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文檔簡(jiǎn)介
急診規(guī)培考試題含答案一、單選題(共99題,每題1分,共99分)1.體溫在40℃以上,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)A、弛張熱B、回歸熱C、間歇熱D、波狀熱E、稽留熱正確答案:E2.脈率過(guò)緩型心悸是指在靜息狀態(tài)下,脈搏頻率低于A、40次/分B、80次/分C、50次/分D、70次/分E、60次/分正確答案:E3.男性,32歲,在玩牌時(shí)突起頭痛,為脹痛,伴嘔吐,即來(lái)急診。檢查:神志清楚,躁動(dòng),瞳孔右側(cè)大于左側(cè),左側(cè)眼球位于外展位,不能內(nèi)收,頸強(qiáng)直,克、布氏征(+),余神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。該病人處理不正確的是A、絕對(duì)臥床休息4~6周B、給予脫水劑C、適當(dāng)限制入水量D、不能用安定一類鎮(zhèn)靜劑E、使用大量止血?jiǎng)┱_答案:D4.中暑發(fā)病的主要原因是A、體內(nèi)產(chǎn)熱過(guò)多B、不能充分適應(yīng)高溫環(huán)境C、環(huán)境高溫、高濕度且通風(fēng)不良D、散熱障礙E、體溫調(diào)節(jié)中樞障礙正確答案:B5.上消化道出血時(shí),為尋找出血的病因,首選的檢查方法是A、大便隱血試驗(yàn)B、選擇性動(dòng)脈造影C、胃液分析D、胃鏡檢查E、上消化道鋇餐正確答案:D6.確診CO中毒最主要的依據(jù)是A、空氣中CO的濃度B、與CO接觸的時(shí)間C、血液中碳氧血紅蛋白的有無(wú)D、昏迷的深度E、缺氧的程度正確答案:C7.創(chuàng)傷患者實(shí)驗(yàn)室檢查的意義中,以下說(shuō)法不正確的是A、初次檢查血常規(guī)正??膳懦顒?dòng)性出血B、外傷后凝血功能異常往往提示病情危重C、血?dú)夥治隹稍u(píng)估患者氧合情況和酸堿平衡紊亂的情況D、尿常規(guī)可提示泌尿系統(tǒng)損傷和糖尿病E、懷疑有胰腺損傷時(shí),應(yīng)做血和尿淀粉酶檢查正確答案:A8.膿毒癥所致急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征的肺保護(hù)性通氣策略中要求的平臺(tái)壓在多少比較合適A、30cmH2OB、40cmH2OC、55cmH2OD、50cmH2OE、45cmH2O正確答案:A9.中暑根據(jù)發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)可分為以下類型,哪項(xiàng)除外A、典型熱射病B、熱射病C、熱衰竭D、熱適應(yīng)E、熱痙攣正確答案:D10.診斷腸梗阻最主要的依據(jù)是A、腹部隱痛B、肛門停止排氣、排便C、惡心、嘔吐D、急腹片可見液平E、間歇性腹痛正確答案:D11.臨床診斷嚴(yán)重感染,抗生素的使用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、早期經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療應(yīng)根據(jù)社區(qū)或醫(yī)院微生物流行病學(xué)資料,采用覆蓋可能致病微生物的廣譜抗生素,而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力B、診斷嚴(yán)重感染后1h以內(nèi),立即給予靜脈抗生素治療C、抗生素療程一般為10~15dD、應(yīng)用抗生素48~72h后,根據(jù)微生物培養(yǎng)結(jié)果和臨床反應(yīng)評(píng)估療效,選擇目標(biāo)性的窄譜抗生素治療E、若臨床判斷癥狀由非感染因素所致,應(yīng)立即停用抗生素正確答案:C12.女,54歲,肝硬化20年。腹部B超檢查:腹水最大液深18cm,化驗(yàn)檢查:血清鈉142mmol/L,鉀6.3mmol/L,BUN23mmol/L,血肌酐224umol/L。