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睪丸扭轉(zhuǎn)考試題目及答案

單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.睪丸扭轉(zhuǎn)好發(fā)于()A.嬰幼兒B.青少年C.中年D.老年答案:B2.睪丸扭轉(zhuǎn)的主要癥狀是()A.睪丸隱痛B.陰囊紅腫C.突發(fā)陰囊劇痛D.發(fā)熱答案:C3.睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病后幾小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位效果較好()A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案:B4.以下哪種檢查對(duì)診斷睪丸扭轉(zhuǎn)最有價(jià)值()A.B超B.CTC.尿常規(guī)D.精液檢查答案:A5.睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)精索呈()A.松弛狀態(tài)B.直線狀C.麻花狀扭曲D.增粗答案:C6.一側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)對(duì)側(cè)睪丸應(yīng)()A.無需處理B.預(yù)防性固定C.切除D.觀察答案:B7.睪丸扭轉(zhuǎn)與下列哪種疾病癥狀相似()A.附睪炎B.睪丸炎C.鞘膜積液D.以上都是答案:D8.睪丸扭轉(zhuǎn)確診后應(yīng)()A.先保守治療B.立即手術(shù)C.觀察等待D.藥物止痛答案:B9.睪丸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸壞死主要是因?yàn)椋ǎ〢.動(dòng)脈血供中斷B.靜脈回流受阻C.神經(jīng)損傷D.溫度變化答案:A10.睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位后主要觀察指標(biāo)是()A.陰囊顏色B.睪丸大小C.睪丸血運(yùn)D.疼痛程度答案:C多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.睪丸扭轉(zhuǎn)的誘發(fā)因素包括()A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.睡眠中C.外力撞擊D.先天性睪丸系膜過長(zhǎng)答案:ABCD2.睪丸扭轉(zhuǎn)的診斷依據(jù)有()A.突發(fā)陰囊疼痛B.睪丸腫大C.托起睪丸疼痛不緩解D.B超顯示睪丸血流減少答案:ABCD3.睪丸扭轉(zhuǎn)手術(shù)方式有()A.睪丸復(fù)位固定術(shù)B.睪丸切除術(shù)C.精索復(fù)位術(shù)D.陰囊切開減壓術(shù)答案:AB4.睪丸扭轉(zhuǎn)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.睪丸萎縮B.不育C.附睪炎D.陰囊膿腫答案:AB5.懷疑睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)應(yīng)做的檢查有()A.體格檢查B.陰囊超聲C.血常規(guī)D.尿常規(guī)答案:AB6.對(duì)于睪丸扭轉(zhuǎn)正確的是()A.是泌尿外科急癥B.左側(cè)多見C.可伴有惡心嘔吐D.青少年高發(fā)答案:ACD7.睪丸扭轉(zhuǎn)保守治療的風(fēng)險(xiǎn)有()A.睪丸壞死B.病情反復(fù)C.影響生育D.疼痛加劇答案:ABCD8.睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位固定后需要注意()A.觀察傷口情況B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.定期復(fù)查D.臥床休息答案:ABCD9.以下可引起陰囊疼痛的疾病有()A.睪丸扭轉(zhuǎn)B.附睪炎C.睪丸附件扭轉(zhuǎn)D.腹股溝疝嵌頓答案:ABCD10.睪丸扭轉(zhuǎn)誤診的原因可能有()A.癥狀不典型B.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足C.檢查不全面D.患者表述不清答案:ABCD判斷題(每題2分,共10題)1.睪丸扭轉(zhuǎn)一定有明顯的外傷史。()答案:錯(cuò)誤2.睪丸扭轉(zhuǎn)早期疼痛可放射至下腹部。()答案:正確3.彩色多普勒超聲是診斷睪丸扭轉(zhuǎn)的首選方法。()答案:正確4.睪丸扭轉(zhuǎn)超過24小時(shí)就一定需要切除睪丸。()答案:錯(cuò)誤5.對(duì)側(cè)睪丸無需處理即使發(fā)生過睪丸扭轉(zhuǎn)。()答案:錯(cuò)誤6.睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)陰囊透光試驗(yàn)陽性。()答案:錯(cuò)誤7.睪丸扭轉(zhuǎn)保守治療適用于所有患者。()答案:錯(cuò)誤8.睪丸扭轉(zhuǎn)手術(shù)復(fù)位后就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。()答案:錯(cuò)誤9.睪丸扭轉(zhuǎn)患者尿常規(guī)一定有異常。()答案:錯(cuò)誤10.嬰幼兒不會(huì)發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。()答案:錯(cuò)誤簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述睪丸扭轉(zhuǎn)的典型臨床表現(xiàn)答案:突發(fā)一側(cè)陰囊劇痛,可放射至下腹部及腹股溝區(qū),常伴有惡心、嘔吐。查體睪丸腫大,位置上移呈橫位,觸痛明顯,托起睪丸疼痛不緩解。2.簡(jiǎn)述睪丸扭轉(zhuǎn)的治療原則答案:一旦確診,應(yīng)盡早手術(shù)復(fù)位固定,爭(zhēng)取在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)手術(shù),以挽救睪丸。若扭轉(zhuǎn)時(shí)間過長(zhǎng),睪丸已壞死,則需行睪丸切除術(shù)。對(duì)側(cè)睪丸也應(yīng)預(yù)防性固定。3.簡(jiǎn)述睪丸扭轉(zhuǎn)的超聲表現(xiàn)答案:早期睪丸腫大,回聲減低,血流信號(hào)減少或消失。后期可出現(xiàn)睪丸回聲不均勻,血流信號(hào)進(jìn)一步減少,嚴(yán)重時(shí)無血流信號(hào),同時(shí)可見陰囊內(nèi)積液。4.簡(jiǎn)述睪丸扭轉(zhuǎn)的預(yù)防措施答案:青少年運(yùn)動(dòng)時(shí)注意保護(hù)陰囊;有先天性睪丸系膜過長(zhǎng)等解剖異常者,可考慮預(yù)防性睪丸固定術(shù);避免睡眠中長(zhǎng)時(shí)間維持不良姿勢(shì)壓迫陰囊。討論題(每題5分,共4題)1.討論睪丸扭轉(zhuǎn)誤診為附睪炎的原因及避免誤診的方法答案:原因:兩者都有陰囊疼痛、腫脹表現(xiàn)。附睪炎起病相對(duì)緩,疼痛逐漸加重,而睪丸扭轉(zhuǎn)突發(fā)劇痛。避免誤診要詳細(xì)詢問病史,仔細(xì)體格檢查,借助B超等檢查,關(guān)注睪丸血流變化,提高警惕,綜合判斷。2.討論睪丸扭轉(zhuǎn)手術(shù)復(fù)位后影響睪丸功能的因素答案:扭轉(zhuǎn)時(shí)間過長(zhǎng)可致睪丸缺血壞死,影響功能;手術(shù)中復(fù)位不徹底、固定不牢固,可能再次扭轉(zhuǎn)影響血運(yùn);術(shù)后感染等并發(fā)癥也會(huì)對(duì)睪丸功能產(chǎn)生不良影響。3.討論如何提高基層醫(yī)生對(duì)睪丸扭轉(zhuǎn)的認(rèn)識(shí)和診斷水平答案:加強(qiáng)基層醫(yī)生相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),開展學(xué)術(shù)講座、病例討論;提高對(duì)陰囊急癥重視程度,學(xué)習(xí)最新診療指南;配備必要檢查設(shè)備如超聲;建立與上級(jí)醫(yī)院會(huì)診、轉(zhuǎn)診機(jī)制,遇到疑難及時(shí)溝通。4.討論

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