骨折病人觀察護(hù)理常規(guī)

骨折病人觀察護(hù)理常規(guī)演講人：日期：目錄CATALOGUE病情觀察與評(píng)估骨折部位護(hù)理要點(diǎn)并發(fā)癥預(yù)防與處理措施心理護(hù)理與康復(fù)指導(dǎo)01病情觀察與評(píng)估PART詳細(xì)詢問(wèn)病人的受傷史、既往病史、家族病史等，了解骨折的原因、時(shí)間、治療經(jīng)過(guò)等。病史采集了解病人疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，如腫脹、畸形、功能障礙等。疼痛評(píng)估了解病人是否伴有血管、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，以及全身狀況，如發(fā)熱、休克等。并發(fā)癥評(píng)估病史采集與分析010203現(xiàn)狀觀察與記錄生命體征監(jiān)測(cè)定時(shí)測(cè)量病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。局部觀察觀察患肢的腫脹、畸形、皮膚顏色、溫度、感覺及運(yùn)動(dòng)情況，注意有無(wú)血管、神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。傷口觀察觀察傷口敷料是否干燥、清潔，有無(wú)滲血、滲液、感染等情況，及時(shí)更換敷料并處理傷口。疼痛評(píng)估與記錄根據(jù)病人的主訴和表情，評(píng)估疼痛的程度和性質(zhì)，記錄疼痛的變化及處理措施。02骨折部位護(hù)理要點(diǎn)PART觀察上肢末梢血液循環(huán)保持上肢功能位注意上肢末梢的顏色、溫度和感覺，如有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。上肢骨折后應(yīng)固定在功能位，避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。上肢骨折護(hù)理減輕腫脹和疼痛患肢抬高，以促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹和疼痛。預(yù)防并發(fā)癥如關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、壓瘡等，應(yīng)保持患肢清潔、干燥，定期按摩受壓部位。觀察下肢末梢血液循環(huán)注意下肢末梢的顏色、溫度和感覺，如有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。保持下肢功能位下肢骨折后應(yīng)固定在功能位，避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。預(yù)防深靜脈血栓鼓勵(lì)病人進(jìn)行肌肉收縮活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓的形成。協(xié)助病人活動(dòng)根據(jù)病情，協(xié)助病人進(jìn)行床上活動(dòng)或床下活動(dòng)，以促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。下肢骨折護(hù)理保持脊柱穩(wěn)定脊柱骨折后應(yīng)保持脊柱穩(wěn)定，避免進(jìn)一步損傷。預(yù)防并發(fā)癥如壓瘡、肺部感染、泌尿系感染等，應(yīng)保持病人皮膚清潔、干燥，定期按摩受壓部位，鼓勵(lì)病人深呼吸、咳嗽等。協(xié)助病人翻身定期協(xié)助病人翻身，以預(yù)防壓瘡和肺部感染。觀察神經(jīng)功能注意病人四肢的感覺、運(yùn)動(dòng)及反射情況，如有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。脊柱骨折護(hù)理0102030403并發(fā)癥預(yù)防與處理措施PART保持皮膚清潔、干燥，避免潮濕和摩擦。保持皮膚清潔干燥如氣墊床、減壓墊等，減輕身體對(duì)骨突部位的壓迫。使用減壓設(shè)備01020304每2-3小時(shí)翻身一次，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫同一部位。定期翻身給予高蛋白、高維生素、易消化的食物，增強(qiáng)身體抵抗力。營(yíng)養(yǎng)支持壓瘡預(yù)防策略肺部感染防范方法深呼吸及咳嗽訓(xùn)練指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽，促進(jìn)呼吸道分泌物排出。拍背咳痰定期拍背，幫助病人排痰，防止痰液積聚。保持呼吸道通暢及時(shí)清除口鼻分泌物，避免嘔吐物或異物吸入。霧化吸入必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入，以稀釋痰液，便于咳出。確保導(dǎo)尿管通暢，避免尿液逆流。保持導(dǎo)尿管通暢泌尿系統(tǒng)感染預(yù)防措施按照醫(yī)囑定時(shí)更換導(dǎo)尿管，防止細(xì)菌滋生。定時(shí)更換導(dǎo)尿管保持會(huì)陰部清潔，定期清洗，防止細(xì)菌侵入。會(huì)陰部清潔盡早拔除導(dǎo)尿管，鼓勵(lì)病人自主排尿，減少感染機(jī)會(huì)。鼓勵(lì)自主排尿04心理護(hù)理與康復(fù)指導(dǎo)PART耐心傾聽患者的訴說(shuō)，理解其內(nèi)心痛苦和焦慮，給予同情和安慰。傾聽與理解鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，提供心理支持。心理支持指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、冥想等放松訓(xùn)練，以緩解緊張情緒和疼痛。放松訓(xùn)練心理疏導(dǎo)技巧傳授010203早期鍛煉根據(jù)患者骨折類型和康復(fù)階段，制定早期康復(fù)鍛煉計(jì)劃，包括肌肉收縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)等。逐漸增加負(fù)荷隨著患者康復(fù)進(jìn)展，逐漸增加鍛煉的負(fù)荷和難度，以促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練在康復(fù)后期，加入平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練，提高患者行走和日常生活能力?？祻?fù)鍛煉計(jì)劃制定制定出院后隨訪計(jì)劃，明確隨訪時(shí)間和內(nèi)容。隨訪時(shí)間康復(fù)指導(dǎo)預(yù)防再次骨