2019-2025年主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303能力測(cè)試試卷B卷附答案

2019-2025年主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303能力測(cè)試試卷B卷附答案

單選題（共400題）1、下述激素中是甾體激素的是A.促腎上腺皮質(zhì)激素B.腎上腺皮質(zhì)激素C.促甲狀腺激素D.甲狀腺激素E.前列腺素【答案】B2、女性，31歲，間斷上腹痛5年，受涼后易誘發(fā)。近1周腹痛加重，2小時(shí)前突然嘔血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg(-)。查體：血壓95/60mmHg(12.7/8kPa)，鞏膜無(wú)黃染，上腹部無(wú)壓痛，肝脾未及。最可能的診斷是()A.消化性潰瘍出血B.原發(fā)性肝癌C.急性糜爛性胃炎D.肝炎后肝硬化E.食管賁門黏膜撕裂【答案】A3、多囊腎患者常呈發(fā)作性A.結(jié)晶尿B.蛋白尿C.白細(xì)胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】D4、能夠預(yù)防瘧疾復(fù)發(fā)的藥物是A.氯喹B.伯氨喹C.蒿甲醚D.甲氟喹E.乙胺嘧啶【答案】B5、革蘭染色陽(yáng)性的細(xì)菌是A.軍團(tuán)菌B.肺炎鏈球菌C.難辨梭狀芽胞桿菌D.銅綠假單胞菌E.結(jié)核分枝桿菌【答案】B6、男性患者，29歲，頭昏、乏力3個(gè)月，皮下散在出血點(diǎn)，脾未觸及，血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞3．5×10A.急性粒細(xì)胞性白血病B.再生障礙性貧血C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.原發(fā)性血小板減少性紫癜E.慢性淋巴細(xì)胞性白血病【答案】B7、男性，50歲。胸悶氣短2個(gè)月，左胸痛20多天，深呼吸時(shí)加重，夜間重，查體顏面及頸部，胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，左腋下有一拇指大小的淋巴結(jié)，無(wú)壓痛，活動(dòng)尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。A.胸穿減壓B.靜點(diǎn)抗生素治療C.快速靜脈注射利尿劑D.緩慢靜脈注射毛花苷CE.吸氧【答案】A8、作用于凝血因子缺乏方面的藥物是()A.維生素KB.輸新鮮血C.6-氨基乙酸D.垂體后葉素E.去甲腎上腺素【答案】A9、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜的病理特征是A.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B.血管翳形成C.滑膜水腫D.滑膜消失或變薄E.滑膜增厚【答案】B10、患者女，37歲，勞累后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱1天、伴腰痛，尿頻、急、痛，查體：體溫39.6℃，呼吸24次/分，脈搏100次/分，血壓90/60mmHg，左腎區(qū)叩痛（+）。尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP，可見白細(xì)胞管型，尿蛋白（+）。A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.急性間質(zhì)性腎炎E.急性尿道炎F.急性盆腔炎【答案】B11、男性，35歲，反復(fù)上腹部疼痛6年，多于每年秋季發(fā)生，疼痛多出現(xiàn)于餐前，進(jìn)餐后可緩解，近2日疼痛再發(fā)，伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛，HGB10g／L，糞便隱血(+++)A.胃黏膜脫垂B.急性胃黏膜損害C.食管賁門黏膜撕裂綜合征D.消化性潰瘍E.胃癌【答案】D12、女性，65歲，有慢性支氣管炎和高血壓病史10年。近3天黃痰不易咳出，家屬發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，隨之呼吸困難2h急診。查體：體溫38.7℃。血壓150／90mmHg。嗜睡狀，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，心率100次/分。該患者最可能的診斷是A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺性腦病D.肺梗死E.腦出血【答案】C13、皮肌炎患者的典型皮疹是A.唇周痤瘡樣、非化膿性毛囊炎B.上眼瞼紫紅色斑伴眶周水腫C.盤狀紅斑D.紫癜E.蝶形紅斑【答案】B14、面神經(jīng)炎的診斷依據(jù)不正確的是A.常伴對(duì)側(cè)肢體癱瘓B.單側(cè)發(fā)病C.急性起病D.貝爾(Bell)現(xiàn)象陽(yáng)性E.病側(cè)額紋消失【答案】A15、發(fā)作時(shí)兩肺官方哮鳴音，緩解后哮鳴音小時(shí)，常見于A.支氣管肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.慢性支氣管炎急性發(fā)作期D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張【答案】D16、男性，40歲，上腹疼痛5年余，平臥時(shí)加重，彎腰可減輕，查體上腹輕度壓痛，X線腹部攝片有胰區(qū)鈣化，可能的診斷是A.慢性胃炎B.慢性胰腺炎C.慢性膽囊炎D.慢性淺表性胃炎E.慢性萎縮性胃炎【答案】B17、男性，79歲男性，退休教師，家人發(fā)現(xiàn)其精神差、說(shuō)話少半天。查體：計(jì)算力差，寫自己名字困難，讀報(bào)紙困難，不辨左右，不辨手指，CT示左額葉及左頂、枕、顳交界區(qū)低密度灶?？寡“?、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥治療1周后明顯好轉(zhuǎn)A.RINDB.腦出血C.分水嶺梗死D.腦栓塞E.TGA【答案】C18、男性，40歲，上腹疼痛5年余，平臥時(shí)加重，彎腰可減輕，查體上腹輕度壓痛，X線腹部攝片有胰區(qū)鈣化，可能的診斷是A.慢性胃炎B.慢性胰腺炎C.慢性膽囊炎D.慢性淺表性胃炎E.慢性萎縮性胃炎【答案】B19、鉤端螺旋體病患者，什么時(shí)候在外周血中可找到鉤端螺旋體A.發(fā)病第10天內(nèi)B.發(fā)病第2周內(nèi)C.發(fā)病第3周內(nèi)D.發(fā)病第4周內(nèi)E.發(fā)病第5周內(nèi)【答案】A20、無(wú)癥狀，尿細(xì)菌數(shù)為10A.應(yīng)用抗生素B.多飲水C.不必治療D.口服維生素E.口服堿性藥物【答案】A21、女性，30歲。間斷上腹部隱痛6年，疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)出現(xiàn)，近半個(gè)月來(lái)因服用吲哚美辛后出現(xiàn)右上腹不適，伴反酸，今晨覺頭暈，出汗，胸悶。查體：BP75/50mmHg，P125次/分，貧血貌，腹平軟，劍突下壓痛，腸鳴音8次/分。A.胃鏡B.X線鋇餐檢查C.上腹部增強(qiáng)CTD.上腹部超聲E.幽門螺桿菌檢查【答案】A22、少年男性，接種疫苗后發(fā)燒1周，熱退后出現(xiàn)雙下肢無(wú)力伴尿潴留。查體：見T4以下感覺，雙下肢癱，雙側(cè)病理征(+)，該患者最應(yīng)該做的檢查是A.血常規(guī)B.腰穿C.尿常規(guī)D.胸片E.頸段MRI【答案】B23、女性，65歲，因不潔飲食，嘔吐、腹瀉、膿血便，里急后重，慶大霉素16萬(wàn)U／d，第3天時(shí)尿量600ml／L，BUN輕度升高，Scr正常，尿pH6．0，第5天時(shí)尿量200ml／d，Ser860μmol／L，BUN31．2mmol／L，血鉀6．80mmol／L，尿pH6．2，進(jìn)行血液透析治療，維持透析5個(gè)月時(shí)尿量100ml／d，Ser1000μmol／L，Bun36．4mmol／L．病程在第3天時(shí)尿沉渣中增多明顯的項(xiàng)目是A.紅細(xì)胞管型B.白細(xì)胞管型C.透明管型D.蠟樣管型E.顆粒管型【答案】C24、男性，50歲，既往有慢性肝病史，進(jìn)硬食后，突然嘔血約1000ml，色紅，心率110次／分，血壓80／50mmHgA.食管靜脈曲張破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管賁門黏膜撕裂綜合征D.十二指腸潰瘍出血E.出血糜爛性胃炎出血【答案】A25、女性，70歲。家人早晨6時(shí)許發(fā)現(xiàn)其倒在衛(wèi)生間外，呼之不應(yīng)，身旁有嘔吐物，急送醫(yī)院急診科。體查：深昏迷，左側(cè)瞳孔大于右側(cè)，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的處理為A.給氧B.頭顱CT檢查C.腰穿腦脊液檢查D.降顱壓E.收住病房【答案】D26、梅毒反應(yīng)素是指A.梅毒螺旋體非特異性抗原B.類心磷脂抗原C.抗心脂質(zhì)抗體D.抗梅毒螺旋體抗體E.梅毒螺旋體特異性抗原【答案】C27、女性，25歲，發(fā)熱、咽痛1周后出現(xiàn)肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣鏡檢RBC20～25/HP，以變形紅細(xì)胞為主，尿蛋白(++)。查體未見異常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA陰性，CA.立即腎活檢B.無(wú)需腎活檢C.若2個(gè)月內(nèi)病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，應(yīng)行腎活檢D.待以后臨床緩解后，再腎活檢明確是否痊愈E.待出現(xiàn)白細(xì)胞尿時(shí)做腎活檢【答案】C28、男性農(nóng)民，于12月中旬來(lái)診，發(fā)熱4天，體溫38～39.5℃，畏寒、頭痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹脹，咽部不適、輕咳。查體：神清，面部及上胸部皮膚潮紅，腋下有2～3個(gè)出血點(diǎn)，眼結(jié)合膜充血，心肺正常，肝脾未及，腎區(qū)叩擊痛（+）。血壓80／60mmHg，尿蛋白（+++），紅、白血細(xì)胞各3～5個(gè)／HP，顆粒管型1～2個(gè)／HP。血紅蛋白156g／L，白細(xì)胞14.8×109／L，N0.79，L0.21。A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E.以上都不是【答案】C29、女性，65歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不能3小時(shí)。既往有高血壓病10年。