臨床護理模考試題與答案

臨床護理?？荚囶}與答案一、單選題（共62題，每題1分，共62分）1.使用冰帽進行頭部降溫時,肛溫不得低于多少℃。()A、28℃B、34℃C、32℃D、30℃正確答案：C2.外科手消毒技術(shù)注意事項正確的是()A、保持雙手朝上,使水由手指流向肘部B、手部不得佩戴任何首飾C、清洗后的手保持在腋下,以免污染D、毛巾應(yīng)當(dāng)一用一消毒正確答案：B3.臥床病人頭發(fā)糾結(jié)成團,使其濕潤疏通時應(yīng)選用的最佳溶液是()A、生理鹽水B、30%乙醇C、汽油D、肥皂水正確答案：B4.腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,應(yīng)取()臥位。A、頭高足低位B、側(cè)臥位C、薄枕平臥位D、中凹臥位正確答案：C5.胸外心臟按壓部位在()A、心尖處B、胸骨1/2處C、胸骨中上1/3處D、胸骨中下1/3處正確答案：D6.為患者進行中心靜脈導(dǎo)管維護時,操作不正確的是()A、操作前評估導(dǎo)管固定情況B、更換敷料,將敷料水平方向松解,再自下而上去除敷料C、沖管封管遵循SASH原則D、出現(xiàn)液體流速不暢時,可使用10ml生理鹽水正壓推注正確答案：D7.拔除胸腔閉式引流管時應(yīng)指導(dǎo)患者()。A、深呼氣B、深吸氣C、平靜呼吸D、任何情況均可正確答案：B8.采集24小時痰標(biāo)本時從()A、晨7時至次晨7時B、晚7時至次晚7時C、晚8時至次晚8時D、晨8時至次晨8時正確答案：A9.踝關(guān)節(jié)扭傷12小時患者,應(yīng)如何處理()A、冷熱療交替B、熱濕敷C、冷療D、熱水足浴正確答案：C10.符合病人休養(yǎng)要求的環(huán)境是()A、氣管切開的病人、室內(nèi)相對濕度40%左右B、產(chǎn)婦病室、應(yīng)保溫、不可開窗C、兒科病人室內(nèi)溫度宜23℃左右D、中暑病人、室溫保持在30℃正確答案：C11.腹膜平衡試驗(PET)中.肌酐檢測時應(yīng)注意腹透液中()濃度。A、葡萄糖B、鈣C、氯化鉀D、氯化鈉正確答案：A12.患者李某,25歲,因與領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生沖突而服毒,同事們將昏迷的患者送往醫(yī)院搶救,但無人知道患者服毒的藥物,護士首要的護理措施是()A、用生理鹽水灌腸,減少毒物吸收B、禁忌洗胃,待向家屬查明毒物名稱后再處理C、抽出胃內(nèi)容物,再用溫水洗胃D、鼻飼牛奶或蛋清水,以保護胃黏膜正確答案：C13.需要長時間約束時,每()小時松解約束帶一次。A、3B、1C、4D、2正確答案：D14.腦室引流管留置期間,保持患者()A、半臥位B、側(cè)臥位C、床頭抬高15°D、平臥位正確答案：D15.男性,50歲,近日嚴(yán)重腹瀉住院治療,對此病人護理措施錯誤的是()A、注意水電解質(zhì)紊亂B、給予高熱量、高維生素、多纖維素飲食C、保持肛周皮膚清潔干燥D、記錄排便次數(shù)及形狀正確答案：B16.兩人幫助病人移向床頭,護士兩人分別站在床的兩側(cè),交叉托住患者的部位正確的是()A、頸肩部臀腘窩部B、頭頸部臀腘窩部C、頭頸部腰臀部D、頸肩部腰臀部正確答案：D17.在醫(yī)療診治活動中高度危險性物品,必須選用什么處理方法?()A、清洗處置B、消毒法C、滅菌法D、一般消毒正確答案：C18.洗胃時每次洗胃液的量為()A、500-700mlB、300-500mlC、100-200mlD、200-300ml正確答案：B19.一般采集動脈血標(biāo)本量為()A、2.5毫升B、1.5毫升C、2毫升D、1毫升正確答案：D20.股外側(cè)肌注射定位法一般成人可取髖關(guān)節(jié)()至膝關(guān)節(jié)的范圍A、上8cmB、下8cmC、下10cmD、上10cm正確答案：C21.