內(nèi)科學(xué)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫及答案

內(nèi)科學(xué)模擬試題

[A1型題]

以下每一考題以下有A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選一個最佳答案，并在答題卡

將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。

1.診斷慢支的標(biāo)準(zhǔn)是A.骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀

A.有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個胱炎、肝損害

月B.胃腸道反應(yīng)、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨

B.有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病二個月連幼紅樣變

續(xù)三年C.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口

C.有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病持腔粘膜炎、脫發(fā)

續(xù)三個月，連續(xù)四年D.骨髓抑制、惡心嘔吐、粘膜炎、肝功能

D.有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病三損害

個月，連續(xù)三年，除外其他心、肺疾患E.發(fā)熱等過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿

E.有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個蛋白、出血、白細(xì)胞少、高血糖、胰腺炎、

月，連續(xù)兩年，并除外其他心肺疾患氯質(zhì)血癥

2.下列哪一個選項是阻塞性肺氣腫氣腫型6.如骨髓中以多顆粒的早幼粒細(xì)胞為主，

的特點此類細(xì)胞在非紅系細(xì)胞中》30%,則為

A.多發(fā)生于青年人A.急性粒細(xì)胞白血病未分化型

B.有紫綃B.急性粒細(xì)胞白血病部分分化型

C.咳嗽較輕C.急性早幼粒細(xì)胞白血病

D.痰量大、粘液膿性D.急性粒一單核細(xì)胞白血病

E.桶狀胸不明顯E.急性單核細(xì)胞白血病

3.下列哪?項是引起肝豆?fàn)詈擞不脑?.Cullen征是指

A.鐵沉積A.上腹可們及腫塊，有肌緊張及反跳痛

B.銅沉積B.明顯腹脹、腸鳴音稀少而低

C.酒精作用C.急性胰腺炎下見肋腹皮膚呈灰紫色斑

D.藥物作用D.急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫

E.膽汁淤積E.膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時出現(xiàn)黃疸

4.Rotch征是指8.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)瘍的實驗室檢查結(jié)果中

A.心濁音界向兩側(cè)增大，呈絕對濁音論述正確的是

B.心尖沖動微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)A.尿17一羥中度增多，約55—83umol

側(cè)或不能捫及B.尿17一酮中度增多，69umol左右

C.背部左肩胛角下呈濁音，語顫增強和支C.大劑量地塞米松抑制試驗少數(shù)可被抑制

氣管呼吸音D.血漿ACTH測定降低

D.胸骨右緣第3-6肋間出現(xiàn)實音E.CRH興奮試驗少量有反應(yīng)

E.心音低而遙遠(yuǎn)

9.下列口那一項是2型糖尿病患者的主要死

5.環(huán)磷酰胺的毒性作用是因

A.高滲性非困癥糖尿病昏迷輪廓之外

B.糖尿病腎病D.胃液分析胃酸正?；蚓蟮停珶o真性缺

C.心腦血管病變酸

D.糖尿病視網(wǎng)膜病E.胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形，底平滑，

E.酮癥酸中毒邊光滑，白或灰白苔，潰瘍周圍粘膜柔軟，

可見皺裳向潰瘍集中

10.Mobius征

A.眼球向前突出，突限度一般不超過18mm15.下列哪一項是十二指腸潰瘍的主要病因

B.上眼瞼退縮，瞼裂增寬A.幽門螺桿菌感染（H.Pylori感染）

C.雙眼向下看時，上眼瞼不能隨眼球下落B.胃酸分泌過多

D.向上看時，前額皮膚不能皺起C.應(yīng)激和心理因素

E.兩眼看近物時，眼球輻犢不良D.遺傳素質(zhì)

