陜西省衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘（醫(yī)學(xué)影像）歷年考試真題庫-含答案解析

PAGEPAGE1陜西省衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘（醫(yī)學(xué)影像）歷年考試真題庫_含答案解析一、單選題1.氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)是由于阻斷A、結(jié)節(jié)漏斗通路中的D受體B、黑質(zhì)紋狀體通路中的D受體C、中腦邊緣系中的D受體D、中腦皮質(zhì)通路中的D受體E、中樞M膽堿受體答案：B解析：本題考查藥理學(xué)知識，需要考生了解氯丙嗪的作用機(jī)制以及錐體外系反應(yīng)的發(fā)生原因。正確答案為B。解析：氯丙嗪是一種典型的抗精神病藥物，主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，通過阻斷多巴胺D2受體和5-羥色胺5-HT2A受體的作用來發(fā)揮其藥理效應(yīng)。在黑質(zhì)紋狀體通路中，多巴胺D2受體的阻斷會導(dǎo)致多巴胺的活性降低，從而影響運動控制，引起錐體外系反應(yīng)，如震顫、僵直、肌肉強(qiáng)直等癥狀。因此，本題的正確答案為B。其他選項中，結(jié)節(jié)漏斗通路中的D1受體和中腦邊緣系中的D3受體與氯丙嗪的作用機(jī)制無關(guān)；中腦皮質(zhì)通路中的D4受體與氯丙嗪的作用機(jī)制有關(guān)，但不是引起錐體外系反應(yīng)的原因；中樞M膽堿受體與氯丙嗪的作用機(jī)制也無關(guān)。2.兼有治療三叉神經(jīng)痛的廣譜抗癲癇藥是A、丙戊酸鈉B、乙琥胺C、苯巴比妥D、苯妥英鈉E、卡馬西平答案：E解析：卡馬西平具有抗癲癇作用，對精神運動性發(fā)作、大發(fā)作、局限性發(fā)作和混合型癲癇均有效，對三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛療效較苯妥英鈉好。丙戊酸鈉對人的各型癲癇如各型小發(fā)作、肌陣攣性癲癇、局限性發(fā)作、大發(fā)作和混合型癲癇均有效。乙琥胺為癲癇小發(fā)作首選藥，療效好，不良反應(yīng)小。苯巴比妥用于癲癇大發(fā)作的防治，作用出現(xiàn)快，也可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)。苯妥英鈉能阻止腦部病灶發(fā)生的異常電活動向周圍正常腦組織擴(kuò)散，起到抗癲癇的作用。故選E。3.Ig分成五類的依據(jù)是()。A、VL抗原特異性的不同B、VH抗原特異性的不同C、L抗原特異性的不同D、CH抗原特異性的不同E、CL及CH抗原特異性的不同答案：D解析：Ig是免疫球蛋白的簡稱，也稱為抗體。Ig分為五類，分別是IgM、IgG、IgA、IgD和IgE。這五類Ig的區(qū)別在于它們的CH（constantheavychain，常數(shù)重鏈）抗原特異性的不同。因此，本題的正確答案是D，即CH抗原特異性的不同。其他選項中，A、B、C和E都不正確。4.對兒童牙齒可能產(chǎn)生不良影響的藥是()A、氯霉素B、紅霉素C、慶大霉素D、土霉素E、林可霉素答案：D解析：本題考查的是藥物對兒童牙齒的影響。選項中，氯霉素、紅霉素、慶大霉素、林可霉素均不會對兒童牙齒產(chǎn)生不良影響。而土霉素是一種四環(huán)素類抗生素，長期使用或過量使用會導(dǎo)致兒童牙齒發(fā)生黃褐色變，影響牙齒美觀和健康。因此，本題的正確答案是D。5.兩藥的拮抗作用可使()A、治療效應(yīng)增強(qiáng)B、不良反應(yīng)降低C、二者均是D、二者均不是答案：B解析：本題考查藥物相互作用的知識。藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物在體內(nèi)同時或連續(xù)應(yīng)用時，由于它們之間的相互作用而引起的藥效和藥物代謝動力學(xué)的改變。其中，藥物拮抗作用是指兩種藥物在體內(nèi)相互作用，其中一種藥物的作用被另一種藥物所抑制或減弱。因此，本題中兩藥的拮抗作用可使不良反應(yīng)降低，故選B。選項A不正確，因為兩藥的拮抗作用會減弱治療效果；選項C不正確，因為只有不良反應(yīng)降低，而治療效果并未增強(qiáng)；選項D不正確，因為不良反應(yīng)降低是拮抗作用的一種常見效應(yīng)。6.解除有機(jī)磷中毒時煙堿樣毒性作用，首選()。A、阿托品B、解磷定C、貝美格D、尼可剎米答案：B解析：有機(jī)磷中毒時。煙堿樣毒性作用是由于膽堿酯酶失活后乙酰膽堿過度蓄積和刺激所致，解磷定是膽堿酯酶復(fù)活劑，可恢復(fù)膽堿酯酶活力，從而分解乙酰膽堿而發(fā)揮治療作用。7.腹腔干發(fā)出的分支為()。A、胃左動脈B、胃網(wǎng)膜左動脈C、胃右動脈D、胃網(wǎng)膜右動脈E、肝固有動脈答案：A解析：腹腔干是腹主動脈的最初部分，它在腹腔中央向下延伸，分為三個部分：上腹腔干、中腹腔干和下腹腔干。腹腔干發(fā)出的分支包括：上腸系膜動脈、肝動脈、胃左動脈、胃右動脈、脾動脈、胰十二指腸動脈、左腎動脈、右腎動脈、腸系膜下動脈和中腎動脈。因此，本題的正確答案為A，即腹腔干發(fā)出的分支之一為胃左動脈。8.臨終關(guān)懷的道德要求中，下列適度治療的原則哪一項是正確的()A、解除痛苦、無痛苦地死去B、完全放棄治療C、以延長生命過程的治療為主D、以治療疾病為主E、加速患者死亡答案：E解析：臨終關(guān)懷的道德要求包括尊重患者意愿、解除痛苦、提供心理支持等。在治療方面，適度治療的原則是以緩解癥狀和提高生活質(zhì)量為主，而不是延長生命或治療疾病。因此，選項A和C都不正確。選項B更是完全放棄治療，不符合適度治療的原則。選項D雖然強(qiáng)調(diào)治療疾病，但沒有考慮到患者的痛苦和生活質(zhì)量。選項E加速患者死亡，不符合醫(yī)學(xué)倫理和道德要求，因此是錯誤的。綜上所述，選項E是錯誤的，正確答案應(yīng)該是A、B、C、D都不正確。9.藥物消除是指()。A、首關(guān)消除和生物轉(zhuǎn)化B、腎臟排泄和生物轉(zhuǎn)化C、肝腸循環(huán)和首關(guān)消除D、肝腸循環(huán)和生物轉(zhuǎn)化答案：B解析：藥物消除是指藥物在體內(nèi)被代謝和排泄的過程。其中，腎臟排泄和生物轉(zhuǎn)化是藥物消除的兩個主要途徑。腎臟排泄是指藥物通過腎臟被排泄出體外，主要涉及腎小球濾過、腎小管分泌和腎小管重吸收等過程。生物轉(zhuǎn)化是指藥物在體內(nèi)被代謝成為代謝產(chǎn)物，主要涉及肝臟中的細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)和其他代謝酶的作用。因此，選項B腎臟排泄和生物轉(zhuǎn)化是正確的答案。選項A首關(guān)消除和生物轉(zhuǎn)化、選項C肝腸循環(huán)和首關(guān)消除、選項D肝腸循環(huán)和生物轉(zhuǎn)化都只涉及藥物消除的部分途徑，不全面，因此不是正確答案。10.慢性淤血的后果不包括A、實質(zhì)細(xì)胞增生B、實質(zhì)細(xì)胞發(fā)生萎縮、變性C、淤血性出血D、間質(zhì)纖維組織增生E、淤血性硬化答案：A解析：本題考查慢性淤血的后果，選項包括實質(zhì)細(xì)胞增生、實質(zhì)細(xì)胞發(fā)生萎縮、變性、淤血性出血、間質(zhì)纖維組織增生和淤血性硬化。根據(jù)慢性淤血的病理生理特點，可以知道淤血會導(dǎo)致組織缺氧、營養(yǎng)不良，從而引起一系列的病理變化。實質(zhì)細(xì)胞增生、實質(zhì)細(xì)胞發(fā)生萎縮、變性、淤血性出血、間質(zhì)纖維組織增生和淤血性硬化都是慢性淤血的后果，但是本題要求選擇不包括的選項，因此正確答案為A，即實質(zhì)細(xì)胞增生不是慢性淤血的后果。11.對肌陣攣發(fā)作有較好療效的藥物是()A、卡馬西平B、地西泮C、苯妥英鈉D、硝西泮E、乙琥胺答案：D解析：本題考查對肌陣攣發(fā)作的藥物治療。肌陣攣是一種肌肉痙攣性疾病，常見于肌肉疲勞、缺氧、電解質(zhì)紊亂等情況下。治療肌陣攣的藥物主要有鎮(zhèn)痙藥和抗驚厥藥。A.卡馬西平是一種抗驚厥藥，主要用于治療癲癇等疾病，對肌陣攣的治療作用不明顯。B.地西泮是一種苯二氮?類藥物，具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥等作用，對肌陣攣有一定的治療作用。C.苯妥英鈉是一種抗癲癇藥物，對肌陣攣的治療作用不明顯。D.硝西泮是一種苯二氮?類藥物，具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥等作用，對肌陣攣有較好的治療作用。E.乙琥胺是一種肌肉松弛劑，主要用于手術(shù)麻醉等情況下的肌肉松弛，對肌陣攣的治療作用不明顯。綜上所述，選項D硝西泮是對肌陣攣發(fā)作有較好療效的藥物。12.具有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用的藥物是()。A、喹碘方B、巴龍霉素C、氯喹D、甲硝唑答案：D解析：甲硝唑既具有抗滴蟲作用，也具有抗阿米巴原蟲作用。13.心排血量是指()A、每分鐘由一側(cè)心室所射出的血量B、每分鐘由左、右心室所射出的血量C、每分鐘由心房所射出的血量D、心臟每搏動一次，由一側(cè)心室所射出的血量E、心臟每搏動一次，由左、右心室所射出的血量答案：A解析：一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，稱為每分鐘心排血量，簡稱心排血量。心排血量等于心率與搏出量的乘積。左右兩心室的心排血量基本相同。故本題選A。心臟每搏動一次，由一側(cè)心室所射出的血量稱為每搏輸出量，簡稱搏出量。應(yīng)理解心排血量與搏出量之間的區(qū)別。14.某患者入院后，不顧病情繼續(xù)在病房撰寫論文，致使病情惡化，該患者的表現(xiàn)屬于A、角色行為減退B、角色行為強(qiáng)化C、角色行為缺如D、角色行為沖突E、角色行為異常答案：A解析：本題考查的是心理學(xué)中的角色行為理論。角色行為是指個體在特定社會環(huán)境中所扮演的角色所表現(xiàn)出的行為。根據(jù)題干描述，該患者在病情惡化的情況下仍然堅持撰寫論文，這種行為與其所扮演的病人角色不符，屬于角色行為減退。因此，本題答案為A。其他選項的解釋如下：B.角色行為強(qiáng)化：指個體在特定社會環(huán)境中所扮演的角色所表現(xiàn)出的行為得到了正向的強(qiáng)化，從而增加了這種行為的頻率和強(qiáng)度。C.角色行為缺如：指個體在特定社會環(huán)境中所扮演的角色所表現(xiàn)出的行為缺乏或不足。D.角色行為沖突：指個體在特定社會環(huán)境中所扮演的角色之間存在矛盾或沖突，導(dǎo)致個體難以同時滿足這些角色的要求。E.角色行為異常：指個體在特定社會環(huán)境中所扮演的角色所表現(xiàn)出的行為與社會規(guī)范或期望不符，屬于異?；虍惓Ｐ袨?。15.