治療措施錯(cuò)誤的是A、10%葡萄糖酸鈣20ml緩慢靜脈注射B、口服螺內(nèi)酯C、輸白蛋白D、控制體液入量E、葡萄糖加胰島素靜滴正確答案:B13.酸中毒糾正過(guò)快,可引起電解質(zhì)失衡為A、高鈉血癥B、高鉀血癥C、低鉀血癥D、低鈉血癥E、低鈣血癥正確答案:C14.一患者意識(shí)輕度障礙,大部分時(shí)間陷入睡眠,但喚醒后定向力基本完整,意識(shí)范圍不縮小,注意力不集中,記憶稍差,如不繼續(xù)對(duì)答,很快又可入睡;思維內(nèi)容開始減少,反射正常,這種意識(shí)狀態(tài)是A、嗜睡狀態(tài)B、混濁狀態(tài)C、朦朧狀態(tài)D、昏迷狀態(tài)E、意識(shí)模糊正確答案:A15.下列說(shuō)法中,錯(cuò)誤的是A、單純熱性驚厥,多數(shù)一次發(fā)熱性疾病過(guò)程中通常發(fā)作不止一次B、單純熱性驚厥,常見于上呼吸道感染、腹瀉、肺炎、中耳炎、幼兒急疹等C、根據(jù)是否有發(fā)熱,將驚厥分為熱性驚厥和無(wú)熱驚厥D、驚厥持續(xù)狀態(tài),由于驚厥時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可導(dǎo)致腦損傷,出現(xiàn)并發(fā)癥及后遺癥,甚至危及生命E、單純熱性驚厥,驚厥停止后,患兒一般狀況良好,無(wú)異常神經(jīng)病癥,但易復(fù)發(fā),預(yù)后良好正確答案:A16.嚴(yán)重創(chuàng)傷搶救ABC中,B指的是A、吸氧B、輸血C、保持呼吸道通暢D、循環(huán)系統(tǒng)支持E、呼吸系統(tǒng)支持正確答案:E17.女,12歲,服敵百蟲30ml來(lái)院,神清瞳孔小,光反應(yīng)差,血壓偏低,心肺(-)、皮膚濕潤(rùn)、急診洗胃,該用液體為A、1/2萬(wàn)高錳酸鉀B、3%蘇打水C、1/1萬(wàn)高錳酸鉀D、1%蘇打水E、清水正確答案:E18.在心動(dòng)周期中,心室充盈主要依靠A、心房收縮期射血B、胸腔大靜脈收縮C、心室舒張引起的低壓抽吸D、胸膜腔負(fù)壓抽吸E、心包的周期性擴(kuò)張正確答案:C19.多發(fā)傷的救治原則中,不正確的是A、先救治致命傷,后治其他傷B、先治內(nèi)傷,后治淺表傷C、先治頭、胸、腹傷,后治四肢、脊柱傷D、??茖V蜤、需先保持呼吸道通暢正確答案:D20.有關(guān)骨內(nèi)注射藥物的方法的描述,下列哪項(xiàng)不正確A、可發(fā)生骨筋膜室綜合征并發(fā)癥B、可抽血檢查C、癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)可用于快速建立用藥途徑D、常用的部位是脛骨近端內(nèi)側(cè)E、只用于6歲以下兒童正確答案:E21.CVP增高、血壓降低,考慮患者存在的問(wèn)題是A、血容量不足B、血容量過(guò)多C、心功能不全D、血容量嚴(yán)重不足E、血容量不足伴有心功能不全正確答案:C22.患者女,26歲。停經(jīng)60天后陰道出血11天。檢查:子宮正常大小,質(zhì)軟,子宮內(nèi)膜病檢結(jié)果為增殖期子宮內(nèi)膜。應(yīng)考慮為A、異位妊娠B、無(wú)排卵性功血C、黃體萎縮不全所致的出血D、先兆流產(chǎn)E、卵巢性閉經(jīng)正確答案:B23.盆腔炎性疾病證候:下腹腰骶脹痛,帶下量多,色黃味臭,低熱起伏;月經(jīng)量多期長(zhǎng),經(jīng)期腹痛加重。伴神疲乏力,小便黃,大便干燥或溏而不爽,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑或滑數(shù)。治則為A、理氣活血,消瘀散結(jié)B、清熱除濕,理氣止痛C、溫經(jīng)散寒,活血化瘀D、清熱解毒,化瘀止痛E、清熱利濕,祛瘀散結(jié)正確答案:B24.患者,女,28歲,周期性咯血,可能屬于A、支氣管子宮內(nèi)膜異位癥B、急性左心衰竭C、支氣管擴(kuò)張D、支氣管肺癌E、肺結(jié)核空洞正確答案:A25.