E.吸煙

11.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述中正確的

是16.在治療結(jié)腸Crohn病患者，首選

A,多發(fā)于老年，常無糖尿病史、常有感染、A.考來烯胺

嘔吐、腹瀉等病史B.阿托品

B.起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖C.硫唾喋吟

等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)、D.柳氮磺胺毗嗟

C.皮膚潮濕多汗、吸呼正常E.腎上腺糖皮質(zhì)激素

D.脈搏細(xì)速，血壓下降

E.尿糖陽性、尿酮陰性17.關(guān)于紫瘢型過敏性紫瘢的臨床表現(xiàn)中，

描述正確的是

12.在我國，引起慢性肺原性心臟病最常見A.可有粘膜下水腫、出血

的原因是B.血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成

A.原發(fā)性肺動脈高壓癥C.臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性

B.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫鈍痛

C.肺間質(zhì)纖維化D.蛋白尿、血尿、管型尿

D.慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化E.關(guān)節(jié)腫脹、疼痛

E.支氣管哮喘

18.Plummer-Vinson征是指

13.卜列心臟疾病中宜采用洋地黃類藥物治A.口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮

療的是B.皮膚干燥、角化、萎縮、無光澤

A.預(yù)激綜合征合并心房顫動C.咽下時有梗阻感

B.二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯D.指甲條紋隆起，指甲扁平，甚至呈“反

C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征甲”

D.單純舒張性心力衰竭伴流出道梗阻E.貧血伴慢性萎縮性胃炎

E.伴有心房顫動而心室率快速的重度收縮

性心力衰竭19.下列哪項表現(xiàn)可見于急性再生障礙性貧

血

14.下列哪一項表現(xiàn)為胃惡性潰瘍A.感染較輕以上呼吸道為主

A.周期性胃痛明顯，無上腹包塊B.中性粒細(xì)胞＞0.5X109/L

B.糞便隱血持續(xù)陽性C.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值＞15X109/L

C.完影直徑＜2.5cm,壁光滑，位于胃腔D.出血輕，多見于皮膚及粘膜

E.血小板計數(shù)<20xl09/LB.麻痹性腸梗阻

C.血鈣<1.75mmol/L

20.按累及肺小葉的部位，阻塞性肺氣腫的D.血清淀粉酶>500V（Somogyi法）

病理分型為E.脅腹皮膚呈灰紫色斑

A.全小葉型、小葉中央型；氣腫型

B.全小葉型、小葉中央型、混合型25.下列哪?項是弓［起上消化道出血最常

C.支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型見的原因

D.全小葉型、支氣管類型、混合型A.Mallory-Weiss綜合征

E.中央型、氣腫型、混合型B.Zollinger—Ellison綜合征

C.食管一胃底靜脈曲張

21.下列哪一項在支氣管哮喘的診斷中最有D.消化性潰瘍

意義E.食管癌

A.血氣分析

B.血常規(guī)檢查26.下列哪項屬于腎功能不全的衰竭期

C.臨床癥狀和體征A.GFR>50ml/min,Cr>445umol/L,BUN

D.呼吸功能檢查<9mmol/L

E.胸部X線檢查B.GFR25~50ml/min,Cr>178umol/L,BUN

<9mmol/L

22.下列哪項應(yīng)考慮癌性胸水C.GFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN

A.胸水清澈、靜置不凝固，比重<1.016—>20mmol/L

1.018,以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主D.GFR25—50ml/min,Cr>445umol/L,

B.胸水是談血色，紅細(xì)胞>10X1010/LBUN>20mmol/L

C、胸水淡黃綠色，比重>1.018,白細(xì)胞E.GFR<25ml/min,Cr>445umol/L,BUN

高于500x106/L,pH<7.30,Rivalta試驗陽>2mmol/L

性

D.胸水有臭味，比重>1.018,白細(xì)胞為27.下列哪種貧血患者可能會出現(xiàn)異嗜癖

10X108/L,PH<7.00,Rivalta試驗陽性A.缺鐵性貧血

E.血性胸水，紅細(xì)胞>5.0X108/L,膽B(tài).溶血性貧血

固醇含量增高，LDH>500IU/LC.巨幼細(xì)胞貧血

D.自身免疫性溶血性貧血

23.下列哪一項為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的E.再生障礙性貧血

特點

A.心室擴張，室壁變薄，可見纖維化瘢痕28.對急非淋白血病目前常用標(biāo)準(zhǔn)的化療誘

及附壁血栓，常合并各種類型的心律失常導(dǎo)緩解方案是

B.視網(wǎng)膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色A.VAP方案

C.不均等的心室間隙肥厚B.VP方案

D.心室腔變小，心肌活檢見心肌細(xì)胞畸形C.DA方案

肥大排列紊亂D.VADP方案

E.常有發(fā)熱和與發(fā)熱程度不平行的心動過E.VDP方案

速及各種心律失常

29.治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢，應(yīng)首選

24.卜列哪一癥狀是急性胰腺炎患者預(yù)后不A.腎上腺糖皮質(zhì)激素

良的征象B.輸血及血小板懸液

A.劇烈腹痛C.靜脈滴注大劑量丙種球蛋白

D.環(huán)磷酰胺D.血常規(guī)檢查

E.硫唾喋吟E.胃粘膜活檢

30.如發(fā)現(xiàn)室性早搏或室性心動過速，應(yīng)首35.高血壓in級的眼底表現(xiàn)是

選A.視網(wǎng)膜動脈變細(xì)

