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文檔簡介

急診急救用藥管理制度總則一、目的為規(guī)范急診急救用藥的管理,確保急診急救工作的順利進(jìn)行,保障患者的生命安全,特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于公司所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急診急救用藥管理。三、管理原則1.安全有效原則:選用的急診急救用藥必須經(jīng)過嚴(yán)格的安全性和有效性評價(jià),確保用藥安全有效。2.及時(shí)供應(yīng)原則:保證急診急救用藥的及時(shí)供應(yīng),滿足急診急救工作的需要。3.規(guī)范使用原則:嚴(yán)格按照藥品說明書和相關(guān)診療規(guī)范使用急診急救用藥,避免濫用和誤用。4.質(zhì)量管理原則:加強(qiáng)急診急救用藥的質(zhì)量管理,確保藥品的質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)要求。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人:對急診急救用藥管理工作全面負(fù)責(zé),確保急診急救用藥的安全、有效、及時(shí)供應(yīng)。2.藥劑科:負(fù)責(zé)急診急救用藥的采購、儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放等管理工作,確保藥品的質(zhì)量和供應(yīng)。3.急診科:負(fù)責(zé)急診急救用藥的使用管理,嚴(yán)格按照藥品說明書和相關(guān)診療規(guī)范使用藥品,及時(shí)反饋藥品使用情況和不良反應(yīng)。4.質(zhì)量管理部門:負(fù)責(zé)對急診急救用藥的質(zhì)量管理進(jìn)行監(jiān)督和檢查,確保藥品的質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)要求。采購管理一、采購計(jì)劃1.急診科根據(jù)急診急救工作的需要,提出急診急救用藥的采購計(jì)劃,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,交藥劑科采購。2.采購計(jì)劃應(yīng)包括藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型、生產(chǎn)廠家、批準(zhǔn)文號(hào)、有效期等信息。二、供應(yīng)商管理1.藥劑科應(yīng)建立急診急救用藥供應(yīng)商檔案,對供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽(yù)、產(chǎn)品質(zhì)量等進(jìn)行評估和審核,選擇合格的供應(yīng)商。2.供應(yīng)商應(yīng)具備藥品生產(chǎn)或經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照等相關(guān)資質(zhì),產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)要求。3.藥劑科應(yīng)與供應(yīng)商簽訂采購合同,明確藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、供貨期限、價(jià)格、結(jié)算方式等條款。三、采購程序1.藥劑科根據(jù)采購計(jì)劃,按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購。采購方式應(yīng)符合國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,優(yōu)先采用公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)等方式。2.采購藥品應(yīng)符合國家有關(guān)藥品管理的規(guī)定,采購的藥品應(yīng)具有合法的藥品批準(zhǔn)文號(hào)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。3.藥劑科應(yīng)建立采購記錄,記錄藥品的采購日期、供應(yīng)商、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)、金額等信息。采購記錄應(yīng)保存至藥品有效期后一年。儲(chǔ)存管理一、儲(chǔ)存條件1.急診急救用藥應(yīng)儲(chǔ)存在符合藥品儲(chǔ)存要求的專用倉庫或?qū)9裰?,倉庫或?qū)9駪?yīng)具備防火、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)施。2.不同種類的急診急救用藥應(yīng)按照規(guī)定的儲(chǔ)存條件進(jìn)行儲(chǔ)存,如冷藏藥品應(yīng)儲(chǔ)存在冷藏庫中,陰涼藥品應(yīng)儲(chǔ)存在陰涼庫中,常溫藥品應(yīng)儲(chǔ)存在常溫庫中。3.儲(chǔ)存藥品的倉庫或?qū)9駪?yīng)定期進(jìn)行清潔和消毒,保持儲(chǔ)存環(huán)境的整潔和衛(wèi)生。二、儲(chǔ)存標(biāo)識(shí)1.儲(chǔ)存藥品的倉庫或?qū)9駪?yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí),標(biāo)明藥品的名稱、規(guī)格、儲(chǔ)存條件、有效期等信息。2.過期藥品、變質(zhì)藥品、不合格藥品應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí),單獨(dú)存放,并及時(shí)進(jìn)行處理。三、庫存管理1.藥劑科應(yīng)建立急診急救用藥庫存管理制度,定期對庫存藥品進(jìn)行盤點(diǎn),確保藥品的數(shù)量準(zhǔn)確無誤。2.庫存藥品應(yīng)按照先進(jìn)先出的原則進(jìn)行發(fā)放,避免藥品過期失效。3.庫存藥品的儲(chǔ)存量應(yīng)根據(jù)急診急救工作的需要進(jìn)行合理調(diào)整,保證藥品的供應(yīng)充足。調(diào)配管理一、調(diào)配人員1.調(diào)配急診急救用藥的人員應(yīng)具備相應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能,經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并考核合格后方可上崗。2.調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型、生產(chǎn)廠家、批準(zhǔn)文號(hào)、有效期等信息,確保調(diào)配的藥品準(zhǔn)確無誤。二、調(diào)配程序1.急診科醫(yī)生開具急診急救用藥處方或醫(yī)囑后,藥劑科調(diào)配人員應(yīng)按照處方或醫(yī)囑的要求進(jìn)行調(diào)配。