在進行PICC導(dǎo)管維護時,取下貼膜的方法是沿導(dǎo)管方向()A、由左至右取下B、由右至左取下C、由上至下取下D、由下至上取下正確答案：D22.炎癥初期用冷療的目的是()A、解除疼痛B、血管擴張C、促進愈合D、使炎癥消散正確答案：A23.關(guān)于第二產(chǎn)程護理措施錯誤的是()A、接生者應(yīng)雙手協(xié)調(diào)配合,控制胎兒娩出速度。B、胎頭娩出后,保護會陰的手方可放松。C、應(yīng)加強心理護理,告知產(chǎn)婦分娩過程的配合要點。D、應(yīng)在宮縮間歇期監(jiān)測胎心。正確答案：B24.膀胱沖洗時若引流出鮮血應(yīng)()A、停止沖洗B、加快速度C、無需處理D、減緩速度正確答案：A25.需持續(xù)輸液的患者,應(yīng)每()更換輸液器A、12hB、36hC、48hD、24h正確答案：D26.早產(chǎn)兒吳某之子出生時體重1400g,暖箱溫度應(yīng)設(shè)定在A、32-34℃?B、30-32℃?C、34-36℃?D、36-38℃正確答案：A27.協(xié)助患者更換臥位的時間應(yīng)根據(jù)()A、患者的要求,最長不超過一小時B、家屬的意見隨時進行C、護士工作的時間安排來決定D、患者病情及受壓情況正確答案：D28.患兒7歲,體溫39.8OC,醫(yī)囑應(yīng)用對乙酰氨基酚栓治療,護士操作不正確的是()A、指導(dǎo)患者取右側(cè)臥位,膝部彎曲B、將栓劑沿直腸壁朝臍部方向送入C、用藥后至少平臥15minD、確保藥物放置在肛門括約肌以上正確答案：A29.應(yīng)用braden評分法對患者發(fā)生壓瘡的危險性進行評估,評分為分,應(yīng)填寫皮膚護理表格A、16?B、13?C、18?D、20正確答案：B30.某孕婦平常月經(jīng)周期規(guī)律,末次月經(jīng)是2010年7月13日,其預(yù)產(chǎn)期是()A、2010年4月25日B、2010年4月20日C、2010年4月23日D、2010年4月16日正確答案：B31.以保護易感人群作為制定措施的主要依據(jù)而采取的隔離為()A、接觸隔離;B、保護性隔離;C、必要隔離。D、嚴(yán)密隔離;正確答案：B32.列有關(guān)引流護理技術(shù)描述正確的是()A、胸腔閉式引流外出檢查前不可將引流管夾閉,漏氣明顯不可夾閉胸引管B、腹腔引流袋的位置可低于切口平面C、下胃管時患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等情況應(yīng)休息片刻,囑患者深呼吸再插入D、胃腸減壓時應(yīng)保持胃管通暢,定時回抽胃液或向胃管內(nèi)注入10~20ml生理鹽水沖管正確答案：D33.圍手術(shù)期護理旨在為患者提供()A、基礎(chǔ)護理B、一般生活護理C、專科護理D、身心整體護理正確答案：D34.為患者使用約束帶時,錯誤的是()。A、定時松解B、適合長期使用C、松緊適宜D、帶下墊襯墊正確答案：B35.心電監(jiān)護的最終目的是()A、監(jiān)測患者心律B、及時發(fā)現(xiàn)、識別和確診各種心律失常。C、對各種致命性心律失常進行及時有效的處理,降低心律失常D、監(jiān)測患者心率正確答案：C36.為剖腹產(chǎn)患者留置尿管的目的()A、收集尿液做細(xì)菌培養(yǎng)B、引流尿液減輕疼痛C、解除尿儲留D、膀胱減壓,避免術(shù)中誤傷正確答案：D37.某患者,男性,68歲,以“冠心病、心絞痛”入院治療,因述呼吸困難,血氧飽和度85%,遵醫(yī)囑給予10L/min面罩吸氧,28小時后患者出現(xiàn)胸骨疼痛加劇、灼熱感,呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、抽搐等癥狀,患者發(fā)生了()A、氧中毒D、心律失常B、心力衰竭C、心肌梗死正確答案：A38.