以下除哪項(xiàng)外,均提示慢性阻塞性肺疾病病情嚴(yán)重A、FEV1<1LB、PaO2<50mmHg,PaCO2>70mmHgC、pH<7.30D、胸腹矛盾呼吸E、神志清楚,呼吸急促正確答案:E26.與子宮內(nèi)膜癌的癌前病變關(guān)系最密切的是A、增生期子宮內(nèi)膜B、復(fù)雜型增生子宮內(nèi)膜C、分泌期子宮內(nèi)膜D、萎縮型子宮內(nèi)膜E、不典型增生子宮內(nèi)膜正確答案:E27.患者男,70歲。胸痛心悸伴暈厥1次。體檢示:BP140/80mmHg,HR72次/分,早搏2~3次/分。收入ICU后,心電監(jiān)護(hù)見室顫。擬使用電除顫,下列哪一項(xiàng)是首次雙向波除顫最常用的能量A、100JB、200JC、300JD、150JE、360J正確答案:B28.下列檢查不應(yīng)作為常規(guī)檢查的是A、血常規(guī)B、痰培養(yǎng)C、肺功能檢查D、胸部CTE、血?dú)夥治稣_答案:D29.關(guān)于腎上腺素,錯(cuò)誤的是A、腎上腺素可刺激α和β腎上腺素能受體,產(chǎn)生縮血管效應(yīng)B、增加CPR時(shí)冠狀動(dòng)脈和腦的灌注壓C、在CA的復(fù)蘇中,每3~5分鐘使用1mg腎上腺素靜脈/骨髓腔內(nèi)注射是恰當(dāng)?shù)腄、大劑量腎上腺素可用于某些特殊情況,如β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑過(guò)量時(shí)E、如果靜脈/骨髓腔內(nèi)通道延誤或無(wú)法建立,可用腎上腺素2~2.5mg氣管內(nèi)給藥正確答案:A30.盡早判斷心臟驟停的最佳指標(biāo)是A、血壓測(cè)不到B、意識(shí)喪失C、頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失D、呼吸停止E、瞳孔突然擴(kuò)大正確答案:C31.EMSS中起中心樞紐作用的關(guān)鍵一環(huán)的是A、院前急救B、醫(yī)院急診科C、危重癥監(jiān)護(hù)D、現(xiàn)場(chǎng)急救E、心肺復(fù)蘇正確答案:B32.患者男性,32歲,既往風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全5年,5個(gè)月前突發(fā)心悸不適,行心電圖檢查提示快速房顫,給予洋地黃治療,心率控制在70次左右,但是心律仍絕對(duì)不齊。應(yīng)首選的治療措施是A、地高辛加糖皮質(zhì)激素治療B、地高辛加心得安治療C、繼續(xù)用洋地黃制劑控制心室率D、藥物或電擊轉(zhuǎn)復(fù)E、停用洋地黃正確答案:C33.決定休克患者補(bǔ)液量最可靠的依據(jù)是A、脈搏B、精神狀態(tài)C、中心靜脈壓D、尿量E、血壓正確答案:C34.心臟驟停最常見的心電圖表現(xiàn)為A、房性心動(dòng)過(guò)速B、心房顫動(dòng)C、心室顫動(dòng)D、室性心動(dòng)過(guò)速E、直線正確答案:C35.對(duì)創(chuàng)傷患者的體格檢查,下列說(shuō)法不正確的是A、首先應(yīng)從整體上觀察患者一般狀態(tài)、生命體征B、應(yīng)先檢查清楚后再著手處理創(chuàng)傷,做到有針對(duì)性C、除需對(duì)明確發(fā)現(xiàn)的受傷部位進(jìn)行檢查外,對(duì)其他部位也應(yīng)按照一定的順序檢查D、對(duì)開放傷患者應(yīng)注意合并內(nèi)臟損傷可能E、必要時(shí)在手術(shù)室進(jìn)行檢查,以保障患者安全正確答案:B36.按照《獻(xiàn)血法》的規(guī)定,表述錯(cuò)誤的是A、血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)B、血站是不以營(yíng)利為目的的公益性組織C、血站應(yīng)當(dāng)義務(wù)無(wú)償為患者提供血液D、設(shè)立血站必須經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)E、血站的管理辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定正確答案:C37.