醫(yī)院三基理論技能考核試題與答案D心電2

D心電3

一、單5選1（本大題共80小題，共80分。題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳

的一項）

1.關(guān)于額面QRS心電軸H勺描述，不正確的是

A.正常人的額面QRS心電軸范圍為-30°?+90°

B.額面QRS心電軸在-90°?±180°為不確定電軸

C.額面QRS心電軸>+120。為重度右偏

D.額面QRS心電軸在+90°?+120°為輕、中度右偏

E.額面QRS心電軸在-90°?-120°為極度左偏

【答案】E

2.關(guān)于左前分支阻滯的描述，錯誤的是

A.額面QRS心電軸左偏，達-45°以上較可靠

B.QRS波群時間延長>0.12s

C.II、HI、aVF導聯(lián)QRS波群呈rS型，SHi>Su

D.1、aVL導聯(lián)QRS波群呈qR型,R.n>Ri

E.胸導聯(lián)出現(xiàn)R波遞增不良

【答案】B

3.關(guān)于心房撲動的描述，不正確的是

A.心房撲動是一種室上性心律失常，可分為I型和II型

B.心房撲動的發(fā)生機制有折返機制和自律性機制

C.部分患者可表現(xiàn)為心房撲動顫動或不純性心房撲動

D.心房撲動不會發(fā)生于預激綜合征患者

E.心房撲動的下傳比例可為1:1、2:1、3:1、4:1等

【答案】D

4.SISnSni綜合征見于

A.正常變異B.直背綜合征C.右心

室肥厚

D.心尖部心肌梗死E.以上都是

【答案】E

5.患者男性，59歲，高血壓病史4年余，近1月活動后有胸骨后悶痛感，休息可緩解。

今因情緒激動又感胸骨后疼痛，聽診心率為120次/分，心電圖檢查如圖3-2-1所

1H

”應考慮為

A.急性心包炎B.變異型心絞痛C.心肌缺血

D.急性心肌梗死E.自發(fā)性氣胸

【答案】C

6.患者男性，42歲，高脂血癥。因突發(fā)胸痛不能緩解就診，心電圖如圖3-3-2所示,

A.右心室肥大

B.左心室肥大

C.不完全性左束支阻滯

D.急性前間壁心肌梗死

E.預激綜合征

【答案】D

7.以下為引起運動試驗假陽性的原因，但應除外

A.藥物影響，如洋地黃等

B.心臟病變，如二尖瓣脫垂、預激綜合征等

C.電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥

D.有運動耐力的運助員

E.心電圖異常，如左心室肥厚、左束支阻滯等

【答案】1)

8.可引起QRS波群振幅降低的原因是

A.皮下氣腫B.肺氣腫C.