檢查：意識(shí)清楚，瞳孔等圓，肌力2級(jí)A.腦血管造影B.SPECTC.頭顱CTD.TCDE.腰穿【答案】C30、引起急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的微生物是A.柯薩奇病毒B.草綠色鏈球菌C.肝炎病毒D.金黃色葡萄球菌E.真菌【答案】D31、吞服腐蝕性毒物后，應(yīng)選用的洗胃液是()A.氫氧化鋁凝膠B.稀醋酸C.牛奶、蛋清D.活性碳E.液體石蠟【答案】C32、男性，20歲，近5年反復(fù)咳嗽、咳膿痰，加重伴發(fā)熱2天，入院抗感染治療后病情可短期暫時(shí)緩解A.慢性支氣管炎B.支氣管內(nèi)膜結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管哮喘E.阻塞性肺炎【答案】C33、下述風(fēng)濕病中哪種引起肺慢性纖維化可能性很小A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎C.成人多發(fā)性肌炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化病【答案】B34、關(guān)于單純性甲狀腺腫下列哪項(xiàng)不正確A.甲狀腺呈彌漫性腫大B.由碘過(guò)量引起C.甲功正常，不會(huì)引起聲音嘶啞D.由碘缺乏引起E.甲狀腺呈多結(jié)節(jié)樣腫大【答案】C35、急性肺源性心臟病最常見病因是A.ARDSB.肺間質(zhì)纖維化C.肺動(dòng)脈栓塞D.重癥肺炎E.COPD【答案】C36、不符合陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的臨床表現(xiàn)的是A.血紅蛋白尿"晨重暮輕"B.貧血、出血和感染C.大多數(shù)以血紅蛋白尿?yàn)槭装l(fā)癥狀D.全血細(xì)胞下降E.易形成血栓【答案】C37、女，42歲，心悸、失眠多年，脾氣急，甲狀腺A.甲亢B.結(jié)核病C.單純性甲狀腺腫D.神經(jīng)癥E.甲狀腺炎【答案】D38、下列哪項(xiàng)是機(jī)體的特異性免疫A.皮膚黏膜屏障B.溶菌酶C.胃酸D.T細(xì)胞的殺傷功能E.血-腦屏障【答案】D39、急性化膿性胃炎最常見的致病菌是A.嗜鹽菌B.甲型溶血性鏈球菌C.沙門菌D.金黃色葡萄球菌E.幽門螺桿菌【答案】B40、31歲男性，昨日部門聚餐后3小時(shí)突發(fā)腹部劇痛，惡心、嘔吐，吐大量胃內(nèi)容物。3個(gè)月前公司統(tǒng)一體檢發(fā)現(xiàn)膽囊稍大。體查：體溫38℃，脈搏95次/分，血壓98/65mmHg。腹平軟，劍突下有輕壓痛，Murphy征陽(yáng)性。血白細(xì)胞10.5×109/L，中性分葉粒細(xì)胞0.88，血淀粉酶1000蘇氏單位。A.十二指腸球部潰瘍合并幽門梗阻B.胃潰瘍合并穿孔C.急性水腫型胰腺炎和膽囊炎D.急性不完全性腸梗阻E.慢性結(jié)石性膽囊炎【答案】C41、肝硬化失代償期診斷的主要依據(jù)A.食欲減低B.體重下降C.蜘蛛痣D.周身乏力E.腹脹【答案】C42、男性，45歲，乏力盜汗3個(gè)月伴右側(cè)胸痛2個(gè)月，查體：淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，心肺未見明顯異常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右側(cè)下葉背段近胸壁處，看見一直徑約4cm的軟組織陰影，無(wú)強(qiáng)化A.血常規(guī)和凝血象B.胃腸功能C.肝功能D.心功能E.腎功能【答案】A43、男性，40歲，以急進(jìn)性腎炎綜合征特征起病，病初(1個(gè)月前)血Cr為150μmol／L，現(xiàn)為320μmol／L，無(wú)咯血，既往無(wú)其他腎病及系統(tǒng)性疾病史，血清抗腎小球基底膜抗體檢測(cè)(-)A.線型IgG、C3沉積B.系膜區(qū)IgG沉積，毛細(xì)血管壁IgA顆粒狀沉積C.顆粒狀I(lǐng)gG、C3沉積D.IgM沉積，局灶分布E.以上都不是【答案】C44、急性藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎()A.尿沉渣有多數(shù)正常形態(tài)紅細(xì)胞B.尿中可見嗜酸性粒細(xì)胞C.尿鈉>20mmol/L，尿滲透壓>250~300mOsm/kgD.尿沉渣有多數(shù)變形紅細(xì)胞E.尿鈉<20mmol/L，尿滲透壓>500mOsm/kg【答案】B45、55歲中年男性。潰瘍病史15年，近3個(gè)月疼痛逐漸加重，無(wú)節(jié)律性，藥物治療無(wú)效。查體：淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及包塊。A.血清胃泌素測(cè)定B.胃鏡檢查C.腹部B超檢查D.消化道造影E.腹部CT檢查【答案】B46、下列關(guān)于腎血流動(dòng)力學(xué)異常的原因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.腎內(nèi)腎素血管緊張素系統(tǒng)興奮B.球-管反饋過(guò)弱C.腎內(nèi)舒血管性前列腺素合成減少，縮血管性前列腺素產(chǎn)生過(guò)多D.交感神經(jīng)過(guò)度興奮E.血管缺血導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷【答案】B47、急性呼吸窘迫綜合征()A.氧合指數(shù)400~500mmHgB.通氣/血流=0.8C.PaOD.肺順應(yīng)性下降，VD/VT增加，但無(wú)氣流阻塞下列哪種疾病可出現(xiàn)上述檢查結(jié)果E.PaO【答案】D48、男性，72歲，哮喘史40年，近5年來(lái)發(fā)生雙下肢水腫，1周來(lái)哮喘加重，咳黃痰，1天中白天嗜睡，夜間失眠A.胸部X線檢查B.支氣管激發(fā)試驗(yàn)或擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)C.血?dú)夥治鯠.臨床癥狀和體征E.血常規(guī)檢查【答案】B49、男性，75歲,既往有心房纖顫病史，一日從沙發(fā)上站起時(shí)突然向右側(cè)倒下，呼之不應(yīng)，急診頭顱CT示左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)低密度影，發(fā)病2日后發(fā)現(xiàn)右下肢腫脹、發(fā)涼、色青紫A.紅細(xì)胞增多癥B.心源性栓子C.血流動(dòng)力學(xué)異常D.腦血管痙攣E.腦動(dòng)脈瘤【答案】B50、女性，55歲。50kg，2型糖尿病10年，頭暈、乏力、食欲缺乏、呼吸困難1個(gè)月，加重1周，查體：BP150/95mmHg，R20次/分，瞼結(jié)膜輕度蒼白；雙肺底可聞及濕啰音；雙下肢凹陷性水腫。尿蛋白（+++），紅細(xì)胞3個(gè)/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血紅蛋白7.65%，血肌酐530μmol/L，診斷為糖尿病腎病V期；慢性腎功能不全，腎衰竭期。A.低鈣血癥B.高磷血癥C.低鎂血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥【答案】C51、緩慢發(fā)生的肝性腦病其最早出現(xiàn)的癥狀為A.行為異常，欣快B.意識(shí)模糊C.意識(shí)模糊D.肝臭E.定向力障礙【答案】A52、在有氧條件下乳酸鈉需轉(zhuǎn)化為HCOA.血液B.體液C.肺D.肝E.腎【答案】D53、高血壓腦動(dòng)脈硬化性腦出血A.基底節(jié)B.大腦皮層C.腦橋D.大腦半球兩側(cè)中線附近E.小腦中線附近【答案】A54、38歲印刷廠女工，突發(fā)持續(xù)腹部絞痛，陣發(fā)加劇來(lái)院就診。患者自訴近3年來(lái)常有腹絞痛發(fā)作，多位于臍周，仍可堅(jiān)持工作。但近半年來(lái)，腹痛發(fā)作頻繁，發(fā)作時(shí)大汗淋漓，在地上打滾，并伴有頭痛、頭昏、乏力、關(guān)節(jié)酸痛。查體：一般情況尚可，體溫正常，面色蒼白，牙根有色素沉著，眼底動(dòng)脈痙攣，腹部平軟，肝脾未捫及，腸鳴音正常，診斷為慢性鉛中毒。A.溶鉛B.質(zhì)檢C.組裝D.倉(cāng)庫(kù)保管E.以上都不是【答案】A55、老年女性，5天前，因“胃腸炎”在當(dāng)?shù)亻T診應(yīng)用慶大霉素32萬(wàn)U/d治療，近日來(lái)尿量有所減少，為700～800ml/d，伴乏力、頭暈，實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清鉀6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。A.慶大霉素導(dǎo)致急性腎衰竭B.腹瀉脫水致急性腎功能異常C.急性胃腸炎致腎損害D.慶大霉素過(guò)敏E.急性間質(zhì)性腎炎【答案】A56、在夏季使用農(nóng)藥季節(jié)，某施藥工感到頭痛、頭暈，化驗(yàn)?zāi)憠A酯酶活性正常，可疑何種毒物中毒A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒C.對(duì)硫磷中毒D.樂果中毒E.氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒【答案】B57、多發(fā)性骨髓瘤A.高度選擇性蛋白尿B.非選擇性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.腎小管性蛋白尿E.腎組織分泌性蛋白尿【答案】C58、食管癌最可靠的診斷方法是A.X線吞鋇B.超聲C.黏膜脫落細(xì)胞D.內(nèi)鏡E.CT掃描【答案】D59、患者，女性，35歲，人工流產(chǎn)后出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)痛3個(gè)月，伴晨僵約1小時(shí)左右，對(duì)癥用中藥治療效果不佳；查體雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)(MCP)腫脹，壓痛明顯，第4近端指間關(guān)節(jié)(PIP)腫脹，壓痛明顯；X線示關(guān)節(jié)間隙正常，雙手骨質(zhì)疏松，可見小囊性破壞樣改變A.骨關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.多發(fā)性肌炎E.強(qiáng)直性脊柱炎【答案】B60、慢性汞中毒最早出現(xiàn)的癥狀是A.接觸性皮炎B.神經(jīng)衰弱綜合征C.皮疹D.性功能下降E.消化功能障礙【答案】B61、男性，20歲，1型糖尿病，兩天來(lái)出現(xiàn)惡心，面潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊、以至昏迷，最可能的診斷是A.乳酸性酸中毒B.尿毒癥酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮癥酸中毒E.