A.采用同步直流電復(fù)律B.視網(wǎng)膜動脈狹窄、動脈交叉壓迫

B.肌肉或靜脈注射阿托品0.5—1mgC.眼底出血或棉絮狀滲出

C.口服美西律15mg、普魯卡因胺250一D.出血或滲出物伴有視神經(jīng)乳頭水腫

500mg或妥卡尼600mgE.以上都不是

D.靜脈注射利多卡因50—100mg

E.應(yīng)用洋地黃類、維拉帕米36.舒張性心力衰竭的心室壓力——容量曲

線

31.在我國，二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因A.向右移位

是B.向左上移位

A.二尖瓣脫垂C.向左下移位

B.風(fēng)心病D.向右上移位

C.感染性心內(nèi)膜炎E.向右下移位

D.二尖瓣環(huán)和環(huán)下部鈣化

E.冠心病37.下列各種情況中，宜采用放射性1311

治療的是

32.心包炎的特異性征象是A.白細(xì)胞在3X109/L以下或中性粒細(xì)胞

A.心濁音界向兩側(cè)增大、呈絕對濁音低于1.5x109/L者

B.心尖沖動微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)B.重癥浸潤性突眼癥

側(cè)或不能捫及C.嚴(yán)重心、肝、腎等功能衰竭或活動性肺

C.心前區(qū)痛結(jié)核者

D.呼吸困難D.對抗甲狀腺藥有過敏等反應(yīng)而不能繼用，

E.心包摩接音或長期治療無效，或治療后復(fù)發(fā)者

E.甲狀腺危象

33.Beck二聯(lián)征是指

A.血壓突然下降或休克、心包摩擦音、呼38.糖尿病失明的主要原因是

吸困難A.視神經(jīng)病變

B.心胞摩擦音、頸靜脈顯著怒張，呼吸困B.糖代謝異常

難C.血凝塊機化后，纖維組織牽拉引起視網(wǎng)

C.血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、膜脫離

心包摩擦音D.眼部化膿性感染

D.心音低弱、遙遠(yuǎn)、頸靜脈顯著怒張、呼E.以上均不正確

吸困難

E.血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、39.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是

心音低弱、遙遠(yuǎn)A.晨僵

B.關(guān)節(jié)畸形

34.急性胃炎的確診依賴于C.關(guān)節(jié)腫

A.急診纖維胃鏡檢查D.關(guān)節(jié)痛

B.B型超聲波檢查E.關(guān)節(jié)功能障礙

C.腹X—ray平片

40.對于一氧化碳中毒的患者，如有頻繁抽錯誤的

搐，應(yīng)首選A.胰腺腫大，質(zhì)地結(jié)實

A.地西洋10-20mg靜滴B.可見輕度黃疸

B.靜滴苯妥英鈾0.5—1gC.腹痛多3—5天后緩解

C.靜脈滴注20%甘露醇D.多數(shù)病人可能發(fā)生休克

D.靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素E.可發(fā)生假性囊腫

E.注射吠塞米

46.當(dāng)肝性腦病患者出現(xiàn)抽搐時，不應(yīng)使用

41.下列哪一項不是Henoch—Schonlein紫下列哪種藥物

瘢的臨床表現(xiàn)A.安定

A.臍周圍或下腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛或持續(xù)B.東葭若堿

性鈍痛C.水合氯醛

B.有粘膜下水腫、出血D.撲爾敏

C.關(guān)節(jié)腫脹、疼痛E.異丙嗪

D.可有惡心、嘔吐、腹瀉、便血

E.有出血性丘疹或小形尊麻疹47.下列不屬于阿托品化指標(biāo)的是

A.心率增快

42.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述中，不正確的B.顏面潮紅

是C.瞳孔較前增大

A.里急后重，常有粘液，膿血樣便D.肺部羅音減少

B.有發(fā)熱癥狀，右下腹或臍周疼痛較重E.口干、皮膚干燥

C.可有中毒性巨結(jié)腸

D.粘膜脆性增加，觸之易出血48.關(guān)于清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物，下