胸腔積液

D.全身明顯水腫E.以上都是

【答案】E

9.室內(nèi)差異性傳導是指

A.束支不應期病理也延長，小于竇性PP間距，在--般心率下顯示的束支阻滯

B.束支不應期病理性延長，大于竇性PP間距，在一般心率下顯示的束支阻滯

C.激動出現(xiàn)太早，遇到束支生理不應期而形成的束支阻滯

D.束支的不應期病理性延長，但小于PP間距，在心率增快時出現(xiàn)的束支阻滯

E.束支的不應期病理性延長，但小于PP間距，在心率減慢時出現(xiàn)的束支阻滯

【答案】C

10.以下為先天性主動脈瓣狹窄可出現(xiàn)的心電圖表現(xiàn)，但應除外

A.輕度狹窄時，心由圖可正常

B.左心室肥大

C.雙側(cè)心室肥大

D.心房肥大

E.右束支阻滯

【答案】E

11.以下為運動試驗的陽性判斷標準，但不包括

A.ST段水平型或下斜型下移20.ImV,持續(xù)1分鐘以上

B.ST段抬高20.1砧

C.運動中出現(xiàn)室性心律失常

D.如果運動前心電圖ST段已下移，則運動中在原基礎(chǔ)上應再下移20.ImV,持續(xù)1分

鐘以上

E.運動中及運動后出現(xiàn)典型的心絞痛癥狀

【答案】C

12.“肺型P波”可見于多種病理狀態(tài)，但不包括

A.右心房肥大B.肺栓塞C.右

心房負荷增加

D.甲狀腺功能減退E.交感神經(jīng)興奮

【答案】D

13.關(guān)于急性心包炎心電圖特征的描述，不正確的是

A.除aV'R、％導聯(lián)外，其他導聯(lián)ST段均呈凹面向上抬高

B.除aVR、％導聯(lián)外，其他導聯(lián)PR段可出現(xiàn)下移

C.PR段的變化多出現(xiàn)于T波倒置之前

D.T波倒置常出現(xiàn)于ST段抬高回至基線之前

E.常伴有竇性心動過速

【答案】D

14.關(guān)于心房撲動與房性心動過速的鑒別，正確的表述是

A.房性心動過速的心房率常＜350次/分，心房撲動的心房率常＞350次/分

R.房性心動過速的心室律規(guī)則,心房撲動的心室律不規(guī)則

C.房性心動過速的心房波之間有等電位線，心房撲動的心房波之間無等電位線

I).房性心動過速可伴有室內(nèi)差異性傳導，心房撲動不會伴有室內(nèi)差異性傳導

E.房性心動過速多見于器質(zhì)性心臟病患者，心房撲動多見于非器質(zhì)性心臟病患者

A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.洋

地黃效應

D.高鈣血癥E.洋地黃中毒

【答案】C

16.關(guān)于兩點半綜合征的論述，不正確的是

A.是指QRS波群電軸指向+90。，而T波電軸指向-30。

B.在瘦長體型者易見

C.心電圖表現(xiàn)為H、n【、aVF導聯(lián)QRS波群主波向上，T波倒置

A.盡量使用交流電濾波或肌電濾波

B.導電膏應涂在電極板上

C.女性乳房下垂者心前導聯(lián)電極應安置在乳房上

D.檢查室應保持溫暖，溫度不低了18c

E.可將左右下肢電極放置于同一側(cè)下肢描記心電圖

【答案】D

23.不完全性室內(nèi)三支住滯的心電圖特點為

A.三度房室傳導阻滯

B.束支阻滯圖形+心電軸偏移

C.房室傳導阻滯+心電軸偏移

D.束支阻滯圖形+房室傳導阻滯

E.束支阻滯圖形+電軸顯著偏移+房室傳導阻滯

【答案】E

24.患者男性，34歲，因預激綜合征行射頻消融術(shù)，術(shù)后2天心電圖示delta波消失,

但多個導聯(lián)T波仍倒置，其原因可能為

A.心肌受損

B.射頻消融未成功

C.電張調(diào)整性T波改變

D.急性冠脈綜合征

E.心血管神經(jīng)癥

【答案】C

25.患者男性，22歲，突發(fā)心悸。心電圖如圖371-4所示，

A.陣發(fā)性房性心動過速

B.竇性心動過速

C.I型心房撲動（2:1下傳）

D.II型心房撲動（2:1下傳）

E.心房撲動-顫動

【答案】C

26.不符合室間隔缺損心電圖改變的是

A.右心室肥大

B.左心室肥大

C.雙心室肥大

D.%、導聯(lián)出現(xiàn)深的Q波

E.常出現(xiàn)左束支阻滯

【答案】E

27.心定律絕對不規(guī)則的心電圖是

A.完全性干擾性房室分離

B.陣發(fā)性室上性心切過速

C.心房顫動伴完全性房室傳導阻滯

I).心房顫動不伴房室傳導阻滯

E.房性心動過速

【答案】D

28.提示左束支阻滯合并急性心肌缺血/梗死的是

A.在QRS波群為正向的導聯(lián)，ST段抬高20.ImV

B.匕?1%導聯(lián)ST段壓低20.ImV

C.在QRS波群為負向的導聯(lián)，ST段抬高20.5mV

D.ST段出現(xiàn)異常偏移和動態(tài)演變

E.以上都是

【答案】E

A.竇性心律不齊B.竇性期前收縮C.房性期前收

縮

D.交界性期前收縮E.室性期前收縮

【答案】E

30.心電圖檢查床的寬度至少不屬于

A.70cmB.