糖尿病高滲昏迷【答案】D62、復(fù)合性潰瘍是指A.胃大彎、胃小彎潰瘍B.胃與十二指腸潰瘍C.胃底與胃小彎潰瘍D.胃小彎與幽門管潰瘍E.胃體與胃竇潰瘍【答案】B63、下列關(guān)于上消化道出血錯(cuò)誤的是A.可以在胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素來(lái)治療非靜脈曲張破裂出血B.靜脈曲張破裂出血可采用垂體后葉素、生長(zhǎng)抑素等C.出血量＜600ml不引起血壓降低D.活動(dòng)性出血者，禁食E.出血后血尿素氮升高【答案】C64、先天性粟粒樣動(dòng)脈瘤破裂頻率最高部位是A.基底動(dòng)脈及其分支B.小腦后下動(dòng)脈C.大腦前動(dòng)脈及前交通動(dòng)脈D.頸內(nèi)動(dòng)脈及其分叉處E.大腦中動(dòng)脈及其分叉【答案】D65、女性，40歲，8年前生育一子后閉經(jīng)，體力差，皮膚色澤加深，常因?yàn)楦腥久撍?，血壓低，下列檢查最有價(jià)值的是A.尿17-OCSB.血糖C.ACTHD.ACTH興奮試驗(yàn)E.電解質(zhì)【答案】C66、保持鎮(zhèn)定、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)屬于A.輔助治療的道德要求B.手術(shù)治療中的道德要求C.心理治療的道德要求D.藥物治療中的道德要求E.手術(shù)后的道德要求【答案】B67、臨床通過(guò)檢測(cè)下列哪項(xiàng)指標(biāo)來(lái)判斷是否有幽門螺桿菌感染A.黏附因子B.尿素酶C.磷脂酶AD.酯酶E.黏液酶【答案】B68、某患者急性起病，口角歪向左側(cè)，右側(cè)鼻唇溝淺，右側(cè)不能皺額和閉眼，右乳突皮膚紅腫，壓痛明顯，右側(cè)外耳道可見皰疹。以下哪項(xiàng)正確A.右側(cè)Horner綜合征B.右側(cè)Hunt綜合征C.右側(cè)內(nèi)囊病變D.左側(cè)腦干病變E.左側(cè)大腦半球病變【答案】B69、慢性肺源性心臟病右心衰竭時(shí)，最可能降低的是A.血清膽紅素B.血清葡萄糖C.血乳酸D.血清鈉E.血尿素氮【答案】D70、男性，70歲，頭昏蒼白半年，發(fā)熱伴皮膚瘀斑瘀點(diǎn)1周。體檢：體溫39℃，貧血貌，胸骨壓痛(-)。HGB56g／L，WBC21．2×10A.急性單核細(xì)胞白血病B.急性紅白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.骨髓增生異常綜合征E.再生障礙性貧血【答案】D71、尾蚴A.咳嗽、咳痰，痰中帶血絲B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.皮膚出現(xiàn)紅色小丘疹D.特異肉芽腫E.靜脈炎和血管周圍炎【答案】C72、女性，80歲，因胸痛、上腹部不適、惡心3小時(shí)急診。體檢：HR52次/分，血壓80/50mmHg，出汗，頸靜脈怒張，雙肺可聞及少量濕啰音。肌鈣蛋白T(TnT)陽(yáng)性A.阿托品1mg靜脈注射B.臨時(shí)心臟起搏C.置入永久心臟起搏器D.異丙基腎上腺素靜脈滴注E.觀察【答案】B73、男性，60歲，患十二指腸潰瘍30年、前列腺肥大5年，近日腹痛劇烈()A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸櫞酸鉍鉀E.米索前列醇下列潰瘍病患者不宜使用何種藥物治療【答案】C74、下列關(guān)于類風(fēng)濕因子說(shuō)法正確的是A.在大部分正常人類風(fēng)濕因子可以出現(xiàn)低滴度陽(yáng)性B.其滴度與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)性、嚴(yán)重性無(wú)關(guān)C.是屬于IgM型的自身抗體D.在某些慢性感染性疾病及惡性腫瘤的患者血清中可出現(xiàn)陽(yáng)性E.類風(fēng)濕因子陰性可以排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷【答案】D75、下述藥物，除何種外，均可用于部分性尿崩癥治療A.螺內(nèi)酯(安體舒通)B.卡馬西平C.氯磺丙脲D.氫氯噻嗪E.氯貝特(安妥明)【答案】A76、面神經(jīng)炎A.腦脊液白細(xì)胞數(shù)4×10B.腦脊液白細(xì)胞數(shù)5×10C.腦脊液白細(xì)胞數(shù)3×10D.腦脊液白細(xì)胞數(shù)500×10E.腦脊液白細(xì)胞數(shù)300×10【答案】A77、某男，從事放射性工作長(zhǎng)達(dá)20年。近來(lái)主訴頭痛、頭暈、乏力。化驗(yàn)檢查白細(xì)胞和血小板數(shù)量下降等癥狀A(yù).振動(dòng)B.噪聲C.X射線和γ射線D.紫外線E.微波【答案】C78、肝硬化并發(fā)門靜脈血栓形成A.腹水為滲出液B.腹水介于滲漏之間C.腹水為漏出液D.腹水為血性E.腹水為膿性【答案】D79、女性，28歲。2天前遇雨淋，昨起寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴左側(cè)胸痛就診。查體：急性病容，口周可見皰疹，體溫39.3℃。左上肺叩診實(shí)音，聽診聞及支氣管呼吸音。心率110次/分，律齊。A.肺真菌感染B.肺癌伴阻塞性肺炎C.肺梗死D.干酪性肺炎E.肺大皰繼發(fā)感染【答案】D80、下述血管炎中與乙型病毒性肝炎有關(guān)的是A.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎B.貝赫切特(白塞)病C.Wegener肉芽腫D.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎E.變應(yīng)性肉芽腫【答案】A81、鋇中毒的治療方案中，不包括A.治療高鉀血癥B.用5％～10％硫代硫酸鈉溶液按10～20mg／kg靜脈注射或肌注C.用2％～5％硫酸鈉溶液洗胃D.治療低鉀血癥E.使用解毒藥二巰基丁二酸鈉、二巰基丙磺酸鈉或青霉胺【答案】A82、下列是高滲性昏迷臨床特點(diǎn)的是A.起病慢，有嗜睡幻覺、震顫、抽搐等B.尿糖陰性，尿酮陰性C.皮膚潮濕多汗，呼吸正常D.脈搏飽滿，血壓稍高E.多發(fā)于青年，已有糖尿病史【答案】A83、女性，64歲，患高血壓性心臟病10年，因血壓突然增高，達(dá)250／130mmHg，繼而發(fā)生急性左心衰竭A.情緒激動(dòng)B.心律失常C.電解質(zhì)紊亂D.血壓驟升E.感染【答案】D84、患者，女，28歲，產(chǎn)后1天出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，經(jīng)頭孢三代抗生素抗炎治療后無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，WBC正常，肺片可見雙肺野透光度降低，胸部CT示雙肺間質(zhì)均勻彌漫陰影，該患者最可能的診斷是A.產(chǎn)褥熱B.肺炎球菌性肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.血行播散性肺結(jié)核E.肺間質(zhì)纖維化伴急性感染【答案】D85、某患者，右側(cè)口角流涎，查體：右側(cè)額紋變淺，眼裂變大，口角左歪，右側(cè)口角下垂，鼻唇溝變淺，右側(cè)舌前2／3味覺減退，病變?yōu)锳.右側(cè)面神經(jīng)管部病變B.右側(cè)面神經(jīng)內(nèi)耳病變C.右側(cè)橋小腦腳病變D.右側(cè)面神經(jīng)莖乳孔病變E.右側(cè)面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變【答案】A86、男性，58歲，膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實(shí)變伴不規(guī)則透亮區(qū)A.加用抗真菌治療B.呼吸道局部應(yīng)用抗生素C.改用新型"高檔"抗生素D.確定病原體，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥物并改善引流E.加用萬(wàn)古霉素【答案】D87、一個(gè)無(wú)癥狀的18歲大學(xué)新生，男性，在體格檢查中發(fā)現(xiàn)血壓148／90mmHg，眼底檢查正常，尿蛋白(++)，最可能存在的情況是A.腎血管性高血壓B.腎實(shí)質(zhì)性高血壓C.體位性蛋白尿D.白大衣高血壓E.原發(fā)性高血壓【答案】B88、女性，33歲，咳嗽、咳痰間斷少量咯血半個(gè)月，低熱1周，查體右側(cè)胸骨旁可聞及吸氣相干鳴音，咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸桿菌。胸部平片提示右側(cè)上肺片狀模糊陰影，水平裂稍上移A.早期全身給予糖皮質(zhì)激素B.早期、正規(guī)的抗結(jié)核治療C.局部給予糖皮質(zhì)激素D.局部給予祛痰藥物E.大劑量抗結(jié)核藥物治療【答案】B89、格列本脲最常見不良反應(yīng)是A.低血糖反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.乳酸酸中毒D.水腫E.白細(xì)胞減少【答案】A90、急性間質(zhì)性腎炎腎小管病變表現(xiàn)為A.腎小管退行性變、腎小球正常B.腎小管萎縮、腎小球異常C.腎小管上皮細(xì)胞變性、腎小球異常D.腎小管萎縮、腎小球正常E.腎小管退行性變、腎小球異?！敬鸢浮緼91、10歲女孩，高熱10小時(shí)伴頭痛、嘔吐。體檢：T39.2℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，頸無(wú)抵抗，全身可見大量瘀點(diǎn)、瘀斑?；?yàn)：血WBC28×10A.敗血癥B.中毒型痢疾C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性乙型腦炎E.病毒性腦膜炎【答案】C92、霍奇金病患者有發(fā)熱，頸、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，其他臟器未累及，臨床分期屬于A.Ⅳ期AB.Ⅲ期BC.Ⅲ期AD.Ⅱ期BE.Ⅱ期A【答案】B93、女性，32歲，哮喘史10年，近年來(lái)發(fā)作頻繁，3天前因搬家勞累導(dǎo)致重度發(fā)作，口服氨茶堿和沙丁胺醇(舒喘靈)未緩解，有加重趨勢(shì)A.靜脈輸注甲潑尼松(甲基強(qiáng)的松龍)，霧化吸入βB.使用麻黃堿(麻黃素)C.吸入異丙腎上腺素D.口服潑尼松(強(qiáng)的松)，短期使用(1周)E.口服茶堿控釋片【答案】A94、急性起病，病前數(shù)日或1～2周有前驅(qū)癥狀和誘因。首發(fā)癥狀多為雙下肢麻木無(wú)力，病變節(jié)段束帶感或根痛，進(jìn)而發(fā)展為脊髓完全橫貫性損害，胸段最常受累。描述的疾病是A.慢性脊髓壓迫癥B.脊髓空洞癥C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亞急性聯(lián)合變性【答案】C95、醫(yī)院倫理委員會(huì)功能哪項(xiàng)除外()A.