下列哪一項(xiàng)不是高滲性高血糖狀態(tài)的特征A、從開始發(fā)病到出現(xiàn)意識(shí)障礙需1~2周,偶急性起病,主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的脫水和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B、嚴(yán)重高血糖而無(wú)明顯酮癥酸中毒、血漿滲透壓顯著升高、失水和意識(shí)障礙C、尿糖強(qiáng)陽(yáng)性,尿酮體陰性或弱陽(yáng)性D、脈搏飽滿,血壓稍高E、血糖≥33.3mmol/L(600mg/dl);血鈉>145mmol/L;血漿滲透壓≥350mmol/L正確答案:D38.嚴(yán)重創(chuàng)傷搶救ABC中,A指的是A、吸氧B、輸血C、保持呼吸道通暢D、循環(huán)系統(tǒng)支持E、呼吸系統(tǒng)支持正確答案:C39.初產(chǎn)婦,娩出4200g男嬰,胎盤娩出后出現(xiàn)時(shí)多時(shí)少間歇性陰道出血,宮體柔軟。最可能的原因是A、宮頸裂傷B、胎盤部分剝離C、凝血功能障礙D、產(chǎn)后宮縮乏力E、陰道靜脈破裂正確答案:D40.下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒的類型A、神經(jīng)型B、溶血型C、精神異常型D、腎壞死型E、胃腸炎型正確答案:D41.在下述各種發(fā)病因素中,不屬于急驚風(fēng)的病因是A、外感風(fēng)熱B、毒蘊(yùn)腸腑C、脾胃虛弱D、暴受驚恐E、感受疫毒正確答案:C42.女性,36歲,突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛,伴發(fā)熱寒戰(zhàn),排柏油樣便少量,查體急性病容,鞏膜黃染,應(yīng)考慮是A、胃十二指腸潰瘍B、應(yīng)激性潰瘍出血C、出血性胃炎D、門靜脈高壓癥E、膽道出血正確答案:E43.有機(jī)磷中毒時(shí)特效解毒藥的應(yīng)用中正確的是A、膽堿酯酶復(fù)活劑對(duì)解除毒蕈堿樣作用較為明顯B、應(yīng)用原則是早期、小量、聯(lián)合、重復(fù)用藥C、膽堿酯酶復(fù)活劑對(duì)慢性膽堿酯酶抑制的療效好D、氯磷定對(duì)敵百蟲、敵敵畏中毒療效好E、輕度有機(jī)磷殺蟲藥中毒可單獨(dú)使用膽堿酯酶復(fù)活劑正確答案:E44.患者男,25歲。誤服有機(jī)磷農(nóng)藥40ml,立即被其家人送往醫(yī)院。該患者搶救成功的關(guān)鍵是A、早期應(yīng)用阿托品B、碘解磷定與阿托品合用C、應(yīng)用抗生素D、早期應(yīng)用碘解磷定E、徹底洗胃正確答案:E45.在對(duì)中毒者清除毒物進(jìn)行洗胃時(shí),下列哪項(xiàng)操作不恰當(dāng)A、在服毒6h內(nèi)洗胃最有效B、如服毒超過(guò)6h,則不必洗胃C、驚厥患者不宜插管,以免誘發(fā)驚厥D、食管靜脈曲張患者不宜洗胃E、昏迷患者不宜洗胃正確答案:B46.針對(duì)臀部刀刺傷,最佳的止血方法是A、加壓包扎止血法B、直接壓迫止血法C、鉗夾止血法D、填塞止血法E、止血帶止血法正確答案:D47.男性,26歲。30分鐘前被刀刺傷右前胸部,咳血痰,呼吸困難。體檢:血壓107/78mmHg,脈搏96次/分,右前胸有輕度皮下氣腫,右鎖骨中線第4肋間可見3cm長(zhǎng)創(chuàng)口,隨呼吸有氣體進(jìn)出傷口。此時(shí)最應(yīng)采取的急救措施是A、拍攝胸部X線片B、立即閉合胸部創(chuàng)口C、靜脈穿刺輸液D、吸氧E、立即剖胸探查正確答案:B48.男性,70歲。70%燒傷第2日,BP80/60mmHg,R34/min,每小時(shí)尿量18ml,排黑色大便,血小板40×109/L,凝血功能PT>60s,TT>60s,F(xiàn)bgA、ARDSB、ARFC、ATND、DICE、MSOF正確答案:D49.