E.常見炎性息肉列不正確的是

A.患者處于昏迷、驚原狀態(tài)，吞服石油蒸

43.下列哪一項不是中晚期食管癌的病理形儲物、腐蝕劑不應(yīng)催吐

態(tài)B.食道靜脈曲張患者不宜洗胃

A.斑塊型C.洗胃液每次注入不宜超過250ml,以免

B.髓質(zhì)型促使毒物進(jìn)入腸內(nèi)

C.蕈傘型D.導(dǎo)瀉時，常使用油類瀉藥，以利于各種

D.潰瘍型毒物排出

E.縮窄型E.毒物濺入眼內(nèi)，應(yīng)立即用清水徹底沖洗

44.關(guān)于肝細(xì)胞性黃疽的特征，論述錯誤的49.關(guān)于惡性高血壓的特點的敘述，下列錯

是誤的是

A.皮膚和鞏膜呈淺黃至深金黃色，皮膚有A.由中度、重度高血壓思者發(fā)展而來

時有瘙癢B.細(xì)、小動脈透明性變性

B.血中非結(jié)合和結(jié)合膽紅素均增高C.眼底血滲出和乳頭水腫

C.超聲顯像檢查示膽內(nèi)、外膽管擴張，有D.腎功能不全，可有心、腦功能障礙

光團及聲影E.如不及時治療，預(yù)后不佳，可死于腎衰、

D.血清轉(zhuǎn)氨酶明顯增高腦卒中或心衰

E.血中肝炎病毒標(biāo)記物常呈陽性

50.關(guān)于血清心肌酶含量變化及性質(zhì)的論述

45.有關(guān)急性水腫性胰腺炎，下列哪一項是中，不正確的是。

A.肌酸磷酸肌酶在起病6小時內(nèi)升高，1855.在原發(fā)性腎病綜合征中，關(guān)于微小病變

一24小時達(dá)高峰，3—4日恢復(fù)正常病的特點，敘述不正確的是

B.谷一草轉(zhuǎn)氨酶在起病6—12小時后升高,A.光鏡下腎小球基本正常，可見近曲小管

24-48小時達(dá)高峰，3-6日降至正常卜.皮嚴(yán)重脂肪變性

C.乳酸脫氫酶有起病8—10小時后升高，2B.免疫熒光檢查陰性

一3日達(dá)到高峰，1—2周恢復(fù)正常C.電鏡下于系膜區(qū)及皮下可見電子致密物

D.CPK的同工酶CPK—MB和LDH的同D.鏡下血尿發(fā)生率低，不出現(xiàn)肉眼肉尿

工酶LDH1診斷的特異性最高E.對激素治療敏感，并可自發(fā)緩解，但卻

E.CPK—MB起病后24小時內(nèi)增高，3-4易復(fù)發(fā)

日達(dá)高峰，1—2周恢復(fù)正常

56.下列除哪項外，均可診斷糖尿病

51.下列哪一種風(fēng)濕性疾病無晨僵及對稱性A.癥狀+隨機血糖211.lmmol/L+空腹血

多關(guān)節(jié)炎癥狀糖》7.8mmol/L

A.風(fēng)疹關(guān)節(jié)炎B.隨機血糖27.8~11.lmmol/L+2h血糖

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎211.1mmol/L

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.口服葡萄糖后lh血糖，11.1mmol/L

D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.兩次0GTT2h血糖》11.1mmol/L

E.病毒性肝炎關(guān)節(jié)炎E.空腹血糖，5.6~7.8mmol/L+2h血糖與

7.8~<11.1mmol/L

52.對患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪

種藥物57.脾臟高度腫大是指

A.甲基硫氧喀嗟A(chǔ).深吸氣時，脾臟在肋下不超過2cm

B.阿替洛爾B.深吸氣時，脾臟在肋下不超過3cm

C.丙基硫氧喀咤C.深吸氣時，脾臟在肋下3cm至臍水平線

D.普奈洛爾D.深吸氣時，脾臟超過臍水平線以下

E.美托洛爾E.以上都不正確

53.Auer小體可見于下列疾病，除了58.語言震顫減弱可見于

A.急性粒細(xì)胞白血病A.肺組織內(nèi)有大空腔接近胸壁

B.急性單核細(xì)胞白血病B.大葉性肺炎實變期

C.急性淋巴細(xì)胞白血病C.肺泡內(nèi)含氣過多，如肺氣腫

D.急性早幼粒細(xì)胞白血病D.肺結(jié)核空洞

E.急性粒一單細(xì)胞白血病E.肺梗塞

54.下列敘述中不正確的是59.瞳孔縮小可見于

A.異煙冊在細(xì)胞內(nèi)外均有殺菌作用，稱全A.毛果蕓香堿藥物反應(yīng)