患以下疾病的病人,病室空氣相對濕度要求較高的是()A、急性喉炎B、急性胃炎C、風(fēng)濕性心肌病D、心絞痛正確答案：A39.在用氧過程中,要調(diào)節(jié)氧流量,應(yīng)采取的方法是()A、拔出導(dǎo)管調(diào)節(jié)氧流量B、更換流量表C、分離導(dǎo)管調(diào)節(jié)氧流量D、直接調(diào)節(jié)氧流量正確答案：C40.有關(guān)手的技術(shù)描述正確的是()A、外科手消毒,流動水沖洗的部位為雙手、前臂和上臂下1/3B、六步洗手法,揉搓的部位有指甲、指尖、指縫、掌指關(guān)節(jié)等易污染部位C、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌D、六步洗手洗手指征是穿脫隔離衣前后,摘手套前正確答案：A41.助消化藥宜在()服用A、進餐中B、空腹時C、進餐前D、飯后正確答案：D42.留取尿標(biāo)本時,應(yīng)該注意()A、應(yīng)用抗生素時應(yīng)在應(yīng)用前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本B、留取尿標(biāo)本前鼓勵病人多飲水C、取中段尿即可D、留取無菌尿袋中的新鮮尿液送檢正確答案：A43.為痰液粘稠的患者吸痰時,下列哪項措施不妥。()A、翻身B、霧化吸入C、體位引流D、背部叩擊正確答案：C44.用于限制患者坐起的約束方法是()A、加床檔B、約束踝部C、約束腕部D、固定肩部正確答案：D45.酒精擦浴降溫的機理是()A、對流散熱B、蒸發(fā)散熱C、輻射散熱D、傳導(dǎo)散熱正確答案：B46.注射時,不能抽回血的操作是()A、靜脈注射B、皮內(nèi)注射C、皮下注射D、肌肉注射正確答案：B47.一足月兒以牛乳喂養(yǎng),生后10天,小兒有肢體抖動并有呼吸暫停,心電圖示Q-T間期延長。應(yīng)檢測:()A、血鈣B、血鎂C、血鈉D、血堿性磷酸酶正確答案：A48.使用除顫器下列錯誤的是()A、極板與人體接觸不要太緊B、用于心室纖顫的病人C、患者清醒后2小時內(nèi)避免進食D、放電時防止他人觸電正確答案：A49.全身約束法適用于()A、自傷患者B、意識不清C、患兒D、躁動不安正確答案：C50.為室顫患者進行電復(fù)律后,待患者清醒后囑其暫時禁食的時間為()A、2hB、1hC、10minD、30min正確答案：A51.實施心肺復(fù)蘇效果最佳的時間是()A、6分鐘以內(nèi)B、7分鐘以內(nèi)C、4分鐘以內(nèi)D、5分鐘以內(nèi)正確答案：C52.為了預(yù)防骶尾部壓瘡,盡量減少A、坐位B、俯臥位?C、仰臥位?D、側(cè)臥位?正確答案：C53.患者用氧后,缺氧癥狀無改善,呼吸困難加重,你首先應(yīng)采取()A、馬上通知醫(yī)生處理B、調(diào)節(jié)氧流量,加大吸氧量C、注射呼吸興奮劑D、檢查吸氧裝置和患者鼻腔正確答案：D54.咽拭子標(biāo)本采集法主要檢查培養(yǎng)()A、病毒B、病原體C、細(xì)菌D、芽孢正確答案：C55.物理降溫后多長時間復(fù)測體溫并記錄()A、15minB、30minC、隨時D、1h正確答案：B56.高熱持續(xù)期的特點是()A、產(chǎn)熱、散熱在較高的水平上趨于平衡B、產(chǎn)熱持續(xù)上升C、產(chǎn)熱多于散熱D、散熱增加,產(chǎn)熱趨于正常正確答案：A57.慢性咳嗽患者,給予()的飲食,囑患者多飲水。A、高蛋白、足夠熱量B、低蛋白、高維生素C、低蛋白低熱量D、以上均可正確答案：A58.測量直腸溫度時,將肛表插入肛門的深度為()A、4~5㎝B、2~3㎝C、1~2㎝D、3~4㎝正確答案：D59.某患兒6歲因病情需要,護士按照正確的方法為患兒測量胸圍,以下哪種描述是不正確的()A、深呼氣末為呼氣胸圍B、深吸氣末為吸氣胸圍C、呼氣開始吸氣末前為平靜狀態(tài)下胸圍D、呼氣末吸氣開始前為平靜狀態(tài)下胸圍正確答案：C60.