75cmC.80cm

I).85cmE.90cm

【答案】c

31.關(guān)于左后分支阻滯的描述，不正確的是

A.臨床比較常見

B.額面QRS心電軸右偏

C.I、aVL導聯(lián)QRS波群呈rS型

D.II、HI、aVF導聯(lián)QRS波群呈qR型

E.應排除心電軸右偏的其他原因

【答案】A

32.房性［期前收縮發(fā)生的部位是

A.竇房結(jié)

B.房室交界區(qū)

C.除竇房結(jié)以外的心房任何部位

I).心室

E.希氏束

【答案】C

33.關(guān)于?二度I型房室傳導阻滯的表述，不止確的是

A.QRS波群脫落前的PR間期可以意外地延長

B.RR間距可以不呈進行性縮短

C.房室傳導比例常為2:1?4:1

D.QRS波群脫落后的PR間期?？s短

E.病變多位于房室結(jié)或希氏束的近端

【答案】C

34.患者男性，62歲，冠心病。因突發(fā)胸痛不能緩解就診，圖3-3-4系患者胸痛發(fā)作后1

小時、24小時及3周的心電圖記錄，

：：M八匕#且］「不

——■=———3LMI

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1小時24小時3周

應診斷為

A.急性下壁心肌梗死

B.急性后壁心肌梗死

C.變異型心絞痛

D.急性前間壁心肌梗死

E.急性下、后壁心肌梗死

【答案】A

35.患者女性,76歲。國胸骨有色迫感伴冷汗2小時就畛，心電圖如圖3-3-12所示。

以下為該心電圖的診斷，其中不正確的是

A.竇性心律

B.心電軸左偏

C.急性心肌缺血或梗死

D.完全性左束支阻滯

E.ST-T異常為繼發(fā)性改變

【答案】E

36.關(guān)于二度II型房室傳導阻滯的表述，不正確的是

A.突然P波下傳受阻，QRS波群脫落

B.下傳的PR間期恒定

C.QRS波群形態(tài)大多正常

D.聽診可發(fā)現(xiàn)有間旗性心搏脫漏

E.常見的病因為急性心肌梗死、病毒性心肌炎、急性風濕熱等

【答案】C

37.洋地黃中毒的心電圖改變不包括

A.竇房阻滯

B.心房顫動伴三度房室傳導阻滯

C.房性心動過速

0.室性心動過速

E.ST-T呈魚鉤樣改變

【答案】E

應診斷為

A.不完全性右束支阻滯

B.完全性右束支阻滯

C.后壁心肌梗死

D.右心室肥大

E.不完全性右束支阻滯合并右心室肥大

【答案】D

39.關(guān)于竇房折返性心動過速與自律性增高的竇性心動過速的鑒別要點,不正確的表述是

A.后者心率逐漸加快和逐漸減慢

B.前者心動過速發(fā)作有突發(fā)突止的特點

C.后者經(jīng)電生理刺激不能誘發(fā)和終止

D.后者用刺激迷走神經(jīng)的方法可終止其發(fā)作

E.用刺激迷走神經(jīng)的方法可減慢后者的頻率

【答案】D

40.患者男性，37歲，偶發(fā)心悸。心電圖如圖3-8-1所示，

A.二度n型竇房阻滯B.竇性停搏C.竇性心律不

齊

D.交界性期前收縮E.房性期前收縮未下傳

【答案】E

41.關(guān)于二度I型房室傳導阻滯的表述，不正確的是

A.PR間期進行性延長，直至一個P波不能下傳心室

B.RR間距呈進行性縮短，直至一個P波不能下傳心室

C.包含受阻P波在內(nèi)的長RR間距小于任一短RR間距的2倍

