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幼兒學(xué)生保險(xiǎn)協(xié)議書?甲方:[保險(xiǎn)公司名稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]地址:[公司地址]聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]法定代表人:[法定代表人姓名]乙方:[幼兒學(xué)生姓名或其監(jiān)護(hù)人姓名]身份證號碼:[具體號碼]地址:[家庭住址]聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]鑒于乙方為幼兒學(xué)生(以下簡稱"被保險(xiǎn)人"),希望為其購買保險(xiǎn)以提供保障;甲方作為專業(yè)保險(xiǎn)公司,具備提供保險(xiǎn)服務(wù)的能力和資質(zhì)。甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、保險(xiǎn)標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱及類型本協(xié)議所涉保險(xiǎn)產(chǎn)品為[保險(xiǎn)產(chǎn)品全稱],屬于[保險(xiǎn)類型,如意外傷害保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等]。(二)保險(xiǎn)責(zé)任范圍1.意外傷害保障在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并因該意外傷害導(dǎo)致身故、傷殘或醫(yī)療費(fèi)用支出的,甲方按照本保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)金給付責(zé)任。意外傷害事故指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。身故保險(xiǎn)金:若被保險(xiǎn)人因意外傷害事故導(dǎo)致身故,甲方按約定的身故保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。傷殘保險(xiǎn)金:根據(jù)被保險(xiǎn)人因意外傷害事故導(dǎo)致的傷殘程度,按照《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》確定傷殘等級,甲方按相應(yīng)比例給付傷殘保險(xiǎn)金。傷殘保險(xiǎn)金的累計(jì)給付金額以約定的保險(xiǎn)金額為限。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金:被保險(xiǎn)人因意外傷害事故需要進(jìn)行治療的,對于符合保險(xiǎn)合同約定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,甲方在扣除約定的免賠額后,按約定的賠付比例進(jìn)行賠付。賠付范圍包括但不限于掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。2.疾病保障(如有)若保險(xiǎn)合同包含疾病保障責(zé)任,在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人初次發(fā)生并被??漆t(yī)生確診患合同約定的疾病,甲方按照合同約定承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)金給付責(zé)任。重大疾病保險(xiǎn)金:對于確診患有合同約定重大疾病的被保險(xiǎn)人,甲方按約定給付重大疾病保險(xiǎn)金,用于支付疾病治療及康復(fù)等相關(guān)費(fèi)用。疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金:被保險(xiǎn)人因疾病需要治療產(chǎn)生的符合合同約定的醫(yī)療費(fèi)用,甲方按約定進(jìn)行賠付,賠付規(guī)則同意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金,但需滿足疾病保險(xiǎn)責(zé)任的相關(guān)條款約定。(三)保險(xiǎn)期間本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間為自[保險(xiǎn)起始日期]零時(shí)起至[保險(xiǎn)終止日期]二十四時(shí)止。具體起始日期和終止日期以保險(xiǎn)單載明的為準(zhǔn)。(四)保險(xiǎn)金額本協(xié)議約定的保險(xiǎn)金額為人民幣[X]元。其中,意外傷害保險(xiǎn)金額為[X]元,意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額為[X]元(如有疾病保障,疾病保險(xiǎn)金額等分別注明)。保險(xiǎn)金額是甲方承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的最高限額。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的健康狀況、既往病史、職業(yè)等與保險(xiǎn)相關(guān)的重要信息。若乙方未如實(shí)告知,甲方有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,并對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,有權(quán)對保險(xiǎn)事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí),以確定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。按照國家法律法規(guī)及保險(xiǎn)監(jiān)管規(guī)定,對乙方的保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況進(jìn)行監(jiān)督管理。