政策研究功能B.咨詢服務(wù)功能C.代理功能D.審查監(jiān)督功能E.教育培訓(xùn)功能【答案】C96、恩普菲林A.興奮腎上腺素能β受體B.抑制磷酸二酯酶C.M-膽堿能受體拮抗劑D.抗炎、抑制細(xì)胞因子生成、減輕氣道水腫E.拮抗組胺、抑制炎癥細(xì)胞的趨化和釋放介質(zhì)【答案】B97、與原發(fā)性肺結(jié)核相符的是A.右肺尖結(jié)核病變B.肺門空洞病變C.肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大D.右上干酪性肺炎E.雙肺粟粒陰影【答案】C98、男性，65歲，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹瀉3天，神志不清伴抽搐2小時(shí)。糖尿病史10年，不規(guī)律口服降糖藥治療A.體溫低B.皮膚黏膜干燥C.肺部啰音D.腸鳴音活躍E.甲狀腺增大【答案】B99、男性，72歲，因活動(dòng)后心悸、氣短2周入院。查體：BP145／90mmHg，心界擴(kuò)大，心率110次／分，心音減弱，可聞及舒張期奔馬律。1年前曾行冠狀動(dòng)脈造影示三支血管嚴(yán)重病變，最可能的診斷是A.高血壓性心臟病B.缺血性心肌病C.甲狀腺功能亢進(jìn)性心肌病D.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病E.炎癥性心肌病【答案】B100、患者，女性，20歲。心慌、多汗，胃納亢進(jìn)伴消瘦2個(gè)月余就診。體檢：甲狀腺Ⅱ度腫大，右上極可聞及血管雜音A.TSH↑B.TSH↓C.TGAb、TPOAb↑D.吸碘率正常E.TRAb陽(yáng)性【答案】A101、患者男性，36歲，水腫、少尿1個(gè)月，鼻出血3天，查體貧血貌，血壓160／90mmHg，Hb80g／L，尿蛋白(++)，尿隱血(++)，尿紅細(xì)胞6～8個(gè)／HP，血肌酐846μmol／L，B超示左腎9．1cm×4．1cm×4．2cm，右腎8．6cm×4．3cm×4．1cm，最可能的診斷是A.高血壓腎動(dòng)脈硬化B.急性腎衰竭C.慢性腎衰竭D.慢性腎炎急性發(fā)作E.急進(jìn)性腎炎【答案】C102、結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判定下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.<5mm為陰性B.5～9mm為弱陽(yáng)性C.10～19mm為中度陽(yáng)性D.≥20mm為陽(yáng)性E.局部多發(fā)水泡與壞死為強(qiáng)陽(yáng)性【答案】D103、下列各項(xiàng)試驗(yàn)中，鑒別Cushing綜合征與肥胖癥較好的是A.ACTH興奮試驗(yàn)B.小劑量地塞米松試驗(yàn)C.大劑量地塞米松試驗(yàn)D.美替拉酮試驗(yàn)E.CEH興奮試驗(yàn)【答案】B104、與幽門螺桿菌的定植及組織損害均有關(guān)的是A.鞭毛B.尿素酶C.黏附素D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】B105、男性，40歲，以急進(jìn)性腎炎綜合征特征起病，病初(1個(gè)月前)血Cr為150μmol／L，現(xiàn)為320μmol／L，無(wú)咯血，既往無(wú)其他腎病及系統(tǒng)性疾病史，血清抗腎小球基底膜抗體檢測(cè)(-)A.線型IgG、C3沉積B.系膜區(qū)IgG沉積，毛細(xì)血管壁IgA顆粒狀沉積C.顆粒狀I(lǐng)gG、C3沉積D.IgM沉積，局灶分布E.以上都不是【答案】C106、女性，37歲，1年前診斷為再生障礙性貧血，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。2個(gè)月來(lái)乏力、頭暈加重，間斷有醬油色尿。Hb60g/L，WBC4×10A.鐵劑B.糖皮質(zhì)激素C.脾切除D.雄性激素E.骨髓移植【答案】C107、急性腎小球腎炎水腫的主要機(jī)制為A.繼發(fā)性醛固酮增多癥B.心功能不全C.大量蛋白尿引起低蛋白血癥D.腎小球?yàn)V過(guò)率下降，水鈉潴留E.抗利尿激素增加【答案】D108、患者，女性，58歲，有高血壓、糖尿病史5年，血壓、血糖控制不理想，晨起時(shí)突感左眼失明，右側(cè)肢體不能活動(dòng)，伴言語(yǔ)含混，半小時(shí)后癥狀基本消失．急送入院。查體：血壓160／95mmHg，神志清楚，吐詞略含混，右上肢肌力4級(jí)，右下肢5級(jí)A.左ACAB.右MCAC.左PCAD.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈E.右ACA【答案】D109、診斷溫抗體型溶血性貧血最主要的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.Coombs試驗(yàn)B.蛇毒因子溶血試驗(yàn)C.Ham試驗(yàn)D.血紅蛋白電泳E.Danath-L,andsteiner試驗(yàn)【答案】A110、對(duì)于肢端肥大癥論述，下列不正確的是A.繼發(fā)性高血糖對(duì)胰島素治療反應(yīng)良好B.血中生長(zhǎng)激素升高C.可伴有甲狀腺腫大D.典型的外貌E.血磷值升高【答案】A111、污水深度處理一般不包括哪些工藝（）。A.膜過(guò)濾B.自然處理C.過(guò)濾D.生物轉(zhuǎn)盤E.氧化溝【答案】D112、男，6歲，寒戰(zhàn)，高熱，劇烈頭痛，噴射性嘔吐，12月急診入院，神情萎靡，血壓6／4kPa(45／30mmHg)，心率120／min。入院時(shí)應(yīng)重點(diǎn)檢查A.頭顱CTB.肺部是否有濕性啰音C.肛拭子糞便檢查D.全身皮膚黏膜是否有散在的瘀點(diǎn)、瘀斑E.體位是否有角弓反張【答案】D113、尿沉渣檢查正常，尿蛋白(+)，多次尿比重為1．010～1．020A.腎結(jié)石B.腎動(dòng)脈硬化C.腎盂腎炎D.腎病綜合征E.慢性腎炎【答案】B114、肺炎克雷伯桿菌肺炎的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不符合A.白細(xì)胞正?；蛟黾覤.青壯年多見，預(yù)后良好C.咳嗽，咳紅棕色膠胨狀痰D.對(duì)慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感E.起病急、胸痛、畏寒【答案】B115、高血壓的主要病理改變是A.大動(dòng)脈硬化、痙攣B.大動(dòng)脈鈣化C.毛細(xì)動(dòng)脈血栓形成D.細(xì)小動(dòng)脈痙攣及透明樣變E.中等動(dòng)脈痙攣、鈣化、透明樣變【答案】D116、關(guān)于出血量的判斷，下列哪項(xiàng)不正確A.大便隱血陰性表示沒有出血B.出現(xiàn)嘔血，示胃內(nèi)積血量在250ml以上C.大便呈柏油樣，出血量大于60mlD.大便隱血陽(yáng)性，出血量至少在5ml以上E.出現(xiàn)全身癥狀，示快速出血400ml以上【答案】A117、溴化異丙托品A.興奮腎上腺素能β受體B.抑制磷酸二酯酶C.M-膽堿能受體拮抗劑D.抗炎、抑制細(xì)胞因子生成、減輕氣道水腫E.拮抗組胺、抑制炎癥細(xì)胞的趨化和釋放介質(zhì)【答案】C118、在使用不同腎上腺皮質(zhì)激素制劑換算時(shí)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.5mg潑尼龍=1.5mg地塞米松B.25mg可的松=0.75mg地塞米松C.20mg氫化可的松=5mg潑尼松D.25mg可的松=5mg潑尼龍E.20mg氫化可的松=25mg可的松【答案】A119、男性患者，30歲，體檢發(fā)現(xiàn)右肺第二肋間局限斑點(diǎn)狀纖維硬結(jié)病灶，痰結(jié)核分枝桿菌陰性。其處理的方法是A.不需要藥物治療，定期觀察B.采用4H治療C.采用2HRVE／4HRVD.采用2HRZ／4HE或2H3R3234H3R3治療E.采用2HE／4H治療【答案】D120、患者女，65歲。早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)半身麻木，起床做早飯發(fā)現(xiàn)右上肢無(wú)力。查體：神志清楚，右側(cè)輕偏癱，偏身感覺減退。最可能的診斷是A.腦血栓形成B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.出血性腦梗死D.腦挫裂傷E.腦出血【答案】A121、白血病脾大的機(jī)制是A.脾充血性腫大B.腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)、脾代償性增生C.炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、纖維組織增生D.瘤細(xì)胞增生E.細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維組織增生【答案】B122、男性，51歲。乙肝病史12年，3年來(lái)間斷出現(xiàn)乏力，腹脹，尿量減少，偶有鼻出血及齒齦出血。昨日進(jìn)食后突然出現(xiàn)惡心，嘔吐暗紅色血液，共約2000ml。查體：BP95/45mmHg，P120次/分，神情淡漠。A.肝炎后肝硬化并賁門黏膜撕裂B.肝炎后肝硬化并食道靜脈曲張破裂出血C.肝炎后肝硬化并發(fā)急性胃黏膜病變D.肝炎后肝硬化并膽道出血E.肝炎后肝硬化并發(fā)消化性潰瘍【答案】B123、關(guān)于慢性胃竇胃炎，正確的是A.由自身免疫反應(yīng)引起B(yǎng).維生素B12水平明顯低下C.絕太多數(shù)由幽門螺桿菌引起D.可導(dǎo)致惡性貧血E.血清中可測(cè)得抗內(nèi)因子抗體【答案】C124、男性患者，20歲，兩天前因吹風(fēng)著涼后突發(fā)左眼流淚，口角歪斜。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)額紋消失，左眼閉合不能，左鼻唇溝較淺，口角歪向右側(cè)，四肢運(yùn)動(dòng)正常A.卡馬西平B.潑尼松C.丙戊酸鈉D.B族維生素E.心得安【答案】B125、某男，原體重70kg，失水后煩躁，心率加快，血清鈉158mmol／L，現(xiàn)體重67kgA.1000mlB.2000mlC.3000mlD.200mlE.1500ml【答案】C126、女性，56歲，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，首選何種治療A.手術(shù)B.C.普萘洛爾D.硫脲類制劑E.碘制劑【答案】A127、下述哪種病變不引起中樞性癱瘓A.脊髓外傷B.一氧化碳中毒C.周期性癱瘓D.腦外傷E.腦血管意外【答案】C128、男性，42歲，右下肢疼痛、腫脹3周，診斷股深靜脈血栓性靜脈炎，抗凝治療效果不顯著。3天前起氣急，呈進(jìn)行性加重，咳嗽伴血痰，右側(cè)胸痛，X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液A.滲出性胸腔積液B.血性胸腔積液C.漏出性胸腔積液D.漿液血性胸腔積液E.