臨床護(hù)理服務(wù)評(píng)分表

醫(yī)院名稱醫(yī)院級(jí)別、等次得分.試點(diǎn)病房數(shù)病房總數(shù)所占比例.組織領(lǐng)導(dǎo)(151.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)(5分)1.2院領(lǐng)導(dǎo)定期進(jìn)行行政查房、召開會(huì)議、聽取意見(2分)1.3院領(lǐng)導(dǎo)層面共同研究解決護(hù)理改革的有關(guān)問題(2分)2.制定并落實(shí)工作方案(5分)確的進(jìn)度安排、部門分工和工作措施(3分)2.2工作方案能夠有效落實(shí)(2分)3.加強(qiáng)培訓(xùn)工作(3分)理服務(wù)(2分)4.加強(qiáng)宣傳交流(2分)理念，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的活動(dòng)氛圍(1分)益(1分)護(hù)理管理(255.健全并落實(shí)規(guī)章制度(10分)體護(hù)理的規(guī)章制度(1分)5.2修訂完善各類疾病護(hù)理常規(guī)(1分)5.3修訂完善臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)(1分)5.5嚴(yán)格落實(shí)以上制度、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)(2分)6.落實(shí)護(hù)理管理職能(5分)6.1根據(jù)《護(hù)士條例》和醫(yī)院的功能任務(wù)，建立完善的護(hù)理管理組織體系(2分)6.2護(hù)理部對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量和護(hù)理人員進(jìn)行管理，并具備相應(yīng)能力(3分)7.合理調(diào)配護(hù)士人力(5分)7.1護(hù)理部能夠根據(jù)臨床護(hù)理工作需要，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行合理配置和調(diào)配(1分)。護(hù)理部掌握全院護(hù)理崗位及護(hù)士分布情況(1分)7.2科護(hù)士長(zhǎng)、病房護(hù)士長(zhǎng)可以在科室、病房層面根據(jù)工作量調(diào)配護(hù)士，體現(xiàn)以患者為中心(2分)7.3有條件的醫(yī)院可以建立機(jī)動(dòng)護(hù)士人力資源庫，保證應(yīng)急需要和調(diào)配(1分)8.建立健全績(jī)效考核制度(5分)8.1績(jī)效考核辦法科學(xué)可行(1分)8.2根據(jù)護(hù)士工作量、質(zhì)量、患者滿意度等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行綜合考評(píng)(1分)8.3將考評(píng)結(jié)果與護(hù)士薪酬分配、晉升、評(píng)優(yōu)等相結(jié)合(1分)8.4護(hù)士的薪酬分配向護(hù)理工作量大、風(fēng)險(xiǎn)較高、技術(shù)性強(qiáng)的崗位傾斜(1分)8.5體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬(1分)務(wù)(509.病房管理有序(3分)9.1病房環(huán)境安靜、整潔、安全、有序(2分)9.2不依賴家屬陪護(hù)或自聘護(hù)工，陪護(hù)率明顯下降(1分)10.公示并落實(shí)服務(wù)項(xiàng)目(3分)10.1根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定、患者病情及自理能力，細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目，在病房項(xiàng)目位置公示并遵照落實(shí)(2分)10.2患者的護(hù)理級(jí)別與病情和自理能力相符(1分)11.護(hù)士配備合理(5分)11.1依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情配置護(hù)士，保證護(hù)理質(zhì)量(111.2病房實(shí)際開放床護(hù)比≥1:0.4(1分)11.3每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過8個(gè)(2分)11.4一級(jí)護(hù)理患者數(shù)量較多的病房，護(hù)士配置適當(dāng)增加(1分)12.實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理(10分)12.1改變功能制護(hù)理模式，實(shí)施責(zé)任制、落實(shí)整體護(hù)理，為患者提供連續(xù)、全程護(hù)理服務(wù)(3分)12.2責(zé)任護(hù)士履行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通、和健康指導(dǎo)等工作職責(zé)(2分)12.3每個(gè)責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，每名患者均有相對(duì)固定的責(zé)任護(hù)士對(duì)其負(fù)責(zé)(2分)12.4根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管理，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)(3分)13.規(guī)范護(hù)理執(zhí)業(yè)行為(4分)13.1責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，為患者提供醫(yī)學(xué)照顧，協(xié)助醫(yī)師實(shí)施診療計(jì)劃，密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，對(duì)患者開展健康教育，康復(fù)指導(dǎo)，提供心理支持(2分)13.2臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)?？