以下對(duì)開放性創(chuàng)傷的局部處理,不正確的是A、傷口污染較重、較深時(shí),應(yīng)盡早(一般以不超過(guò)24小時(shí)為宜)注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)B、污染傷口應(yīng)避免直接縫合,可考慮先清創(chuàng)后充分引流,待感染控制后二期縫合或留待二期愈合C、超過(guò)6~8小時(shí)的開放傷口均不能一期縫合D、淺表的小刺傷和小切割傷消毒后保持傷口干燥,一般可自愈E、除局部處理外還要注意血管、神經(jīng)的檢查正確答案:C50.下列哪一種藥物不可經(jīng)由氣管進(jìn)入人體A、碳酸氫鈉B、地塞米松C、利多卡因D、阿托品E、腎上腺素正確答案:A51.下列哪種災(zāi)害不屬于人為災(zāi)害A、土地沙化B、交通事故C、社會(huì)動(dòng)亂D、戰(zhàn)爭(zhēng)傷害E、工礦事故正確答案:A52.不屬于氣管切開術(shù)后的并發(fā)癥是:A、氣胸;B、皮下氣腫C、意識(shí)障礙D、縱膈氣E、窒息正確答案:C53.心臟驟停早期診斷最佳指標(biāo)是A、頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失B、呼吸停止C、瞳孔突然明顯散大D、面色蒼白和口唇發(fā)紺E、測(cè)不到血壓正確答案:A54.中暑體溫升高屬于A、病理性體溫升高B、過(guò)熱C、體溫調(diào)定點(diǎn)上移引起的體溫升高D、發(fā)熱E、生理性體溫升高正確答案:B55.肱骨髁上骨折并發(fā)正中神經(jīng)損傷,會(huì)發(fā)生下列哪種畸形A、銀叉畸形B、杵狀指C、垂腕D、猿手畸形E、木倉(cāng)刺刀畸形正確答案:D56.女,75歲,有慢性肺心病,因發(fā)熱4d來(lái)診,測(cè)動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.27,PaCO278mmHg,PaO270mmHg,HCO3-32mmol/L,其酸堿失衡診斷可能為A、呼酸+代酸B、呼酸完全代償C、代酸失代償D、呼酸未代償E、呼酸失代償正確答案:E57.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛多見于哪種疾病A、急性膽囊炎B、急性胃炎C、急性闌尾炎D、急性腸炎E、急性胰腺炎正確答案:C58.全血膽堿酯酶活力是診斷有機(jī)磷殺蟲藥中毒的特異性實(shí)驗(yàn)指標(biāo),對(duì)判斷中毒程度、療程、診斷和預(yù)后估計(jì)極為重要。以正常人血膽堿酯酶活力作為100%,急性重度有機(jī)磷殺蟲藥中毒時(shí),膽堿酯酶活力值是多少A、30%~50%B、<10%C、30%以下D、10%~20%E、50%~70%正確答案:C59.治療神昏陽(yáng)閉證的代表方是A、生脈散B、通竅活血湯C、羚角鉤藤湯D、參附湯E、滌痰湯正確答案:C60.在塌方現(xiàn)場(chǎng)挖出一位傷員,面部青紫,煩躁,咳嗽劇烈,吸氣呈三凹征,右胸壁壓痛及反常呼吸,右側(cè)股骨骨折斷端外露,首要的緊急處理是A、張力性氣胸緊急行右胸腔減壓B、加壓包扎固定浮動(dòng)胸壁消除連枷胸C、鎮(zhèn)靜吸氧D、清理口腔和呼吸道分泌物與異物E、清創(chuàng)包扎固定右股骨骨折正確答案:D61.男童,1歲2個(gè)月,查體發(fā)現(xiàn)昏迷,無(wú)發(fā)熱,呼吸深,其母述患兒最近常想喝水,昨日起食欲差,嘔吐。血?dú)夥治鎏崾舅嶂卸荆莾x提示患兒血糖高至測(cè)不出,下列處置哪項(xiàng)有誤A、0.9%生理鹽水20ml/kgB、先做腦部CTC、血糖>33.3mmol/L可給胰島素D、要測(cè)尿酮E、給予胰島素劑量一般為0.1U/(kg·h)正確答案:B62.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的蒂的組成成分是A、骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管B、卵巢固有韌帶C、骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶D、卵巢固有韌帶和輸卵管E、卵巢懸韌帶正確答案:A63.