為使恥骨前彎消失,應(yīng)提起陰莖與腹壁成()A、80度B、60度C、40度D、20度正確答案：B61.血糖監(jiān)測時,指導(dǎo)患者用無菌棉簽按壓時間為()A、3~4分鐘B、2~3分鐘C、1~2分鐘D、4~5分鐘正確答案：C62.為產(chǎn)婦沖洗會陰的液體是()A、40-42℃溫水。B、38-40℃溫水;C、2%溫肥皂水;D、生理鹽水;正確答案：B二、多選題（共38題，每題1分，共38分）1.患者王某,男,54歲,主因維持性腹膜透析治療6個月,腹痛、引流液渾濁1天而入院,入院診斷為腹膜炎、隧道炎,行腹膜透析治療時,護士應(yīng)觀察哪些情況()A、引流液有無絮狀物B、引流液是否為血性液C、腹透液引流是否通暢D、引流液是否渾濁E、腹透液灌入是否通暢正確答案：ACDE2.透析過程中及時發(fā)現(xiàn)血液透析相關(guān)并發(fā)癥()及時處理A、溶血B、心律失常C、出血D、高血壓E、肌肉痙攣正確答案：ABCE3.關(guān)于動靜脈內(nèi)瘺穿刺正確的做法()A、穿刺位置距上次穿刺點至少1cmB、先穿刺動脈后穿刺靜脈C、進針時穿刺針斜面應(yīng)向下D、動脈穿刺點距瘺口至少3cmE、動靜脈穿刺點間距離至少6-8cm正確答案：ADE4.患者因鼻炎癥需鼻腔用藥,護士的操作正確的是()A、滴藥后保持原體位2-3minB、滴藥時指導(dǎo)患者取垂頭仰臥位C、用藥前清潔鼻腔D、鼻腔噴藥時告知患者吸氣E、滴鼻劑緊貼鼻孔處滴藥正確答案：ABCD5.動脈血標(biāo)本采集常用采血部位()A、足背動脈B、橈動脈C、腘動脈D、股動脈E、肱動脈正確答案：BDE6.輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是()A、呼吸困難、咳嗽B、心悸、惡心、嘔吐C、胸悶氣促、煩躁不安D、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱正確答案：ACD7.護理單元的藥品管理,符合規(guī)范的是()A、用法不同的藥品分開放置B、儲存藥品容器的標(biāo)簽清晰C、高濃度電解質(zhì)必須單獨存放,標(biāo)識醒目D、病房的杜冷丁加鎖保存、專人管理E、毒麻藥品及精神藥品管理按照《藥品管理條例》進行管理正確答案：ABCD8.男性,60歲,以高熱39.5℃收入院,發(fā)熱原因未明確,以下處理不正確的是()A、置冰袋與病人足下B、賴氨匹林注射C、擦拭腹部D、溫水擦拭腹股溝E、溫水擦拭腘窩正確答案：ABC9.常用上肢肘部淺靜脈注射部位()A、肘正中靜脈B、腕部靜脈C、貴要靜脈D、頭靜脈E、手背靜脈正確答案：ACD10.早產(chǎn)兒劉某之子出生時體重1400g,放入暖箱后()A、暖箱溫度應(yīng)設(shè)定在30-32℃之間B、暖箱應(yīng)避免陽光直射C、暖箱冬季應(yīng)避開門口等空氣對流處D、各種操作應(yīng)集中進行E、暖箱相對濕度保持在55-65%之間正確答案：BCD11.肌內(nèi)注射常見部位()A、臀小肌B、臀中肌C、臀大肌D、股外側(cè)肌E、上臂三角肌下緣正確答案：ABCD12.將枕頭立于床頭常用于()A、全麻未清醒病人B、躁動病人C、產(chǎn)婦胎膜早破D、休克病人E、昏迷病人正確答案：ABCE13.外科護士小張向?qū)嵙?xí)護士講解外科手消毒的目的應(yīng)含哪些選項()A、抑制微生物的快速再生B、將常居菌減少到最低程度C、去除手部皮膚上的污垢碎屑和部分致病菌D、清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌E、進行外科手術(shù)前的準(zhǔn)備正確答案：ABD14.患者出現(xiàn)下列哪種情況需要立即進行心肺復(fù)蘇()A、橈動脈消失B、出現(xiàn)嘆息樣呼吸C、突然呼吸停止D、意識喪失E、壓痛反應(yīng)消失正確答案：BCD15.