殺菌劑B.阿托品藥物反應(yīng)

B.鏈霉素很少滲入吞噬細(xì)胞，在偏酸環(huán)境C.頸交感神經(jīng)刺激

下方能發(fā)揮最大作用D.絕對期青光眼

C.毗嗪酰胺可滲人吞噬細(xì)胞，且只在偏酸E.視神經(jīng)萎縮

環(huán)境下有殺菌作用

D.對氨水楊酸為抑制劑60.Musset征，即頭部與頸動脈搏動一致的

E.利福平為全殺菌劑點頭運動，見于

A.頸椎疾患

B.三尖瓣關(guān)閉不全E.多見于慢性肝病、早期肝昏迷

C.嚴(yán)重主動脈瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣狹窄66.關(guān)于蜘蛛痣的描述，不正確的是

E.二尖瓣狹窄A.發(fā)生機制同肝學(xué)相同

B.多見于急、慢性肝炎或肝硬化

61.下述哪一種特點是內(nèi)臟性腹痛的特點C.多見于下腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)

A.疼痛定位準(zhǔn)確D.是皮膚小動脈末端分支性擴張形成

B.可有局部腹肌強直E.一般認(rèn)為與肝臟對體內(nèi)雌激素的滅能減

C.程度劇烈而持續(xù)弱有關(guān)

D.腹痛可因咳嗽、體位變化而加重

E.常伴惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)興奮67.病理性中性粒細(xì)胞增多常見于以下疾