一天傍晚，某醫(yī)院急診科送來一突發(fā)急病、身份不明、無家屬陪送的患者，患者目前嚴(yán)重?fù)p傷伴休克。此時醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該()A、找到家屬并來院后再搶救B、待查明損傷原因后再搶救C、等交足了預(yù)付金后再搶救D、交足一定醫(yī)藥費后再搶救E、在仔細(xì)分析病情的同時，爭分奪秒地?fù)尵却鸢福篍解析：本題考察醫(yī)護(hù)人員在面對突發(fā)急病、身份不明、無家屬陪送的患者時應(yīng)該采取的行動。選項A和B都存在時間上的拖延，可能會影響患者的生命安全；選項C和D則涉及到醫(yī)療費用的問題，不符合醫(yī)療倫理和法律規(guī)定。因此，正確答案為E，在仔細(xì)分析病情的同時，爭分奪秒地?fù)尵取?6.下列哪項不是評定心功能的指標(biāo)A、心指數(shù)B、射血分?jǐn)?shù)C、心排血量D、循環(huán)血量E、每搏功答案：D解析：本題考查的是心功能評定的指標(biāo)。心功能評定是指通過一系列檢查和測試，對心臟的功能狀態(tài)進(jìn)行評估和判斷。常用的心功能評定指標(biāo)包括心指數(shù)、射血分?jǐn)?shù)、心排血量、每搏功等。選項A、B、C、E都是常用的心功能評定指標(biāo)，而選項D“循環(huán)血量”并不是評定心功能的指標(biāo)，因此選D。循環(huán)血量是指心臟每分鐘向全身輸送的血液量，它是血液循環(huán)系統(tǒng)的一個重要參數(shù)，但并不是評定心功能的指標(biāo)。綜上所述，本題的正確答案是D。17.不屬于免疫耐受機(jī)制的是A、克隆消除B、胸腺內(nèi)陰性選擇C、T細(xì)胞克隆無能D、免疫抑制E、B細(xì)胞克隆無能答案：D解析：免疫耐受是機(jī)體對自身抗原的免疫反應(yīng)被抑制或消除的過程，以避免自身免疫病。免疫耐受機(jī)制包括克隆消除、胸腺內(nèi)陰性選擇、T細(xì)胞克隆無能和B細(xì)胞克隆無能等。而免疫抑制是指通過藥物或其他手段抑制免疫反應(yīng)的過程，不屬于免疫耐受機(jī)制。因此，本題的正確答案是D。18.長春堿的抗癌作用機(jī)理是()A、阻礙DNA合成B、與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)C、與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄D、阻礙紡錘絲形成E、阻礙蛋白質(zhì)合成答案：D解析：本題考查的是長春堿的抗癌作用機(jī)理。長春堿是一種抗腫瘤藥物，主要作用于有絲分裂期的細(xì)胞，阻礙紡錘絲形成，從而阻止細(xì)胞分裂，達(dá)到抑制腫瘤細(xì)胞增殖的目的。因此，本題的正確答案為D。其他選項與長春堿的作用機(jī)理不符。19.生物利用度是指藥物()A、口服或肌注的劑量B、吸收入血循環(huán)的速度C、吸收入血循環(huán)的總量D、從體內(nèi)消除的數(shù)量和速度E、吸收入血循環(huán)的相對量和速度答案：E解析：生物利用度是指藥物在經(jīng)過口服或其他途徑后，吸收入血循環(huán)的相對量和速度。因此，選項E是正確答案。選項A是藥物的劑量，選項B是藥物的吸收速度，選項C是藥物的吸收總量，選項D是藥物從體內(nèi)消除的數(shù)量和速度，這些選項都與生物利用度不同。20.關(guān)于室性早搏的心電圖特點，不正確的是A、提前出現(xiàn)的寬大QRS波群B、寬大QRS波群前無P波C、其T波方向與QRS主波方向相反D、代償間期不完全E、QRS波群時間＞0.12s答案：D解析：本題考查室性早搏的心電圖特點。室性早搏是指心室提前激動產(chǎn)生的早搏，其心電圖特點為：A.提前出現(xiàn)的寬大QRS波群：室性早搏的QRS波群時間較長，一般＞0.12s，且形態(tài)寬大。B.寬大QRS波群前無P波：室性早搏的QRS波群前無P波，因為其起源于心室而非心房。C.其T波方向與QRS主波方向相反：室性早搏的T波方向與QRS主波方向相反，即所謂的“異向性T波”。D.代償間期不完全：代償間期是指室性早搏后的第一個正常搏動的R波到室性早搏的R波之間的時間間隔，如果代償間期不完全，則說明心室尚未完全恢復(fù)到正常狀態(tài)。E.QRS波群時間＞0.12s：室性早搏的QRS波群時間較長，一般＞0.12s。綜上所述，不正確的選項是D。21.有關(guān)椎骨間連結(jié)的說法，正確的是()A、只有前、后縱韌帶B、相鄰椎弓板之間由黃韌帶連結(jié)C、橫突之間無連結(jié)組織D、頸椎間無椎間盤E、后縱韌帶有限制脊柱過度后伸的作用答案：C解析：本題考查椎骨間連結(jié)的知識點。A選項不正確，椎骨間還有側(cè)縱韌帶和黃韌帶。B選項不正確，相鄰椎弓板之間由黃韌帶和上下關(guān)節(jié)突連結(jié)。C選項正確，橫突之間沒有連結(jié)組織。D選項不正確，頸椎間有椎間盤。E選項不正確，后縱韌帶限制脊柱過度前屈。綜上所述，選項C正確，是本題的答案。22.下列哪項提示P波異常A、Ⅱ?qū)?lián)P波直立B、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)P波雙向C、aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置D、aVL導(dǎo)聯(lián)P波不明顯E、答案：E解析：本題考查心電圖中P波異常的判斷。P波是心房除極的電信號，其形態(tài)和方向可以反映心房的除極情況。根據(jù)常規(guī)的心電圖分析方法，應(yīng)該先判斷P波的方向是否正常，即是否在Ⅱ?qū)?lián)呈直立P波，然后再結(jié)合其他導(dǎo)聯(lián)的P波形態(tài)進(jìn)行綜合判斷。選項A：Ⅱ?qū)?lián)P波直立，符合正常情況，排除。選項B：Ⅲ導(dǎo)聯(lián)P波雙向，提示心房除極異常，但并不是典型的P波異常，排除。選項C：aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置，提示心房除極異常，符合P波異常的特點之一，但并不是本題的答案。選項D：aVL導(dǎo)聯(lián)P波不明顯，提示心房除極異常，但并不是典型的P波異常，排除。選項E：心電圖示例中，Ⅱ?qū)?lián)呈現(xiàn)正常的直立P波，而V1導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)雙峰P波，提示心房除極異常，符合P波異常的特點之一，故選E。綜上所述，本題的正確答案是E。23.在局部電位的下述特征中，哪一個是錯誤的()A、電位的大小不隨刺激的強(qiáng)度改變B、可進(jìn)行總和C、沒有不應(yīng)期D、不是全或無的答案：A解析：本題考查的是局部電位的特征。局部電位是指神經(jīng)元細(xì)胞體或樹突上的電位變化，與神經(jīng)元的興奮性和抑制性有關(guān)。根據(jù)題干所給出的四個選項，我們可以逐一分析：A.電位的大小不隨刺激的強(qiáng)度改變。這個選項是錯誤的，因為局部電位的大小是隨著刺激的強(qiáng)度改變的，即刺激越強(qiáng)，電位變化越大。B.可進(jìn)行總和。這個選項是正確的，因為局部電位可以疊加，即多個刺激同時作用于神經(jīng)元時，電位變化可以相加。C.沒有不應(yīng)期。這個選項是錯誤的，因為局部電位也存在不應(yīng)期，即在神經(jīng)元興奮后的一段時間內(nèi)，它不能再次被興奮。D.不是全或無的。這個選項是正確的，因為局部電位不像動作電位那樣是全或無的，而是可以有不同的大小和形態(tài)。綜上所述，本題的正確答案是A。24.肺通氣的原動力來自A、肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差B、肺內(nèi)壓與大氣壓之差C、肺的彈性回縮D、呼吸肌舒縮運動E、肺內(nèi)壓周期性變化答案：D解析：肺通氣的原動力是呼吸肌舒縮運動。呼吸肌包括膈肌和肋間肌，當(dāng)它們收縮時，胸腔容積增大，肺內(nèi)壓降低，從而使空氣進(jìn)入肺部；當(dāng)呼吸肌松弛時，胸腔容積減小，肺內(nèi)壓升高，從而使空氣排出肺部。因此，選項D正確。選項A、B、C、E都不是肺通氣的原動力。25.下列可降低血糖的激素是A、生長激素B、胰高血糖素C、胰島素D、腎上腺素答案：C解析：本題考查對激素對血糖的影響的理解。胰島素是一種降低血糖的激素，它能促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，從而降低血糖水平。生長激素和腎上腺素對血糖的影響較小，而胰高血糖素則是一種升高血糖的激素。因此，本題的正確答案是C。26.可用于比較成人與嬰兒的肺彈性阻力大小的指標(biāo)是A、用力呼氣量B、肺回縮力C、肺回位壓D、肺順應(yīng)性E、比順應(yīng)性答案：E解析：本題考查的是成人與嬰兒肺彈性阻力大小的比較指標(biāo)。肺彈性阻力是指肺組織對于擴(kuò)張和收縮的阻力，與肺的順應(yīng)性有關(guān)。順應(yīng)性是指單位壓力下肺容積的變化量，即肺的柔軟程度。因此，比順應(yīng)性可以用來比較成人與嬰兒的肺彈性阻力大小，因為嬰兒的肺順應(yīng)性較高，肺組織柔軟，彈性阻力較小，而成人的肺順應(yīng)性較低，肺組織較硬，彈性阻力較大。選項A用力呼氣量與肺彈性阻力無關(guān)；選項B肺回縮力是指肺組織在吸氣后回縮的力量，與肺彈性阻力有關(guān)，但不能用來比較成人與嬰兒的肺彈性阻力大??；選項C肺回位壓是指肺組織在吸氣和呼氣時的壓力，與肺彈性阻力有關(guān)，但不能用來比較成人與嬰兒的肺彈性阻力大?。贿x項D肺順應(yīng)性是肺彈性阻力的關(guān)鍵指標(biāo)之一，但不能直接用來比較成人與嬰兒的肺彈性阻力大小，需要通過比順應(yīng)性來進(jìn)行比較。因此，本題的正確答案是E。27.合成腎上腺皮質(zhì)激素的原料是A、葡萄糖B、蛋白質(zhì)C、脂肪酸D、膽固醇E、卵磷脂答案：D解析：本題考查合成腎上腺皮質(zhì)激素的原料。腎上腺皮質(zhì)激素是由膽固醇合成的，因此選項D正確。選項A葡萄糖是合成糖皮質(zhì)激素的原料；選項B蛋白質(zhì)是合成腎上腺髓質(zhì)激素的原料；選項C脂肪酸是合成甲狀腺激素的原料；選項E卵磷脂不是合成腎上腺皮質(zhì)激素的原料。綜上所述，本題選D。28.下列臟器容易發(fā)生貧血性梗死的是A、脾B、小腸C、肺D、大腸E、卵巢答案：A解析：貧血性梗死是指由于血液供應(yīng)不足而導(dǎo)致的組織壞死。脾臟是一個高度代謝的器官，它的血液供應(yīng)主要來自于脾動脈，如果脾動脈發(fā)生阻塞，就會導(dǎo)致脾臟缺血、壞死，從而引起貧血性梗死。因此，選項A脾是容易發(fā)生貧血性梗死的臟器。其他選項B、C、D、E與貧血性梗死無關(guān)。29.阿司匹林預(yù)防血栓生成是由于()A、小劑量抑制PGI生成B、小劑量抑制TXA生成C、小劑量抑制環(huán)氧酶D、大劑量抑制TXA生成E、以上均不是答案：B解析：小劑量阿司匹林抑制血小板內(nèi)血栓烷素A(TXA)合成，抑制血栓生成；大劑量時則抑制血管內(nèi)前列環(huán)素(PGI)合成，促進(jìn)血栓生成。