乳糜性胸腔積液【答案】B129、對(duì)于正常人，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.體液容量相對(duì)恒定B.體液電解質(zhì)相對(duì)恒定C.體液總量與年齡無(wú)關(guān)D.體液滲透壓相對(duì)恒定E.體液酸堿度相對(duì)恒定【答案】C130、男性，23歲，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中突發(fā)右側(cè)胸痛，隨之呼吸困難，其病因最可能是A.氣管異物B.自發(fā)性氣胸C.右心衰竭D.左心衰竭E.大葉性肺炎【答案】B131、女性，50歲。間斷上腹部隱痛10年余，冬春季節(jié)較明顯，近半年自覺上腹疼痛加重，伴腹脹、厭食，體重下降，查體：神志清楚，心肺聽診無(wú)異常，腹平軟，劍突下輕壓痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性。A.胰腺炎B.消化性潰瘍C.胃癌D.胃癌胰腺轉(zhuǎn)移E.胃癌肝轉(zhuǎn)移【答案】D132、細(xì)菌性肺炎合并胸腔積液的患者，下列哪項(xiàng)檢查強(qiáng)烈提示胸腔積液的病因與肺炎無(wú)關(guān)A.胸腔積液LDH250U/LB.胸腔積液蛋白40g/LC.胸腔積液有核細(xì)胞分類示單個(gè)核細(xì)胞占85%D.胸腔積液葡萄糖0.2mmol/LE.胸腔積液有核細(xì)胞計(jì)數(shù)大于10000×10【答案】A133、明末清初有一位文人叫楊思堅(jiān)，病危，臨終前要求名醫(yī)傅青主診治，當(dāng)時(shí)適值酷暑時(shí)節(jié)，又有數(shù)百里之遙，傅青主得知這一消息，立即前往救治，經(jīng)受日曬雨淋，整整五天五夜才趕到。這個(gè)案例說(shuō)明了我國(guó)古代醫(yī)學(xué)家哪方面的傳統(tǒng)醫(yī)德()A.不分貴賤B.一心赴救C.清廉正直D.科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)E.精勤不倦【答案】B134、肝硬化患者常見的電解質(zhì)紊亂為A.低鎂血癥B.低鈉血癥C.高鉀血癥D.高氯血癥E.低鈣血癥【答案】B135、二尖瓣關(guān)閉不全不可能出現(xiàn)的體征是A.心界向左下擴(kuò)大B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C.第一心音減弱D.二尖瓣開放拍擊音E.雜音常在3級(jí)以上，可向腋下傳導(dǎo)【答案】D136、男性50歲，發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛，乏力2周，伴惡心、嘔吐，腹痛，化驗(yàn)：血常規(guī)：WBC15000／mmA.紫癜性腎炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡性腎炎C.小血管炎D.急性腎小球腎炎E.溶血尿毒綜合征【答案】C137、腎衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的給予量為A.0.4～0.5g／kgB.0.5～0.6g／kgC.0.2～0.3g／kgD.0.1～0.2g／kgE.0.3～0.4g／kg【答案】D138、呼吸性粉塵是指直徑多大的粉塵A.<15μmB.<10μmC.<5μmD.<3μmE.<1μm【答案】C139、不符合支氣管哮喘的是A.纖毛上皮細(xì)胞脫落、基底膜露出B.支氣管收縮引起肺的過(guò)度膨脹C.肺膨脹、肺氣腫，黏液栓塞局部肺不張D.肺泡上皮細(xì)胞的基底膜薄弱并有缺損E.所有小的及中等的支氣管充滿了黏稠的分泌物【答案】D140、男，68歲，陣發(fā)性胸悶3年，持續(xù)加重6小時(shí)后突發(fā)意識(shí)喪失。查體：BP40/20mmHg，雙肺呼吸音清。P32次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。A.二度房室傳導(dǎo)阻滯B.三度房室傳導(dǎo)阻滯C.房性期前收縮D.心室顫動(dòng)E.房顫【答案】C141、體內(nèi)缺鐵初期的最早最可靠的診斷依據(jù)是A.血清鐵減低B.血清總鐵結(jié)合力增高C.骨髓貯存鐵減少或缺乏D.典型的小細(xì)胞低色素性貧血E.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降【答案】C142、為了切實(shí)做到尊重患者自主性決定，醫(yī)生向患者提供信息時(shí)要避免()A.適量B.誘導(dǎo)C.理解D.適度E.開導(dǎo)【答案】B143、患者，女性，35歲，視力下降，復(fù)視，雙下肢無(wú)力2年，MRI示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變，視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均異常，CSF寡克隆帶(+)，正確的診斷是A.多發(fā)性硬化B.吉蘭-巴雷綜合征C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病D.多發(fā)腔隙性腦梗死E.視神經(jīng)脊髓炎【答案】A144、女性，47歲，慢性腎炎病史多年，近2年經(jīng)常出現(xiàn)雙下肢水腫，一直服潘生丁及氫氯噻嗪，近一周感覺腹脹、乏力、雙下肢無(wú)力，首先必須考慮的是A.腎功能重度減退B.低鉀血癥C.高血壓D.酸中毒E.藥物中毒【答案】B145、腎綜合征出血熱的傳染源是A.野生鼠類B.豬C.病毒攜帶者D.犬E.急性期病人【答案】A146、垂體性侏儒癥A.低鉀性堿中毒B.易誘發(fā)甲亢危象C.血壓降低D.年長(zhǎng)后身體矮小E.發(fā)病年齡較小，女性常有男性化，腫瘤較大，腹部可捫及【答案】D147、關(guān)于右心室心肌病，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.多數(shù)患者表現(xiàn)為右心衰竭B.多數(shù)患者表現(xiàn)為全心衰竭C.常發(fā)生室性心律失常D.部分患者可無(wú)癥狀E.可以引起猝死【答案】A148、中央型肺癌胸部X線的直接征象是A.肺不張B.肺門類圓形陰影C.阻塞性肺炎D.局限性肺氣腫E.胸腔積液【答案】B149、男，42歲，嘔吐、腹瀉2天，意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，雙上肢散在出血點(diǎn)，Hb90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿鏡檢（-）。A.肥皂水灌腸B.補(bǔ)充支鏈氨基酸C.禁食蛋白質(zhì)D.口服乳果糖E.靜滴精氨酸【答案】A150、女性，25歲。1個(gè)月前曾咽痛、畏寒、發(fā)熱，近2天出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)腫痛，可能的診斷是A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.強(qiáng)直性脊柱炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【答案】A151、孫思邈不僅認(rèn)真學(xué)習(xí)，而且在碰到疑難病無(wú)法治療時(shí)，也從不畏縮，而是勤于思考，深入研究，盡力找出治療的辦法。有一次，一個(gè)病人得了尿閉癥(尿潴留)不能小便，急忙找來(lái)孫思邈治療。孫思邈看他的小肚子漲得那么厲害，心想，吃藥怕來(lái)不及了，便想找一根管子插進(jìn)尿道試驗(yàn)。想到蔥管又空而且又軟又細(xì)，不妨用它來(lái)試試，便要了一根細(xì)蔥，在蔥葉的一頭切去少許，細(xì)心地慢慢地插進(jìn)了病人的尿道，再用勁一吹，不一會(huì)兒，尿果然沿著蔥管流了出來(lái)，病人脹大的小肚子慢慢地癟了下去，病人尿閉癥的痛苦頓時(shí)消失。孫思邈是最早使用導(dǎo)尿術(shù)治療尿潴留的人。這體現(xiàn)了孫恩邈哪方面的醫(yī)德品格()A.淡泊名利B.赤誠(chéng)濟(jì)世C.勇于創(chuàng)新D.舍己救人E.不怕艱苦【答案】C152、下列不屬于門脈高壓綜合征的是A.肝大B.痔核形成C.腹腔積液D.食管和胃底靜脈曲張E.脾大【答案】A153、男性患者，70歲，表情呆板，動(dòng)作緩慢，右手不自主震顫，長(zhǎng)期服用左旋多巴；同時(shí)患有前列腺肥大。近半年出現(xiàn)病情波動(dòng)，癥狀多于服藥前加重A.溴隱亭B.美多巴C.金剛烷胺D.安坦E.苯海拉明【答案】D154、患者女性，16歲。發(fā)熱伴面部皮疹半個(gè)月。近3天出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，來(lái)院檢查，心率140次/分，奔馬律。胸片提示有胸腔積液，腹部B超提示有腹腔積液，尿常規(guī)顯示尿蛋白（+++），血沉46mm/h，CRP正常。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.亞急性感染性心內(nèi)膜炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風(fēng)濕熱E.感染后鏈球菌狀態(tài)【答案】C155、男性，35歲，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴右側(cè)胸痛就診。體檢：熱性病容；體溫38．9℃。右上肺叩實(shí)，聞及支氣管呼吸音。心率102次／分，律齊，心音強(qiáng)A.肺結(jié)核B.肺真菌感染C.肺癌伴阻塞性肺膿腫D.肺梗死E.肺大皰繼發(fā)感染【答案】A156、中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》這一文獻(xiàn)的基本精神是()A.文明禮貌服務(wù)B.對(duì)患者一視同仁C.實(shí)行社會(huì)主義人道主義D.為患者保守醫(yī)密E.廉潔行醫(yī)【答案】C157、男性，20歲，搬重物時(shí)，突然出現(xiàn)胸悶，胸痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難并逐漸加重。查體：右肺呼吸音消失A.氣胸B.急性心肌梗死C.肺大皰D.肺梗死E.支氣管哮喘【答案】A158、女性，28歲，反復(fù)右下腹痛、糊狀便3年，無(wú)膿血，有時(shí)伴低熱。查體：腹平軟，右下腹可觸及包塊。A.腸穿孔B.腸梗阻C.癌變D.腹腔膿腫E.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張【答案】B159、首席風(fēng)險(xiǎn)官應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)檢查期貨公司是否依法建立健全和有效執(zhí)行的制度有（）。A.公司風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管指標(biāo)管理制度B.