D.QRS波群不會出現(xiàn)畸形

E.迷走神經(jīng)張力增高可發(fā)生二度I型房室傳導阻滯

【答案】D

42.患者2性，42歲，風濕性心臟病。長期服用地高辛，近I周因頭暈伴胸悶不適就

診。查心電圖并繪制梯形圖如圖4-5-10所示，

川出

AVwiuiuwwjwwjw

<<__________________———\-----------A

----心室率為40次/

分（RR間距為1.5s）,該梯形圖顯示的心律失常是

A.房性心動過速，三度房室傳導阻滯，交界性逸搏心律

B.心房撲動，三度房室傳導阻滯，交界性逸搏心律

C.心房顫動，三度房室傳導阻滯，交界性逸搏心律

D.心房顫動，干擾住房室脫節(jié)

E.心房顫動，二度房室傳導阻滯

【答案】C

43.引起右胸導聯(lián)QRS波群振幅增高的原因不包括

A.右心室肥大B.右束支阻滯C.A型預

激

D.B型預激E.正常變異

【答案】D

44.患者男性，50歲，發(fā)作性胸痛3年，在當?shù)蒯t(yī)院診斷為“冠心病”，長期服用美托

洛爾、阿司匹林治療，未停藥即行運動試驗檢查，結(jié)果為陰性，正確的說法是

A.該患者可除外冠心病

B.該患者運動試驗陰性是由于阿司匹林的影響

C.該患者冠狀動脈儲備能力強

D.該患者所用藥物對運動試驗結(jié)果沒有影響

E.該患者運動試驗陰性可能是由于美托洛爾使患者具有較高的運動耐受力

【答案】E

45.逸搏奪獲性心律與反復搏動的鑒別主要依據(jù)

A.前者心律不齊，后者心律整齊

B.前者心律整齊，后者心律不齊

C.前者2個QRS波群之間為竇性P波，后者2個QRS波群之間為逆行/波

D.前者2個QRS波群之間為逆行P'波,后者2個QRS波群之間為竇性P波

E.以上都不對

【答案】C

46.關(guān)于長QT間期綜合征的描述，不正確的是

A.體表心電圖表現(xiàn)為QT間期延長

B.易發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速、心室顫動和心臟性猝死

C.可分為先天遺傳性和后天獲得性兩類

D.反復暈厥

E.體表心電圖上常有J波

【答案】E

47.提示左心室肥大的心電圖表現(xiàn)是

A.Rvi>1.0mV

B.Rvs+Svi>4.OMV（男性）或>3.5川V（女性）

C.Rci>0.8mV

D.RV5>2.OmV

E.R.AT>1.5mV

【答案】B

48.患者女性，63歲，因突發(fā)持續(xù)性胸痛就診，心電圖如圖3-3-3所示,

A.急性廣泛前壁心肌梗死

B.心肌病

C.急性心包炎

D.急性前間壁心肌梗死

E.急性下壁心肌梗死

【答案】A

49.患者男性，43歲，心前區(qū)不適。運動平板試驗中隨負荷量的增加，收縮壓逐漸下

降，提示為

A.正常血壓反應B.無高血壓病C.運動負荷

不足

D.冠狀動脈病變較重E.未達最大目標心率

【答案】I)

50.%導聯(lián)R/S>L弘導聯(lián)R/S<1,常見于

A.左心室肥大B.右心室肥大C.左束支

阻滯

D.左前分支阻滯E.左后分支阻滯

【答案】B

51.心肌梗死超急性期的心電圖表現(xiàn)是

A.T波高聳，無ST段抬高和病理性Q波出現(xiàn)

B.T波高聳，隨即出現(xiàn)ST段抬高，無病理性Q波出現(xiàn)