30.乳腺的淋巴引流途徑不包括()。A、至腋窩淋巴結(jié)B、至內(nèi)乳淋巴結(jié)C、至對側(cè)乳房D、至頸前淋巴結(jié)答案：D解析：乳腺的淋巴引流：①乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié)，再引流入鎖骨下淋巴結(jié)；②乳房上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結(jié)，繼而匯入鎖骨上淋巴結(jié)；③一部分乳房內(nèi)側(cè)淋巴液，經(jīng)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)(主要在第二、三肋間，沿胸廓動、靜脈分布)，繼而引流至鎖骨上淋巴結(jié)；④經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管，一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè)；⑤乳房深部淋巴網(wǎng)可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通，從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。31.某村醫(yī)生李某沒有取得執(zhí)業(yè)證書，非法為他人施行計劃生育手術(shù)，且構(gòu)成犯罪，應(yīng)依法追究其()。A、民事責(zé)任B、行政責(zé)任C、刑事責(zé)任D、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任E、個人責(zé)任答案：C解析：本題考查的是對于非法施行計劃生育手術(shù)的醫(yī)生應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任。根據(jù)題干中的“構(gòu)成犯罪”可以判斷，此處應(yīng)該是涉及到刑事責(zé)任。因此，正確答案為C。其他選項均不符合題意。32.肝硬化的特征性病變是()A、肝細(xì)胞增生B、小膽管增生C、肝細(xì)胞壞死D、慢性炎細(xì)胞浸潤E、假小葉形成答案：E解析：肝硬化的特征性病理變化是假小葉的形成。33.下列藥物中，適用于治療十二指腸潰瘍的是()。A、阿托品B、潑尼松C、乙溴替丁D、苯海拉明答案：C解析：乙溴替丁又名依羅替丁，其作用于機(jī)體可減少胃酸分泌，消滅幽門螺旋桿菌。臨床上廣泛應(yīng)用于胃潰瘍、反流性食管炎和十二指腸潰瘍。阿托品是從顛茄和其他茄科植物提取出的一種有毒的白色結(jié)晶狀生物堿，主要用其硫酸鹽解除痙攣、減少分泌、緩解疼痛、散大瞳孔。臨床上用于搶救感染中毒性休克、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、緩解內(nèi)臟絞痛、麻醉前給藥及減少支氣管黏液分泌等治療。潑尼松，中效腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。具有抗炎、抗過敏、抑制結(jié)締組織增生等作用，用于急性嚴(yán)重細(xì)菌感染、嚴(yán)重過敏性疾病、各種血小板減少性紫癜、粒細(xì)胞減少癥、嚴(yán)重皮膚病、器官移植的免疫排斥反應(yīng)、腫瘤治療及對糖皮質(zhì)激素敏感的眼部炎癥等。苯海拉明又名苯那君，可用于過敏性鼻炎、花粉癥、急性及慢性蕁麻疹、異位性皮炎、接觸性皮炎、血管性水腫、光敏性皮炎、癢癥、藥物過敏、食物過敏、昆蟲過敏、暈車暈船暈機(jī)、放射反應(yīng)及妊娠嘔吐。34.通過“對醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識”確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，這是A、具體醫(yī)學(xué)倫理難題B、抽象醫(yī)學(xué)道德評價C、具體醫(yī)學(xué)道德評價D、抽象醫(yī)學(xué)倫理難題E、社會醫(yī)學(xué)倫理問題答案：B解析：本題考查醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的基本概念和方法。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是研究醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的學(xué)科，其中包括具體醫(yī)學(xué)道德評價和抽象醫(yī)學(xué)道德評價兩種方法。具體醫(yī)學(xué)道德評價是指對具體的醫(yī)學(xué)倫理問題進(jìn)行分析和評價，如醫(yī)療糾紛、醫(yī)療誤診等；抽象醫(yī)學(xué)道德評價是指對醫(yī)學(xué)道德規(guī)范進(jìn)行概括和評價，如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的四大原則：尊重人的尊嚴(yán)、不傷害、公正和善意。本題中，通過“對醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識”確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，屬于抽象醫(yī)學(xué)道德評價，因此答案為B。35.下列哪項與骨髓增生活躍相符合A、正常骨髓B、急性白血病C、巨幼細(xì)胞性貧血D、溶血性貧血E、多發(fā)性骨髓瘤答案：A解析：骨髓增生活躍是指骨髓中的造血細(xì)胞增生活躍，常見于貧血、感染、出血等情況。選項中只有正常骨髓符合骨髓增生活躍的特征，其他選項均為病理情況。急性白血病是一種造血干細(xì)胞惡性增生的疾病，而巨幼細(xì)胞性貧血則是由于紅細(xì)胞的巨幼化和貧血引起的。溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞過快導(dǎo)致貧血，而多發(fā)性骨髓瘤則是一種惡性腫瘤，會導(dǎo)致骨髓中漿細(xì)胞的異常增生。因此，本題的正確答案為A。36.在體循環(huán)中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區(qū)段是A、主動脈段B、大動脈段C、微動脈段D、毛細(xì)血管段E、微靜脈段答案：C解析：本題考查體循環(huán)中血流阻力最大、血壓降落最為顯著的區(qū)段。根據(jù)血管的結(jié)構(gòu)和生理特點，我們可以得出以下結(jié)論：1.血管的直徑越小，阻力越大。因此，毛細(xì)血管段和微靜脈段的阻力也很大，但是它們的長度較短，血壓降落不明顯。2.主動脈段和大動脈段的直徑較大，阻力較小，但是它們的長度較長，血壓降落比較明顯。3.微動脈段的直徑介于大動脈和毛細(xì)血管之間，長度也適中，因此血流阻力最大，血壓降落最為顯著。綜上所述，本題的答案為C，即微動脈段。37.昏迷患者，呼氣有爛蘋果味，尿糖++++?？赡艿牟∫蚴茿、腦出血B、腦膜炎C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D、酒精中毒E、糖尿病酮癥酸中毒答案：E解析：本題考查對呼氣有爛蘋果味和尿糖++++的病因診斷能力。爛蘋果味是酮癥酸中毒的特征之一，尿糖++++提示患者可能患有糖尿病。因此，選項E糖尿病酮癥酸中毒是最可能的病因。選項A腦出血和B腦膜炎的癥狀不包括呼氣有爛蘋果味和尿糖++++，因此排除。選項C有機(jī)磷農(nóng)藥中毒和D酒精中毒也不會導(dǎo)致呼氣有爛蘋果味和尿糖++++，因此也排除。綜上所述，答案為E。38.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?，精神損害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算，造成患者死亡的，賠償年限最長不超過()；造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年A、5年B、6年C、7年D、8年E、10年答案：B解析：本題考查醫(yī)療事故賠償?shù)南嚓P(guān)規(guī)定。根據(jù)題干中的信息，精神損害撫慰金的計算方式是按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算，而造成患者死亡的賠償年限最長不超過6年，造成患者殘疾的賠償年限最長不超過3年。因此，本題的答案為B。39.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。A、哌替啶B、甲氧芐啶C、青霉素D、氯霉素答案：D解析：哌替啶：即杜冷丁，為人工合成的阿片受體激動劑，屬于苯基哌啶衍生物，是一種臨床應(yīng)用的合成鎮(zhèn)痛藥，長期使用會產(chǎn)生依賴性，被列為嚴(yán)格管制的麻醉藥品。甲氧芐啶：屬抑菌劑，作用機(jī)制為干擾細(xì)菌的葉酸代謝，主要為選擇性抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶的活性，使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸，而合成葉酸是核酸生物合成的主要組成部分。青霉素：是抗菌素的一種，是指從青霉菌培養(yǎng)液中提制的分子中含有青霉烷、能破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁并在細(xì)菌細(xì)胞的繁殖期起殺菌作用的一類抗生素，是第一種能夠治療人類疾病的抗生素。青霉素類抗生素是β-內(nèi)酰胺類中一大類抗生素的總稱。氯霉素：是由委內(nèi)瑞拉鏈絲菌產(chǎn)生的抗生素，它屬抑菌性廣譜抗生素，因?qū)υ煅到y(tǒng)有嚴(yán)重不良反應(yīng)，能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血，需慎重使用。在治療過程中應(yīng)定期檢查周圍血象，長程治療者尚須查網(wǎng)織細(xì)胞計數(shù)，必要時做骨髓檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)與劑量有關(guān)的可逆性骨髓抑制。但全血象檢查不能預(yù)測在治療完成后發(fā)生的再生障礙性貧血。40.關(guān)于現(xiàn)病史，以下哪項說法不正確A、是病史資料中最主要的部分B、是發(fā)病全過程的資料C、內(nèi)容包括主訴D、內(nèi)容包括病因及誘因E、內(nèi)容包括伴隨癥狀答案：C解析：現(xiàn)病史是指患者當(dāng)前就診時的病史資料，包括發(fā)病時間、癥狀、體征、檢查結(jié)果等?，F(xiàn)病史是病史資料中最主要的部分，可以反映出患者的病情和病情變化，是醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療的重要依據(jù)。因此，選項A正確?