下列哪種體征是骨折專有體征A、腫脹與瘀斑B、疼痛與壓痛C、功能障礙D、反?;顒?dòng)E、其余選項(xiàng)都不是正確答案:D64.關(guān)于電擊傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、直流電比交流電危害更大B、可造成筋膜室綜合征C、急救時(shí)應(yīng)立即切斷電源D、發(fā)生心搏驟停時(shí)立即行CPRE、觸電常伴有外傷正確答案:A65.阿托品鳩尾穴注射常用于治療下列哪種疾病A、膽道蛔蟲癥B、胰腺炎C、急性腸系膜上動(dòng)脈栓塞D、闌尾炎E、膽絞痛正確答案:A66.男,30歲,上腹疼痛3小時(shí)。于晚餐后突發(fā)上腹部劇痛,迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐。查體:腹稍脹,全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛,以上腹為著。叩診肝濁音界消失,聽診腸鳴音弱。化驗(yàn):白細(xì)胞計(jì)數(shù)15.2×109/L,中性粒細(xì)胞百分比85%,淋巴細(xì)胞百分比15%。最可能的診斷是A、胃十二指腸潰瘍穿孔B、膽囊炎穿孔,腹膜炎C、急性出血性胰腺炎D、腸扭轉(zhuǎn)E、闌尾炎穿孔,腹膜炎正確答案:A67.男性,42歲,患急性重癥胰腺炎并發(fā)休克36小時(shí),經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分,血壓96/60mmHg(12.8/8kPa),中心靜脈壓10cmH2O(9.8kPa)。呼吸頻率22次/分,動(dòng)脈血氧分壓66mmHg(11.5kPa),尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最緊急的并發(fā)癥是A、血容量不足B、心功能不全C、體內(nèi)抗利尿激素分泌過(guò)多D、肺衰竭E、腎衰竭正確答案:E68.服毒后的洗胃處理,下列哪項(xiàng)不正確A、超過(guò)6小時(shí)多數(shù)洗胃已無(wú)必要B、昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎,洗胃應(yīng)慎重C、驚厥患者不宜插管洗胃D、一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃有效E、吞服強(qiáng)腐蝕性毒物者,不宜洗胃正確答案:A69.急性心肌梗死患者如果發(fā)生心室顫動(dòng),宜立即進(jìn)行A、心外按壓B、靜脈應(yīng)用利多卡因C、同步直流電除顫D、人工呼吸E、非同步直流電除顫正確答案:E70.患者男,32歲。因口服敵敵畏重度中毒1小時(shí)入院,經(jīng)阿托品、氯解磷定等各項(xiàng)治療3天后神志清醒,中毒癥狀緩解,體征消失,再用阿托品口服維持6天后,查全血膽堿酯酶活力仍處于80%左右。究其原因。最可能是A、胃、腸、膽道內(nèi)仍有殘毒在吸收B、紅細(xì)胞再生尚不足C、用解毒藥劑量不足D、系高毒類毒物中毒E、肝臟解毒功能差正確答案:B71.患者,男,72歲,因腹瀉后靜脈輸注慶大霉素后出現(xiàn)少尿,24小時(shí)尿量280ml,血鉀6.9mmol/L,血肌酐342μmol/L,下列何種治療為首選A、大量抗生素B、大量利尿劑C、血液透析D、腹膜透析E、鈣離子拮抗劑正確答案:C72.抽搐而不伴有腦膜刺激征的是A、腦膜炎B、脊髓灰質(zhì)炎C、假性腦膜炎D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、癔癥正確答案:E73.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是A、中醫(yī)中藥B、多價(jià)抗蛇毒血清C、局部注射胰蛋白酶D、局部清創(chuàng)E、單價(jià)抗蛇毒血清正確答案:E74.