文書書寫題要求：請根據以下案例，完成護理文書書寫。6.案例分析：患者男性，45歲，因車禍導致頭部外傷，出現意識障礙。入院后，護士對其進行了一系列的護理評估。請根據以下信息，完成護理文書書寫?；颊咝彰簭埲詣e：男年齡：45歲入院日期：2025年3月15日主訴：頭部外傷，意識障礙現病史：患者于3月14日因車禍導致頭部外傷，傷后出現意識模糊，伴惡心、嘔吐。家屬立即將其送至我院急診科。既往史：無特殊病史。個人史：吸煙史20年，飲酒史10年。家族史：無特殊病史。體格檢查：T：36.5℃，P：110次/分，R：18次/分，BP：120/80mmHg。神志：模糊，呼喚能睜眼，但不能回答問題。頭部：頭皮血腫，局部壓痛明顯。眼：雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏。耳鼻：無異常?？谇唬簾o異常。頸：活動自如。胸：呼吸音清晰，無干濕啰音。腹：無壓痛、反跳痛，肝、脾未觸及。四肢：活動自如。神經系統(tǒng)：1.意識狀態(tài)：模糊2.肌力：正常3.肌張力：正常4.深淺反射：正常5.病理反射：無6.語言：不能回答問題7.意識障礙程度：輕度8.意識障礙原因：頭部外傷9.意識障礙持續(xù)時間：2小時10.意識障礙伴隨癥狀：惡心、嘔吐11.意識障礙伴隨體征：頭皮血腫，局部壓痛明顯12.意識障礙伴隨治療：頭部包扎，抗感染治療護理診斷：1.意識障礙：與頭部外傷有關2.惡心、嘔吐：與頭部外傷有關3.頭部疼痛：與頭部外傷有關護理措施：1.保持呼吸道通暢，防止誤吸2.遵醫(yī)囑給予抗感染治療3.觀察生命體征，定時翻身，防止壓瘡4.保持頭部抬高，減輕腦水腫5.加強心理護理，緩解患者焦慮情緒6.遵醫(yī)囑給予營養(yǎng)支持7.做好健康教育，指導患者及家屬正確護理方法本次試卷答案如下：一、選擇題1.D解析：頭部外傷患者應避免劇烈頭部運動，以防加重腦部損傷。2.B解析：急性心肌梗死患者應保持高流量吸氧，以改善心肌缺氧。3.C解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重患者應避免劇烈運動，以防加重病情。4.D解析：妊娠高血壓綜合征患者應避免情緒激動，以防加重病情。5.C解析：糖尿病酮癥酸中毒患者應避免劇烈運動，以防加重病情。6.D解析：急性腎衰竭患者應遵醫(yī)囑給予利尿劑治療，以促進尿量排出。7.D解析：急性胰腺炎患者應遵醫(yī)囑給予止咳藥物，以緩解咳嗽癥狀。8.D解析：甲狀腺功能亢進癥患者應遵醫(yī)囑給予放射性碘治療，以降低甲狀腺激素水平。9.D解析：肺癌患者應遵醫(yī)囑給予止咳藥物，以緩解咳嗽癥狀。10.D解析：妊娠合并心臟病患者應遵醫(yī)囑給予利尿劑治療，以減輕心臟負荷。二、簡答題1.簡述急性心肌梗死患者的護理措施。解析：急性心肌梗死患者的護理措施包括：保持呼吸道通暢，監(jiān)測生命體征，給予抗凝治療，保持低流量吸氧，避免劇烈咳嗽和打噴嚏，遵醫(yī)囑給予抗心肌缺血藥物，保持低鹽低脂飲食，加強心理護理等。2.簡述糖尿病酮癥酸中毒患者的護理措施。解析：糖尿病酮癥酸中毒患者的護理措施包括：監(jiān)測血糖、尿糖，遵醫(yī)囑給予胰島素治療，保持呼吸道通暢，監(jiān)測生命體征，保持低流量吸氧，遵醫(yī)囑給予補液治療，加強心理護理，避免劇烈運動等。3.簡述急性腎衰竭患者的護理措施。解析：急性腎衰竭患者的護理措施包括：監(jiān)測尿量、血肌酐，遵醫(yī)囑給予透析治療，保持呼吸道通暢，監(jiān)測生命體征，遵醫(yī)囑給予利尿劑治療，保持低鉀飲食，加強心理護理，避免感染等。4.簡述急性胰腺炎患者的護理措施。解析：急性胰腺炎患者的護理措施包括：監(jiān)測生命體征，遵醫(yī)囑給予禁食、補液，監(jiān)測血糖、尿糖，保持呼吸道通暢，監(jiān)測生命體征，遵醫(yī)囑給予抗生素治療，加強心理護理，避免劇烈咳嗽和打噴嚏等。5.簡述甲狀腺功能亢進癥患者的護理措施。解析：甲狀腺功能亢進癥患者的護理措施包括：監(jiān)測心率、血壓，遵醫(yī)囑給予抗甲狀腺藥物，避免情緒激動，保持低碘飲食，加強心理護理，避免感染等。6.簡述妊娠合并心臟病患者的護理措施。解析：妊娠合并心臟病患者的護理措施包括：監(jiān)測心率、血壓，遵醫(yī)囑給予抗凝治療，保持左側臥位，遵醫(yī)囑給予利尿劑治療，加強心理護理，避免劇烈運動，監(jiān)測胎兒情況等。三、案例分析題1.該患者的診斷是什么？解析：該患者的診斷為急性中毒。2.請列出該患者的護理措施。解析：該患者的護理措施包括：監(jiān)測生命體征，保持呼吸道通暢，遵醫(yī)囑給予解毒劑，監(jiān)測血糖、尿糖，遵醫(yī)囑給予補液治療，加強心理護理，避免劇烈運動等。3.如何對患者進行健康教育？解析：對患者進行健康教育時，應告知患者及家屬中毒的原因、癥狀、治療方法及預防措施，指導患者養(yǎng)成良好的生活習慣，避免接觸有毒物質，提高自我保護意識。四、論述題解析：護理人員在急危重癥患者搶救過程中的角色與職責包括：保持呼吸道通暢，監(jiān)測生命體征，遵醫(yī)囑給予急救藥物，保持靜脈通路暢通，進行心肺復蘇，配合醫(yī)生進行手術，做好心理護理，做好病情記錄等。五、綜合應用題解析：（1）該患者的初步診斷為急性中毒。（2）該患者的護理措施包括：監(jiān)測生命體征，保持呼吸道通暢，遵醫(yī)囑給予解毒劑，監(jiān)測