，F(xiàn)病史包括發(fā)病全過程的資料，可以反映出疾病的發(fā)展和變化，因此選項B正確。現(xiàn)病史內(nèi)容包括病因及誘因，可以幫助醫(yī)生了解疾病的原因和誘因，因此選項D正確。現(xiàn)病史內(nèi)容也包括伴隨癥狀，如頭痛、發(fā)熱、惡心等，這些癥狀可以幫助醫(yī)生進(jìn)一步了解疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，因此選項E正確。唯獨選項C不正確，因為現(xiàn)病史并不包括主訴，主訴是患者自己描述的癥狀或不適，是醫(yī)生了解患者病情的第一手資料，但不屬于現(xiàn)病史的范疇。因此，選項C不正確。41.引起人類原發(fā)性非典型肺炎的病原體是A、肺炎球菌B、肺炎支原體C、嗜肺軍團(tuán)菌D、冠狀病毒E、溶脲脲原體答案：B解析：本題考查的是人類原發(fā)性非典型肺炎的病原體。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識可知，人類原發(fā)性非典型肺炎的病原體主要有肺炎支原體、嗜肺軍團(tuán)菌、溶脲脲原體等。而肺炎球菌一般引起的是肺炎，冠狀病毒則是引起新型冠狀病毒肺炎的病原體。因此，本題的正確答案是B，即肺炎支原體。42.關(guān)于甲狀腺描述錯誤的是()。A、甲狀腺為紅褐色腺體B、形狀呈A型C、成年男女平均重量不同D、甲狀腺被氣管前筋膜包裹，該筋膜形成甲狀腺假被膜答案：B解析：本題考查對甲狀腺的基本知識點的掌握。甲狀腺位于頸部，是一種內(nèi)分泌腺體，主要分泌甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸，對人體的代謝、生長發(fā)育等有重要影響。A選項：甲狀腺為紅褐色腺體，符合事實，正確。B選項：形狀呈A型，不準(zhǔn)確。甲狀腺的形狀是兩個側(cè)葉和一個中央葉組成的，呈蝴蝶狀，不是A型，故選B。C選項：成年男女平均重量不同，符合事實，正確。D選項：甲狀腺被氣管前筋膜包裹，該筋膜形成甲狀腺假被膜，符合事實，正確。綜上所述，本題答案為B。43.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹(帕金森病)，不能緩解的癥狀是()A、肌肉強(qiáng)直B、隨意運動減少C、動作緩慢D、面部表情呆板E、靜止性震顫答案：D解析：帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要癥狀包括肌肉僵硬、靜止性震顫、動作遲緩、隨意運動減少等。左旋多巴和M受體阻斷劑是常用的治療帕金森病的藥物，可以緩解癥狀。但是，如果癥狀不能緩解，最可能的是面部表情呆板，因為這是帕金森病的典型癥狀之一。因此，答案為D。其他選項雖然也是帕金森病的癥狀，但是左旋多巴和M受體阻斷劑可以緩解這些癥狀。44.滅菌的含義是()。A、殺滅物體上所有的微生物B、殺死病原微生物C、抑制微生物生長繁殖的方法D、殺滅繁殖體E、使物體不含活菌答案：A解析：本題考查滅菌的含義。滅菌是指殺滅物體上所有的微生物，使其不含活菌。因此，選項A為正確答案。選項B只是滅菌的一種應(yīng)用，選項C是抑菌的方法，選項D是殺滅病原體的方法，選項E是滅菌的結(jié)果。因此，本題的正確答案為A。45.咯血可見于下列疾病，但除外A、支氣管擴(kuò)張B、鼻出血C、肺結(jié)核D、二尖瓣狹窄E、白血病答案：B解析：本題考查咯血的病因?qū)W知識。咯血是指咳嗽時咳出帶有血液的痰或咳出血液，是多種疾病的常見癥狀之一。本題要求從給出的選項中選擇一項不是咯血的病因，正確答案為B。A.支氣管擴(kuò)張：支氣管擴(kuò)張是一種慢性疾病，常見癥狀之一是咯血，因此排除。B.鼻出血：鼻出血不屬于咯血的范疇，是正確答案。C.肺結(jié)核：肺結(jié)核是一種傳染病，常見癥狀之一是咯血，因此排除。D.二尖瓣狹窄：二尖瓣狹窄是一種心臟病，常見癥狀之一是呼吸困難，但不會導(dǎo)致咯血，因此排除。E.白血?。喊籽∈且环N惡性腫瘤，常見癥狀之一是貧血、出血等，但不會導(dǎo)致咯血，因此排除。綜上所述，本題正確答案為B。46.氫氧化鋁屬于()。A、抗敏藥B、中和胃酸的藥物C、助消化藥D、抗幽門螺桿菌答案：B解析：氫氧化鋁不僅可以作為堿性藥物，中和胃酸，還可以刺激胃黏液分泌，減少胃黏膜的進(jìn)一步損傷。47.一般不出現(xiàn)于急性細(xì)胞型排斥反應(yīng)的細(xì)胞是A、免疫母細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、異物巨細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、漿細(xì)胞答案：C解析：急性細(xì)胞型排斥反應(yīng)是指移植物在接受者體內(nèi)被免疫系統(tǒng)攻擊而發(fā)生的排斥反應(yīng)。在這個過程中，免疫系統(tǒng)會釋放大量的細(xì)胞因子和各種類型的免疫細(xì)胞參與反應(yīng)，包括免疫母細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、漿細(xì)胞等。而異物巨細(xì)胞則是一種特殊的細(xì)胞類型，它主要參與對異物的吞噬和清除，一般不會出現(xiàn)在急性細(xì)胞型排斥反應(yīng)中。因此，本題的正確答案是C。48.黃疸患者，膽囊明顯腫大，無壓痛。應(yīng)首先考慮的疾病是A、胰頭癌B、胰腺炎C、膽道蛔蟲癥D、膽囊炎E、膽結(jié)石答案：A解析：本題考查黃疸患者膽囊腫大的原因。黃疸是由于膽紅素代謝障礙引起的，而膽囊腫大則提示膽汁淤積。根據(jù)題干中的信息，膽囊腫大且無壓痛，可以排除膽囊炎和膽結(jié)石。膽道蛔蟲癥一般不會引起膽囊腫大，因此也可以排除。胰腺炎雖然也可能引起黃疸，但一般不會導(dǎo)致膽囊腫大。因此，最可能的疾病是胰頭癌，它可以壓迫膽管和膽囊，導(dǎo)致膽汁淤積和膽囊腫大。因此，答案為A。49.關(guān)于“火箭電泳”，哪些敘述是正確的()A、利用了“單向免疫擴(kuò)散”的原理B、利用了“雙向免疫擴(kuò)散”的原理C、利用了“平板電泳”的原理D、由在“單向免疫擴(kuò)散平板”兩端加上電場而形成E、利用凝集反應(yīng)的原理答案：D解析：本題考查對“火箭電泳”的原理的理解?；鸺娪臼且环N將DNA、RNA或蛋白質(zhì)等生物大分子進(jìn)行分離和檢測的方法。其原理是在“單向免疫擴(kuò)散平板”兩端加上電場，使得樣品在電場力的作用下向一端移動，從而實現(xiàn)分離和檢測。因此，選項D正確，其他選項與火箭電泳的原理不符。50.能抑制胃酸形成的最后環(huán)節(jié)，發(fā)揮治療作用的藥物是()。A、西咪替丁B、哌侖西平C、奧美拉唑D、恩前列醇答案：C解析：胃酸是由胃壁細(xì)胞分泌的，是誘發(fā)消化性潰瘍的主要因素。胃壁細(xì)胞上存在多種與胃酸分泌有關(guān)的受體，如胃泌素受體、H組胺受體、M膽堿受體等，胃泌素受體、H受體、M膽堿受體激動的最終共同的結(jié)果是促進(jìn)質(zhì)子泵功能，導(dǎo)致胃酸分泌增加，因此胃酸形成的最后環(huán)節(jié)為質(zhì)子泵。故質(zhì)子泵抑制藥是最直接和有效的抑制胃酸產(chǎn)生的手段。51.人們在遇到壓力、痛苦、困境時，引起自殺的主要原因是()A、想超越應(yīng)激原B、沒意識到應(yīng)激原C、難以應(yīng)對應(yīng)激原D、排除應(yīng)激原E、逃避應(yīng)激原答案：C解析：本題考查的是自殺的主要原因。自殺是一種極端的行為，通常是由于個體遭遇到無法承受的壓力、痛苦、困境等應(yīng)激原而導(dǎo)致的。因此，選項A、B、D、E都不是自殺的主要原因。選項C“難以應(yīng)對應(yīng)激原”是自殺的主要原因。當(dāng)個體遭遇到無法承受的應(yīng)激原時，如果缺乏有效的應(yīng)對策略，就會感到無助、絕望，甚至產(chǎn)生自殺的念頭。因此，選項C是正確答案。52.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。A、苯妥英鈉B、苯巴比妥C、丙戊酸鈉D、地西泮答案：A解析：本題考查的是抗癲癇藥物的副作用。牙齦增生是苯妥英鈉的常見副作用之一，因此選項A為正確答案。選項B苯巴比妥是一種巴比妥類藥物，其主要副作用為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制和呼吸抑制，與牙齦增生無關(guān)。選項C丙戊酸鈉是一種抗癲癇藥物，其主要副作用為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制和肝功能損害，與牙齦增生無關(guān)。選項D地西泮是一種苯二氮?類藥物，主要用于治療焦慮和抽搐，其主要副作用為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制和肌肉松弛，與牙齦增生無關(guān)。因此，本題正確答案為A。53.發(fā)熱剛開始時，病人多會感覺發(fā)冷，甚至伴有寒戰(zhàn)，其原因在于()。A、體溫調(diào)定點上移B、皮膚血流量增加C、產(chǎn)熱量不足D、散熱量不足答案：A解析：發(fā)熱是指體溫升高，通常是由于機(jī)體免疫系統(tǒng)對病原體的反應(yīng)所致。發(fā)熱剛開始時，病人多會感覺發(fā)冷，甚至伴有寒戰(zhàn)，這是因為體溫調(diào)定點上移，導(dǎo)致機(jī)體認(rèn)為當(dāng)前體溫低于設(shè)定值，從而引起寒戰(zhàn)等反應(yīng)，以增加體溫。因此，選項A正確。選項B錯誤，皮膚血流量增加是散熱的一種方式，與發(fā)熱初期的寒戰(zhàn)無關(guān)。選項C和D也不正確，因為發(fā)熱時機(jī)體產(chǎn)熱量增加，散熱量減少，而不是產(chǎn)熱量不足或散熱量不足。54.頸椎活動受限的常見原因中，不包括A、頸部肌肉纖維炎及頸肌韌帶勞損B、頸椎增生性關(guān)節(jié)炎C、結(jié)核或腫瘤浸潤使頸椎骨質(zhì)破壞D、椎間盤脫出E、頸椎外傷、骨折或關(guān)節(jié)脫位答案：D解析：本題考查頸椎活動受限的常見原因。選項A、B、C、E都是導(dǎo)致頸椎活動受限的常見原因，而選項D是椎間盤脫出，雖然也會導(dǎo)致頸椎疼痛，但不是頸椎活動受限的原因，因此選D。55.與HLA-B27基因相關(guān)的自身免疫性疾病是A、重癥肌無力B、強(qiáng)直性脊柱炎C、肺出血腎炎綜合征D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎答案：B解析：HLA-B27基因是人類白細(xì)胞抗原系統(tǒng)中的一種，與強(qiáng)直性脊柱炎等一些自身免疫性疾病有關(guān)。因此，本題的正確答案是B，強(qiáng)直性脊柱炎。其他選項與HLA-B27基因沒有直接關(guān)聯(lián)。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性疾病，肺出血腎炎綜合征是一種腎小球腎炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種關(guān)節(jié)炎。