癥狀病，除了

A.嚴(yán)重的組織損傷或大量血細(xì)胞破壞

62.動力性腹瀉是由于B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

A.胃腸粘膜分泌過分的液體C.白血病及惡性腫瘤

B.腸內(nèi)容物滲透壓增高D.糖尿病酮癥酸中毒

C.腸粘膜的吸收面枳減少或吸收障礙E.慢性腎炎尿毒癥

D.腸蛹動亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時間短

E.粘膜炎癥、潰瘍等病變導(dǎo)致血漿、粘液、68.關(guān)于左房粘液瘤超聲，心動圖的特點，

膿血滲出敘述中不正確的是

A.二尖瓣前葉曲線形似二尖辨狹窄呈城墻

63.抗人球蛋白試驗陽性可見于下列哪種疾樣改變，但曲線纖細(xì)，回聲不強，前后葉呈

病鏡向運動

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.胸骨旁左室長軸切面可見-異?；芈晥F

B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥往返于左房和二尖辯口之間

C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.心尖四腔切面可見一異常回聲團往返于

D.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿左房和二尖瓣口之間

E.異常血紅蛋白綜合征D.固定性團塊，無蒂

E.異常回聲團舒張期由左房墜入二尖瓣口，

64.摸空癥可見于收縮期又返回左房

A.腦基底節(jié)變性

B.低鈣血癥和堿中毒69.下列疾病中不出現(xiàn)紫組的是

C.敗血癥高熱期有意識障礙者A.先天性高鐵血紅蛋白血癥

D.兒童的腦風(fēng)濕病變B.硫化血紅蛋白血癥

E.甲狀腺功能亢進(jìn)C.主動脈狹窄

D.Fallot四聯(lián)癥

65.關(guān)于手足搐弱的敘述中，下列不正確說E.右心功能不全

法是

A.發(fā)作時手足肌肉呈緊張性痙攣70.頸靜脈怒張可見于下列疾病，除了

B.上肢表現(xiàn)為腕部屈曲、手指伸展、指掌A.左心功能不全

關(guān)節(jié)屈曲、拇指內(nèi)收靠近掌心并與小指相B.右心功能不全

對，形成“助產(chǎn)士手”C.縮窄性心包類

C.下肢表現(xiàn)為踩關(guān)節(jié)與趾關(guān)節(jié)皆呈屈曲狀D.心包積液

D.可出現(xiàn)Trousseau征陽性E.上腔靜脈綜合征

71.門靜脈高壓癥侯群應(yīng)除外77.下列不屬于感知綜合障礙的是

A.腹水A.視物變形癥

B.痔核形成B.空間知覺障礙

C.脾大C.對周圍環(huán)境真實性的感知障礙

D.食管和胃底靜脈曲張D.錯覺

E.肝大E.對自身軀體結(jié)構(gòu)方面感知障礙

72.粒紅比值正常可見于以下疾病，除了78.下列各種思維障礙，除哪項外均多見于

A.原發(fā)性血小板減少性紫瘢精神分裂癥

B.巨幼細(xì)胞性貧血A.強制性思維

C.再生障礙性貧血B.象征性思維

D.多發(fā)性骨髓瘤C.破裂性思維

E.紅白血病D.語詞新作

E.病理性贅述

73.患者左側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，右側(cè)中摳性面

神經(jīng)、舌下神經(jīng)癱及上、下肢中樞性癱瘓，79.下列關(guān)于癡呆，哪項說法是錯誤的

最可能的病灶定位是A.是大腦發(fā)育成熟，智能發(fā)育正常者由于

A.左側(cè)內(nèi)囊各種因素引起大腦器質(zhì)性損害

B.左側(cè)橋腦B.分為全面性癡呆和部分性癡呆

C.右側(cè)丘腦C.全面性癡呆無人格改變，無定向力障礙

D.左側(cè)中腦D.動脈粥樣硬化可引起部分性癡呆

E.右側(cè)中腦E.假性癡呆是一種功能性疾病

74.下列哪項不是下運動神經(jīng)元癱瘓的特點80.在精神障礙的產(chǎn)生原因中，促發(fā)因素是

A.無病理反射指

B.肌張力增高A.遺傳因素

C.腱反射減低或消失B.軀體因素

D.肌萎縮明顯C.心理社會因素

E.癱瘓以肌群為主D.素質(zhì)因素

E.腦內(nèi)生化因素

75.已被認(rèn)可的重癥肌無力的治療不包括

A.丙戊酸鈾81.關(guān)于精神分裂癥的臨床表現(xiàn)，下列不正

B.胸腺切除確的是

C.毗唯斯的明A.原發(fā)性妄想是精神分裂癥的特征性癥狀

D.皮質(zhì)類固醇B.精神分裂癥的自知力一般都受損

E.血漿除去法C.可有人格解體

D.急性階段以思維貧乏、情感淡漠，意志

76.下列周期性麻痹治療措施不妥的是缺乏為主

A.口服氯化鉀片B.妄想內(nèi)容以關(guān)系妄想、被害和影響妄想

B.口服10%氯化鉀溶液3ml/小時至好轉(zhuǎn)最常見

C.用5%甘露醇稀釋靜脈補鉀

D.用鹽水稀釋靜脈補鉀82.有關(guān)抑郁癥，不正確的是

E.發(fā)作頻繁可用乙酰哇胺A.起病多緩慢

B.主要特點是情緒低落，思維緩慢，言語B.艾司哇侖

動作成少、遲緩C.利眠定

C.上述癥狀有晝輕夜重的特點D.阿普哇侖

D.自殺企圖和行為是最危險的癥狀E.氯硝基安定

E.可有強迫狀態(tài)

86.下列各項不是神經(jīng)衰弱表現(xiàn)的是

83.抗精神病藥物使用不當(dāng)?shù)氖茿.腦力活動易疲勞

A.氯丙嗪適用于急性精神分裂癥病人B.易激惹、暴怒、煩躁等

B.奮乃靜對心血管系統(tǒng)，肝臟和造血系統(tǒng)C.睡眠障礙

的副作用較氮丙嗪重，故一般不用于年老，D.常有頭痛

軀體情況較差者E.毫無根據(jù)地有惶惶不可終日之感

C.氟奮乃靜有興奮、激活作用

D.氨哌咤醇既可用于急性期，對慢性癥狀87.下列屬精神分裂癥陰性癥狀的是

也有用A.言語性幻聽

E.三氟拉嗪對慢性癥狀效果較好B.思維散漫

C.意志減退

84.神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食不同的是D.被洞悉感

A.有擔(dān)心發(fā)胖的心理E.病理性象征性思維

B.采用引吐、導(dǎo)瀉等方法減輕體重

C.可有暴飲暴食88.下列與偏頭痛診斷不符的是

D.體重明顯下降A(chǔ).頭痛為中度或重度，多為單側(cè)脹痛

E.不是精神障礙的繼發(fā)癥狀B.長期反復(fù)發(fā)作

C.頭痛時常伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲

85.失眠癥治療時，下列哪個藥常用于白天D.試用麥角胺制劑止痛有效

A.安定E.體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常

[B1型題]

