老年患者出院準備服務(wù)專家共識解讀試題

老年患者出院準備服務(wù)專家共識解讀試題一、選擇題1、老年患者出院準備服務(wù)的實施能實現(xiàn)哪三方均受益（）[單選題]*A、病人、醫(yī)院、社會√B、病人、家庭、社區(qū)C、病人、醫(yī)院、社區(qū)D、家屬、病人、醫(yī)院2、專家共識強調(diào)，應于病人入院多長時間內(nèi)完成對病人的篩查，以盡早發(fā)現(xiàn)有后續(xù)照護需求的病人，為DP的制定爭取更多的時間（）[單選題]*A、72小時B、48小時C、24小時√D、6小時3、專家共識強調(diào)DP的實施需要的支撐，從而保證病人照護信息的轉(zhuǎn)出和出院后照護的銜接。（）[單選題]*A、社區(qū)B、區(qū)域內(nèi)的社會資源網(wǎng)C、醫(yī)院D、延續(xù)照護系統(tǒng)√4、老年患者出院準備服務(wù)的內(nèi)容中要告知病人出院后復查的時間、地點及內(nèi)容；若病人轉(zhuǎn)入其他機構(gòu)時，需（）[單選題]*A、配合向接收機構(gòu)提供病人的相關(guān)資料，并請該機構(gòu)反饋病人在該機構(gòu)內(nèi)接受照護的情況√B、出院后，電話隨訪了解病人的病情及接受的照護情況C、提供社區(qū)服務(wù)和居家護理服務(wù)信息咨詢，包括服務(wù)類型及費用等D、提供醫(yī)療器械、輔助用具租借咨詢，如輪椅、氣墊床、氧氣機、吸痰機、霧化器等5、應在患者人院24h內(nèi)進行高危人群篩選，主要考察因素為（）[單選題]*A、年齡、日常生活活動能力、管路情況、照護者照護能力、經(jīng)濟狀況、等。B、年齡、日常生活活動能力、管路情況、經(jīng)濟狀況、疾病診斷種類、認知狀況等。C、年齡、日常生活活動能力、管路情況、照護者照護能力、經(jīng)濟狀況、疾病診斷種類、認知狀況等?！藾、管路情況、照護者照護能力、經(jīng)濟狀況、疾病診斷種類、認知狀況等。6、出院準備服務(wù)照護計劃的擬訂和實施主要分為2個階段（）[單選題]*A、院前階段和院后階段B、院前階段和院內(nèi)階段√C、院內(nèi)階段和院后階段D、院前階段和出院階段7、院后階段：重點為確認患者后續(xù)安置方向（返家照護還是轉(zhuǎn)入相關(guān)合適機構(gòu)接受照護）。對于擬返家者，應確認（）[單選題]*A、患者回家后的主要照護者人選的相關(guān)安排、主要照護者照顧技巧、醫(yī)療輔助器械的準備情況B、患者回家后的主要照護者人選的相關(guān)安排、主要照護者照顧技巧、醫(yī)療輔助器械的準備情況以及相關(guān)社區(qū)資源的介紹（居家護理、日間照護等）√C、患者回家后的主要照護者照顧技巧、醫(yī)療輔助器械的準備情況以及相關(guān)社區(qū)資源的介紹（居家護理、日間照護等）D、患者回家后的主要照護者人選的相關(guān)安排、醫(yī)療輔助器械的準備情況以及相關(guān)社區(qū)資源的介紹（居家護理、日間照護等）8、對于擬轉(zhuǎn)人其他機構(gòu)接受照護者，應（）[單選題]*A、提供相關(guān)機構(gòu)的信息（包括所能提供的服務(wù)及收費等）及向接收機構(gòu)提供患者相關(guān)資料，協(xié)助有效銜接患者的照護資料以方便進行后續(xù)照護?！藼、向接收機構(gòu)提供患者相關(guān)資料，協(xié)助有效銜接患者的照護資料以方便進行后續(xù)照護。C、提供相關(guān)機構(gòu)的信息（包括所能提供的服務(wù)及收費等）及向接收機構(gòu)提供患者相關(guān)資料D、提供相關(guān)機構(gòu)的信息（包括所能提供的服務(wù)及收費等），協(xié)助有效銜接患者的照護資料以方便進行后續(xù)照護。9、老年患者出院準備服務(wù)實施病人受益方面包括（）[多選題]*A、使病人和家屬學會居家照護技巧，減少病人出院的焦慮與擔心√B、確保病人出院后仍可得到持續(xù)性的照顧√C、降低病人非計劃性再次入院率及再入急診率√D、減輕病人及家屬經(jīng)濟與精神上的負擔√10、專家共識指出，DP是多學科團隊相互合作的過程，多學科團隊在DP的各個環(huán)節(jié)都發(fā)揮著積極的作用，是保證老年病人DP有效性的核心要素之一，包括醫(yī)生、護士、等，并讓病人及家屬參與其中，為病人提供符合其個性化需求的綜合性、專業(yè)性服務(wù)。