C.ST段弓背向上抬高，T波對稱倒置，出現(xiàn)病理性Q波

D.抬高的ST段回到等電位線，T波倒置變深，存在壞死性Q波

E.ST-T基本恢復正常，存在壞死性Q波

【答案】B

52.以下為急性心肌炎可能出現(xiàn)的心電圖改變，但應除外

A.各種類型心律失常

B.傳導阻滯

C.QRS波群低電壓和異常Q波

D.ST段抬高或下移

E.無QT間期延長

【答案】E

53.關(guān)于高鉀血癥所致寬QRS波群心動過速的表述，不正確的是

A.常有尿毒癥、橫紋肌溶解等病史

B.T波高尖

C.QRS波群的S波明顯增寬

D.可見房室分離

E.血鉀降至正常水平后QRS波群形態(tài)恢復正常

【答案】D

54.心電圖V)?\%導聯(lián)出現(xiàn)ST段弓背抬高0.3mV,H、III、aVF、V1?V2導聯(lián)ST段下移

0.l-0.2mV,5分鐘后再次檢查發(fā)現(xiàn)5T段回復至基線，最可能的診斷是

A.超急性前側(cè)壁心肌梗死

B.急性下壁心肌缺血

C.早期復極綜合征

I).變異型心絞痛

E.急性心包炎

【答案】D

55.患者女性，58歲。因胸悶就診，12導聯(lián)動態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)長R-R間距，如圖4-3-

4所示，

根據(jù)該心電圖的表現(xiàn)應考慮為

A.電極脫落導致的一過性P-QRS-T波消失

B.病態(tài)竇房結(jié)綜合化

C.三度竇房阻滯，心室停搏

D.高度房室傳導阻滯，心室停搏

E.Brugada綜合征，心室停搏

【答案】D

56.臨床上發(fā)生電風暴最常見的病因是

A.Brugada綜合征

B.KQT間期綜合征

C.急性冠狀動脈綜合征

D.兒茶酚胺敏感性多形性室性心動過速

E.致心律失常性右室心肌病

【答案】C

57.關(guān)于蟬聯(lián)現(xiàn)象的表述，不正確的是

A.是指激動沿一側(cè)傳導徑路下傳的同時對另一側(cè)徑路連續(xù)產(chǎn)生隱匿性傳導，使另一側(cè)

徑路傳導發(fā)生連續(xù)性功能性阻滯

B.可發(fā)生于房室結(jié)快慢徑路之間

C.預激旁路與正常房室傳導系統(tǒng)之間不會發(fā)生蟬聯(lián)現(xiàn)象

I）.心房顫動時出現(xiàn)連續(xù)的寬大畸形QRS波群，可以是束支間發(fā)生蟬聯(lián)現(xiàn)象所致

E.心房撲動時也可發(fā)生束支問蟬聯(lián)現(xiàn)象，并出現(xiàn)連續(xù)的寬大畸形QRS波群

【答案】C

58.患者女性，46歲，胸悶、胸痛2月余，無明顯誘因。相關(guān)心血管檢查均未發(fā)現(xiàn)異

常，運動試驗檢查過程中出現(xiàn)室性期前收縮，約1?4次/分，未見ST-T異常改變。

運動試驗結(jié)果應判斷為

A.陰性B.陽

性C.不能評價

D.可疑陽性E.假陰性

【答案】A

59.關(guān)于運動試驗檢查前準備工作的描述，正確的是

A.準備急救藥品（硝酸甘油等）

B.配備急救設(shè)備（除顫器等）

C.了解患者的用藥情況

D.了解患者的基本病情

E.以上都是

【答案】E

60.卜列心律失常聽診時節(jié)律可不整齊，但應除外

A.室性期前收縮

B.心房顫動

C.心房撲動呈2:1?4:1下傳

D.一度房室傳導阻滯

E.二度I型房室傳導阻滯

【答案】］）

61.美于洋地黃中毒引起的心律失常，比較準確的描述是

A.洋地黃中毒引起的心律失常往往是多種心律失常同時出現(xiàn)

B.洋地黃中毒引起的心律失常以房性期前收縮最為常見

C.洋地黃中毒引起的心律失?？梢员憩F(xiàn)為多種心律失常交替出現(xiàn)