56.支配股四頭肌的神經(jīng)是()A、股神經(jīng)B、閉孔神經(jīng)C、腓深神經(jīng)D、脛神經(jīng)E、腓淺神經(jīng)答案：A解析：本題考查的是支配股四頭肌的神經(jīng)是哪一條。股四頭肌是大腿前側(cè)的肌肉，主要作用是伸展膝關(guān)節(jié)和屈曲髖關(guān)節(jié)。而支配股四頭肌的神經(jīng)是股神經(jīng)，因此答案為A。其他選項的解釋如下：B.閉孔神經(jīng)：支配臀肌和會陰部的神經(jīng)。C.腓深神經(jīng)：支配小腿前部的肌肉，如脛骨前肌和長趾伸肌等。D.脛神經(jīng)：支配小腿后部的肌肉，如脛骨后肌和長趾屈肌等。E.腓淺神經(jīng)：支配小腿后外側(cè)的肌肉，如腓腸肌和長腓肌等。57.下列情況不是醫(yī)院感染()A、沒有明確潛伏期的感染．發(fā)生在入院48小時以后者B、在原有醫(yī)院感染的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒癥的遷徙病灶)C、病人發(fā)生的感染是上次住院期間獲得的D、新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染E、有明確潛伏期的感染，自入院時計算起。超過其常見潛伏期而發(fā)生的感染答案：D解析：本題考查醫(yī)院感染的定義和分類。醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)接受醫(yī)療過程中，由于各種原因而引起的新發(fā)感染。根據(jù)感染的來源和發(fā)生時間，醫(yī)院感染可分為四類：①院內(nèi)感染；②院外感染；③手術(shù)后感染；④醫(yī)源性感染。選項A、B、E均為醫(yī)院感染的范疇，而選項C是上次住院期間獲得的感染，不屬于本次住院期間的醫(yī)院感染。選項D是指新生兒在胎盤內(nèi)就已經(jīng)感染，不屬于醫(yī)院感染。因此，本題的正確答案為D。58.最常見的支氣管擴(kuò)張類型是A、囊狀擴(kuò)張B、柱狀擴(kuò)張C、囊狀及柱狀擴(kuò)張混合存在D、局限性梭形擴(kuò)張E、不規(guī)則擴(kuò)張答案：A解析：本題考查支氣管擴(kuò)張的類型。支氣管擴(kuò)張是一種疾病，其特征是支氣管管壁的彈性減弱，導(dǎo)致支氣管腔的擴(kuò)張。根據(jù)擴(kuò)張的形態(tài)，支氣管擴(kuò)張可分為囊狀擴(kuò)張、柱狀擴(kuò)張、囊狀及柱狀擴(kuò)張混合存在、局限性梭形擴(kuò)張和不規(guī)則擴(kuò)張等類型。根據(jù)題干所給出的選項，最常見的支氣管擴(kuò)張類型是囊狀擴(kuò)張，因此答案為A。其他選項中，柱狀擴(kuò)張、囊狀及柱狀擴(kuò)張混合存在、局限性梭形擴(kuò)張和不規(guī)則擴(kuò)張均為支氣管擴(kuò)張的類型，但不是最常見的類型。綜上所述，本題的正確答案為A。59.尿素在肝的合成部位是A、線粒體和微粒體B、胞質(zhì)和線粒體C、胞質(zhì)和微粒體D、微粒體和高爾基體E、胞質(zhì)和高爾基體答案：B解析：尿素循環(huán)亦稱鳥氨酸循環(huán)，其中一個步驟，在肝細(xì)胞胞質(zhì)中的氨基酸經(jīng)轉(zhuǎn)氨作用與α-酮戊二酸形成谷氨酸，透過線粒體膜進(jìn)入線粒體基質(zhì)，在谷氨酸脫氫酶作用下脫氨形成游離氨，B正確。60.解救中度有機(jī)磷酸酯類中毒可用A、阿托品和毛果蕓香堿合用B、氯解磷定和毛果蕓香堿合用C、阿托品和毒扁豆堿合用D、氯解磷定和毒扁豆堿合用E、氯解磷定和阿托品合用答案：E解析：本題考查對中毒解救藥物的了解。有機(jī)磷酸酯類中毒是一種常見的急性中毒，常見的解救藥物包括阿托品、毛果蕓香堿、毒扁豆堿和氯解磷定等。根據(jù)題干中的“中度有機(jī)磷酸酯類中毒”，可以排除掉阿托品和毒扁豆堿合用的選項C和D，因為這兩種藥物主要用于重度中毒的解救。根據(jù)常識，毛果蕓香堿和氯解磷定都是解救有機(jī)磷酸酯類中毒的藥物，但是它們的作用機(jī)制不同，因此合用的效果可能不如單獨使用。而阿托品和氯解磷定的合用可以互相增強(qiáng)作用，因此選項E是正確答案。61.下列抗體中那一種不屬于自身抗體()A.抗核抗體(ANA、B、類風(fēng)濕因子C、抗SmD、抗SS-B(La)E、抗D答案：E解析：本題考查的是自身抗體的分類。自身抗體是指人體免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自己的組織和器官所產(chǎn)生的抗體。常見的自身抗體包括抗核抗體(ANA)、類風(fēng)濕因子、抗Sm、抗SS-B(La)等。而抗D不屬于自身抗體，因此選項E為正確答案。62.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員實行什么制度()。A、持證上崗B、技術(shù)準(zhǔn)入C、全員聘任D、末位淘汰E、優(yōu)秀獎勵答案：A解析：本題考查計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的制度。根據(jù)相關(guān)法規(guī)和政策，計劃生育技術(shù)服務(wù)人員需要持有相應(yīng)的證書才能從事相關(guān)工作，因此實行持證上崗制度。選項A符合題意，為正確答案。選項B、C、D、E與計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的制度不符，為錯誤選項。因此，本題答案為A。63.正常血漿脂蛋白按照密度由低到高順序的排列為A、VLDL-IDL-LDL-HDLB、CM-VLDL-IDL-LDLC、VLDL-CM-LDL-HDLD、VLDL-LDL-IDL-HDLE、CM-VLDL-LDL-HDL答案：E解析：由于脂蛋白的蛋白質(zhì)和脂質(zhì)的組成、比例不同，它們的顆粒大小、表面電荷及密度均有差異。因此可用電泳法和超速離心法將它們分離。用電泳法后，按遷移率的快慢依次分為。α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白和位于點樣原點的乳糜微粒四種。α-脂蛋白最快，CM最慢。用超速離心法，按密度高低依次分為高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、極低密度脂蛋白(VLDL)和乳糜微粒(GM)四種。64.下列關(guān)于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的表述中，哪一項是錯誤的？()A.瓣膜贅生物內(nèi)含有細(xì)菌A、瓣膜贅生物由白色血栓形成B、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣C、瓣膜贅生物附著牢固，不易脫落D、瓣膜贅生物可發(fā)生機(jī)化答案：A解析：風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要累及二尖瓣，瓣膜膠原纖維腫脹，黏液樣變及纖維素樣壞死，疣狀贅生物是由血小板和纖維素構(gòu)成的白色血栓，贅生物牢固不易脫落，可發(fā)生機(jī)化。但風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎是變態(tài)反應(yīng)引起的，通常沒有細(xì)菌的感染。一般而言，細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物內(nèi)含有細(xì)菌。65.由氨基酸殘基構(gòu)成的酶是A、單體酶B、單純酶C、寡聚酶D、串聯(lián)酶E、復(fù)合酶答案：B解析：由氨基酸殘基構(gòu)成的酶是單純酶。僅具有三級結(jié)構(gòu)的酶稱為單體酶。由多個相同或不同的亞基以非共價鍵連接組成的酶稱寡聚酶。一些多酶體系在進(jìn)化過程中由于基因融合，多種不同催化功能存在于多肽鏈中，這類酶稱為多功能酶或串聯(lián)酶。66.大葉性肺炎的好發(fā)人群是()。A、兒童B、青年C、老年D、體弱多病者答案：B解析：好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。67.使重癥肌無力患者的肌肉活動恢復(fù)正常可給予()A、新斯的明B、阿托品C、α-銀環(huán)蛇毒D、箭毒E、甘氨酸答案：A解析：本題考查對重癥肌無力患者治療藥物的了解。重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，患者的肌肉易疲勞、無力，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。治療重癥肌無力的藥物主要包括膽堿酯酶抑制劑和免疫抑制劑兩類。膽堿酯酶抑制劑能夠增加神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿濃度，從而改善肌肉無力癥狀。而免疫抑制劑則能夠抑制免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)，減輕自身免疫性疾病的癥狀。根據(jù)題干中的提示“使重癥肌無力患者的肌肉活動恢復(fù)正?！?，可以判斷正確答案應(yīng)該是一種膽堿酯酶抑制劑。根據(jù)選項可知，只有A選項新斯的明是一種膽堿酯酶抑制劑，因此A選項是本題的正確答案。綜上所述，本題的正確答案是A選項新斯的明。68.關(guān)于醫(yī)師的職業(yè)規(guī)則，以下說法錯誤的是A、應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械B、發(fā)現(xiàn)患者非正常死亡時，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告C、醫(yī)師不得進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療D、不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學(xué)證明文件E、醫(yī)師不得隱匿、偽造或銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料答案：C解析：A選項：符合醫(yī)師職業(yè)規(guī)則，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械，以確保醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。B選項：符合醫(yī)師職業(yè)規(guī)則，醫(yī)師在發(fā)現(xiàn)患者非正常死亡時，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告，以保障患者權(quán)益和社會公共利益。C選項：錯誤。醫(yī)師可以進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療，但必須符合倫理道德規(guī)范和法律法規(guī)的要求，保障患者權(quán)益和安全。