公司客戶保證金安全存管制度C.公司治理和內(nèi)部控制制度D.公司員工近親屬持倉(cāng)報(bào)告制度【答案】A160、女性，70歲，6年前曾經(jīng)患心肌梗死，此后時(shí)有心前區(qū)疼痛發(fā)生。近1年來(lái)，出現(xiàn)勞力性呼吸困難，感冒后加重，不能平臥，咳嗽咳痰，無(wú)下肢水腫。查體：心界明顯擴(kuò)大，SA.無(wú)癥狀性心肌缺血B.缺血型心肌病C.心肌梗死D.心絞痛E.擴(kuò)張型心肌病【答案】B161、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.血栓性靜脈炎E.肺炎【答案】B162、男性，64歲，雙下肢水腫2周，血壓130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，紅細(xì)胞10～15／HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／LA.糖尿病腎病B.腎病綜合征C.多發(fā)性骨髓瘤腎損害D.慢性腎小球腎炎E.腎臟淀粉樣變【答案】B163、35歲，男性，服用阿司匹林后第2天突感發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛，皮膚黃染。檢驗(yàn)：HGB60g／L，WBC8．8×10A.急性胃出血B.G6PD缺乏癥C.急性白血病D.脾功能亢進(jìn)E.急性腎盂腎炎【答案】B164、下述與肌萎縮側(cè)索硬化的感染免疫因素相關(guān)的是A.HIVB.HBVC.呼吸道合胞病毒D.腺病毒E.冠狀病毒【答案】A165、肝豆?fàn)詈俗冃允且驗(yàn)锳.肝臟內(nèi)有銅沉積B.線粒體抗體陽(yáng)性C.鐵沉積于肝臟D.肝纖維化E.乙型肝炎【答案】A166、滲出性結(jié)核性腹膜炎的最佳的強(qiáng)化治療方案是A.異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸B.異煙肼、利福平C.異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸加手術(shù)腹腔引流D.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素E.異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素【答案】D167、一外科醫(yī)生為一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手術(shù)時(shí)，不慎被沾有HBeAg陽(yáng)性病人血液的針刺破手指，應(yīng)立即采取何種措施A.立即注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白B.服中草藥垂盆草預(yù)防C.立即注射丙種球蛋白D.注射胎盤球蛋白E.注射乙肝疫苗【答案】A168、深反射亢進(jìn)見于A.后根受損B.前角受損C.肌肉病變D.腦或脊髓損害E.后束受損【答案】D169、女性，18歲，因尿少、水腫、頭暈、腰痛1周入院，血壓140／100mmHg，血紅蛋白120g／L，血清白蛋白40g／L，尿蛋白(++)，白細(xì)胞3～4個(gè)／HP，紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，抗鏈球菌溶血素明顯升高，補(bǔ)體C3低下，血尿素氮8．3mmol／L，血肌酐178μmol／L，B超示雙腎增大，最可能的診斷是A.急性腎炎B.慢性腎衰竭C.慢性腎炎D.急性腎盂腎炎E.腎病綜合征【答案】A170、10歲女孩，高熱10小時(shí)伴頭痛、嘔吐。體檢：T39.2℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，頸無(wú)抵抗，全身可見大量瘀點(diǎn)、瘀斑。化驗(yàn)：血WBC28×10A.四環(huán)素類B.喹諾酮類C.利巴韋林D.青霉素GE.氯霉素【答案】D171、局部振動(dòng)病是指長(zhǎng)期使用振動(dòng)工具而引起的A.前庭器官障礙B.視覺紊亂C.免疫功能低下D.以末梢循環(huán)障礙為主的疾病E.骨骼肌肉損傷【答案】D172、在慢性肺源性心臟病患者，哪項(xiàng)體征不提示右心室肥厚、擴(kuò)大A.叩診心濁音界向左下擴(kuò)大B.劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)C.劍突下心音強(qiáng)于心尖部D.三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)【答案】A173、中毒性高鐵血紅蛋白血癥A.吸氧療法B.低劑量亞甲藍(lán)或維生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二鈉鈣、二巰基丙磺酸鈉等絡(luò)合劑E.羥基哌喹【答案】B174、關(guān)于長(zhǎng)期家庭氧療的說(shuō)法，以下哪項(xiàng)不正確A.PaOB.PaOC.吸氧時(shí)間10～15h/dD.氧流量為1～2L/minE.目的是使患者在靜息狀態(tài)下達(dá)到PaO【答案】A175、由于外源性機(jī)械因素造成溶血的是A.彌散性血管內(nèi)凝血B.遺傳性棘形細(xì)胞增多癥C.G6PD缺乏癥D.海洋性貧血E.自身免疫性溶血性貧血【答案】A176、對(duì)缺血缺氧耐受性最低的是A.紋狀體B.腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核C.神經(jīng)元D.大腦皮質(zhì)E.小腦Purkinje細(xì)胞【答案】D177、尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是A.心包炎B.高血壓C.貧血D.BUN升高E.骨病【答案】A178、某男，砂輪廠操作工。近年主訴手麻、手痛，夜間疼痛加劇，影響睡眠，來(lái)院就診A.冷水試驗(yàn)B.振動(dòng)覺測(cè)試C.檢查是否出現(xiàn)白指、白手D.指端甲皺循環(huán)狀況E.尿羥脯氨酸測(cè)定【答案】C179、30歲農(nóng)民，頭昏乏力，糞便中查見鉤蟲卵，血紅蛋白65g／L，治療應(yīng)是A.口服葉酸和維生素BB.輸血C.驅(qū)蟲D.驅(qū)蟲+口服鐵劑E.驅(qū)蟲+注射右旋糖酐鐵【答案】D180、男性，50歲，甲亢，131I治療后出現(xiàn)下列癥狀，其中不是131I治療的并發(fā)癥是A.打鼾，嗜睡B.突眼加重C.水腫D.甲狀腺腫大更加明顯E.便秘【答案】D181、顱內(nèi)壓增高患者昏迷，治療呼吸道梗阻最有效的措施是A.通過(guò)鼻腔口腔導(dǎo)管吸痰B.氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣C.環(huán)甲膜穿刺D.氣管切開E.用開口器側(cè)臥位引流【答案】D182、我國(guó)流行最廣、易變成慢性腹瀉的菌株A.志賀痢疾桿菌B.鼠傷寒沙門菌C.福氏痢疾桿菌D.副溶血性弧菌E.輪狀病毒【答案】C183、女性，45歲，3天前勞累后出現(xiàn)咽干，鼻塞，繼而咽痛，咳黃膿痰。查體：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃體Ⅱ度腫大A.青霉素B.頭孢克洛C.阿米卡星D.利福平E.左氧氟沙星【答案】A184、中度敵百蟲中毒患者，下列哪項(xiàng)不正確A.立即靜注阿托品B.立即用2％NaHCO3水10000ml徹底洗胃C.及早用阿托品和雙復(fù)磷D.根據(jù)病情和治療反應(yīng)調(diào)整藥物劑量E.緩解后觀察3～5天，注意病情變化【答案】B185、患者，女性，58歲，有高血壓、糖尿病史5年，血壓、血糖控制不理想，晨起時(shí)突感左眼失明，右側(cè)肢體不能活動(dòng)，伴言語(yǔ)含混，半小時(shí)后癥狀基本消失．急送入院。查體：血壓160／95mmHg，神志清楚，吐詞略含混，右上肢肌力4級(jí)，右下肢5級(jí)A.150～225mg／dB.25～75mg／dC.75～150mg／dD.300～375mg／dE.225～300mg／d【答案】C186、肺炎球菌肺炎痊愈后，肺部常遺留什么樣的病變A.局限性肺氣腫B.局部機(jī)化性肺炎C.輕微肺纖維化D.完全吸收不留痕跡E.小囊腫【答案】D187、面神經(jīng)炎的特點(diǎn)有A.女性多見B.雙側(cè)多見C.亞急性起病D.貝爾(Bell)現(xiàn)象陽(yáng)性E.常伴展神經(jīng)麻痹【答案】D188、鉛的主要蓄積部位是A.骨骼B.腎C.骨髓D.肝E.神經(jīng)組織【答案】A189、女性，65歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不能3小時(shí)。既往有高血壓病10年。檢查：意識(shí)清楚，瞳孔等圓，肌力2級(jí)A.抗血小板治療和抗凝治療B.甘露醇等藥物降顱壓，抗腦水腫治療C.蛇毒類降纖藥D.尿激酶等溶栓治療E.鈣離子拮抗藥等神經(jīng)保護(hù)劑【答案】D190、末梢神經(jīng)炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.異煙肼E.鏈霉素【答案】D191、下述哪項(xiàng)是酸堿平衡中反映呼吸性因素的指標(biāo)A.PaCOB.BEC.PaOD.AGE.SB【答案】A192、與面頰部感覺有關(guān)的腦神經(jīng)是A.外展神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.面神經(jīng)D.舌咽神經(jīng)E.滑車神經(jīng)【答案】C193、卡馬西平治療癲癎時(shí)應(yīng)當(dāng)注意對(duì)患者進(jìn)行下列哪項(xiàng)輔助檢查A.腎功能B.血清鉀、鈉、氯C.血常規(guī)D.抗核抗體E.血清肌酶【答案】C194、鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是A.潰瘍大小B.大便潛血C.胃液分析D.胃黏膜組織病理學(xué)檢查E.幽門螺桿菌(Hp)檢查【答案】D195、男性，68歲，乙型肝炎病史8年，近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來(lái)診。檢查：血壓80／50mmHg，鞏膜黃染，言語(yǔ)不清，睡眠時(shí)間倒錯(cuò)，有撲-翼樣震顫，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，HGB60g／L，血pH7．48，血清鉀2．8mmol／L，血清膽紅素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原時(shí)間15秒A.選擇性動(dòng)脈造影B.內(nèi)鏡C.X線鋇餐D.腹部超聲E.上腹部CT【答案】B196、關(guān)于尿酸代謝錯(cuò)誤的說(shuō)法是A.腎病可引起尿酸排泄減少B.