D.洋地黃中毒引起的心律失常只表現(xiàn)為緩慢性心律失常

E.洋地黃中毒引起的心律失常只表現(xiàn)為快速性心律失常

【答案】C

62.患者男性，48歲，有暈厥史。心電圖檢查見圖3-9-3,

A.心電圖正常

B.二度H型房室傳導阻滯，交界性逸搏心律

C.三度房室傳導阻滯，室性逸搏心律

D.房性逸搏心律

E.三度房室傳導阻滯，交界性逸搏心律

【答案】E

63.關(guān)于Brugada波形成機制的闡述，錯誤的是

A.SCN5A基因突變或錯位

B.復極早期內(nèi)向鈉電流減少

C.復極早期瞬時外向鉀電流增加

D.愛極早期心室外膜與內(nèi)膜之間電位差明顯增大

E.動作電位2相內(nèi)向鈉電流增加

【答案】E

應診斷為

A.二度I型房室傳導阻滯

B.二度n型房室傳導阻滯

C.高度房室傳導阻滯，室性逸搏心律

D.三度房室傳導阻滯，室性逸搏心律

E.三度房室傳導阻滯，交界性逸搏心律

【答案】］)

65.木屬于繼發(fā)性T波改變的是

A.完全性右束支阻滯B.完全性左束支阻滯C.預激綜合征

D.低鉀血癥E.起搏器心律

【答案】D

66.關(guān)于竇性停搏的描述，錯誤的是

A.心電圖上突然出現(xiàn)長PP間距

B.長PP間距后可見逸搏或逸搏心律

C.長PP間距應是正常竇性PP間距的整數(shù)倍

D.迷走神經(jīng)張力增高者可出現(xiàn)一過性竇性停搏

E.可見于頸動脈竇過敏者

【答案】C

67.患者男性，51歲，發(fā)作性胸痛，向左上臂及左頸部放射。心電圖如圖3-2-3-

—-4--

；二匚二

..

二m：二.

工：“二y

A.B所示,圖3-2-3-A為未發(fā)