D選項：符合醫(yī)師職業(yè)規(guī)則，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學(xué)證明文件，以保障醫(yī)療質(zhì)量和患者權(quán)益。E選項：符合醫(yī)師職業(yè)規(guī)則，醫(yī)師不得隱匿、偽造或銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料，以保障醫(yī)療質(zhì)量和患者權(quán)益。綜上所述，選項C錯誤，是本題的答案。69.能識別DNA特異序列并在識別位點或其周圍切割雙鏈DNA的一類酶是A、核酸外切酶B、核內(nèi)切酶C、限制性核酸外切酶D、限制性核酸內(nèi)切酶E、核酸末端轉(zhuǎn)移酶二元旋轉(zhuǎn)對稱，通常稱這種特殊的結(jié)構(gòu)序列為回文結(jié)構(gòu)。答案：D解析：限制性核酸內(nèi)切酶是重組DNA技術(shù)中常用的工具酶，所謂限制性核酸內(nèi)切酶就是識別DNA的特異序列，并在識別位點或其周圍切割雙鏈DNA的一類工具酶。限制性核酸內(nèi)切酶存在于細(xì)菌體內(nèi)，對細(xì)菌遺傳性狀的穩(wěn)定遺傳具有重要意義。目前已發(fā)現(xiàn)有1800種以上，根據(jù)酶的組成、所需因子及裂解DNA方式的不同可分為三類。重組DNA技術(shù)中常用的限制性核酸內(nèi)切酶為Ⅱ類酶，此類酶大部分識別DNA位點的核苷酶序列呈70.胸骨角是計數(shù)肋的重要標(biāo)志，其兩側(cè)的肋切跡與第()肋骨相連接。A、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：胸骨角是胸骨的下端，位于第二個肋軟骨水平，因此其兩側(cè)的肋切跡與第二肋骨相連接，故選B。71.先穿海綿竇，再穿經(jīng)眶上裂的腦神經(jīng)是()A、上頜神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)B、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)C、下頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)D、面神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)E、三叉神經(jīng)、動眼神經(jīng)、展神經(jīng)答案：B解析：本題考查的是人體解剖學(xué)知識，需要了解腦神經(jīng)的走向和經(jīng)過的解剖結(jié)構(gòu)。正確答案為B，即動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)。解析：先穿海綿竇的是動眼神經(jīng)，經(jīng)過海綿竇后，再穿經(jīng)眶上裂，經(jīng)過滑車神經(jīng)，最后到達(dá)眼眶內(nèi)，這時候就到了展神經(jīng)的分支區(qū)域。因此，正確答案為B，即動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)。其他選項中，上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng)、面神經(jīng)和三叉神經(jīng)都沒有經(jīng)過經(jīng)眶上裂，因此都不符合題意。72.下列哪項可引起心率減少A、交感活動增強(qiáng)B、迷走活動增強(qiáng)C、腎上腺素D、甲狀腺激素E、發(fā)熱答案：B解析：心率的調(diào)節(jié)主要由交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)控制。交感神經(jīng)活動增強(qiáng)會使心率加快，而迷走神經(jīng)活動增強(qiáng)則會使心率減慢。因此，選項A和C都不正確。甲狀腺激素可以增加心率，選項D也不正確。發(fā)熱會使心率加快，選項E也不正確。綜上所述，選項B是正確答案。73.下列關(guān)于蛋白質(zhì)分子三級結(jié)構(gòu)的描述，錯誤的是()。A、天然蛋白質(zhì)分子均有這種結(jié)構(gòu)B、具有三級結(jié)構(gòu)的多肽鏈都具有生物學(xué)活性C、三級結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性主要是由次級鍵維系D、親水基團(tuán)聚集在三級結(jié)構(gòu)的表面答案：B解析：蛋白質(zhì)分子處于它的天然折疊狀態(tài)的三維構(gòu)象。三級結(jié)構(gòu)在二級結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上借助各種次級鍵卷曲折疊而成，分子表面有一活性部位，疏水側(cè)鏈埋藏在分子內(nèi)部，親水側(cè)鏈暴露在分子表面。74.上消化道內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證是A、原因不明的急性胃腸穿孔B、原因不明的休克C、X線鋇餐已確診的胃潰瘍D、原因不明的上消化道出血E、疑有結(jié)腸癌者答案：D解析：上消化道內(nèi)鏡檢查是一種通過口腔進(jìn)入食管、胃、十二指腸等消化道內(nèi)部進(jìn)行檢查的方法。其適應(yīng)證主要包括以下幾種情況：A.原因不明的急性胃腸穿孔：上消化道內(nèi)鏡檢查可以幫助醫(yī)生確定穿孔的位置和程度，指導(dǎo)后續(xù)治療。B.原因不明的休克：上消化道內(nèi)鏡檢查可以幫助醫(yī)生確定是否存在上消化道出血等情況，指導(dǎo)后續(xù)治療。C.X線鋇餐已確診的胃潰瘍：X線鋇餐可以初步診斷胃潰瘍，但無法確定潰瘍的性質(zhì)和大小，上消化道內(nèi)鏡檢查可以進(jìn)一步明確診斷。D.原因不明的上消化道出血：上消化道內(nèi)鏡檢查是診斷上消化道出血的重要方法之一，可以確定出血的部位和原因，指導(dǎo)后續(xù)治療。E.疑有結(jié)腸癌者：上消化道內(nèi)鏡檢查主要用于檢查上消化道疾病，與結(jié)腸癌無關(guān)。因此，本題的正確答案為D。75.藥物的滅活和消除速度決定了()A、起效的快慢B、作用持續(xù)時間C、最大效應(yīng)D、后遺效應(yīng)的大小E、不良反應(yīng)的大小答案：B解析：藥物的滅活和消除速度決定了藥物在體內(nèi)的停留時間，從而影響藥物的作用持續(xù)時間。因此，答案為B。選項A、C、D、E與藥物的滅活和消除速度無關(guān)。76.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮的原因是心肌A、為機(jī)能合胞體B、C、有自律性D、呈“全或無”收縮E、有效不應(yīng)期長答案：E解析：心肌細(xì)胞的收縮是由離子通道的開閉控制的，其中鈉離子通道和鉀離子通道是最為重要的。在心肌細(xì)胞的動作電位過程中，鈉離子通道先開放，使得細(xì)胞內(nèi)鈉離子大量進(jìn)入，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)電位快速升高，形成快速上升的階段。接著，鉀離子通道開放，使得細(xì)胞內(nèi)鉀離子大量流出，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)電位快速下降，形成快速下降的階段。在這個過程中，心肌細(xì)胞的收縮也隨之發(fā)生。但是，心肌細(xì)胞的收縮并不是“全或無”的，而是可以根據(jù)刺激的強(qiáng)度和頻率來調(diào)節(jié)收縮的力度和速度。因此，選項D是錯誤的。心肌細(xì)胞具有自律性，即可以自發(fā)地產(chǎn)生動作電位，但這并不影響心肌細(xì)胞的收縮。因此，選項C是錯誤的。機(jī)能合胞體是指由多個細(xì)胞組成的功能上相互依存、相互協(xié)調(diào)的結(jié)構(gòu)，心肌細(xì)胞也是一種機(jī)能合胞體。但是，機(jī)能合胞體并不影響心肌細(xì)胞的收縮。因此，選項A是錯誤的。有效不應(yīng)期是指心肌細(xì)胞在一次收縮后，需要一定的時間才能再次產(chǎn)生收縮。這是由于心肌細(xì)胞的離子通道需要一定的時間來恢復(fù)到初始狀態(tài)。如果在有效不應(yīng)期內(nèi)再次刺激心肌細(xì)胞，就無法產(chǎn)生完全的強(qiáng)直收縮。因此，選項E是正確的。選項B是一張圖片，無法確定其與題目的關(guān)系，因此無法判斷其正確性。77.兒童應(yīng)避免使用的抗菌藥是()A、替卡西林B、頭孢克洛C、克拉霉素D、諾氟沙星E、呋喃唑酮答案：D解析：抗菌藥是治療感染病的重要藥物，但兒童使用抗菌藥需要謹(jǐn)慎，因為兒童的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，容易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。其中，諾氟沙星是一種廣譜抗菌藥，屬于氟喹諾酮類抗生素，常用于治療泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染等疾病，但由于其對兒童的不良反應(yīng)較多，如關(guān)節(jié)炎、軟骨破壞等，因此兒童應(yīng)避免使用諾氟沙星。其他選項中，替卡西林、頭孢克洛、克拉霉素、呋喃唑酮等抗菌藥在兒童中使用相對較安全，但仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。因此，本題答案為D。78.在保護(hù)病人隱私時應(yīng)考慮除外A、患者不愿讓他人知道的變態(tài)心理，要求絕對保密B、患者不愿讓他人知道的個人行為，要求絕對保密C、患者不愿讓他人知道的家庭生活，要求絕對保密D、患者不愿讓他人知道的不良診斷，要求絕對保密E、患者不愿讓他人知道的艾滋病病情，要求絕對保密答案：E解析：本題考查的是保護(hù)病人隱私的原則。在醫(yī)療過程中，保護(hù)病人隱私是非常重要的，但也有一些情況下需要例外，比如涉及到公共利益或者病人本人的安全等。本題中，選項A、B、C、D都是病人個人隱私的范疇，但是選項E涉及到的是一種傳染病，而且是一種有傳染性的疾病，如果不及時采取措施，可能會對公共衛(wèi)生造成威脅。因此，選項E是需要例外的情況，應(yīng)該被排除。79.我國允許治療性或研究性克隆，但只限于使用胚胎或胎兒的孕天或孕周是A、孕14天前B、孕14天后～孕4周內(nèi)C、孕4周以上～孕8周內(nèi)D、孕8周以上～孕12周內(nèi)E、孕12周以上～孕24周內(nèi)答案：A解析：科學(xué)家認(rèn)為胚胎雖是生命，但還不是人（指利用14天前的胚胎研究）。故選A。80.A、2小時達(dá)5.5％～25.9％B、5小時達(dá)11％～36％C、12小時達(dá)23.5％～63％D、24小時達(dá)17.9％～51％E、高峰出現(xiàn)在12小時答案：D解析：本題考查的是藥物代謝動力學(xué)方面的知識。