尿酸排出超過(guò)3.0mmol／L，認(rèn)為尿酸生成增多C.骨髓增生性疾病可使尿酸生成增多D.尿酸排泄障礙是引起高尿酸血癥的重要因素E.某些藥物可抑制尿酸排泄【答案】B197、下列是高滲性昏迷臨床特點(diǎn)的是A.起病慢，有嗜睡幻覺、震顫、抽搐等B.尿糖陰性，尿酮陰性C.皮膚潮濕多汗，呼吸正常D.脈搏飽滿，血壓稍高E.多發(fā)于青年，已有糖尿病史【答案】A198、男性，15歲，自幼貧血，查體：鞏膜輕度黃染，肝不大，脾肋下1cm，化驗(yàn)Hb80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞10%，WBC5.0×10A.海洋性貧血B.G6PD缺乏癥C.丙酮酸激酶缺乏癥D.不穩(wěn)定血紅蛋白病E.遺傳性球形細(xì)胞增多癥【答案】B199、以下為關(guān)于便血的伴發(fā)癥狀進(jìn)行鑒別診斷的要點(diǎn)A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮膚粘膜成簇的毛細(xì)血管擴(kuò)張D.伴腹部腫塊E.皮膚粘膜出血【答案】C200、恙蟲病A.變形桿菌OXB.變形桿菌OXC.變形桿菌OXD.變形桿菌OXE.肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性【答案】C201、男性，60歲，因胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術(shù)A.即刻手術(shù)B.輸血C.肌內(nèi)注射新斯的明D.胃腸減壓E.應(yīng)用皮質(zhì)激素【答案】A202、男性，35歲，反復(fù)上腹部疼痛6年，多于每年秋季發(fā)生，疼痛多出現(xiàn)于餐前，進(jìn)餐后可緩解，近2日疼痛再發(fā)，伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛，HGB10g／L，糞便隱血(+++)A.生長(zhǎng)抑素靜脈滴注B.6-氨基己酸靜脈滴注C.質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注D.血管加壓素靜脈滴注E.緊急輸血【答案】C203、男性，50歲，患慢乙肝已8年，近1個(gè)月來(lái)病情明顯加重，懷疑為慢性重型肝炎，下列結(jié)果中不能作為診斷依據(jù)的是A.PTA明顯減少B.肝臟迅速縮小C.出現(xiàn)肝性腦病D.黃疸明顯加重E.轉(zhuǎn)氨酶增高【答案】B204、急性白血病出血的主要原因是A.AT-Ⅲ減少B.血小板減少C.小血管被白血病細(xì)胞浸潤(rùn)破壞D.DICE.纖維蛋白溶解【答案】B205、關(guān)于急性胰腺炎的預(yù)后描述，錯(cuò)誤的是A.取決于有無(wú)并發(fā)癥B.取決于病變程度C.輕癥常在1周內(nèi)恢復(fù)D.重癥死亡率在50%以上E.重癥者極少數(shù)演變成慢性胰腺炎【答案】D206、患者，女性，32歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、輕度腫脹2個(gè)月，伴不規(guī)則低熱，體溫波動(dòng)在37.8～38.5℃。有光過(guò)敏1年?；?yàn)血PLT56×109／L、WBC2.9×109／L，尿蛋白++A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.急性白血病D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E.皮肌炎【答案】B207、CO中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能異常C.化學(xué)性肺水腫D.血中HbCO濃度升高E.主要表現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀【答案】D208、某男，砂輪廠操作工。近年主訴手麻、手痛，夜間疼痛加劇，影響睡眠，來(lái)院就診A.防震手套B.護(hù)腕C.防震、防寒手套D.防震工作服E.防寒手套【答案】C209、下列關(guān)于期貨公司董事會(huì)的表述，正確的有（）。A.期貨公司應(yīng)當(dāng)設(shè)立董事會(huì)B.規(guī)模小、股東數(shù)量少的期貨公司可以自行決定是否設(shè)立董事會(huì)C.期貨公司可以設(shè)立獨(dú)立董事D.期貨公司的獨(dú)立董事不得在期貨公司擔(dān)任董事會(huì)以外的職務(wù)【答案】A210、神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞指的是A.垂體門脈系統(tǒng)B.胰島的C細(xì)胞C.腺垂體D.下丘腦E.神經(jīng)垂體【答案】D211、30歲，女性，3年前產(chǎn)一死嬰，近2年煩渴多飲，日飲水量波動(dòng)在1．5～15L，夜間飲水量明顯少于白天，月經(jīng)正常，無(wú)消瘦或乳房萎縮，入院后對(duì)主動(dòng)限水耐受性好，禁水試驗(yàn)?zāi)虮戎剡_(dá)1．018，CT檢查未見垂體或鞍區(qū)異常，最可能的診斷是A.精神性多飲B.完全性尿崩癥C.部分性尿崩癥D.顱咽管瘤E.席漢病【答案】A212、男性，19歲。兩側(cè)腰痛2周，尿頻、尿痛3天，B超示雙腎結(jié)石，尿白細(xì)胞30個(gè)/HP，紅細(xì)胞100個(gè)/HP，已行清潔中段尿培養(yǎng)（藥敏試驗(yàn)結(jié)果未報(bào)），選用的抗生素應(yīng)針對(duì)的常見致病菌是A.大腸桿菌B.產(chǎn)堿桿菌C.糞鏈球菌D.克雷伯桿菌E.葡萄球菌【答案】A213、維生素BA.回腸B.空腸C.十二指腸D.結(jié)腸E.胃【答案】A214、普通感冒的主要特點(diǎn)是A.兩者均無(wú)B.高熱，全身癥狀明顯C.兩者均有D.呼吸道卡他癥狀明顯【答案】D215、高膽固醇血癥患者選用的調(diào)節(jié)血脂藥是A.膽酸螯合樹脂類B.煙酸類C.HMG-CoA還原酶抑制劑D.氯貝丁酯類E.亞油酸及其復(fù)方制劑【答案】C216、皮肌炎患者的典型皮疹是A.唇周痤瘡樣、非化膿性毛囊炎B.上眼瞼紫紅色斑伴眶周水腫C.盤狀紅斑D.紫癜E.蝶形紅斑【答案】B217、Rh陽(yáng)性血是指含下列哪種抗原A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原E.e抗原【答案】C218、患者男性，35歲，腎病綜合征10年，血壓升高2年，臨床特點(diǎn)A.發(fā)作時(shí)血壓驟升伴劇烈頭痛，心悸，不發(fā)作時(shí)血壓可正常B.肩胛間區(qū)、胸骨旁、上腹部可聞及血管雜音C.大量蛋白尿D.滿月臉，多毛E.尿中白細(xì)胞、膿細(xì)胞較多，且有尿頻、尿急史【答案】C219、男性患者，58歲，10天前診斷急性心肌梗死?，F(xiàn)最有可能異常的血清酶是A.CPK同工酶B.ALT(GPT)C.AT(GOT)D.LDHE.CPK【答案】D220、結(jié)核性腦膜炎的腦脊液改變特征是A.細(xì)胞數(shù)百至數(shù)千，以多核為主，蛋白升高而氯化物和糖降低B.粉紅色，以紅細(xì)胞為主，蛋白升高，糖和氯化物正常C.細(xì)胞數(shù)幾十至幾百，以單核為主，蛋白升高而氯化物和糖降低D.細(xì)胞數(shù)幾十至幾百，以單核為主，蛋白、氯化物和糖均正常E.細(xì)胞數(shù)數(shù)千至數(shù)萬(wàn)，以多核為主，蛋白升高而氯化物和糖降低【答案】C221、女性，26歲。雙下肢麻木、乏力伴言語(yǔ)不清1周就診。1年前曾患視神經(jīng)炎，在當(dāng)?shù)鼐驮\，經(jīng)服用強(qiáng)的松后好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是A.急性脊髓炎B.脊髓壓迫癥C.多發(fā)性硬化D.進(jìn)行性延髓麻痹E.腦梗死【答案】C222、男性，75歲。慢性支氣管炎30年，5天前受涼后咳嗽、咳痰、喘息加重。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.32，PaCO2?80mmHg，PaO255mmHg，BE+2.8mmol/L。應(yīng)考慮為A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒代償期D.呼吸性酸中毒失代償期E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒【答案】D223、流行性乙型腦炎的病原是A.病毒B.細(xì)菌C.螺旋體D.蠕蟲E.支原體【答案】A224、女性，45歲，雙手雷諾現(xiàn)象5年，雙手、足腫脹3年。血壓170／120mmHg，面紋消失，口周有溝紋。尿蛋白(++)尿：RBC25～30／HP0．血BUN22mmol／L，ANA1：320A.抗SSB抗體B.ANAC.抗Set-70抗體D.抗雙鏈DNAE.補(bǔ)體C4【答案】C225、支氣管炎和肺炎的鑒別，有意義的是A.發(fā)熱B.有無(wú)痰液C.有無(wú)固定細(xì)濕啰音D.咳嗽輕重E.血常規(guī)【答案】C226、縮窄性心包炎最具特異性的體征是A.心包叩擊音B.奇脈C.頸靜脈怒張D.水腫E.肝大【答案】A227、肺炎克雷伯桿菌肺炎的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不符合A.白細(xì)胞正?；蛟黾覤.青壯年多見，預(yù)后良好C.咳嗽，咳紅棕色膠胨狀痰D.對(duì)慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感E.起病急、胸痛、畏寒【答案】B228、患者，女，29歲，關(guān)節(jié)腫痛5個(gè)月，以雙手近端指間關(guān)節(jié)(PIP)和掌指關(guān)節(jié)(MCP)為明顯，晨僵約60分鐘，有時(shí)伴腕關(guān)節(jié)疼痛，查體雙手關(guān)節(jié)局部呈梭形腫、壓痛(+)，雙腕活動(dòng)輕度受限，化驗(yàn)ESR45mm／小時(shí)，RF(-)，X線示輕度骨質(zhì)疏松。最可能的診斷是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.骨質(zhì)疏松癥C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎D.強(qiáng)直性脊柱炎E.骨關(guān)節(jié)炎【答案】A229、某男，25歲。鑄造工作半年，近1個(gè)月來(lái)感乏力、食欲缺乏、氣促、發(fā)熱、盜汗，伴咳嗽、咳痰。查體：體溫39℃，心率90次／分，胸部聽診有散在干、濕啰音。X線表現(xiàn)：兩肺遍布類圓形小陰影，肺門淋巴結(jié)增大。該患者最可能患的是A.滑石肺B.肺癌C.二期矽肺伴結(jié)核D.血行播散型肺結(jié)核E.肺含鐵血黃素沉著癥【答案】D230、24歲女性，畏寒、發(fā)熱、全身酸痛1周，自服感冒藥物，體溫不退反升，近2天來(lái)乏力、牙齦出血，皮膚出血點(diǎn)來(lái)診。體檢：體溫40℃，兩肺聽診（-），脾肋下2cm，胸骨有壓痛?