2.調(diào)配人員應(yīng)在調(diào)配藥品前對藥品的外觀、包裝、有效期等進(jìn)行檢查,如發(fā)現(xiàn)藥品有異常情況應(yīng)及時(shí)處理。3.調(diào)配人員應(yīng)按照藥品說明書的要求進(jìn)行調(diào)配,如需要稀釋、溶解等操作應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行。4.調(diào)配完成后,調(diào)配人員應(yīng)在藥品包裝上注明患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、調(diào)配日期等信息,并簽字確認(rèn)。三、復(fù)核制度1.藥劑科應(yīng)建立急診急救用藥復(fù)核制度,對調(diào)配的藥品進(jìn)行復(fù)核,確保藥品的準(zhǔn)確性。2.復(fù)核人員應(yīng)具備相應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能,經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并考核合格后方可上崗。3.復(fù)核人員應(yīng)按照處方或醫(yī)囑的要求對調(diào)配的藥品進(jìn)行復(fù)核,核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型、生產(chǎn)廠家、批準(zhǔn)文號(hào)、有效期等信息,確保藥品的準(zhǔn)確性。4.復(fù)核人員應(yīng)在復(fù)核記錄上簽字確認(rèn),復(fù)核記錄應(yīng)保存至藥品有效期后一年。發(fā)放管理一、發(fā)放人員1.發(fā)放急診急救用藥的人員應(yīng)具備相應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能,經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并考核合格后方可上崗。2.發(fā)放人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真核對患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息,確保發(fā)放的藥品準(zhǔn)確無誤。二、發(fā)放程序1.急診科醫(yī)生開具急診急救用藥處方或醫(yī)囑后,藥劑科調(diào)配人員應(yīng)按照處方或醫(yī)囑的要求進(jìn)行調(diào)配,并將調(diào)配好的藥品交發(fā)放人員。2.發(fā)放人員應(yīng)核對患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息,確保發(fā)放的藥品與處方或醫(yī)囑一致。3.發(fā)放人員應(yīng)將發(fā)放的藥品交給患者或其家屬,并告知患者或其家屬藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等信息。4.發(fā)放人員應(yīng)在發(fā)放記錄上簽字確認(rèn),發(fā)放記錄應(yīng)保存至藥品有效期后一年。使用管理一、使用人員1.使用急診急救用藥的人員應(yīng)具備相應(yīng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能,經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并考核合格后方可使用。2.使用人員應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品說明書和相關(guān)診療規(guī)范的要求,合理使用急診急救用藥,避免濫用和誤用。二、使用程序1.急診科醫(yī)生在使用急診急救用藥前,應(yīng)認(rèn)真閱讀藥品說明書,了解藥品的適應(yīng)癥、用法用量、不良反應(yīng)等信息。2.急診科醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的病情和診斷,合理選擇急診急救用藥,并按照藥品說明書的要求進(jìn)行使用。3.急診科醫(yī)生在使用急診急救用藥過程中,應(yīng)密切觀察患者的病情變化,如發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)處理。4.急診科醫(yī)生應(yīng)及時(shí)記錄急診急救用藥的使用情況,包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、使用時(shí)間、患者病情變化等信息。三、不良反應(yīng)監(jiān)測1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立急診急救用藥不良反應(yīng)監(jiān)測制度,加強(qiáng)對急診急救用藥不良反應(yīng)的監(jiān)測和報(bào)告。2.急診科醫(yī)生在使用急診急救用藥過程中,如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)報(bào)告藥劑科和質(zhì)量管理部門,并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。3.藥劑科應(yīng)及時(shí)收集和整理急診急救用藥不良反應(yīng)信息,并按照規(guī)定向藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。質(zhì)量管理一、質(zhì)量檢查1.質(zhì)量管理部門應(yīng)定期對急診急救用藥的采購、儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。2.質(zhì)量檢查應(yīng)包括藥品的外觀、包裝、有效期、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等方面的檢查,確保藥品的質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)要求。二、質(zhì)量追溯1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立急診急救用藥質(zhì)量追溯制度,對急診急救用藥的采購、儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程追溯。2.質(zhì)量追溯應(yīng)包括藥品的生產(chǎn)廠家、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、采購日期、儲(chǔ)存條件、調(diào)配人員、發(fā)放人員、使用人員等信息,確保藥品的質(zhì)量可追溯。三、質(zhì)量培訓(xùn)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織急診急救用藥質(zhì)量

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