病時記錄，圖3-2-3-B為發(fā)病時記錄，應診斷為

A.心肌缺血

B.變異型心絞痛

C.急性前壁心肌梗死

D.早期復極綜合征

E.非特異性ST-T改變

【答案】A

68.關(guān)于心肌缺血引起ST抬高機制的闡述，不正確的是

A.嚴重缺血使細胞膜受損

B.細胞內(nèi)K'外溢

C.細胞外N：內(nèi)流

【）.靜息膜電位降低

E.4相等電位線（TP段）下移

【答案】C

69.關(guān)于房性期前收縮的描述，正確的是

A.異位P'波可以埋藏于前一心搏的T波中而致T波變形

B.房性期前收縮多無代償間歇

C.大多數(shù)房性期前收縮代償間歇完全

D.房性期前收縮最常見

E.異位P'波后應有QRS-T波

【答案】A

70.不符合繼發(fā)孔型房間隔缺損心電圖改變的是

A.右心房肥大

B.左心室肥大

C.P波增寬或出現(xiàn)切跡

D.不完全性右束支阻滯

E.右心室肥大

【答案】B

71.竇性心律不齊的常見類型有

A.呼吸性賣性心律不齊

B.非呼吸性竇性心律不齊

C.室性時相性竇性心律不齊

D.竇房結(jié)內(nèi)游走性心律

E.以上都是

【答案】E

72.患者男性，47歲,風濕性心臟病，二尖瓣狹窄。心電圖如圖3-1-3所示,

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E運應診斷為

A.右心室肥大x一B.左心室肥大C.右心房

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D.左心房肥大:=E.雙側(cè)心房肥大

一

【答案】E

73.不適宜性竇性心動過速的特點是

A.持續(xù)性竇性心動過速

B.多見于中青年

C.女性多見

D.平均心率可達14c次/分

E.以上都對

【答案】E

74.以下是心電圖運動負荷試驗的適應證，但應除外

A.幫助診斷不明原因的胸痛

B.了解各種和運動相關(guān)的癥狀

C.評估冠心病患者的預后，檢出高?；颊?/p>

D.心律失常的定性和定量診斷

E.了解各種心血管病變對運動的反應

【答案】D

A.三度房室傳導阻滯，空性逸搏心律

B.三度房室傳導阻滯，交界性逸搏心律

C.高度房室傳導阻滯，左束支阻滯

I).室性逸搏心律

E.高度房室傳導阻滯，室性逸搏

【答案】C

76.以下為引起運動試驗假陰性的原因。但應除外

A.藥物影響，如8受體阻滯劑、硝酸酯類等

B.心電圖異常，如電軸左偏、左前分支阻滯等

C.長期從事體力勞功

D.導聯(lián)錯誤，如單導聯(lián)記錄、導聯(lián)部位不當?shù)?/p>

E.育齡婦女、過度通氣

【答案】E

77.P波時限＞0.11s可見于多種疾患，但除外

A.心房梗死B.右心房負荷增加C.房內(nèi)阻滯

D.急性左心衰E.二尖瓣狹窄

【答案】B

78.關(guān)于竇性心動過緩的描述，不正確的是

A.可出現(xiàn)在甲狀腺功能減退的患者

B.常見于夜間睡眠時

C.可伴竇性心律不齊

D.P波常見切跡

E.心率＜60次/分

【答案】D

79.患者男性，38歲，因突發(fā)心悸、頭暈1小時就診。既往心電圖檢查提示為A型預激

綜合征。查體：血壓為70/40mmHg,心界不大,無雜音。心悸時記錄的心電圖如圖

3-16-2所示，

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必最可能的診

斷是

A.多形性室性心動過速

B.預激綜合征合并心房顫動

C.陣發(fā)性室上性心均過速

D.心房顫動伴室內(nèi)差異性傳導

E.心室撲動

【答案】B

80.動態(tài)心電圖判斷抗心律失常藥物療效通常采用ESVEM標準，判定對室性期前收縮治療

有效的標準是

A.減少"50%B.減少~60%C.減少、

70%

D.減少280%E.減少290%

【答案】C

二、串5選1（本大題共10小題，共10分。每組》2題共用題干，每題僅一個最佳答案）

患者男性，58歲。胸悶1年，因平時靜息心電圖正常而行平板運動試驗。運動至目標心

率的70%時即出現(xiàn)%?山導聯(lián)ST段弓背向上抬高0.1?0.15mV,立即終止試驗。

81.運動試驗結(jié)果應為

A.陰性B.陽

性C.可疑陽性

D.假陽性E.假陰性

【答案】B

82.該患者終止運動試驗的理由是

A.血壓下降B.出現(xiàn)ST段抬高C.儀器

故障

D.極度體力衰弱E.嚴重心律失常

【答案】B

83.冠狀動脈狹窄最可能的部位是

A.左前降支遠端B.左前降支近瑞C.左前降支的

對角支

D.左回旋支E.右冠狀動脈及左回旋支

【答案】B

患者男性，51歲，因反復心慌、胸悶半個月伴暈厥4次就診。

84.患者暈厥發(fā)作時的心電圖如圖3-17-1所示，

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為

A.三度房室傳導阻滯

B.心室顫動

C.陣發(fā)性室上性心均過速

I).預激綜合征合并心房顫動

E.竇性停搏

【答案】B

85.患者恢復竇性心律后，心電圖如圖3-17-2所示,

A.急性前間壁心肌梗死

B.Brugada綜合征

C.早期復極綜合征

I).長QT間期綜合征

E.完全性右束支阻滯

【答案】B

86.該患者發(fā)生心律失常的電生理機制是

A.2相折返B.0相折返C.