；?yàn)血紅蛋白68g/L，白細(xì)胞46.3×109/L，PLT36×109/L，骨髓檢查證實(shí)為急性白血病。A.藥物熱B.病毒感染C.細(xì)菌感染D.真菌感染E.白血病細(xì)胞高代謝引起【答案】C231、男性，35歲，因高血壓、視力障礙、惡心、嘔吐來(lái)院就診，體檢：血壓210／120mmHg，心界向左下擴(kuò)大，血紅蛋白65g／L，尿蛋白(+++)、紅細(xì)胞5～10個(gè)／HP，Cr760gmol／L，B超示雙腎縮小，眼底有出血滲出，否認(rèn)既往腎病史A.酚妥拉明B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.鈣通道阻滯劑D.哌唑嗪E.硝普鈉【答案】B232、女性，40歲。既往十二指腸球潰瘍10余年，近2日素食，排成形黑色便1～2次，無(wú)惡心、嘔吐等癥狀。宜采取的治療方案是A.流食、輸液、奧美拉唑B.禁食、輸血、口服冰鹽水C.禁食、輸液、止血敏D.緊急手術(shù)E.流食、輸血、止血敏【答案】A233、患者女性，28歲，因發(fā)熱、頭暈、納差、乏力2周入院就診，查血常規(guī)提示血紅蛋白78g/L，血小板30×109/L，骨髓檢查確診為急性白血病。A.糖原染色和過(guò)氧化物酶染色B.糖原染色和非特異性酯酶染色C.過(guò)氧化物酶染色和非特異性酯酶染色D.糖原染色和中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶E.非特異性酯酶染色和中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶【答案】A234、左心衰時(shí)心臟聽診特點(diǎn)A.舒張?jiān)缙诒捡R律B.收縮中期喀喇音C.收縮期噴射音D.舒張晚期奔馬律E.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)【答案】A235、男性，32歲，水腫、尿少、嘔吐2個(gè)月，血壓170／1．10mmHg，尿蛋白(+++)，顆粒管型5～10個(gè)／HP，BUN35mmol／L，Cr960μmol／L，HGB8．6g／L，該患者診斷慢性腎炎、尿毒癥的主要依據(jù)是A.尿蛋白(+++)，BUN35mmol／L，Cr960μmol／LB.水腫、尿少C.貧血D.高血壓E.胃腸道癥狀【答案】A236、下列體征中，不符合大量心包積液的是A.頸靜脈怒張B.心尖搏動(dòng)減弱或消失C.脈壓增大，水沖脈D.心音遙遠(yuǎn)E.肝大，腹水【答案】C237、患者，女性，32歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、輕度腫脹2個(gè)月，伴不規(guī)則低熱，體溫波動(dòng)在37.8～38.5℃。有光過(guò)敏1年。化驗(yàn)血PLT56×10A.雙手X線片B.抗核抗體譜C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】B238、男性，45歲，半年來(lái)逐漸貧血，不發(fā)熱，無(wú)出血癥狀，尿呈濃茶色，多為凌晨出現(xiàn)，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，HGB82g／L，WBC5．6×10A.自身免疫性溶血性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.慢性病性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.缺鐵性貧血【答案】B239、下列方法中常用于檢測(cè)抗核抗體的是A.免疫印跡法B.乳膠凝集法C.間接免疫熒光法D.膠體金標(biāo)記和快速膜滲濾技術(shù)E.酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法【答案】C240、男性，36歲，因關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月，高熱、寒戰(zhàn)、乏力3天入院。關(guān)節(jié)攝片見密度增高，提示壞死性骨髓炎。檢驗(yàn)：HGB115g／L，WBC0．9×10A.碳酸鋰B.輸注血漿C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素E.GM-CSF【答案】C241、女性，17歲。心慌多汗半年。近1個(gè)月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血FTA.雙鏈DNA抗體(ds-DNA)B.胰島細(xì)胞抗體與胰島素抗體C.TGA.MCAD.胰島素受體抗體與TsH受體抗體E.TSH受體抗體與類風(fēng)濕因子【答案】A242、男性，70歲，面色蒼白，乏力半年，腰痛1個(gè)月。查體：肝脾不大，HGB80g／L，WBC4．0×10A.環(huán)孢素B.苯丁酸氮芥C.美法侖D.潑尼松E.格列衛(wèi)【答案】C243、男性，64歲，30年前曾患右上肺結(jié)核，經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復(fù)發(fā)，痰結(jié)核桿菌(++)，應(yīng)用2HRZ／4HR治療，痰菌轉(zhuǎn)陰，病灶吸收滿意。近1個(gè)月咳嗽、痰中帶血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥，支氣管分層示前段支氣管阻塞。痰脫落細(xì)胞檢查和抗酸桿菌檢查均陰性，痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長(zhǎng)。重度吸煙史30余年，近年上二樓稍感氣急A.繼發(fā)細(xì)菌性感染B.肺癌C.結(jié)核病復(fù)發(fā)D.肺栓塞E.肺部真菌感染【答案】B244、女性，59歲。腎移植術(shù)后服用免疫抑制劑患者，突然出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳膿痰。胸片示右肺上葉肺炎，伴葉間隙下墜。A.藥源B.劑型C.藥價(jià)D.抗菌譜、抗菌活性和耐藥率E.產(chǎn)品新老【答案】D245、屬于正細(xì)胞性貧血的是A.慢性失血性貧血B.急性失血性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.骨髓增生異常綜合征【答案】B246、向胸骨后生長(zhǎng)延伸的常是A.甲狀腺高功能腺瘤B.橋本甲狀腺腫C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)E.突眼性甲狀腺腫【答案】C247、男性，40歲，頭痛4年，近來(lái)視力減退，伴視野缺損，主要為顳側(cè)偏盲，經(jīng)強(qiáng)化CT檢查診斷為垂體大腺瘤。A.測(cè)PRLB.測(cè)GHC.測(cè)血糖D.測(cè)TSHE.測(cè)FSH/LH【答案】C248、急進(jìn)性高血壓A.血壓急劇升高，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥B.血壓急劇升高，劇烈頭痛，嘔吐，大汗C.血壓波動(dòng)明顯伴頭暈心悸D.持續(xù)性高血壓，蛋白尿持續(xù)陽(yáng)性，眼底動(dòng)脈痙攣E.反復(fù)蛋白尿，后期出現(xiàn)輕、中度高血壓【答案】B249、引起病毒性心肌炎最常見的微生物是A.柯薩奇病毒B.草綠色鏈球菌C.肝炎病毒D.金黃色葡萄球菌E.真菌【答案】A250、女性，56歲，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，首選何種治療A.手術(shù)B.C.普萘洛爾D.硫脲類制劑E.碘制劑【答案】A251、下列不符合再生障礙性貧血的是A.發(fā)熱、貧血、出血表現(xiàn)B.一般無(wú)肝脾和淋巴結(jié)腫大C.末梢血淋巴細(xì)胞比例增高D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽(yáng)性率和積分減低E.骨髓可呈灶性增生，但巨核細(xì)胞減少【答案】D252、急性心肌梗死時(shí)預(yù)防猝死使用A.多巴胺B.β受體阻滯劑C.硝酸酯類D.鈣拮抗劑E.ACEI【答案】B253、肝硬化腹腔積液患者，一般每日進(jìn)水量宜控制為A.1000～1500mlB.1500～2000mlC.2000～2500mlD.500～1000mlE.<500ml【答案】D254、男性，65歲。左側(cè)肢體活動(dòng)不能2小時(shí)。查體：血壓150／90mmHg。意識(shí)清楚，瞳孔等大等圓，示齒口角偏右，左側(cè)上下肢肌力Ⅱ級(jí)，病理反射陽(yáng)性。頭顱CT檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)A.右側(cè)大腦額頂葉B.左側(cè)大腦額頂葉C.右側(cè)大腦額極D.右側(cè)大腦枕葉E.右側(cè)小腦半球【答案】A255、男性，20歲，搬重物時(shí)，突然出現(xiàn)胸悶，胸痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難并逐漸加重。查體：右肺呼吸音消失A.氣胸B.急性心肌梗死C.肺大皰D.肺梗死E.支氣管哮喘【答案】A256、醫(yī)師行為規(guī)范不包括A.不隱瞞、誤導(dǎo)或夸大病情B.根據(jù)需要，可擅自修改病歷記錄C.不違規(guī)簽署醫(yī)學(xué)證明文件D.履行傳染病疫情或非正常死亡報(bào)告等法定報(bào)告職責(zé)E.遵循科學(xué)規(guī)律，不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識(shí)【答案】B257、禁食在治療急性胰腺炎中起的主要作用是()A.減少胃液分泌B.減輕惡心、嘔吐癥狀C.減輕腹脹、腹痛癥狀D.減少胰腺分泌E.以上都不是【答案】D258、患者，男性，43歲，近2個(gè)月來(lái)走路不穩(wěn)，走路似踩棉花樣，尤以夜間為重。查體：發(fā)現(xiàn)雙下肢位置覺、振動(dòng)覺消失，Romberg征陽(yáng)性。肌力正常，雙側(cè)跟腱反射(-)，跖反射無(wú)反應(yīng)。其病變定位在A.前庭神經(jīng)B.脊髓后索C.錐體外系統(tǒng)D.小腦E.皮質(zhì)脊髓側(cè)束【答案】B259、男性，25歲。主訴心前區(qū)疼痛2天，向左肩放射，吸氣時(shí)疼痛加重，坐位時(shí)減輕，伴有畏寒、發(fā)熱就診。體檢：血壓105/75mmHg，體溫38度，心率110次/分，規(guī)則，心臟無(wú)雜音，兩肺陰性。有血吸蟲病史。A.肺梗死B.心肌梗死C.心包炎D.心肌梗死伴繼發(fā)性心包炎E.心肌炎【答案】C260、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)病過(guò)程特點(diǎn)以下不正確的是A.好發(fā)于上葉下部和下葉上部B.多見于兒童C.大部分可自愈D.機(jī)體依靠特異性免疫力清除結(jié)核桿菌E.壞死病變侵及血管