某患兒,進行經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測時,下列哪些情況會影響監(jiān)測結(jié)果:()A、皮膚色素B、局部動脈受壓C、黃疸D、體溫過低E、休克正確答案：ABCDE16.患兒進行光照療法入箱前()A、進行皮膚清潔,在皮膚皺褶處涂爽身粉B、系尿布C、剪短指甲D、戴眼罩E、脫光衣服正確答案：BCDE17.協(xié)助患者進行體位變換時,應(yīng)注意()。A、顱腦手術(shù)后應(yīng)取患側(cè)臥位或平臥位B、隨時觀察病情及生命體征的變化C、注意保護管路D、被動體位患者翻身時應(yīng)使用輔助用具支撐體位E、頸椎或顱骨牽引翻身時先放松牽引正確答案：BCD18.正常腦脊液()A、無沉淀B、無色C、呈黃色D、透明E、不透明正確答案：ABD19.若同時采取不同種類的血標(biāo)本,應(yīng)()A、最后注入抗凝瓶B、再注入抗凝瓶C、先注入干燥試管D、先注入血培養(yǎng)瓶E、最后注入干燥試管正確答案：BDE20.臨床常用的保護具包括()A、拐杖B、約束帶C、支被架D、手杖E、床檔正確答案：BCE21.術(shù)前護理中,對教育效果需進行如下哪些評價()A、是否了解手術(shù)的危險性B、護士是否了解患者情緒變化C、能否進行功能鍛煉D、焦慮是否減輕和消除E、患者能否復(fù)述術(shù)前準(zhǔn)備的相關(guān)配合要點正確答案：BCDE22.灌腸時做到尊重、保護患者的做法是()A、少暴露患者,避免受涼B、操作結(jié)束應(yīng)謝謝患者C、患者主訴不適時應(yīng)停止操作D、耐心解釋,取得合作E、注意環(huán)境隱蔽正確答案：ABCDE23.下列有關(guān)牽引的敘述,正確的是()。A、枕頜帶牽引時,頸部兩側(cè)放置沙袋制動B、下肢牽引抬高床頭,顱骨牽引則抬高床尾C、觀察肢端皮膚顏色、溫度及動脈搏動D、根據(jù)病情,指導(dǎo)患者主動或被動活動E、小兒行雙腿懸吊牽引時,注意皮牽引方向正確答案：ACDE24.下列關(guān)于腫瘤患者輸注化療藥物的護理敘述正確的是()A、輸注化療藥后,需輸注生理鹽水B、經(jīng)外周給予化療藥時,可采用靜脈留置針留置輸注C、藥液不可溢出靜脈外D、先輸注等滲藥物,后輸注高滲藥物E、若出現(xiàn)藥液外滲,應(yīng)立即熱敷正確答案：ACD25.患者男性,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血,術(shù)前行輸血治療,輸入10分鐘后患者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背酸痛,預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施是()A、輸血前預(yù)防性的給予抗過敏藥物B、認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血試驗,保證結(jié)果準(zhǔn)確C、輸血前需由兩人重新核對姓名、血型、交叉配血結(jié)果,相符時方可輸入D、取回的血液不能劇烈震蕩或加溫E、輸入的血液不能加入其他藥物正確答案：BCDE26.靜脈輸血的目的()A、補充抗體B、改善凝血功能C、糾正貧血D、補充各種凝血因子E、補充血容量正確答案：ABCDE27.為經(jīng)口氣管插管患者行口腔護理后應(yīng)再次()A、測量氣囊的壓力B、聽診雙肺呼吸音是否一致C、測量體溫D、觀察兩側(cè)胸部起伏是否對稱E、測量氣管導(dǎo)管外露的長度正確答案：ABDE28.軸線翻身的目的(ABCD)?A、預(yù)防脊椎再損傷B、防止關(guān)節(jié)脫位C、預(yù)防壓瘡D、增加患者舒適感E、防止尿儲留正確答案：ABCD29.進行血氧飽和度監(jiān)測時,應(yīng)將傳感器放于患者哪些部位?()A、手指B、手背C、耳廓D、足趾E、耳垂正確答案：ACD30.為患者更換傷口敷料時,