觸發(fā)活動

I).自律性增高E.3相折返

【答案】A

87.為了減少該患者發(fā)生心律失常電風暴，應選用藥物

A.普魯卡因胺B.異丙腎上腺素C.硫酸鎂

D.胺碘酮E.B受體阻滯劑

【答案】B

88.預防該患者發(fā)生猝死最有效的治療措施是

A.藥物治療B.起搏器治療C.植入

ICD

D.射頻消融術(shù)E.補鉀鹽

【答案】C

患者女性,28歲,有心悸史。平時心電圖如圖3T670所示。

A.房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導

B.單源室性期前收縮

C.間歇性預激

D.間歇性左束支阻滯

E.間歇性右束支阻滯

［答案］C

90.行食管心房調(diào)搏檢查，誘發(fā)出心動過速如圖3-16-11所示（圖中ESO為食管導聯(lián)心電

應診斷為

B.快慢型房室結(jié)折返性心動過速

C.順向型房室折返性心動過速（左側(cè)旁路）

D.順向型房室折返也心動過速（右側(cè)旁路）

E.逆向型房室折返也心動過速（左側(cè)旁路）

【答案】C

三、組5選1（本大題共10小題，共10分。每組試題與5個共用備選項配對，可重復選

用,但每題僅一個正確）

A.V2?％導聯(lián)出現(xiàn)T波高聳

B.11、山、aVF導聯(lián)出現(xiàn)T波高聳

C.II、III、aVF導聯(lián)出現(xiàn)T波倒置

D.V2?*導聯(lián)出現(xiàn)T波倒置

E.II、IH、aVF、%?匕導聯(lián)出現(xiàn)T波倒置

91.下壁心外膜下心肌缺血，心電圖可表現(xiàn)為

【答案】C

92.前壁心內(nèi)膜下心肌缺血，心電圖可表現(xiàn)為

【答案】A

A.典型心絞痛

B.變異型心絞痛

C.ST段缺血型壓低或T波倒置

D.ST段抬高回降至基線

E.T波低平

93.患者男性，44歲。上5樓后即感胸痛，查心電圖可能顯示

【答案】C

94.早期復極綜合征患者活動時心電圖可出現(xiàn)

【答案】D

A.胸導聯(lián)J點抬高型ST段上移

B.SIQinTin

C.圓頂尖角型T波

D.孤立性負性T波

E.%、V2導聯(lián)R/SX

95.典型急性肺動脈栓塞的心電圖表現(xiàn)為

【答案】B

96.瘦長型健康青年心電圖可見

【答案】D

A.」振幅為1.2mV,%振幅為3.（）mV

B.Rts+S”振幅為5.DmV

C.Pn.in.即振幅為0.35mV,Ptf”絕對值為0.05mm?s

D.H、HI、aVF導聯(lián)P波時限為0.12s,可見切跡

E.額面QRS心電軸為+110°,%導聯(lián)QRS波群呈rsR'型，Vs導聯(lián)S波增寬且

R/S<1,R'V】振幅為1.9mV

97.符合左心房肥大標準的是

【答案】D

98.符合雙側(cè)心房肥大標準的是

【答案】C

A.I型和I【型

B.急性心房顫動

C.陣發(fā)性、持續(xù)性和永久性

D.常見型和少見型

E.單源性和多源性

99.房性心動過速可分為

【答案】E

100.慢性心房顫動可分為

【答案】C

---------答卷紙---------

一、單5選1（本大題共80小題，共80分。題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳

的一項）

01.[A][B][C][D][E]02.[A][B][C][D][E]03.[A][B][C][D][E]

04.[A][B][C][D][E]05.[A][B][C][D][E]06.[A][B][C][D][E]

07.[A][B][C][D][E]08.[A][B][C][D][E]09.[A][B][C][D][E]

10.[A][B][C][D][E]11.[A][B][C][D][E]12.[A][B][C][D][E]

13.[A][B][C][D][E]14.[A][B][C][D][E]15.[A][B][C][D][E]

16.[A][B][C][D][E]17.[A][B][C][D][E]18.[A][B][C][D][E]

19.[A][B][C][D][E]20.[A][B][C][D][E]21.[A][B][C][D][E]

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