若乙方未按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi),甲方有權(quán)根據(jù)合同約定暫?;蚪K止保險(xiǎn)責(zé)任。2.義務(wù)按照本保險(xiǎn)合同的約定,及時(shí)、足額地履行保險(xiǎn)金給付義務(wù)。在收到乙方提交的符合合同約定的理賠申請及相關(guān)證明材料后,應(yīng)在約定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行審核,并作出是否賠付的決定。若審核通過,應(yīng)在[具體給付期限]內(nèi)將保險(xiǎn)金給付至乙方指定的賬戶。向乙方提供詳細(xì)的保險(xiǎn)條款說明,確保乙方充分了解保險(xiǎn)合同的各項(xiàng)內(nèi)容,包括保險(xiǎn)責(zé)任、免責(zé)條款、理賠流程等。對乙方就保險(xiǎn)合同提出的疑問,應(yīng)給予準(zhǔn)確、清晰的解答。妥善保管乙方的投保信息及相關(guān)資料,嚴(yán)格遵守保密義務(wù),不得泄露乙方的隱私信息。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照保險(xiǎn)合同的約定提供保險(xiǎn)服務(wù),包括咨詢、理賠等。在保險(xiǎn)期間內(nèi),若被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故,乙方有權(quán)按照合同約定申請保險(xiǎn)金賠付,并要求甲方及時(shí)處理理賠申請。對甲方提供的保險(xiǎn)服務(wù)不滿意或認(rèn)為甲方未履行合同義務(wù)時(shí),有權(quán)向甲方提出異議,并要求甲方作出合理的解釋或處理。2.義務(wù)如實(shí)填寫投保單,向甲方如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的年齡、性別、健康狀況、職業(yè)、家庭住址等與保險(xiǎn)相關(guān)的重要信息。因乙方故意或者重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響甲方?jīng)Q定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,甲方有權(quán)解除合同。按照保險(xiǎn)合同約定的時(shí)間和方式,按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)的繳納方式為[具體繳費(fèi)方式,如年繳、季繳等],繳費(fèi)金額為人民幣[X]元。若乙方未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi),應(yīng)按照合同約定承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,及時(shí)通知甲方,并按照甲方的要求提供完整、真實(shí)、有效的理賠申請材料。理賠申請材料應(yīng)包括但不限于保險(xiǎn)單、理賠申請書、被保險(xiǎn)人身份證明、醫(yī)院診斷證明、病歷、醫(yī)療費(fèi)用清單、發(fā)票等相關(guān)證明文件。因乙方未及時(shí)通知或提供的材料不完整、不真實(shí)導(dǎo)致甲方無法及時(shí)準(zhǔn)確核實(shí)保險(xiǎn)事故或確定保險(xiǎn)金給付金額的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。協(xié)助甲方對保險(xiǎn)事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí),配合甲方提供必要的信息和證明材料。三、保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式(一)保險(xiǎn)費(fèi)金額乙方應(yīng)向甲方支付的保險(xiǎn)費(fèi)為人民幣[X]元。(二)支付方式乙方選擇以下第[X]種支付方式:1.一次性支付:乙方應(yīng)在簽訂本保險(xiǎn)協(xié)議之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),將全部保險(xiǎn)費(fèi)一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。2.分期支付:首期保險(xiǎn)費(fèi):乙方應(yīng)在簽訂本保險(xiǎn)協(xié)議之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),支付首期保險(xiǎn)費(fèi)人民幣[X]元。續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi):自首期保險(xiǎn)費(fèi)支付后的每期保險(xiǎn)費(fèi)繳納日前[X]個(gè)工作日,乙方應(yīng)足額繳納當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)。續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)金額為人民幣[X]元(根據(jù)實(shí)際情況填寫每期金額)。甲方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[銀行名稱]銀行賬號:[賬號]戶名:[賬戶名稱]四、保險(xiǎn)金申請與給付(一)保險(xiǎn)金申請1.被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故后,乙方應(yīng)在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起[X]日內(nèi)通知甲方。如因不可抗力或其他正當(dāng)理由導(dǎo)致乙方未能及時(shí)通知的,乙方應(yīng)在障礙消除后的[X]日內(nèi)通知甲方,但乙方應(yīng)提供相關(guān)證明。2.