根據(jù)題干中的圖表，橫坐標(biāo)表示時間，縱坐標(biāo)表示藥物濃度百分比。根據(jù)圖表可以得出以下結(jié)論：1.藥物濃度隨時間的增加而增加，達(dá)到峰值后逐漸下降。2.不同時間點的藥物濃度范圍不同，且隨時間的增加而增加。3.藥物的峰值出現(xiàn)在12小時左右。根據(jù)以上結(jié)論，可以排除選項A和B，因為它們的藥物濃度范圍都比D選項小，不符合圖表中的數(shù)據(jù)。選項C的藥物濃度范圍比D選項大，但是峰值出現(xiàn)在12小時左右，與圖表中的數(shù)據(jù)不符。因此，正確答案為D選項，即藥物在24小時內(nèi)達(dá)到的濃度范圍為17.9％～51％。81.兼有鎮(zhèn)靜，催眠，抗驚厥，抗癲癇作用的藥物是A、苯妥英鈉B、地西泮C、水合氯醛D、撲米酮E、司可巴比妥答案：B解析：本題考查藥物的作用特點。選項A、D、E分別為抗癲癇藥物、鎮(zhèn)痛藥物和抗驚厥藥物，不符合題目要求。選項C為催眠藥物，也不符合題目要求。選項B地西泮是一種苯二氮?類藥物，具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和抗癲癇作用，符合題目要求，故選B。82.精神衛(wèi)生工作的方針、原則和管理機(jī)制說法有誤的是A、精神衛(wèi)生工作實行預(yù)防為主的方針B、堅持預(yù)防和治療相結(jié)合的原則C、實行政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)D、實行家庭和單位盡力盡責(zé)、全社會共同參與E、實行綜合管理機(jī)制答案：B解析：本題考查精神衛(wèi)生工作的方針、原則和管理機(jī)制。選項A、C、D、E都是精神衛(wèi)生工作的方針、原則和管理機(jī)制的正確表述，而選項B“堅持預(yù)防和治療相結(jié)合的原則”說法有誤，因為精神衛(wèi)生工作的方針是“預(yù)防為主”，并不是“預(yù)防和治療相結(jié)合”。因此，選項B是本題的正確答案。83.站立時右季肋下觸及一包塊，有酸脹感，可能是A、右腎B、右腎上腺C、膽囊D、結(jié)腸E、十二指腸球部答案：A解析：本題考查對人體解剖學(xué)的基本知識和臨床表現(xiàn)的理解。根據(jù)題干中的描述，患者在站立時右季肋下觸及一包塊，有酸脹感，可能是哪個器官引起的。A選項：右腎。右腎位于腹膜后，靠近脊柱，與右側(cè)肋骨相接觸。當(dāng)右腎出現(xiàn)問題時，可能會引起右側(cè)腰部疼痛、尿頻、尿急等癥狀，但不會出現(xiàn)題干中描述的“站立時右季肋下觸及一包塊，有酸脹感”的癥狀。B選項：右腎上腺。右腎上腺位于右腎上方，是內(nèi)分泌系統(tǒng)的一部分，主要分泌腎上腺素和去甲腎上腺素等激素。當(dāng)右腎上腺出現(xiàn)問題時，可能會引起血壓升高、心悸、出汗等癥狀，但不會出現(xiàn)題干中描述的“站立時右季肋下觸及一包塊，有酸脹感”的癥狀。C選項：膽囊。膽囊位于肝臟下方，右上腹部，與右季肋相接觸。當(dāng)膽囊出現(xiàn)問題時，可能會引起右上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，但不會出現(xiàn)題干中描述的“站立時右季肋下觸及一包塊，有酸脹感”的癥狀。D選項：結(jié)腸。結(jié)腸是大腸的一部分，位于腹腔內(nèi)，與右季肋無直接接觸。當(dāng)結(jié)腸出現(xiàn)問題時，可能會引起腹痛、腹瀉、便秘等癥狀，但不會出現(xiàn)題干中描述的“站立時右季肋下觸及一包塊，有酸脹感”的癥狀。E選項：十二指腸球部。十二指腸球部位于胃的下方，與右季肋無直接接觸。當(dāng)十二指腸球部出現(xiàn)問題時，可能會引起上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，但不會出現(xiàn)題干中描述的“站立時右季肋下觸及一包塊，有酸脹感”的癥狀。綜上所述，根據(jù)題干中的描述，最可能的答案是A選項：右腎。當(dāng)右腎出現(xiàn)問題時，可能會引起右側(cè)腰部疼痛、尿頻、尿急等癥狀，同時在站立時右季肋下觸及一包塊，有酸脹感的癥狀也是可能出現(xiàn)的。因此，本題的答案為A。84.軍團(tuán)菌感染應(yīng)首選()。A、青霉素B、鏈霉素C、紅霉素D、四環(huán)素答案：C解析：軍團(tuán)菌感染首選治療藥物應(yīng)是紅霉素，療程至少持續(xù)3周以上，重癥需靜脈給藥。85.二尖瓣關(guān)閉不全不可能出現(xiàn)的體征是A、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)B、心尖區(qū)3／6級以上的吹風(fēng)樣收縮期雜音C、心濁音界向左擴(kuò)大D、心尖部偶可觸及收縮期震顫E、心尖搏動范圍彌散答案：A解析：本題考察的是二尖瓣關(guān)閉不全的體征，正確答案為A。解析：二尖瓣關(guān)閉不全是指二尖瓣在心臟收縮時不能完全關(guān)閉，導(dǎo)致血液會從左心室流回左心房。常見的體征包括心尖區(qū)3/6級以上的吹風(fēng)樣收縮期雜音、心尖部偶可觸及收縮期震顫、心尖搏動范圍彌散等。但是本題問的是不可能出現(xiàn)的體征，因此排除B、D、E三個選項。心濁音界向左擴(kuò)大是左心室擴(kuò)大的表現(xiàn)，與二尖瓣關(guān)閉不全無關(guān)，因此也排除C選項。最終答案為A，即心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)不是二尖瓣關(guān)閉不全的體征。86.反映直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的心理過程是()A、感覺B、知覺C、思維D、記憶E、想象答案：A解析：本題考查的是心理學(xué)中的基本概念——感覺和知覺的區(qū)別。感覺是指外界刺激作用于感覺器官后，產(chǎn)生的生理反應(yīng)和神經(jīng)沖動，是一種客觀的生理現(xiàn)象；而知覺則是指在感覺的基礎(chǔ)上，通過大腦對感覺信息的加工和組織，形成對客觀事物的主觀認(rèn)識和理解，是一種主觀的心理現(xiàn)象。因此，本題的答案應(yīng)為A，即反映直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的心理過程是感覺。87.對胸背神經(jīng)的描述，錯誤的是()A、沿肩胛骨外側(cè)緣下行B、屬胸神經(jīng)后支C、與胸背動脈伴行D、支配背闊肌E、發(fā)自臂叢后束答案：B解析：本題考查對胸背神經(jīng)的描述的理解。胸背神經(jīng)是由C5-T1脊神經(jīng)的前支和后支所組成，發(fā)自臂叢后束，沿肩胛骨外側(cè)緣下行，與胸背動脈伴行，支配背闊肌、菱形肌、斜方肌等肌肉。因此，選項A、C、D、E均為正確描述。而選項B中的“屬胸神經(jīng)后支”是錯誤的描述，因為胸背神經(jīng)并不屬于胸神經(jīng)后支。因此，本題的正確答案為B。88.以下關(guān)于細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的說法，正確的是()。A、帶有性菌毛的細(xì)菌常被稱為F+菌或雄性菌B、所有細(xì)菌在不良的環(huán)境條件下均可形成芽孢C、鞭毛常與宿主細(xì)胞上相應(yīng)的受體結(jié)合介導(dǎo)黏附D、根據(jù)普通菌毛的數(shù)量可將細(xì)菌分成單毛菌、雙毛菌、叢毛菌和周毛菌答案：A解析：并不是所有的細(xì)菌都有芽孢的；與宿主細(xì)胞受體結(jié)合的是菌毛；細(xì)菌分成單毛菌，雙毛菌等，依據(jù)是鞭毛的數(shù)量。89.下丘腦-腺垂體調(diào)節(jié)甲狀腺功能的主要激素是A、生長素B、促黑激素C、促甲狀腺激素D、促腎上腺皮質(zhì)激素E、刺激甲狀腺免疫球蛋白答案：C解析：本題考查下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸的激素調(diào)節(jié)。下丘腦通過分泌促釋放激素（TRH）刺激腺垂體前葉分泌促甲狀腺激素（TSH），TSH再刺激甲狀腺分泌甲狀腺素（T4和T3），從而調(diào)節(jié)甲狀腺功能。因此，本題的正確答案是C，促甲狀腺激素。其他選項與甲狀腺功能無關(guān)。90.用新斯的明治療重癥肌無力，產(chǎn)生膽堿能危象()A、應(yīng)該用中樞興奮藥對抗B、表示藥量過大，應(yīng)減量或停藥C、應(yīng)該用阿托品對抗D、應(yīng)該用琥珀膽堿對抗E、表示藥量不夠，應(yīng)增加藥量答案：B解析：本題考查對于重癥肌無力治療中膽堿能危象的處理。新斯的明是一種膽堿酯酶抑制劑，可增加神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿濃度，從而改善肌無力癥狀。但是，過量使用會導(dǎo)致膽堿能危象，表現(xiàn)為肌肉痙攣、呼吸困難、心動過速等癥狀。因此，應(yīng)該減量或停藥，以避免危象的發(fā)生。選項A中樞興奮藥對抗不是治療膽堿能危象的常規(guī)方法；選項C阿托品是一種抗膽堿能藥物，不適用于治療膽堿能危象；選項D琥珀膽堿是一種膽堿能藥物，不適用于治療膽堿能危象；選項E表示藥量不夠，應(yīng)增加藥量，與膽堿能危象的處理相反。因此，本題答案為B。91.以下哪種效應(yīng)不是M-受體激動效應(yīng)()A、胃腸平滑肌收縮B、支氣管平滑肌收縮C、腺體分泌減少D、虹膜括約肌收縮E、心率減慢答案：C解析：M-受體是一種膽堿能受體，主要分布在心臟、平滑肌和腺體等組織中。M-受體激動可以引起以下效應(yīng)：A.胃腸平滑肌收縮：M-受體激動可以促進(jìn)胃腸平滑肌收縮，增加胃腸蠕動。B.支氣管平滑肌收縮：M-受體激動可以促進(jìn)支氣管平滑肌收縮，縮小氣道。C.腺體分泌減少：M-受體激動可以抑制腺體分泌，如唾液腺、胃黏膜腺等。D.虹膜括約肌收縮：M-受體激動可以促進(jìn)虹膜括約肌收縮，使瞳孔縮小。E.心率減慢：M-受體激動可以抑制心臟的興奮性，減慢心率。綜上所述，選項C“腺體分泌減少”不是M-受體激動的效應(yīng)，因此是本題的正確答案。92.肌肉中最主要的脫氨基方式是A、嘌呤核苷酸循環(huán)B、加水脫氨基作用C、氨基移換作用D、-氨基酸氧化脫氨基作用E、L-谷氨酸氧化脫氨基作用答案：A解析：骨骼肌和心肌組織中L-谷氨酸脫氫酶的活性很低，不能通過L-谷氨酸脫氫酶和轉(zhuǎn)氨酶的聯(lián)合脫氨基作用脫氨。但是含有豐富的腺苷酸脫氨酶，能催化腺苷酸加水、脫氨生成次黃嘌呤核苷酸(IMP)。這個過程叫做嘌呤核苷酸循環(huán)，為肌肉中最主要的脫氨基方式。A正確，故選A。93.單位時間內(nèi)體內(nèi)藥物消除恒定的量的是()A.半衰期A、清除率B、消除速率常數(shù)C、零級動力學(xué)消除D、一級動力學(xué)消除答案：D解析：半衰期(t)一般指血漿藥物濃度下降一半所需的時間。零級動力學(xué)消除又稱恒量消除，是指血藥濃度按恒定數(shù)量消除，與血藥濃度無關(guān)，其半衰期可隨用藥劑量增加而延長。