（）[多選題]*A、營養(yǎng)師√B、康復治療師√C、藥劑師√D、社工√11、專家共識指出，從病人入院開始，協(xié)調(diào)者便要開始負責協(xié)調(diào)病人DP的各個環(huán)節(jié)，以支持和促進多學科團隊的工作。協(xié)調(diào)者負責與病人、等服務(wù)資源進行溝通協(xié)調(diào)，促進病人以更高效、經(jīng)濟和連續(xù)的方式從醫(yī)院轉(zhuǎn)出。（）[多選題]*A、鄰居B、多學科專業(yè)小組成員√C、周邊社區(qū)√D、長期照護機構(gòu)√E、家屬√12、老年患者出院準備服務(wù)的內(nèi)容包括（）[多選題]*A、入院24h內(nèi)評估病人后續(xù)照護需求，結(jié)合病人和家屬的意愿擬定照護計劃并協(xié)助實施√B、向病人及主要照護者進行疾病相關(guān)知識和照護技巧的健康教育√C、根據(jù)病人及家屬需要，協(xié)調(diào)安排多學科團隊會診服務(wù)；√D、提供社區(qū)服務(wù)和居家護理服務(wù)信息咨詢，包括服務(wù)類型及費用等√E、提供相關(guān)機構(gòu)信息并協(xié)助轉(zhuǎn)入適當機構(gòu)，如基層醫(yī)療機構(gòu)、康復機構(gòu)、長期照護機構(gòu)等√F、提供醫(yī)療器械、輔助用具租借咨詢，如輪椅、氣墊床、氧氣機、吸痰機、霧化器等√13、老年患者出院準備服務(wù)的內(nèi)容中有關(guān)用藥方面包括（）[多選題]*A、準確收集病人用藥史√B、整理病人用藥清單√C、詳細告知病人各種藥物的作用、服用方法及不良反應等√D、在病人出院轉(zhuǎn)介過程中不強調(diào)交接藥物清單及用藥調(diào)整情況14、一旦初篩確定為出院準備服務(wù)對象，應于72h內(nèi)接受復評，對患者進行更為詳細的全面評估，以確保所制訂的照護計劃對于患者和家屬來說是適合且安全有效的。評估內(nèi)容包括（）[多選題]*A、心理狀況B、家庭評估(如家庭環(huán)境、家庭照護能力、支持系統(tǒng)與經(jīng)濟資源)√C、社區(qū)資源評估(如社區(qū)資源的可用性，是否可滿足患者的需求)。√D、患者的醫(yī)療與照護需求評估(如日常生活功能、認知功能、藥物管理能力等)√15、在患者出院后，需電話追蹤了解患者情況，對于出院準備服務(wù)的執(zhí)行效果進行追蹤評價，缺乏出院7d內(nèi)的追蹤，患者30d內(nèi)再入院的危險性隨之增加。內(nèi)容應包括（）[多選題]*A、患者對于目前所接受的照護是否滿意√B、追蹤評價時間：建議于患者出院后3~7d內(nèi)進行第1次追蹤服務(wù)，于出院后2周或1個月時進行第2次追蹤服務(wù)，之后可依患者需求及機構(gòu)人力配置自行調(diào)整。C、是否還有其他未被滿足的照護需求、√D、是否再入院及入院原因√16、《老年患者出院準備服務(wù)專家共識(2019版)》，由中國老年護理聯(lián)盟成立撰寫組撰寫，旨在規(guī)范我國老年患者出院準備服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容，為老年患者出院準備服務(wù)在我國的實施提供指導依據(jù)（）[單選題]*A、對√B、錯17、出院護理服務(wù)是指秉承著以患者為中心的理念在患者入院后即對其進行評估，篩選出有后續(xù)照護需求或有延遲出院風險的患者，由多學科醫(yī)療團隊共同討論為患者和家屬提供合適的出院后照護計劃或協(xié)助其轉(zhuǎn)人合適的下級機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu)接受照護，使患者和家屬能安心地離開醫(yī)院，同時保證患者得到持續(xù)而完整的醫(yī)療照護服務(wù)。（）[單選題]*A、對√B、錯18、出院護理服務(wù)（DP）是病人在醫(yī)院渡過疾病急性期出院后的一種延伸，強調(diào)了病人出院后在不同居所保證疾病的慢性醫(yī)療和照護的連續(xù)性。（）[單選題]*A、對√B、錯19、專家共識強調(diào)，危