對(duì)于沒有自主呼吸的患者,最佳選擇的呼吸機(jī)模式是A、CPAPB、VCC、SPONTD、PSVE、SIMV正確答案:B75.男,56歲,服毒8小時(shí)送來(lái)急診,神志昏迷,血壓低、心肺(-)、NS(-),有腎炎和肝炎病史,一直在治療中,經(jīng)徹底洗胃,對(duì)癥支持治療等積極搶救病情末好轉(zhuǎn),最可能原因是A、年齡太大B、服毒時(shí)間太久,洗胃無(wú)效C、中樞神經(jīng)損傷D、肝功能差,毒物代謝排泄不良E、血壓低正確答案:D76.急性腹痛伴休克,最常見的病因是A、急性壞死性胰腺炎B、胃、十二指腸潰瘍穿孔C、急性心肌梗死D、急性壞疽性膽囊炎E、大葉性肺炎正確答案:A77.重金屬中毒時(shí)用下列哪一種解毒藥效果最好A、二巰丙磺鈉B、二巰丁二鈉C、二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣D、二巰丙醇E、依地酸鈣鈉正確答案:B78.下列哪項(xiàng)是休克的主要特征A、組織微循環(huán)灌流量銳減B、外周阻力降低C、動(dòng)脈血壓降低D、外周阻力升高E、心輸出量降低正確答案:A79.休克對(duì)器官的主要影響不包括下列哪一項(xiàng)A、肺B、心臟C、腦D、腎E、皮膚正確答案:E80.男,45歲。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄20年,持續(xù)性心房顫動(dòng)5年。1天前突發(fā)暈厥、摔倒,左側(cè)肢體活動(dòng)障礙。該患者目前最可能的診斷是A、腦梗死B、癲癇C、出血性卒中D、腦栓塞E、洋地黃中毒正確答案:D81.高熱驚厥多見于A、低鈣血癥B、高血壓腦病C、腦外傷D、小兒急性感染E、腦轉(zhuǎn)移瘤正確答案:D82.頸動(dòng)脈若有搏動(dòng),通常代表其收縮性血壓至少大于A、60mmHgB、80mmHgC、70mmHgD、95mmHgE、90mmHg正確答案:A83.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、一旦確診,立即剖腹手術(shù)B、術(shù)時(shí)在扭轉(zhuǎn)蒂部以上的正常組織內(nèi)鉗夾C、鉗夾前將扭轉(zhuǎn)的蒂松解D、鉗夾前不恢復(fù)扭轉(zhuǎn)的蒂E、術(shù)后抗感染治療正確答案:C84.對(duì)有呼吸和循環(huán)體征而無(wú)應(yīng)答的患者,首先應(yīng)采取的措施下列哪項(xiàng)正確A、頭低足高位B、復(fù)蘇后體位C、俯臥法D、仰臥法E、半坐臥位正確答案:B85.符合淺昏迷的臨床表現(xiàn)是A、對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)B、可以喚醒C、定向力障礙D、無(wú)意識(shí)的自主運(yùn)動(dòng)消失E、四肢腱反射消失正確答案:A86.成人每24小時(shí)排尿量不足多少為無(wú)尿A、120mlB、10mlC、100mlD、110mlE、50ml正確答案:C87.支氣管哮喘發(fā)病的最主要病理基礎(chǔ)是A、支氣管分泌物過(guò)多B、細(xì)菌感染C、氣道的非特異性炎癥D、支氣管痙攣E、副交感神經(jīng)興奮正確答案:C88.女,29歲,因家庭矛盾自服敵敵畏40ml,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用阿托品、解磷定搶救后,送來(lái)急診。體溫38.6℃,神志模糊,瞳孔散大,皮膚緋紅、干燥,抽搐,呼吸不規(guī)則、淺表雙吸氣及驟停,雙肺有散在濕性啰音;心率150次/分,律齊;下腹膨隆,叩診呈固定濁音;全血膽堿酶活力為6單位。此例除有機(jī)磷中毒外尚合并有A、中毒性心肌炎B、阿托品中毒C、肺部感染D、腦水腫E、急性腎衰正確答案:B89.餐后1小時(shí)以上的延遲性嘔吐常提示哪種疾病A、精神性嘔吐B、胃張力下降C、急性食物中毒D、幽門梗阻E、以上都不是正確答案:B90.以下疾病行血液灌流效果不佳的是:A、食物中毒B、急性苯巴比妥
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