铺厣?，豐富服務(wù)內(nèi)涵，將基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷(2務(wù)(5014.護(hù)患關(guān)系和諧(5分)14.2患者知曉自己的責(zé)任護(hù)士，并對(duì)護(hù)理服務(wù)有評(píng)價(jià)(2分)14.3護(hù)患互相信任支持，關(guān)系融洽(1分)15.合理實(shí)施排班(5分)15.1兼顧臨床需要和護(hù)士意愿、合理調(diào)整排班方式、減少交接班次數(shù)(3分)15.2調(diào)整后排班有利于責(zé)任護(hù)士為患者提供全程、連續(xù)的責(zé)任制護(hù)理(2分)16.簡(jiǎn)化護(hù)理書寫(5分)16.1結(jié)合專科特點(diǎn)，設(shè)計(jì)表格式護(hù)理文書、簡(jiǎn)化書寫(3分)16.2護(hù)士每班書寫時(shí)間不超過30分鐘(2分)17.提高患者滿意度(5分)17.1定期進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容客觀，調(diào)查資料可信度高(2分)17.2了解患者對(duì)護(hù)理工作的反映，聽取患者意見，根據(jù)反饋意見采取可持續(xù)改進(jìn)的措施(2分)17.3患者滿意度不斷提高(1分)18.護(hù)理員使用情況(5分)18.1建立完善的護(hù)理員管理制度，嚴(yán)格限定崗位職責(zé)(2分)18.2護(hù)理員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、協(xié)助護(hù)士從事非技術(shù)性護(hù)理工作(1分)★如無護(hù)理員，此項(xiàng)目直接得5分。保障措施(1019.改善護(hù)士工作條件和待遇(5分)19.1落實(shí)《護(hù)士條例》中規(guī)定的護(hù)士合法權(quán)益(1分)19.2充實(shí)臨床一線護(hù)士數(shù)量，穩(wěn)定臨床一線護(hù)士隊(duì)伍。臨床護(hù)士占全院護(hù)士比例≥95%(2分)19.3提高一線護(hù)士福利待遇，實(shí)行同工同酬(2分)20.完善支持保障系統(tǒng)(5分)20.1建立健全支持保障系統(tǒng)，形成全院工作服務(wù)于臨床的格局(3分)20.2采取有效措施減少病房護(hù)士從事非護(hù)理工作，為患者提供直接護(hù)理服務(wù)(2分)工作情況★醫(yī)院取得了哪些成效?★通過開展這項(xiàng)工作，醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了哪些亟待解決的問題?哪些已經(jīng)得到了解決?哪些有了解決思路?哪些解決起來難度較大?臨床護(hù)理服務(wù)1.病房管理有序(6分)1.1病房環(huán)境安靜、整潔、安全、有序(4分)1.2不依賴家屬陪護(hù)或自聘護(hù)工，陪護(hù)率明顯下降(2分)2.公示并落實(shí)服務(wù)項(xiàng)目(6分)2.2患者的護(hù)理級(jí)別與病情和自理能力相符(2分)3.護(hù)士配備合理(10分)3.1依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情配置護(hù)士，保證護(hù)理質(zhì)量(2分)3.2病房實(shí)際開放床護(hù)比≥1:0.4(2分)3.3每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過8個(gè)(4分)3.4一級(jí)護(hù)理患者數(shù)量較多的病房，護(hù)士配置適當(dāng)增加(2分)4.實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理(20分)供連續(xù)、全程護(hù)理服務(wù)(6分)等工作職責(zé)(4分)的責(zé)任護(hù)士對(duì)其負(fù)責(zé)(4分)分工、分層管理，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)(6分)臨床護(hù)理5.規(guī)范護(hù)理執(zhí)業(yè)行為(8分)健康教育，康復(fù)指導(dǎo)，提供心理支持(4分)服務(wù)5.2臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)?？铺厣?，豐富服務(wù)內(nèi)涵，將基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理有機(jī)結(jié)合，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷(4分)6.護(hù)患關(guān)系和諧(10分)6.1責(zé)任護(hù)士熟悉自己負(fù)責(zé)患者的病情、觀察重點(diǎn)、治療要點(diǎn)、飲食和營(yíng)養(yǎng)狀況、身體自理能力等情況，并及時(shí)與醫(yī)師溝通(4分)6.2患者知曉自己的責(zé)任護(hù)士，并對(duì)護(hù)理服務(wù)有評(píng)價(jià)(4分)6.3護(hù)患互相信任支持，關(guān)系融洽(2分)7.合理實(shí)施排班(10分)7.1兼顧臨床需要和護(hù)士意愿、合理調(diào)整排班方式、減少交接班次數(shù)(6分)7.2調(diào)整后排班有利于責(zé)任護(hù)士為患者提供全程、連續(xù)的責(zé)任制護(hù)理(4分)8.簡(jiǎn)化護(hù)理書寫(10分)8.1結(jié)合?？铺攸c(diǎn)，設(shè)計(jì)表格式護(hù)理文書、簡(jiǎn)化書寫(6分)8.2護(hù)士每班書寫時(shí)間不超過30分鐘(4分)9.提高患者滿意度(10分)9.1定期進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容客觀，調(diào)查資料可信度高(4分)9.2了解患者對(duì)護(hù)理工作的反