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腎上腺腫瘤試題及答案

單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.腎上腺皮質(zhì)腫瘤最常見的是()A.醛固酮瘤B.皮質(zhì)醇癥C.腎上腺囊腫D.嗜鉻細(xì)胞瘤答案:B2.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤主要分泌()A.醛固酮B.皮質(zhì)醇C.腎上腺素D.腎素答案:C3.腎上腺腫瘤確診常用的檢查是()A.X光B.B超C.CTD.尿常規(guī)答案:C4.下列哪項(xiàng)不是腎上腺皮質(zhì)醇增多癥表現(xiàn)()A.滿月臉B.低血壓C.水牛背D.皮膚紫紋答案:B5.原發(fā)性醛固酮增多癥主要癥狀是()A.高血壓、低血鉀B.高血壓、高血鉀C.低血壓、低血鉀D.低血壓、高血鉀答案:A6.腎上腺髓質(zhì)腫瘤多為()A.良性B.惡性C.交界性D.以上都不是答案:A7.診斷腎上腺腫瘤有意義的激素是()A.甲狀腺激素B.性激素C.兒茶酚胺D.生長(zhǎng)激素答案:C8.腎上腺皮質(zhì)增生與腫瘤的鑒別主要靠()A.癥狀B.體征C.影像學(xué)檢查D.激素水平答案:C9.腎上腺腫瘤手術(shù)方式不包括()A.開放手術(shù)B.腹腔鏡手術(shù)C.內(nèi)鏡手術(shù)D.介入手術(shù)答案:D10.腎上腺腫瘤患者術(shù)后一般需要監(jiān)測(cè)()A.血壓B.血糖C.激素水平D.以上都是答案:D多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.腎上腺皮質(zhì)腫瘤包括()A.醛固酮瘤B.皮質(zhì)醇瘤C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.腎上腺囊腫答案:AB2.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)有()A.高血壓B.心律失常C.頭痛D.多汗答案:ABCD3.腎上腺腫瘤的診斷方法有()A.血、尿激素測(cè)定B.超聲檢查C.CTD.MRI答案:ABCD4.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的并發(fā)癥有()A.高血壓B.糖尿病C.骨質(zhì)疏松D.感染答案:ABCD5.原發(fā)性醛固酮增多癥的檢查項(xiàng)目包括()A.血、尿醛固酮測(cè)定B.腎素活性測(cè)定C.螺內(nèi)酯試驗(yàn)D.血鉀測(cè)定答案:ABCD6.腎上腺腫瘤手術(shù)前準(zhǔn)備包括()A.控制血壓B.糾正電解質(zhì)紊亂C.補(bǔ)充皮質(zhì)激素D.心理準(zhǔn)備答案:ABC7.腎上腺腫瘤術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.出血B.感染C.腎上腺功能不全D.復(fù)發(fā)答案:ABCD8.影響腎上腺腫瘤預(yù)后的因素有()A.腫瘤大小B.病理類型C.治療方式D.患者年齡答案:ABC9.腎上腺腫瘤的治療方法有()A.手術(shù)治療B.藥物治療C.放療D.化療答案:AB10.腎上腺腫瘤患者飲食應(yīng)注意()A.低鹽B.低脂C.高鉀D.富含維生素答案:ABCD判斷題(每題2分,共10題)1.腎上腺腫瘤都是良性的。()答案:錯(cuò)2.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤一定有高血壓癥狀。()答案:錯(cuò)3.腎上腺皮質(zhì)增生不需要治療。()答案:錯(cuò)4.CT能準(zhǔn)確判斷腎上腺腫瘤的性質(zhì)。()答案:錯(cuò)5.原發(fā)性醛固酮增多癥主要是腎上腺髓質(zhì)病變。()答案:錯(cuò)6.腎上腺腫瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)都很小。()答案:錯(cuò)7.腎上腺腫瘤患者術(shù)后不需要復(fù)查。()答案:錯(cuò)8.藥物治療可以根治腎上腺腫瘤。()答案:錯(cuò)9.腎上腺腫瘤多有明顯癥狀。()答案:錯(cuò)10.腎上腺囊腫也需要手術(shù)切除。()答案:錯(cuò)簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的典型表現(xiàn)。答案:典型表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚紫紋、痤瘡、高血壓、骨質(zhì)疏松、糖耐量異常等,還可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、性功能減退等。2.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷要點(diǎn)是什么?答案:有發(fā)作性或持續(xù)性高血壓,伴有頭痛、心悸、多汗等癥狀。血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物升高,結(jié)合超聲、CT、MRI等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腎上腺占位可診斷。3.腎上腺腫瘤手術(shù)的指征有哪些?答案:腫瘤較大(一般直徑>4cm),有癥狀的腎上腺腫瘤,高度懷疑惡性的腫瘤,以及功能性腎上腺腫瘤導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂且藥物治療效果不佳者。4.腎上腺腫瘤患者術(shù)后如何進(jìn)行激素替代治療?答案:對(duì)于腎上腺皮質(zhì)功能受影響者,術(shù)后需補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素。一般先給予較大劑量,如氫化可的松,之后根據(jù)患者情況、激素水平逐漸減量至維持量,期間要密切監(jiān)測(cè)激素水平及癥狀變化。討論題(每題5分,共4題)1.討論腎上腺腫瘤的多學(xué)科診療模式。答案:腎上腺腫瘤診療涉及泌尿外科、內(nèi)分泌科、影像科等多學(xué)科。內(nèi)分泌科評(píng)估激素水平及功能異常;影像科準(zhǔn)確判斷腫瘤位置、大小、性質(zhì);泌尿外科負(fù)責(zé)手術(shù)治療。多學(xué)科協(xié)作可全面評(píng)估病情,制定個(gè)性化精準(zhǔn)治療方案,提高療效。2.分析腎上腺腫瘤患者心理狀態(tài)及應(yīng)對(duì)措施。答案:患者得知病情后常焦慮、恐懼,擔(dān)心疾病預(yù)后、治療效果等。應(yīng)對(duì)措施包括醫(yī)護(hù)人員耐心講解疾病知識(shí)、治療方案及預(yù)后,給予心理支持;家屬多陪伴鼓勵(lì);必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)生干預(yù),幫助患者樹立信心,積極配合治療。3.探討腎上腺腫瘤預(yù)防的重要性及措施。答案:腎上腺腫瘤雖病因未完全明確,但預(yù)防有重要意義。措施包括保持健康生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒;避免長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì);定期體檢,對(duì)有腎上腺疾病家族史等高危人群重點(diǎn)篩查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

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