以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E5個備選答案，請從

中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。

某個備選答案可能被選擇一次，多次或不被選擇。

A.X線檢查可見兩肺紋理增粗、紊亂，呈90.支氣管擴張

網(wǎng)狀或條索狀，斑點狀陰影，以下肺野較明91.阻塞性肺氣腫

顯

B.X線檢查常見下肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀A(yù).缺鐵性貧血

C.X線檢查可發(fā)現(xiàn)有塊狀陰影或結(jié)節(jié)狀影B.巨幼細(xì)胞貧血

或阻塞性肺炎C.自身免疫性溶血性貧血

D.X線檢查肺部可見矽結(jié)節(jié)，肺門陰影擴D.再生障礙性貧血

大及網(wǎng)狀紋理增多E.地中海性貧血

E.X線檢查兩肺野的透亮度增加，肺血管92.舌乳頭萎縮

紋理外帶纖細(xì)，稀疏和變直，內(nèi)帶的血管紋93.鏡面舌

理可增粗和紊亂

89.慢性支氣管炎A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色103.心室擴張，室壁多變薄，可見纖維化

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色瘢痕，常有附壁血栓，常合并各種類型的心

D.皮膚呈濃茶色律失常

E.皮膚呈蒼白色104.常見癥狀為心前區(qū)痛和呼吸困難，伴

94.溶血性黃疸發(fā)熱

95.膽汁郁積性黃疸105.常有與發(fā)熱程度不平行的心動過速，

各種心律失常

A.肝性腦病前驅(qū)期106.心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下有數(shù)毫米的纖維性

B.肝性腦病昏迷前期增厚，心室內(nèi)膜硬化，擴

C.肝性腦病昏唾期張明顯受限

D.肝性腦病昏迷期

E.亞臨床肝性腦病A.肌酸磷酸激酶(CPK)

96.輕度性格改變和行為失常.，應(yīng)答尚準(zhǔn)確，B.谷一草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)

但吐詞不清且較緩慢，可有撲翼樣震顫C.乳酸脫氫酶(LOH)

97.有明顯神經(jīng)體征、撲冀樣震顫存在，腦D.CPK的同工酶CPK—MB

電圖有特征性異常，患者可出現(xiàn)不隨意運動E.LDH的同工酶LDH1

及運動失調(diào)107.心梗后4小時內(nèi)增高，16—24小時達(dá)

98.以昏睡和精神錯亂為主，各種神經(jīng)體征高峰，3-4日恢復(fù)正常

持續(xù)或加重，大部分時間，患者呈昏睡狀態(tài),108.心梗后8—10小時升高，2—3日達(dá)高

但可喚醒，撲冀樣震顫仍可引出。腦電圖有峰，持續(xù)1—2周恢復(fù)正常

異常波形109.心梗后6小時內(nèi)升高，24小時達(dá)高峰,

99.神志完全喪失，不能喚醒，撲翼樣震顫3-4日恢復(fù)正常

無法引出，腦電圖明顯異常

A.苯妥英鈉

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.苯巴比妥

B.腸結(jié)核C.痛經(jīng)寧

C.腸傷寒D.乙琥胺

D.Crohn病E.不用以上藥物

E.右側(cè)結(jié)腸癌110.小發(fā)作選用

100.X線呈領(lǐng)影跳躍征象(stierlinsign)111.熱性驚厥

101.X線表現(xiàn)為節(jié)段性，呈“跳躍”征，112.戒酒后發(fā)作

病變粘膜皺裳粗亂，有鋪路卵石樣充盈缺扳

102.X線見鋼影充盈缺損，腸腔狹窄，粘A.Graefe征

膜皺嬖破壞B.Lasegue征

C.Musset征

A.擴張型心肌病D.Murphy征

B.肥厚性心肌病E.Kussmaul征

C.限制型心肌病113.大量心包積液可出現(xiàn)