一級動力學(xué)消除又稱恒比消除，是指血中藥物按恒定比例消除，消除速率與血中藥物濃度成正比，其半衰期相對恒定。故選D。94.肺實變最早出現(xiàn)的體征是A、支氣管語音B、語顫增強(qiáng)C、叩診濁音D、濕噦音E、呼吸音消失答案：A解析：肺實變是指肺部組織發(fā)生炎癥、充血、水腫、滲出、壞死等病變，導(dǎo)致肺泡和細(xì)支氣管充滿液體或滲出物，從而影響肺部正常的氣體交換。肺實變最早出現(xiàn)的體征是支氣管語音。支氣管語音是指在聽診時，患者的呼吸聲變得清晰而響亮，有時還伴有類似于“咳嗽”聲的音響。這是由于肺部炎癥引起的肺泡和細(xì)支氣管充滿液體或滲出物，導(dǎo)致氣體在肺部傳導(dǎo)時受到阻礙，從而使得呼吸聲變得清晰而響亮。其他選項中，語顫增強(qiáng)、叩診濁音、濕噦音和呼吸音消失都是肺實變的體征，但它們出現(xiàn)的時間比支氣管語音晚，因此不是最早出現(xiàn)的體征。因此，本題的正確答案是A。95.血凝塊的回縮是由于()A、血凝塊中纖維蛋白形成B、紅細(xì)胞發(fā)生疊連C、白細(xì)胞發(fā)生變形運動D、血小板收縮蛋白收縮E、水份蒸發(fā)答案：D解析：本題考查的是血凝塊的回縮原因。血凝塊的回縮是指血凝塊在形成后，體積逐漸縮小的過程。這個過程是由于血小板收縮蛋白收縮所致，因此答案為D。選項A中的纖維蛋白形成是血凝塊形成的過程，與回縮無關(guān)；選項B中的紅細(xì)胞疊連也不是回縮的原因；選項C中的白細(xì)胞變形運動也與回縮無關(guān)；選項E中的水份蒸發(fā)也不是回縮的原因。因此，以上選項均不正確。96.腹肌緊張常見于下列哪種情況A、結(jié)核性腹膜炎B、惡性腫瘤晚期C、體弱的老年人D、重癥肌無力E、大量放腹水后答案：A解析：腹肌緊張是指腹部肌肉緊張，常見于腹膜炎、腹腔內(nèi)出血、急性胰腺炎等疾病。選項中，結(jié)核性腹膜炎是一種常見的腹膜炎，其癥狀包括腹痛、腹瀉、發(fā)熱、腹肌緊張等，因此選項A是正確答案。惡性腫瘤晚期、體弱的老年人、重癥肌無力、大量放腹水后等情況雖然也可能出現(xiàn)腹肌緊張，但不是常見原因。97.不規(guī)則熱常見于A、肺炎球菌肺炎B、瘧疾C、風(fēng)濕熱D、流行性感冒E、斑疹傷寒答案：D解析：不規(guī)則熱是指體溫不規(guī)則波動的癥狀，常見于某些感染性疾病。選項中，肺炎球菌肺炎、瘧疾、風(fēng)濕熱和斑疹傷寒都可以引起不規(guī)則熱，但是流行性感冒是最常見的病因之一。因此，本題答案為D。98.血清與血漿的主要區(qū)別在于血清缺乏A、纖維蛋白B、纖維蛋白原C、凝血因子D、血小板E、答案：B解析：本題考查對血清和血漿的區(qū)別的理解。血漿是血液中含有抗凝劑的液體部分，而血清是在血漿凝固后，去除了纖維蛋白原的液體部分。因此，血清中缺乏纖維蛋白原，而血漿中含有纖維蛋白原。故選B。99.熱力滅菌的原理是()。A、影響細(xì)胞膜的通透性B、影響細(xì)菌細(xì)胞的新陳代謝C、使細(xì)胞菌體蛋白質(zhì)凝固變性D、破壞細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)答案：C解析：熱力滅菌是一種利用高溫殺滅細(xì)菌的方法。其原理是通過加熱使細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)凝固變性，從而破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致細(xì)菌死亡。因此，選項C“使細(xì)胞菌體蛋白質(zhì)凝固變性”是正確答案。選項A、B、D都與熱力滅菌的原理不符。100.心電圖的臨床應(yīng)用范圍不包括A、觀察某些藥物的影響B(tài)、心肌梗死的診斷C、分析各種心律失常D、協(xié)助心包疾病的診斷E、判斷心功能狀態(tài)答案：E解析：心電圖是一種無創(chuàng)的檢查方法，通過記錄心臟電活動的變化來反映心臟的功能狀態(tài)和病理變化。其臨床應(yīng)用范圍非常廣泛，包括觀察某些藥物的影響、心肌梗死的診斷、分析各種心律失常、協(xié)助心包疾病的診斷等。因此，選項E“判斷心功能狀態(tài)”是不正確的，是心電圖的臨床應(yīng)用范圍之一，不屬于不包括的范疇。因此，本題答案為E。101.陰道滴蟲病和賈第鞭毛蟲病的首選藥()A、氯喹B、依米丁C、甲硝唑D、二氯尼特E、喹碘方答案：C解析：陰道滴蟲病和賈第鞭毛蟲病是常見的性傳播疾病，其首選藥物為甲硝唑。甲硝唑是一種廣譜抗菌藥，可用于治療多種細(xì)菌和原蟲感染，包括陰道滴蟲病和賈第鞭毛蟲病。其他選項中，氯喹主要用于治療瘧疾和風(fēng)濕病，依米丁主要用于治療胃腸道感染，二氯尼特主要用于治療心血管疾病，喹碘方主要用于治療瘧疾。因此，本題的正確答案為C。102.密度最低的脂蛋白是()A、前β-脂蛋白B、中間密度脂蛋白C、β-脂蛋白D、α-脂蛋白E、乳糜微粒答案：E解析：本題考查脂蛋白的密度。脂蛋白是一種復(fù)雜的脂質(zhì)蛋白質(zhì)復(fù)合物，根據(jù)其密度的不同，可分為乳糜微粒、α-脂蛋白、β-脂蛋白、中間密度脂蛋白和前β-脂蛋白等五種。其中，密度最低的是乳糜微粒，因此本題的答案為E。其他選項中，前β-脂蛋白的密度最高，中間密度脂蛋白的密度介于β-脂蛋白和α-脂蛋白之間，α-脂蛋白的密度比β-脂蛋白低。103.使冠狀動脈血流量增多的因素是A、心室收縮期延長B、體循環(huán)外周阻力減小C、心室舒張期延長D、主動脈舒張壓降低E、心率增加答案：C解析：冠狀動脈最終末的小分支常常以垂直于心臟表面的方向傳入心肌，并在心內(nèi)膜下分支成網(wǎng)，這種分支方式使冠狀動脈容易在心肌收縮時受到擠壓，從而增加了血流阻力，影響心內(nèi)膜下血液供應(yīng)。只有當(dāng)心臟舒張開始時，心肌內(nèi)壓急劇下降，血管外的壓力方能解除，在舒張壓的作用下，冠狀動脈血流量增加。故選C。104.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對抗菌藥物合理使用的要求中哪一項錯誤()A、檢驗科和藥劑科分別負(fù)責(zé)定期公布醫(yī)院主要病原菌及其藥敏試驗結(jié)果B、醫(yī)院應(yīng)安排抗感染專家或有經(jīng)驗醫(yī)師負(fù)責(zé)醫(yī)院抗感染藥物使用的指導(dǎo)、咨詢工作C、有條件的醫(yī)院應(yīng)開展抗感染藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)測D、提高細(xì)菌培養(yǎng)的送檢率，促進(jìn)抗菌藥物合理使用水平E、醫(yī)院抗菌藥物使用率力爭控制在60％以下答案：E解析：本題考查對《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中抗菌藥物合理使用的要求的理解。根據(jù)選項內(nèi)容，A、B、C、D四項均為規(guī)范要求中的正確內(nèi)容，而E項中的“力爭控制在60%以下”是錯誤的，因為規(guī)范要求中實際上是要求醫(yī)院抗菌藥物使用率應(yīng)該控制在合理范圍內(nèi)，而沒有明確規(guī)定具體的使用率上限。因此，本題的正確答案為E。105.下列藥物中降低血漿膽固醇作用最明顯的是()A、煙酸B、非諾貝特C、阿西莫司D、普羅布考E、辛伐他汀答案：E解析：本題考查藥物降低血漿膽固醇的作用，需要考生對各種藥物的作用有一定的了解。A.煙酸：煙酸是一種維生素B3，可以降低血漿膽固醇，但是其作用不如其他藥物明顯。B.非諾貝特：非諾貝特是一種降脂藥，可以降低血漿膽固醇和甘油三酯，但是其作用也不如其他藥物明顯。C.阿西莫司：阿西莫司是一種抗高血壓藥，其作用主要是降低血壓，對血漿膽固醇的作用不如其他藥物明顯。D.普羅布考：普羅布考是一種降脂藥，可以降低血漿膽固醇和甘油三酯，但是其作用也不如其他藥物明顯。E.辛伐他?。盒练ニ∈且环N他汀類藥物，可以抑制膽固醇合成酶，從而降低血漿膽固醇，其作用最為明顯。綜上所述，選項E是本題的正確答案。106.血清中含有抗A和抗B凝集素的血型是A、型B、A型C、B型D、AB型E、O型答案：E解析：O型血的紅細(xì)胞上沒有A或B抗原，因此其血清中會同時含有抗A和抗B凝集素，能與A型或B型血的紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)。107.計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件應(yīng)當(dāng)定期()。A、買賣B、出租C、出借D、校驗E、檢查答案：D解析：本題考查計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件的定期校驗。根據(jù)常識和相關(guān)法律法規(guī)，計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行校驗，以確保其合法有效。因此，本題的正確答案為D。選項A、B、C、E均與計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件的定期校驗無關(guān)，是干擾項。108.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》調(diào)整的對象是()。A、中華人民共和國境內(nèi)從事有關(guān)計劃生育技術(shù)服務(wù)活動的機(jī)構(gòu)及其人員B、包括香港行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計劃生育技術(shù)服務(wù)活動的機(jī)構(gòu)及其人員C、包括澳門行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計劃生育技術(shù)服務(wù)活動的機(jī)構(gòu)及其人戶D、包括臺灣行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計劃生育技術(shù)服務(wù)活動的機(jī)構(gòu)及其人E、中華人民共和國境內(nèi)從事有關(guān)生殖保健技術(shù)服務(wù)活動的機(jī)構(gòu)及其人員答案：A解析：本題考查《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》調(diào)整的對象。根據(jù)條例第一條規(guī)定：“為規(guī)范計劃生育技術(shù)服務(wù)管理，保障人民群眾生殖健康，制定本條例?！笨芍?，該條例的調(diào)整對象是從事有關(guān)計劃生育技術(shù)服務(wù)活動的機(jī)構(gòu)及其人員。因此，選項A正確，其他選項與題干無關(guān)。109.按一級動力學(xué)消除的藥物，要經(jīng)過幾個半衰期，體內(nèi)藥物約消除97％？()A、2個B、3個C、4個D、5個E、6個答案：D解析：按一級動力學(xué)消除的藥物，每經(jīng)過一個半衰期，藥物的濃度會減少一半。因此，要經(jīng)過$$n$$個半衰期，體內(nèi)藥物的濃度會減少$$2^n$$倍。題目中要求體內(nèi)藥物約消除97%，即只剩下原來的3%。因此，藥物的濃度要減少約33倍。即$$2^