乙方應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起[X]日內(nèi),向甲方提交保險(xiǎn)金理賠申請書及合同約定的其他證明材料。理賠申請書應(yīng)詳細(xì)說明保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、原因、被保險(xiǎn)人的現(xiàn)狀及申請保險(xiǎn)金的種類、金額等內(nèi)容。(二)保險(xiǎn)金給付1.甲方在收到乙方提交的完整、有效的理賠申請材料后,應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核。審核通過的,甲方應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定,在[具體給付期限]內(nèi)將保險(xiǎn)金給付至乙方指定的銀行賬戶。指定銀行賬戶信息同保險(xiǎn)費(fèi)支付賬戶信息。2.若審核不通過,甲方應(yīng)在作出審核決定后的[X]個(gè)工作日內(nèi)書面通知乙方,并說明理由。乙方對審核結(jié)果有異議的,可以在收到通知后的[X]個(gè)工作日內(nèi),提供補(bǔ)充材料或提出申訴,甲方應(yīng)在收到乙方補(bǔ)充材料或申訴后的[X]個(gè)工作日內(nèi)再次進(jìn)行審核,并將審核結(jié)果通知乙方。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照保險(xiǎn)合同的約定及時(shí)、足額地給付保險(xiǎn)金,除支付保險(xiǎn)金外,還應(yīng)按照未給付金額的[X]%向乙方支付違約金。違約金不足以彌補(bǔ)乙方損失的,甲方還應(yīng)賠償乙方的全部損失。2.若甲方違反保密義務(wù),泄露乙方的隱私信息,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償金額根據(jù)乙方的實(shí)際損失確定,但最低不低于人民幣[X]元。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的重要信息,導(dǎo)致甲方錯(cuò)誤承?;蛱岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,乙方應(yīng)按照甲方的要求補(bǔ)繳相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)或承擔(dān)其他不利后果。2.若乙方未按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi),每逾期一日,應(yīng)按照未繳納金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,并對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但可以退還乙方已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)(扣除乙方應(yīng)承擔(dān)的違約金及其他費(fèi)用)。3.若乙方提供虛假的理賠申請材料,騙取保險(xiǎn)金的,甲方有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,追回已支付的保險(xiǎn)金,并要求乙方按照騙取金額的[X]倍支付違約金。構(gòu)成犯罪的,將依法追究乙方的刑事責(zé)任。六、合同變更與解除(一)合同變更1.經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以書面形式變更本保險(xiǎn)協(xié)議的內(nèi)容,包括但不限于保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)責(zé)任范圍、保險(xiǎn)費(fèi)支付方式等。變更后的內(nèi)容作為本保險(xiǎn)協(xié)議的補(bǔ)充條款,與原協(xié)議具有同等法律效力。2.因法律法規(guī)、保險(xiǎn)監(jiān)管政策等原因?qū)е卤颈kU(xiǎn)協(xié)議需要變更的,甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方,并按照相關(guān)規(guī)定辦理變更手續(xù)。(二)合同解除1.在保險(xiǎn)期間內(nèi),甲乙雙方均不得擅自解除本保險(xiǎn)協(xié)議。但在以下情形下,一方有權(quán)解除合同:乙方未如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的重要信息,且足以影響甲方?jīng)Q定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,甲方有權(quán)解除合同。乙方未按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi),逾期超過[X]日,且經(jīng)甲方書面催告后仍未繳納的,甲方有權(quán)解除合同。因不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的原因,導(dǎo)致本保險(xiǎn)協(xié)議無法繼續(xù)履行的,雙方均有權(quán)解除合同。2.合同解除后,對于合同解除前已發(fā)生的保險(xiǎn)事故,甲方應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任;對于未發(fā)生的保險(xiǎn)事故,甲方應(yīng)按照合同約定退還乙方已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)(扣除乙方應(yīng)承擔(dān)的違約金及其他費(fèi)用)。七、爭議解決本保險(xiǎn)協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本保險(xiǎn)協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方
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