D.病毒性心肌炎114.甲狀腺機能亢進(jìn)可出現(xiàn)

E.急性心包炎115.急性膽囊炎可出現(xiàn)

[A2型題]

每一道考題是以。個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選

擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。

116.患者，男，65歲，慢性咳嗽，咳白色D.支氣管擴張

粘液樣痰10年，每年冬季加重，查體：雙E.肺結(jié)核

肺呼吸音略減低，右下肺可聞及少許濕性羅

音；X線胸部正位像示肺紋理增強，則該病120.男性，52歲，慢性支氣管炎病史20

人最可能的診斷是年，勞力性心悸，呼吸困難兩年，近日發(fā)生

A.慢性支氣管炎肺部感染，昨晚突然呼吸困難，坐起，咳大

B.支氣管擴張量粉紅色泡沫痰，查體：口唇發(fā)綱，心尖區(qū)

C.支氣管哮喘觸及震顫，聽診心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜

D.慢性肺纖維化音，第一心音增強，兩肺布滿哮鳴音和濕性

E.慢性阻塞性肺氣腫羅音，則該病人應(yīng)診斷為

A.二尖瓣關(guān)閉不全伴肺部感染

117.女性，20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性B.二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭

呼吸困難，已持續(xù)一天，病人大汗淋漓，說C.二尖瓣狹窄伴肺部感染

不出話,神情焦急;查體：呼吸30次/分,D.二尖瓣狹窄伴急性左心功能衰竭

脈搏118次/分，BP10/8KPa,聽診兩肺布E.二尖瓣狹窄伴急性肺水腫

滿哮鳴音，則下列搶救措施中哪個意義最小

A.根據(jù)失水和心臟情況予以補液121.男性，35歲，近半年來血壓升高較快，

B.給予糖皮質(zhì)激素伴心悸，多汗、頭痛、煩躁等，上周出現(xiàn)視

C.氣管插管力模相征象，來診，查體：血壓35/17KPa,

D.氧療心率180次/分，心濁音界向左下擴大，該

E.給予抗生素患者可能的診斷是

A.高血壓I級

118.男，28歲，淋雨后當(dāng)晚高熱，寒戰(zhàn)來B.高血壓n級

診，訴肌肉酸痛及右例胸痛，放射到右肩，c.高血壓in級

呼吸時加重。查體：體溫39℃,BP12/9KPa,D.高血壓危象

脈博85次/分，右下肺語顛增強，呼吸音E.高血壓腦病

增粗，可聞及濕性羅音：實驗室檢查WBC15

X109/L,中性粒細(xì)胞0.8,則應(yīng)考慮為122.女性，38歲，繼往有風(fēng)心病病史，近

A.急性支氣管炎兩周有持續(xù)性發(fā)熱，全身乏力、食欲不振，

B.大葉性肺炎來診，經(jīng)檢查初步診斷為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)

C.肺膿腫膜炎，則在體格檢查中不可能有

D.肺癌A.皮膚、口腔粘膜上的淤點

E.肺結(jié)核B.心臟雜音無改變

C.環(huán)形紅斑

119.女性，62歲，咳嗽，咳痰2個月，有D.Osler結(jié)節(jié)

時痰中有血絲，近一周來咳嗽加重，寒戰(zhàn)高B.指和趾甲下裂片狀出血

熱，咳出大量噥痰，約80ml/day,聽診右

上肺可聞及濕羅音，X線胸片示右肺上葉--123.女性，65歲，冠心病患者，有過心絞

圓形透亮區(qū)，可見液平面，該患者可能患有痛病史，病情較穩(wěn)定，近半月來心絞痛頻繁

A.大葉性肺炎發(fā)作，每日發(fā)作3-4次且發(fā)作時間延長，休

B.化膿性支氣管炎息也不能緩解，心電圖示：V3~6ST水平型

C.急性肺膿腫壓低1mm,T波倒置，發(fā)作停止后ST段即

恢復(fù)，心肌酶譜仍在正常范圍，應(yīng)考慮為餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解，

A.穩(wěn)定型心絞痛近一年來疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化

B.惡化型心絞痛鋁也難緩解，伴消瘦，來診，查：便浴血陽

C.變異型心絞痛性，最可能的診斷是

D.急性心肌梗塞